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門診工作制度

時間:2024-12-07 17:37:05 工作制度 我要投稿

門診工作制度15篇【精華】

  隨著社會一步步向前發展,制度對人們來說越來越重要,制度是指在特定社會范圍內統一的、調節人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實施機制三個部分構成。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編精心整理的門診工作制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

門診工作制度15篇【精華】

門診工作制度1

  1、門診醫生發現傳染病疑似和確診病例時,要在門診日志上認真登記,填寫內容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業、詳細地址、發病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報傳染病管理科。疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應位置加標記。

  2、門診部各科室負責人要每周核查門診日志,對漏報和誤報的.傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。防保科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志,避免漏報和錯報現象的發生。

  3、對傳染病疑似或確診病人,門診醫生要詢問病人流行病學史,疑似病人確診后,要及時填寫傳染病報告訂正卡上報防保科。

  4、要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。

  5、嚴格執行傳染病報告制度,如果漏報1例傳染病,處罰當班醫生人民幣50元,造成重大影響按有關法規依法處理。

門診工作制度2

  一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病,充分了解正常認知和心理社會發展知識,以足以識別兒童正;蚱钚袨。

  二、鑒別心理社會因素如何導致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀,同時了解如何以及何時轉診給其他更加專業的服務部門。當需要轉診時,給予協調服務。

  三、詳細詢問病史,重視兒童行為觀察,保證足夠的'就診咨詢時間。如需復診,做好預約登記工作,并告知復診時間。

  四、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀問題的客觀化,對心理測量結果的解釋必須遵循相關的原則。

  五、采用多學科協作,家庭、學校和社區共同參與的治療手段,使兒童獲得最全面和最合理的治療。

  六、正確合理地運用精神藥物對發育行為障礙兒童進行治療。

門診工作制度3

  第一章總則

  第一條為加強醫院門診管理,規范門診服務,提高門診醫療服務質量,方便群眾就醫,根據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《護士條例》等有關法律法規,制定本制度。

  第二條門診管理內容主要包括門診診療活動中的醫療服務質量、醫療安全、服務流程和工作環境等方面。

  第三條本制度由醫院辦公室負責解釋。

  第二章組織管理

  第四條醫院設立門診辦公室對門診工作實施管理。

  第五條門診辦公室職責:

  (一)根據醫院發展總體規劃,制定門診工作目標和工作計劃。

 。ǘ┙⒑屯晟崎T診管理工作職責及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括:崗位責任制度;首診負責制度;門診會診制度;門診醫療文書及處方質量管理制度;專家門診和專家特需門診準入、退出制度;各服務窗口限時承諾服務制度;各類醫療診斷證明規范管理制度等。

 。ㄈ⿲﹂T診服務布局、流程、標識、設施、設備進行審議并提出意見,對門診各診室進行安排和管理。

 。ㄋ模└鶕T診就診情況,合理安排出診醫務人員,確保門診工作的正常運行。

 。ㄎ澹┙哟c門診有關的醫療投訴,協助醫療業務科處理與門診有關的醫療糾紛,化解矛盾,確保門診醫療工作正常運轉。

  (六)協調醫院相關部門做好院內感染控制;傳染病防控;衛生健康宣傳教育等工作。

  (七)處理與門診工作相關的其它事項。

  第三章組織實施

  第六條醫院按照門診管理的職責,制定門診管理的各項工作制度并組織實施。

  第七條門診服務要求

  (一)按照醫療機構執業許可的診療科目設置門診科室,落實各崗位工作職責。未取得醫師執業證書和護士執業證書的醫務人員不得單獨在門診從事診療活動。

  (二)門診實行首診負責制,對疑難病例或復診兩次仍不能確診者,應及時會診。

 。ㄈ╅T診各服務窗口(掛號收費及相關醫技部門)有持續改進服務流程的制度和措施;不斷提高工作效率,減少病人檢查等候時間。

  (四)醫院應通過多種形式(醫院網站、顯示屏、公示欄等)及時、正確、規范公示各種門診診療信息,方便患者就醫。

 。ㄎ澹╅T診病人的'醫療診斷證明應符合相關規定。

  第八條門診質量管理的監控和獎懲

 。ㄒ唬╅T診質量管理納入醫院和科室的目標考核內容。

  (二)各相關科室應指定專人負責本科室的門診質量管理工作。

 。ㄈ╅T診質量管理主要包括:服務質量(專家出診率、投訴率、門診病人滿意度);門診病歷書寫質量;處方合格率;各類檢查申請單、報告單書寫規范等。

  (四)建立檢查通報、建議整改及效果評價制度,考核結果與獎懲掛鉤。

  第九條實名掛號

 。ㄒ唬楸Wo醫患雙方的合法權益,保障基礎醫療信息的準確性,逐步推行實名掛號制度,尤其是專家門診和專家特需門診。

 。ǘ┗颊邞斕峁┱鎸崱⒂行У淖C件,準確填寫掛號就診的有關信息。

  第十條專家門診、專家特需門診的準入與退出

 。ㄒ唬┽t院對?崎T診、專家門診要建立和實施準入和退出制度。

  (二)?崎T診、專家門診準入:?崎T診是指具備本專業主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師,由個人申請,所在科主任審核、門診管理部門核準,方可承擔專科門診工作。專家門診是指具備本專業副主任醫師以上專業技術職務任職資

  格的醫師,由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準,方可承擔專家門診工作。

 。ㄈ┟總科室應安排副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師從事普通門診工作,出診時間每周不少于一個工作日。

 。ㄋ模⿲?崎T診、專家門診:醫院應當根據醫務人員的工作紀律、服務質量、服務態度,患者的綜合滿意度以及醫療服務的需求等,制定相關的退出機制。

  第十一條門診便民服務

 。ㄒ唬┽t院在門診大廳設置公示欄等,向社會公開有關醫療服務信息。公開內容主要為:醫療機構執業信息;各診療科室醫師出診信息;醫療服務價格信息;醫療服務投訴電話;就診流程信息等。

 。ǘ┽t院門診設有咨詢服務臺,配備相應的服務設施設備,能較好地提供便民服務。院內指示標識應當規范、清晰、易懂。醫院應當對門診的服務流程、就診環境等便民措施定期進行研討,不斷優化并達到持續改進的目標。

 。ㄈ┽t院應逐步提供多種形式的掛號方式(窗口掛號、電話預約掛號等)。按照“公開、公平”的原則,制訂掛號管理制度和流程。專家門診預約掛號必須實行實名制,醫院可根據病人的就診情況,自行確定預約掛號的比例并公示。醫院對預約成功卻無故失約二次以上的病人,可采取一定的制約措施。

 。ㄋ模┽t院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進醫院間的信息共享建設。

 。ㄎ澹┙⑼晟漆t院與社區雙向轉診的制度和機制,為社區轉診的病人提供有效、方便的門診預約就診、預約檢查等服務。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應的優待服務。

  第四章監督管理

  第十二條醫院應當對門診管理工作進行監督管理。

  第十三條醫院應當將門診管理的相關評價指標列入目標考核內容:

 。ㄒ唬┛傮w評價:服務流程,指示標識,公示信息,就診環境等。

  (二)醫療質量指標:專家門診出診率,門診醫療文書書寫合格率,處方合格率等。

 。ㄈ┓⻊召|量指標:門診病人滿意度。

  第五章附則

  第十四條本辦法自20xx年9月1日起施行。

門診工作制度4

  為體現對病人高度負責的精神,保證醫療服務的及時性、連續性、有效性、安全性,對來院就診的病人,實行接診科室和接診醫師的首診負責制。

  一、首診醫師須按照要求對門診病人進行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等,對診斷已明確的患者應及時治療。

  二、對已接診的非本科疾病患者,首診醫師應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應去的就診科室。

  三、對已接診的診斷尚未明確的患者,首診醫師應在寫好病歷、做好檢查后,請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診,診斷明確后及時轉有關科室治療。

  四、如遇危重患者需搶救時,首診醫師必須先搶救病人并及時報告相關診療組、上級醫師或科主任參與搶救工作。對已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫師首先對病人進行一般搶救,并馬上通知有關科室值班醫師,在接診醫師到場后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發生問題,由首診醫師負責。被邀請的醫師,應立即趕到現場,明確為本科疾病后應接收病員并按首診醫師的'責任進行搶救,不得推諉,不得擅白離去。

  五、對復合傷或涉及多學科的危、急、重病人,首診醫師應積極搶救病人,同時報告上級醫師或科主任,并及時邀請有關科室醫師會診、協同搶救。必要時通知醫務科、門診部,以便立即調集各有關科室值班醫師、護士等有關人員參與搶救。診斷明確后及時轉主要疾病相關科室繼續治療。在未明確收治科室之前,首診醫師應負責到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。

  六、對群發病例或者成批傷員,首診醫師首先實行必要的搶救,并及時通知醫務科、門診部分流病人,組織相關科室醫師、護士等共同參與搶救。

  七、對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進一步檢查或轉科或入院治療,首診醫生應與有關科室聯系并親自或安排其它醫務人員做好病人的護送及交接手續。

門診工作制度5

  一、在藥劑科領導下工作。

  二、工作人員工作服穿著整潔,佩戴工作牌,文明禮貌服務。

  三、保持工作環境整潔干凈,嚴禁室內吸煙。

  四、藥劑人員樹立高度責任心,一切以病人的用藥安全為原則,嚴格執行“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

  五、認真執行《處方管理辦法》,對錯誤處方或缺藥處方應退回請原處方醫師更改,藥劑人員不得擅自更改;對濫用藥品、配伍禁忌、超劑量的處方和涂改處方,藥劑人員有權拒絕調配,必要時經處方醫師更正或重新簽字方可調配。

  六、醫療毒性藥品的使用、保管和調配必須嚴格執行有關管理制度。

  七、有計劃的'請領、儲存藥品,防止積壓、損壞和浪費。

  八、藥品按其性質、劑型、用途和儲存條件保管。

  九、每月定期檢查藥品有效期和質量,發現問題及時處理,并有記錄。

  十、已經發出的藥品原則上不予退換,因特殊原因(如藥物不良反應、禁忌癥等)需退藥的,必須按照相關管理規定執行。

  十一、每季度盤點一次、做到帳物相符。

  十二、藥房二十四小時有人值班,值班人員按時交接班,不得遲到、早退,不得擅自離崗,并完成值班日的各項工作任務。

  十三、其他人員非公事不得進入西藥房。

門診工作制度6

  一、在門診部的統一管理下,嚴格遵守門診部工作制度和兒科門診工作制度。

  二、按照兒科門診常見病診療指南和操作規范,根據患兒特點開展工作。履行與所聘職稱相對應的崗位職責。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發醫療糾紛。

  三、嚴格執行醫院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛生規范,認真進行洗手和手衛生消毒。

  四、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的.管理工作。按照職責分工履行職責。經常與組長進行交流溝通和匯報工作進程。

  五、積極參加門診部組織的各項活動和學習培訓,并做好相關記錄。

  六、注重醫患溝通與交流,履行告知義務,加強健康教育,保護患者隱私。按照醫德規范為患者服務。

  七、積極完成門診日志及各項記錄統計工作。

  八、認真完成領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。

門診工作制度7

  為進一步推動我院控煙工作,鞏固控煙成果,全方位促進無煙醫院活動,保障“創建無煙醫院”項目順利進行,特制定本計劃。

  一、目標人群

  1、重點干預對象:臨床醫生、重點考慮外科、公共衛生科、行政辦公區等。

  2、一般干預對象:全院職工

  3、宣傳覆蓋對象:病人及病人家屬

  二、加強組織建設,完善措施及方法

  1、醫院戒煙門診設在住院部內兒科,內兒科主任任戒煙門診總負責人,其他科室主任及護士長為本科室控煙工作第一負責人,協助總負責人做好全院戒煙工作。

  2、控煙措施及方法

  (1)院內工作場所有明顯的`禁止吸煙標志,發現他人吸煙要主動勸阻。

 。2)院內所有的室內不擺放煙具、煙灰缸,對吸煙者進行診治和護理時應對其進行戒煙勸導。

 。3)對醫院吸煙的職工、病人及家屬進行管理,做好吸煙危害與戒煙益處宣傳,指導患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控煙用品。

 。4)結合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動;

 。5)落實科室無煙環境,看到煙頭主動拾撿

 。6)向醫務人員發放戒煙宣傳材料;

  (7)對醫務人員進行控煙知識、控煙方法和技巧培訓;

  (8)戒煙門診有專門的醫生24小時值守、服務,保持咨詢電話24小時暢通。向患者、家屬或來訪者做好吸煙危害與戒煙益處宣傳。

門診工作制度8

  一、初次來門診的醫師,應到門診辦公室簽名留樣。

  二、應按醫院規定的'作息時間上、下班。

  三、診病時,要求病人持有病歷,并在病歷上作好記錄。診斷后,將病歷交給病人保存。

  四、開處方及填寫各種檢查單時,應逐項填寫,字跡清楚。

  五、出具病假證明時必須按下列要求:

  1、按病情需要開病假,病假最長不能超過一月。

  2、病假證明上要寫明診斷,應是醫師本人親自診治的病人,不能開人情假。

  3、病假證明日期應寫證明當日的日期,不能填寫已過期或未來日期。

  4、對于工傷、交通事故、醫療糾紛、打架斗毆致傷者,要持有單位或有關部門介紹信,經過會診,由主治醫師出具證明。

  5、當天在門診上班的醫師才有權出具病假證明。

  六、如果醫師因病、事假或休假不能上門診,應提前一天通知所在科室有關人員,提前通知掛號室。

  七、實習醫師所開處方及病假證明必須經過帶教醫師檢查并簽名后方能生效。

  八、不開外購處方。如確屬病情需要,向病人說明由其單位解決。外購處方門診辦公室一律不予蓋章。

門診工作制度9

  1、熟練掌握兒童常見心理行為疾病,充分了解正常認知和心理社會發展知識,以足以識別兒童正;蚱钚袨。

  2、鑒別心理社會因素如何導致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀,同時了解如何以及何時轉診給其他更加專業的服務部門。當需要轉診時,給予協調服務。

  3、詳細詢問病史,重視兒童行為觀察,保證足夠的就診咨詢時間。如需復診,做好預約登記工作,并告知復診時間。

  4、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀問題的客觀化,對心理測量結果的解釋必須遵循相關的`原則。

  5、采用多學科協作,家庭、學校和社區共同參與的治療手段,使兒童獲得最全面和最合理的治療。

  6、正確合理地運用精神藥物對發育行為障礙兒童進行治療。

門診工作制度10

  為了優化門診就診流程,緩解病人多處排長隊等候的現象,我院采取以下措施縮短病人等候時間。

  一、門診及急診大廳公示:告知病人門診掛號、收費窗口實行分開掛號、收費,以分流病人。

  二、加強預約診療服務的'宣傳,提高社會知曉率,讓患者選擇預約就診,縮短等候時間。

  三、門急診診、掛號收費窗口,檢驗科、西藥房、影像科24小時值班。

  四、各醫技科室高峰時段實行彈性排班,分流病人,縮短患者等候時間。

  五、服務臺設立導醫服務,門診各樓層標示醒目,減少患者因尋找而浪費時間。

  六、門診部各診室實行無節假日門診,普通門診正常開放,為患者提供方便。

  七、通過信息化建設進一步優化服務流程,改善門診服務。努力爭取添置自動掛號機等設備,逐步創造條件推行“先診療、后付費”的服務模式。

門診工作制度11

  1. 樹立對人民健康高度負責的精神,弘揚救死扶傷的精神,以高尚的品德和優良的.技術,做好發熱門診工作。

  2. 對前來就診的發熱病人詳細詢問有無流感及其他傳染病接觸史,進行流行病學調查及體格檢查,以作出初步診斷,并認真登記。

  3. 嚴格執行疫情報告制度,一旦出現可疑病人,在第一時間內進行隔離觀察、治療,并立即向疾控中心報告。在該診室工作的醫務人員,應嚴格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發布的相關法律、法規。做到“不漏報一個病人,不錯報一個病人,不感染一個醫務人員”。凡發熱病人(體溫38℃以上者)注意留觀。

  4. 遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。

  5. 值班醫生要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對診室進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發熱門診室內清潔整齊。

  6. 醫護人員必須嚴格按照標準預防制度,按防護要求著裝,在發熱門診工作的醫務人員應按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發熱門診時應按相關隔離要求辦理。 避免感染。認真執行手衛生規范,下班時,用“84”消毒液浸泡雙手,認真清洗。

  7. 對每個發熱病人必須首先進行詳細的流行病學資料收集及認真檢查,根據流行病學資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學檢查綜合判斷進行臨床診斷,避免漏診。

  8. 全面系統的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛生發布的“發熱類傳染病”病人診斷標準和疑似、病人診斷標準的要立即報告疾控中心,并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。及時果斷處理。

門診工作制度12

  衛生院發熱門診工作制度(2級醫療機構)

  (1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時,按市衛生局負責發熱病人的接診工作。

 。2)發熱門診負責接診前來就診的發熱病人,要設立醒目的標識,為發熱病人開設專門服務區域,獨立進行收費、血常規化驗及x線攝片等,醫護人員有專用通道。

  (3)配備隔離室,有保證病人專用救護車到達前短暫停留需要的隔離用房。發生特定傳染病突發疫情時,對發熱病人,要給病人所在單位或社區居委會、村委會寄送{發熱病人通知書》,特殊情況報醫院應急救援領導小組或其辦公室。

 。4)對未發熱而就診的病人,實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

 。5)對危重病人要先就地搶救,待病情穩定后,再根據病情轉入相關病區或定點收治醫院診治。

 。6)嚴格執行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。

  衛生院預檢分診點工作制度

  (1)傳染病突發事件臨戰狀態及一般疫情發生時,按市衛生局要求負責發熱病人的接診工作。

 。2)預檢分診點負責接診前來就診的發熱病人,要設立醒目的標識,為發熱病人開設專門服務區域。

 。3)對未發熱而就診的'病人,實行首診負責制。發現傳染病患者或疑似患者要及時按應急預案轉送定點收治醫院隔離治療或留觀并及時做好疫情報告。

 。4)對危重病人要先就地搶救,待病情穩定后,再根據病情轉入定點收治醫院診治。

 。5)嚴格格執行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。

  衛生院腹瀉門診工作制度

 。1)腹瀉病門診開診時間根據市衛生局要求確定,要求24小時有人值班。

 。2)發現副霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話通知醫院預防保健科,并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后,應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。

  (3)腹瀉病門診發現其它腸道傳染病,要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片,送預防保健科。

 。4)嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。

 。5)醫務人員進、出腹瀉病臨床觀察醫院門診時,必須穿、脫隔離衣、鞋、帽,并須固定地點放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次,有嚴重污染時及時更換。

 。6)病人的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經過消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。

 。7)發現可疑或已確定菌株,應立即通知門診醫師,對病人留驗觀察,并派專人攜帶菌種送往所駐地區疾控中心進行鑒定。

 。8)加強無菌觀念,嚴格無菌操作。化驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣,進行培養,并有報告單。

門診工作制度13

  1、在院長領導下,負責做好門診全面管理工作。

  2、經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況,加強信息反饋,提高服務 質量。

  3、做好門診環境管理和秩序管理,達到環境整潔、舒適、安全、工作有序。

  4、經常深入科室調查了解各項工作落實情況,進行分析,發現問題及時解決。并及時向院長匯報工作,提出改進工作措施。

  5、健全和落實好本部門各項規章制度。

  6、建立本部門大事記。

  7、嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。

  8、加強醫德、醫風建設,搞好門診患者及社區合同單位滿意度調查,進行分析改進工作措施,提高服務水平。

  一、業務副院長分工領導門診,科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。

  二、參加門診工作的醫務人員,應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定,護士一般較長期固定。

三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫師診視。

  四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。

  五、對患者要進行認真檢查,按照省衛生廳規定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關科室。

  六、門診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時。

  七、門診各科與住院處及病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。

  八、做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。

  九、門診工作人員要做到關心體貼患者,態度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續,有計劃地安排患者就診。

  十、門診應保持清潔整齊,改善候診環境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。

  十一、門診醫師在保證療效的前提下積極采用經濟便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負擔。

  十二、對基層或外地轉診患者,要認真診治。在轉回原地治療時,要提出書面診治意見。

  十三、門診各科根據本專業特點,建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制,并認真做好登記、統計報表等工作。 十四、各科室參加門診工作的醫務人員,在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度,嚴守工作崗位。人員調換時,科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單,并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。

  出具診斷證明、病休證明的規定

  一、門診醫師要嚴格按照病情開寫診斷、病休證明,并將其記錄于病歷。嚴禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。

  二、證明蓋章時須持掛號證(或小病歷)在假期時間內有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。

  三、凡屬診斷證明(用于退休、離休、調換工種、意外事故等),須持有關單位證明信和病歷,由本院指定的.專業組醫師開寫,方可蓋章。

  四、計劃生育證明(證明男方或女方無生育能力或兒童病殘),須持縣以上醫療單位轉診單或鄉以上計劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業組醫師2人以上簽名。

  五、健康查體者,由門診部辦公室辦理體檢手續。

  六、須轉外院診療者,由專業組副主任醫師以上人員填寫轉診病歷,門診部登記蓋章。住院患者由醫務科蓋章,年終做好統計工作。

  七、復工、復學證明,須持本單位建議復工、復學介紹信,經本院臨床醫師檢查認可后,出具證明。

  八、門診醫師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥,可與藥房倉庫聯系或用其他藥品代替。

  九、非門診醫師開寫的病休證明和病情診斷,不予蓋章。門診進修醫師只允許出具病休證明,其他證明無效。

  門診病歷制度

  一、門診病歷是門診醫療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷,現在大多數醫院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法,是不符合門診管理制度的,一旦發生醫療糾紛,有時會增加新的矛盾。

  二、為了有利于醫療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫院也應專門建立?苹驅2〉拈T診病歷保管制度。

  三、門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫師要簽全名。

  四、門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容在掛號時就應填寫清楚。

  五、醫師要將病人主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。

六、每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時間。

  七、若要請求他科會診,應將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。

門診工作制度14

  1.門急診搶救工作實行首診負責制。首診醫師應立即組織和指揮值班護士進行搶救。參加搶救的醫護人員應有高度的責任感,全力以赴,緊密配合。遇重大搶救應根據病情提出搶救方案并報告科主任、護士長和院領導。凡涉及法律糾紛,要報告有關部門。

  2.搶救器材及藥品要力求齊全完備,定人保管,定位放置,定量儲存,用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械,儀器性能及使用方法,做到常備不懈。搶救物品一般不外借,以保證應急使用。

  3.參加搶救的人員,必須堅守崗位,聽從指揮,根據病情按疾病搶救程序及時給予必要的`搶救措施,如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸胸外按壓,配血、止血等。

  4.嚴密觀察病情變化,詳細做好搶救記錄,并注明搶救時間,對病情復雜疑難病例立即請上級醫師協助診治。

  5.嚴格執行交接班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情搶救經過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經兩人核對方可棄去。護理人員執行口頭遺囑時應復誦一遍,并與醫師核對藥品后執行,防止發生差錯事故。

  6.各種搶救物品器械用后及時清理消毒,補充,物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。

  7.及時向病員家屬或單位負責人講明病情,以取得家屬或單位的配合。

  8.搶救結束,醫護人員要做好搶救小結,并寫出搶救記錄,總結經驗,促進工作。

門診工作制度15

  1、制定孕前、孕產期、哺乳期膳食指南和飲食原則。

  2、制定營養門診宣教制度、利用宣傳展板、知識講座、現場指導多種形式在人群中開展圍產期營養保健知識宣傳和咨詢指導。

  3、建立孕婦營養信息檔,利用營養軟件開展圍產期營養,估和咨詢指導。

  4、為圍產期婦女提供體格評價、膳食調查、膳食評價制定個體化膳食計劃和食譜。

  5、為妊娠合并癥及體質指數異常婦女提供營養評估管理、開展臨床營養治療并進行定期隨訪追蹤評價。

  6、做好圍產期營養信息管理資料整理和信息上報工作。

  7、有計劃開展人群營養狀況或膳食結構調查、建立各類人群營養數據庫、開展科研和其他人群的臨床營養工作。

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