衛(wèi)生院管理規(guī)章制度（精選12篇）
在日常生活和工作中，人們運(yùn)用到制度的場合不斷增多，制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生院管理規(guī)章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇1
1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規(guī)章制度，按時(shí)上下班，上班實(shí)行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報(bào)會(huì)，每月召開辦公室工作人員會(huì)議，對當(dāng)月的工作進(jìn)行講評，安排下一個(gè)月的工作，并對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4、積極上報(bào)各種資料報(bào)表，凡上級(jí)有關(guān)部門要求上報(bào)的各種資料、報(bào)表，各科室填好后，經(jīng)主任審核簽字后方可上報(bào)，必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)，不得延誤。
5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)部門。
6、實(shí)行考核制度，實(shí)行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平時(shí)考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)金和鄉(xiāng)醫(yī)的.補(bǔ)助。
疾病預(yù)防控制工作制度
一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)傳染病疫情報(bào)告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病管理等工作。
二、按照上級(jí)對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，判定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、非傳染性慢性疾病、多發(fā)病、常見病等疾病的預(yù)防控制措施。
三、加大疾病預(yù)防控制工作力度，按時(shí)網(wǎng)報(bào)傳染病和各項(xiàng)工作資料。
四、每月開展一次對鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，每月檢查指導(dǎo)四個(gè)以上行政村，半年和年終分別進(jìn)行一次全面工作考核。
五、堅(jiān)持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置工作，及時(shí)修訂完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
六、定期利用廣播、板報(bào)、標(biāo)語等形式廣泛開展愛國衛(wèi)生和季節(jié)性疾病的宣傳教育工作。
七、及時(shí)收集整理各項(xiàng)疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。
八、完成上級(jí)交辦的其它中心性、臨時(shí)性工作。
孕產(chǎn)婦程序化管理制度
1、由鄉(xiāng)級(jí)保健員或婦幼工作人員掌握轄區(qū)育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個(gè)月及孕后三個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，并上報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一管理。
2、確定早孕后，對其孕婦進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳，督促和協(xié)助孕12周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行第1次早孕隨訪，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。且預(yù)約下一次檢查時(shí)間。
3、根據(jù)檢查結(jié)果填寫《第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》。按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的要求進(jìn)行定期孕期檢查，查五：12周前、16—20周、21—24周、25—36周、37—40周，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦為其進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)。對具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，酌情增加檢查次數(shù)。
4、強(qiáng)力推行住院分娩，嚴(yán)禁家庭接生。
5、產(chǎn)后訪視：應(yīng)于出院3—7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。
6、產(chǎn)后42天健康檢查：對其產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常者轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；《孕產(chǎn)婦保健手冊》歸檔備查。
7、認(rèn)真做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生營養(yǎng)、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。
8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統(tǒng)計(jì)、分析上報(bào)工作。
備注：相關(guān)記錄表包括
《第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》
《第2—5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》
《產(chǎn)后訪視記錄表》
《產(chǎn)后42天健康檢查記錄表》
兒童程序化管理制度
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童程序化管理工作，掌握0—6歲兒童基本情況，對其兒童家長進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳。同時(shí)建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。
2、根據(jù)兒童的具體情況，按規(guī)定定期檢查，即1歲以內(nèi)：出院一周內(nèi)、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。認(rèn)真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表》。1—3歲每半歲體檢一次，并對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和生長發(fā)育監(jiān)測。認(rèn)真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內(nèi)、兒科臨床醫(yī)生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。
3、統(tǒng)一按ＷＨＯ規(guī)定年齡體重評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)分析。認(rèn)真進(jìn)行體檢者的資料統(tǒng)計(jì)小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。
4、根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。在體檢中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病、體重<x—2SD、反復(fù)呼吸道及消化道感染、智力發(fā)育遲緩等兒童分析原因，及時(shí)轉(zhuǎn)診。
6、結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識(shí)宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。
7、在認(rèn)真做好程序化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時(shí)，認(rèn)真完成其他兒童保健指令性工作。
衛(wèi)生監(jiān)督工作制度
一、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。
二、衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書規(guī)范，程序得當(dāng)，適用法律條款準(zhǔn)確。
三、認(rèn)真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價(jià)證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。
四、在衛(wèi)生局的組織下，根據(jù)工作需要在縣境內(nèi)執(zhí)行跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
五、協(xié)助衛(wèi)生局對大案要案進(jìn)行查處，對食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查處理。
六、衛(wèi)生局下達(dá)或交辦監(jiān)督任務(wù)后要迅速行動(dòng)，第一時(shí)間介入現(xiàn)場，不得推諉扯皮和拖延。
七、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨意執(zhí)法。
預(yù)防接種門診工作制度
一、接種門診必須設(shè)有預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反應(yīng)觀察）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)、卡介苗應(yīng)設(shè)專室或?qū)Ｓ霉ぷ髋_(tái)）。接種室應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。門診內(nèi)物品擺放有序，公示內(nèi)容上墻。
二、門診內(nèi)應(yīng)備有必須的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺(tái)、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。
三、接種人員必須獲得“預(yù)防接種資格證書”方可參加預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯(cuò)及事故；及時(shí)上報(bào)并妥善處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。
四、嚴(yán)格按照要求，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)建卡、建證（包括流動(dòng)兒童和計(jì)劃外生育的兒童），按照免疫程序的規(guī)定，規(guī)范開展疫苗接種工作，科學(xué)履行告知義務(wù)，免疫規(guī)劃內(nèi)各種疫苗的全程接種率應(yīng)達(dá)到95%以上，按時(shí)上卡、上證；杜絕漏卡現(xiàn)象，不斷提高接種率。
五、經(jīng)常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記，科學(xué)、合理地使用疫苗，嚴(yán)防疫苗浪費(fèi)；禁止使用非正常渠道購進(jìn)的疫苗。
六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測報(bào)告工作，按時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)、報(bào)表，并確保完整、準(zhǔn)確，無邏輯錯(cuò)誤。
七、按時(shí)參加市站組織的各種會(huì)議、培訓(xùn)等。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇2
為規(guī)范收支行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)衛(wèi)生院持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛(wèi)生院收入是指衛(wèi)生院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
（一）實(shí)行收入預(yù)算管理
單位應(yīng)根據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。
為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，單位應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，保證全年總收入預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價(jià)政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，但任何部門和個(gè)人不得發(fā)生巧立名目、分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)行為。單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況配設(shè)專職（或兼職）物價(jià)員，及時(shí)檢查和收集收費(fèi)情況，保證收入的合法性、完整性。
收費(fèi)票據(jù)分為財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診、住院等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)；單位內(nèi)部管理需要可使用自制或外購收款票據(jù)。所有收費(fèi)票據(jù)和自制收款票據(jù)須由單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借、出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費(fèi)。
（三）單位的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
衛(wèi)生院的收費(fèi)部門主要由財(cái)務(wù)科、掛號(hào)室、門診收費(fèi)處和住院結(jié)算處組成，開展的業(yè)務(wù)收費(fèi)由掛號(hào)室、門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處負(fù)責(zé)，其他各種收費(fèi)由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一辦理，其他任何部門和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。
掛號(hào)、門診及住院收費(fèi)處應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，或及時(shí)上交出納人員，同時(shí)編制“收費(fèi)日報(bào)表”，并將“收費(fèi)日報(bào)表”及附件（收支票據(jù)存根聯(lián)等）送交財(cái)務(wù)部門，出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時(shí)入賬，并在憑證上加蓋“現(xiàn)金收訖”章。
嚴(yán)禁業(yè)務(wù)科室截留收入，嚴(yán)禁私設(shè)小金庫。衛(wèi)生院也不得將收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會(huì)、食堂等部門。
（四）加強(qiáng)對醫(yī)院收入的控制
衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員，加強(qiáng)對各收費(fèi)部門報(bào)來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報(bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)一致、是否足額交庫等；藥品收入應(yīng)注意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)一致；是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流等現(xiàn)象。
（五）為合理擴(kuò)大衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是衛(wèi)生院補(bǔ)償消耗的主要手段，衛(wèi)生院要增加業(yè)務(wù)收入，除了按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外，還要充分挖掘單位內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)實(shí)際開展每季度業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個(gè)因素影響著手，結(jié)合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實(shí)際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。
二、支出管理
衛(wèi)生院的支出是指在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。衛(wèi)生院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守有關(guān)財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
（一）預(yù)算管理
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員情況、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。
衛(wèi)生院要加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，根據(jù)衛(wèi)生規(guī)模可將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對支出完成的.影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低成本，促進(jìn)工作。
衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費(fèi)用支出（正常業(yè)務(wù)開支與資本性支出）的界限，不屬成本范圍的支出不應(yīng)計(jì)入成本。
（二）專項(xiàng)資金支出管理
專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門撥入的專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的有專門用途的資金。衛(wèi)生院對專項(xiàng)資金支出，要根據(jù)量入為出、專款專用的原則。
凡是大型設(shè)備購置、大型修繕及基建等項(xiàng)目，須經(jīng)衛(wèi)生院有關(guān)人員共同作社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關(guān)規(guī)定程序報(bào)批，辦理相關(guān)手續(xù)；各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng)，大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。衛(wèi)生院應(yīng)開展投資項(xiàng)目效益分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財(cái)政部門或主管部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)當(dāng)?shù)怯泜洳椴荆匆笙蛑鞴懿块T報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況的有關(guān)資料，接受財(cái)政、審計(jì)及主管部門的檢查驗(yàn)收。
衛(wèi)生院要加強(qiáng)對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補(bǔ)助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計(jì)劃安排列支和對支出進(jìn)行決算，并要充分發(fā)揚(yáng)民主，接受群眾監(jiān)督。
（三）嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率
衛(wèi)生院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項(xiàng)支出管理制度，對差旅費(fèi)、交通費(fèi)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)費(fèi)、其他費(fèi)用等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，尤其是招待費(fèi)，應(yīng)嚴(yán)格按照《浙江省〈醫(yī)院財(cái)務(wù)制度〉補(bǔ)充規(guī)定》要求進(jìn)行控制列支。資金的使用要在注重社會(huì)效益的同時(shí)，講究經(jīng)濟(jì)效益，做到少投入，多產(chǎn)出。
衛(wèi)生院發(fā)給職工的各種獎(jiǎng)金及加班工資，應(yīng)按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行，其獎(jiǎng)金總額不超過本單位國家規(guī)定工資（即職務(wù)工資、事業(yè)津貼、崗位津貼）的額度內(nèi)。個(gè)人消費(fèi)基金增長率不得超過業(yè)務(wù)增長率，以防止個(gè)人消費(fèi)資金過快增長。衛(wèi)生院可實(shí)行績效工資制，以防止虧損現(xiàn)象發(fā)生。
衛(wèi)生院應(yīng)建立每季成本費(fèi)用和財(cái)務(wù)效益的分析制度，及時(shí)了解各項(xiàng)支出增減及結(jié)構(gòu)變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項(xiàng)目要作重點(diǎn)分析，運(yùn)用比較分析法、差額分析法、指標(biāo)分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時(shí)提出改進(jìn)工作的建議和措施，為進(jìn)行財(cái)務(wù)決策提供準(zhǔn)確、科學(xué)的信息。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇3
第一條為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特制定本制度。
第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人要給予獎(jiǎng)勵(lì)，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴(yán)肅處理，觸及刑律的，交由司法機(jī)關(guān)處理。
第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是單位安全生產(chǎn)的.組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)處理。
第五條醫(yī)院下屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室都應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，建立有站長（或室長）參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組或管理小組，全面負(fù)責(zé)本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。
第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：
1、貫徹落實(shí)國家安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)法律、法規(guī)以及“安全第一，預(yù)防為主”的方針。
2、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。
3、落實(shí)安全目標(biāo)管理工作。按時(shí)制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計(jì)劃，通過分解目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任。組織對各部門指標(biāo)完成情況和開展工作情況進(jìn)行考核。
4、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)宣傳月”活動(dòng)，加強(qiáng)對職工的安全教育和培訓(xùn)工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
5、經(jīng)常深入科室指導(dǎo)工作。適時(shí)組織實(shí)施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點(diǎn)的單項(xiàng)檢查。
6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時(shí)發(fā)出書面整改意見，要求限時(shí)整改，并對整改情況實(shí)行跟蹤督促。
7、按有關(guān)規(guī)定，及時(shí)組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
8、幫助各科室總結(jié)安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，樹立典型，及時(shí)推廣。
9、向各部門通報(bào)安全生產(chǎn)工作及情況。
第七條醫(yī)院下屬各科室職責(zé)：
1、貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，落實(shí)安全措施。
2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時(shí)研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項(xiàng)作出決定，并深入基層進(jìn)行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。
3、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，落實(shí)責(zé)任，分解控制指標(biāo)，實(shí)施考核獎(jiǎng)懲，及時(shí)通報(bào)安全生產(chǎn)控制指標(biāo)完成情況。
4、加強(qiáng)安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔(dān)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務(wù)相適應(yīng)，督促落實(shí)安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。
5、建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進(jìn)安全生產(chǎn)的科技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實(shí)防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治，加強(qiáng)事故隱患整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控，及時(shí)排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計(jì)劃，按規(guī)定完成整改任務(wù)，落實(shí)重大危險(xiǎn)源監(jiān)控。
7、嚴(yán)格事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告，嚴(yán)肅查處各類事故，按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各類事故，按照“四不放過”的原則，嚴(yán)肅查處事故責(zé)任人，及時(shí)結(jié)案，事故結(jié)案率達(dá)到100%。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇4
一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施，并及時(shí)報(bào)告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動(dòng)清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求：
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚，保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺(tái)面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒，室內(nèi)地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲(chǔ)
槽中的`滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡用小包裝。
6、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護(hù)理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室）嚴(yán)格隔離，處置后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等）嚴(yán)禁重復(fù)使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運(yùn)，統(tǒng)一回收到指定部門進(jìn)行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒內(nèi)，達(dá)到容量3/4時(shí)立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內(nèi)感染率≤10%；院感漏報(bào)率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。
六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇5
一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式，路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗(yàn)，每鍋有物理監(jiān)測記錄，每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作
人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時(shí)）實(shí)行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。
4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇6
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨(dú)立，便于管理。
3、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的.一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。
12、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇7
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時(shí)，隨時(shí)消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內(nèi)的.器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇8
1、手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。
2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志，并靠近手術(shù)室入口處。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。
5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的.用品應(yīng)一用一消毒，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。
6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌，洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項(xiàng)鏈，頭發(fā)不得外露，有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺(tái)，工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛(wèi)生日。
10、嚴(yán)格參觀制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，手術(shù)期間避免頻繁開門。
11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi)，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。
13、接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇9
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。
8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時(shí)通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇10
一、疫苗使用要有計(jì)劃性，根據(jù)每月接種日安排，準(zhǔn)確合理地制定用苗計(jì)劃。
二、疫苗使用應(yīng)遵循“足量、適量”的原則，既不能緊缺也不能浪費(fèi)。
三、疫苗領(lǐng)發(fā)手續(xù)要完備，使用要有詳細(xì)登記，包括名稱、規(guī)格、批號(hào)、效期、產(chǎn)地、領(lǐng)苗日期及數(shù)量等，帳目要清楚，帳物要相符。
四、疫苗領(lǐng)用一般每月一次，接種門診用苗有剩時(shí)，如冷藏條件具備，在效期內(nèi)轉(zhuǎn)下次使用。
五、疫苗使用應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，活疫苗開啟半小時(shí)，滅活疫苗開啟1小時(shí)，即應(yīng)廢棄。
六、疫苗應(yīng)按規(guī)定的溫度貯存和運(yùn)輸。
七、疫苗應(yīng)由專人管理，按品名、批號(hào)效期，分類整齊存放，短效期先用，長效期后用。
八、接種現(xiàn)場要求一苗一冷藏，即一個(gè)冷藏包只冷藏
1. 對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識(shí)。
2. 建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時(shí)做好信息登記和更新，上傳至國-家-信-息管理平臺(tái)。
3. 檔案應(yīng)長期妥善保管。
4. 疫苗專人管理，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購入。
5. 疫苗購入時(shí)須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。
6. 做好領(lǐng)發(fā)登記，及時(shí)掌握使用量及耗損量。
7. 疫苗過期疫苗登記后上交。
8. 疫苗的.運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。
9. 建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。
10. 合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。
11. 接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
12. 及時(shí)建立接種卡、接種簿與接種證，按時(shí)預(yù)約接種。
13. 做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。
14. 做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，定期評價(jià)疫苗接種情況。
15. 對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時(shí)處理、上報(bào)。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇11
一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。
二、資料主要包括四大部分：即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。
三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記，期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。
四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。
五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時(shí)升級(jí)、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。
六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：
1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。
2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。
3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時(shí)使用。
4、借出資料歸還時(shí)，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價(jià)值的'3—5倍罰款。
5、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。
6、聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。
7、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。
8、宣傳資料收發(fā)做到每張(份)出入庫有登記有簽字。
衛(wèi)生院管理規(guī)章制度 篇12
第一章 總 則
第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。
第二條 本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、危化品安全。
第三條 安全生產(chǎn)要堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識(shí)，定期安全檢查，嚴(yán)防火災(zāi)、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。
第四條 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，完善各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計(jì)劃，督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進(jìn)行檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強(qiáng)事故隱患整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控，及時(shí)組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
第二章 消防安全
第五條 逐級(jí)落實(shí)消防安全責(zé)任制,建立消防安全例會(huì)制度，定期召開消防安全工作會(huì)議。
第六條 消防安全重點(diǎn)部位（門診、病房、供氧、配電等）設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，落實(shí)“防火責(zé)任人”，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
第七條 每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進(jìn)行安全性能檢查，必要時(shí)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負(fù)責(zé)。
第八條 加強(qiáng)建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進(jìn)行消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。
第九條 落實(shí)衛(wèi)生院、科室和班組三級(jí)安全檢查制度和防火巡檢工作。同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項(xiàng)檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。
第十條 實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班人員必須具有消防培訓(xùn)資格證，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確處置火災(zāi)隱患和故障報(bào)警。
第三章 醫(yī)療設(shè)備安全
第十一條 醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理，進(jìn)行設(shè)備的日常維護(hù)檢查。建立科室設(shè)備臺(tái)帳。
第十二條 大型設(shè)備應(yīng)專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。
第十三條 操作人員應(yīng)當(dāng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機(jī)，切斷電源，并停止使用，同時(shí)掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用。
第十四條 操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī)，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。
第十五條 設(shè)備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見并督促落實(shí)。
第四章 用電安全
第十六條 電氣工作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電、供電、檢修、預(yù)試操作，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實(shí)施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。
第十七條 加強(qiáng)對供用電設(shè)備的.維護(hù)保養(yǎng)管理。對供電運(yùn)行設(shè)備要有運(yùn)行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定周期進(jìn)行檢修和預(yù)防性測試，不符合要求的設(shè)備不許投運(yùn)。
第十八條 嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅(jiān)決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證、無“三保”產(chǎn)品的電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。
第十九條 使用多功能插座須符合以下規(guī)定：
（一）所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。
（二）電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負(fù)荷。
（三）在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。
（四）不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。
第二十條 未經(jīng)管理部門批準(zhǔn)，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準(zhǔn)亂接電線。
第五章 信息安全
第二十一條 計(jì)算機(jī)室清潔無塵，嚴(yán)格遵守各類計(jì)算機(jī)設(shè)備的操作規(guī)程。禁止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備。
第二十二條 不得在衛(wèi)生院工作計(jì)算機(jī)上從事與工作無關(guān)事務(wù)。謹(jǐn)慎使用外來磁盤，避免機(jī)器感染病毒。及時(shí)保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。
第二十三條 所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設(shè)專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。
第二十四條 未經(jīng)批準(zhǔn)不得為其他部門和個(gè)人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運(yùn)行。
第六章 車輛安全
第二十五條 大力宣傳《交通安全法》，重點(diǎn)對救護(hù)車輛駕駛?cè)藛T進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運(yùn)輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止帶病出車，對救護(hù)車攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進(jìn)行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
第七章 麻醉品、危化品安全
第二十六條 加強(qiáng)對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強(qiáng)化管理，對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施。
第二十七條 落實(shí)管理責(zé)任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強(qiáng)自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。
第八章 責(zé)任落實(shí)
第二十八條 保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊(duì)的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓(xùn)，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)及安全運(yùn)行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。后勤部門負(fù)責(zé)供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運(yùn)行、電力設(shè)施的維護(hù)。其他各科室應(yīng)當(dāng)落實(shí)科室安全生產(chǎn)的各項(xiàng)責(zé)任，定期檢查，及時(shí)消除各種安全隱患。
第二十九條 制定消防、用電、設(shè)備、信息、危化品等應(yīng)急預(yù)案，必要時(shí)開展演練，落實(shí)應(yīng)對突發(fā)事件的措施。
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