設計方案

時間：2023-11-13 15:59:32 設計方案我要投稿

設計方案6篇【精華】

　　為了確保事情或工作有序有力開展，通常需要提前準備好一份方案，方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達到預期的效果和意義。那么應當如何制定方案呢？以下是小編為大家整理的設計方案6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

設計方案6篇【精華】

設計方案篇1

　　一．設計理念

　　《小鷹學飛》是蘇教版小學語文第三冊的一篇課文，本課是一篇童話，敘述了小鷹在跟隨老鷹學飛的過程中，老鷹不斷向小鷹提出新的目標，從而使小鷹知道學習沒有止境，應該不斷進取的道理。課文可分三大段，結構相似，是一篇滲透學法指導的優秀范文。根據二年級學生的心理特征和識知規律，本課的教學思路是：以讀為主線，將情境教學法貫穿始終，讓學生在一定的情境中理解語句，在創造性想象、表達中積淀語感和言語交際經驗。通過情境導讀，合作交流等教學方法，引導學生主動參與到探究性閱讀中去，學習語言，感悟語言。教師抓朗讀訓練時，通過讀悟、指點、表演等多種教學方法的巧妙運用，使自己的主導作用不但發揮在知識的傳授中，而且發揮在啟迪和激發學生學習興趣，學習積極性上。

　　二．教學目標：

　　1．指導學生分角色朗讀課文，通過朗讀，體會小鷹心情的變化，讀出心情變化的語氣。

　　2．通過分析課文，使學生初步懂得學無止境的道理，虛心學習，不斷進取。

　　3．學會本課的三個生字：旋搖鼓

　　三．教學過程：

　　（一）復習檢查

　　1．師：上節課，余老師帶小朋友們一起學習了第八課《小鷹學飛》，你還認識這些詞語嗎？

　　出示詞語：搖頭拼命盤旋

　　頭頂矮小總算

　　喘氣急促鼓起勁

　　2．分行讀

　　3．齊讀

　　4．出示填空：小鷹跟著老鷹（學飛行），飛到了（大樹的上面），（大山的上空）和（白云的下面）。

　　5．指名，評價。這就是課文的主要內容。

　　評析：在復習環節，我設計了一個填空，目的`在于讓學生對課文內容有一個整體的感知，并稍滲透概括課文的主要內容的方法。在小學二年級就開始這樣慢慢地訓練，日子一長，他們的概括能力就會有所提高，為以后的學習打下基礎。他們的自主學習能力也會慢慢提高，這也是新課程所倡導的。

　　（二）精讀訓練

　　1．過渡：小鷹第一次飛到了哪兒？

　　生：大樹的上面。貼畫：大樹，小鷹

　　2．師：他的表現是怎樣的呢？請小朋友們讀讀課文的第一二自然段。

　　3．指名

　　生：他高興地喊起來：“我已經會飛啦！”

　　4．師：小鷹初次學飛行，就能飛這么高了，它的心里怎么樣？

　　5．生：很高興。

　　6．師：你從哪兒看出來的？

　　7．點擊：高興喊

　　8．師：哪些小朋友能通過你的朗讀來表達小鷹此時高興的心情，讀讀這句話？先自己練練。

　　9．指名，評價。

　　10．齊讀

　　11．師：聽了小鷹的話，老鷹又是怎樣的？

　　12．指名。

　　13．生：老鷹搖搖頭說：“飛得只比大樹高，還不算會飛。”

　　14．師：噢，老鷹搖搖頭表示什么意思呀？

　　15．指名。

　　16．生：對小鷹飛的高度不滿意。

　　17．師：老鷹的話告訴小鷹了什么？

　　18．指名。

　　19．師：是啊，鷹是鳥類中的飛行冠軍，只飛到大樹的上面根本算不上會飛，誰想做一回老鷹，提醒一下這只高興的小鷹？

　　20．指名。齊讀。

　　21．分角色讀

　　22．

　　評析：學習第一二小節時，我采用扶著他們的方法，具體地指導他們來學習，通過分別找老鷹和小鷹的不同表現，從而體會它們不同的心情。從他高興地喊起來：“我已經會飛啦！”這句話著手，指導學生朗讀，讀出小鷹高興的心情。從老鷹搖搖頭說：“飛得只比大樹高，還不算會飛。”這句話中，體會老鷹對小鷹的不滿意。同樣也是指導他們朗讀，讀出老鷹的心情。通過分角色讀，更加能體會他們的心情。

　　學習三四小節

　　1．過：小鷹飛到了大樹上，老鷹說它并沒有學會飛行，于是小鷹又跟著老鷹向上飛，他們飛到了……？

　　2．生：大山的上面。貼畫：大山，小鷹

　　3．師：下面余老師要變魔術了，小朋友們仔細看，老鷹的第二次飛行和第一次比較，哪些地方變了？

　　4．指名。

　　5．師：小朋友們真厲害，你們再仔細讀讀課文，特別是點紅的詞語，想想從這些變化中，你知道了什么？

　　6．生：小鷹飛得更高了，小鷹更高興了。

　　7．師：小鷹從剛剛喊出了已經會飛了，到現在變成真的會飛啦，請小朋友們讀讀的話，體會一下它更加高興的心情。

　　8．指名，評價。

　　9．師：下面誰來讀讀老鷹的話？

　　10．指名

　　11．師：從老鷹又搖搖頭中，你知道了什么？

　　12．生：老鷹想讓小鷹飛得更高

　　13．師：誰想做一回老鷹，提醒一下這只高興的小鷹？

　　14．齊讀

　　15．男女生讀

　　評析：新課程倡導自主探究的學習方式，依據這一理念，在學習第三四小節時，我采用半扶半放的方法，通過讓學生自己來找小鷹的第二次飛行和第一次相比，哪些地方變了？來體會小鷹更加高興的心情。他們很積極，找到第二次是“又高興地喊起來，真的會飛啦”等字詞，通過自己去找不同點，自讀自悟，從而感知老鷹和小鷹的不同心情，并通過朗讀來加深體會。

　　學習第五六小節

　　1．師：第三次，我們的小鷹又飛到了哪？

　　2．生：白云的下面

　　3．師：余老師在想，飛到了大樹的上面，后來又飛到了大山的上面，它都是非常高興的，高興地都喊出來了，這一次它又飛到白云的下面了，它一定是更高興了，是不是呀？

　　4．生答。

　　5．師：那么它是怎樣的？請小朋友們再讀讀課文。

　　6．生：它急促地喘著氣

　　7．師：“急促地喘著氣”是什么樣子？哪個小朋友來學一學？

　　8．指名

　　9．師：小鷹為什么會“急促地喘著氣？

　　10．生：它飛得很累。（飛呀，飛呀）

　　11．師：是啊，我們的小鷹它鼓起勁，拼命向上飛，飛得很努力，也非常地累。

　　12．師：誰來讀讀這句話？

　　13．評價

　　14．師：誰來讀讀小鷹的話？（現在，我……總算……會飛了吧？）

　　15．評價，齊讀。

　　16．師：是啊，這一次我們的變得虛心了，不那么自滿了。那么老鷹又是怎樣的？

　　17．指名。

　　18．生：老鷹向頭頂上指了指說：“孩子，你往上看！”

　　19．師：小鷹一抬頭，看到了什么？

　　20．生答。

　　21．師：小朋友們看，這兒有個詞語，誰來讀一讀？

　　22．點擊：盤旋

　　23．課件出示畫面，解釋盤旋

　　24．師：在老鷹的鼓勵下，小鷹飛得一次比一次高，當它看到白云上面還有幾只鷹在盤旋時，它會怎么想？又會怎么去做？

　　25．小結：是啊，學習飛行是沒有止境的，小鷹從不會飛，到飛到大樹的上面，飛到大山的上面，接著又飛到白云的下面，原以為自己會飛了，沒想到白云上面還有幾只鷹在盤旋呢！學習每一種本領也是如此，只有不斷學習，才能永遠前進。希望小朋友們像小鷹一樣，不斷進取，一往無前。學到更多的本領。

設計方案篇2

　　“感恩”是個舶來詞，“感恩”二字，牛津字典給出的定義是：“樂于把得到好處的感激呈現出來且回饋他人，學會感恩活動方案。”“誰言寸草心，報得三春暉”。“誰知盤中餐，粒粒皆辛苦”，我們小時候背誦的這些詩句，講的就是感恩。“滴水之恩，涌泉相報”，“銜環結草，以恩報德”，中國綿延多年的古老成語，告訴我們的也是感恩。

　　“感恩”之心，就是對世間所有人所有事物給予自己的幫助表示感激，銘記在心；“感恩”之心，就是我們每個人生活中不可或缺的陽光雨露，一刻也不能少。無論你是何等的尊貴，或是怎樣的看似卑微；無論你生活在何地何處，或是你有著怎樣特別的生活經歷，只要你胸中常常懷著一顆感恩的心，隨之而來的，就必然會不斷地涌動著諸如溫暖、自信、堅定、善良等等這些美好的處世品格。

　　感恩是每個人應有的基本道德準則，是做人的起碼修養。感恩，是人性善的反映；感恩，是一種生活態度。感恩是一種生活的大智慧，感恩是一切良好非智力因素的精神底色，感恩是學會做人的支點，感恩可以消解內心所有積怨，感恩可以滌蕩世間一切塵埃，感恩讓世界這樣多彩，感恩讓我們如此美麗！

　　如果人與人之間缺乏感恩之心，必然會導致人際關系的冷漠，不懂得知恩圖報、反而忘恩負義之人，必是遭人唾罵的無恥之人，所以，每個人都應該學會感恩。學會感恩，就是要學會懂得尊重他人，對他人的幫助時時懷有感激之心；學會感恩，就是讓你知道每個人都在享受著別人通過付出給自己帶來的快樂生活；學會感恩，首先要擁有一顆感恩的心，一個人只有懂得感恩，才會懂得付出，懂得付出后，才能獲得感恩；學會感恩，要培養謙虛的品德，對待比自己弱小的人，要知道躬身彎腰伸出援助之手；學會感恩，要有奉獻精神，無論做什么事，應以“公”為先，做一個大公無私、樂于奉獻的人。

　　一、指導思想與宗旨

　　1、指導思想

　　貫徹《中共中央、國務院關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》精神，根據學校德育工作的總體要求，遵循學校德育貼近同學們、貼近生活的原則，通過讓同學們關注、反省自己的現實生活，培養感激父母、感激老師、感激他人、感激社會的情感，進而培養起強烈的社會責任感和不斷進取、奉獻的精神。

　　2.感恩教育的宗旨

　　本次感恩教育主題活動，旨在針對同學們中存在的以自我為中心，對他人冷漠、不知感恩，師生之間、生生之間、同學們與家長之間又普遍缺乏必要的情感交流現象，通過多層面的活動，以潤物細無聲的力量，使同學們在活動中體驗感悟，升華情感，從而形成道德認同，增強愛心行動，培養同學們服務社會、服務人民的責任意識，引導同學們養成熱愛科學的求知精神和感恩心態，喚醒同學們的感恩意識，使同學們對父母感恩，對幫助過自己的人感恩，對生活感恩，增強同學們對自己負責、對父母負責、對社會負責的責任意識，并使這種意識轉化為孜孜以求，自強不息的學習精神。

　　二、開展感恩教育的具體內容與實施途徑

　　1、具體內容

　　從內容上看應包括學會識恩、知恩、感恩、報恩、施恩等幾個方面。從對象上看，我們要感恩的是自己周圍的人，那些幫助過我們，關心我們，鼓勵過我們的人，這里包含我們對父母對家庭的感恩，對其他親人的感恩，對同學老師和朋友的感恩，對國家與社會的感恩，對大自然的感恩等。

　　2、實施途徑

　　（1）營造一種積極向上、豐富博大的校園精神文化環境，為同學們營造一個充滿愛心的值得感恩的世界。包括物理環境、心理環境、人文環境等多個層面，它對同學們的成長往往起到潛移默化的作用。長期以來在學校德育教育過程中存在著一個致命的盲點，即缺少對教育對象的理解和基于理解、平等、寬容之上的對話。師生關系往往是不平等的，那是一種“管理與服從” 、“權威與聽從”的關系，是“以上對下” 、“以強對弱”的關系，這種關系常常表現為教師對同學們的“教訓” 、“告誡”甚至是“塑造”。處在這樣的人際關系之中，同學們的心靈是封閉的、壓抑的，師生之間的情感交流受到了阻礙，同學們的識恩、知恩、感恩、報恩、施恩之心當然難以養成。所以，只有在學校生活中形成一種真正意義上的對話關系，使精神相遇的對話關系成為師與生、生與生之間的一種積極的生存方式和生存形態，才能讓同學們在一種自由、變化、動態的對話關系中潛移默化受到教育，感恩教育的開展也才有教育環境基礎。

　　（2）通過課堂道德教育，了解自身定位，形成“知恩”的道德共識。首先，要引導同學們對自己在社會生活中所扮演的角色的認識及對其重要性有明確的認識；其次，通過課堂上對自身角色定位及成長歷程的探討，讓同學們認識到別人為他們所付出的一切不是天經地義、理所當然的，要讓他們知道，無論是父母給予他們生命，還是朋友給予友情或者教師教他們智慧，這一切都是恩情。通過課堂教育形成大家普遍認同的`“知恩”的道德共識，在具體實施過程中應注意將生活中基礎性的道德知識、道德能力和道德智慧的培養融入其中，并將同學們對生活與生命體驗貫穿于知識的傳授過程。

　　（3）在同學們的學習生活、交往生活、日常生活中進行辨析式教育。首先是通過正面引導了解道德素質是人才的必要條件，了解感恩是生活中一種積極向上的思考和謙卑的態度。它是自發性的行為，當一個人懂得感恩時，便會將它化作行動，實踐于生活中。一個人會因感恩而感到快樂，一個不懂感恩的人，將不會了解什么是真正的快樂與滿足。其次，通過講座、開展社會調查、討論等形式，澄清與抵制各種消極的、錯誤的道德意識，正確認識生活中的不足。其三，要激勵同學們不斷反思現狀，設計未來的價值理想，讓同學們在這種不斷的“獲得” 、“反思” 、“設計”的活動中，不斷自我否定與自我生成，從而自我提升人格境界。

　　（4）教同學們從身邊小事中學會體察生活，知恩圖報，學會回饋社會。開展感恩教育要讓同學們了解到知恩圖報不僅僅是物質上的回報，還包括感情世界的回報，回報可以從學會感謝做起，這包括通過語言與做一些力所能及的小事來表達我們的謝意。學會知恩圖報，要引導同學們學會感受日常生活，感受生命中的各種恩惠，并挖掘出生活中那些小小恩惠的價值。應該看到，日常生活小事是滋養感恩大樹成長的養料，生活就如讀一本書，你一字一行一頁地讀，在這過程中被感動了，就會知道報恩了。學會知恩圖報是要讓同學們知道，并非大恩大德的舉動才是報恩，對別人點滴的行為知道報答也是報恩。這里落實到同學們的具體生活中可以是對父母的點滴孝心，對師長、同學朋友的看似微不足道的關心，對社會弱勢群體的關注等等。這樣的心與行為會增強人與人之間的人情味，創設一個和諧的校園環境，使感恩教育真正融入校園。

　　（5）將感恩教育融入社會實踐，通過回饋社會，開展愛國、愛人民的教育。引領同學們在實踐活動中認同和接受社會性規則，把校園教育轉變為社會教育。一方面有利于同學們形成和鞏固正確的思想道德觀念，另一方面，能使同學們在服務社會的過程中獲得成就感、發現自身的價值，或者發現自身素質與社會需求之間的差距，找到前進的動力和方向。讓同學們在社會實踐中體會到對自己、對他人、對社會的幫助與施恩，不但能鍛煉他們的實際動手能力，還能在活動中升華對國家、對人民的熱愛。

設計方案篇3

　　一、活動目的

　　為迎接學校建校100周年,豐富學生課余文化生活,推進素質教育,培育青少年集郵興趣,展示我校學生藝術才華,以設計表達對學校的熱愛,南城小學特舉辦“風雨100載”校慶郵票設計大賽。

　　二、活動主題

　　風雨100載

　　三、參賽對象及要求

　　全校每班至少兩幅作品。參賽者請在參賽作品背面用鉛筆注明班級、姓名。

　　四、郵票設計比賽活動征稿內容和形式

　　1.內容健康向上,富有想象力、表現力。

　　2.主題鮮明突出,以學校100周年校慶為設計主題。

　　3.畫稿紙張采用A4復印紙或同等大小素描紙為宜,橫式、豎式不限,畫面設計為彩色。

　　4.單幅、組畫(四幅以內)均可參賽;

　　5.設計中可參照國家發行的'郵票式樣。每幅畫稿必須設計郵票齒孔圖形,圖案設計要帶有南城元素,標有“中國郵政”、“面值”、“J.20xx.11.28”等字樣。

　　五、活動安排

　　(一)宣傳發動階段

　　11月中旬,利用晨會進行活動布置。

　　(二)設計稿件征集階段

　　本次郵票設計比賽活動稿件征集截止時間為12月30日,各班級將收集到的稿件集中送至美術辦公室。

　　(三)設計稿件評選階段

　　1月上旬,學校將組織人員對參賽作品進行評審。從中評出特等獎10名,最佳設計獎、最佳色彩獎、最佳創意獎若干名,對獲獎者均頒發榮譽證書。

　　注:學校將優秀作品編成展品,做若干套南城百年校慶珍藏版郵票。

設計方案篇4

　　1設置科學的培訓目標

　　酒店招聘員工目的就是要員工從事某個崗位。如果員工的職能和預期職務之間存在一定的差距；消除這個差距就是酒店的培訓目標。設置培訓目標將為培訓計劃提供明確方向和依循的構架。要達到培訓目標，就要求員工通過培訓掌握一些知識和技能，這些都是以培訓體系分析為基礎的。

　　明確員工的現有職能與預期中的職務要求二者之間的差距；即確定了培訓目標，把培訓目標進行細化，明確化，則轉化為各層次的具體目標，目標越具體越具有可操作性，越有利于總體目標的實現。

　　2選擇合理的培訓內容

　　在明確培訓目的后，接下來就需要確定培訓中所應包括的傳授信息。盡管具體的培訓內容千差萬別，但一般來說包括三個層次，即知識培訓、技能培訓和素質培訓。

　　1知識培訓

　　在這里輸入你的內容，注意不要用退格鍵把所有文字刪除，請保留一個或者用鼠標選取后直接輸入，防止格式錯亂。是組織培訓中的第一層次。在學校教育中，獲得大部分的就是知識。知識培訓有利于理解概念，增強對新環境的適應能力。同時，要系統掌握專業知識，則必須進行系統的知識培訓，如要使酒店員工熟練地掌握前臺接待知識，不經過系統的知識培訓是達不到要求的；要培養一個酒店的大堂副理，沒有系統的知識培訓是不可能實現的。雖然知識培訓簡單易行，但容易忘記，僅停留在知識培訓層次上，效果不好是可以預見的。

　　2技能培訓

　　這是酒店培訓中的第二個層次，也是目前酒店內最重視的一個培訓項目，是指能使某些事情發生的操作能力。技能一旦學會，一般不容易忘記，如擺臺，鋪床等等。招進新員工，都不可避免要進行技能培訓，因為抽象的知識培訓不可能立即適應具體的.操作。

　　3素質培訓

　　是組織培訓的最高層次。此處“素質"是指個體能否正確地思維。素質高的員工應該有正確的價值觀，有積極的態度，有良好的思維習慣，有較高的目標。素質高的員工可能暫時缺乏知識和技能，但他會為實現目標有效地、主動地學習知識和技能；而素質低的員工，即使已經掌握了知識和技能，但可能不用。

　　這三個層次的培訓內容，究竟選擇哪個，應視不同受訓者的具體情況決定。一般來說，酒店管理者偏向于技能培訓與素質培訓，而一般職員則傾向于知識培訓和技能培訓，它最終是由受訓者的“職能”與預期的“職務”之問的差異所決定的。

　　3確定合適的培訓日期

　　酒店應在時間比較方便或培訓費用比較便宜的時候提供培訓。有的酒店把計劃定在生產淡季以防止影響酒店經營，殊不知因為未及時培訓卻造成了服務質量下降，客人投訴增加，代價更高。

　　員工培訓方案的設計必須做到何時需要何時培訓，通常情況下有下列四種情況之一時就需要進行培訓。

　　第一，新員工加盟組織；

　　第二，員工即將晉升或崗位輪換；

　　第三，由于環境的改變，要求不斷地培訓老員工；

　　第四，滿足補救的需要。

　　另外，在下面兩種情況下，必須進行補救培訓。

　　第一，由于勞動力市場緊缺或行政干預或其他各方面的，不得不招聘了不符合要求的職員，特別是酒店在招保安的時候，經常遇到這樣的難題；

　　第二，招聘時看起來似乎具備條件，但實際使用上其表現卻不盡如人意。

　　4選擇適當的培訓方法

　　酒店培訓的方法有多種，如講授法、演示法、案例法、討論法、角色扮演法等等，有其自身的優缺點，往往需要各種方法配合起來，靈活使用。

　　5選擇培訓教員

　　師資質量的高低是酒店培訓工作質量好壞的一個重要因素。培訓師可由酒店部門經理或富有經驗的管理人員兼任，也可以聘請其他單位的專家、學者等人員做培訓教師。培訓師是受訓隊伍的領隊與教練，職能是執行培訓計劃、傳遞信息，而不是控制人員。

　　培訓能否獲得成功，在很大程度上取決于培訓師的素質與能力。所以要把選擇培訓師作為重要任務，納入培訓計劃。

設計方案篇5

　　摘要：室內檢驗質量控制平臺對于提高當地醫療檢驗質量與水平有著重要意義。在數據采集方式上，傳統方式采用人工錄入、半自動化采集與ＬＩＳ采集方式，這些方法存在效率低下、數據傳輸過程不穩定或數據丟包現象，影響了數據傳輸的及時性和準確性。提出一種新的解決方案，在數據采集過程中，采用串口服務器加軟件的方式將串口傳輸數據轉換為局域網傳輸數據，使丟失數據和斷鏈現象明顯減少。實驗結果表明，新的數據采集方式相比于傳統方式性能獲得了較大提升，在效率和穩定性方面有明顯改進。

　　關鍵詞：數據采集；串口服務器；實時監控

　　０引言

　　近年來，由于質量檢驗技術的不斷發展，臨床對于檢驗結果的質量要求也不斷提高［１］。為了適應我國臨床實驗室的需要，２００６年國家衛生部頒布了《醫療機構間醫學檢驗、醫學影像檢查互認相關問題的通知》，其中提出了以檢驗結果互證為核心的指導思想，充分體現了維護患者利益的基本理念，是降低病人醫療費用，解決看病難、看病貴問題的重要措施。室內質量控制平臺是全面質量管理體系的一個重要環節，其目的在于監控實驗室常規檢查工作的精密程度，提高本地區實驗室常規工作中批內、批間樣本檢測的一致性，以保證實驗結果的可靠性。其中，臨檢中心制定質控計劃，然后將穩定的質控品分發到下級實驗室，各個實驗室按照相同要求對病人進行檢測。各級醫院將各實驗室的檢測結果通過質控平臺統一上傳到臨檢中心服務器，通過服務器對數據進行整理統計。臨檢中心和各級醫院的實驗室負責人可以通過不同設備訪問服務器，查看數據結果，從而得到較為精準的質控范圍，用來作為各實驗室精密度的參考，同時也用于臨檢中心監控各個醫院實驗室的檢驗精度。參與檢驗結果互證的各個實驗室通過網絡將原始數據發送到臨檢中心質控平臺服務器，服務器將數據自動繪制成質控圖［２］。當質控平臺檢測出失控數據時，會將失控數據提供給臨檢中心質控管理人員進行分析并提出處理意見，再通過網絡、電話等方式實時向數據來源實驗室負責人發送報告。目前，在全國開展質量互證的地區檢驗數據采集方式一般分為人工采集方式、半自動化采集方式與ＬＩＳ采集方式。人工采集方式需要醫生將當天產生的質控數據手工錄入到系統中；半自動化采集方式需要醫生將各個實驗室的質控數據通過Ｕ盤等可移動存儲設備拷貝到鏈接互聯網的電腦中，再通過電腦自動采集和上傳數據；ＬＩＳ采集方式是利用醫院的ＬＩＳ系統，ＬＩＳ數據庫工程師將質控數據提取出來，直接利用互聯網上傳至臨檢中心服務器。例如浙江省寧波市鄞州區采用ＬＩＳ采集數據方式建立的區域質量實時監控與評價系統，使本地區整體醫療質控水平獲得了明顯提升［３］；江西省臨床檢驗中心在實驗室質量控制較好的集中區域開展臨床常規項目的檢驗結果互證，并為全省各級各類臨床實驗室的質量控制及管理總結經驗，為進一步開展工作打下基礎［４］；北京市大興區婦幼保健院采用人工錄入等方式將數據上傳室內質控結果互證平臺，使該院實驗室檢驗水平、時間質評成績和臨床滿意度都有了大幅提升［５］。由于各個實驗室的實際情況和環境要求不同，質控數據在上傳至臨檢中心過程中，一般采用人工干預或半人工干預的方式，因此在數據信息傳輸過程中可能出現丟包、斷鏈等現象，嚴重破壞了數據的穩定性、時效性和及時性。本文省臨檢中心在建設室內質量控制平臺時，也存在類似數據傳輸不穩定的情況。因此，重新設計并優化了數據上傳方式，通過加裝串口服務器，將儀器的串口傳輸方式轉變為網絡傳輸方式，通過醫院的局域網將每臺儀器的檢驗數據傳輸到專用的安裝有解析軟件的電腦上，儀器數據解析后直接通過網絡傳輸至臨檢中心。與傳統的數據采集上傳方式相比，通過改進和優化的數據采集方式，丟包和斷鏈現象幾乎完全消失，效率和質量以及實時性都有了明顯提高。

　　１質控平臺傳統采集方式

　　臨床檢驗中心質量控制平臺是一個綜合性服務平臺，整個質控平臺的拓撲結構如圖１所示。在其管轄范圍內，各個醫院根據實際情況采用與自身最適宜的方式（人工采集、半自動化采集、ＬＩＳ采集）對質控儀器產生的數據進行匯總，然后將數據統一上傳至中心服務器。服務器對數據進行處理后［６］，醫院或實驗室負責人則可通過瀏覽器訪問服務器上的數據。傳統的數據采集上傳方案包括人工采集、人工參與的半自動化采集與ＬＩＳ采集方式，分別具有以下特點：（１）人工采集方式。在部分地州醫院貫徹檢驗結果互證政策時，受技術條件和地域所限，仍然采用開具紙質檢驗單的方式為病人診斷病情，同時將檢驗結果手工書寫在上傳病例中，每周集中一天將本周的質控數據統一收集到省級臨檢中心。該方式不僅增加了醫生工作量，還無法保證質控數據的實時性與有效性，并且在書寫過程中可能會出現其它意外情況，導致手工書寫數據失誤，錯誤率較高。最終導致質控數據傳輸不及時，工作效率極低。（２）人工參與的半自動化采集方式。由于部分醫院的實驗室電腦不能接入到ＬＩＳ局域網內，需要使用人工參與的半自動化采集方式。在ＬＩＳ系統中安裝一個小工具軟件，將ＬＩＳ系統中的質控數據加密打包成一個數據包，實驗室安排專人在ＬＩＳ系統內通過該軟件將質控數據包導出到專用Ｕ盤上，再通過聯網的電腦將數據包導入到質控平臺上。該方案雖然避免了人為因素干擾，但也同樣存在較大的時間誤差，破壞了數據的實時性和有效性，而且需要配備專業人員進行數據轉移，增加了醫療人員的工作壓力，并沒有達到提高工作效率、減少醫療支出的目的。（３）ＬＩＳ直接采集方式。這種采集方式首先不需要在實驗室進行任何形式的布線改造，可直接依托于醫院原有的ＬＩＳ系統，使客戶端直接從ＬＩＳ數據庫中獲得所有質控數據。先將儀器數據存儲在ＬＩＳ數據庫中，然后再從ＬＩＳ系統中選出質控數據上傳到質控平臺，也較為有效地達到了實時且無人干預地采集數據的目的。然而，由于目前各地臨床實驗室使用的ＬＩＳ系統種類繁多，因此在實施過程中需要根據不同的ＬＩＳ系統進行項目集成，成本高，工期長，工作量大。而且，因為數據是從ＬＩＳ系統中獲取的，所以仍然可能會被修改，無法保證數據的原始性和一致性。綜上述，影響數據準確性的根本原因在于數據采集位置與采集后的傳輸方式。影響整個質控平臺效率的關鍵在于質控數據傳輸的實時性，只有數據能夠準確快速地傳輸到質控平臺，平臺才能夠真正起到管理指導的作用。

　　２質控數據采集改進方案

　　針對以上３種傳統數據采集方式的不足，對其進行了優化和改進。本文采用儀器直接采集數據的方式來獲取數據，具體做法是為每個儀器配置一個專用串口服務器，將儀器串口數據轉化為網絡數據進行有效傳輸，再利用專用軟件對儀器上的原始數據進行解析，最后通過數據上傳軟件將解析的數據實時上傳到云南省質控平臺中.實驗室需要為每一臺質控儀器配備一個串口服務器，將數據通過醫院的局域網傳輸到用戶端的電腦中，對從儀器采集到的數據進行編碼和解析，翻譯成正確的數據，然后再通過互聯網傳送到質控平臺服務器中。因為該數據和ＬＩＳ所在網絡是分離的，所以在安全性上可以得到保障，可實現數據實時傳送、無人干預、無人修改的理想狀態，保證數據的實時有效和真實性。ＲＳ２３２串口服務器一端與儀器的串口數據線相連，另一端連接醫院局域網，通過串口服務器設置相應儀器參數。通過局域網很好地解決了串口數據長距離傳輸時出現的信號不穩定、容易丟包等問題。通過改進的質控數據實時上傳方案，可以做到以下幾點：（１）質控數據的實時有效性。借助計算機和輔助小程序，模擬各檢測儀器的數據解析過程，解析出真實質控數據，在醫生做檢測的同時即將數據上傳，保證數據第一時間送達至省臨檢中心。（２）質控數據沒有第三方介入錯誤。整個數據采集過程均由儀器和電腦操作，不需要人為干涉，監測儀器分析得出結果的一份輸送至醫生電腦，另一份直接輸送至省級臨檢中心。在沒有人為介入的情況下將最真實的監測數據同步上傳，保證了數據的真實性，同時方便省級臨檢中心工作人員對基層室內質控數據進行分析和指導。（３）在接收數據的同時，對本地醫院數據的安全性不會造成影響。在本設計方案中，數據來源與檢測儀器并不與基層醫院的ＬＩＳ系統相連，而是獨立于醫院醫療系統之外，因此不會造成當地醫院的醫療數據泄漏等問題，確保了醫院醫療數據的安全性。

　　３數據采集方案實現

　　根據儀器自動采集數據方案，儀器數據通過數據分流器直接傳送到專用電腦上進行數據解析，并將解析出的數據實時上傳至臨檢中心質控平臺服務器上。本文以全自動凝血分析儀（ＣＡ－８０００）為例，對該采集方案進行說明。

　　３．１基本設置

　　在實驗室進行數據上傳之前，需要對使用的儀器、需要上傳的項目等信息進行基本設置，如果設置信息不正確，在后期的數據檢測過程中則會出現問題。登錄：進入軟件，輸入用戶名和密碼，點擊登錄。質控儀器：由于實驗室并不是每臺儀器都需要連接質控平臺，所以首先根據內置的儀器標志信息，將儀器添加到參數配置系統中。質控項目標志設置：數據采集是在儀器中直接對數據進行采集，需要根據儀器的通道編號對各個指標進行配對，如果配對不成動，則會對后期的數據分析產生影響。（ＣＡ８０００）中各個檢查項目的.實際儀器通道號。在參數系統配置中，將質控項目標志和檢驗項目進行配對，選擇對應的檢驗項目，輸入質控項目標志，如圖４所示。質控物標志設置：根據最新一次臨檢中心決定使用的質控物批次進行配置，才能將所有質控數據統一在同一標準下，使用相同方法才能在分析時不易出錯.

　　３．２儀器數據接收與解析

　　基本配置結束后，使用儀器數據接收系統，配置好分流器接口，每臺儀器都有自定義的數據傳輸方式，首先對應儀器編碼方式獲取到一條完整的機器數據，即可接收到儀器的原始數據.現在接收到的數據是未經處理的機器數據，如果將該數據發送過去無法進行分析，因此還需要將這部分數據根據其自定義的編碼方式進行解碼。每臺儀器都有自定義的解碼方式，針對不同儀器編寫數據解碼軟件。通過數據解碼軟件，可以看到數據解碼之后的樣本號、檢驗時間、項目編號、檢查結果等.

　　３．３質控數據上傳

　　數據解析完之后，會通過后臺數據庫實時將數據通過自動上傳系統傳輸到質控平臺上.該質控數據上傳方案并不會影響實驗室原有ＬＩＳ系統的正常使用，發送到臨檢中心的數據也是最原始的質控數據，能夠真實反應實驗室的室內質控情況。省臨檢中心和各個實驗室可以通過質控平臺同時看到同樣的質控數據和質控圖，從而使臨檢中心及時了解各個實驗室的質控情況，保證檢驗結果的正確性。

　　４結語

　　室內質量控制是全面質量管理體系的一個重要環節，其目的是檢測和指導該地區實驗室測定的數據精準度，保證常規檢測結果的一致性。而確保該體系正常運轉、達到預期效果的關鍵在于實現數據的實時有效上傳。本文在原有質控平臺的基礎上設計開發的改進系統，可以實現室內數據的實時管理與有效傳輸。通過該系統采集的數據，省臨檢中心可以及時了解各個實驗室的質控情況，及時提醒并提供幫助，避免在非可控狀態下醫生作出失誤診斷，為檢驗結果和醫療診斷提供質量依據，確保患者利益。

　　參考文獻：

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