《內經》陰陽二十五人

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《內經》陰陽二十五人

　　《內經》薈萃先秦諸子百家養生之道，從醫學角度探討養生與長壽，創造了不少養生理論和方法。

　　黃帝曰：余聞陰陽之人何如?伯高曰：天地之間，六合之內，不離于五，人亦應之。故五五二十五人之政，而陰陽之人不與焉。其態又不合于眾者五，余已知之矣。愿聞二十五人之形，血氣之所生，別而以候，從外知內，何如?歧伯曰：悉乎哉問也，此先師之秘也，雖伯高猶不能明之也。

　　黃帝避席遵循而卻曰：余聞之得其人弗教，是謂重失，得而泄之，天將厭之，余愿得而明之，金柜藏之，不敢揚之。歧伯曰：先立五形金木水火土，別其五色，異其五形之人，而二十五人具矣。

　　黃帝曰：愿卒聞之。歧伯曰：慎之慎之，臣請言之。

　　木形之人，比于上角似于蒼帝，其為人蒼色，小頭，長面大肩背直身小，手足好。有才，勞心少力多憂，勞于事，能春夏不能秋冬感而病生。足厥陰，佗佗然，大角之人比于左足少陽，少陽之上遺遺然。左角之人比于右足少陽，少陽之下隨隨然。鈦角之人，比于右足少陽，少陽之上推推然。判角之人比于左足少陽，少陽之下枯枯然。

　　火形之人，比于上征，似于赤帝。其為人赤色廣脫面小頭，好肩背，髀腹小手足，行安地疾心，行搖肩背肉滿。有氣輕財少信多慮，見事明好顏，急心不壽暴死。能春夏不能秋冬，秋冬感而病生，手少陰核核然。質征之人，比于左手太陽，太陽之上，肌肌然，少征之人比于右手太陽，太陽之下慆慆然，右征之人比于右手太陽，太陽之上鮫鮫然。質判之人，比于左手太陽，太陽之下支支頤頤然。

　　土形之人，比于上宮，似于上古黃帝，其為人黃色圓面、大頭、美肩背、大腹、美股脛、小手足、多肉、上下相稱行安地，舉足浮。安心，好利人不喜權勢，善附人也。能秋冬不能春夏，春夏感而病生，足太陰，敦敦然。大宮之人比于左足陽明，陽明之上婉婉然。加宮之人，比于左足陽明，陽明之下坎坎然。少宮之人，比于右足陽明，陽明之上，樞樞然。左宮之人，比于右足陽明，陽明之下，兀兀然。

　　金形之人比于上商，似于白帝，其為人方面白色、小頭、小肩背小腹、小手足如骨發踵外，骨輕。身清廉，急心靜悍，善為吏，能秋冬，不能春夏，春夏感而病生。手太陰敦敦然，釱商之人比于左手陽明，陽明之上，廉廉然。右商之人，比于左手陽明，陽明之下脫脫然。左商之人比于右手陽明，陽明之上監監然。少商之人，比于右手陽明，陽明之下，嚴嚴然。

　　水形之人，比于上羽，似于黑帝，其為人，黑色面不平，大頭廉頤，小肩大腹動手足，發行搖身下尻長，背延延然。不敬畏善欺紹人，戮死。能秋冬不能春夏，春夏感而病生。足少陰汗汗然。大羽之人，比于右足太陽，太陽之上，頰頰然。少羽之人，比于左足太陽，太陽之下潔潔然。桎之為人，比于左右太陽，太陽之上安安然。是故五形之人二十五變者，眾之所以相欺者是也。

　　黃帝曰：得其形，不得其色何如?歧伯曰：形勝色，色勝形者，至其勝時年加，感則病行，失則憂矣。形色相得者，富貴大樂。

　　黃帝曰：其形色相當勝之時，年加可知乎?歧伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七歲，十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲皆人之大忌，不可不自安也，感則病行，失則憂矣，當此之時，無為奸事，是謂年忌。

　　黃帝曰：夫子之言脈之上下，血氣之候似知形氣，奈何?歧伯曰：足陽明之上血氣盛則髯美長，血少氣多則髯短，故氣少血多則髯少，血氣皆少則無髯。兩吻多畫，足陽明之下血氣盛則下毛美長至胸，血多氣少則下毛美短至臍，行則善高舉足，足趾少肉足善寒，血少氣多則肉而善瘃，血氣皆少則無毛有則稀、枯悴，善痿厥，足痹。

　　足少陽之上，氣血盛則通髯美長，血多氣少則通髯美短，血少氣多則少髯，血氣皆少則無須，感于寒濕則善痹。骨痛爪枯也。足少陽之下，血氣盛則脛毛美長，外踝肥;血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚，血少氣多則胻毛少，外踝皮薄而軟，血氣皆少則無毛，外踝瘦無肉。

　　足太陽之上，血氣盛則美眉，眉有毫毛血多氣少則惡眉，面多少理，血少氣多則面多肉，血氣和則美色，足太陽之下，血氣盛則跟肉滿，踵堅，氣少血多則瘦，跟空，血氣皆少則善轉筋，踵下痛。

　　手陽明之上，血氣盛則髭美。血少氣多則髭惡，血氣皆少則無髭。手陽明之下血氣盛則腋下毛美，手魚肉以溫，氣血皆少則手瘦以寒。

　　手少陽之上，血氣盛則眉美以長，耳色美，血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下，血氣盛則手卷多肉以溫，血氣皆少則寒以瘦，氣少血多則瘦以多脈。

　　手太陽之上，血氣盛則多須，面多肉以平，血氣皆少則面瘦惡色。手太陽之下，血氣盛則掌肉充滿，血氣皆少則掌瘦以寒。

　　黃帝曰：二十五人者，刺之有約乎?歧伯曰：美眉者，足太陽之脈，氣血多，惡眉者，血氣少，其肥而澤者，血氣有余，肥而不澤者，氣有余，血不足，瘦而無澤者，氣血俱不足，審察其形有氣有余不足而調之，可以知逆順矣。

　　黃帝曰：刺其諸陰陽奈何?歧伯曰：按其寸口人迎，以調陰陽，切循其經絡之凝澀，結而通者，此于身皆為痛痹，甚則不行，故凝澀，凝澀者，致氣以溫之，血和乃止。其結絡者，脈結血不和，決之乃行，故曰：氣有余于上者，導而下之，氣不足于上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明于經隧，乃能持之，寒與熱爭者，導而行之，其宛陳血不結者，則而予之，必先明知二十五人，則血氣之所在，左右上下，刺約畢也。

　　《內經》陰陽二十五人譯文

　　黃帝說：我聽說有屬陰或屬陽之人，是怎樣的?

　　伯高說：天地之間，宇宙之內，都離不開五這個數，人也和它相應。所以，人有五五二十五種類型，而所謂陰陽之人是不在其內的。

　　陰陽之人的形態與一般人不同，他們有太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽和平五種，這些我已經知道了。我想聽聽二十五種人的形態，了解他們因血氣差異所形成的特征，從而治療時能夠分別候察，由外知內，可以滿足我的要求嗎?

　　岐伯說：問得好詳細啊!這是先師的秘要，就連伯高也還不能了解它呢。

　　黃帝離席卻步，恭敬地說：我聽說，遇到適當的人而不把秘學傳授給他，這是過于慎秘;獲得了秘學而隨隨便便泄露出去，天所不容。我希望得到這秘學并加以闡明，把它藏在金柜里面，不敢輕易外傳。

　　岐伯說：首先確立金、木、水、火、土五種形態，區別五色，分開五聲，二十五種人就齊備了。

　　黃帝說：請全部講給我聽。

　　岐伯說：審慎啊，審慎啊!讓我來談談這個問題吧。

　　木形的人，同五音中的上角相比類，與天上的東方蒼帝相似。其特征是：蒼色，小頭，長面，大肩，平背，直身，手足小，有才氣，好勞心，力小，常為各種事務憂心勞神。耐春夏，不耐秋冬，感受了秋冬不正之氣就會生病。這一類型的人，屬于足厥陰肝經，他們的體態是優美的。木形中屬于太角的一類人，比類于左足少陽，少陽的上部，其情態是意滿自得的。木形中屬于左角的一類人，比類于右足少陽，少陽的下部，其表現是和順的。木形中屬于釱角的一類人，比類于右足少陽，少陽的上部，其表現是意氣昂揚的。木形中屬于判角的一類人，比類于左足少陽，少陽的下部，其表現是公正坦直的。

　　火形的人，同五音中的上徵相比類，與天上的南方赤帝相似。其特征是：赤色，齒本寬，尖臉，小頭，肩、背、髀、腹各部發育都好，手足小，腳步穩，走路快而且搖晃肩膀，背部肌肉豐滿，好使氣，輕錢財，不輕易相信他人，多疑慮，見事明白，容顏美好，心急，不能長壽，往往暴亡。耐春夏，不耐秋冬，秋冬時容易感受不正之氣而得病。這一類型的人，屬于手少陰心經，其情態為誠實可信的樣子。火形中屬于質徵的一類人，比類于左手太陽小腸經，太陽的上部，其表現是精神旺盛的。火形中屬于少徵的一類人，比類于右手太陽小腸經，太陽的下部，其表現是樂陶陶的。火形中屬于右徵的一類人，比類于右手太陽小腸經，太陽的上部，其表現是歡欣踴躍的。火形中屬于判徵的一類人，比類于左手太陽小腸經，太陽的下部，其表現是逍遙自得的。

　　土形的人，同五音中的上宮相比類，與天上中央一方的黃帝相似。其特征是：黃色，圓臉，大頭，肩背發育好，大腹，大腿、小腿長得好，手足小，身體多肉，上下勻稱，走路腳步穩，舉足輕，安心，愛作對別人有利的事，不喜好權勢，而慣常依附他人。耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人，屬于足太陰脾經，其表現是誠實厚道。土形中屬于太宮的一類人，比類于左足陽明胃經，陽明的上部，其表現是和順的。土形中屬于加宮的一類人，比類于左足陽明，陽明的下部，其表現是喜悅的。土形中屬于少宮的一類人，比類于右足陽明，陽明的上部，其表現是圓轉靈活的。土形中屬于左宮的一類人，比類于右足陽明，陽明的下部，其表現是善良的。

　　金形的人，同五音中的上商相比類，與天上的西方白帝相似。其特征是：方臉，白色，頭小，肩背小，腹小，手足小，足跟處骨頭象是要露出來，骨輕，為人清廉，辦事不拖踏，外表柔靜而內實悍勇，擅長充任下級官吏。耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人，屬于手太陰肺經，其特點是處事果決敢斷。金形中屬于釱商的一類人，比類于左手陽明，陽明的上部，其表現是鋒芒畢露。金形中屬于右商的一類人，比類于左手陽明，陽明的下部，其表現是從容舒緩的。金形中屬于左商的一類人，比類于右手陽明，陽明的上部，其表現是明察的。金形中屬于少商的一類人，比類于右手陽明，陽明的下部，其表現是莊重威嚴的。

　　水形的人，同五音中的上羽相比類，與天上的北方黑帝相似。其特征是：黑色，面部不平正，大頭，面頰寬，肩小，腹大，手足小，行走時身體搖擺，自腰至尻距離較長，背部也比較長。無所敬畏，好欺騙人，往往遭殺戮而死。耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。這一類的人，屬于足少陰腎經，他們的身上常常是汗津津的。水形中屬于大羽的一類人，比類于右足太陽，太陽的上部，其表現是意滿自得的。水形中屬于少羽的一類人，比類于左足太陽，太陽的下部，其表現是性行紆曲而不直爽。水形中屬于眾羽的一類人：比類于右足太陽，太陽的下部，其表現是潔身自好的。水形中屬于桎羽的一類人，比類于左足太陽，太陽的上部，其表現是安閑恬靜的。所以，五形之人有二十五種變化，彼此各有短長，眾人之間之所以有大欺小，強凌弱的現象，原因也在于此。

　　黃帝問：人獲得了適合五行的形體特征，而不具有相應的膚色，會怎么樣呢?

　　岐伯說：形體的五行屬性克于膚色的五行屬性，或是膚色的五行屬性克于形體的五行屬性，再碰上相克的時令和應避忌的歲數，感受了邪氣，就會得病，如果治療不及時或治療不當，就值得憂慮了。如果形與色相適合，則將富而且貴，受大快樂。

　　黃帝問：如果人的形體的五行屬性與膚色的五行屬性相克，應避忌的年歲可以知道嗎?

　　岐伯說：凡年忌，五分老幼，大忌常加九歲，從七歲起，而后是十六歲，二十五歲，三十四歲，四十三歲，五十二歲，六十一歲，這都是人的大忌之年，不可不自加保重，否則，感受了不正之氣，就會得病，如失于治療，就有危險。凡遇大忌之年，不要做奸邪之事，這就叫做年忌。

　　黃帝問：先生說，候察手足三陽經脈上下部的血氣，就可知道形氣的強弱，是怎樣的呢?

　　岐伯說：足陽明經的上部，如血氣充盛，則胡須美而且長;血少氣多，則胡須短;氣少血多，則胡須稀少;血氣都少，則沒有胡須，而且嘴角多皺紋。足陽明經的下部，如血氣充盛，則陰毛美而且長，甚至向上衍生直至胸部;血多氣少，則陰毛美而短，向上衍生至臍，走路時足舉得高，足大指肉少，足部易覺寒冷，血少氣多，則下肢肌肉易生凍瘡;血氣都少，則無陰毛，即使有，也是稀少而枯惡，并且容易發生兩足痿厥或痹痛的癥狀。

　　足少陽經的上部，如血氣充盛，則胡須連鬢而生，美而且長;血多氣少，則連鬢胡須美而短;血少氣多，則連鬢胡須稀少;血氣都少，則無鬢須，感受了寒濕之氣，兩足容易發生痹痛、骨痛及足指爪甲干枯等癥。足少陽經的下部，如血氣充盛，則小腿上的寒毛美而且長，足外踝肌肉肥厚;血多氣少，則小腿上的寒毛美而短，足外踝的皮硬而厚：血少氣多，則小腿上的寒毛稀少，足外踝的皮薄而軟;血氣都少，則小腿上無寒毛，足外踝瘦而無肉。

　　足太陽經的上部，如血氣充盛，則兩眉美好，眉中生有長毛;血多氣少，則兩眉枯悴難看，而且面部有許多細小的紋理;血少氣多，則面部多肉;血氣和調，則面色美好。足太陽經的下部，如血氣充盛，則足跟肌肉飽滿而堅實;氣少血多，則足跟瘦而無肉;血氣都少，則足部易轉筋，足跟疼痛。

　　手陽明經的上部，如血氣充盛，則嘴上邊的胡子長得好;血少氣多，則嘴上邊的胡子長得不好;血氣都少，則嘴上邊沒有胡子。手陽明經的下部，如血氣充盛，則腋毛長得好，而且手魚部多肉、溫暖;氣血都少，則兩手枯瘦、發涼。

　　手少陽經的上部，如血氣充盛，則眉毛美而且長，耳朵皮肉之色美好;血氣都少，則兩耳枯悴色惡。手少陽的下部，如血氣充盛，則手多肉而溫暖;血氣都少，則手瘦瘠而發涼;氣少血多，則手瘦瘠，脈絡顯露于外。

　　手太陽經的上部，如血氣充盛，則多生髭須，面部多肉而平正;血氣都少，則面瘦而色惡。手太陽經的下部，如血氣充盛，則手掌肌肉飽滿;血氣都少，則手掌枯瘦而發涼。

　　黃帝問：這二十五種人，如對他們加以針治，有應準依的法則嗎?

　　岐伯說：眉毛長得好的，是由于足太陽經脈，其氣血盛多;眉毛長得不好的，也是由于足太陽經脈，其血氣都少;肥胖而膚色光潤的，是血氣都有余;肥胖而膚色不光潤的，是氣有余而血不足;瘦瘠而膚色沒有光澤的，是氣血都不足。審察其形氣有余、不足的情況，據此對他們加以調治，就可以知道逆與順的區別了。

　　黃帝問：針刺諸陰經、陽經，應怎樣呢?

　　岐伯說：診按寸口脈和人迎脈，測知陰陽的盛衰而加以調治，并循沿經絡按切，診察其凝澀與否，凝結不通的，身體會出現痛痹，嚴重的，則不能行走，所以知其血氣凝澀。血氣凝澀的，應導致其陽氣以溫通血脈，待到血脈和調，就停止這種治療。由于凝結，致使脈中郁積，血不暢行，須開而通之才可使血暢行。所以說：上部之氣盛多有余的，應導而使之下行;上部之氣不足的，應推而使之上揚;氣遲滯不至的，則應采用多種手法，迎之接之，使氣必至。必須明了經脈的通道，才能掌握好治療方法。寒與熱相爭，就應加以宣導而使氣血暢行;血有所蘊積而尚未凝結的，可從旁側取穴予以刺治。一定先要了解二十五種人的類型，辨別血氣盛衰及有余不足的所在，或左側或右側，或上部或下部，取適當穴位予以刺治，那么，針刺的法則就盡在其中了。

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