仲裁申請書

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仲裁申請書模板匯編10篇

　　在這個高速發展的時代，申請書使用的次數愈發增長，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編精心整理的仲裁申請書10篇，歡迎閱讀與收藏。

仲裁申請書模板匯編10篇

仲裁申請書篇1

　　勞動仲裁申請書格式

　　一、勞動仲裁申請書的結構：

　　勞動仲裁申請書應當包括以下幾個內容：

　　1、標題

　　2、申請人信息

　　3、被申請人信息

　　4、仲裁請求

　　5、事實和理由

　　6、提交單位

　　7、申請人簽名、日期。

　　二、勞動仲裁申請書各部分寫法：

　　1、標題

　　所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標題

　　2、申請人信息

　　必須信息：申請人姓名、身份證號碼、聯系地址。

　　其他信息：申請人性別、年齡、民族、聯系電話等。

　　3、被申請人信息

　　必須信息：被申請人姓名、身份證號碼、聯系地址。

　　其他信息：被申請人性別、年齡、民族、聯系電話等。

　　4、仲裁請求

　　（1）仲裁請求必須一項一項的列清楚，最后計算出請求的總額。

　　（2）每一項仲裁請求包括：1）請求的是什么內容，如是什么時候的加班費、是什么時候的工資、是解除勞動合同的賠償金還是補償金；2）請求的數額，要寫清楚到底請求多少錢。

　　（3）若是恢復勞動關系的則寫清楚要求恢復勞動關系。

　　5、事實和理由

　　這一部分里應當寫的內容包括：

　　（1）雙方勞動關系的基本事實，什么時候入職、是否簽訂勞動合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實是什么？

　　（2）對于仲裁請求里面的每個請求都應當詳細的說明為什么你會要求這個項目和為什么是請求這么多的數額，一定要寫清楚。

　　很多人會問，那理由要不要寫上法律依據？我不懂法律怎么寫法律依據？其實這里只是需要你寫清楚自己認為的理由，這個理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的理由就是了，不必法律依據。

　　6、提交單位

　　根據你發生勞動糾紛的地點和你單位的所在地，你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的，可以打12333咨詢，或到當地勞動部門咨詢。

　　7、簽名、日期

　　最后當然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

　　三、勞動仲裁的時效：

　　勞動仲裁的時效為一年，自雙方發生糾紛之日起計算，計算一年。超過時效的勞動仲裁會被駁回請求。

　　四、仲裁費用：

　　現在勞動仲裁是免費的，不收費的。如果不請律師，自己去仲裁的話是不需要任何費用的。

　　勞動仲裁申請書范文

　　申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX

　　住址：

　　被申請人：廣州XXXXXX有限公司，

　　地址：白云區XXXXXXXXXXXXXXXXX

　　法定代表人：電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業補助金 17600元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年 X月XX日

仲裁申請書篇2

　　申請人：XXX，男，漢族，30歲，身份證號碼xxxxxxx，xxxx縣人，現住四川省成都市一環路南二段16號中國科學院成都分院7棟4單元601號，聯系方式13438063077。

　　被申請人：四川金星壓縮機制造有限公司，工商注冊號xxxxxxx，住址四川省成都市金牛區金富路166號，聯系方式：xxxxxxxxxxxx

　　法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

　　申請事項

　　1。請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

　　2。請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實及理由

　　申請人于2**1年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在2**1年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了2**1年5月24日舉行的面試，并且于2**1年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　2**1年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。2**1年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系，當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關系，并給我出具了相關文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

　　被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定，侵犯了申請人的合法勞動權益，因此，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護申請人的合法權益。

　　此呈

　　四川省成都市勞動仲裁委員會

　　申請人：XXX

　　二O一一年七月七日

　　附：證據目錄

　　1。被申請人的營業執照；2。被申請人通知申請人面試的通知錄音三個；3。體格檢查表；4。被申請人出具的解除試用勞動關系的證明。

仲裁申請書篇3

　　申請人：銀某某

　　被申請人：北京某某有限公司

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年x月x日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　申請人：xxx

　　xx年x月x日

仲裁申請書篇4

　　勞動仲裁申請書

　　申請人：，男，漢族，1957年1月15日生，住區左鎮村，裝卸工，電話：.

　　被申請人：唐山市區廠（性質個體）

　　業主：

　　申請事項

　　1、申請解除事實勞動關系。

　　2、裁決被申請人支付工傷待遇共計71213.37元。

　　3、被申請人承擔仲裁費用。

　　事實與理由

　　申請人是被申請人處職工，20xx年7月7日上午工作時，被拖拉機撞傷，區人民醫院診斷為：左股骨中下段閉合骨折，左大腿下段皮裂傷、剝裂傷，于20xx年7月23日因無錢支付醫藥費而出院。“豐勞裁字（20xx）144號”裁決書已經確認申請人王玉山與被申請人市區鑫塔添加劑廠存在事實勞動關系。20xx年1月21日，“唐勞社傷險認決字【20xx】A1015號”工傷認定決定書認定申請人王玉山屬于工傷。20xx年3月22日，“唐勞（工傷）鑒（初）字【20xx】0458號”勞動能力鑒定通知書，鑒定王玉山為玖級傷殘，停工留薪期12個月，現申請解除事實勞動關系。

　　根據《工傷保險條例》的規定，被申請人理應支付王玉山因工受傷的醫療費15586.97元，鑒定費600元，住院伙食補助費168元，護理費262.4元，交通費96元，停工留薪工資12000元，一次性傷殘補助金8000元，一次性工傷醫療補助金19950元，傷殘就業補助金8550元及二次手術費6000元，共計71213.37元。并且要求被申請人承擔仲裁費用，望裁如所請。

　　此致

　　區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年4月11日

仲裁申請書篇5

勞動爭議仲裁委員會：

　　我與勞動爭議一案，經北京市區勞動爭議調解委員會進行調解，雙方就勞動爭議已達成調解協議（或已達成和解協議）。現本人向貴委員會提出撤訴申請，請貴委員會依法予以準許。　

申請人：XXX

20xx年X月X日

仲裁申請書篇6

　　申請人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務有限公司副總經理，住xx省xx市

　　xxxx村xx巷xx號電話：13xxxxxxxxx

　　被申請人：xx市xx旅游汽車服務有限公司, 地址：xx市xxx區xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈

　　xx號)

　　法定代表人：陳xx 電話：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元;

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元;

　　3、支付經濟補償金xx個月(每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元;

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于

　　公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一

　　系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的.七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為xxx萬

　　元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到xx萬元，對于這樣的利潤對于

　　被申請人xxxx旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　 xxx市xxx區勞動局勞動仲裁委員會

　申請人：

　　年月日

仲裁申請書篇7

　　申請人劉某，女，漢族，20xx年8月21日出生，住址：XX市XX區寶崗路，身份證號碼：429004194x。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：XX市XX區深南中路，法定代表人：鮑。

　　增加請求事項

　　一、確認申請人與被申請人的勞動關系于20xx年9月9日因申請人被迫解除勞動關系而解除。

　　二、被申請人支付克扣申請人的20xx年9月1日至20xx年9月9日的工資300元。

　　三、被申請人支付申請人聘請律師的費用人民幣3000元。

　　事實及理由

　　申請人與被申請人間勞動糾紛已經勞動仲裁部門受理，案號為深福勞人仲案[20xx]20xx號。申請人與20xx年9月9日因被申請人無故克扣工資而被迫解除了勞動合同關系，被申請人也無故克扣了申請人9月份工資300元。同時申請人聘請律師代理勞動仲裁而支付律師費3000元，依法可要求被申請人方承擔。故申請人增加上述仲裁請求。

　　此致

　　XX市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

仲裁申請書篇8

　　申請人：_________，女，漢族，身份證號碼：_______________________，住址：_______________________，聯系電話：______________。

　　被申請人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。風險提示：

　　勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計________元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計________元。

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元（________年____月至今）。事實與理由：申請人于________年____月____日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任建筑工程工人，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________________勞動爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日風險提示：

　　遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；

　　2、勞動關系相關證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權委托書。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請書篇9

　　申請人：中山市大涌鎮**制衣廠

　　經營場所：中山市大涌鎮嵐田村"坎頭壙"

　　法定代表人：徐永航。

　　申請撤銷事項：

　　依法裁決被申請人承擔本案的全部裁決費用。

　　事實與理由：

　　中勞仲案字[20xx]446號仲裁裁決申請人向被申請人支付醫療費8841.9元、住院伙食補助費1960元、護理費5040元屬于認定事實不清、證據不足、適用法律錯誤，理由如下：

　　首先，在仲裁審理時，被申請人向仲裁庭提交了醫療費收據，但是其用藥清單并未提供，無法判斷其醫療費是否存在超出工傷的治療范圍及使用藥物是否屬于社保基金核準的范圍內，如果案涉的醫療費超出工傷的治療范圍及社保基金核準的用藥范圍，超出部分的費用應由申請人自行承擔。

　　根據《中山市工傷保險待遇表》的規定：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。被申請人應就他治療工傷的診療項目符合上述規定的標準而負有舉證責任。而中山市勞動爭議仲裁委員對此并沒有進行嚴格的審查就做出裁決，有失法律之公正。因此我主張超過該標準的醫療費由被申請人承擔。

　　其次，裁決書認定護理費5040元，而該筆費用在被申請人向仲裁庭提交了醫療費收據已經有所體現，再次裁決申請人向被申請人支付醫療費屬于重復計算了護理費用，違反法律規定。

　　再次，裁決申請人向被申請人支付住院期間的伙食補助費35元/天標準過高。

　　綜上所述，中山市勞動仲裁爭議委員會作出的中勞仲案字[20xx]446號仲裁裁決書的仲裁裁決認定事實不清，證據不足、適用法律法規錯誤，請求中山市中級人民法院依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條第（一）項的規定撤銷該仲裁裁決。

　　此致

　　中山市中級人民法院

　　申請人：中山市大涌鎮**制衣廠

　　二O一*年月日

仲裁申請書篇10

　　申請人：廈門X集團有限責任公司

　　住所地：廈門象嶼保稅區

　　法定代表人：

　　申請人：廈門市J物業管理有限公司

　　住所地：廈門市鷺江道

　　法定代表人：

　　被申請人：S

　　住所：

　　請求事項

　　申請依法撤銷廈門仲裁委員會廈仲裁字(20xx)第000號裁決書。

　　事實與理由

　　廈門A貿易發展有限公司(下稱A公司)與S商品房買賣合同(以下簡稱合同)糾紛一案，由廈門仲裁委員會于20xx年1月11日作出了裁決。申請人認為，該爭議因無仲裁協議，且裁決在仲裁程序上違反法定程序，S在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據，因此該仲裁裁決應當予以撤銷。理由如下：

　　一、S在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據。

　　事實上，向A公司購買房屋的是廈門G進出口有限公司(以下稱G)，付款的也是G，S僅是作為G的員工并且代理G與A公司簽訂合同，因此，合同的相對方應該是G，而非S，也只有G才可以提出要求解除合同的請求。而S在仲裁中故意隱瞞了有關代理關系的相關證據，導致了仲裁委最終認定S為權利義務主體而非G，該認定與事實相悖。S隱瞞了足以影響了公正裁決的證據，是該案仲裁裁決應予以撤銷的理由之一。

　　二、A公司與G間有關仲裁的約定并未生效，因此該爭議不應由仲裁委員會審理并裁決。

　　合同第二十五條約定，合同經廈門市公證機關公證成立。事實上，該合同并未經過公證，因此，合同并未成立，合同中約定的仲裁條款當然也未成立，應視為雙方間不存在仲裁協議，而原告據此向廈門仲裁委申請仲裁，因此所作出的仲裁裁決理應予以撤銷。

　　三、該裁決在仲裁程序上違反法定程序。

　　(一)根據A公司股東會作出的解散公司的決議，A公司于20年月日成立了清算組，清算組先后于年月日、年月日、年月日在《廈門商報》上發布清算公告。根據相關法律及公告的規定，債權人應自第一次公告之日起90日內即年月日前向A公司申報債權。而G向A公司主張債權也理應在該期限內向公司清算組申報債權，但實際上G并未在期限內申報債權，而與A公司無權利義務關系的S又是在債權申報期內的年月日向仲裁委申請仲裁，且仲裁委也予以立案并審理作出裁決，這顯然違背了法律的相關規定。

　　(二)退一步講，即便是可以申請仲裁，被申請人也應該是A公司清算組，因為公司成立清算組后，公司不再以公司名義從事任何活動，而只能以清算組的名義進行與清算有關的活動。依法成立的清算組具有獨立的訴訟主體資格。因此，若仲裁程序啟動，被請求人主體也應是清算組而不是A公司本身，包括在案件審理中的送達主體為A公司也是不正確的，違反了仲裁的法定程序。

　　(三)《廈門仲裁委員會仲裁規則》第七十七條規定，有關仲裁的文書、通知、材料可以直接送達當事人或者其代理人，也可以以郵寄、傳真、電報等方式送達當事人或者其代理人。當事人下落不明，或者以前述的送達方式無法送達仲裁文書、通知、材料的，可以公告送達。但事實上，A公司于《廈門商報》三次以清算組名義發布清算公告，均于清算公告內容中明確注明清算組的聯系人及聯系方式，因此仲裁委在對A公司的送達上完全可以以直接通知或郵寄等其他可以直接聯系的方式送達，但仲裁委在送達上則違反了上述有關送達的規定，即在未嘗試其他送達方式的情況下，避開了可以直接送達方式，逕直采用了公告送達，這顯然不符合仲裁程序中有關送達的規定。

　　(四)債權申報期年月日屆滿后，A公司清算組向公司提供了清算報告，會計師事務所因此出具了審計報告，A公司于清算完畢后向工商局申請注銷登記，工商局于年月日向A公司發出了《企業核準注銷通知》，則公司于獲得該通知當日注銷，其法律主體資格也歸于消滅，而在仲裁審理過程中主體消滅，仲裁理應中止，至少應待A公司權利義務承受者確定后案件才得以繼續進行。但事實上，仲裁委在A公司主體消滅后，并未中止審理，而是繼續審理并于年月日最終作出裁決，這顯然有違仲裁訴訟審理的基本原則，也違反了仲裁的法定程序。

　　四、廈門X集團有限責任公司、廈門市J物業管理有限公司作為A公司存續時的股東，在A公司注銷后，即為A公司的權利義務受讓人，因此申請撤銷仲裁應由上述兩公司提出。

　　綜上所述，仲裁庭的仲裁裁決符合《仲裁法》第五十八條申請撤銷仲裁裁決的規定。為維護申請人的合法權益，特向貴院提出申請，請貴院裁定撤銷裁決。

　　此致

敬禮

　　廈門市中級人民法院

　　申請人：

　　20xx年月日

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