醫院護理部護理工作計劃

時間：2020-11-09 20:20:46 工作計劃我要投稿

醫院護理部護理工作計劃（精選7篇）

　　日子如同白駒過隙，不經意間，我們的工作又邁入新的階段，我們要好好計劃今后的工作方法。工作計劃的開頭要怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編整理的醫院護理部護理工作計劃（精選7篇），希望能夠幫助到大家。

醫院護理部護理工作計劃（精選7篇）

　　醫院護理部護理工作計劃1

　　XX年是醫院積極開創工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫院的工作目標和上級主管部門的要求，進一步規范各項護理工作，嚴格落實規章制度，狠抓護理服務質量，加強護理人員業務培訓，努力提高全體人員的綜合素質，為病人提供安全、高效、優質的護理服務，制定XX年工作計劃如下：

　　一、加強優質護理服務工作，提高護理工作滿意度。

　　1、進一步貫徹落實國家衛計委辦公廳《關于開展優質護理服務評價工作的通知》的文件精神，組織學習“優質護理服務評價細則（XX版）”，提高全體護理人員對優質護理服務重要性的認識，轉變服務理念，變被動為主動服務，加強病情觀察和心理護理，強化基礎護理和專科護理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。

　　2、把愛嬰醫院工作和優質護理服務工作緊密結合起來，為孕產婦和嬰幼兒提供優質服務，真正體現母親安全，兒童優先，母乳喂養。

　　3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的�？平】到逃幏�，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復指導，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。

　　4、改變檢查方式，檢查的內容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負責帶隊檢查，護理部每月重點檢查優質護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關注責任護士為病人做了什么？

　　5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發現病情變化并給予恰當處理使病人轉危為安的護士加大獎勵力度；對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現。利用績效考核的杠桿作用充分調動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優質的護理服務。

　　二、加強護理質量督查，促進護理質量持續改進。

　　1、嚴格按三級醫院護理質量考核標準落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質控督查，發現問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現場質量把關，關注環節質量，做好科室的現場管理。

　　2、嚴格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術指導。

　　3、疑難病例討論根據工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負責邀請相關人員給予技術指導，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質量，保障護理安全。

　　4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。

　　5、加強院感監控。定期不定期進行檢查督導，認真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫院內感染的發生。

　　6、質量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質量檢查中發現的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。

　　三、加強護士分級培訓，注重培訓效果。

　　1、科室年初制定全年的業務學習和技能培訓計劃，每月的業務學習和培訓安排可根據實際工作中的需要或存在的問題增加培訓內容或作出適當調整，增加和調整的內容需在計劃上注明，做到補缺補差。

　　2、科室內部的分層次培訓分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負責指導，具體如n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務逐層分解，落實到人，責任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務的護士在科室內部降級使用，同時不予評優、晉級等。

　　3、技術操作培訓實行全院大練兵形式，由護理部負責新聘護士和修改項目的的培訓，各科結合科室實際情況自行安排具體培訓項目上交護理部審核后實施。月底由醫院技術操作考核組對各科的訓練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴謹、認真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標管理掛鉤。

　　4、嚴格技術操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫院技術操作考核組，每月隨機深入臨床科室現場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結合臨床工作，年終匯總五年內的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核。考核結果與護士長目標管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規范化。

　　5、護理部在廣泛征求各科培訓需求和建議的基礎上，制定適合臨床工作需要的培訓計劃，并負責落實。尤其是加強低年資護士的規范化培訓，每月一次，培訓周期一年。

　　6、加強業務學習的管理，科室提前安排好參加全院性業務學習的人員并在排班表上注明，參加人員現場簽到，并認真做好筆記，學習結束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學習筆記做好統計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓率。

　　7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續注冊和護士定期考核所需護理學繼續教育學分需求。

　　8、注重實習生帶教管理，嚴格按要求進行臨床帶教，保證帶教質量和帶教安全。

　　9、護理部全年組織1—2次理論考試，考試成績符合三級醫院達標要求，對考試不達標人員嚴格按新華醫院醫護人員“三基”訓練考核及獎懲暫行管理規定執行。

　　四、開展品管圈活動。

　　在今年初步開展的基礎上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結匯報后再逐步向全院推廣開展。

　　五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。

　　護理科研課題的選定應具有科學性、先進性、實用性，申報課題應先由護理部組織相關人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質量，投寄護理核心期刊。

　　六、加強護士定期考核管理。

　　嚴格按省衛計委要求，加強護士定期考核管理。對當年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質量和護理安全。

　　七、認真做好節支降耗工作。

　　XX年是醫院成本控制年，護理部將積極協助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。

　　八、做好部門之間的協作工作，共創和諧的工作氛圍，為XX醫院美好的明天而努力奮斗。

　　醫院護理部護理工作計劃2

　　醫院護理部是光輝的一年，我們獲得了全院先進科室獎，展望20xx年我們更要再接再厲，奪取更大的豐收�，F制定20xx年全年工作計劃。

　　一、指導思想

　　以中國特色社會主義理論為指導，堅持依法執業、科學發展、以人為本的觀念，全心全意為患者服務，患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質量管理，把我院護理隊伍建設成一支服務素質高、業務能力強、團結協作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。

　　二、工作目標

　　1、工作質量指標：

　　①器械消毒合格率100%。

　�、趽尵绕餍低旰寐�100%。

　�、刍A護理合格率≥90%。

　　④整體護理開展≥90%。

　�、菸Ｖ鼗颊咦o理合格率≥90%。

　�、拮o理技術操作合格率≥95%。

　�、吣耆殳彴l生數≤1%。

　�、嘧o理文件書寫合格率≥95%。

　　⑨護理事故0。

　　⑩衛生管理：病室走廊干凈、整潔，玻璃明亮，廁所無異味。

　　2、護理服務：

　　①患者對護理人員滿意度≥95%。

　�、诒环芾恚簩嵭凶o理員專人管理，被服干凈無破損，及時更換。

　�、廴∷幑芾恚鹤o理人員集中取藥。

　　3、床護比達到1：0.4（按床位的實際使用數計算）。

　　4、護理人員參加繼續教育100%。

　　5、護理人員具備大專以上學歷≥35%。

　　三、工作任務

　　1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，抓緊抓好。

　　隨著條件的改善，各項護理措施都要跟上，特別是護理服務方面：要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，20xx年力爭實現護理服務零投訴。

　　提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接；在為病人提供護理服務過程中，要盡量運用普通話。

　　2、繼續抓好護理工作質量與持續改進，把好環節質量關，嚴格執行“三查、八對、一注意”，把細節管理作為20xx年護理質量管理重點內容之一，認真落實各項規章制度，嚴格技術操作規程，強化護理人員安全意識，杜絕護理事故發生，把護理差錯降低到最低程度。

　�、賴栏駡绦凶o士長巡查制度，每周巡查，發現問題及時解決。

　�、诳苾让吭陆M織業務學習、護理查房、質量考評一次，對存在問題，召開質量分析會，查找原因，及時解決。

　�、圩o理部每周召開護士長例會，每季度組織護士長、質控員，對全院護理質量進行一次考評，并召開質量分析會，研究解決工作中存在的問題，使護理質量不斷得到持續改進。

　�、茏o理部每季度組織護士長進行一次業務查房，與護士長、護士共同進行病歷討論，以提高專病護理知識。

　�、菝考径葘Ω骺频母鞣N資料進行檢查。

　　⑥每季度對手術室、供應室、產房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質量考評，發現問題及時解決。

　　⑦提倡科內實行護理質量與效益掛鉤制度，以促進護理質量的不斷提高。

　　3、強化護理人員的素質以及基本技能訓練。

　　醫院護理部護理工作計劃3

　　20xx年護理部按照“二甲”醫院標準要求，結合醫院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

　　一、工作目標

　　1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

　　2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

　　3、完善與落實各級護理人員業務培訓和三基考核（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。

　　4、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會；不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

　　二、工作指標

　　1、基礎護理合格率≥90%。

　　2、專科護理合格率≥90%。

　　3、分級護理合格率≥90%。

　　4、危重病人護理合格率≥90%。

　　5、急救物品完好率100%。

　　6、常規器械消毒滅菌合格率100%。

　　7、護理文書書寫合格率≥95%。

　　8、病人對護理工作的滿意度≥90%。

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）。

　　10、護理技術操作合格率≥90%（含中醫操作）。

　　11、護理差錯發生率“0”、壓瘡發生率“0”。

　　12、醫療廢棄物處理合格率100%。

　　13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%。

　　15、健康宣教覆蓋率100%。

　　16、健康宣教成效率≥95%。

　　17、優質護理服務覆蓋率≥50%。

　　18、責任制整體護理合格率≥100%。

　　三、具體措施

　　1、加強護理質量過程控制，不斷提高護理質量水平

　�。�1）重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需要開發護士長在工作中發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　�。�2）建立檢查、考評、反饋制度，設立追溯機制，護理部做到經常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　（3）提高護理文書書寫內涵質量，結合本院各�？铺攸c，制定不同的護理入院評估單內容。規范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質量控制體系，強調不合格的護理文書不歸檔。

　　2、加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

　　（1）加強護理管理理論培訓，結合醫院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓班，外請專家授課，就院內護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環節，制定出整改措施，護理部每天深入病區對日常工作進行實地指導，定期召開護士長管理經驗交流會，提高病區管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫院進行短期學習。本年度護士長分期分批參加省衛生廳護理管理培訓班，提高護理管理隊伍的能力。

　�。�2）每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎技術、專科技術、中醫技能技術培訓；護理部每月對護士長考核中西醫操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規范化。

　　（3）護理部每月組織全院性業務學習一次，科內每月組織業務學習兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫技能操作各四項）。

　　3、加強護理安全管理，不斷提高安全意識。

　�。�1）落實護士長夜查房、節假日、周日查房制度。

　�。�2）嚴格執行（病區安全管理員—護士長—護理部）三級網絡監控，認真執行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。

　�。�3）認真落實護理不良事件報告制度，病區護士長對發生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內上報，嚴重護理不良事件24小時內上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。

　�。�4）認真落實患者身份識別制度，對手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準確性。

　　醫院護理部護理工作計劃4

　　和諧創新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是2013年護理工作的主題。提高患者就醫感受，是我們的目標。

　　一、加強醫德醫風教育

　　1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。

　　2、發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

　　3、“5·12國際護士節”舉辦護理人員技術練兵比武，獎勵優秀。

　　二、護理工作方面

　　1、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

　　⑴、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯、事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　⑵、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

　�、�、加強重點環節的風險管理，如夜班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

　�、�、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

　�、�、加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　⑹、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養護生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　�、恕⑦M一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　⑻、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　2、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　�、�、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

　�、�、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

　　⑶建立健康教育處方，發放護患聯系卡，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

　　3、加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓�？谱o理骨干。

　　4、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

　　5、落實二級護理質量評價，全年護理部質控組評價4次。

　　三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護理部經常深入病室檢查、督促、考評。

　　考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

　　四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

　　1、組織全院護士業務學習及講座每月1次。

　　2、對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

　　3、加強對重點科室如急診室、手術室、血液透析室等�？谱o士的專業技能培訓，并制定�？茘徫坏募寄芤�。

　　4、以科室為單位對護士進行�？茦I務考核和護理操作考核四次。

　　5、每周晨間提問，內容為基礎理論知識，�？评碚撝R，院內感染知識等。

　　6、進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　7、每周至少一次利用晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

　　8、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

　　醫院護理部護理工作計劃5

　　20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫院標準化建設為目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務�，F將本年度工作計劃如下：

　　一、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

　�。ㄒ唬┳o理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；�？谱o理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫療器械消毒滅菌合格率100％。

　　實施措施：

　　護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。

　　1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。科護士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

　　2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

　　1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

　　2）護理日常檢查督導：護理部科護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時發放督導單，進行督導并促其整改。

　　3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

　　4）檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

　　5）護理病案質量督導：充分發揮臨床科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環節質控，確保運行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區出院病歷質量進行督導，并將督導結果于

　　下個月1日前上報護理部。

　　3、醫院職能科室聯合督導檢查：職能科室聯合檢查小組按照醫院統一計劃安排，對各病區護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發現問題及時改進，需協調解決問題匯報護理部。

　　（二）護理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執行率100％；高危患者壓瘡評估率100%；高�；颊叩够驂嫶诧L險評估率100％；護理風險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發生。

　　1、加強護理不良事件監管：繼續做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，最大限度的減少護理不良事件的發生；加強實時監控、關鍵點管理、重點病區督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發生率均有下降趨勢。

　　2、專項技術管理：各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、PICC技術小組）積極開展工作，對高�；颊叩母呶ｏL險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

　　3、逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部科護士長定期召開護理質量分析會，持續改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

　�。�1）護理人員的環節監控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　�。�2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

　　（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部科護士長進行不定時查房。

　　（4）護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

　　4、嚴格依法執業，加強無證人員管理，確保依法執業合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執業安全。

　　二、加強護理管理，提高管理效率與質量

　　1、健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發科室，組織培訓、考核。

　　2、繼續落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫院

　　護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

　　3、建立績效考核體系，配合醫院建立護理人員績效考核系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現多勞多得、優勞多得的`薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性。

　　4、爭取醫院加大護理管理建設投入，逐步實現護理管理信息化。積極利用醫院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統”等，提高管理效率。

　　三、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質

　　管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考核合格率≥95%。

　　1、護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。

　�。�1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫院標準化建設為主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。

　�。�2）申請護士長外出培訓學習，計劃在2015年選派15—20名護士長和護理骨干到地市級醫院（泰醫附院、中心醫院）、省級醫院

　　醫院護理部護理工作計劃6

　　在醫院領導的指導下，以創三級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

　　一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

　　二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質。

　　全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以�？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

　　1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55。

　　2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

　　3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

　　三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。

　　1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

　　2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

　　3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。

　　4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

　　5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　四、護理安全則是護理管理的重點。

　　護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

　　1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

　　五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

　　1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

　　2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

　　3、5·12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

　　4、在全院開展評選服務明星活動。

　　六、加強護理管理，合理利用人力資源

　　1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

　　2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

　　七、護理各項指標完成

　　1、基礎護理合格率100（合格標準85分）。

　　2、特、一級護理合格率≥85（合格標準為80分）。

　　3、急救物品完好率達100。

　　4、護理文件書寫合格率≥90（合格標準為80分）。

　　5、護理人員“三基考核合格率達100（合格標準為80分）。

　　6、一人一針一管一用滅菌合格率達100。

　　7、常規器械消毒滅菌合格率100。

　　8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100。

　　9、年褥瘡發生次數為0（除難以避免性褥瘡）。

　　醫院護理部護理工作計劃7

　　20XX年護理部將認真貫徹黨的十八大會議精神和中共中央《關于深化醫藥衛生改革的意見》，為人民群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的醫療服務為宗旨，落實河南省“優質護理服務十化”評價標準和醫院評審的要求，繼續深入推進優質護理服務，轉變服務理念，夯實基礎護理服務，加強質量管理，加強�？平ㄔO，嚴格執行護理核心制度，確保護理工作安全、優質、高效。探索護士分級管理，績效考核長效機制，根據河南省優質護理服務十化標準和三好一滿意活動評價標準，特制定以下工作制度。

　　一、在院長及主管院長的領導支持下，深入推進“優質護理服務”優質護理服務開展已有3年了，但很多護士長及護士，對優質護理服務的意義，理解不夠，多年功能制護理，使責任制整體護理的推進速度慢，今年將進一步轉變護理服務理念，，落實基礎護理服務項目，完善病人分級管理制度，將基礎護理與�？谱o理結合。修訂完善各項規章制度，崗位職責，工作標準，考核標準，在總結原有優質護理服務工作經驗基礎的上，針對存在的問題進行整改，加強監督，指導，為患者提供安全、專業、全程的優質護理服務，實現患者滿意，領導滿意、護士滿意。

　　二、加強護理質量監督、檢查，促進護理質量持續改進。

　　1、加強危重病人護理，提高危重病人護理質量：從危重患者的基礎護理、病情觀察，護理措施，護理級別，飲食等方面入手，認真做好危重病人的管理，提高危重病人救治成功率。

　　2、加強護士長質量檢查，提高護士長管理能力：今年準備派護士長輪流去上級醫院進行短期學習、培訓。要求護士長要有年計劃、月工作安排和日質量控制，并對檢查的內容做管理細則：如治療室管理細則、病房管理細則、護士長的管理要有標準，避免隨意，科室落實績效考核，考核方案切實可行，以提高護士的積極性。門診部護士長陳修雯、外三科護士長徐光友兩位新任護士長要求去上級醫院進修提高管理能力，進一步推進優質護理服務。

　　3、對于手術病人、轉科病人填寫院內轉科交接記錄，認真交接，保障醫療安全。

　　4、完善墜床、跌倒、壓瘡形成、走失等各種不良事件預防措施，適時評估住院患者，對有潛在危險的病人（如心理抑郁、自殺傾向、病情突然惡化）逐級預警，完善各種預案。

　　5、繼續落實床頭交接班制度：病房護士24小時值班，三班床頭交接，由護士長、主班護士和責任護士共同參加。

　　6、提高護理文書書寫質量：病人數量急驟增多，護士缺編，新聘護士較多，護理文書書寫質量不高，今年將加強臨床護理文書規范化書寫培訓，制定培訓計劃。護理部定時抽查護士長對運行病歷中護理文書書寫質量控制。

　　7、加強理論、操作技術培訓，提高護理人員水平。護理部制定業務、技術操作培訓計劃，根據護士層級不同，分別進行培訓、考核。

　　三、建立機動護士人力資源庫，滿足臨床應急及監護危重患者的工作需要，配備人員需要工作3—5年的有經驗、工作責任心強的護士。

　　四、加強專科建設，落實護士在職培訓計劃：今年將繼續實施�？谱o士和專業崗位培訓計劃，提高護士服務技能。急診科、手術室、供應室、產房護士將分期分批參加河南省崗位培訓，持證上崗。擬派內一科2名護士進修心血管、內分泌護理，內二科派1名護士進修腫瘤化療picc置管護理，內三科派1名護士進修內分泌護理，內五科派1名護士進修腎內科，外二科派2人進修泌尿外科護理，骨二科派1人進修骨科護理。外三科：神經外科護理及picc置管及護理，康復科擬派1名護士進修康復護理技術。婦一科、婦二科各派1名助產士進修。

　　五、增加護理人員、加強新護士管理根據衛生部床位與護士比，還需增添護士40人，護理部加強對新護士崗前培訓工作，制定新護士輪轉計劃，輪轉周期1—2年，根據新護士學歷、工作能力，定輪轉時間。輪轉科室應對輪轉護士嚴格要求，嚴格訓練，培養護士熱愛護理專業及高尚的思想品德；搞好基礎護理、急救知識培訓。輪轉護士服從輪轉科室管理，遵守勞動紀律，輪轉期間表現記于護士檔案。

　　六、增加服務項目，豐富服務內涵。

　　內三科擬開展四肢、血管病變空氣壓力治療，早期對病人進行康復訓練好干預治療，促進腦梗病人恢復，減少殘障率。糖尿病周圍血管及神經病變監測。內五科擬開展機電治療，預防壓瘡。婦一科開展新生兒洗浴，供應室對全院提供不耐熱醫療器械滅菌服務。

　　根據醫院的工作目標和發展思路，結合護理部20XX年部署護理工作的主要任務和計劃特定20XX年護理工作計劃如下：

　　1、加強病區護理管理，保障護理安全，為病人提供優質的護理服務，加快�？迫瞬诺呐囵B，并做好護理人員的量化和績效考核工作，加強增收節支，創造護理經濟價值。

　　2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

　　3、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

　　4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

　　5、對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，定期進行溝通技巧及臨床操作技能的培訓。

　　6、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

　　7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，提高護士對突發事件的反應能力。

　　8、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

　　9、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進，充分發揮護理質量控制小組的作用。