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《黃帝內(nèi)經(jīng)》和諧思想
《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，是中醫(yī)四大經(jīng)典之一。其成書融合了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的哲學(xué)內(nèi)容，試從哲學(xué)淵源、天人、人本身和陰陽平衡幾方面初步探討書中所體現(xiàn)的“和諧”思想，以期用于指導(dǎo)中醫(yī)臨床。下面小編為您帶來《黃帝內(nèi)經(jīng)》和諧思想！
《黃帝內(nèi)經(jīng)》乃我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，將當(dāng)時(shí)先進(jìn)的哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)知識有機(jī)結(jié)合起來，創(chuàng)立了獨(dú)特的中醫(yī)理論體系，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論依據(jù)和指導(dǎo)方法。其書在闡述醫(yī)學(xué)理論的同時(shí)，對當(dāng)時(shí)哲學(xué)領(lǐng)域的某些問題，諸如陰陽、五行等進(jìn)行了深入的討論，體現(xiàn)了豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。“和諧”思想是中國傳統(tǒng)文化和中國古代哲學(xué)的重要內(nèi)容，其在《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中得到體現(xiàn)和應(yīng)用。
1.“和諧”思想的哲學(xué)基礎(chǔ)
所謂“和諧”，是指事物存在和發(fā)展的相對穩(wěn)定的多樣性的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。“和”在古漢語中，作為動(dòng)詞，表示協(xié)調(diào)不同的人和事物并使之平衡。對“和”做最高層面的分析的是《禮經(jīng)》中的《中庸》：“喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中;發(fā)而皆中節(jié)，謂之和。中也者，天之大本;和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬物有焉。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“和諧”思想深受《周易》和先秦諸家學(xué)說的影響。《易傳》高度贊美并極力提倡和諧思想，提出了“太和”的觀念”，《周易》通過象數(shù)符號運(yùn)演系統(tǒng)把數(shù)、象、理、占(類推)和諧統(tǒng)一起來，把自然和人和諧統(tǒng)一起來。“和”是儒家思想的重要范疇。孔子具體表達(dá)了和諧思想，《論語》曰：“君子和而不同，小人同而不和”、“過猶不及”;孟子提出了“天時(shí)不如地利，地利不如人和”的和諧觀。道家也有同樣的思想，老子言道：“道生一，一生二，二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和”(《老子第四十二章》)、“人法地，地法天。天法道，道法自然”(《老子第二十五章》)，主張順應(yīng)自然，提倡“少私寡欲”的清靜無為思想。墨家的代表人物墨子提出了“兼相愛，交相利”的博愛精神。此外，尚有法家、名家、陰陽家等學(xué)說都包括一定的“和諧”內(nèi)容。之后漢董仲舒形成了“天人合一”體系，認(rèn)為“天地之精所以生物者，莫貴于人，人受命于天”(《春秋繁露天人相副》)。由此可知，內(nèi)經(jīng)的成書有其特定的社會基礎(chǔ)和理論淵源，其“和諧”哲學(xué)思想的形成與有關(guān)學(xué)家的理論密切相關(guān)。
2.天人相應(yīng) 內(nèi)外和諧
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，人起源于自然的運(yùn)動(dòng)變化，《素問寶命全形論》日：“人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人”、“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”、《素問六節(jié)藏象論》曰：“天食人以五氣，地食人以五味……神乃自生”。同時(shí)又認(rèn)為，人與自然息息相通。《素問天元紀(jì)大論》曰：“在天為氣，在地成形，形氣相感，而化生萬物矣”、《靈樞順氣一日分為四時(shí)》曰：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也。人亦應(yīng)之”、《靈樞刺節(jié)真邪》云：“與天地相應(yīng)，與四時(shí)相副，人參天地”。因此人生活在自然當(dāng)中，人類的行為可以影響自然界，自然界的變化也可以影響人體的機(jī)能活動(dòng)。 《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人與自然的統(tǒng)一性和適應(yīng)性，將人與自然視為互相聯(lián)系、互相依賴的和諧統(tǒng)一體。如《靈樞歲露論》云：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也”。維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和人與外環(huán)境的協(xié)調(diào)，使生命活動(dòng)保持正常，達(dá)到“天人相應(yīng)”，才能避邪防病，保健延壽。《靈樞本神》日：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”、《素問上古天真論》：“有賢人者，法則天地，象似日月，辯列星辰，逆從陰陽，分別四時(shí)，將從上古合同于道，亦可使益壽而有極時(shí)”。如果人與自然不相適應(yīng)，自然的變化超出了機(jī)體的承受能力，則發(fā)為疾病。《素問臟氣法時(shí)論》曰：“邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至于所生而持，自得其位而起”、《素問陰陽應(yīng)象大論》：“治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣”、甚則“內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也”(《素問生氣通天論》)。
因此，治療疾病必須以“天人相應(yīng)”的和諧觀為指導(dǎo)，順應(yīng)四時(shí)陰陽消長節(jié)律，使人體生理活動(dòng)適應(yīng)自然界的變化，保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，并根據(jù)四時(shí)氣候的變化，采用適宜的治療方法，方能取得良好療效。
3.身心合一 形神和諧
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，機(jī)體的心理和生理相互關(guān)聯(lián)，又互相制約。人體只有在生理與心理相協(xié)調(diào)。形體與神志相和諧時(shí)才能達(dá)到健康狀態(tài)。
疾病的發(fā)生與否與正氣相關(guān)，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”(《素問刺法論》)，而正氣的強(qiáng)弱又與情志心理密切相關(guān)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為許多疾病由氣機(jī)失調(diào)引起，《素問舉痛論》曰：“百病生于氣”、《素問五運(yùn)行大論》曰：“逆其氣則病”。而情志失常是導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)的主因之一，并往往損傷內(nèi)臟、敗壞形體，《靈樞百病始生》曰：“喜怒不節(jié)，則傷臟”、《素問陰陽應(yīng)象大論》曰：“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”、《素問疏五過論》曰：“暴樂暴苦，始樂后苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮”。同時(shí)《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，身心互相影響，《靈樞本藏》曰：“志意者。所以御精神、收魂魄、適寒溫、和喜怒者也”。當(dāng)身心失和時(shí)，會引起形神失調(diào)，產(chǎn)生疾病。《靈樞賊風(fēng)》曰：“志有所惡，及有所慕，血?dú)鈨?nèi)亂”、《素問痿論》曰：“有所失亡，所求不得……發(fā)為痿”、《靈樞本神》：“是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流 淫而不止”，甚則引起“精壞神去，榮衛(wèi)不可復(fù)收。……精氣弛壞，營泣衛(wèi)除，故神去之而病不愈也”(《素問湯液醪醴論》)。
因而保持身心和諧具有重要的意義。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“精神不進(jìn)，志意不治”(《素問湯液醪醴論》)，并把“神”放在重要地位，《素問寶命全形論》：“一日治神……”、《素問上古天真論》：“獨(dú)立守神”、《靈樞本神》：“凡刺之法，先必本乎神”。所以良好的情緒和精神，有利于氣血的恢復(fù)，機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)。如《靈樞本臟》：“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣”。因而要求人們做到“恬淡虛無，真氣從之，……志閑而少欲，心安而不懼”、“處天地之和，從八風(fēng)之理，適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心，……外不勞形于事，內(nèi)無思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功”(《素問上古天真論》)和“為無為之事，樂恬淡之能”(《素問陰陽應(yīng)象大論》)。保持清靜的心境和寡欲的精神，同時(shí)做到愉快舒暢，使身心和諧，形神平衡，自能“精神內(nèi)守，病安從來”、“形與神俱而盡終其天年”以及“形體不敝，精神不散，亦可以百數(shù)”(《素問上古天真論》)。
4.陰陽協(xié) 調(diào)平衡和諧
陰陽是是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。《素問陰陽應(yīng)象大論》曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”。
人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，陰陽的協(xié)調(diào)，維持了生命的正常活動(dòng)。陰陽以對方為存在的基礎(chǔ)和功能發(fā)揮的前提，陰陽 具有對立統(tǒng)一關(guān)系，陰陽維系了生命活動(dòng)的穩(wěn)定性，《素問陰陽應(yīng)象大論》曰：“陰在內(nèi)，陽之守也;陽在外，陰之使也”、陽生陰長，陽殺陰藏”。一般情況下，陰陽平衡，機(jī)體功能正常，人體則健康，如《素問生氣通天論》曰：“陰平陽秘，精神乃治”;若陰陽失調(diào)，機(jī)體功能失和，則引起疾病。《素問陰陽應(yīng)象大論》：“陰勝則陽病，陽勝則陰病”、“重陰必陽，重陽必陰”、《素問生氣通天論》：“陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通”、《素問四氣調(diào)神大論》曰：“陰陽四時(shí)者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之在苛疾不起”。疾病的發(fā)生及其病理過程，是正常“陰平陽秘”的生理協(xié)調(diào)遭受所破壞的表現(xiàn)。《素問生氣通天論》曰：“凡陰陽之要，陽密乃固……故陽強(qiáng)不能密，陰氣乃絕。”當(dāng)陰陽之間失去了平衡協(xié)調(diào)關(guān)系，甚至不能相互依存時(shí)，出現(xiàn)亡陽或亡陰重證，即“陰陽離決，精氣乃絕”，那么生命也將終結(jié)。
所以《內(nèi)經(jīng)》提倡“法于陰陽”、“和于陰陽”(《素問上古天真論》)，“陰平陽秘，精神乃治”(《素問生氣通天論》)，“謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀”(《素問陰陽別論》)。體現(xiàn)在治法上，遵循“從陰引陽，從陽引陰”、“審其陰陽，以別柔剛。陽病治陰，陰病治陽”(《素問陰陽應(yīng)象大論》)，“陰陽反他，治在權(quán)衡相奪”(《素問玉版論要》)，以及“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”(《素問至真要大論》);用藥上也要把握適中，中病即止，否則“亢則害，承乃制”(《素問六微旨大論》)。人體陰陽協(xié)調(diào)，機(jī)體活動(dòng)平衡，才能使精神旺盛，維持正常的生命活動(dòng)。即《素問調(diào)經(jīng)論》：“陰陽勻平以充其形，九侯若一，命日平人”。如果沒有這種陰陽協(xié)調(diào)、平衡和諧，就不可能有相對穩(wěn)定的物質(zhì)形態(tài)和人體正常功能，生命也就不可能存在。因此，調(diào)和陰陽，維持動(dòng)態(tài)的平衡協(xié)調(diào)是人體健康和機(jī)體正常功能活動(dòng)的根本。
5.結(jié)語
《黃帝內(nèi)經(jīng)》不僅是一部偉大的醫(yī)學(xué)經(jīng)典，還是一部囊括心理學(xué)、生態(tài)學(xué)、社會學(xué)等多方面的哲學(xué)巨獻(xiàn)，其不僅奠定了中醫(yī)的理論體系，還融合了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的哲學(xué)思想，體現(xiàn)了豐富的哲學(xué)內(nèi)涵和外延。其中涵括的“和諧”思想，不僅對于“天人相應(yīng)”、治療疾病和預(yù)防、養(yǎng)生有所指導(dǎo)，對于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，和諧的治療觀念、對于處理人與自然、人與社會、人與人之間以及人本身的關(guān)系等也具有參考借鑒作用，深深體現(xiàn)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》在當(dāng)代具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和預(yù)見性，其所蘊(yùn)涵的精髓內(nèi)容仍有待發(fā)掘。
黃帝內(nèi)經(jīng)簡介
醫(yī)經(jīng)著作簡稱《內(nèi)經(jīng)》。以黃帝、岐伯等問答的形式寫成。是我國現(xiàn)存最早的部系統(tǒng)性的理論醫(yī)著，成書約在戰(zhàn)國時(shí)期。原書十八卷，即《素問》和《針經(jīng)》(唐以后的傳本改稱《靈樞》)各九卷。
《內(nèi)經(jīng)》具有比較完整的理論體系，舉凡人與自然、攝生、防病、生理、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病證、診斷治療、中藥、方劑、針刺灸熨、導(dǎo)引、按撟，以及五運(yùn)六氣等等學(xué)說莫不賅備，堪稱中醫(yī)理論的淵源，歷代醫(yī)家均將其奉圭臬。除醫(yī)學(xué)理論外，又廣泛涉及到天文、地理、氣象、物候、歷算、哲學(xué)等許方面，因此有人把它說成我國先秦時(shí)代的百科全書。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》繼承了“氣一元論的哲學(xué)思想，其樸素唯物論和辯證法思想發(fā)展并豐富了《內(nèi)經(jīng)》以的古代哲學(xué)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》，流傳甚廣，傳本也較多，其中以《素問》、《九卷》兩傳本系統(tǒng)最具代表性。公元六世紀(jì)，全元起對《素問》進(jìn)行了全面注釋。但由于第七卷早佚，全氏也只注了八卷。
唐寶興元年(公元762年)啟玄子王冰對《素問》重新加以編次，加上量注語，并根據(jù)其先師張公所藏的秘本等補(bǔ)入七篇，作為亡佚的第七卷內(nèi)容。由于王冰所加的注文甚多，于是《素問》由原來的九卷，擴(kuò)充到二十四卷。
從此《素問》一書流布日廣。北宋政府設(shè)立校正醫(yī)書局，林億等對王冰所注的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的校勘注釋，遂稱為《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》，又稱“新校正本《素問》。成為后世研究，注釋《素問》的主要版本。
《九卷》一書傳到公元6世紀(jì)前后，出現(xiàn)了《針經(jīng)》、《九墟》、《九靈》和《靈樞》等多書名的傳本，但后來均已失傳。南宋紹興乙亥(1135年)史崧氏將家藏《靈樞》九卷重新校訂，也擴(kuò)為二十四卷，予以刊行。從此《靈樞》成了《九卷》的唯一勘本。其后盡管出現(xiàn)過十二卷本等各種刊本，但皆以此為據(jù)。《黃帝太素》是流傳下來的另一種《內(nèi)經(jīng)》古傳本。隋·楊上善對《黃帝太素》又進(jìn)行了整理和注釋，命名為《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。
由原來的二十卷擴(kuò)為三十卷，但迄今只存二十五卷。晉皇甫謐所撰《甲乙經(jīng)》一書就是將《素問》、《針經(jīng)》和《明堂孔穴針灸治要》三書合編而成，因此也應(yīng)作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》的又一古傳本。后世醫(yī)家十分重視對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)習(xí)與研究。除上述外，還有許多注釋《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)家。
其中具有代表性的醫(yī)家和著作有：明·馬蒔《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》，明·吳崑《素問注》，明·張介賓《類經(jīng)》，清·張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》、《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》，高世栻《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》，黃元御《素問懸解》、《靈樞懸解》，張琦《素問釋義》，周學(xué)海《內(nèi)經(jīng)評文》等。
還有節(jié)要注釋《內(nèi)經(jīng)》的，如元·滑壽《續(xù)素問鈔》，黃俅《黃帝內(nèi)經(jīng)素問節(jié)文注釋》，明·李中梓《內(nèi)經(jīng)知要》，清·汪昂《素問靈樞類纂約注》，陳念祖《靈樞素問節(jié)要淺注》，以及唐宗海《中醫(yī)匯通醫(yī)經(jīng)精義》等。
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