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黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞篇第72篇通天
本章《通天》首先提出人的體質(zhì)性格可以劃分太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型，并分別說明五種類型人的性情特點(diǎn)。其次說明這五種類型人患病治療上應(yīng)有所不同，如不注意到生理上的特點(diǎn)，便可能產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。最后又分別說明陰陽五態(tài)之人在體態(tài)與行動(dòng)表現(xiàn)上的特征。
【原文】
黃帝問于少師曰：余嘗聞人有陰陽，何謂陰人?何謂陽人?少師曰：天地之間，六合之內(nèi)，不離于五，人亦應(yīng)之，非徒一陰一陽而已也，而略言耳，口弗能遍明也。黃帝曰：愿略聞其意，有賢人圣人，心能備而行之乎?少師曰：蓋有太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽和平之人。凡五人者，其態(tài)不同，其筋骨氣血各不等。
黃帝曰：其不等者，可得聞乎?少師曰：太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛，好內(nèi)而惡出，心和而不發(fā)，不務(wù)于時(shí)，動(dòng)而后之，此太陰之人也。
少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，乃反慍怒，心疾而無恩①，此少陰之人也。
太陽之人，居處于于，好言大事，無能而虛說，志發(fā)于四野②，舉措不顧是非，為事如常自用，事雖敗，而常無悔，此太陽之人也。
少陽之人，諦好自責(zé)，有小小官，則高自宜，好為外交，而不內(nèi)附，此少陽之人也。
陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭(zhēng)，與時(shí)變化，尊則謙謙，譚而不治③是謂至治。
古之善用針艾者，視人五態(tài)，乃治之。盛者瀉之，虛者補(bǔ)之。
黃帝曰：治人之五態(tài)奈何?少師曰：太陰之人，多陰而無陽，其陰血濁，其衛(wèi)氣澀，陰陽不和，緩筋而厚皮，不之疾瀉，不能移之。
少陰之人，多陰少陽，小胃而大腸④，六腑不調(diào)，其陽明脈小，而太陽脈大，必審調(diào)之，其血易脫，其氣易敗也。
太陽之人，多陽而少陰，必謹(jǐn)調(diào)之，無脫其陰，而瀉其陽。陽重脫者易狂，陰陽皆脫者，暴死⑤，不知人也。
少陽之人，多陽少陰，經(jīng)小而絡(luò)大，血在中而氣外，實(shí)陰而虛陽。獨(dú)瀉其絡(luò)脈，則強(qiáng)氣脫而疾，中氣不足，病不起也。
陰陽和平之人，其陰陽之氣和，血脈調(diào)，謹(jǐn)診其陰陽，視其邪正，安容儀，審有余不足，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，不盛不虛，以經(jīng)取之，此所以調(diào)陰陽，別五態(tài)之人者也。
黃帝曰：夫五態(tài)之人者，相與毋故，卒然新會(huì)，未知其行也，何以別之?少師答曰：眾人之屬，不知五態(tài)之人者，故五五二十五人，而五態(tài)之人不與焉。五態(tài)之人，尤不合于眾者也。
黃帝曰：別五態(tài)之人，奈何?少師曰：太陰之人，其狀黮黮然⑥黑色，念然下意⑦，臨臨然長大，腘然未僂，此太陰之人也。
少陰之人，其狀清然竊然，固以陰賊，立而躁崄，行而似伏，此少陰之人也。
太陽之人，其狀軒軒儲(chǔ)儲(chǔ)，反身折腘，此太陽之人也。
少陽之人，其狀立則好仰，行則好搖，其兩臂兩肘，則常出于背，此少陽之人也。
陰陽和平之人，其狀委委然，隨隨然，颙颙然，愉愉然，目旋目旋然，豆豆然，眾人皆曰君子，此陰陽和平之人也。
【注釋】
①心疾而無恩：指因?yàn)樾膽讯始啥浟硕骰荩型髫?fù)義的意思。
②志發(fā)于四野：這里是形容好高騖遠(yuǎn)。
③譚而不治：譚，即“談”。指用說服的方法以德服人。
④腸：這里的腸應(yīng)該指小腸而言。
⑤暴死：有兩種含義，一種是突然的死亡，一種是突然不省人事的假死。
⑥黮黮然：色黑不明的意思。
⑦念然下意：指故作姿態(tài)，謙虛下氣。
【譯文】
黃帝問少師說：我聽說有人有陰與陽的類別，什么叫做陰性的人?什么叫做陽性的人?少師答道：在自然界里，四方上下之內(nèi)，一切事物都離不開“五”數(shù)，人也與它相應(yīng)，而不僅僅局限于是一陰一陽。言陰性陽性人，只是從其大概方面說的，對(duì)于生理稟賦的情況，是很難用語言把它完全說清楚的。黃帝說：希望你把它的意義，扼要地講給我聽，比方說賢人和圣人，他們的稟賦是否陰陽兼?zhèn)洌袩o所偏呢?少師說：人大致可分為太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種類型。這五種類型的人，他們的形態(tài)不同，筋骨的強(qiáng)弱、氣血的盛衰，也各不一樣。
黃帝說：五種類型人的不同點(diǎn)，可以告訴我嗎?少師說：太陰型的人，性情是貪而不仁。表面謙虛，假裝正經(jīng)，內(nèi)心卻深藏陰險(xiǎn)，好得惡失，喜怒不形于色，不識(shí)時(shí)務(wù)，只知利己，看風(fēng)使舵，行動(dòng)上慣用后發(fā)制人的手段。具有這些特性的，就是太陰之人。
少陰型的人，喜貪小利而暗藏賊心，見到別人有了損失，他就幸災(zāi)樂禍，自己很得意，好搞破壞來傷害人，見到別人有了榮譽(yù)，他反感到氣憤，心懷嫉妒，對(duì)人毫無恩情。具有這些特性的，就是少陰之人。
太陽型的人，處處喜歡表現(xiàn)自己，而揚(yáng)揚(yáng)自得，好說大話，但并沒有能力，言過其實(shí)，好高騖遠(yuǎn)，作風(fēng)草率，不顧是非，常常意氣用事，過于自信，雖屢遭失敗，也不知悔改。具有這些特性的，就是太陽之人。
少陽型的人，做事精細(xì)，很有自尊心，稍有小小地位，就高傲自得，喜歡出頭露面，善于對(duì)外交際，不愿默默無聞地埋頭工作。具有這些特性的，就是少陽之人。
陰陽和平的人，生活安靜自處，不介意個(gè)人名利，心安而無所畏懼，寡欲而無過分之喜，順從事物發(fā)展的自然規(guī)律，遇事不與人爭(zhēng)，善于適應(yīng)形勢(shì)的變化，地位雖高卻很謙虛，以理服人，而不是用壓服的手段來治人，具有極好的治理才能。具有這些特性的，就是陰陽和平之人。
古代高明的針灸家，就是根據(jù)人的五種形態(tài)分別施治，邪氣盛的就用瀉泄法，正氣虛的就用補(bǔ)法。
黃帝說：對(duì)待五種形態(tài)的人，怎樣分別治療呢?少師說：太陰型的人，體質(zhì)多陰而無陽，他的陰血濃濁，而衛(wèi)氣滯澀，陰陽不能調(diào)和，所以形成筋緩而皮厚，刺治這種體質(zhì)的病人，若不急泄其陰分，就不可能使病情好轉(zhuǎn)。
少陰型的人，體質(zhì)是多陰少陽，胃小而大小腸大而不調(diào)，所以足陽明胃經(jīng)的脈氣就微小，手太陰小腸經(jīng)的脈氣就偏大，因氣少不能攝血，容易造成血脫、氣敗的局面，因此，必須詳察陰陽盛衰的情況，進(jìn)行調(diào)治。
太陽型的人，體質(zhì)是多陽少陰，對(duì)這種病人必須謹(jǐn)慎調(diào)治，不能泄其陰，以防陰氣虛脫，只能泄其陽，但要避免泄之太過，如果陽氣過度損傷，就容易導(dǎo)致陽氣外脫而發(fā)狂，若陰陽都脫，就會(huì)暴死或突然不省人事。
少陽型的人，體質(zhì)是多陽少陰，經(jīng)脈小而絡(luò)脈大，血深在里，氣淺在表，即是多陽少陰，所以在治療時(shí)就當(dāng)充實(shí)其陰經(jīng)，而泄其陽絡(luò)，如果單獨(dú)泄其絡(luò)脈太過，又會(huì)迫使陽氣很快地耗散，而形成中氣不足，病就難治了。
陰陽和平之人，其體質(zhì)陰陽之氣協(xié)調(diào)，血脈和順，在治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎地診察其陰陽的盛衰，邪正的虛實(shí)，并端詳其面容的表現(xiàn)，以推斷臟腑、經(jīng)脈、氣血有余或不足，然后進(jìn)行調(diào)治，邪氣盛的，就用泄法;正氣虛的，就用補(bǔ)法，一般虛實(shí)不明顯的病癥，就從其本經(jīng)取治。以上是說明調(diào)治陰陽時(shí)，要根據(jù)五種類型人的不同特性分別施治。
黃帝說：與五種形態(tài)的人，素不相識(shí)，乍一見面很難知道他們的作風(fēng)和性格，屬于哪一類型的人，應(yīng)怎樣來辨別呢?少師回答說：一般人不具備這五種人的特性，所以“陰陽二十五人”，不包括在五態(tài)人之內(nèi)。因?yàn)槲鍛B(tài)之人是具有代表性的五種類型，他們和一般人是不相同的。
黃帝說：怎樣辨別五種形態(tài)的人呢?少師說：太陰型的人，面色陰沉黑暗，而假意謙虛，身體本來是長大，可是卑躬屈膝，故作姿態(tài)，而并非真有佝僂之病，這就是太陰之人的形態(tài)。
少陰型的人，外貌好像清高，但是行動(dòng)鬼祟，偷偷摸摸，深懷陰險(xiǎn)害人之賊心，站立時(shí)躁動(dòng)不安，顯示出邪惡之相，走路時(shí)狀似伏身向前。這是少陰之人的形態(tài)。
太陽型的人，外貌表現(xiàn)出高傲自滿，仰腰挺胸，好像身軀向后反張和兩腘曲折那樣。這是太陽之人的形態(tài)。
少陽型的人，在站立時(shí)慣于把頭仰得很高，行走時(shí)慣于搖擺身體，常常反挽其手于背后，這是少陽之人的形態(tài)。
陰陽和平的人，外貌從容穩(wěn)重，舉止大方，性格和順，善于適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度嚴(yán)肅，品行端正，待人和藹，目光慈祥，作風(fēng)光明磊落，舉止有度，處事條理分明，眾人都說有德行的人。這是陰陽和平之人的形態(tài)。
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