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最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度

時(shí)間:2024-12-20 17:25:04 秀雯 制度 我要投稿
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最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度(通用26篇)

  在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家整理的最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度,歡迎大家分享。

最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度(通用26篇)

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 1

  1、由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組,負(fù)責(zé)對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。

  2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。

  3、根據(jù)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃,有目的的`開(kāi)展各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng),包括教學(xué)查房、專(zhuān)題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)質(zhì)量檢查評(píng)比等,并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。

  4、護(hù)理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)質(zhì)量。

  5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取上進(jìn)。

  6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試,并對(duì)學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評(píng)價(jià)。

  7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計(jì)劃的安排,認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 2

  1.護(hù)士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護(hù)理,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,密切觀察患者病情,做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄。

  2.護(hù)士下班前除做好護(hù)理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點(diǎn),向下一班護(hù)士以書(shū)面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

  3.實(shí)行危重患者護(hù)理質(zhì)量三級(jí)控制,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全面評(píng)估患者護(hù)理問(wèn)題、制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,并向責(zé)任組長(zhǎng)匯報(bào),責(zé)任組長(zhǎng)需及時(shí)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況。對(duì)護(hù)理疑難問(wèn)題,應(yīng)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行討論后落實(shí)護(hù)理方案。

  4.實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃。

  5.對(duì)病情復(fù)雜、護(hù)理難度大,涉及多個(gè)專(zhuān)業(yè)科室護(hù)理的'危重患者,科室需上報(bào)護(hù)理部,必要時(shí)組織全院護(hù)理專(zhuān)家實(shí)行全院護(hù)理會(huì)診。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 3

  1、病房護(hù)理工作由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,各級(jí)護(hù)理人員積極協(xié)助。

  2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流,做好心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo),為患者提供及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。

  3、患者住院期間不得外出,若有特殊情況,必須經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)并簽外出協(xié)議后方可離院,按時(shí)返院。

  4、病房應(yīng)保持整潔、舒適、溫馨、安全,避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

  5、病房陳設(shè)要整齊、潔凈,室內(nèi)物品和床位要定位擺放。

  6、督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計(jì)劃、周計(jì)劃。定時(shí)房間通風(fēng),嚴(yán)禁吸煙和隨地吐痰。

  7、護(hù)理人員必須穿戴工作服,服裝整潔。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

  8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用,出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。

  9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。

  10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院患者,不會(huì)客,工作時(shí)間不打私人電話。

  11、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,建立賬目并指派專(zhuān)人管理,定期清點(diǎn),嚴(yán)格交接班制度,如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 4

  1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理,積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書(shū),教育患者共同參與病房管理。

  3、保持病房整潔、舒適、安靜

  4、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。

  5、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不準(zhǔn)接私人電話。

  6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。

  7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。

  8、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清點(diǎn)非陪護(hù)人員,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。

  9、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。

  10、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 5

  護(hù)理工作是神圣的事業(yè),每次醫(yī)療護(hù)理活動(dòng),每個(gè)環(huán)節(jié)都與人民群眾切身利益,與醫(yī)院榮辱興衰息息相關(guān),各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員務(wù)必樹(shù)立強(qiáng)烈的安全意識(shí)和崇高的責(zé)任感。預(yù)防和杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  1、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及安全意識(shí)教育,樹(shù)立全心全意為人民的思想及責(zé)任感,樹(shù)立質(zhì)量第一、信譽(yù)第一的觀念不病人提高有效的高質(zhì)量的安全護(hù)理,最大限度地減少和杜絕護(hù)理差錯(cuò)的.發(fā)生。

  2、貫徹落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度,嚴(yán)格履行崗位職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行交接班制度,查以制度,危重病人交接班,搶救制度、消毒制度隔離等。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行各種疾病護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程,護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí),不可隨意簡(jiǎn)化操作程序,不可存有絲毫僥幸心理。

  4、對(duì)可能發(fā)生危險(xiǎn)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備在使用前要對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)與考核,要建章建制,加強(qiáng)設(shè)備保養(yǎng)與維修,手術(shù)器械要先準(zhǔn)備充分,并檢查其安全性能是否正常。

  5、全面進(jìn)行質(zhì)量教育,定期檢查與考核,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培養(yǎng),不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

  6、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)并定期活動(dòng),分析和研究醫(yī)療護(hù)理安全工作狀況,提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)己發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故要認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào),組織討論,并提出處理意見(jiàn)及有針對(duì)性的改進(jìn)措施。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 6

  一、事故分類(lèi)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

  1、護(hù)理差錯(cuò)事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

  2、事故等級(jí)分類(lèi):一級(jí)醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故;二級(jí)醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的事故;三級(jí)醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故;四級(jí)醫(yī)療事故指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的事故。

  二、一般差錯(cuò)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療差錯(cuò)是指由于責(zé)任和技術(shù)上的原因,發(fā)生或影響診斷和治療上的問(wèn)題,延誤病人的搶救,雖未造成患者致死、致殘,也未造成嚴(yán)重功能障礙,但給患者帶來(lái)直接或間接的影響。其中使病人帶來(lái)一定的痛苦、損害,但無(wú)嚴(yán)重不良后果者為嚴(yán)重差錯(cuò);無(wú)不良后果者為一般差錯(cuò)。一般差錯(cuò)又分為一類(lèi)一般差錯(cuò)和二類(lèi)一般差錯(cuò)。

  1、一類(lèi)一般差錯(cuò)是指由于差錯(cuò)增加病人一般性、短暫、輕微痛苦,雖未加重病情,但對(duì)病人有直接或間接影響。

  主要表現(xiàn):

 、佩e(cuò)用特殊藥品,如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無(wú)不良后果。

  ⑵靜脈輸液滲出血管外,造成較大范圍腫脹,但未造成感染;

 、庆o脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死;

 、仍诒景鄡(nèi)違反管理規(guī)定,病人被其他病人輕度傷害或自傷,增加病人痛苦;

 、啥(jí)護(hù)理病人逃跑,24小時(shí)內(nèi)被找回,無(wú)不良后果(不包括性質(zhì)嚴(yán)重者)。

  2、二類(lèi)一般差錯(cuò)是指差錯(cuò)未造成病人任何不良后果者或不良影響的差錯(cuò)。主要表現(xiàn):

 、哦(jí)護(hù)理病人傷人、自傷,形成皮下血腫或表皮破裂;

 、铺幚磲t(yī)囑錯(cuò)誤、發(fā)錯(cuò)一般藥物及錯(cuò)做治療:

  ①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類(lèi)及一般輔助藥物;

  ②一般治療藥物按規(guī)定給藥時(shí)間超過(guò)或提前2小時(shí)以上;

 、锹、錯(cuò)采集一般標(biāo)本,對(duì)治療無(wú)影響;

 、绕餍、敷料、溶液未定期消毒和檢查。

  三、事故、差錯(cuò)登記報(bào)告制度

  1、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本,及時(shí)登記發(fā)生事故、差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、原因、后果,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。

  2、發(fā)生差錯(cuò)事故后,要積極采取搶救措施,以減少和消除由于差錯(cuò)事故而造成的.不良后果。

  3、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)后,責(zé)任者應(yīng)按《院安全報(bào)告制度》進(jìn)行報(bào)告。

  4、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改或銷(xiāo)毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定。

  5、差錯(cuò)事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見(jiàn)。

  6、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后給領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí),按情節(jié)輕重給予處分。

  7、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 7

  1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)手術(shù)室管理。

  2.工作人員管理:

  2.1手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度。

  2.2進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室專(zhuān)用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進(jìn)入手術(shù)室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。

  2.3進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級(jí)管理部門(mén)的許可,任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間使用。

  2.4除參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員外,其他人員不得進(jìn)入手術(shù)室。見(jiàn)習(xí)學(xué)生和參觀者,需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部批準(zhǔn),并通知手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室的科主任。見(jiàn)習(xí)或參觀者,須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀,并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導(dǎo),不得任意游走及進(jìn)入其他的'手術(shù)間。然任何違規(guī)者,手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕其進(jìn)入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門(mén)。

  2.5手術(shù)室24小時(shí)值班制,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù);颊哌M(jìn)入手術(shù)室由護(hù)理人員陪伴,保證患者安全。

  2.6手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí),需向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。

  3.環(huán)境管理:

  3.1保持室內(nèi)肅靜和整潔,嚴(yán)禁吸煙和喧嘩,值班人員需要就餐者應(yīng)在指定地點(diǎn)就餐。

  3.2無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,有接臺(tái)手術(shù)時(shí)應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。兩臺(tái)手術(shù)間進(jìn)行空氣消毒。

  3.3手術(shù)每周徹底清洗、消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)。如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)立即分析查找原因。如有特殊感染應(yīng)及時(shí)上報(bào)感管理科。

  3.4感染性手術(shù)應(yīng)放置感染手術(shù)間,術(shù)畢嚴(yán)格按消毒程序處置房間及物品。感染性手術(shù)未做細(xì)菌培養(yǎng),手術(shù)后按特殊感染手術(shù)處理。

  3.5接送手術(shù)病人的推車(chē)應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)用和外用,不得混用。

  4.手術(shù)室的藥品、各科手術(shù)儀器、急癥器械物品及特殊手術(shù)用品由專(zhuān)人保管,定期檢查、檢修、補(bǔ)充,以保證手術(shù)正常進(jìn)行。

  5.手術(shù)室按時(shí)接手術(shù)病人,持手術(shù)通知單,核對(duì)病房、患者姓名、年齡、性別、床號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)部位,詢問(wèn)是否禁食、是否注射術(shù)前用藥,帶好病歷及X光片等。

  6.手術(shù)室應(yīng)對(duì)患者做詳細(xì)登記,按各科手術(shù)統(tǒng)計(jì)并上報(bào)有關(guān)科室。

  7.手術(shù)切下的標(biāo)本妥善保存,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)送檢,與病理科嚴(yán)格交接。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 8

  1、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),除參加手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外,其他人員不得入內(nèi)。

  2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換衣褲鞋帽,穿隔離衣戴口罩,嚴(yán)禁佩戴各種飾物,化濃妝。

  3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí),應(yīng)更換外出衣鞋,手術(shù)完畢后,衣褲鞋帽口罩要交還,保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。

  4、手術(shù)室內(nèi)保持安靜,不可大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi),除特殊緊急情況外,一般不傳私人電話。

  5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者,原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩,感染部位要嚴(yán)密封閉。

  6、按手術(shù)通知單和病歷查對(duì)姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、化驗(yàn)單和藥物等。

  7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后,皮膚完全縫合后,護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)臺(tái)上每一件物品兩遍,并準(zhǔn)確記錄。

  8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置,用后及時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)允許,一律不得外借,以確保手術(shù)所需,防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。

  9、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人要做好詳細(xì)登記,按月統(tǒng)計(jì),定期上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

  10、每日手術(shù)結(jié)束后,要嚴(yán)格檢查水電,確保醫(yī)療安全。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 9

  1、工作制度

  1.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,主治醫(yī)師和技師給予必要的.協(xié)助。

  嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。

  1.2血液透析室工作人員必須具有高度責(zé)任心,堅(jiān)守工作崗位,嚴(yán)禁擅離職守,做到對(duì)患者服務(wù)熱心、觀察病情細(xì)心、處理問(wèn)題耐心。

  1.3進(jìn)入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋;操作時(shí)戴口罩。

  1.4注意觀察患者透析時(shí)狀況,及時(shí)處理問(wèn)題。

  1.5保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。

  1.6定期進(jìn)行透析用水、置換液、透析液的監(jiān)測(cè)。

  1.7治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

  1.8備齊急救儀器設(shè)備和用物,專(zhuān)人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn),填充。

  1.9原則上一律謝絕探視、陪伴,家屬請(qǐng)?jiān)陂T(mén)外等候,未經(jīng)允許不得進(jìn)入,以免增加感染機(jī)會(huì)。如需要進(jìn)入時(shí),需穿隔離衣,換拖鞋。

  1.10工作期間,嚴(yán)禁在血透中心治療區(qū)用餐、會(huì)客、談笑,不得看書(shū)報(bào)、雜志。

  2、消毒隔離制度

  2.1血液透析室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。

  2.2任何人進(jìn)入透析間應(yīng)更衣、換鞋。

  2.3嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。

  2.4各項(xiàng)操作必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。

  2.5設(shè)立乙肝、丙肝病毒陽(yáng)性患者專(zhuān)用透析區(qū)、透析機(jī)。

  2.6血液透析治療室每日早、中、晚(每班患者透析前后)開(kāi)窗對(duì)流通風(fēng)30分鐘,每日下班后紫外線照射消毒1小時(shí)。

  2.7血液透析治療室一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,地面及物體表面每日擦拭2次。

  2.8血液透析治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。

  2.9每個(gè)月進(jìn)行反滲水與透析液污染菌量的測(cè)定,每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  2.10工作人員定期進(jìn)行乙肝、丙肝病毒標(biāo)記物檢查。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 10

  一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,專(zhuān)科負(fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。

  二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。

  三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。

  四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。

  五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。

  六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。

  七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行清點(diǎn)。

  八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。

  九、定期召開(kāi)病人座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房管理工作。

  十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開(kāi)病房。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 11

  一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。

  三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專(zhuān)人管理、專(zhuān)柜保管并加鎖。

  四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。

  五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

  六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

  七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。

  八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。

  九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的.發(fā)生。

  十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

  十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。

  十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

  十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。

  十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 12

  1、護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。

  2、護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。

  3、發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),本著病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。

  4、護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過(guò)、后果,并按規(guī)定填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見(jiàn),盡量降低對(duì)病人的損害。

  5、發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。

  6、護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的`接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。

  7、護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。

  8、執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例。如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。

  9、各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類(lèi)護(hù)理不良事件。

  10、醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì),對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響,確定性質(zhì),提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 13

  一、各科室應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本,對(duì)差錯(cuò)事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、后果及當(dāng)事人等內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄。

  二、科室一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故(含二級(jí)差錯(cuò),嚴(yán)重差錯(cuò)事故)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)以書(shū)面形式上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部向上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  三、對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)組織討論,汲取教訓(xùn),提出處理意見(jiàn),制定出防范措施。

  四、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故后應(yīng)立即組織搶救,以減輕不良后果。

  五、科室對(duì)未能明確所發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)、事故的性質(zhì),應(yīng)將發(fā)生的'經(jīng)過(guò)和科室的意見(jiàn)以書(shū)面形式通過(guò)護(hù)理部上報(bào)院事故鑒定委員會(huì)裁決。

  六、護(hù)理部每月應(yīng)認(rèn)真總結(jié)分析全院發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò),定期在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋,對(duì)全年無(wú)差錯(cuò)事故的科室應(yīng)給予表?yè)P(yáng)。

  七、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn)時(shí),按情節(jié)輕重給予處分。

  八、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、物品、器械等均應(yīng)按要求保管,不得擅自涂改,銷(xiāo)毀,以備鑒定。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 14

  一、特級(jí)護(hù)理

  指征:

  1、病情危重,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。

  2、各種重大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。

  護(hù)理要求:

  1、設(shè)特別護(hù)理組,由專(zhuān)人護(hù)理。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。

  2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時(shí)配合搶救。

  3、制定護(hù)理計(jì)劃,書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案,認(rèn)真填寫(xiě)各種護(hù)理記錄及護(hù)理登記表。

  4、正確執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理措施,保證各輸液、引流管道通暢。

  5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理:

  (1)每天晨、晚間護(hù)理各一次,給于皮膚、頭發(fā)護(hù)理,每天更衣一次。

  (2)每天口腔護(hù)理2—2次(包括洗臉、洗手)。

 。3)每二小時(shí)翻身一次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護(hù)理一日三次并做好會(huì)陰護(hù)理。

  6、針對(duì)病人的心理狀態(tài),做好心理護(hù)理及健康宣教。

  二、一級(jí)護(hù)理

  指征:

  1、病情危重,需絕對(duì)臥床休息,生活不能自理者。

  2、特大手術(shù)及各種大手術(shù)后1—3天,根據(jù)醫(yī)囑及病情。

  3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。

  護(hù)理要求:

  1、嚴(yán)密觀察病情變化,每30分鐘巡視一次。

  2、正確落實(shí)各種治療護(hù)理措施,按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理記錄。

  3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥:

  (1)床上沐浴每周一次,皮膚護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理早、晚各一次。

  (2)口腔護(hù)理包括洗臉、洗手早、晚各一次,晚間護(hù)理每天會(huì)陰清潔及洗腳一次。

 。3)協(xié)助病人經(jīng)常翻身,昏迷病人二小時(shí)翻身一次,褥瘡護(hù)理每班一次,要做好記錄。

 。4)生活上給予周密照顧,按時(shí)喂飯、服藥,并送茶水、送便器到床邊。

  4、認(rèn)真做好心理護(hù)理,在巡視中做好入院宣教及康復(fù)指導(dǎo)。

  三、二級(jí)護(hù)理

  指征:

  1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能完全自理者。

  2、年老體弱或慢性病患者,不宜過(guò)多活動(dòng)者。

  3、普通手術(shù)者或輕型子癇者。

  護(hù)理要求:

  1、注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時(shí)巡視一次。

  2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。

  3、協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理,如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵(lì)病人多翻身。

  4、針對(duì)不同疾病,做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。

  四、三級(jí)護(hù)理

  指征:

  1、一般慢性病,輕癥,術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的'病人,正常孕婦等。

  2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期病人。

  3、能下床活動(dòng)、生活自理者。

  護(hù)理要求:

  1、每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人的飲食及休息。每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次。

  2、督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教及健康教育。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 15

  1、由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組,負(fù)責(zé)對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。

  2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。

  3、根據(jù)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃,有目的的.開(kāi)展各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng),包括教學(xué)查房、專(zhuān)題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)質(zhì)量檢查評(píng)比等,并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。

  4、護(hù)理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)質(zhì)量。

  5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取上進(jìn)。

  6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試,并對(duì)學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評(píng)價(jià)。

  7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計(jì)劃的安排,認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 16

  一、目的

  為合理安排和有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo),達(dá)到人與崗位、人與人、人與薪酬的.科學(xué)匹配,使護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),進(jìn)行全方位管理,提高群體工作效率,保證護(hù)理人才的培養(yǎng)和臨床護(hù)理質(zhì)量。

  二、要求

  1.護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn),制定不同層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。

  2.根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估和考核后,對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理使用。

  3.實(shí)行護(hù)理部考核護(hù)士長(zhǎng)(半年一次)、護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)士(每季一次)、護(hù)士評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)(半年一次)的考核機(jī)制,其他相關(guān)人員對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的考核在護(hù)士長(zhǎng)聘用前進(jìn)行。

  4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員。

  5.每年召開(kāi)各層次護(hù)士座談會(huì),了解護(hù)士分層培訓(xùn)和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn),使護(hù)士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。

  6.制定專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃,使護(hù)士的分層管理逐步規(guī)范。

  7.各科護(hù)士長(zhǎng):從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護(hù),人力、財(cái)力資源管理。

  8.調(diào)整薪酬分配,體現(xiàn)績(jī)效勞務(wù);具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績(jī)效工資分配制度執(zhí)行。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 17

  1.崗前培訓(xùn)制度

  助理護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士報(bào)到后,領(lǐng)取“崗前教育培訓(xùn)安排表”,按規(guī)定接受培訓(xùn)。培訓(xùn)由護(hù)理部統(tǒng)一安排,主要以講座形式進(jìn)行。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:

  1)工作環(huán)境介紹:

 、籴t(yī)院組織體系:組織機(jī)構(gòu)、規(guī)模層次、功能服務(wù)、護(hù)理隊(duì)伍概況、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、工作排班、整體護(hù)理工作現(xiàn)狀與護(hù)理程序應(yīng)用等。

  ②醫(yī)院環(huán)境:外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內(nèi)環(huán)境(科室布局、門(mén)急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。

 、坩t(yī)院制度:醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護(hù)理工作常規(guī)及制度、請(qǐng)銷(xiāo)假制度緊急事件處理、請(qǐng)示報(bào)告制度、合同護(hù)士管理?xiàng)l例及護(hù)理人員職責(zé)等。

  2)工作態(tài)度培訓(xùn):學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)則、有關(guān)規(guī)定、制度及要求,積極參加護(hù)理部每周組織的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  3)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn):儀表、儀容、舉止、行為、語(yǔ)言,護(hù)士工作服務(wù)理念、邏輯思維、應(yīng)急搶救技巧、科學(xué)慎獨(dú)、協(xié)作配合、查對(duì)制度及安全意識(shí)、法律意識(shí)(包括勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)療事故處罰條例、醫(yī)院感染等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容)等培訓(xùn)。

  4)培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)和技術(shù)操作考核,合格者才能留院工作和學(xué)習(xí)。未按要求完成崗前培訓(xùn)者,不可入科學(xué)習(xí)和工作。

  2.護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)制度

  護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次(大學(xué)本科、大學(xué)專(zhuān)科、中專(zhuān))分階段進(jìn)行。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)護(hù)士應(yīng)該接受和參加護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行,周期為2-5年,大學(xué)本科畢業(yè)生畢業(yè)后2年,大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)生畢業(yè)后3年,中專(zhuān)畢業(yè)生畢業(yè)后5年完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。

  省、市衛(wèi)生行政部門(mén)制定護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)劃,并指導(dǎo)和監(jiān)督管理,醫(yī)院護(hù)理部組織實(shí)施。初級(jí)責(zé)任護(hù)士晉升高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士晉升護(hù)師(職稱(chēng))之前必須完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。

  1)內(nèi)容;局R(shí)、基本理論、基本技能。

  2)實(shí)施。在護(hù)理部組織下,由護(hù)士教育與科研管理委員負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施。不同學(xué)歷層次的護(hù)士在畢業(yè)后2~5年內(nèi),必須完成以下培訓(xùn)內(nèi)容,修滿相應(yīng)的學(xué)時(shí),獲得相應(yīng)的學(xué)分,并且各項(xiàng)考核成績(jī)合格,方可認(rèn)為已完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。

  3)考核。

 、倏己隧(xiàng)目:政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實(shí)踐時(shí)間、理論知識(shí)及專(zhuān)業(yè),基礎(chǔ)護(hù)理操作和專(zhuān)科護(hù)理操作。

 、倏己祟(lèi)型:在護(hù)理部組織下,由專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)按照培訓(xùn)大綱對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行階段考核和綜合考核。

 、劭己藘(nèi)容:基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能、綜合能力。護(hù)士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。

  3.護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)制度

  (1)各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)

  1)助理護(hù)士。

 、籴t(yī)院規(guī)章制度和病區(qū)管理制度。

 、诙Y節(jié)禮儀訓(xùn)練。

 、鄄∪诵l(wèi)生清潔。

 、芟靖綦x技術(shù)。

 、葆t(yī)院飲食種類(lèi)、喂飯鼻飼飲食的要點(diǎn)及觀察。

 、薏∪伺P位與安全。

 、叱鋈胍毫、生活護(hù)理等內(nèi)容的記錄。

  ⑧急救知識(shí)和技術(shù);醫(yī)院意外事故的緊急處理。

 、岵》课拿氐墓ぷ鲀(nèi)容、方法和技巧(計(jì)算機(jī)操作方法)。

 、饴殬I(yè)安全防護(hù)的基本知識(shí);職業(yè)暴露的緊急處理方法。

  護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理制度11其他。

  2)初級(jí)責(zé)任護(hù)士(按護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)執(zhí)行)。

 、傩蜗笏茉旒岸Y儀認(rèn)識(shí)。

  ②常見(jiàn)疾病及其護(hù)理。

  ③常見(jiàn)檢查治療。

 、艹R(jiàn)藥物。

  ⑤常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)(包括cpr)。

  ⑥常見(jiàn)病人護(hù)理問(wèn)題。

  ⑦護(hù)理記錄。

 、嘞嚓P(guān)法律、倫理與護(hù)理。

 、釂(wèn)題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析。

 、馄焚|(zhì)管理:護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動(dòng)。

  3)高級(jí)責(zé)任護(hù)士。

 、僦匕Y及疑難病人的護(hù)理(含身、心、社會(huì)層面?zhèn)案評(píng)估)。

  ②健康教育。

  ③護(hù)理生涯規(guī)劃。

 、茏o(hù)理與法律(醫(yī)療糾紛個(gè)案討論)。

 、輪(wèn)題分析與處理:個(gè)案分析,個(gè)案討論。

 、奁焚|(zhì)管理:如何制訂護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并參與活動(dòng);持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善之執(zhí)行方法。

  ⑦危機(jī)管理與處理。

  ⑧教與學(xué)。

  (2)專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)

  特殊護(hù)理崗位(急診、icu、、手術(shù)室、血液凈化、產(chǎn)科等)的護(hù)士,除完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)外,還應(yīng)接受相應(yīng)專(zhuān)科的.業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),并通過(guò)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)的資格認(rèn)證。

  1)急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士。

  ①院前急救。

 、诩本然纠碚撆c技能。

 、奂痹\病情觀察與記錄。

 、芗本葍x器設(shè)備。

 、菁本人幬铩

  ⑥急救工作流程和工作制度。

  2)icu專(zhuān)業(yè)護(hù)士。

 、傥V夭∽o(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。

 、诩本群捅O(jiān)護(hù)技術(shù)。

 、奂本扰c監(jiān)護(hù)儀器使用與管理。

 、芘R床觀察、監(jiān)護(hù)參數(shù)的臨床意義分析、判斷與記錄。

 、菸V夭∪俗o(hù)理問(wèn)題。

  ⑥消毒隔離和醫(yī)院感染控制。

  ⑦心理疏導(dǎo)與非語(yǔ)言交流方式。

 、嗥渌簩(zhuān)科icu的相關(guān)知識(shí)和技能。

  3)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士。

  ①圍手術(shù)期護(hù)理基本知識(shí)和基本理論。

  ②手術(shù)體位。

  ③手術(shù)藥械管理。

 、苁中g(shù)配合。

  ⑤手術(shù)標(biāo)本管理。

  ⑥手術(shù)護(hù)理記錄。

 、呤中g(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。

 、嘈g(shù)中麻醉意外與搶救。

 、崾中g(shù)室護(hù)理常規(guī)及規(guī)章制度。

 、馄渌

  4)血液凈化專(zhuān)業(yè)護(hù)士。

 、傺簝艋纠碚摗⒒局R(shí)和基本技能。

 、谘簝艋-血管通路的護(hù)理。

  ③血液凈化病人常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與健康教育。

  ④血液凈化的常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理。

  ⑤凈化病房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。

  ⑥血液凈化系統(tǒng)的管理。

 、咂渌

  5)產(chǎn)科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)護(hù)士。

 、賴a(chǎn)期基本理論、基本知識(shí)和基本技能。

 、谙嚓P(guān)法律、倫理。

 、壑a(chǎn)技術(shù)。

 、苄律鷥杭本燃夹g(shù)。

  ⑤分娩期并發(fā)癥及救治。

 、弈笅氡=〖夹g(shù)及健康教育。

 、弋a(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度。

  ⑧產(chǎn)房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。

  ⑨其他。

  4.護(hù)理管理干部培訓(xùn)制度

  1)二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院護(hù)理部主任應(yīng)接受省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定或認(rèn)可機(jī)構(gòu)的相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn),經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。

  2)科、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)接受地、市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn),經(jīng)考核和認(rèn)證,獲得地、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。

  3)所有護(hù)理管理者必須持證上崗,參加培訓(xùn)及培訓(xùn)期間的考核結(jié)果作為任職和職務(wù)晉升的依據(jù)之一。

  4)培訓(xùn)重點(diǎn):

 、僮o(hù)理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括:現(xiàn)代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)院人力資源管理、護(hù)理管理學(xué)、管理心理學(xué)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、組織行為學(xué)、護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化和利用、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等方面內(nèi)容。

 、诳啤^(qū)護(hù)士長(zhǎng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括:醫(yī)院管理學(xué)、組織行為學(xué)、管理心理學(xué)、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、護(hù)理部工作計(jì)劃解讀、時(shí)間管理知識(shí)、成本核算等方面內(nèi)容。

 、圩o(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)重在培養(yǎng)判斷決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理及控制能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系和處理危機(jī)的能力。

  5.護(hù)理人員繼續(xù)教育制度

  1)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)之后,以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生性護(hù)理學(xué)教育。

  2)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的對(duì)象是畢業(yè)后通過(guò)規(guī)范或非規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),具有護(hù)師及護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的正在從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作的護(hù)理技術(shù)人員。

  3)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,既是護(hù)理技術(shù)人員享有的權(quán)利,也是應(yīng)盡的義務(wù)。

  4)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng)(學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題討論會(huì)、專(zhuān)題講習(xí)班、專(zhuān)題調(diào)研和考察、疑難病歷護(hù)理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等),為同行授課、作學(xué)術(shù)報(bào)告、發(fā)表論文和出版著作等,均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。

  5)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要形式,各單位要積極提供有關(guān)的文字和聲像教材。參加的學(xué)習(xí)應(yīng)堅(jiān)持所學(xué)內(nèi)容對(duì)口,符合本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要。

  6)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理由護(hù)理部負(fù)責(zé)。護(hù)理部與各科室共同制訂護(hù)理人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃。參加繼續(xù)教育須提前提出個(gè)人書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)科室簽署意見(jiàn)后遞交護(hù)理部審批。

  7)護(hù)理部應(yīng)建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育登記制度。登記的內(nèi)容應(yīng)包括:項(xiàng)目名稱(chēng)、編號(hào)、日期、內(nèi)容、形式、認(rèn)可部門(mén)、學(xué)分?jǐn)?shù)、考核結(jié)果、簽章等。登記證由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)印制和發(fā)放,由本人保存。

  8)護(hù)理技術(shù)人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分?jǐn)?shù),才能作為再次注冊(cè)、聘任及晉升高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件之一。

  9)參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行,各類(lèi)學(xué)分原則上參加院內(nèi)或?qū)W校舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)術(shù)活動(dòng)中獲取。

  10)護(hù)理技術(shù)人員每年最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分,其中i類(lèi)學(xué)分須達(dá)到3-10學(xué)分,ⅱ類(lèi)學(xué)分達(dá)到15-22學(xué)分。主管護(hù)師及其以上人員5年內(nèi)必須獲得國(guó)家級(jí)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項(xiàng)目授予5-10個(gè)學(xué)分。

  6.護(hù)理人員外出培訓(xùn)進(jìn)修制度

  1)針對(duì)各專(zhuān)科的特點(diǎn)和工作需要,護(hù)理部每年要有計(jì)劃地分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進(jìn)取心的護(hù)理人員,去國(guó)外、省外、院外的相關(guān)科室進(jìn)修,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),熟練掌握先進(jìn)儀器、設(shè)備的使用技能等,培養(yǎng)專(zhuān)科和技術(shù)骨干。

  2)醫(yī)院應(yīng)按技術(shù)職稱(chēng)為護(hù)士提供每年外出學(xué)習(xí)的時(shí)間,鼓勵(lì)護(hù)士外出參觀學(xué)習(xí)及參加各種形式的學(xué)術(shù)交流,并做到學(xué)習(xí)前有任務(wù)交代,學(xué)習(xí)結(jié)束兩周后將學(xué)習(xí)心得上交護(hù)理部,并匯報(bào)講課或推廣運(yùn)用總結(jié)報(bào)告。且外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共財(cái)物,應(yīng)上交護(hù)理部,供護(hù)理人員共享。

  3)醫(yī)院應(yīng)支持護(hù)士參加全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)班,獲取大專(zhuān)、本科或研究生的學(xué)歷。

  4)聘用護(hù)士外出參加業(yè)務(wù)活動(dòng)以院內(nèi)正式人員看待。

  5)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)本病區(qū)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排,必須保證正常的護(hù)理工作不受影響。

  6)護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí),提出外出期間病區(qū)護(hù)理工作負(fù)責(zé)人選,報(bào)護(hù)理部審核。

  7)各專(zhuān)科選送護(hù)長(zhǎng)或護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修時(shí),護(hù)長(zhǎng)或護(hù)士須向其上級(jí)申報(bào)。對(duì)于參加學(xué)習(xí)需占用工作時(shí)間者,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  8)科護(hù)長(zhǎng)每年選擇參加相關(guān)的全國(guó)性護(hù)理會(huì)議一次,開(kāi)闊視野。

  7.護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

  1)全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度或記分制度,學(xué)分參照《廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予細(xì)則》執(zhí)行。

  2)臨床科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月不少于2次,學(xué)習(xí)時(shí)間根據(jù)各科室具體情況安排,護(hù)理部定期檢查。

  3)科室設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本,每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、主講人、參加人員等,均應(yīng)做好記錄,并定期檢查個(gè)人學(xué)習(xí)筆記。

  4)各科成立考核小組,制訂嚴(yán)格考核辦法,對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能等進(jìn)行階段評(píng)價(jià)及年終考核。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 18

  護(hù)理文書(shū)描述了病員住院的全過(guò)程,是正確分析診斷,治療和護(hù)理的第一首重要依據(jù),它直接地反映了治療及護(hù)理質(zhì)量。每位護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致地觀察和了解病情,運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行綜合分析,及時(shí)準(zhǔn)確地為醫(yī)療、護(hù)理提供依據(jù)。為了提高我院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量,做如下規(guī)定:

  一、要求

  1、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照江西省《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》實(shí)施細(xì)則的基本要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。

  2、進(jìn)一步提高全體護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文書(shū)重要意義的'認(rèn)識(shí),要求護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí),全面落實(shí)。

  3、各種記錄規(guī)格項(xiàng)目符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)檢查內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

  4、記錄內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀,項(xiàng)目齊全,字跡工整,清晰,無(wú)錯(cuò)別字,格式正確,無(wú)漏記,統(tǒng)一用藍(lán)黑墨水書(shū)寫(xiě)。

  5、書(shū)寫(xiě)要實(shí)事求是,對(duì)患者負(fù)責(zé),能提供必要的法律依據(jù)。

  6、對(duì)于護(hù)理觀察病情描述時(shí),應(yīng)突出重點(diǎn),簡(jiǎn)明扼要,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),各項(xiàng)記錄內(nèi)容與記錄時(shí)間相互對(duì)應(yīng),能客觀地反映病情變化,護(hù)理措施,執(zhí)行醫(yī)囑情況,治療和護(hù)理效果等。

  7、因搶救急;颊,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),護(hù)理人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。

  8、每份病歷要求90分以上,全院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

  二、檢查方法

  1、要求各科護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控小組成員,對(duì)本科室護(hù)理病歷進(jìn)行質(zhì)控檢查,每周一次,有記錄。

  2、護(hù)理部組織每季度抽查歸檔病歷(每個(gè)科室10份)進(jìn)行集中檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),并做好記錄,提出改進(jìn)措施。

  3、每月院護(hù)理文書(shū)質(zhì)控小組到病區(qū)檢查運(yùn)行病歷抽查的結(jié)果,有記錄,評(píng)價(jià)及反饋措施。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 19

  一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

  二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級(jí)控制和管理

  病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí)):由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足,對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。

  護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級(jí)):由8—10人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的.、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見(jiàn),限期整改。

  三、建立專(zhuān)職護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制督察小組,由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,填寫(xiě)檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。

  四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)

  五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

  六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

  七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 20

  1、護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。

  2、護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。

  3、發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),本著病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。

  4、護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的'原因、經(jīng)過(guò)、后果,并按規(guī)定填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見(jiàn),盡量降低對(duì)病人的損害。

  5、發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。

  6、護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。

  7、護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。

  8、執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例。如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。

  9、各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類(lèi)護(hù)理不良事件。

  10、醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì),對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響,確定性質(zhì),提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。

  最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 21

  1、加強(qiáng)教育,加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可,掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施,并予以重視。

  1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

  2)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施:

  ①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。

  ②戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí);接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對(duì)病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。

  ③上述物質(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí),應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護(hù)衣,以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。

 、鼙簧鲜鑫镔|(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。

  ⑤及時(shí)處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。

  ⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時(shí)置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。

 、哚t(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

 、嗫赡芪廴经h(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。

  2、教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗;將用過(guò)的針帽套回針頭;將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時(shí)處理用過(guò)的'利器等。

  3、在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過(guò)程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。

  4、掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里;對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。

  5、意外暴露后的處理:

  1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗;

  2)血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;

  3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。

  4)意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并同時(shí)填寫(xiě)利器傷登記表,由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。

  5)院感辦進(jìn)行登記備案,并會(huì)同感染科專(zhuān)家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專(zhuān)家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。

  ①利器源為乙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及二對(duì)半(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查),注射高價(jià)免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。

  ②利器源為丙肝病人時(shí),應(yīng)查肝功能及抗—hcv(傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查)。

  ③利器源為hiv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。

  6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng),性生活時(shí)戴避孕工具。

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  為樹(shù)立和保持公司良好的公眾形象,進(jìn)一步規(guī)范化管理,特制定本規(guī)定。

  1、所有員工必須按照公司規(guī)定穿員工工作服,保持良好的精神風(fēng)貌,樹(shù)立良好的公司形象。

  2、工作時(shí)間須注意儀容儀表,穿著整潔、得體、大方。

  3、工作裝應(yīng)經(jīng)常換洗,不得出現(xiàn)掉扣、錯(cuò)扣、脫線現(xiàn)象。

  4、工作時(shí)間必須佩戴公司統(tǒng)一發(fā)放的工作牌。

  1、辦理正式入職手續(xù)的員工,可在入職三日內(nèi)領(lǐng)取工作服及工作牌。

  2、員工工作服配發(fā)給員工后,如遇到工作原因發(fā)生意外損壞或者其他特殊情況需要提前換發(fā)時(shí),由本人填寫(xiě)申請(qǐng)表,寫(xiě)明情況,經(jīng)綜合部核實(shí)后,遞交公司領(lǐng)導(dǎo)審批后,準(zhǔn)予提前換發(fā)。

  3、如因個(gè)人原因,造成員工工作服或工作牌丟失、失竊或未到期破損,須按要求提前換發(fā),并由本人補(bǔ)繳相應(yīng)的費(fèi)用(實(shí)際購(gòu)買(mǎi)價(jià))。

  4、員工離職時(shí),員工須將工作牌和v工作服一起交還,同時(shí)對(duì)所領(lǐng)用的工作服按以下相關(guān)規(guī)定收取一定費(fèi)用(從離職當(dāng)月工資內(nèi)扣除):

  (1)未滿三個(gè)月離職者,收取工作服成本的70%費(fèi)用;

  (2)未滿半年離職者,收取工作服成本的50%費(fèi)用。

  1、員工未按要求穿著員工工作服,按照公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰;

  3、員工穿著工作服和儀容儀表的情況,將作為個(gè)人績(jī)效考核的依據(jù)之一。

  1、上班時(shí)間必須統(tǒng)一著公司配發(fā)的公司員工工作服及佩戴工作牌;

  2、員工對(duì)配發(fā)的.工作服有保管、修補(bǔ)的責(zé)任;

  3、應(yīng)盡量減少工作服在非工作時(shí)間的損耗;

  4、員工不得擅自改變工作服的式樣;

  5、員工不得擅自轉(zhuǎn)借工作服;

  6、員工工作服應(yīng)保持整潔,如有污損,員工應(yīng)自費(fèi)進(jìn)行清洗或修補(bǔ);

  8、主管上級(jí)有指導(dǎo)與監(jiān)督員工穿用員工工作服的責(zé)任。

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  一、加強(qiáng)全體人員質(zhì)量管理教育,組織并參加質(zhì)量管理活動(dòng)。

  二、建立健全護(hù)理質(zhì)量保證體系,建立院、科、病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理組織。護(hù)理部主任,科護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

  三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和護(hù)理工作實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理目標(biāo)規(guī)定及落實(shí)控制方案。

  四、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并定期上報(bào)。

  五、質(zhì)量檢查結(jié)果與獎(jiǎng)懲相結(jié)合。

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  1、手術(shù)室工作人員必需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),除參與手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外,其他人員不得入內(nèi)。

  2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必需更換衣褲鞋帽,穿隔離衣戴口罩,嚴(yán)禁佩戴各種飾物,化濃妝。

  3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí),應(yīng)更換外出衣鞋,手術(shù)完畢后,衣褲鞋帽口罩要交還,保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。

  4、手術(shù)室內(nèi)保持清靜,不行大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi),除特別緊急情況外,一般不傳私人電話。

  5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者,原則上不行入室。若必需入室須戴雙層口罩,感染部位要嚴(yán)密封閉。

  6、按手術(shù)通知單和病歷查對(duì)姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、化驗(yàn)單和藥物等。

  7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后,皮膚完全縫合后,護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)臺(tái)上每一件物品兩遍,并精確記錄。

  8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置,用后按時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)答應(yīng),一律不得外借,以確保手術(shù)所需,防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。

  9、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人要做好具體登記,按月統(tǒng)計(jì),定期上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

  10、每日手術(shù)結(jié)束后,要嚴(yán)格檢查水電,確保醫(yī)療安全。

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  1、手術(shù)室實(shí)行科護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)士長(zhǎng)——組長(zhǎng)三級(jí)管理制度。

  2、各專(zhuān)科手術(shù)設(shè)有1~2名專(zhuān)科護(hù)士,由于工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主管護(hù)師擔(dān)任。

  3、大型手術(shù)安排主管護(hù)師巡回,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

  4、專(zhuān)家手術(shù)、高難度、尖端手術(shù)安排業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資骨干護(hù)士。

  5、夜間工作由高、中、低、年資護(hù)士組成,由高年資護(hù)士擔(dān)任小組組長(zhǎng)。

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  分級(jí)護(hù)理是醫(yī)師根據(jù)患者病情的輕重緩急,以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。

  一、特級(jí)護(hù)理

 。ㄒ唬┎∏槲V,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需進(jìn)行搶救的病人。

  (二)各種重大手術(shù)、復(fù)合傷、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)等需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人。

 。ㄈ┨厥馕V夭∪,家屬或單位要求特護(hù)者。

 。ㄋ模﹪(yán)重工傷事故者。

  二、一級(jí)護(hù)理

 。ㄒ唬┓簿哂袊(yán)重心、腎、肝、呼吸功能衰竭的'危重病人。

  (二)手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。

  (三)各種原因引起的急性失血、腦血管疾患、高熱、昏迷、驚厥、休克等病人。

 。ㄋ模┌c瘓、晚期癌癥、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、牽引及臥石膏床等病人。

  三、二級(jí)護(hù)理

 。ㄒ唬┎≈仄诩毙园Y狀消失、大手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床休息的病人。

 。ǘ┠昀象w弱或慢性病,不宜過(guò)多活動(dòng)的病人。

  (三)普通手術(shù)后、輕型先兆子癇、外陰破裂縫合的病人。

  四、三級(jí)護(hù)理

  (一)輕癥、一般慢性病、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常待產(chǎn)婦。

 。ǘ└鞣N疾病恢復(fù)期,可以下床活動(dòng),生活可以自理的病人。

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