醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度

　　在充滿活力，日益開放的今天，制度使用的頻率越來越高，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度，歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度1

一、環(huán)境與布局流程

　　（一）洗滌中心：

　　1、 合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確，兩區(qū)之間設置完全隔離屏障

　　2、 設置工作人員、醫(yī)用織物接收與醫(yī)用織物發(fā)放的專用通道。工作流程合理，物流由污染區(qū)到清潔區(qū)，不交叉、不逆行。污染區(qū)設有手衛(wèi)生設施，保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。

　　（二）醫(yī)院發(fā)放點、回收點

　　清潔織物存放與污染收集回收應分區(qū)明確，有完全的物理阻斷，確保清潔織物在整個環(huán)節(jié)（存放、裝車發(fā)放、運送）不被污染。

　　二、分類收集

　　1、 按臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時減少抖動。

　　2、 確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋有“感染性”標識，防滲漏。

　　3、 盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒。

　　4、 醫(yī)用織物周轉庫房或病區(qū)暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫(yī)療廢物處理。

　　三、洗滌消毒：醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗；專機洗滌設備應有相應標識。

　　（一）臟污織物:

　　1、 應遵循先洗滌后消毒原則。

　　2、 根據醫(yī)用織物使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批進行洗滌、消毒。按照洗滌設備操作說明書和規(guī)定的要求進行洗滌、消毒

　　3、 新生兒、嬰兒使用后的醫(yī)用織物應專機洗滌、消毒，不應與成人使用后的醫(yī)用織物混洗。

　　4、 手術室專用的醫(yī)用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。

　　5、 布巾、地巾宜進行單獨清洗、消毒。

　　6、 選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。

　　（二）感染性織物：

　　1、 遵循先洗滌后消毒的原則，或選擇洗滌與消毒同時進行的方式。

　　2、 不宜手工洗滌。

　　3、 采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預洗環(huán)節(jié)同時進行消毒處理。

　　4、 對已明確被朊毒體、氣性壞疽或其他細菌芽孢污染的感染性織物，不宜重復使用，應作焚燒處理。

　　5、 被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的.病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，需重復使用應先消毒后洗滌，消毒方法應按相關規(guī)定執(zhí)行。

　　四、洗滌設備的消毒感染性織物每次投放洗滌設備后，應立即選用有效消毒劑對其設備艙門及附近區(qū)域進行擦拭消毒。

　　五、環(huán)境的消毒與殺蟲

　　1、 每天工作結束后應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效消毒劑進行拖洗/擦拭，清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔。

　　2、 當發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時，除對其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（１００℃ ，時間≥１５ｍｉｎ )等方法殺滅外，應對污染環(huán)境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進行殺蟲。

　　六、運送

　　分別有運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運輸工具和容器，不應交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期清洗消毒；運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

　　七、儲存

　　醫(yī)用織物的儲存應符合以下要求：使用后醫(yī)用織物和清潔織物分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)/間和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間的專用盛裝容器、柜架內，有明顯標識；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應超過48 h；清潔織物的存放時間可為14 d（最長不超過30 d），清潔織物存放時間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。使用后醫(yī)用織物每次移交后，應對其接收區(qū)/間環(huán)境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發(fā)放區(qū)/間環(huán)境受到污染時應進行清潔、消毒。

　　八、質量管理

　　洗衣房應有質量管理負責人和專（兼）職質檢員，負責開展各工序的自檢、抽檢工作。對洗滌消毒后的醫(yī)用織物，對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。每半年對工作人員手、物體表面進行1次衛(wèi)生學抽檢，符合GB 15982 三類環(huán)境規(guī)定。

　　九、醫(yī)用織物的定期更換

　　（一）醫(yī)務人員

　　1、 工作服普通病區(qū)夏季每周更換二次，冬季每周更換一次；

　　2、 手術室、IcU、產房每日更換；

　　3、 消毒供應中心、急診科、血透室、消化內鏡室每周更換2次，遇污染時隨時更換。

　　（二）患者

　　1、 住院病人被服每周更換一次，遇污染時隨時更換

　　2、 門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。

　　3、 窗簾、隔簾每半年清洗一次，ICU等重點部門每三個月清洗一次，遇污染時隨時清洗。

　　十、洗衣房工作人員的個人防護。

　　工作人員在進行用后醫(yī)用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，嚴格執(zhí)行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛(wèi)生。

　　十一、加強人員培訓：加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫(yī)用織物洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求。

　　十二、污水排放嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等要求，加強醫(yī)療廢物管理，醫(yī)療廢水排放符合環(huán)保要求。

　　十三、資料管理與保存要求

　　使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時，應有記錄單據，記錄單據宜一式三聯(lián)，日常質檢記錄、交接記錄應具有可追溯性，記錄的保存期應>6個月。

醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度2

　　一、洗衣房管理

　　為了確保醫(yī)用織物的衛(wèi)生質量，需要建立一套完整的洗滌消毒工作流程，并制定分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責、職業(yè)防護等制度。同時，還需要對工作人員進行崗前培訓，使其熟練掌握洗滌、消毒技能，并了解洗滌和烘干等相關設備、設施及消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法等。為了保證質量，還應有質量管理負責人和專（兼）職質檢員，負責開展各工序的自檢、抽檢工作。污染廢物處置與管理應符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。

　　二、人員防護要求

　　為了保護工作人員的健康，需要在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個人防護用品不應交叉使用。在污染區(qū)應遵循“標準預防”的原則，按照隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，并按要求進行手衛(wèi)生。在污染區(qū)根據實際工作需要可選穿隔離衣。在清潔區(qū)應穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。在清潔區(qū)可根據實際工作需要戴帽和手套。

　　三、建筑布局要求

　　為了建立一個適宜的工作環(huán)境，洗衣房應設有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和工作區(qū)域。工作區(qū)域的建筑布局應符合下列要求：應獨立設置，遠離診療區(qū)域；周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。應設有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道。工作流程應由污到潔，不交叉、不逆行。分別設有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應有完全隔離屏障。清潔區(qū)內可設置部分隔離屏障。污染區(qū)應設醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應設烘干間，熨燙、修補、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣（緩沖）間等。有條件的可在清潔區(qū)內設置質檢室。各區(qū)域及功能用房標識明確，通風、采光良好。污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手觸式水龍頭開關。污染區(qū)應安裝空氣消毒設施。清潔區(qū)應清潔干燥。室內地面、墻面和工作臺面應堅固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕。排水設施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設施。

　　四、洗滌用水、設備及用品要求

　　醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設備應滿足工作需要。洗滌用水的衛(wèi)生質量應符合GB 5749要求。洗滌和烘干設備應選用經國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設備。宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設備。

　　洗滌劑、消毒劑以及消毒器械必須符合國家規(guī)定。在醫(yī)用織物的分類收集、運送和儲存方面，有以下要求。

　　1、分類收集

　　1）應將臟污織物和感染性織物分別收集，并盡量減少抖動。

　　2）確認為感染性織物后，應在患者床邊密閉收集。

　　3）盛裝感染性織物的收集袋應為綠色，標有“感染性織物”標識，也可以使用一次性專用塑料包裝袋。

　　4）臟污織物應采用可重復使用的白色布袋或包裝箱（桶）收集，也可以使用一次性專用塑料包裝袋。包裝袋和箱子（桶）應有文字或顏色標識。

　　5）盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。

　　6）用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉庫房或病區(qū)暫存場所內使用的專用存放應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理。使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫(yī)療廢物處理。

　　2、運送

　　1）醫(yī)院洗衣房應分別配置運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運輸工具，不應交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期清洗消毒；運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

　　2）儲存

　　a)使用后醫(yī)用織物和清潔織物應分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）的專用盛裝、柜架內，并有明顯標識；清潔織物存放架或柜應距地面高度20 cm～25 cm，離墻5cm～10 cm，距天花板≥50 cm。

　　b)使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應超過48小時；清潔織物存放時間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。

　　c)使用后醫(yī)用織物每次移交后，應對其接收區(qū)（間）環(huán)境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。

　　d)清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）環(huán)境受到污染時應進行清潔、消毒。

　　3、醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法 1）應遵循先洗滌后消毒的原則。

　　2）根據醫(yī)用織物使用對象和污漬性質、程度的不同，應分機或分批洗滌、消毒。

　　3）新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應專機洗滌、消毒，不應與其他醫(yī)用織物混洗。

　　4）手術室的'醫(yī)用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。

　　5）布巾、地巾應單獨洗滌、消毒。

　　6）選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。

　　7）所有臟污織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和規(guī)定的要求進行洗滌。

　　1.在清潔織物的處理過程中，應遵循先消毒后洗滌的原則，或選擇同時進行洗滌和消毒的方法。手工洗滌不宜使用，應選擇專機洗滌和消毒，首選熱洗滌方法。對于不耐熱的感染性織物，應在預洗環(huán)節(jié)同時進行消毒處理。被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌，消毒方法按相關規(guī)定執(zhí)行。

　　2.洗滌設備及環(huán)境的消毒與殺蟲方面，每次投放感染性織物后，應立即對洗滌設備艙門及附近區(qū)域進行擦拭消毒。若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應采用高溫熱洗滌方法進行消毒處理，將水溫提高到75℃、時間≥30min或80℃、時間≥10 min或A0值≥600.每天工作結束后，應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效消毒劑進行拖洗/擦拭，必要時進行空氣消毒；清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔。當工作環(huán)境受到明確傳染病病原體污染時，應選用有效消毒劑對環(huán)境空氣和物體表面進行終末消毒。每半年對工作人員手、物體表面進行1次衛(wèi)生學抽檢；每季度對織物進行菌落總數(shù)和相關指標菌檢測。當發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有螨、虱、蚤等體外寄生蟲時，除對其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（100℃，時間≥15 min）等方法殺滅外，應對污染環(huán)境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進行殺蟲，具體方法應遵循產品的使用說明。

　　3.清潔織物衛(wèi)生質量要求方面，清潔織物外觀應整潔、干燥，無異味、異物、破損。清潔織物表面的pH應達到6.5～7.5.清潔織物微生物指標：細菌菌落總數(shù)不超過200（CFU/100 cm2），不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。在處理清潔織物時，感官指標應每批次進行檢查，pH應根據工作需要進行測定。根據工作需要或懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關時，應進行菌落總數(shù)和相關指標菌檢測。

　　4.最后，需要注意的是資料管理與保存要求，應按照相關規(guī)定進行資料管理和保存，確保清潔織物處理的過程和結果能夠得到有效的監(jiān)管和控制。

　　的洗衣房需要建立檔案，包括各項制度、風險責任協(xié)議書、微生物監(jiān)測報告以及消毒劑和器械的有效證明。這些資料需要及時更新。

　　在洗滌消毒過程中，醫(yī)用織物和清潔織物需要有記錄單據，記錄內容應包括名稱、數(shù)量、外觀、洗滌消毒方式和交接時間等信息，并由質檢員和交接人員簽字。日常質檢記錄和交接記錄應具有可追溯性，保存期應≥6個月。

　　為了確保醫(yī)用織物洗滌消毒工作的正常開展，應對停水停電等突發(fā)事件，XXX制定了應急預案。組長為XXX，副組長為XXX，成員包括XXX、XXX和XXX。在停水停電等突發(fā)事件發(fā)生時，有關人員需要立即報告，值班人員要立即趕到現(xiàn)場進行處理，副組長和組長也需要參與協(xié)助處理。

　　為了提高應急能力，定期組織洗衣房工作人員、水電工進行業(yè)務培訓和應急演練。同時，需要定期對電、水路進行安全檢查，排查安全隱患并及時維修。還需要協(xié)調與供水、供電等部門的關系，自備發(fā)電機組在備用狀態(tài)。對于處理不力的責任人，依據責任程度按上級有關規(guī)定給予相應處罰，對及時發(fā)現(xiàn)并采取積極措施而避免或減輕突發(fā)事件后果的人員給予獎勵。

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