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醫院績效考核制度方案

時間:2024-04-11 16:29:59 佩瑩 制度 我要投稿

醫院績效考核制度方案(精選15篇)

  為了確保事情或工作有序有效開展,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編收集整理的醫院績效考核制度方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫院績效考核制度方案(精選15篇)

  醫院績效考核制度方案 1

  一、指導思想及原則

  1、通過實行醫院全面績效管理,充分調動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫院醫療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫院健康、可持續發展。

  2、醫院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優勞優得。建立起責任和權利相統一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。

  3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。

  4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫院的發展目標相統一。

  5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫院職工及管理人員的優勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。

  6、鼓勵合作和創新,通過合作產生整體效益,通過創新挖掘潛力。

  二、醫院的薪酬結構:

  1、基本工資:在編人員的基本工資依據國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經市人事局審批的'工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。

  特殊人員工資按醫院有關規定執行。

  2、福利:根據當地政府和醫院實際情況規定,醫院應繳納的各種養老金、保險金、住房公積金等。

  3、績效工資:依據績效考核結果確定的薪酬。

  4、醫院另行規定的單項獎勵。醫院另行規定。

  5、科室另行規定的單項獎勵。由各科室自行制定。

  三、考核辦法

  為保證考核的公正、公平,醫院考評時實行360度考核法作為考評的手段。

  四、考核的基本框架和思路

  醫院實行層級考核、二級分配的原則進行考核。院長考核副院長;院長、副院長考核職能科室;職能科室考核科室;科室負責人考核科室職工。二級分配指的是科室職工獎金由科主任負責發放,醫院負責出臺發放原則和監督發放結果

  院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據醫院的發展目標及工作計劃,把具體任務下發給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。

  醫院績效考核制度方案 2

  一、 新醫改對激勵管理提出的新要求

  1)激勵方式:隨著新醫改的實施,醫療衛生機制發生變化,取消藥品加成,醫務人員行為實現了從“逐利”向“公益”的轉變。在這種大環境下,醫院轉變對醫務人員的激勵方式,加強績效管理考核機制,建立科學系統的績效考評制度,最大限度地體現分配的公平性。

  2)薪酬激勵:新醫改提出建立與工作業績、崗位職責、實際貢獻密切相關的分配激勵機制,改變傳統偏重經濟指標的傾向,實現以服務治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時建立與崗位職責、業績等相關的分配激勵機制,使其勞動價值得到體現。

  二、 醫務人員激勵機制現狀

  1) 薪酬制度:目前公立醫院醫務人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務、加班補貼等。崗位工資醫務人員不同學歷、職務、職稱、工齡等因素設定薪級工資,獎金激勵主要為門診醫生掛號提成獎金、病區醫生獎金、護理人員科室獎金等。

  2) 績效考核:月度績效考核 考核標準根據科室不同分類設置,主要從工作定量評價、強化成本控制和關鍵業績考核指標三個核心思路進行綜合評價,結合多維度百分制質量控制考核。考核指標有制度執行、耗材管理、病歷質量、院感控制、合理用藥、醫保考核、護理質量、教學考核、門診質量、和服務滿意度。考核結果與醫務人員薪酬相關,用于醫務人員月度績效獎金發放依據。

  3)年度績效考核:年度考核獎依據科室分類,考核科室年度目標完成情況。對年度考核優秀等次科室,考核結果與醫務人員薪酬掛鉤,對優秀科室成員給予一定的激勵,年度績效獎勵進行上浮。同時對各臨床一線人員在內的所有成員進行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績、廉,重點考核工作績效等,對于考核優秀的醫務人員,醫院給予晉升優先等不同形式的激勵。

  4)其他福利激勵:醫院為所有員工提供國家規定的社會保險及職工住房公積金,節日時為員工提供補貼,保障其進修、研修、對口支援、掛職和執行指令性任務的待遇。

  三、 激勵機制存在的問題及原因分析

  1)激勵機制存在的問題:薪酬管理制度不科學 薪酬形式單一,醫務人員月薪總額由崗位工資、績效工資或提成、加班補貼等構成,不具吸引力,并且不能滿足不同員工的需求,不能實現激勵效果,更不存在長期激勵。同時在薪酬調整上也不能依據市場進行科學合理的調整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。

  2) 績效管理不規范:績效考核到計劃管理于實施,再到績效反饋于應用是一個規范、完整的流程。但目前醫院績效考核普遍缺乏績效反饋過程,不能實現考核結果與導致考核結果原因進行有效結合,從而影響績效激勵機制的作用。

  3)忽視個體需求的差異性:醫院對人才的依賴更為明顯,醫務人員是醫院最重要的資源,是醫院發展的基礎。不同職業發展階段所表現的個人需求差異明顯,如 30 歲左右醫務人員更關注薪酬等經濟收入,24 歲以下助理級醫務人員更關注個人發展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫務人員更在意休假福利。忽視個體需求,嚴重影響激勵效果。

  4)績效管理人員缺乏專業性:醫院崗位具有較強的專業性,特別是績效管理需要科學合理的管理制度規范,需要專業的指導和溝通。目前,醫院績效管理部門普遍缺乏系統的績效管理專業學習,導致績效管理人員院缺乏績效相關基礎管理知識和技能。

  四、醫院醫務人員激勵問題原因分析

  1)思想認識不足:思想認識不足主要體現在兩個方面:一方面是忽視激勵機制對調動醫務人員工作積極性的影響。醫院忽視醫務人員個體需求,不能正確對待個體的需求,從而不能通過各種激勵方式調動員工工作積極性;另一方面隨著公立醫院改革的不斷推進,控制醫院投入和成本,提升醫院內涵質量,使醫院獲得最大的經濟效益和社會效益已經成為醫院發展的重點。在新形勢的`影響下,不少公立醫院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫院收入,可能出現過度注重眼前盈利情況,忽視醫院的長遠發展,特別是在人才方面不能投入精力和時間去培養。

  2)醫院本身經濟實力有限:激勵機制的實施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養方面。醫務人員培養周期相對于其他行業更長,一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設備技術等,醫院本身也有擔心培養醫務人員中途離職或跳槽的顧慮。

  五、 醫務人員激勵問題改革對策

  1)指導思想:依據公立醫院現有激勵狀況,結合醫務人員調查結果和滿意度調查制定醫院激勵方案,重視改善對象、個體需求,優化薪酬績效制度,最大限度地發揮工作人員的潛力,促進醫院持續發展。

  2)改進原則:

  ①公平、公正:激勵機制改革應強調公平、公正,重點體現多勞多得,同崗同薪的原則。公立醫院人才相對民營醫院競爭更激烈,確保人才競爭優勢,激勵機制制定更應重視市場變化,實現外部公平;

  ②適時調整、差異性原則:激勵機制的制定要關注醫務人員個體差異性,激勵方式制定時要實行多樣化、規范化以滿足員工不同的需求。關注個人學習與發展的,給予適當的培訓機會,重視個人職業發展。公立醫院同民營醫院最本質區別是,民營醫院最主要目標是盈利,而公立醫比較重視醫療水平、安全、質量。因此,公立醫院應依據自身情況、外在環境適時調整獎勵機制,避免忽視其發展。

  3)制定符合醫院發展的薪酬制度:

  ①調整月薪構成:依據醫院發展實際情況,相應增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風險、保障醫務工作人員的基礎收入,為本地區最低保障工資標準。同時對于檢驗科、放射科等醫務人員,增加科室獎金,以調動其工作積極性;

  ②構建多樣化薪酬激勵:改善原有的薪酬激勵方式,如增加年薪制、節假日獎勵等構建不同的薪酬方式,實現多樣化薪酬方式,以滿足不同層次醫務人員需求;

  ③開展崗位評價:崗位評價過程應使醫務人員明確自身職業的發展方向和晉升途徑,利于醫務人員理解醫院價值標準,激發其工作熱情和積極性;

  ④適時調整薪酬:定期依據工作績效考核結果進行局部調整,對于崗位變動人員,應及時進行相應薪酬調整,確保薪酬制度的統一性。對于任何形式調薪都必須做到前有調差、事中有公布、事后可跟進。

  4)建立科學的績效考核制度:

  ①崗位激勵機制:醫院應建立與崗位職責、工作業績及實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制,重點向關鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;

  ②改革同工同酬:建議取消醫院人員編制規定,實行儲備及備案制度,并執行同崗同酬相同待遇;

  ③完善績效考核流程:績效考核績效目標的制定、績效的實施、結果反饋與運用。醫務人員依據績效目標所分解的任務進行各項工作的推進,確保目標計劃的完成。同時應當注意總結及記錄,便于后續工作結果的對比與改進;

  ④樹立正確的價值導向:在績效考評中應注重長期效益,重視醫療質量安全、醫療技術水平發展。因此,完善公立醫院績效考核機制,應樹立正確的價值導向。以一線人員的技術難度、承擔的風險、工作強度評價為基礎、強化成本控制和質量考核,統籌考慮教學、科研和醫療服務工作情況,向高風險、高強度崗位、高層次人才、業務骨干和做出突出成績的醫務人員傾斜,兼顧效率和公平;

  ⑤制定可持續發展規律的人才培養計劃:從醫院實際發展出發,并依據醫務人員實際情況,制定可持續人才培養計劃,以不斷提升醫務人員整體素質,增強醫院綜合實力。同時規劃醫務人員發展方向,為醫務人員創造學習的平臺,并依據不同專業、崗位對醫院醫務人員方向制定人才培養計劃;

  ⑥設立科學的考核體系:月度考核績效獎勵實行學科二級分配體系,科室二次分配時,可以對科研、教學及人才加大獎勵傾斜政策。月度績效方案,應實行臨床、護理單元分開核算,臨床、護理、醫技及行政機關后勤擬同步實施。

  醫院績效考核制度方案 3

  為進一步調動廣大職工工作積極性,提高執行力,促進醫院穩定,持續的發展,根據衛生部和省、市關于績效工資的文件精神,結合我院實際,特制定本制度。

  一、成立醫院獎金分配小組。

  二、績效工資管理分配原則。

  按勞分配、效率優先、兼顧公平,績效工資分配不與收入掛鉤的原則。實行多勞多得,優勞優酬,打破平均主義,建立重技術、重質量、重實績,具有激勵作用的績效工資分配機制。

  三、以科室及診療組為基本核算單元,實行成本核算。

  四、全院工資總額發放控制在上級核定數額內。實行科室工資總額與科室經濟效益和社會效益考核掛鉤的績效工資管理辦法,即以科室成本核算為基礎,效益評價為手段,質量控制為依據,系數分配為原則的分配模式。

  堅持以科室成本核算的基礎上,進行院、科二級分配管理。醫院根據各科室的工作性質和技術含量等因素確定分配系數,同時向臨床一線傾斜。科室有決定個人分配系數的自主權。

  五、職工收入總額由國家規定的職工工資、績效工資和各項補貼三部分組成,即職工收入總額=國家規定的職工工資+各項補貼+績效工資。

  1.國家規定的職工工資:按照人事考勤考核按實發放。

  2.各項補貼:各科室職工加班、夜誤餐、介入治療放射補貼等按醫院規定的補貼標準發放。

  3.績效工資在科室成本核算的基礎上,以工作崗位性質、工作技術難度、風險程度、工作數量與質量等業績為主要依據科學合理地核算和分配績效工資。

  六、定期對績效工資分配情況進行分析,如季度、半年和年度分析。

  七、績效工資分配方法。

  績效工資分配由院部與科室一級的績效工資分配和科室與職工的二級績效工資分配組成。

  (一)醫院獎金分配的計算指標,主要有:

  1.工作量指標;

  2.成本核算與經濟效益指標;

  3.綜合指標考核(醫療質量指標、服務滿意率指標、教學管理考核指標)。

  (二)住院部的績效分配:

  住院部的績效分配,原則上規定:由工作量產生的績效工資,內科片與外科片的提成金額一致,不分檔次;由經濟效益產生的績效工資各科室的提成比例基本一致,但對于醫院一些特殊的臨床科室,分配政策上給予適當的政策支持。

  1.住院部最小核算單位:

  住院部的最小核算單位是在以病區為單位核算的基礎上,以診療小組及病區護理小組為單位的經濟核算。

  2.績效工資的計算方法:

  (1)由工作量產生的績效工資:

  工作量由四大塊組成,即出院病人數、實際占用床日數、轉科病人數和出借床日,具體計提辦法為:病區及診療小組工作量獎=出院人數獎+轉科病人獎+實際占用床日數獎+出借床日數獎。

  (2)由經濟效益產生的績效工資計算公式:(收入-支出)×提成比例=科室或診療小組績效工資

  (3)科室及診療小組績效工資方法:病區及診療小組績效工資=(工作量獎+經濟效益獎)×綜合指標考核(xx%)×調控比率±其他扣獎額

  (三)門診科室(含醫技科室)的績效分配

  除診療小組醫生上門診坐診以外,剩余門診科室的`獎金核算。門診科室的獎金計算指標,主要由工作量指標和經濟效益指標組成。工作量指標主要是:門診掛號人次;經濟效益指標主要是指各科室開展的項目產生的經濟收入及科室支出。科室支出項目的組成具體見臨床科室支出指標,具體如下:

  第一、對于可量化的門診科室

  1.門診績效工資=(工作量獎+經濟效益獎)×綜合指標考核(%)×調控比率±其他扣獎額

  2.工作量獎=掛號數×提獎額

  3.經濟效益獎=(計獎收入―支出)×提獎比率

  第二、對于工作量難以量化,但有經濟效益的科室,其績效工資計算。

  門診科室績效工資=(計獎收入―支出)×提獎比率×調控比率±其他扣獎額

  第三、工作量難以量化的部分門診科室,參照行政等級獎,并根據科室的分配系數,進行績效工資分配。

  (四)行政、后勤的績效分配

  行政科室的工作人員按照行政職務不同、科室系數不同,設定不同檔的績效工資分配系數。

  平均績效工資=(臨床及醫技科室績效工資總和/臨床及醫技科室計人數總和)×(60%~50%)

  行政后勤科室績效工資=平均績效工資×科室系數

  (五)績效工資總額的調控和發放。

  醫院績效工資總額增長幅度調控:根據上級主管理部門要求及醫院發展的需要,醫院職工個人消費資金(含工資、績效工資等收入)的增長幅度不能超過業務收入增長幅度,不能超過醫院總效益的增長幅度。因此每月發放的績效工資總額要根據醫院的狀況及時進行調控。

  1.臨床科室調控規定:按科室實際發放績效工資總額的一定比率調控;

  2.核算辦在次月25日完成上月績效工資計算,獎金分配領導小組討論后,及時做好造冊工作,并負責將各科上報的具體績效工資輸入各職工個人賬戶中,由財務科通過網上銀行發送至銀行的個人賬戶中,逾期沒上交科室,其績效工資不再另行發送,順延到下一個發放周期發放。

  醫院績效考核制度方案 4

  當前,醫院績效工資管理中的不足問題尤為凸顯,例如管理人員對績效工資并不重視、績效考核制度不夠完善、績效工資管理人員整體素質不佳等,嚴重影響到醫院工作的正常開展。所以,醫院必須進行績效工資管理工作的改革,總結工作中的實際不足以及存在的問題,提出績效考核完善措施。

  一、醫院績效工資管理問題分析

  (一)管理層對績效工資問題不重視

  就醫院工作開展情況來看,多數管理層都將工作的主要內容側重在保障醫院經營活動健康運行之中,但是對于影響工作者經濟收入的績效工資問題并未加以重視。就我國醫療行業發展情況來看,多數的醫院均為公立性質,在公立醫院中績效考核工作并沒有實質性價值,所以導致績效工資管理流于形式的情況。在醫院中的工作組成情況分析,人力資源部門在醫院工作開展中具有明顯的從屬性特點,單就這一問題就直接影響到了績效工資管理工作的開展和價值實現。另外,在醫院管理工作中對于績效指標缺乏明確的規定,也就是并未將工作人員的業務水平、能力和總體薪資進行掛鉤,所以降低了醫務工作人員工作過程中的積極性,也導致部分醫務工作人員的濫竽充數情況,不但造成了其他工作人員的不滿,還影響了醫院工作的執行效果。

  (二)績效考核、工資制度不完善

  就醫院工作的開展情況來看,部分醫院中的績效考核和績效工資制度均存在明顯的不完善問題。具體問題表現在幾個方面:首先,缺乏完善的績效工資考核體系。醫院工作中財務管理人員或者管理層人員其更為重視的是醫院的總體收入問題,而績效工資的管理存在著明顯的混亂特點,不但涉及到基礎工資,還涉及到獎金提成等,所以無法有效的進行科學性管理。其次,醫院并未認識到績效評價的重要性。因為對于績效管理工作認識的不足,所以導致工作開展中主觀因素影響明顯的問題,例如考核中考慮到上下級觀念、關系的親疏遠近等,所以導致績效評價的結果缺乏科學性。最后,績效考核制度不完善。績效考核中沒有對醫務工作人員的工作內容、職位情況進行明顯劃分,所以導致績效考核和工作人員的工作價值存在差異,最終導致績效工資制度執行不科學或者流于表面的情況。

  (三)績效工資管理人員素質明顯不足

  在醫院工作中,部分從事績效管理的人員均不是專業對口人才,所以這些非專業人員在執行工作的過程中,經常出現不科學、不專業的問題。另外,醫院中從事人力資源工作的相關人員并未重視自己所擔任的工作職責以及對于醫院工作的影響,所以由于責任意識的缺乏,導致了績效管理問題突出的不良局面。

  (四)缺乏監督反饋機制

  缺乏監督反饋機制,是醫院績效工資管理工作中最為明顯的'問題。具體表現問題:首先,醫院工作中并未對績效考核工作內容進行明確劃分,另外也缺乏了具體的流程,所以導致管理人員在執行的過程中無法與相關工作人員進行有效溝通,最終工資分配與實際不相符。其次,缺乏績效工資考核指標。醫院績效工資的管理中并未公開具體的考核方法以及標準,所以存在明顯的不公平問題,也會影響到醫護工作人員工作的執行意識和積極性。最后,缺乏完善的反饋機制。由于績效考核中并未有完善的反饋機制,所以考核工作中發生的問題并未及時進行糾正,影響到考核工作開展的價值。

  二、完善醫院績效工資管理工作對策

  (一)強化管理層重視

  醫院管理層更為重視的是醫院工作開展情況以及經濟、社會效益的實現情況。但是,為了調動員工工作的積極性,必須進行績效工資的有效管理,這就要求管理層對此問題加以重視。醫院管理層需要加大對績效工資管理的力度,將績效工資管理工作落到實處,讓每一個醫務工作人員都感受到自己的主人翁地位和責任感意識,更好的保證工作的開展。

  (二)績效考核實現公平合理

  績效考核中涉及到的內容較多,其中包括醫務工作人員的行為、能力以及職業道德素養等。在考核過程中,必須秉持公平公正的原則,排除個人主觀見解,綜合醫務工作人員的實際工作執行情況完成績效考核工作。另外,為了調動醫務人員工作的積極性,醫院要把自身的總體戰略目標劃分為個人績效目標。

  (三)增強考評人員的專業水平

  增強考評人員的專業水平,可以采取三個方法執行。首先,強化考核執行人員專業能力的培養,根據醫院條件也可以外聘專業人員進行指導和審核。其次,建立完善的考核制度,制定科學的考核方案,保證績效考核的真實性和有效性。最后,醫院引進專業素養的管理人才,從整體上最大限度的提升績效工資的管理效率。

  (四)建立績效反饋機制

  建立績效反饋機制,需要從三個方面開展。首先,建立完善的監督機制和績效考核評價制度。對于績效考核工作中發生的不公平問題進行整頓和治理,在保證考核公平公正的基礎上警示他人。其次,完善分配制度。將績效考核中的分配方案告知工作人員,提高工作人員的工作積極性,順利完成工作中的考核。最后,選擇符合醫院工作的績效工資考核指標。保證每一位工作人員都能計算績效工資,另外建立交流反饋的平臺,對于考核中發現的問題,可以及時進行平臺反饋。

  三、結束語

  績效工資管理工作是醫院工作開展中的主要內容之一,但是由于績效工資管理工作具有明顯的復雜性特點,所以必須完善醫院績效工資管理工作。基于本文研究內容來看,當前醫院的績效工資管理工作存在明顯的不足,在剖析問題的基礎上,醫院績效工資管理工作需要建立醫院績效反饋機制、強化考核人員專業水平、強化管理層重視,為醫院工作的開展奠定基礎。

  醫院績效考核制度方案 5

  1.加強醫院預算管理策略

  1.1強化預算管理意識,保證全員參與

  醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領導應當尤為重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發展的重要性,并逐漸形成科學合理的管理理念。同時通過議會、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來。

  1.2科學編制預算,提升預算編制的質量

  在定制預算管理編制時,應結合實際情況來進行編制。同時針對不同項目的業務特點制定不同的預算方法,使其更加具備實用性和指導性。收入預算的編制應當將醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時根據收入的具體項目及內容,結合相關計劃采取相應的編制方法,同時也可以結合前年度在此項目實際收入的情況來看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會議費、勞務費、維修費等不經常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來進行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會保險費、撫恤金等國家規定的政策支出,應當通過標準預算法來進行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發展中產生的費用,則可以運用預算彈性法。

  1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過程

  構建起以院領導為主要領導的預算管理領導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專人進行負責;將財務處作為主要中心,成立預算實施部門,專門對預算進行編制和預算工作的開展;將審計處作為主要中心,專門對預算編制落實執行,同時還擔負起預算落實監督工作。同時建立起預算編制制度,嚴格根據制度進行落實執行,對落實情況進行嚴格的監督管理,同時將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。

  1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度

  醫院要切實做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發揮。同時將執行情況納入到考核機制中,根據預算執行的效果以及目標實現情況來進行綜合評價,并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績效結果與預算進行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進行排除,并根據預算項目能夠產生的經濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動醫院快速發展。

  2.加強醫院績效管理策略

  績效可以說是決定醫院發展的關鍵,隨著社會的發展,醫院對績效管理也越來越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進行完善,但是仍然存在較多的.問題,不僅是績效管理工作受到了重重阻礙,同時還使醫院的經濟發展也受到了影響,唯有針對問題的根據進行全面改革才能夠有效提高績效管理。

  2.1績效考核與個人發展規劃緊密聯系起來

  醫院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著其不同的發展規劃。為此,在要使績效管理得到有效落實,唯有將績效管理與職工的發展規劃聯系起來,這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績效標準的情況下,明確下一步發展方向,能夠有效抑制員工對績效管理體系產生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績效考核中來[2]。同時,隨著醫療改革以及醫療服務發展的要求,醫院正處在改革發展的歷程中,為此,努力提升醫院職工的社會責任感成為了當務之急。要使追求績效為中心的內部自我動機得到發展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動職工的責任感。

  2.2溝通是績效管理的靈魂

  績效管理的過程是一個上下相互交流的過程,它對管理者有著較高的`要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說服、傾聽等。若管理者不具備這些技能,勢必會使績效管理得不到有效落實。作為員工也同樣應當積極投身到績效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身愿望產生相互的溝通交流。同時通過宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績效管理中的信息不對稱性,使績效管理得到有效的實施。

  2.3提高績效考核數據有效性

  在實際的績效考核過程中,管理者大多期望績效標準能夠完全的量化,但是過分地量化不但不能夠很好地發揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。

  醫院績效考核制度方案 6

  為深化醫院分配制度改革,建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性,體現優秀人才的價值,經院部研究調整績效工資考核分配方案如下:

  一、指導思想

  通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫院的醫療服務質量和效率,提高醫院的社會效益;通過成本核算與控制,優化資源配置,促進增收節支,提高經濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關工作;通過深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性。

  二、考核分配原則

  1、實行院科兩級考核。

  2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優秀人才傾斜。

  3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

  三、考核單元

  考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺)五個系列。

  四、考核內容

  主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。

  (一)工作量的考核

  醫療醫技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

  (二)服務質量的考核

  主要考核各項服務質量指標達標率、各項報表數據的及時性、準確率等。

  (三)服務效率的考核

  主要考核醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院

  內感染報告及時性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性)等。

  (四)服務行為的考核

  主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

  (五)成本效益的考核

  主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。

  (六)二次考核內容

  考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。

  五、考核辦法

  (一)實行雙百分考核

  對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分,成本效益占50分;同時對服務質量和服務行為以及績效工資二次考核規定的內容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內容目前按有關文件精神執行。

  對工作量的考核,實行完成規定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規定基本收支結余的得滿分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規定基本工作量70%時的收支結余為負分。

  (二)實行院科二級考核

  1、院考核辦負責對五個系列各

  一、二級科室的考核

  (1)對臨床科室的'考核

  ①工作量考核指標:核定各科室門急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實際工作量增減情況。

  ②服務質量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發生率0、無菌手術切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執行率100%,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:各種醫療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各科室或診療組基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  (2)對醫技科室的考核

  ①工作量考核指標:核定各科室基本檢查人次或檢查項目數等,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質控達標、差錯事故發生率0、傳染病漏報率0,核心制度執行率100%等,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:檢查報告單出具及時規范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  (3)對門診科室的考核

  ①工作量考核指標:核定門診各考核單元基本診療人次,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質量考核指標:醫療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  (4)對護理組的考核

  ①工作量考核指標:核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數等,考核實際服務量增減情況。

  ②服務質量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發生率0(特殊情況除外)、核心制度執行率100%等,考核實際達標率。

  ③服務效率考核指標:護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:參照各護理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  (5)對行政后勤科室的考核

  ①工作量考核指標:明確各崗位工作職責和工作任務等,考核履職和任務完成情況。

  ②服務質量考核指標:差錯事故發生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實際履職和任務完成情況。

  ③服務效率考核指標:堅決執行院部、黨委決議、決定并發揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

  ④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

  ⑤成本效益考核指標:核定各考核單元可控成本支出,考核實際支出增減。

  ⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。

  2、科室對各班組或個人的考核

  各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執行。

  六、績效工資的計算方法

  1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節系數。

  2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

  3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。

  4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。

  七、有關要求

  1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執行。

  2、物資、衛生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務部核算小組。

  3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

  4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發放。

  5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發數,上報院考核辦審核,由財務部根據院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。

  6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。

  八、宏觀調控

  在績效工資分配方案實施過程中,醫院將根據物價調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經集體研究,對有關考核指標和績效工資分配作適當宏觀調控,以力求公平、公正。

  醫院績效考核制度方案 7

  一、基本原則

  1、堅持社會效益第一,增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務,醫院要把社會效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營利為目的。

  2、質量、效率、效益優先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先;同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。

  3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則:醫院的'經營要以資本保值、增值,確保發展為核心,要注重投入產出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。

  4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務人員技術勞動價值,最大限度的發揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區別發放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個團隊合作的工作,每個人發揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

  二、醫生獎金計算辦法

  1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。

  2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

  3、醫生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。

  4、每開展1例手術,補貼獎為50元。

  5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

  6、科室獎金計算公式

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例。

  7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。

  (1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100%記入本科室。

  (2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

  (3)臨床科室提成比例

  8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

  三、護士獎金計算辦法

  1、門診、病房護士

  (科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

  科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

  2、處置室護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

  3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

  4、醫技科室提成比例

  四、藥房人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×6%

  科室收入:藥品純收入15%計算。

  科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  五、制劑室人員獎金計算辦法

  (科室收入-科室支出)×13%

  科室收入:制劑純收入按照20%計算。

  科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。

  制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

  給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。

  六、收款室人員獎金計算辦法

  科室收入:獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。

  七、行政、后勤人員獎金計算辦法

  出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。

  八、院領導及科主任獎

  1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。

  2、各科主任提取法

  醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。

  九、全院平均獎的計算辦法:

  全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診

  醫院績效考核制度方案 8

  醫院績效工資分配方案如下,根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

  一、指導思想

  醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律,同時吸取現代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性,激發醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規范管理的運行機制,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

  二、基本思路

  1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;

  2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元;

  3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;

  4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

  三、績效工資范圍:

  績效工資范圍包括:醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

  1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的`項目,按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

  2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發放。

  3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

  醫院績效考核制度方案 9

  一、考核目標與原則

  目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規范,提高職業素質和工作積極性,做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

  原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

  二、考核對象與時限

  從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。

  三、考核的主要內容

  (一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛本職工作,有責任心。

  (二)醫療質量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質量和安全。

  (三)服務質量:服務用語文明規范,服務態度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。

  (四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

  (五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。

  (六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛生專業技術資格。

  四、考核方法

  (一)績效考核基礎分為80分,專業資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。

  (二)考評工作分為兩個步驟:

  1.科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的'工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。

  2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施,根據科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個員工進行評價,做出績效考核結論。

  五、考核結果應用及有關要求

  (一)績效考核結果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優等重要依據。

  (二)績效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

  每分薪值=獎金總額÷科室總分數

  員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

  (三)將績效考核分數排序,選出最優者,給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

  績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

  醫院績效考核制度方案 10

  一、指導思想及原則

  1、通過實行醫院全面績效管理,充分調動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫院醫療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫院健康、可持續發展。

  2、醫院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優勞優得。建立起責任和權利相統一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。

  3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。

  4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫院的發展目標相統一。

  5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫院職工及管理人員的優勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。

  6、鼓勵合作和創新,通過合作產生整體效益,通過創新挖掘潛力。

  二、醫院的薪酬結構:

  1、基本工資:在編人員的基本工資依據國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經市人事局審批的'工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。

  特殊人員工資按醫院有關規定執行。

  2、福利:根據當地政府和醫院實際情況規定,醫院應繳納的各種養老金、保險金、住房公積金等。

  3、績效工資:依據績效考核結果確定的薪酬。

  4、醫院另行規定的單項獎勵。醫院另行規定。

  5、科室另行規定的單項獎勵。由各科室自行制定。

  三、考核辦法

  為保證考核的公正、公平,醫院考評時實行360度考核法作為考評的手段。

  四、考核的基本框架和思路

  醫院實行層級考核、二級分配的原則進行考核。院長考核副院長;院長、副院長考核職能科室;職能科室考核科室;科室負責人考核科室職工。二級分配指的是科室職工獎金由科主任負責發放,醫院負責出臺發放原則和監督發放結果

  院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據醫院的發展目標及工作計劃,把具體任務下發給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。

  醫院績效考核制度方案 11

  按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關于加強二級公立醫院績效考核工作的意見》(國衛辦醫發〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實際,制定本方案。

  一、工作目標

  全面實施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫院落實功能定位,持續提升醫療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫院綜合改革政策落地見效,建立現代醫院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

  二、考核內容

  北京市西醫類二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類二級公立醫院績效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發的《二級公立中醫醫院績效考核指標》。

  三、組織實施

  (一)統籌推進考核工作

  市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類和中醫類二級公立醫院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑,并結合經濟社會發展水平和重點工作對不同類別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

  各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時填報考核數據,確保及時、完整、準確。

  (二)完善考核支撐體系

  各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫病案首頁,西醫類二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集,中醫類二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的'中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集。

  市、區級醫療質量控制和改進專業組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數據的質量,確保績效考核數據客觀真實。

  各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門有關要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績效考核工作。

  (三)建設數據采集系統

  市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁上報系統、衛生經濟報表、醫療質量控制和改進組織日常收集數據及行業監管數據,必要時采集部分專業數據予以補充。

  (四)考核程序與時間

  二級公立醫院績效考核按年度實施,考核數據時間節點為1月1日至當年12月31日。

  1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

  3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫院績效考核監測指標分析,并適時發布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

  四、有關要求

  (一)加強組織領導,做好統籌協調

  市衛生健康委將二級公立醫院績效考核工作納入三級公立醫院績效考核協調機制,統籌推進。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關部門建立區屬公立醫院績效考核協調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫院參加考核。

  (二)明確職責分工,形成工作合力

  市、區衛生健康行政部門要充分運用績效考核協調機制,協調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。

  (三)做好考核總結與宣傳工作

  市、區衛生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

  醫院績效考核制度方案 12

  按照《關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關工作要求,結合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。

  一、工作目標

  20xx年在全市啟動二級公立醫院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫院落實功能定位,持續提升醫療服務能力和科學管理水平,促進公立醫院綜合改革政策落地見效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績效考核體系。

  二、考核對象

  結合地區實際,對全市二級公立醫院分2類進行考核。

  (一)綜合醫院。

  (二)蒙醫中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專科醫院等。

  三、考核年度

  績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。

  四、重點任務

  (一)衛生行政工作任務

  1.市衛生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績效考核組織實施—建立工作機制、統籌推進轄區內績效考核工作,并結合地區經濟社會發展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的`補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。

  根據隸屬關系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開展全市二級公立綜合醫院績效考核工作,蒙中醫科負責組織開展全市二級公立蒙醫中醫醫院績效考核工作。

  2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核數據質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數據質量控制體系,形成數據質量追蹤機制,盡可能借助大數據來源強化考核數據分析,持續提高績效考核數據的準確性和可比性。

  3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核工作的協同配合和監督管理,以及必要時進行的現場復核。

  (二)信息化支撐任務

  1.二級公立醫院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據。所以,各地要加快推進二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作,確保病案首頁質量,以有效支撐考核工作。

  2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績效考核)、《內蒙古自治區醫院質量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績效考核系統,完成與自治區公立醫院績效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。

  五、考核程序

  (一)醫院自查自評

  20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(20xx年在8月底前完成):

  1.各二級公立醫院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績效考核信息系統,形成績效考核大數據。

  2.根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。

  (二)盟市年度考核

  20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數據收集、抽組專家、分解指標、數據分解、審核評價、數據復核、統一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時進行現場復核,形成二級公立醫院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。

  每年5月底前自治區考核辦組建監測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進行監測評價。

  六、組織保障

  (一)各地要切實加強組織領導,協調各相關部門建立推進機制統籌實施,確保績效考核工作落到實處。

  (二)各地要明確職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集(中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集)的“四統一”要求,協調相關部門建立績效考核結果運用機制。

  (三)各地要協調各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調動醫院和醫務人員積極性,形成工作合力。

  醫院績效考核制度方案 13

  為了進一步探求和深化醫院的績效分配制度,完善醫院績效工資分配方案,提高醫院經營管理水平,最大程度的調動全院職工的積極性、主動性和創造性,根據上級衛生主管部門有關醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實際情況和發展要求,調整我院的績效工資分配方案如下。

  一、指導思想

  堅持績效優先、兼顧公平、按勞分配、優勞優酬的分配原則,建立重技術、重實效、重貢獻的內部分配機制,以經濟效率與效益、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術創新,不斷提高技術水平,持續改進醫療服務質量,充分發揮專科特色,進一步提升醫務人員的崗位適用性和創新能力,取消獎金封頂,調動職工工作積極性,切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

  二、基本思路

  1、實行崗位績效工資制,其構成為基本工資和績效工資。

  2、績效工資總額控制在業務收入的15%以內。

  3、采用計分制考核,按效率、效益、質量考核。質量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。

  4、以科室為基本核算單位。

  5、績效工資實行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點和性質,參考個人工作量、創造效益的因素,本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。

  6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績效激勵,由醫院單獨發放,具體標準為:本科室人員平均績效工資的40%。

  7、績效工作分配實行“超限少發,下有保底“,統籌和個人績效相結合,個別調整與總量考核相匹配。超限少發為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數為xx;醫技系數為xx。保底金額為400元/月。

  三、根據效率、質量、效益考核結果,發放績效工資

  績效工資以工作量、醫療質量、經濟效益三項為考核指標

  工作量考核:

  1、按手術費的20%比例提取作為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產科接生費提成10%不變。

  2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。

  3、門診人次按照白班每門診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。

  4、醫療質量考核:由醫務科護理部制定《醫療質量量化考核細則》,質量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫療質量穩步提高。

  關鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。

  確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經申報、核實后作達標處理。

  5、經濟效益考核:

  有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數

  實發績效工資=應發績效工資-考核扣款

  (1)收入構成:

  臨床科室收入=勞務收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。

  醫技科收入=醫技收入100%

  注:體檢收入并入相關科室統一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)

  (2)支出構成:

  支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務支出(領用的.衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)

  護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數

  (3)任務系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。

  醫院安排科室人員進修學習、離職工作等,滿一個月扣減當月任務數。

  (4)分配系數

  外一科:

  外二科:

  婦產科:

  麻醉科:取外一科、外二科、婦產科平均績效工資

  內一科:

  內二科:

  急診科:取內一科、內二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)

  感染科:

  兒科:

  中醫科:

  五官科:

  口腔科:

  黃新:

  病理室:

  檢驗科:

  放射科:

  心電室:

  B超室:

  肛腸科:

  CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入CT成本。

  科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。

  6、無直接收入科室核算方法

  (1)院長: 當月科室主任平均績效工資標準的發放。

  (2)副院長工會主席:取當月院長績效工資標準發放;其它班子成員按當月院長績效工資標準發放。

  (3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績效工資標準發放。

  (4)職能科室副主任:取當月科室負責人績效工資標準發放。(體檢中心負責人等同)

  (5)行政人員:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

  (6)后勤人員:取當月科室平均績效工資×xx為基數由科室考核發放。

  (7)120:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

  (8)門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

  (9)藥劑科、財務科(含藥房、收費室)取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

  (10)體檢中心:取當月科室平均績效工資為基數由科室考核發放。

  醫院領導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。

  7、發放要求:每月10日前由信息科、醫務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發放。

  發放方法:按月發放,科室以財務科下發的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發放現金。

  (二)中夜班費

  醫院根據工作特點,發放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時抽調任務,補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發放。

  (三)崗位津貼

  發放范圍和數額由院務會研究決定。

  1、范圍:醫院中層以上干部及相關管理人員,有貢獻的臨床專家。

  2、標準:200—500元/月。(擔任組長職務人員,每月職務補貼提升至200元)

  (四)年終評選評優及目標責任書考核

  嚴格執行《醫院會計制度》規定,醫院年終根據業務收支結余分配情況,年中按各類人員評選評優獎勵。實行院科兩級目標責任書考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。

  ①進修人員按醫院規定,發給生活補助,不發績效工資。以月計算,扣除任務數。

  ②見習期(輪轉期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫院發給。

  ③已確定科室的見習生,由所在科室按平均績效工資的60%發放。人員支出計入科室成本。

  四、其他事項

  1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領導班子審核后由財務科備案,一經備案,科室不得隨意更改。

  2、核算所需數據由相關部門準確、及時提供。

  3、醫療欠費列入科室支出,經院領導批準的“三無”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。

  4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會通過,20xx年xx月執行。

  5、未盡事宜由院務會研究決定。

  醫院績效考核制度方案 14

  為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔20xx〕4號),深化本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設,結合北京實際,制定本方案。

  一、總體要求

  (一)指導思想

  認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,立足首都城市戰略定位,落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略,全面實施健康北京戰略,堅持以人民為中心的發展思想,堅持新時代衛生與健康工作方針,加強和完善公立醫院管理,維護公益性,調動積極性,保障可持續,引導三級公立醫院進一步落實功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。

  (二)基本原則

  堅持公益性導向,提高質量和效率。公益性是公立醫院的本質特征和內在要求,提高醫療衛生服務效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發展和改革創新,確保績效考核導向正確、路徑明晰。

  堅持屬地化管理,強化區域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫院,統一確定考核要求、關鍵指標、考核方法,對中、西醫不同類別醫療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統,同步組織實施考核。

  堅持動態調整,注重結果應用。建立科學合理、精細高效的績效評價體系,結合公立醫院改革和發展實際,完善考核指標、評價標準的動態調整機制。加強各部門對績效考核結果的科學應用,發揮績效考核“指揮棒”作用。

  (三)工作目標

  在市屬公立醫院績效考核與評價工作基礎上,進一步建立健全屬地化公立醫院績效評價機制,通過績效考核,推動三級公立醫院在發展方式上,從資源消耗規模擴張型轉向內涵質量效益集約型,提高醫療質量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫院發展建設轉向優化收入分配機制,提高技術勞務價值,促進公立醫院綜合改革向縱深發展。

  二、主要任務

  (一)建立考核指標體系

  市級衛生健康行政部門遵循以數據信息考核為主、必要現場復核為輔原則,牽頭建立完善西醫類三級公立醫院績效考核評價體系,制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關于印發三級公立中醫醫院績效考核指標的通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。

  北京市三級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫療服務流程4個方面;運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經濟管理4個方面;持續發展維度包括人員結構、人才培養、學科建設、信用建設、公共衛生5個方面;滿意度評價維度包括患者與醫務人員2個方面。

  (二)完善考核支撐體系

  1.統一使用規范編碼和術語集。20xx年8月底前,各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。

  2.推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規范化管理,確保考核數據客觀真實。

  3.統一開展滿意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫院績效考核依據。

  4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績效考核信息系統,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據。

  (三)規范績效考核程序

  按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。

  1.醫院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫院完成對20xx年度醫院績效情況的'分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。

  2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績效考核工作,適時發布考核結果,并報國家有關部門。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。

  3.市級監測分析。20xx年12月底前,市級有關部門完成20xx年度我市三級公立醫院績效考核監測指標分析,并適時發布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  三、保障措施

  (一)強化組織領導,加強統籌協調

  市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門建立聯席協調推進機制,必要時組建專班,推動績效考核工作落到實處。

  各區各有關部門要高度重視,充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。

  (二)加強部門聯動,促進激勵效果

  各區各部門要建立績效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛生健康部門要建立健全績效考核工作制度,將考核結果與醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心建設、臨床重點專科建設、評優評先等工作緊密結合。發展改革部門將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫院發展的支持政策。財政部門將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門根據考核結果及時調整醫保政策。人力社保、財政部門將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績效考核工作,并報市衛生健康委。

  (三)做好督導總結與宣傳工作

  市級有關部門加強督查指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

  醫院績效考核制度方案 15

  為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現優質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規,結合本院實際,經研究,特制訂本方案。

  一、績效工資分配原則

  體現按勞分配,效率優先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則:

  (一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以降低醫療成本費用為重點,實行綜合量化考核。

  (二)按質按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業績、服務質量緊密掛鉤,向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發揮績效工資的激勵機制作用。

  (三)成本核算管理,體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實現優質、高效、低耗的管理目標。

  二、組織領導

  為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現優質、高效、低耗的管理目標,促進醫院良性發展,經研究,成立興和縣醫院績效考核管理領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:

  組長:

  副組長:

  成員:

  領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組,職責如下:

  領導小組下設辦公室,辦公室主任由**兼任。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。

  三、科室設置與崗位職數設定

  根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室:

  (一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;

  (二)業務科室:包括內科、兒科、外科、骨科、婦產科、五官科、手術室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室;

  四、績效工資的核算與分配辦法

  (一)全院績效工資分配總額的核定

  全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:

  1、醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。

  2、醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減)。

  3、醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績效工資的發放金額。

  (二)績效工資的分配模式

  績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

  1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。

  計算方式及步驟如下:

  (1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。

  (2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。

  2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人。科室將醫院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。

  計算方式及步驟如下:

  (1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。

  (2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。

  (三)績效工資考核計分辦法

  1.業務科室一級核算的`考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。

  (1)工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風20分;

  計算方式如下:

  業務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分)×成本費用系數]×風險系數

  具體操作如下:

  ①工作數量的考核計分(權重50%,每人基本分50分)。醫院根據有關規定,參照上年度及上半年科室業務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。

  計算方式如下:

  業務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)

  各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。

  ②工作質量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

  計算方式如下:

  業務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。

  ③醫德醫風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風考核方案,每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。

  計算方式如下:

  業務科室醫德醫風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風考核扣分。

  (2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。

  計算方式如下:

  成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫療收入)÷當季科室實際支出(全成本)

  在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)。科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。

  (3)為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫院集中統一購進,各科室統一到醫院倉庫領取,計作科室成本支出。

  (4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(詳見附表一、二)。

  2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。計算方式如下:

  行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業道德考核扣分)

  具體操作如下:

  (1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。

  計算方式如下:

  院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。

  醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。

  其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。

  (2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。

  (3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。

  (4)職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求,醫院相關制度,執行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態度差,出現群眾投訴,違反勞動紀律者按規定扣分。

  (四)“三項”控制指標考核辦法

  各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。

  計算方式如下:

  科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)

  1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)根據醫院會計制度,參考上年度各科室各項業務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表

  (五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。

  2.“兩費”控制考核

  “兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

  3.藥品收入控制考核

  根據上級衛生行政部門相關規定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。

  (五)績效工資二級核算的考核計分辦法

  二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。

  1.計算方法:

  首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。

  具體計算步驟及公式如下:

  (1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。

  (2)科內總分值=科內個人分值相加。

  (3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。

  (4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)

  2.個人分值考核。

  (1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:

  ①正高職稱55分;

  ②副高職稱50分;

  ③中級職稱45分;

  ④師級職稱、高級技工40分;

  ⑤士級職稱、中級技工35分;

  ⑥初級技工30分;

  ⑦普通工人25分。

  院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。

  (2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。

  (3)醫療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分,無出現差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。

  (4)年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。

  (5)醫德醫風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好,服從科主任、護長安排,服務態度好,遵守醫德規范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務態度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。

  (6)依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分(包括執業助理上崗)。

  (7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。

  (8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。

  計算公式如下:出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。

  3.各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節,充分調動科室全員的工作積極性。

  (六)年終績效工資的考核分配辦法

  1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規定比例提取;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。

  2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績效工資。

  3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發放個人年終績效工資。

  4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。

  (七)院領導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。

  按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發給崗位考核獎。

  1.院領導增發平均獎35%;

  2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%;

  3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%;4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%;5.職能科副主任增發平均獎15%。

  五、其他規定

  (一)非正式職工(未入編人員)的績效工資核算。

  1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。

  2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規定享受績效工資。

  3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發;初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發;士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發;師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

  4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發;師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發;本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

  5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員,引進緊缺的專業技術人員,引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優惠政策,具體由院領導班子討論決定。

  (二)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

  1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。

  2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。

  3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發,即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發;4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發;7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發;1年以上者不發。

  (三)全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。

  1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。

  2.績效工資發放底線為每季度每人600元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。

  (四)科室績效工資發放。由所在科室職工簽名后報醫院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。

  (五)藥劑科。藥品每季度盤點一次,盤盈藥物全部歸醫院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。

  (六)違規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關制度規定,由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。

  (七)考核分配。績效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。

  六、附則

  (一)績效工資考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。

  (二)績效工資考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。

  (三)本方案于20xx年xx月起實施。

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