行政處罰聽證申請書
一、聽證申請書的手續
1.聽證申請人應當在收到公安機關聽證告知書之日起3日內，向發出聽證告知書的公安機關的法制辦公室(處、科)書面提出聽證要求。
2.聽證申請人以郵寄掛號信方式提出聽證要求的，以寄出的郵戳日期為準。
3.聽證申請人直接送達聽證申請的，以公安機關收到的日期為準。
二、行政處罰聽證申請書（通用10篇）
在當今不斷發展的世界，我們會經常使用申請書，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家收集的行政處罰聽證申請書（通用10篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
行政處罰聽證申請書1
____________________：
你局________行政處罰通知書收悉。因對你局告知書所認定的行政處罰事實、理由和依據持有異議，現根據《行政處罰法》第四十二條的有關規定要求組織聽證。 （單位或個人簽章）
此致
敬禮！
申請人：______
20____年__月__日
行政處罰聽證申請書2
申請人：_________； 法定代表人：________；電話：____________
申請事項：
我司對貴所擬以20____年3月26日出具的《交通違法行為通知書》對申請人做出的行政處罰有異議，特依照《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規定申請舉行聽證。
事實與理由：
在此次貴所實施的道路運輸檢查過程中，因貴所認為申請人所有的車牌號為蘇ARZ516號的車輛無道路運輸證，而對該車進行了暫扣，并向申請人出具了《交通違法行為通知書》，擬給予申請人壹萬元整的行政處罰。但蘇ARZ516號車并非為申請人從事道路運輸經營活動的營運車輛，無需辦理運輸證，且貴所出具的《交通違法行為通知書》所認定的申請人主體錯誤。因此，申請人并未違反《中華人民共和國道路運輸條例》的相關規定。申請人對貴所擬作出的行政處罰決定有異議。
綜上所述，申請人懇請貴所就擬作出的行政處罰舉行聽證，并能結合具體的實際情況，撤銷對申請人的行政處罰。
此致
____________。
申請人：____________
20____年____月____日
行政處罰聽證申請書3
申請人：______，男，漢族，______年______月______日出生，家住德陽市德興鎮。
請求事項：
請求貴局擬以________________號對申請人的行政處罰舉行聽證。 事實與理由：
患者于20____年8月8日因嚴重感冒在本人處就診，診斷患者病癥為：咳嗽很厲害，氣緊、胸悶，患者自稱無過敏病史和其他疑難雜癥。本人按感冒為患者輸液，輸液過程中多次查看并詢問患者有無不良反應，患者均表示無任何不良應，輸液后患者感覺效果比較好，于8月9日再次要求繼續輸液治療，本人仍按頭天藥物輸液，輸液過程中患者仍無任何不良癥狀，輸完后患者獨自走回家，回家后約20分鐘感覺氣緊、胸悶，便在其家人的陪同下來到本診所，本人及時作了必要的搶救措施，但效果不好，就馬上配合其家人將患者送至______人民醫院搶救。本人四處借錢墊付醫療費用共計人民幣22700元(貳萬貳仟柒佰元整)，并主動要求與患者家人陪護，隨時打電話關注患者病情。患者經______人民醫院全力搶救無效于20____年8月10日逝世。
患者家人于20____年8月10日向______派出所和______衛生局報案，本人積極配合______派出所和______衛生局進行調查與取證。患者去世后，為查清患者死亡的真實原因，以便確定責任，本人向死者家屬申請尸檢，但死者家屬拒絕，其理由是：既然去世了，按農村風俗，不想再驚動死者，更想讓死者殘缺不全。本人表示理解并尊重死者家人協商解決此次糾紛的要求，雙方分別于8月12日、13日和15日在平等自愿的基礎上，本著實事求是原則進行多次協商達成一致意見，本人一次性向死者家人支付死亡補償金共計人民幣202700元(貳拾萬零貳仟柒佰元整)，此費用包括不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、喪葬費等所有費用。雙方于8月16日簽訂協議一次性解決此糾紛，雙方承諾永不反悔。
患者家人對本人這種積極配合、態度誠懇、敢于擔當的'職業素養表示認同，積極主動地配合本人于8月16日到______西華派出所備案并辦理案件撤銷事宜，于8月18日配合本人到______衛生局備案并辦理案件撤銷事宜。
______衛生局根據事故調查情況于8月18日擬對本人進行人民幣5萬元的行政處罰。本人覺得處罰過重，理由如下：
首先，本人確實是對癥下藥，各位領導都是醫療方面的專家，這些藥物對患者致死的可能是非常小的'，估計是患者身體其它疾病引起的突發事件。由于死者家人拒絕尸檢，無法查明導致死亡的真正原因，當然無法確定“因果”關系。
其次，事故發生后，本人積極主動配合患者家人送醫院及時搶救，主動墊付醫療費用，主動要求陪護并隨時關注患者治療情況。患者去世后，本人尊重死者家人不尸檢進行協商解決的要求，以最大限度的讓步來平息糾紛、安撫死者家人，將矛盾糾紛化解在底層。
再次，本人家庭經濟十分困難，基本上靠本人微薄收入支撐，生活壓力可以說是舉步為艱。如果再加重行政處罰的話，無疑是雪上加霜。
此次事故死亡補償金20余萬元對于本人家庭而言確實是個天文數字。前妻兩年前因做腦瘤手術但去世后的醫療、安葬等欠帳至今未還清；與現在妻子的兒子1歲半了，因為未繳超生罰款至今未上戶，將直接影響小孩入學；老父親快80歲了，丈母娘也快70歲了，兩位老人身體狀況一直不太好，長期需要贍養和治療。
本人湊齊第一筆補償金10萬元可以說是苦苦求遍所有的親朋好友，東拼西湊才勉強支付。后面兩筆共計8萬元補償金真不知道怎樣拼湊，不過既然協商好了，不論付出何種代價都必須按時付清。這種債臺高筑的日子不知何年才是頭，我真擔心自己能否撐得住。
最后，此次事故給本人的教訓是慘痛的， 本人追悔莫及，真是得不償失。本人一定認真吸取教訓，深刻反省，將此次教訓作為人生的.警鐘，同時虛心接受衛生局各級領導的忠告和建議，堅決改行從事其他合法工作，雖然本人年齡快50歲了，學習其他技能有很大的難度，但本人相信只要能堅持不懈、吃苦耐勞，一定能擔起沉重的家庭擔子。
綜上所述，本人懇請貴局就擬對本人作出的行政處罰舉行聽證，并能結合本人在此次事故中態度誠懇、敢于擔當，竭力平息糾紛、安撫死者家人、化解矛盾以及本人家庭實際困難，且屬首次當然也是最后一次的情況，請貴局各級領導從輕或減輕對本人的行政處罰。
此致
敬禮
申請人：__________
20____年____月____日
行政處罰聽證申請書4
申請人：重慶______鋁業有限公司
地址：重慶市九龍坡區______
法定代表人：______
電話：139________________
申請事項：請求貴局擬以（九）安監管聽告字［20____］執____號對申請人的行政處罰舉行聽證。
事實與理由：
20____年4月19日，申請人按照《廢品出售合同》的約定派遣車輛對AA電器（重慶）有限公司（下簡稱：AA公司）倉庫內的貨物進行裝運，死者唐某某在整理堆碼過程中，不慎從裝運車上跌至地面，雖經搶救，終因傷勢過重而死亡。
在整個事件中，申請人均嚴格按照《格力公司外來人員安全須知》的相關規定進行操作。基于叉車工作屬于特殊的工種，且須有嚴格的操作規范和持證要求，故貨物的裝卸及人員派遣均由AA公司安排，現場由AA公司的庫管人員和安保人員統一負責指揮調度和監管。除安排司機前往車間運貨外，申請人無權也沒有派人進入現場管理和監督；同時，在裝貨前申請人也如實告知了裝運工人作業場所和工作崗位存在的危險因素并為他們配備了相應的安全保險帶，但因AA公司工作現場無高空安全固定支架而無法使用；因此，申請人已經盡到了安全教育和防護注意義務。
綜上所述，申請人對本次事故的發生沒有責任。故，請求貴局擬以（九）安監管聽告字［20____］執____號對申請人的行政處罰進行聽證。
此致
重慶市九龍坡區安全生產監督管理局
申請人：______
20____年9月26日
行政處罰聽證申請書5
____縣住房和城鄉建設局：
貴單位下發的【20____】第024號文，針對我單位施工的____縣____工程，因未向從業人員提供安全防護用具和服裝，造成重大安全事故的行為，下發的建設行政處罰聽證權利告知書中的處罰，我單位對此有異議。
根據《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規定，我單位對【20____】第024號文中的處罰，申請行政處罰的聽證。
此致
敬禮！
申請人：______
20____年__月__日
行政處罰聽證申請書6
申請人：大理市____飲料廠
法定代表人：楊________
電話：_________________
申請事項：
請求貴局擬以(大)質監罰告字(20____)K0879號對申請人的行政處罰舉行聽證。
事實與理由：
20____年03月02日，大理州質量技術監督局開展風險大排查過程中，告知申請人存在以下問題：
1、生產環境較差，用于清洗瓶子的消毒池未投入使用，包裝物堆放在車間內，生產環境混亂；
2、風淋設備未投入使用，員工未穿工作服；
3、化驗室未投入使用，化驗室內堆放雜物；
4、人流、物流通道混用；
5、倉庫內堆放有是申請人的“維生素果味飲料”，產品配料中標識有：維生素PP，維生素B6及添加維生素群字樣，查看申請人添加劑倉庫未發現存放有以上兩種維生素，用于指導生產的配料清單中也無維生素添加劑。
申請人自成立以來，一向遵守國家法律法規，依法納稅，從未受過任何行政處罰，更沒受過稅務機關的處罰。由于申請人的母親生病住院，患有老年癡呆癥及膽結石等多種雜病，老父親又患上糖尿病，因家中無人照看老人，申請人在前期一直在湖南老家照顧老人，只好把廠里的工作交于下手打理，也就導致廠里疏忽了管理。在此次的排查中確實出現了以上的問題及漏洞，直到大理州質量技術監督局此次排查并出具告知書，申請人才知道廠里存在的問題。申請人對廠里出現的問題深刻意識到問題的嚴重性，但申請人認為該《告知書》中對申請人的處罰過于偏重，不符合《中華人民共和國食品衛生法》及《中華人民共和國行政處罰法》的規定。
據此，申請人特向大理州質量技術監督局提出聽證要求，懇請大理州質量技術監督局在作出處罰決定時充分考慮申請人理由。
此致
敬禮！
申請人：楊_______
20____年____月____日
行政處罰聽證申請書7
申請人：______，男，____族，19____年____月____日出生，住____________________。
請求事項：
申請人不服行政處罰聽證告知書的擬處罰決定，現向貴局申請聽證，以便申辯理由，澄清事實。
事實與理由：
局于年月日在《法制快報》公告的行政處罰聽證告知書，申請人才收悉。根據《中華人民共和國行政處罰法》和《中華人民共和國民事訴訟法》關于行政處罰文書公告程序的規定，現還處在公告送達期間。申請人于年月日在進行的是工程施工，沒有行政處罰聽證告知書所認定的擅自開采煤炭的行為和事實，行政處罰聽證告知書的擬處罰決定沒有事實根據和法律依據。根據《中華人民共和國行政處罰法》第四十二條的規定，申請人特申請貴局舉行聽證，以便申辯理由，澄清事實，維護申請人的合法權益。
此致
__________________。
申請人：____________
20____年____月
行政處罰聽證申請書8
____縣國土資源局：
你局[20____]1號行政處罰《聽證通知書》收悉。
現我礦依法提出申請，請你局依法延期舉行聽證會，理由如下：
1、你局未依法履行全面告知義務，導致我礦對聽證會參加人員情況不了解，嚴重影響我礦依法行使權利。
《國土資源聽證規定》第二十五條第二款規定“《聽證通知書》應當載明下列事項：
（一）聽證的事由與依據；
（二）聽證的時間、地點；
（三）聽證員和記錄員的姓名、職務；
（四）當事人、擬聽證事項的經辦機構的權利和義務；
（五）注意事項。
你局的《聽證通知書》只告知我礦聽證主持人是馮玉興，但其是何職務我礦無從知悉，使我礦無法判斷其是否符合具備主持人資格，無法正常行使回避申請權。另外，你局對參加聽證會的其他聽證員和記錄員的姓名、職務均未依法告知我礦，這些均導致我礦難以有效行使依法應當享有的申請回避權利。故請你局全面確定參會人員、依法全面履行告知義務后，再根據實際情況另行安排。
2、本案是因我礦與中興礦業糾紛而起。
遷西縣漢兒莊鄉石門子鐵礦法定代表人鐘某為在資源整合中占據主動，實現不付任何代價就吞并我礦鐵礦資源的不正當目的（如果正常整合，價款至少在6000萬元），惡意舉報我“非法采礦”，欲通過行政機關吊銷我礦的采礦證，綁架國土資源部門實現其個人的不正當商業利益，現在你局和河北省國土資源廳個別不明真相或被利益輸送的人員正在成為鐘某的“馬前卒”，長此下去，將嚴重損害了黨和國家機關的形象。而對我礦及眾多其他群眾控告鐘某違法占用耕地、非法采礦等違法犯罪事實，你局卻拖延至今，始終未對其進行任何行政處罰，更未依法移送公安機關追究刑事責任。
我礦要求，你局應對所有被舉報違法的案件一視同仁，不應貪圖利益或顧及上級顏面有選擇地處罰。我礦要求，有糾紛的關聯案件應當同時處罰。要罰一起罰，要吊證一起吊。政府不能“拉偏架”。
3、我礦與鐘某的石門子鐵礦礦體是相通的。
我礦在20____年12月15日聽證會過程中已經提出過，在沒有證據的情況下，不能認定礦石都是我礦采出的。鐘某為構陷我礦，將他自己形成的空區統統扣在我礦頭上，當時你局主管的全海群等人因與鐘某有利益勾結，明知真相故意幫助鐘某。
現在，全群等人已經落網，我礦也已將該事實反映給全群案專案組。我礦要求，全群案落實清楚且鐘某的違法事實得到追究后，再決定對我礦案件的處理，才是合程序、講公平的正義之舉！
綜上所述，于情于理于法，你局都應延期舉行聽證，避免冤錯，特根據《國土資源聽證規定》之規定，請求延期聽證！
申請人：______
____年____月____日
行政處罰聽證申請書9
申請人：山東______有限公司
地址：____________________
法定代表人：_____________
申請事項：
請求貴局擬以濟環聽告字[20____]第j033號行政處罰聽證告知書對申請人的行政處罰舉行聽證。
事實與理由：
20____年月日，貴局已基于同一事實對申請人作出了責令三日內改正并處十萬元罰款的行政處罰，其后申請人高度重視并根據貴局要求積極進行整改，但貴局給予的限期治理期限過短，客觀上無法完成設備改造。鑒于該鍋爐主要用于單位家屬區和辦公區冬季取暖，在20____年經技術改造后排放依然不達標，申請人已作出決定在本取暖季(3月15日)結束后停用并拆除十噸鍋爐，更換符合環保要求的燃氣爐，并已就燃氣爐的采購事宜進行了著手準備。
在整個事件中，申請人已經按照國家的相關規定和貴局的要求進行了操作。但因該十噸鍋爐的設備改造涉及到幾百個家庭的冬季供暖問題，因貴局給予的整改期限只有三天，申請人客觀上無法立即停止使用并進行技術改造或拆除，因此，申請人在客觀上根本無法完成貴局的三日內限期整改要求。
現貴局依據上述事實對申請人送達濟環聽告字[20____]第j033號行政處罰聽證告知書擬再次給予行政處罰，申請人認為該行政處罰是不合理的。
綜上所述，請求貴局對申請人的行政處罰進行聽證。
此致
____________。
申請人：________
20____年____月____日
行政處罰聽證申請書10
申請人：____社區衛生服務站
法定代表人：____________
電話：__________________
代理人：___________社區衛生服務站負責人
電話：____________________
申請事項：
請求貴局擬以____衛醫罰告[20____]__________號對申請人的行政處罰舉行聽證。
事實與理由：
申請人自成立以來，一向遵守國家法律法規，依法開展診療活動，從未受過任何行政處罰。在此次____區衛生監督所調查過程中，申請人積極配合監督所的工作，該所查核了申請人涉嫌超越許可范圍開展婦科診療活動、未經許可擅自從事母嬰保健技術(人流、藥流、上環)服務、使用未取得處方權的人員開具處方的行為。申請人確有存在以上違法行為，但均沒有主觀違法意愿。
(一)超越許可范圍開展婦科診療活動系周邊極個別患者確有實際診療需要和緊迫性，請求當值醫生為其診療。申請人對此負有不可推卸的責任，今后一定切實加強診療活動的管理，嚴格按照法律法規依法開展診療活動。
(二)未經許可擅自從事母嬰保健技術(人流、藥流、上環)服務，被查處的終止妊娠手術的相關物品系申請人以前的醫務人員遺留，我站未能及時銷毀該類物品。
(三)該人員系申請人的試用人員，并不是正式人員，工作時間不足半個月，期間還多次參加考試，實際診療時間極少。但是申請人存在人員管理疏忽之責，試用前，僅口頭詢問是否具有注冊執業資格，未認真核對相關證書證件，今后一定會嚴格把好醫務人員入口關。
申請人對貴單位出具的行政處罰告知書適用法律條款無異議，懇請____區衛生局從寬從輕處罰申請人的行為，在作出處罰決定時充分考慮申請人理由。
此致
____區衛生局
申請人：____社區衛生服務站
20____年____月____日
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