急診搶救工作制度

時間：2024-11-21 13:04:37 曉麗制度我要投稿

相關推薦

急診搶救工作制度（通用18篇）

　　在我們平凡的日常里，大家逐漸認識到制度的重要性，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的急診搶救工作制度，歡迎閱讀與收藏。

急診搶救工作制度（通用18篇）

　　急診搶救工作制度 1

　　一、急診工作制度

　　1.中心設置急診科(室)，實行24小時開放隨時應診，節假日照常接診。根據中心的功能任務，設置相應內部工作部門，中心并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫學影像等及時連貫的服務。

　　2.中心應由業務副主任負責與協調中心急診工作，加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力，做到專業設置、人員配備合理，醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。

　　3.急診科(室)應配有經急診專業培訓的專職醫師、護士，固定人員不少于60%，各臨床科室應選派有臨床工作3年以上的醫師參加急診工作，輪換時間不少6個月。實習期醫師與護士不得單獨值急診班。進修醫師至少應經科主任批準方可參加值班。

　　4.醫療、護理管理部門應加強急診工作的監督管理，定期召開聯席會議，開展協調工作。

　　6.對危重不宜搬動的病員，應在急診室就地組織搶救，待病情穩定后再護送轉上級醫院。

　　7.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。由專人管理，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

　　8.急診室工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執行急診各項規章制度和技術操作規程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序和突發公共衛生事件應急預案。

　　9.急診室應設立留院觀察病床，病員由急診醫師和護士負責診治護理，認真寫好病歷，開好醫囑。密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。留院觀察時間一般不超過三天(72小時)。

　　11.要建立突發公共衛生事件應急預案，遇重大搶救，需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者，在積極救治的同時，及時向有關部門報告。

　　12.急診病人不受地域與醫院等級的.限制，對需要轉院的急診病人須事先與轉去醫院聯系，取得同意后，方得轉院。

　　二、搶救室工作制度

　　1.搶救室專為搶救病員設置，其他任何情況不得占用，設有危重癥搶救流程圖。

　　2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

　　3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

　　4.每班核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。

　　5.無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

　　6.每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

　　7.搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。

　　8.每次病員搶救完畢后，主持者要及時做現場評論和初步總結。

　　急診搶救工作制度 2

　　一、工作人員必須具有救死扶傷的革命人道主義精神，高度的責任感，嚴謹的工作作風，豐富的臨床經驗，熟練技術操作，醫護配合協調，爭分奪秒搶救病人。

　　二、醫護人員應堅守崗位，必須離開時應交待去向，參加搶救時必須全力以赴緊密配合，聽從指揮，醫生未到之前，護理人員應先急處理，根據病情及時給合理臥位、給氧、吸痰、測血壓，建立靜脈通路，初步止血處理及復蘇措施。

　　三、嚴密觀察病情，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、及時做好各項記錄，用藥處理要準確，對危重病人應就地搶救，待病情穩定方可移動。

　　四、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序。

　　五、搶救室必備八大件器械(氧氣、吸引器、洗胃器、氣管切開包、同步呼吸機、心電圖機、除顫器、心臟起搏器)要定時檢查保養，保持良好性能以備急用。

　　六、遇重大搶救需要立即報科主任、院領導。院領導親自指揮，凡涉及法律糾紛的`病人，在積極搶救的同時應向有關部門報告。

　　七、搶救室物品、器械應放在醒目易取的地方，做到專人管理、定量、搶救藥品、物品不能加鎖，但應貼封條以備急用。

　　八、搶救時一般要求有文字醫囑，但在搶救危重病人時酌情執行口頭醫囑，護士應復誦一次，醫生認許方可執行，留空瓶待查。搶救完畢應督促醫師補開醫囑，寫好搶救記錄和小結，物品應清潔消毒處理。

　　九、搶救處方，各種化驗單、檢查單要蓋“急”字章，優先執行。

　　十、危重病人做各種檢查、收入院、手術轉院途中需護士護送，并設護送病人登記簿，做好交接班記錄。

　　十一、搶救室每日用消毒液擦桌椅一次，濕拖地板二次，隨臟隨洗，每日徹底大搞衛生一次，保持室內整齊衛生，每日紫外線空氣消毒一次，發現傳染病應及時隔離消毒處理。

　　急診搶救工作制度 3

　　為了保證急診搶救設備、設施的齊全，管理制度完善，責任到人，定位放置，使之隨時處于完好、備用狀態，提高工作效率和醫療服務質量，現規定如下：

　　1、搶救室的儀器設備管理責任到人，并有定期檢查、登記、簽名，保證各種儀器、材料性能良好。

　　2、搶救室護士每班當面檢查交接儀器性能、數量，并簽名，責任人每周進行一次設施、器械的.檢查，發現問題及時請設備后勤科修理。

　　3、醫護人員必須經過培訓才能使用各種儀器；操作者必須了解儀器性能及操作規程、注意事項，否則不可隨便動用，不熟悉機器性能者，不許隨意操縱儀器。如需對護士、實習生培訓等，須經護士長同意，并在主管護師、帶教老師指導下方可使用。

　　4、建立儀器設備使用登記本，對貴重儀器使用后應有記載。

　　5、操作前需檢查儀器，運轉有故障時，應及時修理；儀器使用后，全部關閉儀器，鍵鈕復原，及時清洗、浸泡、消毒管道和附件，晾干后經消毒處理后裝配并試機，對主機必須用消毒溶液擦拭，并套好機罩，使儀器處于備用狀態。

　　6、使用當中發現故障，及時啟動相應應急預案，使用替代設備或技能操作，同時，立即匯報護士長或科主任，并報告設備后勤科立即進行維修。

　　7、急診搶救設備一律不外借，使用后要及時歸還原處，清理補充，并保持清潔、整齊，以免影響急診搶救工作。

　　8、發現搶救室儀器設備遺失的，當班護士應立即向科主任、護士長匯報；對陳舊、磨損的設施使用不便，必須報廢的，護士長應向保障部申請報廢、更新。

　　9、各種器械、設施定位放置，定人保管、定期檢查、定期消毒，保證各種儀器、材料性能良好，并建立儀器檔案，內容包括設備名稱、型號、規格、設備序列號、生產廠家、設備編號、使用部門、購買日期、設備專管人、設備維修專管人等。

　　急診搶救工作制度 4

　　1、實行24值班制，按時交接班，上崗時做到衣帽整潔、佩帶胸卡。

　　2、為確保隨時投入搶救工作，做到搶救室設備齊全，專人管理。

　　3、危重病人搶救時，當班醫務人員應全力以赴，爭分奪秒。一般搶救由該科值班醫師及搶救護士負責，特殊搶救請示醫務處或院領導組織有關科室共同搶救，各級人員做到明確分工，密切合作。

　　4、一切物品實行四固定（定量、定位、定人、定期檢查）制度，搶救室物品不準任意挪用或外借。

　　5、搶救室工作人員必須熟練掌握各種搶救儀器的使用，遵守各種疾病搶救常規程序，嚴格執行查對制度，非參加搶救人員不得進入搶救室。

　　6、室內用物，使用后及時清洗、整理、補充和消毒，每日由專人檢查。

　　7、患者經搶救病情穩定后，由醫務人員送至病房或手術室，因病情不宜搬動者，留急診科繼續觀察。

　　8、每次搶救工作結束后，由負責醫師及護士（長）做總結。

　　急診搶救工作制度 5

　　一、搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。被搶救者一旦允許搬運，即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。

　　二、搶救人員相對固定。搶救人員必須熟悉各種搶救器械、儀器性能并能夠正確使用，熟練掌握心肺復蘇急救技術，定期學習搶救器械的.使用。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

　　三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

　　四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

　　五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。

　　六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

　　七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序，進行工作。

　　八、每次搶救患者完畢后，要作好搶救登記和記錄，急診搶救醫療文書書寫要規范、及時、完整。并要作好現場評論和初步總結。

　　有機磷中毒的搶救程序

　　一、觀察要點意識、瞳孔、肌震顫、皮膚、心率、血壓呼吸及氣味

　　催吐、洗胃、導瀉

　　靜注、阿托品、解磷定、解磷注射液

　　阿托品化指標阿托品給維持量留置導尿吸02

　　腎上腺糖皮質激素呼吸衰竭-呼吸興奮劑氣管插管

　　機輔助呼吸

　　防治并發癥-肺炎、褥瘡尿路感染

　　過敏性休克的急救程序

　　溺水的急救程序

　　理務關衛生院急診搶救領導小組名單

　　組長：封付勝

　　組員：宋瑞文金光盛逄偉劉曉婷薛霞

　　理務關衛生院急診搶救小組人員名單

　　第一組：

　　第二組：

　　急診搶救工作制度 6

　　一、如遇需處理的急、危、重癥病人，急診首診醫師不得推諉，應爭分奪秒采取最基本的`搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

　　二、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急會診，麻醉科和耳鼻咽喉科應在5分鐘內到達急診，其它被邀科室醫師應在15分鐘內到達會診科室，同時要帶上本專科所必須的搶救治療及檢查器械設備。

　　特別是遇到涉及多科的危重病人和多發傷病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解或事后在會診單上補寫應邀科室的處理意見。

　　三、急診病房的病人會診同其它病房。

　　四、會診時，急診醫師應為會診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應邀醫師認真填寫好會診記錄。

　　五、會診后需轉科治療者，應由會診醫師負責聯系床位并開出入院證。由急診護士護送入院，危重病人醫師應一起陪同護送。

　　六、應邀參加急診會診的醫師，應在安排好本科室工作后前去參加會診；如遇特殊原因不能參加急診會診時，應及時委派相應專科資質的醫師參加，必要時報告科主任，以合理安排人員。

　　急診搶救工作制度 7

　　（1）對急診搶救病人當班醫務人員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷、準確地進行診治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。

　　（2）在搶救過程中，需要各有關科室支持時，必須積極給予支持。病人需要轉入病房時，要及時收住，嚴禁推托。

　　（3）參加搶救的醫務人員要嚴肅認真，緊張而有序地工作。由主管醫生和護士長組織搶救，必要時科主任或院領導組織有關科室共同進行搶救，各級人員應聽從指揮，既要分工明確，又要密切協作。

　　（4）在搶救過程中遇有診斷、治療、技術方面困難時，應及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要做好記錄，要求準確、清晰、扼要、完整，而且必須注明執行時間。

　　（5）醫護要密切配合，完成各自所擔負的.責任。口頭醫囑要求準確、清楚，尤其是藥物的使用，護士要重復一遍，以免有誤，并及時記錄。

　　急診搶救工作制度 8

　　1、急診會診

　　如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫務人員不得推諉，應爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。被邀請的人員，必須隨叫隨到。對本科難以處理急需其他科室協助診治的急、危、重癥病人，由經治醫師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字，寫明時間具體到時、分。在緊急情況下，可電話邀請。被邀請科室會診醫師應迅速（院內10分鐘內）到達申請科室進行會診。如遇住院醫師會診，會診科室主管醫師根據病情可與總值班進一步聯系，決定是否邀請上級醫師會診。

　　2、一般病區科間會診

　　1.1流程：由經治醫師提出，上級醫師同意，填寫會診單（申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見，以及初步診斷、會診目的與要求，并將上述情況認真填寫在會診單上），經治醫師簽字后，由護工送往會診科室。

　　1.2職責要求：

　　1.2.1被邀請科室按申請科室的要求，派主治醫師以上職稱人員（含主治醫師）根據病情在24小時內完成會診。

　　1.2.2為保證會診質量，會診時申請科室醫師應陪同會診，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對被邀請醫師的尊敬。

　　1.2.3會診醫師應以對病人完全負責和實事求是的科學態度認真會診，并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復雜病例，應請本科上級醫師協助會診，盡快作出診療并提出具體意見，供邀請科室參考。

　　3、院內會診

　　3.1流程：疑難病例需全院多個科室會診者，由科主任提出，經醫務科同意，邀請相關專業的專家（或高年資主治醫師）參加。一般應提前1天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫務科。醫務科確定會診時間，并通知有關科室及人員。

　　3.2要求：一般由申請科室的科主任主持，醫務科、分管院長必要時參加。經治醫師作病情匯報，并作疑難病例討論記錄工作，邀請科室醫療組需認真執行會診確定的診療方案。

　　4、門診會診

　　4.1根據病情若需要他科會診或轉專科門診者，由病人持就診卡和門診病歷，直接前往被邀科室會診。

　　4.2會診醫師應將會診意見詳細記錄在門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫師處理，不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診。

　　4.3門診就診3次未確診的病人由門診診治醫師填寫會診單，寫明需請會診的相關科室，送交門診辦公室，由其組織相關專業專家（或高年資主治醫師）共同討論后提出診治意見，并作記錄保存。

　　5、院外會診

　　各科室在診療過程中，根據患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫療機構的醫師會診時，經治醫療組應向患者說明會診目的及費用等情況，征得患者（近親屬或者監護人）同意后，填寫邀請院外專家會診單（內容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫師或者邀請醫師的專業及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間、費用）等，經科主任批準，上報醫務科審批，同意后方可與有關醫院聯系會診事宜，確定會診時間，會診由申請科主任主持。也可將病歷資料，傳發有關單位，進行遠程會診。

　　6、麻醉會診

　　對擇期手術病人術前1天須進行麻醉會診，急診手術病人應及時會診。會診主治醫師要掌握病人的病情特點，一般狀況及手術部位，確定麻醉方式，并告知病人在麻醉前后的注意事項及麻醉副反應和可能發生的并發癥。

　　7。輸血前會診

　　7.1對擬輸血的病人有下列情況時：紅細胞≥10u、輸血制品總量≥1600ml或有輸血反應者，臨床醫師應向血庫申請會診。

　　7.2血庫需對接受輸血的病人在了解其病情特點、一般情況的基礎上作出是否需要輸血的`會診意見，對確需輸血的病人提出輸何種血液成份、血量的方案，并告之輸血過程中可能出現的副反應、并發癥及注意事項。

　　8、醫師外出會診制度

　　8.1醫院或各科室接到會診邀請后，在不影響本院正常業務工

　　作和醫療安全的前提下，由醫務科會同相關科主任及時安排醫師外出會診。對于外出會診可能影響我院正常業務工作，但確因特殊需要的情況下，由業務副院長或院長批準。

　　8.2醫師外出會診嚴格執行有關衛生管理法律、法規、規章和診療規范、常規，不得違反規定接受邀請醫療機構報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。

　　8.3醫師在會診過程中發現難以勝任會診工作的，應當及時、如實告知邀請醫院，并終止會診。發現邀請醫院的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質量和安全的，應當建議將患者轉往其他具備收治條件的醫院診治。如果患者擬轉入我院進一步診治，應事前通知相關科室做好相應準備。

　　8.4醫師外出會診過程中發生的醫療事故爭議，由邀請醫院按照相關法律、法規的規定處理。必要時我院協助處理。

　　8.5醫師在會診結束返回我院2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室和醫務科。

　　8.6會診中涉及的會診費用按照邀請醫院規定執行。差旅費按照實際發生額結算，不得重復收費。屬邀請醫院根據診療需要邀請的，差旅費由醫院承擔；屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據。

　　8.7班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領導根據上述原則處理。次日或節假日后第一天到醫務科補辦手續。

　　9、中、西醫會診制度

　　9.1、西醫臨床科室應以西醫療法為主，若需進行相關中醫診療，須申請中醫會診。

　　9.2、中醫科應以中醫療法為主，若需進行相關西醫診療，須申請相關西醫會診。

　　9.3、門、急診病人會診，應遵循“首診負責制”原則，由經治醫師（接診醫師）完成病史詢問、體格檢查、書寫較詳細的門診病歷和初步診斷后提出的會診要求（如住院醫生門診時，須經本科上級醫師審閱簽字后方能提出會診要求），邀請有關科室會診。應邀科室的會診醫師應為高年資醫師（主治醫師以上）。會診醫師在復核申請科室的病史、檢查資料并認真體檢后，提出會診意見，完成對病員的診療和處理。嚴禁以任何理由推諉病人；如因推諉病人造成延誤診治，甚至造成死亡等嚴重后果，相關科室及有關人員應負相應責任。

　　9.4、科間會診，由經治醫師提出申請并填寫會診申請單，經本科住院總醫師以上醫師簽字后送往會診科室。被邀請科室一般應于24小時內完成普通會診工作；急會診隨叫隨到10分鐘內到位；搶救會診，電話邀請，隨叫隨到。為保證會診質量，會診醫師應由住院總或主治及以上醫師擔任（急會診除外）。在會診中如遇到診療難題，應逐級向上級醫師匯報，以便及時得到解決。

　　9.5、為確保會診的水平，提高工作效率，申請科室在會診前應將有關資料準備齊全；會診時，申請科室應有經治醫師/值班醫師陪同介紹病情。會診醫師應將會診意見書寫在會診單上。會診結果應摘要記錄于病程錄中。會診醫囑要及時執行。中醫會診應突出中醫特色。

　　10、會診時應注意的問題

　　10.1會診科室應嚴格掌握會診指征。

　　10.2切實提高會診質量，做好會診前的充分準備，專人參加。經治醫師要詳細介紹病歷，與會人員要仔細檢查。認真討論，充分發揚技術民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提高明確的會診意見。主持人要進行小結，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續研究，一面獨立思考，綜合分析會診意見，由上一級醫師或科主任提出診療方案。

　　急診搶救工作制度 9

　　1、醫院應有一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治以上的醫師協助科主任領導本科的門診工作。

　　2、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務處或門診部統一領導下進行工作。人員調換時，應與醫務處或門診部共同商量。

　　3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，內、外科每天各有2名，婦兒科各有1名副主任醫師以上職稱人員出門診。兼管門診和病號的.產室，必須安排好人力。

　　4、對疑難病員有能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診治。

　　5、專家、專科門診及普通門診應準時開診，分診護士應做好病人選醫生的介紹工作。

　　6、對高燒病員、危重病員、60歲以上老年病員應提前安排或護送急診室就診。

　　7、對病員要認真進行檢查，必須做到準確地記載病歷。醫務處、門診定期檢查門診醫療質量。

　　8、門診檢驗、放射等各種檢驗結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必須時，要親自操作。

　　9、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收置病員住院治療。

　　10、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉

　　急診搶救工作制度 10

　　一、目的

　　完善管理制度，健全設施配置，規范操作程序，利于急救患者及時得到救治，提高院內急救服務質量。

　　二、適用范圍

　　急診科對院內急救接診、診療的過程控制。

　　三、職責

　　（一）由科主任、護士長負責急診科人員日常工作安排。

　　（二）由科主任、護士長負責配置、領用急診科急救所需設施及器材。

　　（三）由護士長、質控護士負責對急診科設施及器材的管理、維護和使用記錄進行控制。

　　（四）急診科各級醫護人員實施院內急救接診、診療工作。

　　四、工作程序

　　（一）急診科設施策劃及配置：

　　按國家對急診科設施的規定要求配置所需的.設施及器材。（詳見《急診科設施配置及管理制度》

　　（二）日常工作安排：科主任、護士長負責急診科工作人員的日常工作安排，制定一定時間內的醫、護人員值班表，并對醫護人員的出勤情況進行檢查以保證急診科24小時開診。

　　（三）急診就診范圍：

　　為了急診患者方便就醫，及時得到救治，故制定急診就診范圍:

　　1、急性外傷；

　　2、急性腹痛；

　　3、突發性高熱；

　　4、各類休克；

　　5、各類大出血；

　　6、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭；

　　7、昏迷、抽搐、嘔吐；

　　8、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、食管內異物或疼痛、出血；

　　9、中毒、中暑、自縊、淹溺、觸電；

　　10、急性過敏；

　　11、其他急性病癥。

　　急診患者往往比較復雜，表現千差萬別，因而不要死卡條文貽誤病情。

　　（四）院內急救患者的接診：

　　1、急診值班人員堅守崗位，要嚴肅、認真、迅速、敏捷地救護患者，對患者態度和藹、熱情負責。

　　2、當遇有急、危、重患者時，分診護士應立即將其送往急診專科診室進行救治，后補掛號手續。

　　（五）院內急救患者的診斷、治療：

　　1、首診醫師對就診患者認真負責，仔細詢問病史、仔細查體，作必要的輔助檢查，在最短時間內進行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規范》和《醫療護理技術操作常規》中各種急診疾病的診療常規。

　　2、如果首診醫師發現就診患者的病情涉及其他專科或確系他科診治范圍時，在完成各項檢查并作了必要的處置、寫好病歷后，再請有關專科會診。危重患者應由首診醫師陪送。

　　3、病情較重的患者，當值醫師應決定是否收急診留觀或收住院，經搶救后的患者，如病情穩定或允許移動時，應迅速送入病房或手術室。

　　4、值班醫師對急救留觀患者負責觀察病情變化，及時寫好留觀病歷及觀察記錄，并做好交接班工作。

　　5、對傳染病患者或疑似傳染病患者應做好登記及報告工作，遇有交通事故、吸毒、自殺或有傷情異議等患者及涉及公安、司法情況時，由值班人員報告總值班，通知有關單位。

　　6、護士認真執行醫囑，及時配合醫生搶救工作，要對急診搶救設備、藥品保證完好、充足，并做好護理觀察記錄。(詳見《急診醫囑執行管理制度》)

　　7、急診科主任、主任醫師、副主任醫師要主持各種搶救工作及死亡病例討論、會診工作，及時總結經驗、教訓。

　　8、當遇有特殊情況時，當值醫師要及時、如實向上級領導報告，白天應向急診科主任及醫務科主任報告，夜間報告醫院總值班，請求處理意見，避免造成不良影響或后果。

　　急診搶救工作制度 11

　　1、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫務人員不得推諉、應爭分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

　　2、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急會診，被邀科室醫師須于10分鐘分鐘內到達會診科室，同時要帶上本專科所必須的`搶救治療及檢查器械設備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發傷病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會診單上補寫應邀科室的處理意見。

　　3會診時，急診醫師應為會診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應邀醫師認真填寫會診記錄。

　　4、會診后需入院治療者，接診或會診醫師開出入院證，值班護士電話聯系住院床位，由醫生或護士護送入院。

　　5、應邀參加急診會診的醫師，應在安排好本科室工作后前去參加會診；如遇特殊原因不能參加急診會診時，應及時委派相應專科資質的醫師參加。

　　急診搶救工作制度 12

　　一、目的

　　通過對急診患者接診過程進行控制，使急診患者及時、準確得到診治，危重患者及時得到搶救，避免多科轉診，延誤救治時機。

　　二、適用范圍

　　急診科患者的接診服務。

　　三、職責

　　（一）急診護士負責急診患者接診、分診工作，按醫囑及時進行各種治療和護理服務。

　　（二）急診科護士長負責指導接診、分診工作，協調解決急診患者接診過程出現的問題及意外。

　　（三）護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

　　四、工作程序

　　（一）急診科專門設立一急診班護士，負責接待來診急診患者，24小時值班。

　　（二）接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。

　　(1)對接受治療的患者，當班護士根據需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。

　　(2)對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。

　　(3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等。在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理。

　　(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者（如心臟破裂、股動脈破裂等）應立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作（如開通靜脈通道等）。

　　(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問他的'地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。

　　(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記、簽名后暫時保管。根據患者隨身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友。

　　急診搶救工作制度 13

　　一、值班人員負責處理全日急診工作，必須嚴守崗位，態度熱情，工作細心，認真履行職責。實習人員參加值班時，應有專人指導。

　　二、各科室派責任心強，畢業3年以上的'人員來急診科工作，應將名單送醫務科和急診科。值班者不得擅自離開崗位。

　　三、值班護士交接班時，應檢查一切急救用品的性能、數量及其放置位置，如有缺損或不適用時，應立即補充更換。放置位置有誤時，立即改正。擔任急診醫護人員如需出診，必須有人代替工作。

　　四、嚴格執行交接班及查對制度。急診及觀察患者，應床旁交班，避免將處理未畢的事項交他人處理。

　　急診搶救工作制度 14

　　一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫療工程救險后現場醫療救護”。

　　二、在發生車禍事故后首先要將傷員從車內救出，燃燒或毒氣等因素都會繼續進一步威脅傷員，其原則是盡快將傷員從車內救出，這是搶救的第一環，否則無法進行有效的.醫療處理。

　　三、第二環是現場急救，著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴重問題，進行止血、包扎、固定、注射強心劑、呼吸興奮劑。

　　四、在保護生命和減輕傷殘的原則下盡快進入第三環節，即醫療運輸。借助救護車運送，有條件的還可采用直升飛機等，以使救護工作速度快、顛簸少、較平穩。

　　急診搶救工作制度 15

　　一、搶救工作須組織健全，分工周密，參加搶救的醫護人員必須做到嚴肅認真、分秒必爭。

　　二、在搶救中應由急診科主任、護士或在場的'最高職稱的醫生擔任組織搶救工作，參加搶救的人員應服從指揮，準確地完成各項工作。搶救過程應嚴格執行正規技術操作及查對制度。

　　三、必要時由醫院組織搶救組進行搶救，在聽到搶救的呼叫訊號后，參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。

　　四、經搶救后病情允許移動時，應迅速送入監護室或病房。如需繼續搶救或進行手術者，應預先通知病房或手術室做好準備。不能搬動而急需手術者，應在急診室進行。留監護室繼續搶救治療者，待病情好轉后再送入病區。

　　五、凡經搶救的患者，應有詳細病案及搶救記錄，搶救工作告一段落時，應作小結。

　　急診搶救工作制度 16

　　一、如遇需其他科室處理的危重病人，首診科室人員不得推諉，應爭分奪秒采取最基本的.搶救措施，然后告知相應科室參與處理，并作口頭交接班。

　　二、緊急情況下，經治人員或科室先電話告知要求急會診，被邀科室人員須于5分鐘內到達邀請科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救，需及時請多科急會診，要求盡早趕到配合搶救，待病情有所緩解或事后再補寫會診單及應邀科室的處理意見。

　　三、不超過24小時的留觀病人需會診時，可在急診病歷卡注以“請XX科會診”字樣，并由觀察室值班護士與會診科室電話聯系，接受會診科室不得推諉，并及時前來會診。超過24小時的留觀病人需會診時，除應寫留觀病歷，還應填寫急會診單，由觀察室值班護士與會診科室電話聯系，被邀請科室盡快確定會診醫師并囑其及時到達會診地。

　　四、會診時，急診經管醫師應為會診準備好必要的臨床資料，并陪同檢查，介紹病情，應邀醫師認真填寫好會診記錄。

　　五、會診后需入院治療者，由醫師開出入院證，值班護士電話聯系住院床位。

　　六、病區間的緊急會診可參照第2條執行。

　　急診搶救工作制度 17

　　為了強化全科職工的安全意識,進一步規范科室“三大安全”管理工作,健全科室安全管理組織機構、管理制度、安全責任、監督檢查和責任追究,以認真落實各項安全防范措施,消除安全隱患,杜絕安全事故發生,特制定本制度。

　　一、成立科室安全管理小組

　　組長:李美清

　　副組長:馮家銀鄧高梅

　　組員:鄢戀梅袁藝肖昌玉劉勇王洪軍

　　職責: 組織全科人員學習相關醫療法律法規、醫院及科室規章制度、各種診療護理操作規范;制定本科醫療安全、生產、治安安全管理措施并監督執行;

　　負責本科醫療設備運轉安全;協助總務科做好本科的供電供水、暖氣供應、空調運行、氧氣供應、庫房等安全管理工作;協助保衛科做好本科消防、治安安全管理工作。制定切實可行的'防范措施和預案,監督檢查落實情況,防患于未然,有效防止安全事故的發生。

　　分工:李美清為科室安全第一責任人,全面負責本科安全管理工作。馮家銀協助科主任工作,具體負責制定本科安全管理措施并監督執行,組織全科人員學習相關醫療法律法規、醫院及科室規章制度、各種診療護理操作規范并考核,負責醫療安全管理工作。護士長鄧高梅為科室安全管理具體責任人,負責本科護理安全及醫療設備運行、空調運行、水電供應、氧氣供應、庫房安全管理工作。鄢戀梅協助護士長工作,負責本科消防、治安安全管理工作。肖昌玉、劉勇分別負責急診科、120 醫療安全管理工作。王洪軍負責120 救護車輛安全管理工作。袁藝、王洪軍分別為急診科、120 安全管理員,協助做好各種安全管理措施的監督執行工作并做好相關記錄。

　　二、安全事故防范措施

　　1、加強安全知識培訓,強化安全防范意識。

　　2、嚴格執行醫療法律法規、規章制度及診療護理操作規范。

　　3、健全并嚴格執行各項安全管理制度。

　　4、制定安全防范預案。

　　5、科室安全管理小組每月進行一次安全大檢查,檢查各項制度的落實執行情況,查找安全隱患并制定整改措施。