醫(yī)院會計(jì)管理存在的風(fēng)險(xiǎn)及控制策略論文
摘要：為了適應(yīng)醫(yī)院新型經(jīng)營機(jī)制的改革需求，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力與醫(yī)療水準(zhǔn)，提高經(jīng)營管理模式轉(zhuǎn)型速度，應(yīng)當(dāng)從調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部組織部門的結(jié)構(gòu)劃分開始，加強(qiáng)各部門的管理職能，提升醫(yī)院的會計(jì)管理能力，監(jiān)控與降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)化醫(yī)院工作人員的財(cái)務(wù)管理專業(yè)能力，構(gòu)建起醫(yī)院的會計(jì)管理系統(tǒng)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院機(jī)構(gòu)；會計(jì)管理；風(fēng)險(xiǎn)控制
一、醫(yī)院會計(jì)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制的情況概論
醫(yī)院會計(jì)管理工作中的風(fēng)險(xiǎn)可以理解為，醫(yī)院會計(jì)工作者由于缺乏實(shí)踐管理經(jīng)驗(yàn)或者專業(yè)知識不足，在工作過程中造成了會計(jì)管理的效果不明確、財(cái)務(wù)信息統(tǒng)計(jì)、收集與計(jì)算疏忽或者錯誤，會計(jì)計(jì)算方法不當(dāng)，會計(jì)計(jì)算項(xiàng)目有遺漏、偏差等漏洞，會計(jì)工作的各項(xiàng)報(bào)表信息不準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)失真，增加了公司會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)控制的難度，從而阻礙公司經(jīng)濟(jì)增長。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)看到會計(jì)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制的重要性，認(rèn)識到會計(jì)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制工作對醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營策略制定的指導(dǎo)作用，避免因?yàn)闀?jì)管理工作的不到位或者失誤，導(dǎo)致會計(jì)數(shù)據(jù)來源不準(zhǔn)確、核算方法不當(dāng)、信息失實(shí)；通過加強(qiáng)醫(yī)院的會計(jì)管理工作，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水準(zhǔn)和綜合競爭力，確保醫(yī)院實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、健康發(fā)展。
二、醫(yī)院會計(jì)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制的必要性分析
1.醫(yī)院會計(jì)管理的信息系統(tǒng)有待完善。受到全球互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展帶動，信息管理作為一項(xiàng)新型管理理念被廣泛應(yīng)用于各行業(yè)中，信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院會計(jì)各項(xiàng)收入與支出的自動匯總、數(shù)據(jù)收集、整理核算，從而提高醫(yī)院會計(jì)管理工作的效率，避免人力資源的浪費(fèi)，也給會計(jì)人員留出充分時(shí)間機(jī)會提高自身素質(zhì)，從基礎(chǔ)性會計(jì)工作中解脫出來，將精力集中在預(yù)算核算、成本控制、風(fēng)險(xiǎn)防范等事項(xiàng)上。與其他國家相比，國內(nèi)醫(yī)院的會計(jì)管理信息系統(tǒng)還存在很多問題，例如系統(tǒng)設(shè)計(jì)的不合理、功能欠缺，查找不到會計(jì)信息、無法實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)授權(quán)范圍內(nèi)共享等缺陷，降低了醫(yī)院會計(jì)管理的有效性。
2.醫(yī)院會計(jì)管理的監(jiān)督控制效力較低。從筆者對國內(nèi)醫(yī)院會計(jì)管理情況的統(tǒng)計(jì)來看，部分醫(yī)院對會計(jì)管理工作的監(jiān)督控制較差，沒有形成健全的會計(jì)管理監(jiān)督系統(tǒng)，會計(jì)工作的核算、審計(jì)管理不到位，甚至讓會計(jì)監(jiān)督僅僅以空殼的形式存在，而沒有做出具體實(shí)施，提高了醫(yī)院會計(jì)管理的風(fēng)險(xiǎn)性。由于很多醫(yī)院的會計(jì)管理缺乏監(jiān)督控制機(jī)制，放松了對醫(yī)院會計(jì)職員的管理，不利于會計(jì)人員規(guī)范自身行為，不利于職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.醫(yī)院會計(jì)管理人員的專業(yè)能力較低。部分醫(yī)院的會計(jì)管理人員聘用、選任、管理機(jī)制存在漏洞，導(dǎo)致醫(yī)院會計(jì)人員的專業(yè)能力或高或低，會計(jì)管理水平不穩(wěn)定，會計(jì)信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性降低。目前，國內(nèi)的醫(yī)院會計(jì)管理人員專業(yè)能力與之前相比有所提高，醫(yī)院的聘用機(jī)制也在不斷改進(jìn)當(dāng)中，避免選任非會計(jì)專業(yè)、非正式的工作人員，提高會計(jì)管理人員的整體素質(zhì)，保證醫(yī)院會計(jì)管理工作的高質(zhì)量和程序規(guī)范。醫(yī)院中會計(jì)管理人員的專業(yè)能力較低情況，包括個別會計(jì)人員利用職務(wù)條件從事違法活動，侵占醫(yī)院的公有財(cái)產(chǎn)，或者私自挪用醫(yī)院的資產(chǎn)供個人使用；也指會計(jì)管理部門之間缺乏協(xié)調(diào)配合，會計(jì)管理職權(quán)劃分不清。
4.醫(yī)院會計(jì)管理人員的財(cái)務(wù)管理意識薄弱。部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)管理者和決策人并不重視會計(jì)管理工作，導(dǎo)致醫(yī)院的會計(jì)管理工作中存在諸多問題，資金、人員等物資分配不平衡，各項(xiàng)費(fèi)用支出監(jiān)管不嚴(yán)而產(chǎn)生資金浪費(fèi)的問題，提升了醫(yī)院會計(jì)管理的成本；聘用并不具備會計(jì)管理能力的人員，不足注重對會計(jì)人員的教育培訓(xùn)，沒有組織會計(jì)人員參加定期學(xué)習(xí)，減少了會計(jì)人員相互交流、彼此提高的機(jī)會。只有幫助醫(yī)院會計(jì)人員樹立正確的會計(jì)管理理念，才能提高醫(yī)院會計(jì)管理的效率與質(zhì)量，有效降低醫(yī)院會計(jì)財(cái)務(wù)管理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，為醫(yī)院的組織運(yùn)營、競爭力增長提供保障。
三、醫(yī)院會計(jì)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制的優(yōu)化措施
1.構(gòu)建醫(yī)院的會計(jì)管理機(jī)制。信息技術(shù)發(fā)展的大背景下，信息技術(shù)得到更為廣泛的應(yīng)用，應(yīng)將其應(yīng)用到會計(jì)管理工作中，構(gòu)建信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，以提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。原有的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)存在一定的漏洞，若系統(tǒng)出現(xiàn)故障或出現(xiàn)誤刪的情況，會導(dǎo)致會計(jì)信息大量丟失，信息殘缺，為會計(jì)管理工作帶來巨大的風(fēng)險(xiǎn)。面對此類問題，及時(shí)對財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)予以升級，增強(qiáng)財(cái)務(wù)系統(tǒng)的安全性與抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力，強(qiáng)化對信息化系統(tǒng)的`維護(hù)與安全管理，增強(qiáng)系統(tǒng)穩(wěn)定性，是當(dāng)前的重要工作之一。另外，為了保證信息數(shù)據(jù)的完整性與安全性，應(yīng)及時(shí)做好備份處理，以應(yīng)對誤刪或錯刪等風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
2.建立醫(yī)院的會計(jì)管理監(jiān)督系統(tǒng)。對醫(yī)院會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)的總體控制僅僅依靠醫(yī)院內(nèi)部的管理者是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此，在醫(yī)院的運(yùn)營過程當(dāng)中，應(yīng)該構(gòu)建一個完善的會計(jì)管理檢測系統(tǒng)，讓醫(yī)院的各項(xiàng)資金都在一個透明的情況下出入，使得醫(yī)院的每一筆資金的流動都能夠有一個準(zhǔn)確的記載，從而通過嚴(yán)格控制醫(yī)院資金的流動情況來更好地控制會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)能夠有一個合理的管理，從而在一定程度上將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范化，提高了醫(yī)院的管理效率，進(jìn)而提高醫(yī)院的綜合實(shí)力。
3.提升醫(yī)院會計(jì)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。為了提高對醫(yī)院會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)的控制，首先就是醫(yī)院要認(rèn)識到會計(jì)管理對醫(yī)院發(fā)展的重要性，從而能夠引起醫(yī)院的足夠重視。其次歸根結(jié)底對醫(yī)院會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)能夠進(jìn)行合理控制的是醫(yī)院會計(jì)管理的工作人員，那么就應(yīng)該讓他們認(rèn)識到自己工作的重要性，以及樹立合理理財(cái)?shù)囊庾R，從而避免醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)現(xiàn)象。除此之外，對于會計(jì)管理工作人員的甄選要尤為嚴(yán)格與謹(jǐn)慎，保證工作人員的專業(yè)素質(zhì)與專業(yè)素養(yǎng)，對于上崗后的會計(jì)管理工作者，應(yīng)該定期地讓他們參與會計(jì)管理方面的培訓(xùn)，使其不斷地充實(shí)自身的一些會計(jì)管理知識，以不斷地提高自身的專業(yè)知識與專業(yè)素養(yǎng)，從而在一定程度上滿足實(shí)際工作的需要，以更好地對會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制，將會計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)降低到最小，從而減少一些不必要錯誤的發(fā)生。
4.幫助醫(yī)院工作人員領(lǐng)悟到會計(jì)管理的現(xiàn)實(shí)作用。醫(yī)院中領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍、經(jīng)營決策者的思想意識會影響到會計(jì)工作人員的想法。只有領(lǐng)導(dǎo)、決策者清楚理解會計(jì)管理工作的現(xiàn)實(shí)意義，才能保證醫(yī)院中具體負(fù)責(zé)會計(jì)工作的人員樹立正確的想法觀念，提高會計(jì)管理工作效率。因此醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)制定會計(jì)人員的人才培養(yǎng)計(jì)劃，為會計(jì)人員提供定期培訓(xùn)、交流經(jīng)驗(yàn)、分享溝通的機(jī)會，以舉辦知識講座、參加學(xué)習(xí)考試、組織培訓(xùn)活動等形式，不斷提升醫(yī)院工作人員的水準(zhǔn)。綜上所述，為了促進(jìn)我國醫(yī)療制度的優(yōu)化改革，切實(shí)提升各地醫(yī)院的醫(yī)療水平，應(yīng)當(dāng)重視并做好醫(yī)院會計(jì)管理工作，避免因?yàn)閷?jì)管理工作的疏忽，造成醫(yī)院會計(jì)管理工作存在風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)院會計(jì)人員應(yīng)當(dāng)提升個人認(rèn)識覺悟，參加會計(jì)理論學(xué)習(xí)，提升風(fēng)險(xiǎn)控制能力，為醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展提供制度保障。
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