鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度
在充滿活力，日益開放的今天，很多地方都會使用到制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度，希望能夠幫助到大家。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度1
為了加強(qiáng)會計(jì)檔案的科學(xué)管理,充分發(fā)揮會計(jì)檔案作為經(jīng)濟(jì)管理信息資源，反映經(jīng)濟(jì)管理面貌的歷史資料作用，為單位合理組織業(yè)務(wù)經(jīng)營及提高經(jīng)濟(jì)效益提供有益的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)參考資料。依據(jù)會計(jì)法及會計(jì)檔案管理辦法的規(guī)定，特制定本制度。
一、會計(jì)檔案分類
本制度所指的會計(jì)檔案是會計(jì)核算資料檔案，主要包括會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)軟件和會計(jì)數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)及其他會計(jì)核算專業(yè)資料（指合同、養(yǎng)老金繳納清冊、工資冊、會計(jì)檔案保管清
冊、原始始票據(jù)存檔等）等五大類，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。
二、會計(jì)檔案的整理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月應(yīng)對會計(jì)憑證進(jìn)行整理裝訂成冊，年度結(jié)算后應(yīng)對會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿（包括現(xiàn)金日記賬和銀行日記賬）、會計(jì)報(bào)表（會計(jì)報(bào)告）、工資冊、藥品與庫存物資的盤點(diǎn)清單、銀行對賬單與銀行余額調(diào)節(jié)表及養(yǎng)老金繳納清冊等整理立卷、裝訂成冊并寫好案卷目錄和年度案卷說明，交會計(jì)檔案專柜存放。
如進(jìn)行電算化記賬，其電算化會計(jì)數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時(shí)備份并以磁帶、磁盤、光盤等磁性介質(zhì)進(jìn)行保存，防止會計(jì)數(shù)據(jù)信息的丟失；并每月打印會計(jì)報(bào)表、科目匯總表、余額發(fā)生額明細(xì)表、往來帳余額表、銀行日記帳；年度終了后所有的電算化會計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)打印輸出，以紙介質(zhì)形式連同其它會計(jì)檔案、電腦磁盤一同保管。
為了便于檔案的統(tǒng)計(jì)、保管和查找利用，必須對所有的案卷進(jìn)行排列和編號。并且在排列、編號上要盡量適應(yīng)本單位會計(jì)檔案形成的特點(diǎn)和管理方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計(jì)檔案按“年度—類別—保管期限分類排列法”，即把一個(gè)會計(jì)年度中所形成的會計(jì)檔案，分為會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿、會計(jì)報(bào)表和其他會計(jì)資料四大類。一個(gè)單位一年的會計(jì)檔案經(jīng)過分類整理、裝訂、編號，然后都要登記案卷目錄。會計(jì)檔案案卷目錄是根據(jù)案卷內(nèi)容和成分按一定次序編排的，用于檢索的案卷名冊，是揭示和介紹了會計(jì)檔案的內(nèi)容，是一個(gè)基礎(chǔ)的檢索工具。會計(jì)檔案案卷目錄的項(xiàng)目主要有：序號、案卷號、案卷標(biāo)題、起止日
期、張數(shù)、保管期限、備注等。
三、會計(jì)檔案的'保管
進(jìn)庫檔案必須符合標(biāo)準(zhǔn)、妥善保管、專人負(fù)責(zé)、科學(xué)管理、存放整齊、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盜。對磁介質(zhì)檔案還要做好防磁工作，每年至少翻一次，不斷改善保管條件，并要定期組織檢查，確保檔案安全完整。
要認(rèn)真做好會計(jì)檔案資料的利用，為領(lǐng)導(dǎo)決策和提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。對查閱檔案要有嚴(yán)格的審批手續(xù)，凡內(nèi)部各職能部門查閱，須經(jīng)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；外單位查閱須經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，嚴(yán)格按審批內(nèi)容進(jìn)行查閱，并辦理登記手續(xù)，嚴(yán)禁在會計(jì)檔案上涂改、拆封和抽換等。借閱檔案歸還時(shí)間最長不得超過10天，超期應(yīng)辦理延期手續(xù)，到期檔案管理人員應(yīng)主動(dòng)催收，并對收回的檔案認(rèn)真檢查有無缺損等情況。
全套會計(jì)電算化系統(tǒng)文檔視同會計(jì)檔案保管，保管期截止至該系統(tǒng)停止使用或有重大修改后三年；各種會計(jì)檔案保管期限應(yīng)根據(jù)會計(jì)檔案管理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。會計(jì)檔案的保管期限，從會計(jì)年度終了后第一天算起，分為永久、定期。具體保管期限如下：
1、會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿（包括總賬、明細(xì)分類賬）保管期限為15年；
2、現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、保管期限為25年；
3、會計(jì)月報(bào)表和其他應(yīng)保存的會計(jì)核算專業(yè)資料保管5年；年度會計(jì)報(bào)表與財(cái)年度決算報(bào)表、會計(jì)檔案保管清冊、會計(jì)檔案銷毀
清冊保管期限為永久。
合并、撤銷單位的會計(jì)檔案，應(yīng)根據(jù)不同情況辦理移交手續(xù)，交接雙方要在移交清冊上簽名。會計(jì)檔案管理人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職，要將所管的會計(jì)檔案向接辦人移交清楚，并應(yīng)上級主管部門、單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員負(fù)責(zé)監(jiān)交。
四、會計(jì)檔案的銷毀
會計(jì)檔案保管期滿，需要銷毀時(shí)，由單位檔案機(jī)構(gòu)會同財(cái)務(wù)部門提出銷毀意見，編造會計(jì)檔案銷毀清冊，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審查簽署意見后由會計(jì)、檔案部門共同派人監(jiān)銷，其中未了債權(quán)、債務(wù)憑證、建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)抽出單獨(dú)立卷保管，直至債權(quán)、債務(wù)、建設(shè)項(xiàng)目結(jié)清為止。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度2
1、院總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)全院行政和其它方面例行和突發(fā)事宜。及時(shí)處理上級的指示和緊急通知，如遇特殊及重大問題必須請示當(dāng)天值班的院領(lǐng)導(dǎo)解決。
2、各科室的業(yè)務(wù)問題應(yīng)由各科值班人員或科主任解決，若出現(xiàn)跨科問題而需及時(shí)處理的，由總值班進(jìn)行協(xié)調(diào)或裁決。
3、值班時(shí)間內(nèi)接待和處理的問題，都需認(rèn)真做好記錄(包括值班者和值班領(lǐng)導(dǎo)簽字)，上班后將情況及時(shí)向有關(guān)科室進(jìn)行交班。
4、凡中層以上管理人員均參加總值班。
5、因出差或休假不能值班者，應(yīng)由所在科室安排人員代班。
6、值班人員必須堅(jiān)守崗位，不得坐在各自的辦公室內(nèi)，不得擅自離開。值班時(shí)間不許帶小孩及家屬，不準(zhǔn)閑雜人員在值班室內(nèi)逗留或看電視。
7、必須按時(shí)交接班，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，防止物品丟失。
門診部工作制度
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全部管理工作。
2、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
3、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
5、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、建立本部門大事記。
7、嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開診情況。
8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診病人滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。
病案管理制度
一、日常管理
(一)病案室負(fù)責(zé)集中管理全院的住院病案資料。
(二)凡出院病案，應(yīng)于病人出院后24小時(shí)內(nèi)全部回收到病案室。
(三)按時(shí)收回出院病案，進(jìn)行整理、裝訂、核對。
二、病案保管制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接制度。
(二)住院病案不外借。
(三)使用病案時(shí)，由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。
(四)保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。
(五)嚴(yán)守病案資料保密制度。
(六)住院病案原則上要永久保存。
三、病案供應(yīng)制度
(一)患者看門診需要參閱住院病案時(shí)，由門診醫(yī)師到病案查閱。
(二)提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時(shí)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(三)非醫(yī)教人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)師查閱病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。
(四)下列情況可提供病案，但必須于當(dāng)日歸還。
1尸體解剖。
2核對標(biāo)本。
3醫(yī)療糾份(經(jīng)院長批準(zhǔn)后，可提供復(fù)印材料)。
安全保衛(wèi)制度
一、重要科室及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝“防撬鎖、防護(hù)欞”。
無關(guān)人員不得進(jìn)入庫房。
庫房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，不準(zhǔn)生火取暖。
倉庫要配備滅火器，定期檢查消防器材危險(xiǎn)品要妥善放置，并定期檢查。
做到防火，防爆。
二、財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金要按規(guī)定及時(shí)存入銀行，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價(jià)票證一律放入保險(xiǎn)柜。
三、住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)憑出院證。
發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時(shí)通知總值班人員協(xié)同處理。
四、夜間值班人員對重點(diǎn)科室、庫房要經(jīng)常巡視。
發(fā)現(xiàn)可疑人員，要盤問檢查，對犯罪分子要及時(shí)報(bào)送公安部門。
五、各科室必須按要求安全用電，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)處理。
門診收費(fèi)處工作制度
1、收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費(fèi)工作。
2、收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對病員要態(tài)度和藹，堅(jiān)持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。
3、收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)，努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等候時(shí)間。
4、收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。
5、周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日報(bào)表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計(jì)。
6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關(guān)憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。
當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)完備，任何收費(fèi)窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。
7、工作時(shí)間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開據(jù)收費(fèi)否則追查處理。
8、提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。
非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會客。
9、匯總會計(jì)必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行，加強(qiáng)各項(xiàng)工作中的復(fù)核工作，所管空白收據(jù)以及
掛號票據(jù)，要做到“順號發(fā)放、銷號收回”。
如遇問題，要隨時(shí)查清做出登記，報(bào)請領(lǐng)導(dǎo)處理。
注射室工作制度
1、凡各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對可能引起過敏的藥物，必須按規(guī)定做過敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射前必須兩人核對藥物和注射證。
3、密切觀察注射后的情況。發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次)，保持消毒液的有效濃度，注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、藥品、器械要定點(diǎn)放置，定期檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充，過期更換。
6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
7、室內(nèi)每天消毒，每月采樣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。
注射室消毒隔離制度
1、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，進(jìn)行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。
2、注射時(shí)必須一人一針一管(包括皮試)，用后放入消毒液浸泡。
一次性用品用后必須浸泡在消毒液中，消毒后送規(guī)定地點(diǎn)登記處理。
3、室內(nèi)應(yīng)有洗手設(shè)備及消毒藥液，每注射一人應(yīng)洗手一次。
醫(yī)務(wù)人員的手要經(jīng)常消毒，每月監(jiān)測一次，細(xì)菌總數(shù)不超過8個(gè)/cm2。
4、室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。
每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過500個(gè)/cm2。
5、對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨(dú)處理。
6、消毒鑷子及容器應(yīng)配套使用，每周更換消毒液及容器二次。
7、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。
8、打開的無菌液及無菌物品，需繼續(xù)使用應(yīng)滅菌保持24小時(shí)有效。
治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處理，要及時(shí)清理。
各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。
2、治療室用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。
3、器械物品放在固定位置，及時(shí)請領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。
損壞物品及時(shí)報(bào)告護(hù)士長登記，按規(guī)定賠償或報(bào)損。
嚴(yán)格交接班制度，每月清點(diǎn)一次物品。
4、各種物品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
5、毒、限、劇藥品、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩、帽子。
7、無菌持物鉗浸泡液每周更換二次，頭皮針、靜脈導(dǎo)管需一人一針一管。
8、用過的注射用具浸泡消毒，清理后送指定地點(diǎn)集中處理。
9、對無菌用品必須注明滅菌日期。
超過一周者，重新滅菌。
10、每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
治療室消毒隔離制度
1、治療室布局合理，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，有明顯標(biāo)記，進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手戴口罩。
凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。
2、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴(yán)格分開放置。
使用無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
3、治療室應(yīng)濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風(fēng)，有紫外線照射消毒，并有登記，消毒液噴霧等措施，每月作空氣培養(yǎng)一次，細(xì)菌總數(shù)不得超過500個(gè)/m3。
4、治療室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換消毒一次，并注明消毒日期。
打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時(shí)，應(yīng)無菌保持24小時(shí)有效。
5、各種治療注射應(yīng)一人一針一管制(含皮試)；用后針頭、針管及一次性輸液器應(yīng)浸泡在有效消毒液內(nèi)，消毒后送規(guī)定的地點(diǎn)統(tǒng)一處理。
6、體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。
7、用無菌物品時(shí)，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/2-2/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。
8、特殊感染、乙肝HpsAg(+)病人所用針頭、針管、輸液器等應(yīng)單獨(dú)浸泡處理，實(shí)行“雙消毒”。
換藥室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。
2、一切換藥物品需保持無菌(固定敷料除外)，每日更換一次，并注明滅菌日期。
超過一周者，重新消毒。
滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)超過三天，要更換。
3、器械浸泡液每周更換一次。
4、對清潔和污染傷口，要分先后，并在固定位置處理。
5、特殊感染不得在換藥室處理。
6、換藥物品每周大消毒一次，室內(nèi)消毒每日一次，每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。
7、無菌包應(yīng)注明消毒日期，有效期為一周。
院內(nèi)感染管理制度
1、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。
2、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計(jì)住院病人感染率。
3、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
4、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。
5、分析評價(jià)監(jiān)測資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。
6、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取措施提供科學(xué)依據(jù)。
7、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
8、擬定全院各科室控制感染管理計(jì)劃并組織具體實(shí)施。
9、協(xié)調(diào)全院各科室的'院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
10、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。
首診負(fù)責(zé)制度
1、第一次接診為首診醫(yī)師，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。
2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。
3、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。
4、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。
如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會診。
危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如接診醫(yī)院條件所限，需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。
5、首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。
三級醫(yī)師查房制度
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。
2、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。
主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次；主治醫(yī)師查房每日1次。
住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。
3、對急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時(shí)檢查患者。
4、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。
5、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。
查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。
上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。
6、查房內(nèi)容：
(1)住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對醫(yī)療、飲食等方面的意見。
(2)主治醫(yī)師查房，要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。
尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。
(3)、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房，要解決疑難病例及問題；審查對新入院、重危患者的診斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。
消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。
3、各部門應(yīng)針對崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。
4、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。
5、對新員工進(jìn)行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。
6、因工作需要員工換崗前必須進(jìn)行再教育培訓(xùn)。
7、消控中心等特殊崗位要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，持證上崗。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。
2、消防工作歸口管理職能部門每日對公司進(jìn)行防火巡查。
每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。
4、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時(shí)通知受檢部門，各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設(shè)施管理制度
1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。
3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護(hù)和保養(yǎng)。
4、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴(yán)禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防控制中心管理制度
1、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能，保證撲救火災(zāi)過程中操作有序、準(zhǔn)確迅速。
2、做好消防值班記錄和交接班記錄，處理消防報(bào)警電話。
3、按時(shí)交接班，做好值班記錄、設(shè)備情況、事故處理等情況的交接手續(xù)。
無交接班手續(xù)，值班人員不得擅自離崗。
4、發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并通知有關(guān)部門及時(shí)修復(fù)。
5、非工作所需，不得使用消控中心內(nèi)線電話，非消防控制中心值班人員禁止進(jìn)入值班室。
6、上班時(shí)間不準(zhǔn)在消控中心抽煙、睡覺、看書報(bào)等，離崗應(yīng)做好交接班手續(xù)。
7、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時(shí)，迅速按滅火作戰(zhàn)預(yù)案緊急處理，并撥打119電話通知公安消防部門并報(bào)告部門主管。
(五)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度
1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每日按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。
查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。
3、消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測試：
(1)煙、溫感報(bào)警系統(tǒng)的測試由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施，保安部參加，每個(gè)煙、溫感探頭至少每年輪測一次。
(2)消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。
(3)正壓送風(fēng)、防排煙系統(tǒng)每半年檢測一次。
(4)室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。
(5)其它消防設(shè)備的測試，根據(jù)不同情況決定測試時(shí)間。
4、消防器材管理：
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進(jìn)行普查換藥。
(2)派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。
(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
(4)各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負(fù)責(zé)。
(六)火災(zāi)隱患整改制度
1、各部門對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。
2、在防火安全檢查中，應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí)向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
4、對公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。
(七)用火、用電安全管理制度
1、用電安全管理：
(1)嚴(yán)禁隨意拉設(shè)電線，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電。
(2)電氣線路、設(shè)備安裝應(yīng)由持證電工負(fù)責(zé)。
(3)各部門下班后，該關(guān)閉的電源應(yīng)予以關(guān)閉。
(4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。
2、用火安全管理：
(1)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批制度，確需動(dòng)火作業(yè)時(shí)，作業(yè)單位應(yīng)按規(guī)定向消防工作歸口管理部門申請“動(dòng)火許可證”。
(2)動(dòng)火作業(yè)前應(yīng)清除動(dòng)火點(diǎn)附近5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險(xiǎn)物品或作適當(dāng)?shù)陌踩綦x，并向保衛(wèi)部借取適當(dāng)種類、數(shù)量的滅火器材隨時(shí)備用，結(jié)束作業(yè)后應(yīng)即時(shí)歸還，若有動(dòng)用應(yīng)如實(shí)報(bào)告。
(3)如在作業(yè)點(diǎn)就地動(dòng)火施工，應(yīng)按規(guī)定向作業(yè)點(diǎn)所在單位經(jīng)理級(含)以上主管人員申請，申請部門需派人現(xiàn)場監(jiān)督并不定時(shí)派人巡查。離地面2米以上的高架動(dòng)火作業(yè)必須保證有一人在下方專職負(fù)責(zé)隨時(shí)撲滅可能引燃其它物品的火花。
(4)未辦理“動(dòng)火許可證”擅自動(dòng)火作業(yè)者，本單位人員予以記小過二次處分，嚴(yán)重的予以開除。
(八)易燃易爆危險(xiǎn)物品和場所防火防爆制度1、易燃易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)有專用的庫房，配備必要的消防器材設(shè)施，倉管人員必須由消防安全培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。
2、易燃易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)分類、分項(xiàng)儲存。化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化學(xué)物品，應(yīng)分庫存放。
3、易燃易爆危險(xiǎn)物品入庫前應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)部門檢驗(yàn)，出入庫應(yīng)進(jìn)行登記。
4、庫存物品應(yīng)當(dāng)分類、分垛儲存，每垛占地面積不宜大于一百平方米，垛與垛之間不小于一米，垛與墻間距不小于零點(diǎn)五米，垛與梁、柱的間距不小于零點(diǎn)五米，主要通道的寬度不小于二米。
5、易燃易爆危險(xiǎn)物品存取應(yīng)按安全操作規(guī)程執(zhí)行，倉庫工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，非工作人員不得隨意入內(nèi)。
6、易燃易爆場所應(yīng)根據(jù)消防規(guī)范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)工作。
(九)義務(wù)消防隊(duì)組織管理制度
1、義務(wù)消防員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練，各項(xiàng)技術(shù)考核應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。
2、要結(jié)合對消防設(shè)施、設(shè)備、器材維護(hù)檢查，有計(jì)劃地對每個(gè)義務(wù)消防員進(jìn)行輪訓(xùn)，使每個(gè)人都具有實(shí)際操作技能。
3、按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合實(shí)際不斷完善預(yù)案。
4、每年舉行一次防火、滅火知識考核，考核優(yōu)秀給予表彰。
5、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高防火滅火自救能力。
(十)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度
1、制定符合本單位實(shí)際情況的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。
2、組織全員學(xué)習(xí)和熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。
3、每次組織預(yù)案演練前應(yīng)精心開會部署，明確分工。
4、應(yīng)按制定的預(yù)案，至少每半年進(jìn)行一次演練。
5、演練結(jié)束后應(yīng)召開講評會，認(rèn)真總結(jié)預(yù)案演練的情況，發(fā)現(xiàn)不足之處應(yīng)及時(shí)修改和完善預(yù)案。
(十一)燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度
1、應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備，相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn)，獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。
各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認(rèn)后方可投入使用。
電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進(jìn)行檢查(至少每月一次)。
2、防雷、防靜電設(shè)施定期檢查、檢測，每季度至少檢查一次、每年至少檢測一次并記錄。
3、電器設(shè)備負(fù)荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接頭牢固，絕緣良好，保險(xiǎn)裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測試。
4、各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。
各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修，隨時(shí)排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。
5、未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自加長電線。
各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。
6、電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域，嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。
7、設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。
未經(jīng)試驗(yàn)正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場時(shí)應(yīng)切斷電源。
8、除已采取防范措施的部門外，工作場所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。
9、使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。
10、場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識，每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規(guī)定。
(十二)消防安全工作考評和獎(jiǎng)懲制度
1、對消防安全工作作出成績的，予以通報(bào)表揚(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、對造成消防安全事故的責(zé)任人，將依據(jù)所造成后果的嚴(yán)重性予以不同的處理，除已達(dá)到依照國家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責(zé)任的事故責(zé)任人將依法移送國家有關(guān)部門處理外，根據(jù)本單位的規(guī)定，對下列行為予以處罰：
(1)有下列情形之一的，視損失情況與認(rèn)識態(tài)度除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以口頭告誡：
a、使用易燃危險(xiǎn)品未嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行或保管不當(dāng)而造成火警、火災(zāi)，損失不大的；
b、在禁煙場所吸煙或處置煙頭不當(dāng)而引起火警、火災(zāi)，損失不大的；
c、未及時(shí)清理區(qū)域內(nèi)易燃物品，而造成火災(zāi)隱患的；
d、未經(jīng)批準(zhǔn)，違規(guī)使用加長電線、用電未使用安全保險(xiǎn)裝置的或擅自增加小負(fù)荷電器的；
e、謊報(bào)火警；
f、未經(jīng)批準(zhǔn)，玩弄消防設(shè)施、器材，未造成不良后果的；
g、對安全小組提出的消防隱患未予以及時(shí)整改而無法說明原因的部門管理人員；
h、阻塞消防通道、遮擋安全指示標(biāo)志等未造成嚴(yán)重后果的。
(2)有下列情形之一的，視情節(jié)輕重和認(rèn)識態(tài)度，除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以通報(bào)批評：
a、擅自使用易燃、易爆物品的；
b、擅自挪用消防設(shè)施、器材的位置或改為它用的；
c、違反安全管理和操作規(guī)程、擅離職守從而導(dǎo)致火警、火災(zāi)損失輕微的；
d、強(qiáng)迫其他員工違規(guī)操作的管理人員；
e、發(fā)現(xiàn)火警，未及時(shí)依照緊急情況處理程序處理的；
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度3
一、總則
為規(guī)范壩塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)行為和經(jīng)濟(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》 《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》 《醫(yī)院會計(jì)制度》 《湖南省政府采購暫行辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制度本制度。
1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，安排和合理使用資金，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律，法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國有資金安全，認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算，積極推進(jìn)績效考核，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督，檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”模式，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理，醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“計(jì)劃”為特征的院長負(fù)責(zé)制，醫(yī)院的預(yù)算內(nèi)支出，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，院長審批即可辦理，屬預(yù)算外的支出由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人申請，經(jīng)院委會集體研究決定。
2、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作實(shí)行公正公開公平的'原則，堅(jiān)持秉公辦事，維護(hù)醫(yī)院利益的原則，并接受上級財(cái)政，審計(jì)，物價(jià)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。
二、財(cái)務(wù)審批
1、醫(yī)院必須嚴(yán)格實(shí)行財(cái)務(wù)審批制度，除藥品支出外，5000員以下支出由院長審批，5000元以上由院委會集體研究審批。
2、堅(jiān)持一支筆審批制，醫(yī)院支出發(fā)票必須由部門負(fù)責(zé)人簽字注明用途后交財(cái)務(wù)科審核，再由院長審批簽字后方可到財(cái)務(wù)科報(bào)銷。
3、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人必須對發(fā)票的用途明細(xì)嚴(yán)格審核，并對發(fā)票的真假嚴(yán)格查詢。
三、貨幣資金管理
1、醫(yī)院貨幣資金管理包括銀行存款管理，現(xiàn)金管理，往來款項(xiàng)管理。
2、醫(yī)院現(xiàn)金要及時(shí)存入銀行，不得坐支，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額，不得以白條抵現(xiàn)金。
3、現(xiàn)金必須按規(guī)定的使用范圍使用，凡超出現(xiàn)金支出限額的，一律通過銀行劃轉(zhuǎn)。
4、嚴(yán)格支票管理，不得簽發(fā)空白，空頭，遠(yuǎn)期支票，作廢支票要妥善保管和處理。
5、個(gè)人不得因私借公款。
6、財(cái)務(wù)科要隨時(shí)掌握銀行存款余額，不準(zhǔn)簽發(fā)空白支票，不準(zhǔn)將銀行賬戶給任何單位和個(gè)人辦理結(jié)算套取現(xiàn)金。
四、公用費(fèi)用支出管理
1、醫(yī)院公用費(fèi)用支出必須本著處處節(jié)約的原則，體現(xiàn)勤儉節(jié)約，禮貌周到。
2、醫(yī)院公用經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)嚴(yán)格控制，盡量減少非生產(chǎn)性支出。
3、醫(yī)院公務(wù)接待一般在醫(yī)院食堂用餐，如需在外餐飲單位用餐，由醫(yī)院分線負(fù)責(zé)人報(bào)院長同意后結(jié)賬回單位報(bào)銷。
4、醫(yī)院公務(wù)接待原則上不得在外簽單，除重大接待活動(dòng)外，中餐一般不飲用酒類，如需要酒也應(yīng)適量控制。
5、醫(yī)院接待用煙酒實(shí)行集中采購專人負(fù)責(zé)管理，辦公室管理員對煙酒的收支進(jìn)行登記，并記錄使用情況。
6、醫(yī)院接待用煙應(yīng)盡量節(jié)約控制，醫(yī)院分線負(fù)責(zé)人如需招待報(bào)院長同意后在辦公室管理員處領(lǐng)取發(fā)放。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度4
衛(wèi)生院實(shí)行成本核算，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下對衛(wèi)生院管理提出的客觀要求，它可以有效地利用衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療服務(wù)成本，從而提高單位的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。為了加強(qiáng)衛(wèi)生院的成本管理，切實(shí)有效地開展成本核算工作，特制定本制度。
一、建立健全成本管理和核算組織體系
衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對成本管理、核算的組織和領(lǐng)導(dǎo)，建立健全院、科室、個(gè)人三級成本核算組織體系。衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際情況可成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。各相關(guān)科室應(yīng)有兼職的成本核算員，負(fù)責(zé)基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
二、做好成本核算的基礎(chǔ)工作
衛(wèi)生院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的全過程，涉及到院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
1、建立健全固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤點(diǎn)制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強(qiáng)定員定額管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的資料傳遞程序。
4、制定內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算制度。
三、衛(wèi)生院成本核算的原則
為了正確核算衛(wèi)生院的各項(xiàng)成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合成本核算的原則，成本核算應(yīng)遵守以下原則：
(一)合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
(二)可靠性原則。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實(shí)性。
(三)配比的原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。
(四)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。
(五)一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，相互可比。
(六)重要性原則。即對成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力求精確。
四、衛(wèi)生院成本核算的范圍和項(xiàng)目分類
衛(wèi)生院成本核工業(yè)算的范圍包括以下內(nèi)容，并按其經(jīng)濟(jì)用途可分類八類：
(一)人員經(jīng)費(fèi)：指工資、津貼、獎(jiǎng)金、社會保險(xiǎn)費(fèi)、其他工資等。
(二)材料消耗費(fèi)用：指衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品等。
(三)固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和維修費(fèi)：包括所有固定資產(chǎn)的折舊計(jì)查和日常維修費(fèi)等。
(四)辦公用品及水、電、油、郵電、差旅、培訓(xùn)等消耗性費(fèi)用。
(五)藥品費(fèi)：指醫(yī)院藥品銷售成本。
(六)其他費(fèi)用：指上述內(nèi)容之外應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用。
衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費(fèi)用支出的界限，衛(wèi)生院發(fā)生的下列費(fèi)用，不應(yīng)計(jì)入成本：
(一)醫(yī)療事故賠償支出；
(二)被沒收的財(cái)物損失及違反法律支付的各項(xiàng)滯納金、罰款；
(三)醫(yī)院捐贈(zèng)、贊助支出；
(四)應(yīng)在職工福利基金中開支的支出；
(五)國家財(cái)務(wù)制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。
五、衛(wèi)生院成本核算對象
衛(wèi)生院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本四個(gè)層次。衛(wèi)生院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，在目前條件下，應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算，逐步向醫(yī)療項(xiàng)目成本核算過渡，有條件的可開展單病種成本核算。
六、醫(yī)院成本核算的程序
成本核算程序就是衛(wèi)生院經(jīng)營活動(dòng)過程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過程。成本核算應(yīng)按以下程序進(jìn)行：
(一)審核經(jīng)營活動(dòng)過程中發(fā)生的費(fèi)用。根據(jù)成本開支范圍，確定哪些費(fèi)用計(jì)入成本，哪些費(fèi)用計(jì)入其他支出或?qū)ｍ?xiàng)資金支出。
(二)直接成本直接計(jì)入。對應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表(如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等)，少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細(xì)帳。
(三)輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。對水、電、供應(yīng)室、洗衣房、總務(wù)維修等部門發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行歸集，并按其服務(wù)的對象和提供的勞務(wù)數(shù)量，編制輔助服務(wù)費(fèi)用分配表，計(jì)入相關(guān)成本明細(xì)帳。
(四)管理費(fèi)用的歸集和分配。對行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院性費(fèi)用進(jìn)行歸集，月末按一定的方法分?jǐn)傆?jì)入各成本明細(xì)帳。
衛(wèi)生院成本的核算過程，實(shí)際上是一定成本核算對象歸集和分配費(fèi)用的過程。在歸集和分配費(fèi)用時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：對能按某
種成本對象直接歸集的費(fèi)用，應(yīng)直接計(jì)入；對于不能直接確定的費(fèi)用，則要按受益原則，通過一定的科學(xué)方法進(jìn)行分配再計(jì)入。即直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分配計(jì)人。
七、成本分析
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它是利用成本核算資料及其他有關(guān)資料，研究成本的形成和變動(dòng)情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。
在成本管理工作中，要定期對成本計(jì)劃的執(zhí)行進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院超成本計(jì)劃的原因；要掌握成本的`變動(dòng)規(guī)律，充分挖掘潛力，努力降低成本，從而提高衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進(jìn)行。一般方法的程序是：分析成本計(jì)劃完成情況→分析產(chǎn)生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫成本分析報(bào)告。專門方法常用的有比較分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法、本量利分析法等。
(一)比較分析法。即計(jì)劃與實(shí)際對比，本期與上期對比，本院與同24類型醫(yī)院對比。
(二)標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ)，將實(shí)際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
(三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。衛(wèi)生院通過成本分析，可以提供相關(guān)成本資料：可以作為醫(yī)療資料分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù)；可以作為管理者評估營運(yùn)績效及控制成本的依據(jù)。
八、強(qiáng)化衛(wèi)生院內(nèi)部成本管理意識
衛(wèi)生院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用內(nèi)部的衛(wèi)生資源，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
衛(wèi)生院應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識，做到人人關(guān)心成本核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。因?yàn)槌杀竟芾砉ぷ魃婕暗矫總�(gè)人，所以應(yīng)強(qiáng)人以“人”為中心的管理思想。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度5
一、遵守國家財(cái)政方針及醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。
二、負(fù)責(zé)省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費(fèi)用及長期門診核算。
三、每月按時(shí)將參保人員上月發(fā)生的費(fèi)用清單及結(jié)算報(bào)表經(jīng)科長審核后，報(bào)送各級醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門，同時(shí)上報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。做好撥款登記并認(rèn)真核對撥款金額，對醫(yī)保局不及時(shí)撥回的'款項(xiàng)進(jìn)行催撥和詢問。
四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計(jì)分析工作，及時(shí)向科長匯報(bào)。
五、及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)送出、入院周報(bào)，妥善保管醫(yī)保證，不隨意外借，做好傳送登記。
六、積極參與參保人員住院管理，及時(shí)向科長報(bào)告本崗位發(fā)生的問題。按照財(cái)務(wù)制度要求做好核算工作，定期對賬，做到賬賬相符。
七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。
八、負(fù)責(zé)解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的咨詢。
九、完成處室交辦的各項(xiàng)工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度6
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次,是連接縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo);受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托,對村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是:樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想,全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括:
1.發(fā)動(dòng)群眾,開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
2.采取多種形式,開展健康教育,尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識。
3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。
4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,對一些復(fù)雜的急、危、重、難病人,及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療,向群眾普及急救知識水平,開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù),做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā),本著合理布局,方便群眾,有利生產(chǎn)的目的,原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定,一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面,要堅(jiān)持防治結(jié)合,發(fā)揮整體服務(wù)功能,發(fā)展適宜技術(shù),實(shí)施綜合服務(wù),防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模,發(fā)展不適宜技術(shù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度7
1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規(guī)章制度，按時(shí)上下班，上班實(shí)行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報(bào)會，每月召開辦公室工作人員會議，對當(dāng)月的工作進(jìn)行講評，安排下一個(gè)月的工作，并對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4、積極上報(bào)各種資料報(bào)表，凡上級有關(guān)部門要求上報(bào)的各種資料、報(bào)表，各科室填好后，經(jīng)主任審核簽字后方可上報(bào)，必須在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)，不得延誤。
5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級部門。
7、實(shí)行考核制度，實(shí)行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比，對抽查、檢查結(jié)果作為平時(shí)考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎(jiǎng)金和鄉(xiāng)醫(yī)的補(bǔ)助。
疾病預(yù)防控制工作制度
一、在公共衛(wèi)生辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)傳染病疫情報(bào)告及重大傳染病防治、免疫規(guī)劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛(wèi)生、結(jié)核病防治及重性精神疾病管理等工作。
二、按照上級對口業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)，判定當(dāng)?shù)馗鞣N傳染病、非傳染性慢性疾病、多發(fā)病、常見病等疾病的預(yù)防控制措施。
三、加大疾病預(yù)防控制工作力度，按時(shí)網(wǎng)報(bào)傳染病和各項(xiàng)工作資料。
四、每月開展一次對鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，每月檢查指導(dǎo)四個(gè)以上行政村，半年和年終分別進(jìn)行一次全面工作考核。
五、堅(jiān)持做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害性事件應(yīng)急處置工作，及時(shí)修訂完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
六、定期利用廣播、板報(bào)、標(biāo)語等形式廣泛開展愛國衛(wèi)生和季節(jié)性疾病的宣傳教育工作。
七、及時(shí)收集整理各項(xiàng)疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。
八、完成上級交辦的其它中心性、臨時(shí)性工作。
孕產(chǎn)婦程序化管理制度
1、由鄉(xiāng)級保健員或婦幼工作人員掌握轄區(qū)育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個(gè)月及孕后三個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，并上報(bào)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心統(tǒng)一管理。
2、確定早孕后，對其孕婦進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳，督促和協(xié)助孕12周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行第1次早孕隨訪，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。且預(yù)約下一次檢查時(shí)間。
3、根據(jù)檢查結(jié)果填寫《第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》。按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的要求進(jìn)行定期孕期檢查，查五：12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦為其進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)。對具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在兩周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，酌情增加檢查次數(shù)。
4、強(qiáng)力推行住院分娩，嚴(yán)禁家庭接生。
5、產(chǎn)后訪視：應(yīng)于出院3-7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視，填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》。
6、產(chǎn)后42天健康檢查：對其產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常者轉(zhuǎn)至分娩醫(yī)院或上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心填寫相關(guān)記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；《孕產(chǎn)婦保健手冊》歸檔備查。
7、認(rèn)真做好孕期、產(chǎn)褥期、新生兒期的衛(wèi)生營養(yǎng)、科學(xué)育兒等保健指導(dǎo)宣傳工作。
8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統(tǒng)計(jì)、分析上報(bào)工作。
備注：相關(guān)記錄表包括
《第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》
《第2-5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表》
《產(chǎn)后訪視記錄表》
《產(chǎn)后42天健康檢查記錄表》
兒童程序化管理制度
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童程序化管理工作，掌握0-6歲兒童基本情況，對其兒童家長進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳。同時(shí)建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。
2、根據(jù)兒童的.具體情況，按規(guī)定定期檢查，即1歲以內(nèi)：出院一周內(nèi)、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)。認(rèn)真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次，并對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和生長發(fā)育監(jiān)測。認(rèn)真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內(nèi)、兒科臨床醫(yī)生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)》。
3、統(tǒng)一按ＷＨＯ規(guī)定年齡體重評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)分析。認(rèn)真進(jìn)行體檢者的資料統(tǒng)計(jì)小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。
4、根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。在體檢中發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病、體重 6、結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。 7、在認(rèn)真做好程序化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時(shí)，認(rèn)真完成其他兒童保健指令性工作。 衛(wèi)生監(jiān)督工作制度 一、衛(wèi)生監(jiān)督工作要堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。 二、衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場執(zhí)法要著裝整齊，證件齊全，風(fēng)紀(jì)嚴(yán)謹(jǐn)，文書規(guī)范，程序得當(dāng)，適用法律條款準(zhǔn)確。 三、認(rèn)真執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價(jià)證卷，嚴(yán)禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。 四、在衛(wèi)生局的組織下，根據(jù)工作需要在縣境內(nèi)執(zhí)行跨轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。 五、協(xié)助衛(wèi)生局對大案要案進(jìn)行查處，對食物中毒事件進(jìn)行調(diào)查處理。 六、衛(wèi)生局下達(dá)或交辦監(jiān)督任務(wù)后要迅速行動(dòng)，第一時(shí)間介入現(xiàn)場，不得推諉扯皮和拖延。 七、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)格執(zhí)法，文明執(zhí)法，不得越權(quán)執(zhí)法，隨意執(zhí)法。 預(yù)防接種門診工作制度 一、接種門診必須設(shè)有預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反應(yīng)觀察）、接種室（疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū)、卡介苗應(yīng)設(shè)專室或?qū)Ｓ霉ぷ髋_）。接種室應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生、通風(fēng)保暖。門診內(nèi)物品擺放有序，公示內(nèi)容上墻。 二、門診內(nèi)應(yīng)備有必須的相關(guān)設(shè)施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。 三、接種人員必須獲得“預(yù)防接種資格證書”方可參加預(yù)防接種工作；嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯(cuò)及事故；及時(shí)上報(bào)并妥善處理預(yù)防接種異常反應(yīng)。 四、嚴(yán)格按照要求，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)建卡、建證(包括流動(dòng)兒童和計(jì)劃外生育的兒童)，按照免疫程序的規(guī)定，規(guī)范開展疫苗接種工作，科學(xué)履行告知義務(wù)，免疫規(guī)劃內(nèi)各種疫苗的全程接種率應(yīng)達(dá)到95%以上，按時(shí)上卡、上證；杜絕漏卡現(xiàn)象，不斷提高接種率。 五、經(jīng)常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規(guī)定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記，科學(xué)、合理地使用疫苗，嚴(yán)防疫苗浪費(fèi)；禁止使用非正常渠道購進(jìn)的疫苗。 六、做好常規(guī)免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測報(bào)告工作，按時(shí)上報(bào)各種數(shù)據(jù)、報(bào)表，并確保完整、準(zhǔn)確，無邏輯錯(cuò)誤。 七、按時(shí)參加市站組織的各種會議、培訓(xùn)等。 (一)急救與搶救工作制度 1、24小時(shí)開診，隨時(shí)應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。 2、凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預(yù)交押金，如被救病人一時(shí)籌資困難時(shí)，可允許其在8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交各種費(fèi)用。 3、對搶救和急診病人要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，24小時(shí)值班，隨時(shí)觀察和掌握病情變化，做好各項(xiàng)記錄和交接班工作。 4、及時(shí)向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時(shí)診斷不清的危重病人，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。 5、平時(shí)要準(zhǔn)備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。 (二)會議、學(xué)習(xí)制度為加強(qiáng)院內(nèi)職工學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時(shí)研究解決有關(guān)問題，每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。 自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。 要不斷加強(qiáng)工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 并要結(jié)合實(shí)際，講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進(jìn)或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。 根據(jù)上級要求或文件精神，隨時(shí)召開院內(nèi)職工會議。 (三)設(shè)備管理制度院內(nèi)全部設(shè)備都需財(cái)務(wù)人員建立帳目，全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護(hù)院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。 院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。 院內(nèi)職工在調(diào)動(dòng)時(shí)要交清全部財(cái)產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。 設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護(hù)保養(yǎng)工作。 (四)考勤制度 1、為嚴(yán)格考勤，醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)。 2、有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)請假，準(zhǔn)假后交接好工作方可離開單位。 3、有事請假3天以上報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 4 、對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。 (五)藥房工作制度 1、對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。 2、按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。 3、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴(yán)格管理毒、限劇藥、麻、貴重藥品。 4、不能私自收費(fèi)，更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。 5、藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。 6、及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期，加強(qiáng)藥品管理。 (六)獎(jiǎng)懲制度 1、全體職工必須遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。 2、職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項(xiàng)任務(wù)。 3、職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當(dāng)天工資，累計(jì)3天以上扣三個(gè)月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報(bào)縣衛(wèi)生局處理。 4、對沒有完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。 5、對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計(jì)算，并在當(dāng)年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。 6、在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償，并扣除一季度的津貼。 7、全年認(rèn)真完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎(jiǎng)勵(lì)辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎(jiǎng)勵(lì)，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。 (七)安全保衛(wèi)制度 1、嚴(yán)格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負(fù)責(zé)的原則，責(zé)任到人，做好防火防盜等。 2、除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。 住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證)，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。 發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時(shí)妥善處理。 3、夜間安全值班人員要按時(shí)巡查，不得擅自脫離崗位。 因值班人員脫崗造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償。 (八)出院入院制度 1、病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護(hù)士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。 2、病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待。 3、病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。 4、病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)生批準(zhǔn)，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項(xiàng)，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。 5、病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。 6、對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動(dòng)出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。 應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。 (九)出診制度 1、根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。 2、遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。 3、出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。 4、出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費(fèi)用。 5、不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。 (十二)值班和交接班制度 1、堅(jiān)持晝夜接診，24小時(shí)值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。 2、醫(yī)院實(shí)行輪流值班，值班值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負(fù)責(zé)。 3、值班人員如有急診病人需要搶救時(shí)，須向院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)搶救，如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)私自處理造成后果的，由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。 4、值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。 5、醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。 交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。 十、護(hù)理工作制度 1、病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。 2、保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風(fēng)保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。 3、新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37、5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。 一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。 4、護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的`物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點(diǎn)，做到帳物相符，如有遺失，須及時(shí)查找原因，按規(guī)定處理。 5、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度(三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期) 。 6、護(hù)士隨時(shí)觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時(shí)整理病案，完成護(hù)理記錄。 7、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。 8、病人出院后，及時(shí)整理病房，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。 十七、治療室工作制度 1、負(fù)責(zé)住院、門診病人的注射和各種處置工作，復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。 要保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。 每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。 3、做好開診前的準(zhǔn)備，消毒好各種器械，備齊各種用品。 器械物品放在固定位置，及時(shí)請領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。 4、凡注射(處置)應(yīng)按處置單醫(yī)囑進(jìn)行。 對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)，注射后嚴(yán)格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況，立即報(bào)告院長，并及時(shí)進(jìn)行處置。 5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射(處置)時(shí)要細(xì)心、準(zhǔn)確，對病人要熱情體貼，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。 6、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。 劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。 7、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。 各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進(jìn)行，即清洗程序及消毒時(shí)間要符合要求，每周大消毒一次。 8、消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。 9、治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時(shí)搶救使用。 十九、傳染病報(bào)告管理制度 1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報(bào)告時(shí)限，及時(shí)報(bào)告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報(bào)告，6小時(shí)內(nèi)由預(yù)防保健科報(bào)防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)。 2、一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時(shí)填寫“傳染病報(bào)告卡”進(jìn)行上報(bào)；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。 3、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為疫情報(bào)告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。 法定報(bào)告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。 4、傳染病報(bào)告登記表、報(bào)告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整，并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查，注意保密。 疫情管理員，應(yīng)及時(shí)核對，檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況，并進(jìn)行校訂。 5、應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。 6、列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染病(如脊髓灰質(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等)，除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。 二十三、財(cái)務(wù)管理制度 1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財(cái)經(jīng)方針、政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)會人員要以身作則，奉公守法。 2、建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制，組織合理收入，嚴(yán)格控制開支。 凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計(jì)劃的要拒付。 臨時(shí)必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 3、根據(jù)工作計(jì)劃，正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃，辦理會計(jì)業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報(bào)會計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表。 加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。 4、會計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。 5、醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。 原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，經(jīng)財(cái)務(wù)會計(jì)審核制單后，出納付款結(jié)算。 一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。 出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。 6、財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財(cái)產(chǎn)。 7、原始憑證、賬本、工資清冊、財(cái)務(wù)決算等核算資料，以及會計(jì)人員交接等均按財(cái)政部門規(guī)定辦理。 二十四、婦幼保健工作制度 1、及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料，及時(shí)反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。 2、認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。 3、定期召開村級例會，安排部署工作。 4、有計(jì)劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。 5、要及時(shí)深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。 6、積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。 二十五、病房管理制度 1、病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理，值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。 2、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，注意通風(fēng)，每天至少清掃1次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。 3、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí)，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。 護(hù)理人員穿工作鞋，必要時(shí)戴口罩。 4、病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。 病人要愛護(hù)病房的公共財(cái)產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價(jià)賠償。 要節(jié)約水電，按時(shí)熄燈。 5、病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時(shí)清理非陪人，在查房、治療時(shí)，病人不得離開病房。 6、病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。 1、備齊規(guī)定的`搶救器械、藥品、物品、敷料等，保持效能良好，定點(diǎn)放置，有明顯標(biāo)記，不得任意挪用或外借。 2、每日檢查、核對一次搶救藥品、器材及藥品并記錄，班班交接，做到賬物相符。 3、參加搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行。 4、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。搶救過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士要復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，保留空安瓿，醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。護(hù)士應(yīng)有高度的責(zé)任心。嚴(yán)密觀察病情變化，熟練正確地進(jìn)行治療和護(hù)理工作，并詳細(xì)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。 5、保持搶救室清潔、整齊。搶救工作結(jié)束后，搶救室要徹底清掃、消毒。每周應(yīng)大清掃、消毒一次。室內(nèi)禁止吸煙。 6、每次搶救病人完畢后，要做現(xiàn)場評估和搶救登記，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。 為嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范財(cái)務(wù)管理秩序，加強(qiáng)資金管理，保證資金安全，特制定本制度。 一、審批原則 根據(jù)國家財(cái)經(jīng)方針、政策及法規(guī)，結(jié)合本單位有關(guān)規(guī)定，本著“厲行節(jié)約，勤儉辦事”的原則，嚴(yán)格遵守費(fèi)用開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定，把好資金審批關(guān)。對違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、損害國家或集體利益的開支，審批人員應(yīng)當(dāng)予以制止、核減或拒絕審批。 二、審批程序單位的各項(xiàng)支出要在單位負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)規(guī)模和實(shí)際需要，制訂合理的支出審批權(quán)限，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一執(zhí)行，并根據(jù)批準(zhǔn)的支出預(yù)算進(jìn)行分級歸口管理。財(cái)務(wù)部門應(yīng)把好審核關(guān)，出納人員憑經(jīng)過審核的合法憑證辦理付款手續(xù)，并在付款憑證上加蓋“現(xiàn)金付訖”或“轉(zhuǎn)賬付訖”戳記。衛(wèi)生院不得由一人辦理貨幣支付業(yè)務(wù)的.全過程。 物資、藥品等材料采購，根據(jù)藥品、材料采購發(fā)票、驗(yàn)收單，由經(jīng)辦人簽字、科室負(fù)責(zé)人（證明人）審核、財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批； 設(shè)備等固定資產(chǎn)的采購，根據(jù)發(fā)票、采購審批單、驗(yàn)收單，由經(jīng)辦人簽字、科室負(fù)責(zé)人（證明人）審核，單位負(fù)責(zé)人審批，財(cái)務(wù)部門憑已審簽發(fā)票和有效合同及其他有關(guān)資料(大型設(shè)備采購應(yīng)有可行性論證報(bào)告)辦理付款，凡屬于專項(xiàng)控制商品或政府采購商品，付款時(shí)必須附有關(guān)審批資料。 大修、基建等項(xiàng)目用款，財(cái)務(wù)部門憑已簽定的合同及造價(jià)預(yù)算、工程進(jìn)度結(jié)算單、工程形象進(jìn)度表、工程決算審計(jì)部門結(jié)算單，經(jīng)基建部門、監(jiān)理人和分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，單位負(fù)責(zé)人審批后，按基建付款的有關(guān)規(guī)定辦理付款，工程竣工決算應(yīng)由有審價(jià)資格的中價(jià)機(jī)構(gòu)出具審計(jì)報(bào)告。100萬元以上的項(xiàng)目，必須進(jìn)行項(xiàng)目投資分析，提供可行性研究報(bào)告。 差旅費(fèi)借款由借款人提出書面申請，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽署意見，報(bào)財(cái)務(wù)主管負(fù)責(zé)人審批，財(cái)務(wù)部門憑據(jù)付款；各種備用金由使用科室提出申請，分管領(lǐng)導(dǎo)簽署意見，財(cái)務(wù)部門根據(jù)業(yè)務(wù)需要核定，報(bào)主管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。年終對借款應(yīng)予以清算，次年初辦理續(xù)借手續(xù)。 第一章總則 第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。 第二條 本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設(shè)備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、危化品安全。 第三條 安全生產(chǎn)要堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人和各科室負(fù)責(zé)人要堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴(yán)防火災(zāi)、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。 第四條 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，完善各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計(jì)劃，督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進(jìn)行檢查考核；定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓(xùn)活動(dòng)；定期組織安全生產(chǎn)大檢查，加強(qiáng)事故隱患整改和重大危險(xiǎn)源監(jiān)控，及時(shí)組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。 第二章消防安全 第五條 逐級落實(shí)消防安全責(zé)任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。 第六條 消防安全重點(diǎn)部位（門診、病房、供氧、配電等）設(shè)置明顯的防火標(biāo)志，落實(shí)“防火責(zé)任人”，制定相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 第七條 每年不少于一次對電氣線路和設(shè)備進(jìn)行安全性能檢查，必要時(shí)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行電氣消防安全檢測。電氣設(shè)備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負(fù)責(zé)。 第八條 加強(qiáng)建筑消防設(shè)施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進(jìn)行消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設(shè)施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。 第九條 落實(shí)衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項(xiàng)檢查、突擊檢查等形式的防火檢查。 第十條 實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班人員必須具有消防培訓(xùn)資格證，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確處置火災(zāi)隱患和故障報(bào)警。 第三章醫(yī)療設(shè)備安全 第十一條 醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理，進(jìn)行設(shè)備的日常維護(hù)檢查。建立科室設(shè)備臺帳。 第十二條 大型設(shè)備應(yīng)專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。 第十三條 操作人員應(yīng)當(dāng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。在醫(yī)療設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應(yīng)立即停機(jī)，切斷電源，并停止使用，同時(shí)掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他 人誤用。 第十四條 操作人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機(jī)，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。 第十五條 設(shè)備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見并督促落實(shí)。 第四章用電安全 第十六條 電氣工作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。所有電氣設(shè)備的停電、供電、檢修、預(yù)試操作，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實(shí)施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。 第十七條 加強(qiáng)對供用電設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)管理。對供電運(yùn)行設(shè)備要有運(yùn)行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設(shè)備要建立技術(shù)檔案資料，定期維護(hù)保養(yǎng)，按規(guī)定周期進(jìn)行檢修和預(yù)防性測試，不符合要求的設(shè)備不許投運(yùn)。 第十八條 嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備。堅(jiān)決不使用國家明令淘汰的電氣設(shè)備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證、無“三保”產(chǎn)品的`電氣設(shè)備。高壓消毒設(shè)備有專人負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。 第十九條 使用多功能插座須符合以下規(guī)定： （一）所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。 （二）電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設(shè)備的電負(fù)荷。 （三）在需電設(shè)備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。 （四）不應(yīng)在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。 第二十條 未經(jīng)管理部門批準(zhǔn)，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等大功率電器，不準(zhǔn)亂接電線。 第五章信息安全 第二十一條 計(jì)算機(jī)室清潔無塵，嚴(yán)格遵守各類計(jì)算機(jī)設(shè)備的操作規(guī)程。禁止無關(guān)人員使用衛(wèi)生院計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)備。 第二十二條 不得在衛(wèi)生院工作計(jì)算機(jī)上從事與工作無關(guān)事務(wù)。謹(jǐn)慎使用外來磁盤，避免機(jī)器感染病毒。及時(shí)保存、備份網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。 第二十三條 所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設(shè)專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。 第二十四條 未經(jīng)批準(zhǔn)不得為其他部門和個(gè)人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運(yùn)行。 第六章車輛安全 第二十五條 大力宣傳《交通安全法》，重點(diǎn)對救護(hù)車輛駕駛?cè)藛T進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運(yùn)輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止帶病出車，對救護(hù)車攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進(jìn)行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。 第七章麻醉品、危化品安全 第二十六條 加強(qiáng)對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強(qiáng)化管理，對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運(yùn)輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密 的管理措施。 第二十七條 落實(shí)管理責(zé)任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強(qiáng)自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。 第八章責(zé)任落實(shí) 第二十八條 保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊(duì)的組織建設(shè)以及員工的消防安全教育培訓(xùn)，建立健全消防檔案。相關(guān)設(shè)備科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)及安全運(yùn)行，建立健全的醫(yī)療設(shè)備檔案，定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。后勤部門負(fù)責(zé)供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運(yùn)行、電力設(shè)施的維護(hù)。其他各科室應(yīng)當(dāng)落實(shí)科室安全生產(chǎn)的各項(xiàng)責(zé)任，定期檢查，及時(shí)消除各種安全隱患。 第二十九條 制定消防、用電、設(shè)備、信息、危化品等應(yīng)急預(yù)案，必要時(shí)開展演練，落實(shí)應(yīng)對突發(fā)事件的措施。 【鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度】相關(guān)文章： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生規(guī)章制度范文05-14 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部管理規(guī)章制度范本06-08 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的競聘報(bào)告07-14 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研報(bào)告03-17 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作簡報(bào)06-29 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生述職報(bào)告05-03 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計(jì)劃06-09鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度8
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度9
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度10
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)章制度11