醫院管理方案模板（通用10篇）

　　為了確保事情或工作有序有力開展，就不得不需要事先制定方案，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那么應當如何制定方案呢？下面是小編為大家收集的醫院管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　醫院管理方案 篇1

　　一、督導目的

　　進一步落實《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》等文件規定，加強和規范醫院感染管理，查找醫療機構醫院感染管理存在的問題，有針對性的采取措施，標本兼治，持續改進，不斷提高全縣醫療機構醫院感染管理能力和水平。

　　二、督導范圍

　　縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構（包括各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構）。

　　三、督導時間

　　20xx年3月21日至4月1日，具體督導行程安排由督導組提前與各醫療機構聯系。

　　四、督導方式

　　本次督導檢查由縣衛生計生局負責制定實施方案，縣衛生計生綜合監督執法局配合實施。根據工作需要，縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，組成人員名單如下：

　　組長：縣衛生計生局副局長

　　副組長：縣衛生計生綜合監督執法局局長

　　成員：縣衛生計生局醫政醫管股負責人

　　縣衛生計生局醫政醫管股工作人員

　　縣衛生計生綜合監督執法局副局長

　　縣衛生計生綜合監督執法局醫療衛生監督股股長

　　縣人民醫院院感辦主任

　　縣婦幼保健院院感辦主任

　　五、督導內容

　　本次督導將嚴格按照《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染管理工作質量評價標準》進行督導檢查，具體督導內容詳見附件。

　　六、有關要求

　　（一）提高認識，強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的'認識，嚴格對照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實。縣衛生計生局督導結束后，督查情況將在全縣范圍內進行通報。

　　（二）突出重點，務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題，查找薄弱環節，要認真總結醫院感染管理工作中的經驗和不足，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫院感染管理能力與水平。

　　醫院管理方案 篇2

　　為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫療需求，提高醫院的醫療管理水平，防止醫療事故的發生，特制定舊店中心衛生院醫療質量管理方案。

　　一、醫療方面

　　醫療文書書寫規范：格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫規范》的要求書寫，采取院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。

　　1、門診病歷書寫要求：

　　(1)內容包括：一般項目、主訴、現病史、既往史；體格檢查部分要有四測，各種陽性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見等。對符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應在門診病歷中注明拒絕住院。

　　(2)接診醫師應按要求及時完成，對急、危、重病人亦可先辦理住院手續，后完成門診病歷，時間不超過6小時。發現不符合上述要求的扣5元/份。

　　2、門診處方書寫要求

　　(1)字跡清楚

　　(2)地址詳細到鎮(鄉)、村

　　(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢

　　(4)藥名劑量及用法準確無誤

　　(5)須有sig并清楚無連筆

　　(6)靜脈滴注縮寫統一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。

　　3、入院記錄書寫要求

　　(1)內容包括：一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式按照《醫療文書書寫規范要求》。不合上述要求扣2元/份。

　　(2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

　　(3)病人出院后應在1周內將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無故丟失病歷，主管醫師扣罰50元/份。

　　4、病程記錄書寫要求

　　(1)首次病程記錄應按《醫療文書書寫規范》的`要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，不得缺項，漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者，如遇手術、搶救病人等情況，可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況，均應即可完成，并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫生應向科主任或主管醫師交班，由有關醫師在次日完成，缺項、漏項每份扣2元，不按時完成每份扣5元。

　　(2)病人入院24小時內須由主治醫師查房意見，并標明XXX主治醫師(或主任)查房記錄，內容包括病情分析，查體陽性體征，須完善的輔助檢查及鑒別診斷等，主治醫師或主任應在審查后用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。

　　(3)一般病人病程記錄應1－2天記錄1次，危重病人應隨時記錄，不合要求扣2元。

　　(4)病人出院時的病程記錄，應以小結的形式寫出，不合要求扣2元。

　　5、實驗室及其它輔助檢查，病人住院時間超過24小時者，要求三大常規及其它必要的輔助檢查項目齊全，并與醫囑相符合。不合要求扣2元。

　　6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術及新開展手術要有術前討論記錄，術前小結應在術前完成，術后記錄、手術記錄應在6小時內完成，拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。

　　7、臨床各科室間應建立會診制度，會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師，將會診意見記于病歷。

　　8、急危重病人搶救：

　　對急危重病人應簽訂搶救承諾書，將有可能發生的意外及并發癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時，全科醫生應通力協作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項或記錄不全者扣5元。

　　值班醫師規范：

　　采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

　　1、值班醫師應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。

　　2、值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。

　　3、值班醫師應嚴格交接班制度，接班后應巡視病房并記錄，對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進行，違者罰款5元。

　　4、值班醫師應在交班時詳細交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經科主任批準，違者罰款5元。

　　5、值班醫師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄，說明原因及療效，違者罰款2元。

　　6、值班醫師對病人發生的病情變化要及時恰當處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。

　　7、收觀察要有觀察病歷，無或內容不全者扣2元，觀察病人不能超過3天，違者扣5元。

　　8、各科搶救病人，組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構成醫療事故按有關規定處理。

　　二、藥房、藥庫

　　1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發霉及過期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢，由藥品管理人員包賠損失。

　　2、配方發藥：藥劑

　　人員應細心、迅速、準確，配方藥物嚴格執行核查制度，發藥與復核人員實行雙簽字，如檢查無雙簽字處方，每張罰款1元；如因發錯藥致醫療事故及不良影響者，根據賠償額的10％個人負擔。

　　3、毒性藥品管理：嚴格實施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，并限期追查藥品去向。

　　4、藥房劃價力求準確，誤差不大于0.1元，劃價不準確，每份處方罰款0.1元。

　　5、藥庫：嚴格藥品進貨渠道，層層把關，嚴防偽劣藥品進入，如發現偽劣藥品，當事人負擔藥品款的10％。

　　三、護理方面

　　護理文書書寫規范：格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規范》的要求書寫，采取院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。

　　1、表格書寫包括：體溫單、醫囑單、特護記錄、交班報告。

　　2、醫德醫風：按護士素質要求、病人的滿意度檢查。

　　3、病房管理：看是否符合達標要求，如急救物品管理、消毒隔離等。

　　4、基礎護理：特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。

　　5、查治療室工作：無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。

　　以上發現不符合規定者罰款5－10元。

　　值班護士規范：

　　采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

　　1、值班護士應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。

　　2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9點，違者扣10元。

　　3、值班護士應嚴格交接班制度，危重病人應床頭交接班，對分級護理病人按規定時間巡視病房，并做好記錄，當班完成，違者罰款5元。

　　4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經科主任批準，違者罰款5元。

　　5、值班護士不得帶孩子，干私活，違者罰款5元。

　　6、各科搶救病人，組織急癥手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構成醫療事故按有關規定處理。

　　四、醫技科室

　　1、對醫療設備專人負責，定期保養，及時維護，保證機器正常工作。對于故意損害機器或責任心不到位致機器損害的，根據損害價值賠償。

　　2、嚴格執行操作規程，保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者，每發現一次罰款20元。

　　認真填寫報告單及登記，對原始材料妥善保管，對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當事人20元。

　　醫院管理方案 篇3

　　一、指導思想

　　落實《福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案》（閩政辦〔2013〕66號）《關于開展規范醫院護工管理試點工作的意見》、《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》及《福建省20**年三級醫院評價要點》的通知精神，我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規范化管理，不斷提高護理員隊伍的業務素質和服務水平，促進優質護理工作的扎實開展，有效維護患者、護理員、醫院三方的合法權益，保障醫療護理安全。

　　二、工作目標

　　探索開展護理員規范化管理的有效辦法和措施，構建醫院護理員規范化管理長效機制，為醫院提供一支專業化、高素質的護理員隊伍，為優質護理提供強有力的保障。

　　三、實施范圍

　　除醫院重癥監護病房、新生兒病房外的各臨床科室。

　　四、實施步驟

　　（一）第一階段

　　1、成立醫院護理員管理領導小組，明確主要職責。

　　2、確認第三方管理機構，簽署協議。

　　3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。

　　（二）第二階段

　　1、為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。

　　2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。

　　3、協助第三方管理機構人員培訓考核。

　　4、開展社會輿論宣傳，在院內公告開展醫院護理員管理工作。

　　（三）第三階段

　　1、在住院部公告護理員收費標準，并監督執行情況。

　　2、對護理員工作質量進行監督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。

　　3、必要時協助第三方管理機構對護理員技能的培訓。

　　（四）第四階段

　　組織對護理員工作運行情況進行總結評估，進一步完善醫院護理員管理機制，促進優質護理工作的.扎實開展。

　　五、部門分工

　　護理部：負責護理員的業務管理。監督、指導護理員制度及標準的落實；科內告知、宣傳工作。

　　院感科：協助監督指導護理員醫院感染管理質量監管。

　　保衛科：協助完成患者自聘護理員的清理工作，維持正常的醫療秩序，保障護理員管理工作的順利開展。

　　醫務部：負責臨床醫生協助做好科內告知、宣傳工作。

　　人事科：負責協助監督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。

　　財務科、審計科：負責協助監督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。

　　后勤管理中心：負責為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。

　　紀 委：負責監督第三方管理機構護理員服務質量。

　　辦公室：負責醫院護理員管理工作支持協調。

　　六、保障措施

　　（一）加強組織領導

　　醫院領導高度重視，成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管，負責護理員規范管理工作。各有關部門提高認識，把護理員管理工作作為推進公立醫院改革，推行惠民便民措施的一項任務，落實責任，確保工作的順利實施。

　　（二）部門齊抓共管

　　規范醫院護理員管理工作涉及醫院、護理員、患者及家屬的切身利益，是一項新的工作，面臨著許多困難和問題，醫院各有關部門密切配合，齊抓共管，形成合力，及時解決工作中遇到的困難和問題，有效推動護理員管理工作的開展。

　　（三）加強宣傳引導

　　開展規范醫院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營造良好的輿論環境。耐心細致地做好現有護理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導他們參加培訓，實現平穩過渡。

　　醫院管理方案 篇4

　　為鞏固20xx年“醫院管理年”所取得的成果，繼續深入開展“管理年”活動，根據省衛生廳和市衛生局的統一布暑，結合我院實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以科學發展觀為指導，牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨，不斷提高醫療服務質量和管理水平，通過管理年活動，使醫療服務更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，使群眾親自感受到加強醫院管理帶來的實際效果。

　　二、實施步驟

　　（一）動員部署階段

　　1、制定20xx年醫院管理年活動實施方案。

　　2、召開專題大會，對20xx年度“管理年”工作活動重新安排和部署。

　　（二）組織實施階段

　　1、針對20xx年自查和督查中發現的問題，認真整改。

　　2、按照20xx年醫院管理年工作目標和要求，狠抓落實。

　　（1）提高醫療質量，保障醫療安全。

　　組織醫務人員重新學習法律法規，嚴格執行人員準入制度，嚴格執行崗位責任制和診療技術規范。健全質控組織，完善核心制度，強化質量管理，特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理，加強重點專科建設，強化運行病歷監控，開展全員安全教育，制定防范處理醫療事故預案，建立健全醫患溝通制度，充分尊重患者的`知情權和選擇性。

　　（2）改進服務流程，改善就診環境。

　　優化流程、簡化環節，院內服務標識規范醒目，規范服務用語，便民服務措施落實，改變門診“三長一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現象。

　　（3）加強財務管理，控制醫藥費用。

　　完善價格公示制，費用查詢制，定期進行醫療服務信息公示，為患者提供費用清單，主動接受社會和病人對醫療費用的監督，降低醫療成本，控制人均醫療費用。

　　（4）強化醫德教育，糾正不正之風。

　　認真組織開展以“xxxx”為主要內容的社會主義榮辱觀教育，積極開展精神文明創建活動，扎實開展治理醫藥領域商業賄賂工作。健全醫德醫風考評和獎罰制度，完善接受投訴、信訪、調查、處理的工作程序，落實糾風工作責任制。認真完成衛生下鄉、支農、救災等政府指定性任務，不斷加強內涵建設。

　　3、每季組織一次檢查，并將檢查結果進行通報。

　　（三）總結和完善階段（20xx年4月）

　　迎接省市衛生行政部門檢查，對檢查中發現的問題及時整改，召開醫院“管理年”活動總結工作會議，研究部署下一步開展醫院管理評審工作，推進醫院管理科學化、規范化和標準化建設，探索創新管理和服務模式，促進醫院可持續發展。

　　三、組織領導

　　為加強對“管理年”活動的領導，醫院成立“管理年”活動領導小組，院長xxx任組長，副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長，領導小組下設工作專班，成員由院辦公室、醫務科、質控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務科、物價審計科、信息中心、開發部、總務科、物供科、保衛科等職能科負責人組成，活動辦公室設在院辦公室（聯絡電話xxx0），全面組織協調本次活動的開展。

　　醫院管理方案 篇5

　　一、活動主題

　　提高質量，優化流程

　　二、組織管理

　　為保證活動順利、有序、高效的開展，成立活動領導小組。

　　領導小組全面負責活動的指導、協調工作，制訂實施方案，落實責任科室，負責組織召開相關會議及開展各階段性活動，認真督導檢查，督促整改，不斷改進。

　　三、活動安排

　　1、組織實施階段（20××年3月20日-20××年3月31日）

　　制訂醫院實施方案，召開動員宣傳大會，讓每位醫務人員熟知該活動開展的意義，從自我抓起，規范醫療行為，提高醫療質量。辦公室根據醫師協會規定填寫上報《醫院參加第四周期考評申請書》。

　　2、全面啟動階段（20××年4月-20××年10月）

　　⑴、開展第一次自評階段（20××年4月1日-20××年4月15日）

　　對照《第四周期考核標準》逐條分解，落實責任分工，查找薄弱環節、完善措施，開展自評活動，形成文字形式上交辦公室，并上報至醫師協會。

　　⑵、自查自糾、整改提高階段（20××年4月16日-20××年12月26日）。

　　針對第一次自評的結果，提出切實可行的整改措施并加以落實，嚴格督導檢查，持續改進。并按照規定定期上報各種數據，要求真實、可靠。

　　⑶、再自評、持續改進提高階段（20××年12月26日-20××年10月26日）

　　結合自查自糾發現的問題、整改的意見定期總結，認真總結工作中的經驗和不足，抓好整改措施，不斷提高。

　　3、總結驗收階段（20××年10月26日-20××年12月26日）

　　“以評促建、以評促該”，及時總結活動中先進的管理理念、好的`做法，持續改進，逐步建立、完善管理的相關制度和長效機制，促進醫院整體工作的提升。同時做好準備，迎接中國醫師協會專家組的考核驗收。

　　四、考核方式

　　本周期考核評價除了現場考評、社會考評，又融入了網絡直報的考評模式，需要上報的內容：

　　1、醫院參加第四周期考評申請書

　　要求4月10日前完成申報

　　2、第四周期醫院自評報告

　　完成時間分3次自評報告：

　　⑴、第一次：在各部門4月3日前以紙質形式上報到醫務科

　　⑵、第二次：在20××年12月30日前進行；

　　⑶、第三次：在20××年12月30日前進行。

　　五、工作要求

　　1、提高認識，要充分認識到創建工作的重要性，對醫院提升管理水平的重大意義和提升醫院社會形象的重要意義。

　　2、加大宣傳力度，全面營造創建工作的良好氛圍，充分利用院報、網站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動，通過宣傳活動，提高全院職工參與創建活動的自覺性，營造良好的創建氛圍。

　　3、要求各科室要提高認識，明確責任，嚴格按照中國醫院協會的要求，結合醫院工作實際，積極參加全國百姓放心示范醫院的培訓活動，各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫院大講堂”網絡平臺進行學習，保證參訓率和參訓合格率。

　　醫院管理方案 篇6

　　后勤工作在院內涉及面廣且多而雜，為了有效地開展工作并將相關工作落實到人，在執行好員工手冊的同時，有針對性地制定本方案，以提高工作的實質性。

　　一、駕駛員管理

　　1、駕駛員是醫院車輛、人員外出上路行駛的安全保障，是執行醫院外出人員及物品的具體落實者。

　　2、所有駕駛員必須具有相應的車輛駕駛證件，且駕駛車輛與準駕車輛型號相同，工作期間不的違規駕駛與自身不符的車輛。

　　3、駕駛員身體要求必須健康，工作期間不得隱瞞自身病癥，禁止酒后駕車、危險駕駛。

　　4、駕駛員要愛護車輛，懂得簡單的車輛維修及故障排除，不開故障上路，嚴格遵守交通法，不違章行車。如因個人原因所造成的違章罰款等均由個人承擔。

　　5、所有駕駛員除固定班車及接送專家外，所有科室臨時動用院內機動車均要持“醫星醫院公務車使用申請單”經主管領導簽字后方可出車，駕駛員要認真填寫“車輛使用行駛記錄單”，不得漏填、瞞填，以備隨時進行核查。

　　6、醫院公務車加油無特殊情況需要到指定加油站加油，加油后要認真在“醫星醫院公務車加油卡加油明細”及“醫星醫院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號、加油數量及剩余量。

　　7、醫院日前公務用車為四臺，駕駛員兩名，具休劃分為鄧海中負責奔騰、江淮兩輛車的日常維護、保養、清潔、加油等事務；梁建軍負責救護、班車兩輛車的維護、保養、清潔、加油等事務。所有車輛需及時維修并檢查存在的問題，不得帶故障上路。如需進廠維修時需各車負責人填寫“醫星醫院公務車維修及保養審批單”，經主管領導和總經理批準后方可進廠維修。

　　8、所有內部駕駛員均要定期，按時參加后勤組織的駕駛員及車輛培訓，以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護等方面的知識。無特殊情況不得無故不參加，如因連續兩次以上不參加部門或院里組織的培訓，將記錄到“后勤人員每月工作考核表”，試情況進行處罰或通報批評。

　　9、根據季節變化，駕駛員駕駛車輛外出時要加強車輛損耗、油料損耗等方面的節約意識，不得隨意變更行駛路線，不得在無人乘車屬于停滯狀態下開著空調或暖風，不得急加速、急剎車。

　　10、駕駛員在不出車的情況下，需要積極投入到后勤部門其它力所能及的工作中去，協助做好后勤的其它工作。

　　二、維修電工管理

　　1、作為維修電工，在履行好員工手冊的情況下，需認真圍繞醫院的電線、電話線、日常水暖、辦公設施的等進行維護、維修，并就醫院現有部分設施陳舊的特點，多想辦法，在少支出多解決問題的原則下將工作保障好。

　　2、所有后勤設施的維修采購都要提前申報，并填寫“采購申請單”待院領導審批后可購買。日常各科室所提出的維修項目，維修完成后需認真填寫“后勤維修項目記錄表”，凡在維修過程中有更換物品或配件的，均要在記錄表認真登記名稱、型號、數量、使用科室等，以便與庫房出入數量相符。

　　3、不定時檢查院內各種供用電線路，發現問題及時整改。就院內部分供用電線路老舊的情況，針對不同時期用電負荷的大小、線路的承載能力及完好率可提出合理的更換或調整方案，以供院領導參考，將不安全因素處理在萌芽狀態。

　　4、院內各科室的空調、電暖氣、電視等公用電器雖有后勤部門統管，但落實管理且由維修電工具體負責，每年除冬、夏兩季，可根據情況清收、發放各科室的空調控制板及電暖氣，以便有效地節約用電。收發空調控制板及電暖氣時需認真在“醫星醫院各科室供暖、制冷設備登記表”，上記錄清楚。特殊診室與病房有特殊需要時可根據情況特殊辦理。

　　5、日常工作中，電工需每天進行樓層巡查工作，除處理各科報修故障外，更重要的一點是檢查水、電的不合理使用情況，并在“醫星醫院后勤日常水、電巡查表”上詳細記錄，以便及時更正存在的問題。為醫院后勤保障中不必要的支出把好關。

　　6、加強電工室的管理，保障各種變電柜的正常運行，及時清理室內衛生和維修設備的歸類存放，合理使用各種維修設備，防止操作不當造成的過早損壞。出現設備損壞，需及時上報主管部門并作出說明。如因人為損壞視情況進行賠償。

　　7、電工人員需要每月對醫院的電表、水表的運行及使用情況進行查看并核對抄表數字，對院內設有分水、電表的部門或單位進行核查，定期將核查情況及數字上報給部門領導和財務，以便進行費用結算。并認真填寫“醫星醫院每月用水、用電統計表”

　　8、維修電工的日常工作將統一歸入后勤人員每月一次考核，根據當月的完成任務情況及本職工作中出現的問題進行統一的評比。

　　三、保安管理

　　1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等方便的主要實施及保障者，維護著全院的安全。特別是晚間多數科室下班后，保安是夜間安全管理的具體執行者。

　　2、所有保安員在遵守保安員職責的.情況下，還要加強自身建設，提高自身素質。始終將安全保障，維護醫院的穩定放在首位，時時不能放松警惕性。

　　3、保安員每天需不定時進行安全巡查，著重檢查院內有無不良滋事人員、有無在院內吸煙人員、有無偷盜院物品及財物人員；檢查各樓層的消防設施是否在位、是否完好，有無衛生間出現長流水現象，各科室有無晚間下班后未關燈未關門現象。每次巡查結果需認真登記在“醫星醫院保安日常巡查登記表上”，發現問題及時上報解決。

　　4、除住院患者自帶用品外，所有大件出入院門的物品必須進行查驗，如屬院內物品需有后勤主管部門的出門條或電話通知方可放行，并在物品出院兒登記表上做好登記，否則物品丟失誰當職誰賠償。

　　5、所有人員值班期間均要按照保安員職責執行，禁止在崗位上聊天、脫崗、抽煙、責任心不強等問題出現。保安員日常考核與后勤其崗位人員實施統一管理，對每次檢查中出現兩次以上問題不改的，月底將進行處罰，并下發處罰通知單位，情節嚴重的將通知保安公司進行替換。

　　6、全院的治安、消防、院內車輛安全停放等安全服務工作有保安班長具體負責，出現問題其是第一責任人。

　　7、加強院內各個大門的管理，按時開關，未經醫院領導批準嚴禁將大門鑰匙交與他人或是進行配制。如因此出現問題，責任人及保安公司將承擔醫院所有造成的損失。

　　8、保安班長負責所有保安人員的日常工作安排，并進行督促檢查。及時將不勝任本職工作的保安員信息反饋給保安公司，并要求及時更換，以便保障安保工作的正常進行。

　　9、每天保安員工作之余，在崗率不能少于三名，以便在出現緊急情況下進行處理。并根據后勤需要進行適當的工作協助。

　　醫院管理方案 篇7

　　一、我院在績效分配中確定的基本原則

　　（１）堅持五個傾斜原則：一是向臨床一線傾斜，臨床高于醫技、藥劑、行政后勤的原則；二是向注重醫療質量與醫療安全以及高尖新技術傾斜原則；三是向關鍵崗位傾斜原則；四是向業務骨干及做出突出貢獻和短缺人才傾斜原則；五是向管理和效率傾斜原則。

　　（２）堅持效率優先、兼顧公平、多勞多得、優績優酬的分配原則。

　　（３）堅持“發展醫院，服務社會，回報職工”的辦院理念，實現多種分配形式并存的分配原則。

　　（４）堅持財經統收統支，規范財物管理，嚴肅財經紀律，嚴格審計審核和審批制度，落實醫院經濟活動內部審計和院務監督管理的分配原則。

　　（５）堅持控制總量、調整結構的原則，從降低藥品、降低高值醫用耗材等方面來控制醫療成本，實現資源節約、效益共享的分配原則。

　　（６）堅持體現醫務勞動技術效價，實行醫護績效分開核算的原則。

　　二、我院在經濟管理中實施的成本控制

　　（１）導入成本管理的理念。從經驗式預測管理走向數字化務實管理，從過去結果管理走向預算管理與績效關鍵指標管理。醫院引進ＨＲＰ財務運營系統，統一科室辭典，細化１２０多個成本單元，實施責任成本控制。

　　（２）發揮成本管理的作用。運用量化為基礎的成本核算，統計近年成本比例，找出降低成本切入點，成本支出加調節系數控制，從而降低消耗，提高員工成本意識。

　　（３）改變成本管理的誤區。查找投入不計成本，產出不計效益，物品不正常消耗，培訓學習費用支出不從嚴控制和非生產性支出成本得不到控制等成本管理誤區，并限期整改。

　　（４）剖析成本管理問題的原因。目前以收入為導向的成本管理，如“收支結余提成法”尚存在一些問題，難以區分醫、護、技的勞動投入價值，且醫療經濟價值無法完全取代醫療服務價值。收支結余無法管理所有成本，加重了科室追求“短期效益”的'誘導作用；收入采取分類提取，缺乏有效控制和科學依據等問題，在新績效考評中要逐項加以解決。

　　（５）注重成本管理的控制。成本核算，查找漏洞；成本分析，查找原因；成本預算，事先控制，成本控制，達到目的。通過這些總體原則加以控制成本。

　　（６）利用成本管理的工具。借助現代醫藥物流信息技術，逐步建立院內藥品、衛耗材物流平臺和衛耗材使用二級庫，降低配送成本，以耗用取代領用。

　　三、我院在經濟管理中實行的路徑改變

　　（１）健全監督機制，實現“采管”分離模式。依托采購中心牽頭，院務監督和財務內審雙線管控，全年８２次項目招議標，預算金額935萬元，實際議價成交707萬元，下控比例24％。

　　（２）調優債務結構，盤活現金存量和銀行金融資金利用。爭取7000萬元項目貸款，利用承兌匯票敞口信用近6000萬元，長期負債占比83.2％，短期負債率低，全年既節約財務利息支出230萬元，又縮短付款周期４個月。

　　（３）優化收入結構。收入分類計提，藥品及檢查等收入均不作計獎收入，藥占比同比下降５％，醫療收入上升明顯，醫療增加值上升達到36％以上，人力支出占比達到27.9％。

　　（４）嚴控可控成本。醫技科室成本實行可控成本比例控制，超出部分直接在績效中扣除，節余部分院科共享。如檢驗科支出比例同比要求下浮３％，全年節約試劑耗材支出近200萬元。

　　（５）設備折舊計提。實行科間協作分比例待攤使用，如呼吸機及手術室共用設備，全年提高資源利用，實現產值１００萬元以上。

　　（６）開放溝通的行為持續貫穿在醫院經濟績效管理之中。經管辦實行月小結、季評估、半年微調、年職代會修訂方案制度，充分了解訴求，一線工作法讓職工滿意度穩步提升。

　　（７）經濟核算評估評價機制。由職代會授權，遇重大政策影響院長辦公會行使微調權。臨床科室系數，如內、外、婦、骨科實行同系數３０％，達到兼顧公平績效目標。

　　（８）醫療耗材、低值易耗品實行調節系數控制，增加５％虛扣比例，全年累加科室成本支出近２００萬元，強化耗用支出控制管理。

　　（９）招待費、電話費、辦公用品、總務物資等計入科室直接支出成本，強化非生產費用支出成本管理。全年維修維保資金下降４５％，同比節約３８０多萬元，四費每年實現下降１０％目標。

　　（10）綜合服務考評和醫療質量考核獎懲按會計恒點式計算進入核算公式之中，綜合得分以百分制比例換算科室績效工資，質量服務指標績效權重作用明顯。

　　四、我院在績效分配中推進的路徑探索

　　（１）建立全新的績效考核評價機制。改變單一的財務指標收支結余提成法，完善非財務指標，如工作業績和服務質量及服務評價等指標，直接計算績效工資。發揮職能科室質控目的，激發醫務人員求知欲望。

　　（２）完善藥品、衛耗材陽光采購和使用配送機制。減少并規范流通環節，保證多元素分配補償和有效動態激勵經濟來源，調動員工工作積極性。

　　（３）推進人事績效分配制度。加快推進人事定崗定編定薪，建立績效差別，確定績效類別，用科學的勞動效價激發全體職工潛力。

　　（４）實施科室二級分配指導意見。結合崗位特點、技術能力、臨床質量、制度落實、職業道德、科教能力、勞動強度、學識水平和社會多維度評價等指標指導科室二級分配，打破平均分配制度。

　　（５）試行醫護績效分開和護理垂直管理。引入護理時數和以工作量為主，以崗位、班次、質量等系數標準的二次分配原則，深入推動醫護薪酬體系改革，提高臨床護理勞動生產力。

　　（６）結合醫改需要，建立醫療風險基金管理制度。科學預算配比基金，實行院科共御風險，科室分崗設立風險比例，實現權責對等，風險共擔，降低醫療事故和醫患糾紛發生率。

　　（７）搭建實踐績效增長模式內部交流機制。推廣科內同質化管理經驗，運用績效模式導入機制實現全面完成組織價值目標，提升科室整體績效水平。

　　五、結語

　　目前，深化醫藥衛生體制改革，推進醫院內部管理創新，持續改進制度成為大勢所趨，作為獨立法人的縣級公立醫療機構，為推動醫改我們作出了一些有益的探索和嘗試，但也僅僅是邁出了改革的第一步。為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要，我們要不斷總結經驗，勇于實踐，深入探討，切實解決存在的問題和困難。

　　醫院管理方案 篇8

　　1.新形勢下醫院發展對財務管理的基本要求

　　隨著新醫療體制改革的深入發展，為配合各項新醫改方案的有效落實，20xx年，我國財政部門針對醫院財務工作出合了新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，并于20xx年1月1日起在全國范圍內之實施。新的財務制度對醫院財務管理工作的基本任務進行了進一步的明確：

　　（1）醫院財務工作應科學合理地進行預算編制，對醫院財務狀況進行真實的反映；

　　（2）醫院財務工作需對各項收入進行合法的組織，并在保證各項業務及醫療活動穩定開展的基礎上努力地控制并節約支出；

　　（3）醫院財務工作需要對現行的財務管理制度及與財務管理相關的內部控制機制進行相應的健全與完善，為財務管理工作的開展提供有效的理論依據；

　　（4）醫院財務工作需要通過成本核算的方式來強化內部經濟管理，并采用績效考評的方式來對醫院的成本進行有效控制，切實提升各項資金的使用效率和使用效益；

　　（5）醫院財務工作應強化對國有資產的有效管理，對各項國有資產進行合理的配置，并對國有資產的權益加以維護；

　　（6）醫院財務工作要不斷強化對各項經濟活動的財務監控與財務監督，以期在防范財務風險的基礎上，提升財務管理的有效性。

　　可以說，在現有的市場環境下，基于新醫改方案有效落實的需求，醫院發展對其財務管理工作提出了更高的要求。但立足于實踐來看，目前，多數醫院財務管理工作普遍存在有效性不足的問題，財務管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之處。

　　2.醫院財務管理的不足與缺陷

　　結合新形勢下醫院發展對其財務管理工作的基本要求，在對多數醫院財務管理工作組織及開展現狀進行系統性分析的基礎上可知目前醫院財務管理工作中存在的不足與缺陷主要存在于預算管理、收入管理、支出管理、往來賬管理和基建、設備投資等方面。

　　2.1 預算管理方面

　　目前，我國在醫院預算管理方面采用“核定收支、定項或定額補助、超支不補、節余留用”的基本原則，而基于國家財力的有限性，財政部門對于醫院依據其事業規劃所提出的預算往往不能進行據實性的核定，醫院預算管理也因此而流于形式。同時，在缺乏規范且科學的預算編制方法的基礎上，醫院預算執行效力不足、隨意性強等問題也普遍存在。

　　2.2 收入管理方面

　　從收入管理方面來看，相關部門對于醫療服務的定價管理相對滯后，無法結合臨床醫療技術的革新來進行同步管理，如此一來，醫院醫療收入無法對其相應的支出進行彌補，再加上醫療行業高責任感和高風險運營的影響，各種亂開檢驗單、亂收費、收取藥品回扣或者是接受病人家屬紅包的問題普遍存在。另外，基于財務核算方式的強化和重收入、輕管理意識的影響，醫院財務管理往往只重視業務收入目標的完成情況，缺乏對收入結構的分析與研究，進而造成收入結構的不合理性。

　　2.3 支出管理方面

　　目前，醫院財務管理缺乏行之有效的成本控制手段，成本核算的不及時與不到位，無法在實踐中形成成本管理的完善機制。

　　部分醫院財務管理工作只是簡單地將不同科室的相關支出計入到科室的醫療成本當中，而有些已經發生的成本甚至并未被計入到成本當中。在這種不完全成本體制之下所形成的成本數據基本都處于嚴重失真的狀態，無法對醫療活動中所消耗的勞動價值和物化價值進行準確體現。

　　2.4 往來賬管理方面

　　從往來賬管理方面來看，由于醫保機構核算不及時、部分患者支付能力有限等因素存在，加上醫院在營收賬款管理責任方面的`不明確，各種往來賬目無法及時清理，因此，多數醫院的往來賬務中都存在較為突出的呆賬及壞賬問題。

　　2.5 基建及設備投資方面

　　對醫院而言，醫院在基礎建設及大型設備購置等方面的投資少則幾百萬元，多則上億。部分醫院在基建與設備投資方面缺少必要的分析和科學的論證，投資行為存在一定的盲目性。因此，資產的利用效率通常都比較低，在成本回收相對緩慢的條件下，醫院整體的經濟效益都受到一定影響。

　　可以說，醫院財務管理工作中存在的以上不足與缺陷，不僅影響了其財務管理的整體水平與質量，同時也對醫院的穩定性發展形成了一定的制約與限制。因此，改善醫院財務管理現狀，全面提升醫院財務管理水平已經成為醫院發展進程中急需解決的問題。

　　3.醫院財務管理的改進與創新

　　要解決目前醫院財務管理中所存在的以上不足與缺陷，在改進醫院財務管理模式的同時，實現對其財務管理工作的創新，以下幾點意見與策略可供參考。

　　3.1 對預算管理進行強化

　　預算管理是醫院財務管理的重要環節，是醫院各項經營活動有序開展的財力保障，同時也是財務管理工作得以落實的基礎性依據。所以，醫院財務管理工作的改進與創新必須從預算管理方面進行強化。

　　具體來看，醫院財務管理需要對預算編制工作加以重視，各項預算內經費的支出必須根據規范的審批手續進行使用，而審批的權限則應根據支出額度的大小來設定分級的授權管理與控制。而對于各種預算外的經費支出或者是追加的預算，應當由相關業務部門以書面的形式來提出申請，并通過相關部門的討論、分析來進行最終的決策。另外，針對預算的執行問題，醫院需要建立起相應的考核體制，由財務部門對預算執行情況進行考核，并將考核結果交由相關部門進行通報，以預算執行效果來給予相應的獎懲，以便于在保證預算編制科學、合理的基礎上，推進預算規劃的有效落實。

　　3.2 對成本核算進行完善

　　醫院財務管理應對成本核算工作進行完善，在對成本進行控制的同時，盡可能提升資金的使用效率。實踐中，醫院需建立起內部的約束和激勵機制，強化對成本的預測、核算、控制及考評管理，對醫院內部的人力資源、設備及藥品等物資和資產進行有效利用，最大限度地為社會提供高效、優質且低耗的醫療服務。

　　3.3 對籌資管理進行調整

　　在市場經濟的環境中，醫院要維持其發展的穩定性，僅僅依靠財政資金的投入是不夠的，所以在發展的過程中，還應積極引入包括銀行貸款、慈善捐助、職工自籌或者是融資租賃等在內的社會性資本，為醫院的可持續運營提供更多的發展資金。但需要世紀90年代起，聯合國和各國政府相繼推出環境保護倡議和環境會計準則，企業需要將“綠色管理”的經營理念滲透到企業管理的各個層面。財務管理在企業管理中一直占據著非常重要的地3.4對投資管理進行改進所謂投資，是指醫院在保證其醫療服務有序開展的基礎上，利用自身的優勢，通過貨幣資金、技術水平及實物資產等不同的形式，向其他企業或單位進行的投資，以便于在獲取一定經濟利益的同時，為醫院主營業務的發展提供更有效地資金保障。當然，為避免盲目投資問題的存在，醫院財務管理需要針對不同的投資來進行綜合性分析，在制定投資決策之前，首先對投資的影響因素進行全面性的分析和科學性的論斷，對投資回報和投資風險進行合理的權衡。

　　4.結語

　　完善、有效的財務管理能夠為醫院的運營與發展提供良好的管理基礎和資金保障，使醫院醫療服務的功能得到更有效的發揮。因此，醫院財務管理必須在強化預算管理和成本控制的基礎上，對其籌資管理及投資管理工作進行相應的調整與改善，切實為醫院社會效益和經濟效益的提升奠定良好的基礎，使醫院的可持續發展獲得更為堅實、有效的保障。

　　醫院管理方案 篇9

　　一、加強醫院感染管理工作

　　健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度，按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，進一步加大力度，認真督導落實各項規章制度，有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。

　　1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

　　2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的決策能力。

　　3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制，積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。

　　4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離制度和標準預防各項措施，保障醫療安全。

　　二、嚴格監測和監督工作

　　醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。

　　要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。

　　三、加強重點部門的醫院感染管理

　　1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊，無菌物品在有效期內，工作人員應穿工作服、戴口罩。

　　2、嚴格執行無菌操作。

　　3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　4、加強醫療廢物管理。

　　1）醫療廢物分類放置，標識清楚，垃圾袋、利器盒使用規范，專物專用。

　　2）登記本記錄規范，無漏項、代簽字等。按時上交。

　　四、加強落實執行《手衛生規范》

　　制定并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與手消毒效果。

　　五、加強醫務人員的職業防護

　　1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制定醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的`性質特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。

　　2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按

　　要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

　　六、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識

　　1、加強醫院感染管理隊伍建設

　　醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，使醫院的感染管理制度化、規范化。

　　2、醫院感染知識的全員培訓

　　制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

　　醫院管理方案 篇10

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實黨的十七大、十七屆五中全會、《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和全國、全省及市、縣衛生工作會議有關精神，堅持以科學發展觀為指導，按照深化醫藥衛生體制改革有關要求，開展以病人為中心，發揮中醫優勢，突出中醫特色，提升醫院管理水平，保證醫療質量和醫療安全，保障患者合法權益，改善醫療服務，優化服務流程，構建和諧醫患關系，維護公立醫院的公益性質作為主要內容，以緩解群眾看病難、看病貴和調動醫務人員積極性，促進我院可持續發展為目的，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質優、價廉的醫療服務。

　　二、活動目標

　　發揮中醫優勢，突出中醫特色，提高全院管理水平，保障醫療安全，減少醫療糾紛，打造群眾放心醫院;提高醫療服務水平，維護我院的公益性，打造百姓滿意醫院。

　　三、活動內容

　　（一）加強醫院規范化建設，提升服務能力

　　1、院級領導班子和中層科室領導配備齊全。領導班子成員和科室領導要熱愛中醫事業，精通中醫理論，講政治、顧大局、精通業務，有現代醫院管理理念，并樹立正確的政績觀;要懂政策、通法律、善管理，熟知醫療機構的核心制度、公立醫院改革相關精神。

　　2、制定醫院發展的五年規劃，把最大限度保障群眾利益和本院健康發展作為制定規劃的出發點和落腳點，堅持公立醫院公益性，對保持公立醫院公益性有制度、有方案、有考核、有落實，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，實現醫院健康、規范、可持續全面發展。

　　3、加強人才隊伍建設，制定人才中長期發展規劃，啟動實施高層次人才引進工程，處理好培養、穩定和引進的關系，努力創造寬松的人才工作環境，推進衛生科技創新。

　　4、扎實開展重點學科、重點專業建設和質量示范科室創建工作，以點帶面，不斷提高醫療質量和技術水平，做到院有重點、科有特色、人有專長，提高對周邊地區的醫療幅射作用，將本院建設成周邊地區區域醫療中心。

　　5、加強本院的規范化、標準化建設。

　　（二）強化醫療質量管理，保障醫療安全

　　6、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范常規，做到依法執業，行為規范。堅決克服不符合規范的“習慣”診療行為。

　　7、健全并落實醫院核心制度和人員崗位責任制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度。

　　強化醫護人員的“三基三嚴”訓練。逐步開展中醫臨床路徑管理，規范診療行為；以落實整體護理責任制為切入點，在全院扎實開展“優質中醫護理服務示范工程”。

　　8、醫療護理文書書寫規范，管理嚴格。認真貫徹落實衛生部《病歷書寫基本規范》、《中醫護理指南》和省衛生廳《山東省中醫病例書寫規范》，加強病歷書寫培訓和日常管理，開展病歷質量評比活動，嚴格落實獎罰。

　　9、合理檢查、合理用藥、合理治療，增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率，堅持抗菌藥物分級使用，加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作，逐步建立藥品用量動態監測及超常預警制度和細菌耐藥預警機制，對不合理用藥及時予以干預，并對用藥情況實行曝光制度。

　　10、加強急診科能力建設，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備、設施齊備、完好。急診科醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術綠色通道，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　11、貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范，重點加強產房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術室等重點部門的醫院感染管理工作；規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，建立符合國家要求的消毒供應室，有效預防和控制醫院內感染。

　　12、院領導定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作。

　　（三）提高經濟管理水平，杜絕不合理收費

　　13、即降低藥品收入占業務收入比重、降低耗材支出占醫療支出的比重；控制醫療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長；規范檢查和用藥行為、規范臨床路徑和治療項目。

　　14、完善績效考核，按照不同崗位、不同的風險等級、不同科技含量、不同的勞動強度來計算工作量，既要打破平均主義，又要防止收入過分懸殊。嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤，嚴禁醫院向科室或個人下達創收指標。

　　15、建立規范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規定程序報批，職責明確，責任到人。

　　16、加強藥品材料、設備等物資的管理，堅決實行山東省藥品網上采購，嚴格實行院內成本核算制度，加強管理，堵塞漏洞，努力降低醫療服務成本和藥品材料消耗。

　　17、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。

　　18、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制度、查詢制度、費用清單制度，提高收費透明度。及時處理患者對違規收費的投訴。

　　（四）提高服務水平，方便群眾就醫

　　19、優化就診流程，簡化環節，增加服務窗口，科室標識規范、醒目。

　　20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施，做到有導診咨詢臺，有候診椅，有飲水設施，有輪椅等。

　　21、縮短各種檢查、預約、報告等候時間，創造條件，開展預約掛號服務。

　　22、提供私密性良好的診療環境。

　　(五)增進醫患溝通，構建和諧醫患關系

　　23、自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。

　　24、服務態度良好，服務用語規范，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

　　25、建立、完善醫患溝通制度，主動加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，杜絕使用不文明語言。

　　26、建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號碼，及時受理、處理病人投訴，創造條件實行一站式投訴處理機制。

　　27、定期收集病人對醫院服務中的意見，并及時改進。由隨訪科對出院病人定期進行隨訪，各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪列為常規性工作。

　　28、建立完善的醫療糾紛人民調解制度，妥善處理醫患糾紛，確保社會穩定，各科室主要負責人要高度重視糾紛苗頭，處理好糾紛隱患。

　　(六)加強職業道德建設，培養良好醫德醫風

　　29、加強醫德醫風教育，樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚。按照衛生部統一部署，開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動，爭創人民滿意醫院。

　　30、認真落實醫德考評制度，與執業醫師、執業護士定期考核相結合；認真做好民主評議行風工作，積極發掘和樹立先進典型，不斷提高群眾滿意度。

　　31、深入治理醫藥購銷領域商業賄賂，規范藥品和耗材集中采購工作，積極探索非基本藥物用量采購，爭取把試劑、耗材特別是高值醫用耗材納入集中采購。與檢察院聯合與藥商和設備供應商簽訂制止商業賄賂責任書。

　　32、嚴禁醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。

　　33、嚴禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法。

　　34、嚴禁發布虛假醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。

　　（七）落實醫院公益性質，承擔公共衛生職能

　　35、在繼續落實“六免兩減”的基礎上，擴大單病種質控限價范圍，結合單位實際，不斷推出惠民醫療活動，將各項惠民醫療措施納入項目管理，使之規范、有序、扎實推進，緩解弱勢群體看病難、就醫不方便問題。

　　36、擴大檢驗、影像結果互認。按照《山東省臨床檢驗結果“一單通”認可標準（試行）》不斷加強管理，完善臨床檢驗室內質控網絡，爭取更多檢驗項目納入“一單通”目錄。

　　37、將對口支援基層醫療機構工作納入院長目標責任制與醫院年度工作計劃，有實施方案，專人負責。

　　38、開展“志愿服務在醫院”活動，完善組織體系和制度建設，在全院推動志愿服務工作，促進現代醫學技術與社會人文精神密切結合。

　　39、積極承擔手足口病、甲流感等重點傳染病的防控和救治任務，完善感染性疾病科建設。

　　四、活動步驟

　　（一）動員部署

　　成立“醫院管理雙高活動”領導小組和辦公室；召開由全體干部職工參加的“醫院管理雙高活動”動員大會，印發活動實施方案；

　　（二）組織實施

　　各科室按照“醫院管理雙高活動”內容要求，制定具體的實施方案并認真組織實施。醫院領導小組制定活動期間的督導方案、檢查標準，組織專家每半年考核1次，分類排序，考核結果予以全院公開通報。

　　（三）總結驗收

　　結合每半年考核成績，院領導小組組織“醫院管理雙高活動”終期考核，召開全院的'“醫院管理雙高活動”總結表彰大會，評出“醫院管理雙高活動”優勝科室和先進個人。

　　五、工作要求

　　醫院服務質量的好壞，不僅事關千家萬戶老百姓的身家性命，還事關黨的宗旨的實現與貫徹，事關黨和政府在人民群眾中的形象與威信，是最大的民生之一。開展“醫院管理雙高活動”是市、縣政府堅持以人為本、貫徹科學發展觀，促進醫療衛生事業健康發展的一項重要

　　舉措，是我縣打造區域文化高地工作的一項重要內容。各科室要根據縣政府的要求，按照全院統一部署，高度重視，統籌安排，精心組織，切實提高“醫院管理雙高活動”的領導，科室主任（科長）為“醫院管理雙高活動”第一責任人，采取有效措施，確保活動取得實效，并將“雙高”活動考核列入中層干部任期目標責任制考核內容。我院將結合“醫院管理雙高活動”經驗和體會，探索建立醫院管理評價制度和長效機制。各科室按照“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的標準，對照目標、任務和要求，從制度建設、內部評價、激勵機制、監督管理等方面入手，逐步研究形成持續改進質量、保障醫療安全的長效工作機制，促進醫院管理向專業化、精細化、系統化縱深發展，使“醫院管理雙高活動”逐步轉入常態，不斷提高醫療質量和服務水平。

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