內經天地五味

　　《內經》包含了天文，地理，人事。所以張景岳說《內經》是“上極天文，下窮地理，中悉人事”。下面是內經天地五味，和小編來看一下吧。

　　飲檸檬水以美白肌膚，這是現代都市人較流行的做法。科學說，檸檬含有維生素C、檸檬酸等，具有抗氧化、促進肌膚新陳代謝、延緩衰老及抑制色素沉著等作用。科學指出檸檬美白的現象，卻沒解釋檸檬何以能「促進肌膚新陳代謝、延緩衰老」之原理。這是只知其表，不知其里。現代科學分析的化學物質「檸檬酸」與中國傳統醫學中檸檬之「酸」味，名同實異。前者是器物的分子學概念，后者是無形無質的感官味覺;前者重在分子結構的推演，后者重在味覺功能的抽繹。分子論未能揭示的「酸」之原理，千萬年來既已存續于古中醫。

　　五味，酸苦甘辛咸，是天地賜于人類的五種基本味覺類型。

　　《內經·素問·六節藏象論》：「天至廣，不可度;地至大，不可量。草生五色，五色之變，不可勝視。草生五味，五味之美不可勝極，嗜欲不同，各有所通。」天地雖廣大不可量，但仍可以生活中常見草木之色味來切度之。所謂「仰則觀象于天，俯則觀法于地，近取諸身，遠取諸物，以通神明之德，以類萬物之情。」(《易經·系辭》)義即傍此。

　　中國古人將這五種味道與心肝肺脾腎之五臟、東西南北中之五方、春夏長夏秋冬之五時、木火土金水之五行、風寒暑濕燥之五氣對應。五味的生克制化，與五臟五方五時五行五氣的演進規律相和合。古人以此為桷榬，建構了中國固有醫學之廩瓴。賴此五味，中華民族生生不息，古中醫亦以此奠定了她在人類文明史的旌標，其高度至今未被超越。中醫墳典《黃帝內經》，以對五味用藏的推演，成為人類氣味學鼻祖。

　　五味明，天地知。

　　天地萬物，人為之靈，故萬物皆能為我所用。萬物用之最善者，莫過于五味。《藏象論》曰：「天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰;五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。」天地以陰陽勃伏為朝夕，人以氣味入出為死生。氣入心肺，音聲出，顏色明;味入腸胃，厥化津血，以養五臟。形神怡和，歲月康強。

　　《素問·陰陽應象大論》：「水為陰，火為陽;陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣;氣歸精，精歸化。精食氣，形食味;化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。」氣有開闔逆順，味有薄厚通泄;氣由清陽而見神明，味由濁陰而養臟腑。氣以味出入晝夜，味以氣更代水火。知氣味者，調之以陰陽;善陰陽者，運之以氣味。故《大論》又曰：「味出下竅，氣出上竅。味厚者為陰，薄為陰之陽;氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通;氣薄則發泄，厚則發熱。氣味，辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰。形不足者，溫之以氣;精不足者，補之以味。」甘酸辛苦，養生之法門;薄厚通泄，祛邪之通道。熟諳五味，岐黃之道過半矣。

　　五味于五臟各有所屬。

　　《素問·六節臟象論》：「心者，生之本，神之變也;其華在面，其充在血脈，其味苦，其色赤，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也;其華在毛，其充在皮，其味辛，其色白，為陽中之少陰，通于秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也;其華在發，其充在骨，其味咸，其色黑，為陰中之太陰，通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也;其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，為陰中之少陽，通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通于土氣。凡十一臟，取決于膽也。」概言之，心，南方火，味苦;肺，西方金，味辛;腎，北方水，味咸;肝，東方木，味酸;脾，中央土，味甘。以五味應合五臟五色五方五時五行五氣，大至天地，細至毛發，正是「其大無外，其小無內」的「天人合一」觀。此「天人合一」觀疇寘中國哲學，中醫是其典式。而五味，則是中醫之甓甃。

　　這里需向讀者指出的，是此段《臟象論》的最后一句「十一臟，取決于膽也」。《素問·靈蘭秘典論》：「肝者，將軍之官，謀慮出焉;膽者，中正之官，決斷出焉。」膽系于肝側，為肝之弼輔。民諺「肝膽相照」，即謂肝膽二臟互為表里不可磔析。肝雖有將軍之謀慮，仍需膽中正之節制。惟膽氣平和中正，諸臟乃能乂安無懼。膽主精神(西醫謂神經)，凡精神疾病，諸如焦躁、恐懼、驚嚇等，都與膽攸關。西醫臨床不知膽主精神這一功能，視膽為無用之物，輕易即將膽囊炎、膽結石等病患的膽切除。而病家通常并沒因膽切除身體好轉，反致精神轉惡、體能下降，百病叢生，咎辜終生。西醫理法粗疏，刀鉏之害，莫過于此。

　　養生祛病，五味為尚。《素問·臟氣法時論》：「辛散，酸收，甘緩，苦堅，咸耎」，此為五味之稟賦。辛散，則能開郁;酸收，亦能消化;甘緩，多耦淡滲;咸耎，又常潤下。此為五味之常性。今人食檸檬以美白，即取酸味消積化滯之功能也。筆者前文《千年長賦一消渴》：糟粕渣滓壅積腸道，郁毒滋溢，則皮膚灰敗，毛發枯瘁，口氣穢惡，四肢怠懈，精神萎糜，甚而臟腑罹患暴疾，可知腸道不潔是百病之源。故養生祛病，潔凈腸道為首功。中醫「下」法為之根本。今，酸味入腸，消積祛滯，促進腸道蠕動，推動腸道排泄糟粕郁毒。糟粕出，郁毒清，腸道潔，百病除，肌膚重煥光澤。此似檸檬之用，實則「酸」味之能矣。

　　酸之消積，最為常見。如年節期間，飲食厚膩，大魚大肉，腸胃盛滿，通常一碟酸菜，或一碗酸湯，解膩去垢，精神大見清爽。一些「三高」患者常飲醋汁以化血栓降血脂等，大有來自。知「酸」之能，美容祛病則大可不必泥于檸檬，凡「酸」味之物，山楂、刺梨、各式酸菜等，效驗彰著。

　　除酸之外，飲食之中，辛亦多用。辛，發散開郁。蔥韭味辛，其入腸，以辛之發散開郁鼓動腸道，推動腸道排泄糟粕。糟粕盡出，郁毒驅滅，營養精微物質吸收增多，氣血化生來源大開，體能增強，床幃之事自然勃興。故坊間有「蔥韭壯陽」之說。

　　老輩人常說的「冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫生開藥方」，亦同此理。夏天陽氣興發在外，陰氣凝閉于內;冬天陽氣蟄藏在內，陰氣肅殺于外。人身陰氣盛則病，陽氣盛則健。所謂養生，無非逐陰散陰、生陽護陽。蘿卜、姜，氣味辛溫。夏吃姜，辛入中焦，發散驅逐體內凝滯之陰，以長陽氣;冬吃蘿卜，仍在辛味溫開，以衛伏陽。蘿卜入腸，細心的讀者會發現，腸鳴增加，甚至能感覺到腸道在肚子里的蠕動。所以吃蘿卜俗稱「順氣」。腸道蠕動加快，排出體內渣滓亦更通暢。

　　他如夏天食苦瓜消暑清火。苦入心，味能降下。夏日炎炎，心煩意亂，苦降心火，煩熱自退。清暑清火，非瓜之能，實「苦」之功也。五味之能，百姓日用而不知。

　　檸檬、生姜、蔥韭、蘿卜、苦瓜，生活中再平常不過之細物，卻蘊含了中醫養生治病的法理：五味制化。

　　五味雖能養生，然縱欲過度，嗜味不知節制，則病害生焉。「陰之所生，本在五味;陰之五宮，傷在五味。」(《素問·生氣通天論》)五味致眚的徵象，因五臟而異。《素問·五藏生成篇》：「心之合脈也，其榮色也，其主腎也。肺之合皮也，其榮毛也，其主心也。肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也。脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也。腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。是故多食咸，則脈凝泣而變色;多食苦，則皮槁而毛拔;多食辛，則筋急而爪枯;多食酸，則肉胝月芻而唇揭;多食甘，則骨痛而發落，此五味之所傷也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也。」五臟所「合」者，外應也;五臟所「主」者，所不勝也，為其所克者也。咸入腎，腎屬水，嗜咸過度致水盛;水盛乘火，心為火，血脈及形貌顏色為之應，心傷故血脈稠厚蹇塞不通，顏色作黑。同理，嗜酸過度，木盛乘土，脾為土，肉腠及唇吻為之應，脾傷故肉胝不和口焦唇揭;嗜甘過度，土盛乘水，腎為水，骨、發為之應，腎傷則骨病痛而頭發自落;嗜苦過度，火盛乘金，肺為金，皮、毛為之應，肺傷故皮毛枯槁;嗜辛過度，金盛乘木，肝為木，筋爪為之應，肝傷故手足脛股痙攣，甲爪干枯無華。五味薄厚，五臟榮衰，生理綱紀，不過五行之生克矣。日益增多的高血壓、高血脂、高血糖，及心腦血管病、脂肪肝等患者，都是平時葷腥厚膩，不知節制，甘咸攝入過多所致。這些病在過去一般稱作「富貴病」，粗食疏飯的貧窶之人，少見此「貴恙」。故古圣戒之曰：「謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹道如法，長有天命。」(《素問·生氣通天論》)所謂如法，如節制五味之法矣。是以養生之法，宜甘淡，不宜奢糜。「衣不重彩，食不重味」，古人以簡淡為尚，恬適為用;今人則不然，衣必錦繡，食必厚味，甘咸滋膩于口腹，聲色惑亂于耳目，欲利交爭于膏肓，能不危殆乎。

　　五味除了飲食日用，其攻邪治病，亦為中醫蒿矢。

　　五味所忌，衛生大過。《靈樞·五味》：「肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。」辛屬肺金，肝病禁辛，金克木也;咸屬腎水，心病禁咸，水克火也;酸屬肝木，脾病禁酸，木克土也;甘屬脾土，腎病禁甘，土克水也;苦屬心火，肺病禁苦，火克金也。五味相率，五臟相制，五行相克也。《素問·宣明五氣篇》：「辛走氣，氣病無多食辛;咸走骨，骨病無多食咸;苦走血，血病無多食苦;甘走肉，肉病無多食甘;酸走筋，筋病無多食酸。」肺主氣，職肅降;辛入肺;氣病無多食辛者，肺病，氣機肅降不利，發散之辛入肺，致厥氣上逆，故重益肺病。同理，腎主骨，咸入腎，腎病，咸入重益其病，故骨病無多食咸。心主血脈，苦入心;血病，苦入重益其病，故血病無多食苦。脾主肉，脾病，癥見肉腠虛浮胖濕，甘入重益其病，故脾病無多食甘。肝主筋，肝病，癥見筋節痙攣，酸入重益肝病，故痙攣者無多食酸。五味太過，五臟不堪負也。

　　五味補瀉，乃因虛實。《素問·臟氣法時論》曰：「肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之;心欲耎，急食咸以耎之，用咸補之，甘瀉之;脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之;肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之;腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。」五味之能，極于岐黃。明于五味，岐黃之道過半矣。

　　古人歷經千萬年的探索驗證，以心神為綱，以護陽為目，以五味為之樞機，建立了中國固有醫學的恢弘體系。古人用藥，都是再平常不過的草木根荄，卻能化腐朽為神奇，藥到病處。非古人有神功秘技，惟稔熟醫理，掌握樞機，綱目并舉而已。

　　中醫治病，人、癥、時、地，各有不同，然，理法惟一。綱舉目張，才能成竹在胸。組方隨手拈來，效驗如湯潑雪。任耳疾病千變萬化，只要抓住綱領，它就不能為害人間。理法不明，猶無拄拐之瞽瞀，這路要怎么走?現在中醫院校的學子們，虛浮躁進，為生業計，背經抄方，寢不暖席，食不甘味，不可謂不用功。所謂經方秘方，都是前人經驗之作，然不知其處方用藥原理，縱背一肚子經方秘方又能如何?捏著死方醫活人，既使偶爾見效，亦是瞎貓逮住死老鼠，蒙對了。理法不明，蒙對的概率亦會越來越小。如此，不僅病患，醫者自己亦會埋怨老祖宗的方子無效，是忽悠人，甚而連帶中醫一并掃入垃圾堆。世無明醫，豎子誤人也。中醫之凋蔽，不在中醫本身，而在恃中醫混飯之人無術耳。

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