醫院合理用藥工作匯報

時間：2023-04-15 07:36:21 工作匯報我要投稿

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醫院合理用藥工作匯報

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醫院合理用藥工作匯報

醫院合理用藥工作匯報1

　　多年以來我院對于合理用藥始終進行著嚴格的管理。20xx年醫院新的領導班子組建之后對于合理安全用藥非常重視。及時調整了加強了《藥事管理與藥物治療學委員會》。藥事管理與藥物治療學委員會為加強我院的藥品臨床使用管理，建立規范臨床用藥機制，提高臨床合理用藥水平，節約藥品資源，根據衛計委《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》等文件要求，結合我院實際，特制出了我院《臨床用藥動態監控和超常預警制度》。并且根據國家對于中醫醫院的特殊要求，制定了我院基本用藥比例不得低于41%，中藥飲片比例不得低于35%，中醫非藥物治療比例不得低于10%。并將這些標準納入了醫療質量綜合考核項目中。

　　藥劑科指定專人負責藥品使用動態監測分析，發現藥品超常使用情況后，立即啟動預警機制并密切進行監測；情況嚴重的，上報藥事管理與藥物治療學委員會討論處理。嚴格控制臨床科室用藥比例。根據全院每年控制的藥品比例，各臨床科室相關用藥特點，結合以往用藥情況，制定各臨床科室用藥比例，并納入醫療質量目標管理考核體系。對全院用藥比例不符合醫院控制比例時，藥事管理與藥物治療學委員會對全院使用藥品有選擇性擴大范圍暫停用藥。

　　為切實加強處方管理，建立和完善我院處方評價制度，提高處方質量，規范醫療行為，促進合理用藥，確保醫療安全，根據衛生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定的要求，制定《處方點評制度和實施細則》和《處方評價及處罰標準》。醫務科質控組每個月抽查一天門診處方，根據本辦法的評價內容進行針對性的處方評價，有問題的處方進行處方分析和評價，評價結果與處罰決定在院綜合考核會點評和公示。

　　如果臨床對評價結果存在異議，由藥事管理與藥物治療學委員會組織進行復議結果并公示。

　　為了促進臨床合理用藥，保障臨床用藥的安全性、經濟性、有效性，避免和減少藥物的不良反應及細菌耐藥性的產生，對患者合理使用藥物和抗菌藥物治療疾病，保證患者安全用藥。醫院于院20xx年10月成立臨床合理用藥與抗菌藥物使用監督小組，20xx年新的領導班子根據抗菌藥物臨床應用指導原則(20xx版)，的有關規定,及醫院人員變動情況對醫院《臨床合理用藥與抗菌藥物使用監督小組》進行調整，對抗菌藥物使用管理辦法進行修改和改進。調整后的`臨床合理用藥與抗菌藥物使用監督小組由業務主管、醫務科人員、院感辦人員、藥科人員及各臨床科室主任組成。

　　監督小組嚴格貫徹執行抗菌藥物管理相關的法律、法規、規章，制定醫院抗菌藥物管理制度并組織實施。按照相關規定，科學制定并明確醫院抗菌藥物分級管理目錄。制定抗菌藥物臨床應用相關技術性文件，并組織實施。對醫院抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進行監測，定期分析、評估、上報監測數據并發布相關信息，提出改進措施。

　　為了加強醫務人員合理用藥觀念，每年對全院醫務人員進行一次合理用藥與抗菌藥物管理相關法律、法規、規章制度和技術規范培訓，并委托社區組織對患者合理使用抗菌藥物的宣傳教育。

　　在大力推進臨床路徑管理工作方面我院作的不夠理想。因病員病種方面原因，和中醫人員的短缺原因，只停留在實施方案層面。在20xx年中要努力推進這項工作。

醫院合理用藥工作匯報2

　　根據市衛發【20xx】66號《寶雞市衛生健康領域不合理醫療檢查專項冶理行動工作方案》的通知精神，我院領導高度重視，立即成以主管院長為組長，臨床藥師和臨床副主任醫師為成員的不合理用藥檢查小組，加強對臨床用藥情況的督導檢查，具體工作開展情況如下：

　　一、完善制度，促進臨床合理用藥

　　主管院長先后兩次召開臨床藥學專題督導會議，專門督導臨床藥師工作，對我院合理用藥中存在的問題及不足提出了寶貴意見，對提升我院合理用藥水平和患者安全用藥提出更高的'要求。

　　臨床藥學室制定了合理用藥檢查標準，建立健全我院《處方管理辦法》、《處方點評制度》等相關制度建設，切實強化《抗菌藥物臨床應用分級管理制度》、《抗菌藥物專項點評制度》的應用管理，制度并完善抗菌藥物（非手術、圍手術期用藥）、碳青霉烯類、替加環素、萬古霉素、白蛋白等為重點檢查藥品應用品分表，加強臨床合理用藥考核。

　　二、不合理用藥檢查小組對各臨床科室臨床用藥情況進行拉網式強化檢查

　　不合理用藥檢查小組制定完善了合理用藥檢查標準，全院范圍內進行培訓，確保人人知曉，并由主管院長帶隊，和質控科聯合對臨床18個臨床科室進行合理用藥督導檢查，按照合理用藥檢查表細則分別對抗菌藥物、專科藥物、輔助用藥、麻精藥品的使用及藥品不良反應監測情況進行逐項檢查，用藥涉及碳青霉烯類藥物、替加環素、萬古霉素及白蛋白的再分別根據相應的評分表進行專項點評，每月從各科運行病歷中隨機抽取約10份，覆蓋每個管床醫師，截至目前共檢查了171份運行病歷和和206份出院病歷，共檢查發現4份不合理用藥病歷和22個用藥不規范的細節問題，已落實到科室及個人，將嚴格按照相關處罰標準在二級考核中進行扣分處罰，并已及時向臨床反饋并予以糾正。

　　三、對醫務人員及患者進行合理用藥宣傳

　　舉辦藥事講座，由資深的副主任臨床藥師對全院醫務人員進行合理用藥培訓，目的是貫徹執行落實國家有關合理用藥政策和技術指南，督促臨床合理用藥，提高診療水平。共有近100人參加培訓。

　　在門診對患者進行合理用藥宣傳，普及合理用藥知識。共發放宣傳材料120余份，解答患者提出問題近30多項。

　　在門診藥房設置青年示范崗，傳導誠信服務，注重服務創新，開設了為外地患者及市內不方便患者郵遞藥品服務，取得了很好的社會效益，向公眾充分展示了青年示范崗良好的精神面貌和職業素養。

　　四、下一步工作計劃

　　1、繼續加強重點藥品的監管，對不合理用藥加大處罰力度。

　　2、加大合理用藥宣傳及培訓力度，提高醫務人員及患者合理用藥水平。

　　3、繼續加強合理用藥咨詢服務，提升藥學服務水平，提高患者治療的依從性，促進臨床用藥的安全性。

寶雞市人民醫院

　　20xx.07.20

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