婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃（通用11篇）

　　時間一晃而過，我們又將迎來新一輪的努力，來為以后的工作做一份計劃吧。說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧！下面是小編精心整理的婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 1

　　20xx年是我院醫(yī)務(wù)工作的關(guān)鍵一年，為做好工作，現(xiàn)將一年來工作計劃匯報如下：

　　一、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。

　　改變往年查房應(yīng)付的局面，真正選取科室疑難病歷，討論該病的疑、難點(diǎn)診斷及治療問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，明確診斷治療的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病的診治規(guī)范。

　　二、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

　　細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，做科主任忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

　　三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

　　加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥急救及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急癥搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科診治水平。

　　四、加強(qiáng)健康宣教工作。

　　設(shè)計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的'版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

　　五、完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

　　產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

　　一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，產(chǎn)科工作壓力大、責(zé)任心強(qiáng)，風(fēng)險高，醫(yī)療質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用，用每一天的心血爭取科室每位醫(yī)護(hù)人員的愉快工作。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 2

　　為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：

　　一、強(qiáng)化思想認(rèn)識，持續(xù)發(fā)展：

　　科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護(hù)理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

　　二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成

　　1、病床使用率≥92%

　　2、平均住院日≤7天

　　3、入院三日確診率≥90%

　　4、術(shù)前平均住院日≤3

　　5、入出院診斷符合率≥95%

　　6、住院危重病人搶救成功率≥85%

　　7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

　　8、臨床與病理診斷符合率≥90%

　　9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

　　10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

　　11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷

　　12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%

　　13、急救儀器，藥物完好率＝100%

　　14、抗菌素使用范圍

　　1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控。

　　科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實(shí)時改時，起到良性循環(huán)作用。

　　2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實(shí)施獎懲結(jié)合制度

　　科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。

　　3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)

　　三、每月檢查重點(diǎn)安排如下：

　　1月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實(shí)施前，手術(shù)開始前，離開手術(shù)室前核查，準(zhǔn)備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。

　　2月份：“危急值”報告登記，護(hù)理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項(xiàng)措施。

　　4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷。

　　5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。

　　6月份：落實(shí)術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度

　　1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料等的評估。

　　2、患者術(shù)前病情的評估的`重點(diǎn)范圍

　　3、手術(shù)風(fēng)險評估

　　4、術(shù)前準(zhǔn)備

　　5、臨床診斷、實(shí)施手術(shù)方式

　　6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。

　　7、檢查病歷記錄情況

　　8、對相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓(xùn)及培訓(xùn)記錄。

　　7月份：

　　①談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話制度，植入病例的談話，非手術(shù)病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。

　　②第二季度討論病例（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。8月份：合理用藥，包括抗生素專項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。

　　9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。

　　10月份：

　　①歸檔病歷的評分；

　　②討論病歷的書寫。

　　11月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等

　　12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)。

　　四、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。

　　每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 3

　　一、堅持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)

　　20xx年度我科堅持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行病人選醫(yī)生，推行首診負(fù)責(zé)制，進(jìn)行健康教育、疑難病探討等活動。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康保健服務(wù)，建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。

　　二、進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，廣泛開展人文關(guān)懷

　　隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對醫(yī)院的要求日益提高。20xx年度，我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求作為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己不定時的疑難病探討，院外專家會診，病例討論等形式，不斷提高對各種常見病、疑難病的診斷治療水平。要充分發(fā)揮每位醫(yī)生的作用，作出計劃。訂閱相關(guān)書籍、雜志學(xué)習(xí)本科新進(jìn)展等方面的知識。從而不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，掌握國際國內(nèi)的先進(jìn)理論，使全科整體醫(yī)療水平得以提高。同時要給與病人更多的人文關(guān)懷，堅持從小事做起，將小事做成奇跡，將細(xì)節(jié)做到極致，將服務(wù)做到超越，將重復(fù)做出精彩，給患者留下家的溫暖。

　　三、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識，樹立科學(xué)管理意識

　　醫(yī)院的.可持續(xù)發(fā)展離不開有效正確的經(jīng)營方式。營銷不僅僅是一種管理經(jīng)營手段，更是一種生存發(fā)展方式。我們每個科室、每位職工都必須要有營銷的意識，并將這種意識貫穿到日常工作中去。我們不僅要提高醫(yī)療硬性服務(wù)——技術(shù)性服務(wù)，更要創(chuàng)新醫(yī)療軟性服務(wù)——人文性醫(yī)療服務(wù)。只有不斷創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式，才能更加吸引病人，才能做到向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，開源節(jié)流，拼搏進(jìn)取，克服困難，爭取創(chuàng)造更大的效益。

　　四、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全可靠

　　醫(yī)護(hù)質(zhì)量是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的命脈，20xx年度，我科將強(qiáng)化質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

　　病歷討論制度、請會診制度、準(zhǔn)確規(guī)范技術(shù)操作，抓好醫(yī)療文書書寫，堅持合理用藥等。此外，還需加強(qiáng)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療護(hù)理文書書寫》以及其它醫(yī)療規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，從行為上嚴(yán)格把關(guān)，把風(fēng)險防范意識落實(shí)到每項(xiàng)工作中，平時要多向病人及家屬交代病情及征求意見，詢問要求。消除隱患，杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

　　五、增加業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建設(shè)專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)人才引進(jìn)，隊(duì)伍建設(shè)

　　是制約我科業(yè)務(wù)發(fā)展的一大瓶頸，也是安全問題得到保障的主要癥結(jié)，加強(qiáng)人員的培訓(xùn)教育與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)將是20xx年又一項(xiàng)最重要的工作之一。針對我科發(fā)展時間短，專業(yè)技術(shù)不全面，科室人才梯隊(duì)不完善等問題，我科將在20xx年組織醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，加強(qiáng)婦科隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試，急救知識的培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)及考核，提高應(yīng)急能力，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對專科急救，加強(qiáng)婦科業(yè)務(wù)力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，開闊醫(yī)務(wù)人員的知識面，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識，切實(shí)提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。

　　六、努力完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)責(zé)任書，爭取超額完成任務(wù)20xx年，面臨醫(yī)療市場的激烈競爭，我院的形勢仍然嚴(yán)峻。

　　生存與發(fā)展是我們每個職工的歷史責(zé)任，我們一定要提高認(rèn)識按照醫(yī)院的總體部署，竭盡全力多收病人，踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作努力完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)責(zé)任書，增加醫(yī)療收入，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 4

　　一、指導(dǎo)思想

　　我科將深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

　　二、工作目標(biāo)

　　以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

　　三、工作措施

　　1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理。

　　2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

　　(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

　　(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。

　　(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

　　(4)加強(qiáng)護(hù)士禮益范學(xué)習(xí)。

　　(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。

　　3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

　　(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、R瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

　　(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的.原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

　　(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期饋，在每月的護(hù)士工作例會上進(jìn)行總結(jié)；對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。

　　4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

　　切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

　　5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

　　(1)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

　　(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

　　(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

　　(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。

　　6、定期滿意度調(diào)查

　　(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。

　　(2)每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時饋。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭爭吵。

　　7、加強(qiáng)患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士傾斜，調(diào)動護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補(bǔ)償，對積極者、貢獻(xiàn)的護(hù)士在年終增加獎勵力度。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 5

　　又一個新的起點(diǎn)，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計劃也是新的突破：

　　一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

　　細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任醫(yī)師的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

　　二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。

　　改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床醫(yī)師負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

　　三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

　　加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。

　　四、設(shè)計使用專科健康教育手冊，加強(qiáng)健康宣教工作。

　　設(shè)計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的.語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

　　五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

　　產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)質(zhì)量控制與管理。

　　一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，婦產(chǎn)科工作瑣碎、重復(fù)，質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實(shí)用，用每一天的心血爭取科室每位同志的愉快工作。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 6

　　20xx年，我院婦產(chǎn)科在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和各職能部門的幫助下穩(wěn)步發(fā)展。我科認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作，以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)楹诵模�努力提高業(yè)務(wù)水平。在未來的'一年中，我們決心將工作推向更高一層樓，特制定以下計劃：

　　一、嚴(yán)格要求每位醫(yī)護(hù)人員要樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，一切遵紀(jì)守法，遵守院規(guī)院紀(jì)，愛崗敬業(yè)，以院為家，按時上下班，不遲到，不早退，做到有事先請假。

　　二、每月政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。疑難病例做到要討論，會診、轉(zhuǎn)診要有記錄。

　　三、醫(yī)療文書書寫方面，甲級病歷率90％以上，杜絕丙級病歷。

　　四、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療、技能的訓(xùn)練，確保每位醫(yī)護(hù)人員都能做到規(guī)范化、程序化，都能順利、熟練的操作各種技能，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

　　五、20xx年我們要大力挖掘自身潛力。打造科室特色，以院報、傳單、廣告等方式進(jìn)行大力宣傳，把我們的承諾，優(yōu)惠政策，優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳到位。

　　六、提高住院分娩率，做好產(chǎn)前檢查，耐心講解孕期保健及注意事項(xiàng)，告知他們住院分娩是為了降低孕產(chǎn)婦、胎兒、新生兒患病率和死亡率，保證母兒的安全。

　　七、人才培訓(xùn)方面，為了更好的開展業(yè)務(wù)，計劃明年派張毅到上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

　　八、20xx年力爭完成年總收入420萬元，爭取在門診量、住院人數(shù)（尤其是產(chǎn)科病人）、手術(shù)臺次均有較大幅度提高。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 7

　　為了更好的配合我院創(chuàng)建“二級乙等醫(yī)院”，使我院的“二乙”達(dá)標(biāo)工作順利進(jìn)行，我婦產(chǎn)科全體護(hù)理人員決定以實(shí)際行動，積極配合此項(xiàng)工作，同時轉(zhuǎn)變工作態(tài)度，改變工作方法，加強(qiáng)工作意識，從小事入手，很抓工作細(xì)節(jié)，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。用自己良好的服務(wù)熱誠和過硬的護(hù)理知識，為廣大的病員群眾服務(wù)。為了達(dá)到這一目標(biāo)，我護(hù)理組，特制訂了xx年的護(hù)理計劃。具體如下：

　　一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步完善“二乙”達(dá)標(biāo)工作。

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)《二級綜合醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)、要求。以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、規(guī)范化管理、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量為工作重點(diǎn)。做好“達(dá)標(biāo)”資料的填寫，收集、整理工作，同時組織科室人員積極配合此項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

　　二、加強(qiáng)質(zhì)量控制。

　　xx年在質(zhì)控辦的帶領(lǐng)下，加強(qiáng)我科室的日常質(zhì)控工作，質(zhì)控?zé)o小事，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，形成規(guī)范，形成常態(tài)，讓科室人員形成良好的工作習(xí)慣，把質(zhì)量控制烙印在每位人員的心里。有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

　　三、規(guī)范管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理水平。

　　1、規(guī)范科室管理，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，逐步提高護(hù)理工作的`規(guī)范性。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全核心制度與患者十大安全目標(biāo)及防空措施學(xué)習(xí)，把護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全放在首位，不斷強(qiáng)化安全意識教育，工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，著重護(hù)患溝通技巧，減少護(hù)患糾紛。

　　3、加強(qiáng)院感的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的院感意識，加強(qiáng)護(hù)理人員的自我防范意識。防止其他利器損傷。采取行之有效的措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展感染的監(jiān)測工作，通過監(jiān)測取得第一手資料，分析感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施。

　　4、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作，加強(qiáng)“三基”和護(hù)理專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，重點(diǎn)培訓(xùn)（崗位職責(zé)、法律法規(guī)、核心制度、患者安全、護(hù)理常規(guī)規(guī)范、搶救流程、）（基本理論、基本知識、基本技能），系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，母嬰健康管理，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，婦產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，并進(jìn)行婦產(chǎn)科急癥搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。

　　5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

　　6、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

　　四、各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：

　　1、操作技能合格率≥90%；

　　2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%；

　　3、等級護(hù)理合格率≥95%；

　　4、護(hù)理文書合格率≥90%；

　　5、急救藥品物品完好率達(dá)100%；

　　6、常規(guī)消毒隔離合格率達(dá)100%。

　　7、護(hù)理滿意度≥90分

　　8、年壓瘡數(shù)發(fā)生數(shù)0

　　9、年護(hù)理事故數(shù)0

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 8

　　近段時間，我們醫(yī)院也就是xxx市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過我們的“微笑服務(wù)，滿意待患”讓病人感覺我們醫(yī)務(wù)工作者是與他們站在同一戰(zhàn)線，這能增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，同時也能讓患者在我們醫(yī)院就醫(yī)時感受到溫暖。

　　一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)

　　尤其是急救技術(shù)、專科知識和法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，不斷提高各級護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。

　　1.重點(diǎn)加強(qiáng)對新護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，按護(hù)理部計劃強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫直至達(dá)標(biāo)。

　　2.加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：制定出專科理論、法律、法規(guī)、核心制度與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

　　3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)21項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

　　4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

　　5、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

　　6、更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。

　　二、建立檢查、考評、反饋制度

　　設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

　　三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫

　　從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取三級考評制度質(zhì)控護(hù)士—護(hù)士長—出院病歷終末，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與持續(xù)改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

　　四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理。

　　1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的`角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

　　3、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

　　五、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

　　2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與住院病人的交談，出院留言、滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

　　六、做好教學(xué)、科研工作。

　　1、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

　　2、護(hù)士長為總帶教老師，護(hù)士長首日負(fù)責(zé)制，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排護(hù)理查房，了解實(shí)習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。護(hù)士長安排一次法律、法規(guī)講座。

　　3、增強(qiáng)科研意識，每人論文1-2篇，力爭年開展新技術(shù)項(xiàng)目1項(xiàng)。

　　七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識

　　認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

　　住院病人費(fèi)用每日公式制，出院病人費(fèi)用清查簽單制。

　　八、貫徹執(zhí)行法律、法規(guī)

　　堅持質(zhì)量就是效益的原則，重視質(zhì)量監(jiān)控，強(qiáng)化量化管理，保證護(hù)理工作處于良性運(yùn)作狀態(tài)。

　　九、打破獎金發(fā)放的大鍋飯，真正做到獎勤罰懶，獎優(yōu)懲劣。

　　十、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)，護(hù)患溝通、聯(lián)系、協(xié)作，增進(jìn)協(xié)調(diào)，處理好人際、科際關(guān)系

　　為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。定期反饋評價臨床工作，持續(xù)改進(jìn)使治療與護(hù)理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。

　　十一、加強(qiáng)人性化服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房，營造患者滿意科室。

　　十二、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房

　　增強(qiáng)科研意識，不斷探索進(jìn)取。

　　十三、護(hù)士年內(nèi)1-2篇論文.

　　十四、重視護(hù)理臨床帶教

　　并將護(hù)理查房典型病例制作成多媒體課件。

　　十五、厲行節(jié)約，勤儉持家

　　做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。遵守國家物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　十六、加強(qiáng)護(hù)士在職教育

　　提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。對法律知識教育，不定期考核，增強(qiáng)法律意識，以法服務(wù)病人，以法保護(hù)自己。

　　十七、培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識

　　認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

　　以上計劃為我院婦產(chǎn)科20xx年護(hù)理工作計劃，我們一定會全力以赴照顧好婦女兒童，將我院的護(hù)理工作推上一個新臺階。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 9

　　20xx年，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的工作計劃下，現(xiàn)制定婦產(chǎn)科20xx年護(hù)理工作計劃如下：

　　一、完善管理保安全

　　我科根據(jù)達(dá)標(biāo)上等專家指導(dǎo)意見，逐條落實(shí)了整改措施，完善各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)一步落實(shí)各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長具體落實(shí)到人。醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　二、培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊(duì)伍

　　我科在20xx年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試，急救知識的培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)及考核，提高產(chǎn)科應(yīng)急能力，隨時準(zhǔn)備應(yīng)對專科急救，做好建立精干的產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，開闊醫(yī)務(wù)人員的知識面，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識，切實(shí)提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。

　　三、服務(wù)考核促營銷

　　要切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以20xx年人事科、服務(wù)部要建立科學(xué)的考核機(jī)制促進(jìn)這方面的工作，并利用達(dá)標(biāo)升等之加大宣傳營銷力度。

　　我科在明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為病員做實(shí)事，如繼續(xù)為病員提供免費(fèi)接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時還要加大宣傳力度，走進(jìn)社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費(fèi)政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。

　　四、全面建設(shè)樹形像

　　醫(yī)院計劃20xx年2月20日左右起動醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，我科積極配合醫(yī)院，認(rèn)真科學(xué)地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題，改造產(chǎn)科門診和計劃生育門診，解決面積未達(dá)要求、業(yè)務(wù)用房不夠、通道不規(guī)范的問題，建設(shè)成為一個科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。

　　五、專科突破有所長

　　尋找、培育、練就一技之長，專科突破是醫(yī)院20xx年一項(xiàng)重要工作，婦科在20xx年要重點(diǎn)發(fā)展。

　　我科將重點(diǎn)發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段，（陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護(hù)理工作必須緊緊跟上新業(yè)務(wù)發(fā)展需要。

　　保持達(dá)標(biāo)上等成果，持續(xù)改進(jìn)相關(guān)八項(xiàng)工作，我科將繼續(xù)保持上等達(dá)標(biāo)成果，以達(dá)標(biāo)上等的二甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好各項(xiàng)工作，重點(diǎn)從以下幾個方面認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理工作：

　　六、科室管理

　　（一）組織管理

　　1、依法執(zhí)業(yè)，我科認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護(hù)士管理?xiàng)l例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。

　　2、科學(xué)規(guī)劃，20xx年將認(rèn)真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。

　　3、組織架構(gòu)。20xx年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責(zé)及工作制度，并進(jìn)行合理分工。

　　4、人力資源。

　　（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：保證主管護(hù)師1名、護(hù)師、護(hù)士11名，以滿足臨床護(hù)理需要。

　　（3）建立完善人事分配制度：我科實(shí)行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時在分配上實(shí)行按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度與獎金掛鉤，獎優(yōu)罰劣，進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性。

　　（4）人員培訓(xùn)：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級分組針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專科知識學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，急救知識及技術(shù)培訓(xùn)，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。

　　（二）信息管理

　　1、20xx年，我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。

　　2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療20xx年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、藥店建立協(xié)作關(guān)系。

　　（三）物資管理

　　20xx年我科要加強(qiáng)物資消耗管理，加強(qiáng)成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。

　　（四）醫(yī)學(xué)教育科研，我科積極開展科研項(xiàng)目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵護(hù)理人員積極撰寫科研論文。

　　（五）護(hù)理質(zhì)量

　　1、基礎(chǔ)質(zhì)量

　　20xx年，我科將結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題，認(rèn)真分析整改，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

　　2、環(huán)節(jié)質(zhì)量

　　①、20xx年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

　　②、科室用血。20xx年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時登記，報廢血液管理等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計分析。

　　③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。

　　3、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施

　　（1）20xx年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

　　（2）、護(hù)士長、護(hù)理組長隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

　　（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

　　（4）、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

　　（5）、實(shí)行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

　　（6）、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

　　（7）、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。。

　　（8）、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

　　（9）、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

　　（10）、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

　　（11）、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

　　（12）、辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由辦公護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

　　（13）、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

　　4、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)：

　　（1）、基礎(chǔ)護(hù)理合格率》90%

　　（2）、特、一級護(hù)理合格率》90%

　　（3）、急救物品完好率達(dá)100%

　　（4）、護(hù)理文件書寫合格率》90%

　　（5）、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%

　　（6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

　　（7）、年褥瘡發(fā)生率為0（除難以避免性褥瘡）

　　七、醫(yī)療服務(wù)

　　我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，做到人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為病員排憂解難。

　　20xx年我科將繼續(xù)走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會公益性活動，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民健康意識。

　　八、持續(xù)改進(jìn)

　　20xx年我科在管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水平和社會公益性方面都將保持持續(xù)改進(jìn)，在工作中還存在一些不足的地方，達(dá)標(biāo)上等檢查中，還存在一些問題，在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 10

　　根據(jù)市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院婦幼保健工作的實(shí)際情況，特制訂以下工作計劃：

　　一、抓學(xué)習(xí)、抓制度，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

　　婦產(chǎn)科是個有一定醫(yī)療風(fēng)險的臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，堅持每月的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步落實(shí)各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作常規(guī)化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。

　　二、扎實(shí)做好圍產(chǎn)保健工作。

　　提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量，備有專職婦保醫(yī)師，并開設(shè)專用婦保門診，完善婦保門診制度和婦保人員責(zé)任制度，各類簿冊登記齊全，定期參加市級婦保例會和科室月會，做到上情下達(dá)，及時參加鎮(zhèn)的村級婦女主任月會，核對生育名單，清楚孕婦底數(shù)，定期下鄉(xiāng)對婦女宣教五期保健衛(wèi)生知識，對產(chǎn)訪人員進(jìn)行知識培訓(xùn)、實(shí)地輔導(dǎo)和抽查考試，定期開展孕婦學(xué)校，進(jìn)行孕婦培訓(xùn)和母乳喂養(yǎng)宣教，積極運(yùn)用村級網(wǎng)達(dá)到孕婦早建率。

　　按照《孕婦管理?xiàng)l例》對每一位孕婦進(jìn)行認(rèn)真的規(guī)范化管理，孕卡填寫規(guī)范、完整、正確，認(rèn)真進(jìn)行三項(xiàng)評分，堅持每周一次的高危篩選制度，嚴(yán)格按《高危認(rèn)證管理辦法》進(jìn)行高危篩癬登記、轉(zhuǎn)診、追蹤隨訪工作。同時，取得院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，加強(qiáng)婦產(chǎn)科軟硬件的建設(shè)，爭取年終創(chuàng)建規(guī)范化婦保門診并順利通過上級的驗(yàn)收檢查。

　　三、提高產(chǎn)科應(yīng)急能力。

　　隨時準(zhǔn)備應(yīng)對專科急救，做好院領(lǐng)導(dǎo)參謀工作，建立精干的產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的'建設(shè)，做到科室布局合理并增添必要的醫(yī)療器械，應(yīng)急物品齊全并處于功能狀態(tài)，急救藥品齊全、合格、有效，每日核對，帳實(shí)相符，切實(shí)提高產(chǎn)科綜合實(shí)力。同時，負(fù)責(zé)起相鄰黃家埠鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦救護(hù)工作，定期進(jìn)行高危孕婦篩選。

　　四、做好婦女病防治及計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。

　　積極開展生殖健康知識宣教，宣傳避孕、節(jié)育知識，開展優(yōu)生、優(yōu)育咨詢，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥與禁忌癥，避免手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)前詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，并談話簽字，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后消炎止血對癥處理并詳細(xì)填寫手術(shù)記錄，做好指導(dǎo)隨訪工作。

　　婦產(chǎn)科質(zhì)量質(zhì)控工作計劃 11

　　近段時間，我們醫(yī)院也就是xxx市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科正在積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過我們的“微笑服務(wù)，滿意待患”讓病人感覺我們醫(yī)務(wù)工作者是與他們站在同一戰(zhàn)線，這能增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心，同時也能讓患者在我們醫(yī)院就醫(yī)時感受到溫暖,為確保這一優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)施：

　　一、科學(xué)管理強(qiáng)素質(zhì)：

　　婦產(chǎn)科工作復(fù)雜繁重，風(fēng)險較大，特別是產(chǎn)科母子兩條生命掌握在我們醫(yī)務(wù)人員中。為給患者提供安全滿意的服務(wù)，我們婦產(chǎn)科實(shí)施了科學(xué)管理，把制度建設(shè)及其貫徹落實(shí)工作牢牢抓在手上，通過每天的交班，使每天的工作有條不紊的進(jìn)行。我覺得婦產(chǎn)科是一支敬業(yè)奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)，管理出素質(zhì)，出成績，以制度管人，以制度調(diào)動人的積極性，使科室工作順利進(jìn)行，得到社會的認(rèn)可。

　　二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹形象：

　　醫(yī)院應(yīng)給病人 信任感、安全感、親切感，有了這“三感”服務(wù)質(zhì)量就在其中了。但這三感離不開高質(zhì)量的技術(shù)和周到細(xì)致的服務(wù)。近幾年，科室在醫(yī)院的支持下，先后派醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時積極聯(lián)系專家來我院講學(xué)，會診，指導(dǎo)。對我們年輕醫(yī)務(wù)人員傳、幫、帶，使我們的技術(shù)水平不斷提高，給病人減輕了不少痛苦，科室對新技術(shù)高度重視，科主任以身作則，孜孜以求，不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)。

　　三、親情服務(wù)暖人心：

　　優(yōu)質(zhì)的服務(wù)更是讓患者獲得信任感、安全感、親切感的基礎(chǔ)。我們堅持在醫(yī)務(wù)人員中開展“假如我是一名患者”的換位思考，并從規(guī)范的言語和親人般的行為做起，通過我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)讓患者感到的是溫馨提示、知情告知，而不是剛硬條款;聽到的是親切問候、和藹解釋，而不是“生、冷、硬、頂。

　　我一直都覺得非常驕傲和自豪，因?yàn)槲业?工作是迎接新生命的到來，雙手托起的是明天的希望，祖國的花朵。看著一個個活潑可愛的小天使的降臨，內(nèi)心會感到無比的喜悅。產(chǎn)房的工作極富有挑戰(zhàn)性，我們面對的是即將成為母親的人，我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，確保新生兒順利安全的到來，容不得我們半點(diǎn)疏忽。在分娩過程中經(jīng)常會碰到突發(fā)狀況，也讓我們心理緊張，另一方面也挺危險，因?yàn)槲覀兂＝佑|血液，不小心就有可能感染上傳染病。盡管我們的工作很臟很累，但付出的汗水會得到回報，當(dāng)我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭，看到一個又一個的家庭快樂的從這里走出去，我們心里是充滿幸福的，生命帶給了我們無限的感動。“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，進(jìn)一步拉近了我們與患者之間的距離，并在社會中得到了人們的一致好評。

　　周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房，了解孕產(chǎn)婦及患者的診斷、治療、思想、護(hù)理情況，以便了解對護(hù)理工作的要求及意見，審查出院病歷及護(hù)理文書質(zhì)量。

　　周二、親自或指導(dǎo)護(hù)士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進(jìn)行護(hù)理查房和護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　周三、跟班工作，深入檢查了解護(hù)理人員的技術(shù)操作和臨床護(hù)理，組織全科護(hù)士對危重病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。

　　周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費(fèi)情況。

　　周五、與科主任總查對醫(yī)囑，傳達(dá)院周會，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護(hù)理員工作，并進(jìn)行檢查評比、排班，計劃下周工作。

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