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醫(yī)院管理方案

時(shí)間:2025-03-16 08:39:23 方案 我要投稿

醫(yī)院管理方案

  為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行,預(yù)先制定方案是必不可少的,方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院管理方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院管理方案

醫(yī)院管理方案1

  一、目的

  通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

  醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

  2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

  成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

  ⑴病歷書寫制度及規(guī)范

  ⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

  ⑶三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

  ⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

  ⑸醫(yī)囑制度

  ⑹會(huì)診制度

  ⑺值班及~制度

  ⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

  ⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報(bào)告制度

  ⑽傳染病登記及報(bào)告制度

  ⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

  ⑿查對制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

  五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。

  1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的.人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

  1、分級管理及考核:

  (1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià),提出改進(jìn)意見及措施。

  (2)、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

  (3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

  (4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

  (5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評價(jià)。

  3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

  (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改

  進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

  (2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表,進(jìn)行交叉評價(jià),經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

  (3)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門。

  (4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開全體會(huì)議,評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。

醫(yī)院管理方案2

  醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案

  病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱,是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄,也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng),是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一,也是醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘?jiān)u估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)、醫(yī)療技術(shù)和科研水平,體現(xiàn)了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認(rèn)真抓好病案書寫質(zhì)量,能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高,因此,醫(yī)院歷來重視病案書寫質(zhì)量,并制訂如下管理方案。

  一、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理委員會(huì)職能

  負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作,定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問題,提出改進(jìn)和處理意見,報(bào)院首長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

  二、病案質(zhì)量實(shí)行三級監(jiān)控制度

  1、自查:經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書寫每一份病案,做到及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前,認(rèn)真對照規(guī)范要求進(jìn)行自查。

  2、科查:上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo),并逐級簽名。主治醫(yī)師、(副)主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對病案首頁簽名時(shí),應(yīng)逐級檢查病案書寫質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開病案質(zhì)量分析會(huì),重點(diǎn)對危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時(shí)間長的病例進(jìn)行分析討論,并及時(shí)召開死亡病例討論會(huì)。

  3、院查:醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對在院病例進(jìn)行抽機(jī)抽查和點(diǎn)評。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對歸檔病案進(jìn)行抽查和評分。病案質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會(huì)同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會(huì),組織舉辦1-2次病案評展。

  三、病案書寫堅(jiān)持從嚴(yán)要求

  1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行,各醫(yī)技科室報(bào)告單按制式報(bào)告單格式書寫。

  2、各級醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,對待每位傷病員,書寫好每份病歷。

  四、病案質(zhì)量評定實(shí)行單項(xiàng)否決制

  對影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項(xiàng)目實(shí)行單項(xiàng)否決制。

  (一)凡存在以下主要缺陷之一者,病歷質(zhì)量直接降為乙級

  1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫,或缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)達(dá)三項(xiàng)(含三項(xiàng))以上。

  2、首次病程記錄無診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析;無診療計(jì)劃或診療計(jì)劃有原則性錯(cuò)誤。

  3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實(shí),導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。

  4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報(bào)告單。

  5、重大、疑難手術(shù)、本院新開展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無術(shù)前討論(急診手術(shù)除外)。

  6、無三級檢診或超過規(guī)定時(shí)間(一周);疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。

  7、缺出院記錄;死亡病人缺死亡前的搶救記錄;缺死亡記錄或死亡病例討論。

  8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整;有不符合規(guī)范要求的涂改、補(bǔ)貼;錯(cuò)別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語意,不能通讀。

  (二)凡出現(xiàn)以下重大缺陷之一者,病歷質(zhì)量直接降為丙級病歷

  1、存在兩項(xiàng)以上乙級病歷的單項(xiàng)否決所列缺陷。

  2、誤診、誤治,延誤搶救,導(dǎo)致不良后果。

  3、遺漏重要診斷及治療,導(dǎo)致不良后果。

  4、重要操作失誤者。

  5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書而缺如。

  6、重要病案內(nèi)容缺如:缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。

  7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

  五、強(qiáng)化病案書寫的培訓(xùn)與指導(dǎo)

  1、凡新來院的`住院醫(yī)師(含聘用醫(yī)師)、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師(含研究生),均須進(jìn)行病案書寫規(guī)范的崗前培訓(xùn),經(jīng)考核合格后才予上崗。

  2、住院醫(yī)師(1年以下)和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份,由科室逐月登記,注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。

  3、實(shí)習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書寫一般病程記錄,不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容,不得與患方簽署任何知情同意書。

  4、實(shí)習(xí)醫(yī)師在臨床科實(shí)習(xí)期間,每月至少寫大病歷4份;書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

  六、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度

  1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理

  (1)加強(qiáng)對住院病人診療全過程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者,每份病歷扣科室考評分5分。

  (2)嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān),未符合要求者,按考評細(xì)則進(jìn)行扣分。

  (3)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機(jī)關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷,屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元,并扣科室考評分10分;屬嚴(yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元,并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛,按糾紛處理細(xì)則處理。

  (4)加強(qiáng)對急重癥患者的質(zhì)控管理。科室出現(xiàn)危急重癥病人必須上報(bào)醫(yī)務(wù)處,搶救時(shí)必須有主治醫(yī)生(含)以上人員在場指導(dǎo)同時(shí)報(bào)醫(yī)療總值班,違者每例次扣科室考評分5分。

  (5)加強(qiáng)對圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論,報(bào)醫(yī)務(wù)處審批同意后,方可進(jìn)行;術(shù)后24小時(shí)內(nèi)必須有主治醫(yī)生(含)以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

  (6)各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施,并有專門登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷(主要為一級護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭議的病歷),重點(diǎn)討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢臨床科室意見,并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實(shí)或分析內(nèi)涵欠缺,扣科室考評分10分。

  2、對輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者,醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)組織科內(nèi)討論,并將分析結(jié)果及時(shí)反饋臨床科。違者,每例次扣當(dāng)事人50-100元,并扣考評分5分。

  3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實(shí)術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪視;重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開展的手術(shù),麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干;更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者,每例次扣考評分5分。

  4、醫(yī)療文書管理有關(guān)規(guī)定

  (1)體檢作弊或出具假證明者,扣當(dāng)事人200元,情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。

  (2)不得在各種病歷、診斷證明(或死亡證明)、申請單、檢查報(bào)告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者,住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元;實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實(shí)習(xí)或進(jìn)修。

  (3)處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書(病情摘要、診斷證明、死亡證明等)書寫合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分;不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元,并扣科室考評分5分;上級檢查中,發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元,并扣科室考評分各10分。

  (4)輔助檢查申請單或報(bào)告單不規(guī)范或過于簡單,有缺漏項(xiàng)者,每份扣當(dāng)事人30元,并扣科室考評分5分。

  (5)未按要求及時(shí)出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)處的,每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元,扣考評分5分。

  (6)醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷,質(zhì)量評分<85分,每份扣200元,并扣科室考評分10分;評分<75分,每份扣400元,并扣科室考評分20分;克隆病歷每份扣考評分5分,并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。

  (7)上級抽查病歷,出現(xiàn)一份乙級病歷,扣科室考評分20分,扣經(jīng)治醫(yī)師400元,上級醫(yī)師200元,科主任100元;出現(xiàn)一份丙級病歷,扣科室考評分100分,經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金,上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長分別扣當(dāng)月獎(jiǎng)金的50%、30%、20%、10%、5%。

  (8)醫(yī)院或上級組織病案質(zhì)量檢查評比,排名前三名獎(jiǎng)勵(lì)200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者,獎(jiǎng)勵(lì)300元。

  七、本方案自下發(fā)之日開始實(shí)行,解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。原醫(yī)院實(shí)行的書寫要求如有與本方案矛盾的,按新方案實(shí)行。本方案執(zhí)行過程中如有問題,請各科室及時(shí)收集報(bào)醫(yī)務(wù)處。

醫(yī)院管理方案3

   摘要:

  目的探討醫(yī)院多種管理培訓(xùn)方案對醫(yī)院管理者管理技能的影響。方法隨機(jī)抽取河大附院中高層管理人員107名,根據(jù)職務(wù)的不同分為護(hù)士長組、科主任組和行政部門負(fù)責(zé)人組,參照Kirkpatrick評價(jià)模型制定基本衛(wèi)生管理、醫(yī)院管理、衛(wèi)生信息管理、全面質(zhì)量管理和變更管理等五種培訓(xùn)方案,在培訓(xùn)結(jié)束后以問卷調(diào)查及座談會(huì)的形式分析培管理人員的管理技能是否得到改善及改善的原因。結(jié)果培訓(xùn)后,所有管理人員的管理技能均得到一定程度的改善,其中組織日常活動(dòng)、激勵(lì)和指導(dǎo)下屬、監(jiān)督他人工作、小組討論和形式分析等方面改善較顯著。

  與管理技能改善可能有關(guān)的因素包括管理者的管理年限、職務(wù)類型、口語交際、監(jiān)督他人工作、循證決策等。結(jié)論五種培訓(xùn)方案的實(shí)施對管理人員管理技能的改善均有一定的影響,尤其是衛(wèi)生信息管理和變革管理培訓(xùn)方案的實(shí)施有助于充分利用管理資源,提升醫(yī)院管理效率;并且本研究方案容易實(shí)施值得廣泛推廣。

  關(guān)鍵詞:

  醫(yī)院管理;管理技能;知識;管理培訓(xùn)

  隨著衛(wèi)生保健體系的不斷改革,醫(yī)院面臨著來自外部和內(nèi)部環(huán)境的'挑戰(zhàn)日益嚴(yán)峻,要在無數(shù)環(huán)境挑戰(zhàn)中具有競爭力,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須打破舊體制,運(yùn)用現(xiàn)代思維方式和管理技能,開展與時(shí)俱進(jìn)、適應(yīng)形勢的領(lǐng)導(dǎo)和組織行為,而醫(yī)院管理者通常來自臨床一線科室,極少接受過正規(guī)醫(yī)院管理培訓(xùn),對多學(xué)科的管理方法及團(tuán)隊(duì)合作價(jià)值關(guān)注較少或無關(guān)注,不利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,并且相關(guān)研究已經(jīng)指出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的改革勢在必行,以不斷完善醫(yī)院管理結(jié)構(gòu),提升戰(zhàn)略管理技能[1]。

  1研究對象

  于20xx年10月至12月采用隨機(jī)數(shù)字表法抽取我院中層管理人員107名,根據(jù)職務(wù)不同分為三組:其中科主任組34人(占31.8%)、護(hù)士長組37人(占34.6%)、行政部門負(fù)責(zé)人組36人(占33.6%)。所有研究對象的管理年限為9.05±1.12年,均未取得管理學(xué)位。

  2研究方法

  2.1培訓(xùn)內(nèi)容及要求。

  采用的培訓(xùn)方案包括5項(xiàng)內(nèi)容:基本衛(wèi)生管理、醫(yī)院管理、衛(wèi)生信息管理、全面質(zhì)量管理和變更管理。設(shè)定每項(xiàng)學(xué)習(xí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)時(shí)長為60h,其中課堂理論學(xué)習(xí)20h、工作實(shí)踐40h。學(xué)習(xí)方法以問題或任務(wù)為基礎(chǔ),在顧問的指導(dǎo)下以小組討論的形式進(jìn)行,學(xué)習(xí)結(jié)束后測試?yán)碚撝R和實(shí)踐技能。在培訓(xùn)6個(gè)月后,研究對象必須呈交適用于醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃、商業(yè)案例及TQM結(jié)果。

  2.2調(diào)查方法。

  本研究采用問卷調(diào)查的形式對研究對象培訓(xùn)前和培訓(xùn)結(jié)束6個(gè)月后的管理技能進(jìn)行評估。管理技能評估問卷的內(nèi)容是參照Kirkpatrick培訓(xùn)評估模型制定的,包括形式分析、戰(zhàn)略規(guī)劃、業(yè)務(wù)規(guī)劃、循證決策、方案策劃、組織及監(jiān)督、組織日常活動(dòng)、時(shí)間管理、口語交際、書面溝通、小組討論、與同事協(xié)作、激勵(lì)和引導(dǎo)他人、監(jiān)督他人工作、營造積極氛圍、運(yùn)用創(chuàng)新技術(shù)、變革管理以及專業(yè)自我發(fā)展等項(xiàng)目。各項(xiàng)評分采用5分制,得分越高表明管理技能改善越大。同時(shí)以座談會(huì)的形式讓培訓(xùn)對象討論各培訓(xùn)方案在日程管理中是否能夠發(fā)揮有益的作用。

  2.3統(tǒng)計(jì)分析。應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。描述連續(xù)變量采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,分類變量采用頻數(shù)/百分比,測試培訓(xùn)前后管理技能得分變化采用配對樣本t檢驗(yàn),組間比較采用單因素方差分析,采用多元線性回歸分析找出管理技能改善的相關(guān)性因素。P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  3結(jié)果

  3.1培訓(xùn)結(jié)束后管理技能回歸分析。培訓(xùn)結(jié)束后管理技能回歸分析顯示:戰(zhàn)略規(guī)劃、小組討論、與同事協(xié)作、監(jiān)督他人工作、激勵(lì)和引導(dǎo)他人、運(yùn)用創(chuàng)新技術(shù)6項(xiàng)管理技能改善明顯。與管理技能改善有關(guān)的因素包括管理者的管理年限、職務(wù)類型、口語交際、監(jiān)督他人工作、循證決策等。

  4討論

  本研究顯示經(jīng)過5項(xiàng)培訓(xùn)方案的培訓(xùn)后,管理人員的管理技能有不同程度的改善,其中改善明顯的方面包括組織日常活動(dòng)、激勵(lì)和指導(dǎo)下屬、監(jiān)督他人工作、小組討論、形式分析等方面。經(jīng)過調(diào)查分析,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理在培訓(xùn)結(jié)束后得到明顯改善的原因與頻繁應(yīng)用各項(xiàng)技能、并希望看到立竿見影的效果有關(guān)。

  綜上所述,衛(wèi)生管理培訓(xùn)方案的實(shí)施與評價(jià),尤其是衛(wèi)生信息管理和變革管理培訓(xùn)方案的實(shí)施對醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分利用管理資源、提升醫(yī)院管理效率具有積極的作用;并且本研究方案容易實(shí)施、問卷調(diào)查大約15min即可完成,值得廣泛推廣應(yīng)用。

醫(yī)院管理方案4

  為健全護(hù)理工作指揮系統(tǒng),進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的發(fā)展,根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理管理的要求,在分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施護(hù)理垂直管理,特制訂護(hù)理垂直管理體系工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  隨著醫(yī)療體制改革的深入,為順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理科學(xué)的發(fā)展要求,衛(wèi)生部要求“加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo),理順護(hù)理管理體制,改變護(hù)理管理模式”,以便進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù),全面促進(jìn)護(hù)理工作持續(xù)可協(xié)調(diào)發(fā)展。

  二、目的

  1、建立適應(yīng)我院護(hù)理發(fā)展的護(hù)理管理組織體系,持續(xù)推進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。

  2、有效實(shí)施護(hù)理垂直管理,落實(shí)護(hù)理管理人員的職責(zé)。

  三、建立護(hù)理三級垂直管理體系

  1、建立在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任-護(hù)士長-護(hù)士三級護(hù)理垂直管理體系,實(shí)施護(hù)理垂直管理。

  2、護(hù)理部參與護(hù)理人員的錄用、使用、考核、薪酬、晉升,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的質(zhì)量監(jiān)控、崗位培訓(xùn)、績效考核、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和專業(yè)發(fā)展。

  3、實(shí)行護(hù)士的層級管理。xx市第二人民醫(yī)院

  4、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)病區(qū)的質(zhì)量和安全管理。

  四、工作內(nèi)容

  1.貫徹落實(shí)《安徽省醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置名錄(試行)》的要求,并以護(hù)士崗位管理為切入點(diǎn),推動(dòng)護(hù)理管理的機(jī)制創(chuàng)新。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,科學(xué)界定護(hù)理崗位,并以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ),實(shí)施分級分層次的護(hù)士崗位管理,形成有激勵(lì)、有約束的內(nèi)部競爭機(jī)制。

  2.全院護(hù)理人員由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人力進(jìn)行彈性管理、統(tǒng)一調(diào)配,保障正常工作以及緊急狀況下的`護(hù)理人力,使得有限的護(hù)理人力資源得到合理的利用,以保障護(hù)理工作的有效運(yùn)行。

  3.建立護(hù)理人員績效考核體系制定“護(hù)士績效考核制度”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核方案”,對護(hù)理人員的績效考核從多維度去分析,包括工作質(zhì)量、技術(shù)難度、勞動(dòng)紀(jì)律、滿意率、出勤率以及護(hù)士的職稱、層級、班次等方面,增加一線崗位及夜班班次的權(quán)重。

  4.建立激勵(lì)獎(jiǎng)懲體制。護(hù)理管理中應(yīng)強(qiáng)化激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度,激勵(lì)先進(jìn),鞭策后進(jìn),努力為廣大護(hù)理人員提供一定的平臺(tái),以激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,強(qiáng)化護(hù)理人員執(zhí)業(yè)的規(guī)范性,促進(jìn)護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展。

  5.護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量垂直控制

  (1)成立護(hù)理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。為確保醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范、更加完善,醫(yī)院成立質(zhì)量控制委員會(huì),建立護(hù)理部--科室護(hù)士長--質(zhì)控護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮著監(jiān)控、指導(dǎo)作用,使得各環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量得到有效控制和持續(xù)改進(jìn)。

  (2)護(hù)理部主任對各科護(hù)士長、護(hù)士長對護(hù)士,自上而下層層把關(guān),環(huán)環(huán)控制進(jìn)行護(hù)理垂直控制。如:逐級進(jìn)行定期或不定期的檢查、考核,護(hù)理部堅(jiān)持日、夜間、節(jié)假日、雙休日查房及各類質(zhì)量檢查制度等。護(hù)士長負(fù)責(zé)對每個(gè)護(hù)理人員工作質(zhì)量控制,把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)等。

  6、建立和落實(shí)分層培訓(xùn)制度

  按照分層培訓(xùn)原則將護(hù)士培訓(xùn)分為新護(hù)士崗前培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)、N1---N5層級護(hù)士培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn),形成護(hù)理部---科室?guī)Ы套o(hù)士---護(hù)士三級教學(xué)網(wǎng)絡(luò),護(hù)理部直接參與和負(fù)責(zé)護(hù)士的人才培養(yǎng)。

  五、具體要求

  1.轉(zhuǎn)變觀念,樹立垂直管理的管理理念

  組織對護(hù)理人員宣傳和學(xué)習(xí)“以人為本”的垂直管理理念、統(tǒng)一思想,使大家認(rèn)識到護(hù)理垂直管理的重要性。

  2.加強(qiáng)管理

  (1)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識,明確對護(hù)士長的考評標(biāo)準(zhǔn),每月現(xiàn)場檢查護(hù)士長科室管理、質(zhì)量及安全管理、各種制度的貫徹、落實(shí)等情況,查看各項(xiàng)檢查記錄及整改措施。

  (2)護(hù)士長按質(zhì)控計(jì)劃組織護(hù)理質(zhì)量檢查,及時(shí)整改。

  (3)護(hù)理部要進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)士的崗位管理、績效考核,加大獎(jiǎng)懲力度,科學(xué)調(diào)配護(hù)理人力,使得護(hù)理人力資源得到有效、合理的利用。

  (4)護(hù)理部定期對各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,不定期抽查、督導(dǎo),每天護(hù)士長夜查房一次,每季度組織病區(qū)護(hù)理滿意率調(diào)查,每月兩次召開護(hù)士長會(huì)議反饋檢查中存在的問題,提出整改措施并督促落實(shí)。使得三級護(hù)理垂直管理體系得以有效運(yùn)行。

醫(yī)院管理方案5

  一、體檢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

  健康管理中心是惠州市第三人民醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)的五大中心之一,是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理中心的分中心,是廣東省干部保健協(xié)會(huì)副主任委員單位,是惠州市及惠城區(qū)干部保健定點(diǎn)單位。中心年接待體檢6萬余人次,擁有獨(dú)立的健康體檢專屬場地,中心面積5000平方米,分為深度體檢區(qū)和普通體檢區(qū),可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經(jīng)顱多普勒、骨密度、無創(chuàng)動(dòng)脈硬化、人體成分及專科體檢等多種檢查項(xiàng)目。

  中心現(xiàn)有工作人員45人(含博士1人),其中:高級職稱9人,中級職稱12人,初級職稱11人,健康管理師4人,營養(yǎng)師2人,心理咨詢師2人,除自有的健康顧問團(tuán)隊(duì)、風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估團(tuán)隊(duì)、健康講師團(tuán)(宣教)三支健康管理隊(duì)伍外,依托三院各專科的專家,建立了健康管理第四支隊(duì)伍——健康專家顧問團(tuán)。四支隊(duì)伍各自分工、相互配合,共同實(shí)現(xiàn)對客戶的全程健康管理服務(wù)。

  中心秉承“全生命周期健康照護(hù)”的新理念,致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務(wù),率先在惠州市推出了為客戶量身定制的“健康顧問式”服務(wù)和顏色風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警服務(wù)。中心依托三院專業(yè)的專家團(tuán)隊(duì),以“心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預(yù)”、“腫瘤早期風(fēng)險(xiǎn)篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預(yù) ”為學(xué)科特色,通過檢前、檢中、檢后環(huán)節(jié)管理,實(shí)現(xiàn)對客戶的健康宣教、風(fēng)險(xiǎn)評估、健康隨訪、專家咨詢及會(huì)診等系列健康管理服務(wù)。

  二、客戶服務(wù)流程管理

  體檢前服務(wù):

  為貴單位配置專屬一對一健康服務(wù)專員,全程協(xié)調(diào)檢前、檢中、檢后各項(xiàng)體檢服務(wù)和后續(xù)跟蹤服務(wù)。

  配置專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)員工根據(jù)個(gè)人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素,評估可能存在的.健康風(fēng)險(xiǎn),為員工量身制定個(gè)性化體檢方案。

  提前為貴單位職工做好體檢預(yù)約和車位預(yù)留安排。

  為貴單位職工免費(fèi)組織健康教育課堂(可安排在生命健康體驗(yàn)館內(nèi)),提供個(gè)性化健康教育,指導(dǎo)員工提升健康素養(yǎng),學(xué)會(huì)自我健康管理的方法。(附:體驗(yàn)館“促進(jìn)健康區(qū)域”部分板塊圖)

  體檢中服務(wù):

  提供市三院健康管理中心“普檢區(qū)”和“貴賓區(qū)”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務(wù)。

  (2)體檢期間派駐專業(yè)醫(yī)師作為現(xiàn)場咨詢專家,耐心細(xì)致,認(rèn)真回答貴單位員工體檢中的相關(guān)疑問。

  (3)體檢過程嚴(yán)格遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)定和診療操作規(guī)范,配置專業(yè)技術(shù)人員和高端醫(yī)療設(shè)備,采取有效措施保證健康體檢的質(zhì)量。

  (4)在體檢過程中免費(fèi)提供不低于15元的營養(yǎng)早餐,早餐地點(diǎn)在健康管理中心貴賓區(qū)貴賓用餐專用餐廳。

  體檢后服務(wù):

  負(fù)責(zé)簽署健康體檢報(bào)告的醫(yī)師具備副主任醫(yī)師及以上職稱。

  在體檢期間及結(jié)束后,可根據(jù)貴單位的需要,安排專家團(tuán)隊(duì)上門給貴單位員工解讀體檢報(bào)告并根據(jù)需求安排專題健康講座。

  體檢后為貴單位需要進(jìn)一步就醫(yī)的職工提供三甲醫(yī)院專家預(yù)約就診綠色通道。

  加強(qiáng)健康體檢中的信息管理,確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。未經(jīng)受檢者同意,不得擅自散布、泄露受檢者的個(gè)人信息。

  如有必要,可在周六或周日根據(jù)貴單位的需求安排專場體檢。

  客戶體驗(yàn)度--體檢環(huán)境

  市三院健康管理中心位于東院區(qū)門診三樓和四樓,為獨(dú)立的體檢區(qū)域,總面積5000平方米,分為普通體檢區(qū)(一區(qū))和貴賓體檢區(qū)(二區(qū)),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)、檢區(qū)域分離。

  檢查區(qū)寬敞明亮,超聲區(qū)域?qū)嵭心小⑴謪^(qū)設(shè)置,婦科檢查特設(shè)專區(qū)。

  貴賓區(qū)位于四樓全層,設(shè)有:檢前健康教育區(qū)、深度體檢區(qū)、胃腸鏡中心、檢后專家咨詢會(huì)診區(qū)、養(yǎng)生區(qū),可提供一站式防、治、康、養(yǎng)全程健康管理服務(wù)。

醫(yī)院管理方案6

  醫(yī)院屬于我國的重點(diǎn)建設(shè)工程,是民生經(jīng)濟(jì)的一部分,而在醫(yī)院的行政管理方面,則是醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略管理之一,在進(jìn)行醫(yī)療管理的過程中,通過整體的建設(shè),來進(jìn)行這方面的基礎(chǔ)工程建設(shè),在保證醫(yī)院的行政管理中,確保醫(yī)院自身成效的同時(shí),更好的為醫(yī)院本身安全做到一定政治保護(hù)。在進(jìn)行醫(yī)院的工作中,通過行政管理完成醫(yī)院在各項(xiàng)建設(shè)上的建設(shè),則成為現(xiàn)在的優(yōu)化主要手段。如下,我們對我國的行政管理現(xiàn)狀和應(yīng)對策略進(jìn)行以下分析。

  一、醫(yī)院行政管理的現(xiàn)狀和存在的問題

  (一)缺乏科學(xué)的行政管理體系

  我國目前的很多醫(yī)院,在行政管理體系上,仍缺乏股繁華的理論指導(dǎo),這導(dǎo)致在建設(shè)完善的體系上,容易出現(xiàn)相應(yīng)的問題,對于全面展開現(xiàn)代化建設(shè)方面,導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)院的全面化建設(shè)中,不能夠及早的完成體系的完善,進(jìn)而很多的員工平日里經(jīng)常出現(xiàn)磨洋工現(xiàn)象。而發(fā)生這些情況的主要原因就是,醫(yī)院的行政管理人員的收入比較低,這樣大大的降低了工作人員的工作積極性。導(dǎo)致在工作中,不能夠提高有效的工作效率。而這也是為什么,現(xiàn)在的醫(yī)療部門在進(jìn)行行政管理工作中,其工作能力都很強(qiáng),但是卻沒有受到應(yīng)有的成效。

  (二)醫(yī)院行政管理人員缺乏管理經(jīng)驗(yàn)

  醫(yī)院在進(jìn)行行政管理的過程中,是需要應(yīng)對各種復(fù)雜問題進(jìn)行相應(yīng)的管理的,而在進(jìn)行系統(tǒng)的正規(guī)培訓(xùn)中,在現(xiàn)有的結(jié)構(gòu)上,都存在年齡和學(xué)歷專業(yè)上的不合理。在現(xiàn)在我國的醫(yī)院行政管理中,任然依靠上下極的任務(wù)傳達(dá)才能夠進(jìn)行工作,而這也大大的降低了在進(jìn)行管理中的行政力度。所以在進(jìn)行能力發(fā)展上,應(yīng)該針對醫(yī)院的行政管理的理念上進(jìn)行一定的制約,專項(xiàng)培訓(xùn)管理人員這方面的能力,讓其能夠適應(yīng)現(xiàn)代的醫(yī)療行政工作。但是現(xiàn)在的醫(yī)院在行政管理中,因?yàn)槭艿降膲毫Ρ容^大,不能夠及時(shí)的找到其工作效率提升的實(shí)踐辦法,從而導(dǎo)致了工作的延誤。

  (三)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)多樣化

  在現(xiàn)在社會(huì),各行各業(yè)都已經(jīng)將所有的事物進(jìn)行了分類總結(jié),而這在醫(yī)院系統(tǒng)中,也有了很好的體現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更加的科學(xué),其知識的密集性也要求更高,在經(jīng)濟(jì)形勢的發(fā)展中,也呈現(xiàn)了多元化。但是行業(yè)的多元化,在行政管理中卻沒有得到更好的體現(xiàn),仍舊用陳舊的管理制度在進(jìn)行管理,這大大的阻礙了現(xiàn)代醫(yī)院的行政管理工作。在醫(yī)院行政管理工作的復(fù)雜性上,主要還是通過一些部隊(duì)的轉(zhuǎn)職干部在這方面進(jìn)行的管理。

  二、醫(yī)院行政管理中存在問題的對策

  (一)發(fā)揮醫(yī)院行政管理的職能

  在醫(yī)院面臨各項(xiàng)機(jī)遇以及渠道進(jìn)行行政管理人員的培訓(xùn),確保其在定期的管理方面,能夠得到有效的提高。在進(jìn)行醫(yī)院的管理工作方面,針對管理人員的自身進(jìn)行響應(yīng)的能力培訓(xùn),能夠很好的實(shí)施全方位的培訓(xùn),這樣能夠更好的發(fā)揮自身的醫(yī)院行政管理。

  (二)提升醫(yī)院自身的行政管理人員的相關(guān)職業(yè)素質(zhì)

  在進(jìn)行醫(yī)院的行政管理中,其相關(guān)的工作人員的人員素質(zhì)方面,是影響整體工作的'主要根源,只有能夠更好的發(fā)揮其中的作用,才能夠更好的保證醫(yī)院在進(jìn)行行政管理工作中的各項(xiàng)機(jī)能。面對管理中的各項(xiàng)事務(wù)證明,通過實(shí)施各項(xiàng)調(diào)節(jié),來進(jìn)行組織上的探索,從而達(dá)到管理上的更加完善。我們通過實(shí)踐證明,一名管理人員的管理能力,往往決定了行政機(jī)構(gòu)在進(jìn)行這一任務(wù)管理中的主要運(yùn)行。而行政管理中的權(quán)利和非權(quán)力機(jī)構(gòu),在影響因素上,還有一定的不同。所以在進(jìn)行工作現(xiàn)狀的研究中,我們針對現(xiàn)代知識經(jīng)濟(jì)方面的道德品質(zhì)研究,則需要進(jìn)行工作人員的個(gè)人素質(zhì)培養(yǎng)上。

  (三)健全獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制激發(fā)管理者的工作積極性

  在醫(yī)院的行政管理機(jī)構(gòu)中,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行顯示工作和生活方面的調(diào)整,這樣對于醫(yī)院負(fù)責(zé)人的實(shí)際實(shí)施中,只有在精神和物質(zhì)上進(jìn)行雙重鼓勵(lì),才能夠更好的保證其工作的積極性。例如在進(jìn)行管理者的福利待遇中,通過工作的業(yè)績和員工的評定上,進(jìn)行額外的獎(jiǎng)金鼓勵(lì)和先進(jìn)個(gè)人名譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì),對于行政管理人員的積極性上,都能夠很好的促進(jìn)其發(fā)展。

  (四)明確行政管理人員的職責(zé)所在

  應(yīng)當(dāng)及早的明確行政管理人員在醫(yī)院工作的職責(zé),這樣能夠更好的明確其執(zhí)行目的。在進(jìn)行自身的工作搞好基礎(chǔ)上,通過責(zé)任和權(quán)利上進(jìn)行把握,在維持過去的上下極命令配合的基礎(chǔ)上,能夠更好的完成兩方之間的配合,這樣對于自身的工作要求上,能夠更好的完成自身的管理任務(wù)。在進(jìn)行醫(yī)院的管理工作上,我們針對大眾默認(rèn)的人權(quán)問題和相應(yīng)的理念問題進(jìn)行適當(dāng)?shù)膿袢。@樣對于整體的管理能夠更加的精確的完成管理中的各項(xiàng)職能問題。

  三、結(jié)束語

  在醫(yī)院的行政管理中,在履行決策和工作方面進(jìn)行質(zhì)量上的優(yōu)劣制約控制,這對于醫(yī)院的形象和經(jīng)濟(jì)效益方面,都有很好的促進(jìn)作用。面對現(xiàn)代醫(yī)院的行政管理發(fā)展,作為醫(yī)院發(fā)展的決定因素,應(yīng)該更多的注意科室的平穩(wěn)發(fā)展。在發(fā)展輔助參謀管理工作中,針對醫(yī)院自身的行政管理業(yè)績進(jìn)行醫(yī)院的品牌形象研究,能夠更好的促進(jìn)相應(yīng)的質(zhì)量提升,對于保障醫(yī)院的朝向發(fā)展問題上,能夠更好的促進(jìn)其發(fā)展。

醫(yī)院管理方案7

  一、企劃部的工作職責(zé)

  企劃部作為醫(yī)院的一個(gè)運(yùn)營管理部門,有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責(zé)如下:

  1、醫(yī)院整體CI的設(shè)計(jì)和導(dǎo)入;

  2、醫(yī)院的廣告投放、廣告設(shè)計(jì)和廣告監(jiān)測;

  3、醫(yī)院經(jīng)營態(tài)勢的分析和掌握以及醫(yī)院的活動(dòng)策劃和實(shí)施;

  4、醫(yī)院相關(guān)市場數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析;

  5、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的制訂和實(shí)施;

  6、醫(yī)院的新聞炒作和媒體公關(guān);

  7、醫(yī)院網(wǎng)站的維護(hù)和新聞更新及在線咨詢的回復(fù);

  8、醫(yī)院對外拓展的市場調(diào)研及分析;

  二、企劃部的組織架構(gòu)企劃經(jīng)理

  策劃網(wǎng)管文案設(shè)計(jì)媒介

  三、企劃部崗位職責(zé)

  1、企劃經(jīng)理:

  ①、協(xié)調(diào)企劃部各崗位的工作;

  ②、監(jiān)督督促企劃部人員的工作進(jìn)度并檢查其工作成績;

  ③、制訂營銷目標(biāo),制訂廣告投放計(jì)劃;

  ④、審核廣告稿件,審核相關(guān)新聞稿件;

  ⑤、協(xié)助其它人員制訂工作計(jì)劃;

  ⑥、認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、制訂企劃部工作計(jì)劃,撰寫企劃部的工作總結(jié);

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

  2、策劃:

  ①、制訂活動(dòng)策劃書;

  ②、落實(shí)活動(dòng)方案,跟蹤活動(dòng)實(shí)施情況;

  ③、協(xié)作文案、設(shè)計(jì)做好廣告稿件的設(shè)計(jì);

  ④、協(xié)助設(shè)計(jì)做好醫(yī)院內(nèi)部的裝飾;

  ⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集相關(guān)市場信息并進(jìn)行匯總;

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

  3、網(wǎng)管:

  ①、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案;

  ②、解決醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障;

  ③、更新網(wǎng)站內(nèi)容;

  ④、制訂網(wǎng)站推廣計(jì)劃;

  ⑤、在線回復(fù)患者咨詢;

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對信息對醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行改進(jìn);

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

  4、文案:

  ①、撰寫廣告文案;

  ②、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的新聞宣傳;

  ③、負(fù)責(zé)院內(nèi)刊物的組稿和采訪;

  ④、協(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新;

  ⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集相關(guān)新聞稿件并進(jìn)行分析,寫出感受;

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議;

  5、設(shè)計(jì):

  ①、根據(jù)要求設(shè)計(jì)廣告樣稿;

  ②、協(xié)助策劃作好活動(dòng)的平面設(shè)計(jì)工作;

  ③、負(fù)責(zé)院內(nèi)刊物的排版;

  ④、設(shè)計(jì)醫(yī)院的VI視覺系統(tǒng),作好院內(nèi)的布置;

  ⑤、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng);

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集相關(guān)設(shè)計(jì)樣稿并進(jìn)行對照寫出感受;

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議

  6、媒介:

  ①、根據(jù)企劃經(jīng)理的投放策略尋找相關(guān)媒體;

  ②、搜集整理本院廣告樣稿;

  ③、協(xié)助文案搜集院內(nèi)刊物的相關(guān)資料;

  ④、負(fù)責(zé)媒體公關(guān),建立良好的媒體關(guān)系;

  ⑤、協(xié)助策劃邀請媒體記者;

  ⑥、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度;

  ⑦、搜集整理媒體信息,供企劃經(jīng)理制訂投放策略時(shí)參考;

  ⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策,提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議

  四、企劃部工作流程

  1、廣告發(fā)布流程:

  企劃經(jīng)理提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫文案平面設(shè)計(jì)根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計(jì)稿件企劃經(jīng)理審稿交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)媒介將原稿存檔(簽字稿)新稿發(fā)布媒介進(jìn)行廣告評估

  2、活動(dòng)策劃流程:

  策劃制作方案企劃部進(jìn)行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長復(fù)核批準(zhǔn)企劃部將活動(dòng)通知給院辦,由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行分工,責(zé)任到人活動(dòng)開始實(shí)施策劃寫出活動(dòng)總結(jié)3、印刷制作流程:

  平面設(shè)計(jì)制作稿件文案負(fù)責(zé)文字校對企劃經(jīng)理審核院長或總經(jīng)理批準(zhǔn)設(shè)計(jì)將稿件發(fā)給印制單位

  印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計(jì)進(jìn)行校對

  印刷廠付印交貨驗(yàn)貨

  4、網(wǎng)站推廣更新流程:

  A、網(wǎng)站推廣流程:網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計(jì)劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)交媒介尋找價(jià)位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進(jìn)行投放

  B、網(wǎng)站更新流程:文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進(jìn)行審核交總經(jīng)理或院長批準(zhǔn)網(wǎng)管打開后臺(tái)進(jìn)行更新

  5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程:

  成立CI導(dǎo)入委員會(huì)(由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與)企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會(huì)審核批準(zhǔn)企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會(huì)進(jìn)行導(dǎo)入(注:CI導(dǎo)入委員會(huì)需有財(cái)務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門領(lǐng)導(dǎo)組成)

  6、危機(jī)處理流程:

  A、媒體曝光處理流程:發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時(shí)間與曝光媒體溝通,獲知有無跟蹤報(bào)道,并先制止跟蹤報(bào)道的發(fā)布

  將曝光情況及時(shí)向主管部門或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)追查責(zé)任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報(bào)處理結(jié)果視曝光事件的嚴(yán)重性召開新聞發(fā)布會(huì)向媒體進(jìn)行澄清,將損失降到最低點(diǎn)。

  B、病人投訴索賠處理流程:(具體事宜由院辦負(fù)責(zé))

  五、企劃部管理體系:

  企劃部施行垂直管理,只對總經(jīng)理或院長負(fù)責(zé),不受其它科室的牽制,也就是說企劃部只有一個(gè)上級那就是總經(jīng)理或院長,如其它部門有工作需要企劃部完成,必須有總經(jīng)理直接指示,其它科室負(fù)責(zé)人一概無權(quán)干預(yù)企劃部的工作,企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。

  六、補(bǔ)充:

  一個(gè)運(yùn)作正常的企劃部,它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機(jī)構(gòu),它需要醫(yī)院的經(jīng)營情況作為市場運(yùn)作參考,它需要掛號、電話咨詢的緊密配和,只有這樣我們才能做出準(zhǔn)確的'廣告判斷、準(zhǔn)確的媒體選擇、準(zhǔn)確的活動(dòng)策劃。因?yàn)槊咳盏某踉\量和各科室的就診量是我們科學(xué)衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù);咨詢電話的情況是我們的一個(gè)補(bǔ)充。

  所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對企劃部公開初復(fù)診的情況,讓電話接待員做好記錄,主要要記下:患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報(bào)紙還是電視還是其它;掛號室在掛號的時(shí)候也應(yīng)該對來診的病人進(jìn)行簡單的詢問,如:您是怎么知道我們醫(yī)院的呀?是看報(bào)紙還是電視呀?并將詢問結(jié)果詳細(xì)記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用

醫(yī)院管理方案8

  根據(jù)小班幼兒年齡特點(diǎn),以保育為主,針對我班幼兒制定本學(xué)期計(jì)劃如下:

  一、一日活動(dòng)方面

  班級三位教師齊心協(xié)力搞好班級衛(wèi)生,每一天抖要做好清潔、消毒、通風(fēng)工作,預(yù)防傳染病的發(fā)生,合理地安排好幼兒的一日生活;日常生活中,教育幼兒不動(dòng)插座、電板,以防觸電;不將手指放在門、窗處,以防夾傷;注意不玩水、火、肥皂以及消毒物品;教育幼兒入廁時(shí)不推不擠,以防撞傷、碰傷。

  小班幼兒在環(huán)境中容易新奇。平時(shí)利用晨間談話、教學(xué)活動(dòng)、游戲活動(dòng),對幼兒進(jìn)行淺顯的安全常識教育,提高幼兒的安全意識和自我保護(hù)能力。在常規(guī)培養(yǎng)中教育幼兒遵守活動(dòng)規(guī)則,不攜帶危險(xiǎn)物品參與活動(dòng)(如:剪刀、玩具等尖銳物件),游戲中不做危險(xiǎn)動(dòng)作(如:頭朝下滑滑梯、由下向上爬滑梯、不攀爬等),不擅自離開集體,同伴間友好相處,互相謙讓,不擠不撞,不(打、推、咬、抓)人。

  二、做好三檢工作

  晨檢:一看二摸三查四問,主次班安排合理,交接班交代清楚,銜接好。

  小班幼兒的習(xí)慣是把很多東西塞到鼻孔、耳朵、嘴巴、肚臍等有洞的地方,在一日生活中時(shí)常仔細(xì)留意,引導(dǎo)幼兒注意個(gè)人衛(wèi)生,不把臟東西放入嘴里,以防止病由口入,不吃不潔凈、變味發(fā)霉的食物;進(jìn)餐時(shí)注意帶刺帶骨食物安全,以及乘熱菜熱湯時(shí)的安全事項(xiàng)。

  午檢:眼不離幼兒,腿勤加強(qiáng)巡視,手勤,常摸一摸幼兒。檢查幼兒不玩衣物(如:扣子、珠子、發(fā)夾、拉鏈等),不蒙頭睡覺,不拿玩具、物件睡覺。

  晚檢:分工明確,接待家長,組織幼兒,收拾好衛(wèi)生,斷水?dāng)嚯姡芾砗冒嗉壩镔Y。

  三、家園聯(lián)系方面

  利用論壇、網(wǎng)校、電話、家園欄、家長會(huì)、來園離園接觸等多種途徑,對家長進(jìn)行知識的宣傳,請家長積極配合幼兒園做好安全衛(wèi)生、保教工作,特別是加強(qiáng)交通安全的重視,在接送幼兒時(shí)遵守交通法規(guī)。提醒家長注意家居生活安全與家居活動(dòng)環(huán)境安全(如:燒傷、燙傷、觸電、中毒、摔傷等預(yù)防教育工作),引導(dǎo)孩子記住父母姓名、電話號碼等。

  來園、離園人流較大,小班幼兒容易被環(huán)境的興趣點(diǎn)吸引,所以來園時(shí)要求家長送到保教老師手中,并與教師相互問好,不在園內(nèi)其他地方逗留;離園時(shí)要求幼兒與教師道別,并說明來接者的身份,不跟陌生人離開或擅自離園。眼觀四路,要是家長自己在離開班級之后帶孩子在園內(nèi)大型玩具區(qū)玩,一定要提醒家長看好孩子。

  四、幼兒服藥情況和自救能力的培養(yǎng)

  幼兒體質(zhì)的不同類型,必須提示家長與老師及時(shí)溝通,請家長配合將需服用的幼兒藥品上寫明班級、姓名、劑量、時(shí)間等,交于幼兒園保健老師,由保健老師做好藥品管理工作,以免幼兒誤食,防止班級老師由于其他工作影響幼兒服藥的時(shí)間。平常積極配合醫(yī)務(wù)室做好幼兒體檢等各項(xiàng)保健工作,使幼兒能夠健康茁壯成長。

  設(shè)計(jì)一些活動(dòng),引導(dǎo)幼兒識別特殊號碼及這些號碼的`用途(如110、119、120),同時(shí)教育幼兒不可隨意播打這些號碼。訓(xùn)練引導(dǎo)幼兒識別方向,告誡幼兒不要輕信陌生人,若一人在家,不可隨意開門。遇到危險(xiǎn)時(shí),教育幼兒學(xué)會(huì)躲避(如:發(fā)生火災(zāi)時(shí)的自救方法)。培養(yǎng)幼兒多做力所能及的事,加強(qiáng)幼兒自理能力的培養(yǎng)。

  時(shí)時(shí)刻刻的提醒自己,提醒孩子,我們相信一定可以讓我們的孩子健康、快樂地成長。

醫(yī)院管理方案9

  一、我院在績效分配中確定的基本原則

  (1)堅(jiān)持五個(gè)傾斜原則:一是向臨床一線傾斜,臨床高于醫(yī)技、藥劑、行政后勤的原則;二是向注重醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全以及高尖新技術(shù)傾斜原則;三是向關(guān)鍵崗位傾斜原則;四是向業(yè)務(wù)骨干及做出突出貢獻(xiàn)和短缺人才傾斜原則;五是向管理和效率傾斜原則。

  (2)堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則。

  (3)堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)社會(huì),回報(bào)職工”的辦院理念,實(shí)現(xiàn)多種分配形式并存的分配原則。

  (4)堅(jiān)持財(cái)經(jīng)統(tǒng)收統(tǒng)支,規(guī)范財(cái)物管理,嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律,嚴(yán)格審計(jì)審核和審批制度,落實(shí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)部審計(jì)和院務(wù)監(jiān)督管理的分配原則。

  (5)堅(jiān)持控制總量、調(diào)整結(jié)構(gòu)的原則,從降低藥品、降低高值醫(yī)用耗材等方面來控制醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)資源節(jié)約、效益共享的分配原則。

  (6)堅(jiān)持體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)技術(shù)效價(jià),實(shí)行醫(yī)護(hù)績效分開核算的原則。

  二、我院在經(jīng)濟(jì)管理中實(shí)施的成本控制

  (1)導(dǎo)入成本管理的理念。從經(jīng)驗(yàn)式預(yù)測管理走向數(shù)字化務(wù)實(shí)管理,從過去結(jié)果管理走向預(yù)算管理與績效關(guān)鍵指標(biāo)管理。醫(yī)院引進(jìn)HRP財(cái)務(wù)運(yùn)營系統(tǒng),統(tǒng)一科室辭典,細(xì)化120多個(gè)成本單元,實(shí)施責(zé)任成本控制。

  (2)發(fā)揮成本管理的作用。運(yùn)用量化為基礎(chǔ)的成本核算,統(tǒng)計(jì)近年成本比例,找出降低成本切入點(diǎn),成本支出加調(diào)節(jié)系數(shù)控制,從而降低消耗,提高員工成本意識。

  (3)改變成本管理的誤區(qū)。查找投入不計(jì)成本,產(chǎn)出不計(jì)效益,物品不正常消耗,培訓(xùn)學(xué)習(xí)費(fèi)用支出不從嚴(yán)控制和非生產(chǎn)性支出成本得不到控制等成本管理誤區(qū),并限期整改。

  (4)剖析成本管理問題的原因。目前以收入為導(dǎo)向的成本管理,如“收支結(jié)余提成法”尚存在一些問題,難以區(qū)分醫(yī)、護(hù)、技的`勞動(dòng)投入價(jià)值,且醫(yī)療經(jīng)濟(jì)價(jià)值無法完全取代醫(yī)療服務(wù)價(jià)值。收支結(jié)余無法管理所有成本,加重了科室追求“短期效益”的誘導(dǎo)作用;收入采取分類提取,缺乏有效控制和科學(xué)依據(jù)等問題,在新績效考評中要逐項(xiàng)加以解決。

  (5)注重成本管理的控制。成本核算,查找漏洞;成本分析,查找原因;成本預(yù)算,事先控制,成本控制,達(dá)到目的。通過這些總體原則加以控制成本。

  (6)利用成本管理的工具。借助現(xiàn)代醫(yī)藥物流信息技術(shù),逐步建立院內(nèi)藥品、衛(wèi)耗材物流平臺(tái)和衛(wèi)耗材使用二級庫,降低配送成本,以耗用取代領(lǐng)用。

  三、我院在經(jīng)濟(jì)管理中實(shí)行的路徑改變

  (1)健全監(jiān)督機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“采管”分離模式。依托采購中心牽頭,院務(wù)監(jiān)督和財(cái)務(wù)內(nèi)審雙線管控,全年82次項(xiàng)目招議標(biāo),預(yù)算金額935萬元,實(shí)際議價(jià)成交707萬元,下控比例24%。

  (2)調(diào)優(yōu)債務(wù)結(jié)構(gòu),盤活現(xiàn)金存量和銀行金融資金利用。爭取7000萬元項(xiàng)目貸款,利用承兌匯票敞口信用近6000萬元,長期負(fù)債占比83.2%,短期負(fù)債率低,全年既節(jié)約財(cái)務(wù)利息支出230萬元,又縮短付款周期4個(gè)月。

  (3)優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。收入分類計(jì)提,藥品及檢查等收入均不作計(jì)獎(jiǎng)收入,藥占比同比下降5%,醫(yī)療收入上升明顯,醫(yī)療增加值上升達(dá)到36%以上,人力支出占比達(dá)到27.9%。

  (4)嚴(yán)控可控成本。醫(yī)技科室成本實(shí)行可控成本比例控制,超出部分直接在績效中扣除,節(jié)余部分院科共享。如檢驗(yàn)科支出比例同比要求下浮3%,全年節(jié)約試劑耗材支出近200萬元。

  (5)設(shè)備折舊計(jì)提。實(shí)行科間協(xié)作分比例待攤使用,如呼吸機(jī)及手術(shù)室共用設(shè)備,全年提高資源利用,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值100萬元以上。

  (6)開放溝通的行為持續(xù)貫穿在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)績效管理之中。經(jīng)管辦實(shí)行月小結(jié)、季評估、半年微調(diào)、年職代會(huì)修訂方案制度,充分了解訴求,一線工作法讓職工滿意度穩(wěn)步提升。

  (7)經(jīng)濟(jì)核算評估評價(jià)機(jī)制。由職代會(huì)授權(quán),遇重大政策影響院長辦公會(huì)行使微調(diào)權(quán)。臨床科室系數(shù),如內(nèi)、外、婦、骨科實(shí)行同系數(shù)30%,達(dá)到兼顧公平績效目標(biāo)。

  (8)醫(yī)療耗材、低值易耗品實(shí)行調(diào)節(jié)系數(shù)控制,增加5%虛扣比例,全年累加科室成本支出近200萬元,強(qiáng)化耗用支出控制管理。

  (9)招待費(fèi)、電話費(fèi)、辦公用品、總務(wù)物資等計(jì)入科室直接支出成本,強(qiáng)化非生產(chǎn)費(fèi)用支出成本管理。全年維修維保資金下降45%,同比節(jié)約380多萬元,四費(fèi)每年實(shí)現(xiàn)下降10%目標(biāo)。

  (10)綜合服務(wù)考評和醫(yī)療質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲按會(huì)計(jì)恒點(diǎn)式計(jì)算進(jìn)入核算公式之中,綜合得分以百分制比例換算科室績效工資,質(zhì)量服務(wù)指標(biāo)績效權(quán)重作用明顯。

  四、我院在績效分配中推進(jìn)的路徑探索

  (1)建立全新的績效考核評價(jià)機(jī)制。改變單一的財(cái)務(wù)指標(biāo)收支結(jié)余提成法,完善非財(cái)務(wù)指標(biāo),如工作業(yè)績和服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)評價(jià)等指標(biāo),直接計(jì)算績效工資。發(fā)揮職能科室質(zhì)控目的,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員求知欲望。

  (2)完善藥品、衛(wèi)耗材陽光采購和使用配送機(jī)制。減少并規(guī)范流通環(huán)節(jié),保證多元素分配補(bǔ)償和有效動(dòng)態(tài)激勵(lì)經(jīng)濟(jì)來源,調(diào)動(dòng)員工工作積極性。

  (3)推進(jìn)人事績效分配制度。加快推進(jìn)人事定崗定編定薪,建立績效差別,確定績效類別,用科學(xué)的勞動(dòng)效價(jià)激發(fā)全體職工潛力。

  (4)實(shí)施科室二級分配指導(dǎo)意見。結(jié)合崗位特點(diǎn)、技術(shù)能力、臨床質(zhì)量、制度落實(shí)、職業(yè)道德、科教能力、勞動(dòng)強(qiáng)度、學(xué)識水平和社會(huì)多維度評價(jià)等指標(biāo)指導(dǎo)科室二級分配,打破平均分配制度。

  (5)試行醫(yī)護(hù)績效分開和護(hù)理垂直管理。引入護(hù)理時(shí)數(shù)和以工作量為主,以崗位、班次、質(zhì)量等系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的二次分配原則,深入推動(dòng)醫(yī)護(hù)薪酬體系改革,提高臨床護(hù)理勞動(dòng)生產(chǎn)力。

  (6)結(jié)合醫(yī)改需要,建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金管理制度。科學(xué)預(yù)算配比基金,實(shí)行院科共御風(fēng)險(xiǎn),科室分崗設(shè)立風(fēng)險(xiǎn)比例,實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)對等,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),降低醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛發(fā)生率。

  (7)搭建實(shí)踐績效增長模式內(nèi)部交流機(jī)制。推廣科內(nèi)同質(zhì)化管理經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用績效模式導(dǎo)入機(jī)制實(shí)現(xiàn)全面完成組織價(jià)值目標(biāo),提升科室整體績效水平。

  五、結(jié)語

  目前,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理創(chuàng)新,持續(xù)改進(jìn)制度成為大勢所趨,作為獨(dú)立法人的縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),為推動(dòng)醫(yī)改我們作出了一些有益的探索和嘗試,但也僅僅是邁出了改革的第一步。為適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),勇于實(shí)踐,深入探討,切實(shí)解決存在的問題和困難。

醫(yī)院管理方案10

  為進(jìn)一步提升我院停車場管理質(zhì)量,建立良好的車輛停放秩序,保障車輛停放安全,院區(qū)交通暢順,出入有序,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,現(xiàn)制訂醫(yī)院停車場外包經(jīng)營管理方案。

  一、當(dāng)前醫(yī)院車輛、車位情況

  醫(yī)院總共有車位453個(gè),其中地下停車場145個(gè),生活區(qū):固定停車位98個(gè),醫(yī)療區(qū)固定停車位180個(gè),露天臨時(shí)停車位30個(gè)。由于醫(yī)院部分樓層裝修,有可能造成停車位數(shù)量的變化,其風(fēng)險(xiǎn)由中標(biāo)人承擔(dān)。

  二、停車場用途:

  限用于醫(yī)院員工、生活區(qū)住戶、來院就診病人及家屬、等車輛的停放,不對外開放經(jīng)營(醫(yī)院員工車輛大約330左右,目前每臺(tái)月保費(fèi)100元)。

  三、解決辦法

  方案一:維持目前停車場管理現(xiàn)狀,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮%。

  要求營運(yùn)期間,停車場使用的水電費(fèi)、地下室機(jī)械車位年維保費(fèi)、停車場管理系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施的維護(hù)費(fèi)、稅費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、相關(guān)證照的辦理和年審、公共設(shè)施因人為損壞的維修費(fèi)以及其他不可預(yù)見的行政事業(yè)性收費(fèi)等,由承包方負(fù)責(zé)。停車場管理人員的住宿承包方負(fù)責(zé)安排。

  方案二:承包方年上交停車場承包管理費(fèi)萬元。

  承包方在方案一負(fù)責(zé)日常相關(guān)費(fèi)用要求基礎(chǔ)上,按有關(guān)部門要求,在車場內(nèi)安裝視頻監(jiān)控,負(fù)責(zé)停車場管理系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施改造、重新對院內(nèi)停車位和道路交通標(biāo)志標(biāo)線設(shè)計(jì)制作(將放療中心至水電科前路段改雙向車輛行駛和1.5米寬人行道)等,所需費(fèi)用由承包方負(fù)責(zé)。

  方案三:承包方年上交停車場承包管理費(fèi)萬元

  承包方在案一和方案二的要求基礎(chǔ)上,負(fù)責(zé)院內(nèi)道路改造將車場周邊主干路段改造瀝青路面,具體改造方案醫(yī)院負(fù)責(zé)制定,費(fèi)用由承包方負(fù)責(zé)。承包方可根據(jù)我院現(xiàn)有的停車場地,在不改變醫(yī)院整體規(guī)劃基礎(chǔ)上,適當(dāng)增加機(jī)械車庫,解決車位少停車難的問題。

  四、崗位人員配置

  醫(yī)院正門道閘收費(fèi)、北門道閘收費(fèi)、地下停車場管理、自行車停放點(diǎn)、路面巡邏崗等5個(gè)崗位,需安排人員24小時(shí)值班。西出口道閘7-21:30分收費(fèi)需安排2人,7至18:30分主要路段車輛指引和停放管理,需安排人員7人(醫(yī)院大門進(jìn)出入口處非法擺賣、車輛亂停亂放管理2人,門診停車場、醫(yī)療區(qū)東路段車輛行駛指引、3號樓停東場、南樓路段、生活區(qū)停車場等部位,在醫(yī)院工作時(shí)間內(nèi)安排專人管),共計(jì):24人。

  五、車場管理要求

  1、承租方必須遵守國家的有關(guān)法律法規(guī),依法經(jīng)營,遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,接受醫(yī)院監(jiān)督、檢查和管理。

  2、承租方未經(jīng)醫(yī)院允許,不得對停車場進(jìn)行任何改造。不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借他人,擅自改變用途或者不服從醫(yī)院管理,醫(yī)院有權(quán)提前收回場地并終止合同。

  3、承包方在車輛管理中,不得扣押車輛停放者的證件和財(cái)物(若有爭議糾紛應(yīng)由公安部門或相關(guān)部門解決)。

  4、在本院停車場所發(fā)生的汽車車損、事故,由承包方報(bào)交警處置,本院不承擔(dān)責(zé)任。

  5、承包方應(yīng)按醫(yī)院要求,疏導(dǎo)引導(dǎo)入院的汽車到位,按畫線車位到車場停靠,不允許出現(xiàn)車輛亂停、亂放、擁擠、堵車,院內(nèi)主干道、轉(zhuǎn)彎路段、出入路口必須通暢、不得堵塞通道,要求車輛進(jìn)出有序;防止車輛停靠丟失和損壞,車場的車輛停靠安全由承包方負(fù)全部責(zé)任,如在管理中存在車輛糾紛、丟失,賠償問題由承包方處理解決。

  6、醫(yī)院內(nèi)如發(fā)生突發(fā)事件,醫(yī)患糾份,急救搶救和現(xiàn)場救護(hù)等臨時(shí)需占用停車場所,承包方無條件服從院方安排和調(diào)度,不得拒絕。

  7、院內(nèi)員工、生活區(qū)住戶按醫(yī)院規(guī)定收費(fèi)。政府機(jī)關(guān)和相關(guān)部門的來院公務(wù)的車輛不得收費(fèi)(包括:政府機(jī)關(guān)和相關(guān)部門如公檢法110、119,120急救車、救護(hù)車、水電氣、消防監(jiān)控設(shè)施、運(yùn)送藥品,送血及運(yùn)輸院方的設(shè)備材料等的`車輛)。不允許社會(huì)救護(hù)車在院區(qū)停放和轉(zhuǎn)運(yùn)病人現(xiàn)象違者將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

  8、凡載送患者就診,住院或來訪的車輛(包括營運(yùn)出租車)卸客即離開的,30分鐘以內(nèi)承包方不得收費(fèi)。醫(yī)院停車場如停車位已滿,應(yīng)立即出告示,告知車主本車場車位已滿,并安排人員到入口處路面進(jìn)行車輛疏散。

  9、承包方的所有從業(yè)人員應(yīng)在簽約時(shí)向醫(yī)院提供身份證復(fù)印件,并按規(guī)定簽訂履行合同責(zé)任書。承包期間,院方如發(fā)現(xiàn)承包方從業(yè)人員有違紀(jì)違章或違反有關(guān)規(guī)定不服從管理的,院方有權(quán)責(zé)成承包方換人,承包方應(yīng)及時(shí)更換。

  10、要求從業(yè)人員應(yīng)統(tǒng)一服裝并佩戴上崗證,儀容整潔,著裝整齊,文明禮貌用語規(guī)范,文明服務(wù),禮貌待人。未佩上崗證及行為不當(dāng),有損醫(yī)院形象的每次罰款200元。停車場招聘員工需經(jīng)保衛(wèi)科備案并考核。

  11、承包方自行到工商稅務(wù)部門辦理車輛停靠許可證,稅務(wù)營業(yè)執(zhí)照,并在停車場顯目位置懸掛管理部門核發(fā)的車輛價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),收費(fèi)許可證,必須按國家有關(guān)規(guī)定繳納稅金、工商管理費(fèi),如未交納,則由承包人承擔(dān)相應(yīng)處罰。

  12、承包方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行政府規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按稅收管理制度使用發(fā)票。不得使用假票和涂改及與單位不相符的票證,不得偽造有關(guān)證照和票據(jù),如因違法違規(guī)給院方造成損失或不良影響的或在承包期內(nèi)發(fā)生的投訴,由承包人負(fù)責(zé)解釋、答復(fù),情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)院有權(quán)單方終止合同。

  13承包方應(yīng)依據(jù)國家法律和地方有關(guān)部門規(guī)定,自覺履行防火安全、門前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等義務(wù),并接受甲方的監(jiān)督檢查。認(rèn)真做好各項(xiàng)消防安全工作,不得在停車內(nèi)非法存放易燃、易爆等危險(xiǎn)物品和其他化學(xué)品。如有違反上述各項(xiàng)約定,將須承擔(dān)包括甲方直接和間接損失在內(nèi)的一切經(jīng)濟(jì)后果和法律責(zé)任。

  14、承包方在承包期內(nèi)應(yīng)保護(hù)、維護(hù)院區(qū)停車場內(nèi)的設(shè)備設(shè)施、綠化,停車場的衛(wèi)生管理由承包方負(fù)責(zé)且必須符合醫(yī)院衛(wèi)生管理要求,院方如有重要檢查及大型活動(dòng),承包方應(yīng)無條件配合。承包方如有違約或違規(guī),院方將追究承包方責(zé)任。

  六、車輛停放收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)院停車場主要用于本院員工、生活區(qū)住戶、來院就診病人及家屬車輛停放,不對外開放經(jīng)營。

  1、本院員工、生活區(qū)住戶車輛停放保管服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),每臺(tái)每月100元。

  2、接送病人看病的車輛停放,對接送病人看病的車輛,憑該院當(dāng)天門診或住院有關(guān)憑證(當(dāng)天收費(fèi)收據(jù)、住院押金收據(jù))停放保管服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按現(xiàn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

  3、對非接送病人看病的車輛,機(jī)動(dòng)車停放保管服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按二類停車收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以物價(jià)部門批復(fù)為準(zhǔn)。

醫(yī)院管理方案11

  為了完善學(xué)校內(nèi)部科學(xué)、高效的管理機(jī)制,加強(qiáng)我校中層干部隊(duì)伍建設(shè),全面、客觀、公正、準(zhǔn)確地評價(jià)學(xué)校中層干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)及履行職責(zé)情況,提高工作效率,特制定本方案。

  一、考核范圍:

  學(xué)校全體中層正、副職干部。

  二、考核內(nèi)容:

  (一)依據(jù)干部履行崗位職責(zé)情況和完成工作任務(wù)情況,從德、能、勤、績、廉五個(gè)方面進(jìn)行綜合考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績。

  1、德:主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會(huì)公德的表現(xiàn)和深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、全局觀念、遵紀(jì)守法的情況。以及思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)和生活作風(fēng)等情況。

  2、能:主要考核全面履行崗位職責(zé)、提高工作效率、開拓創(chuàng)新、推進(jìn)事業(yè)發(fā)展的能力。

  3、勤:主要考核敢于負(fù)責(zé)、聚精會(huì)神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀(jì)律的情況,包括工作的積極性、主動(dòng)性等方面。

  4、績:主要考核履行崗位職責(zé),完成工作任務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量,取得成果的水平和效益的情況。

  5、廉:主要考核執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制情況、廉潔自律情況、遵守財(cái)務(wù)制度情況等。

  (二)考核分優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四個(gè)等次,考核結(jié)果匯總時(shí)分別按100分、85分、70分、55分計(jì)分。

  三、考核程序:

  1、個(gè)人述職:每個(gè)學(xué)期末,學(xué)校組織中層干部述職大會(huì)。每位中層干部就該學(xué)期本人及部門(年級)的工作情況進(jìn)行全面的總結(jié)和陳述,述職應(yīng)實(shí)事求是,不擴(kuò)大成績,不隱瞞缺點(diǎn)或錯(cuò)誤,簡明扼要。述職時(shí)間每人控制在8分鐘之內(nèi)。

  2、考核評價(jià):學(xué)校組織校級領(lǐng)導(dǎo)和教職工代表(包括教研組長、備課組長、班主任、行政科室職員等)組成考評委員會(huì),根據(jù)中層干部考核內(nèi)容和實(shí)際工作狀況分別予以考核評價(jià)。其中校領(lǐng)導(dǎo)與教職工代表評價(jià)結(jié)果分別占30%和70%。

  3、學(xué)校成立中層干部考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總,并按結(jié)果劃分考核等次。

  四、考核結(jié)果的運(yùn)用:

  1、等次劃分:根據(jù)考核結(jié)果,中層正職、副職分別按照干部人數(shù)的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎(jiǎng)三個(gè)等次,發(fā)放考核獎(jiǎng)金。獎(jiǎng)金分別為獎(jiǎng)金基數(shù)的'120%、100%、80%。

  2、每學(xué)年連續(xù)兩次考核一等獎(jiǎng)的中層干部,學(xué)校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱號,并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。

  3、考核位列后20%的中層干部,學(xué)校將根據(jù)綜合情況分別作如下處理:誡勉談話、通報(bào)批評、學(xué)習(xí)整頓等。

  4、連續(xù)3年考核結(jié)果作為中層干部晉升調(diào)整的重要依據(jù)。

醫(yī)院管理方案12

  加強(qiáng)我科質(zhì)量管理和安全管理,充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和創(chuàng)造性,進(jìn)一步增強(qiáng)我科人員的責(zé)任心和義務(wù)感,根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科制定的綜合時(shí)間考評標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合我科實(shí)際情況,制定本方案:

  1: 量化的目的:

  打破以往的科內(nèi)獎(jiǎng)金平均拿,個(gè)人工資不少發(fā)的舊的分配機(jī)制,使一部分責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量好、愛崗敬業(yè)、真抓實(shí)干的人突出出來,真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的新的分配機(jī)制。充分調(diào)動(dòng)全科人員的積極性和創(chuàng)造性,確保科內(nèi)各項(xiàng)工作積極、穩(wěn)妥、健康的發(fā)展。

  2: 量化的對象:

  1 :科內(nèi)所有醫(yī)護(hù)人員(包括科主任、護(hù)士長)。

  2 住院病人和家屬。

  3 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量(包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí))。

  a) 安全管理(包括安全設(shè)施)。

  b) 衛(wèi)生質(zhì)量。

  c) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

  3: 量化的基本原則:

  d) 人人平等,機(jī)會(huì)平等的原則。

  e) 不暗箱操作,公開、公正、公平的原則。

  f) 注重實(shí)際,審時(shí)度實(shí)的原則 。

  4 量化的方法:

  a) 建立健全科內(nèi)量化管理組織,管理制度。

  b) 科主任、護(hù)士長根據(jù)量化內(nèi)容,分定期、隨時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)對科內(nèi)量化指標(biāo)(項(xiàng)目)進(jìn)行打分,并當(dāng)場記錄。

  c) 建立病人家屬意見卡,把病人家屬反饋的意見作為科室或個(gè)人量化的一個(gè)重要指標(biāo)(祥見附表)。

  d) 建立科內(nèi)人員量化分卡。把量化分?jǐn)?shù)填入本人卡中,作為月底發(fā)放獎(jiǎng)金或工資的客觀依據(jù),并在年底評先進(jìn)中作為一個(gè)重要的參考依據(jù)。

  5 量化的實(shí)施步驟:

  a) 由科主任、護(hù)士長制定量化細(xì)則,傳達(dá)量化的目的、方法、內(nèi)容,是全科人員明確量化的重要意義,端正態(tài)度,統(tǒng)一認(rèn)識,積極擁護(hù),每個(gè)職工制定出自己的目標(biāo),并上交科主任、護(hù)士長存檔。

  b) 根據(jù)每位職工制定的目標(biāo)及科內(nèi)制度的量化細(xì)則進(jìn)行檢查督導(dǎo)。

  c) 評價(jià)結(jié)果,考核成效,決定獎(jiǎng)懲。

  d) 對獎(jiǎng)懲結(jié)果,職工有權(quán)提出異議,解釋權(quán)由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)。

  6 量化項(xiàng)目及細(xì)則:

  a) 勞動(dòng)紀(jì)律:

  i. 醫(yī)務(wù)人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用

  語、不打罵訓(xùn)斥病人;團(tuán)結(jié)同事、尊重領(lǐng)導(dǎo)、富有敬業(yè)精神。

  ii. 按時(shí)上下班,不遲到、不早退,上班期間不會(huì)友、串科室、閑談、看報(bào)紙、干私活、帶孩子。

  iii. 服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不講條件,不講理由,領(lǐng)導(dǎo)要干的工作堅(jiān)決做好。

  iv. 堅(jiān)守崗位,不串崗,不亂崗,責(zé)任明確,態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)。

  v. 嚴(yán)守病人秘密,不向家人朋友議論與病人有關(guān)的病情,不私自外借病歷。

  vi. 上班期間不請吃請喝。

  b) 病歷書寫:

  i. 按省精神病院精神科護(hù)理醫(yī)療文書書寫規(guī)范及評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行書寫(見附表)。

  ii. 病歷書寫體現(xiàn)查房,內(nèi)容要?jiǎng)?wù)實(shí)、真實(shí)。

  iii. 診斷與治療方案相符;住院同期與療效相符。

  iv. 三日內(nèi)不能確診病歷要有會(huì)診、討論記錄,并及時(shí)更改治療方案。

  v. 兵力、病程記錄完成及時(shí),無缺失病歷。

  vi. 三防及護(hù)理級別要符合病人當(dāng)時(shí)表現(xiàn),隨時(shí)更改,病程記錄嚴(yán)格按護(hù)理級別書寫。

  vii. 上級醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫的病歷要進(jìn)行檢查、修改。

  c) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核:

  i. 采取晨會(huì)學(xué)點(diǎn),專會(huì)學(xué)面的方式,科內(nèi)每月舉行兩次專題業(yè)務(wù)講座。

  ii. 學(xué)習(xí)有講稿,有筆記,并掌握有關(guān)內(nèi)容。

  iii. 學(xué)習(xí)內(nèi)容為精神科專業(yè)知識以及有關(guān)的內(nèi)科知識和急救知識。

  iv. 采取晨會(huì)提問的方式。

  v. 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)應(yīng)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,主治職稱以上者每年需至少拿出1篇省級以上論文。

   

  ; vi. 每半年舉行一次科內(nèi)業(yè)務(wù)考試。

  vii. 以上形式采用量化分記入個(gè)人量化檔案。

  4、安全管理:

  制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

  ① 定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。

  ② 定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。

  ③ 定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估:

  1> 病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時(shí)性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時(shí)程度。

  2> 對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。

  3> 對病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

  都督促病人飲食,對不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。

  ④ 查崗位職責(zé),主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

  ⑤ 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫出書面申請、、,科內(nèi)處理意見、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。

  ⑥ 大交班(試行):

  目的.:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況,以便及時(shí)更改治療方案和護(hù)理措施。

  方法:1、每周一進(jìn)行一次,以座談會(huì)形式舉行,每位職工對所管病人重點(diǎn)交班,包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。重點(diǎn)病人當(dāng)場討論。

  2、自由組合搭檔,每兩人一組。一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實(shí)、反應(yīng)該病人的真實(shí)情況。3、由科主任、護(hù)士長做最后安排,把重點(diǎn)病人分離出來重點(diǎn)討論。

  ⑦ 大查房:

  目的:科主任全面了解病員情況,重點(diǎn)查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級別、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。

  方法:1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進(jìn)行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時(shí)講解,提問有關(guān)內(nèi)容。2、查房期間,由護(hù)士長帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽,提出合理建議,并由護(hù)士長隨時(shí)提問該病相關(guān)情況。3、能基本掌握科主任、護(hù)士長提出的相關(guān)問題。4、對提出合理化建議的職工要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制。

  ⑧ 實(shí)行病人、家屬意見監(jiān)督卡(見附表)。

  把病人家屬對病人的滿意度,對醫(yī)護(hù)人員的滿意度量化到個(gè)人。

  5、政治思想工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  ①堅(jiān)持醫(yī)院的路線、方針、政策,無違法亂紀(jì)行為。

  ②建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議,醫(yī)德規(guī)范。

  ③嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。

  ④有以病人為中心的具體措施,敬業(yè)精神。

  6、對出入院病人的管理:

  原則上由主治大夫掌握,科主任統(tǒng)籌全局。

  ① 對入院病人要做到耐心、細(xì)致,說明住院目的,住院同期大體費(fèi)用等。

醫(yī)院管理方案13

  今年,我院輸血管理委員會(huì)將根據(jù)工作職能。進(jìn)一步的加強(qiáng)法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè),在臨床輸血質(zhì)量管理工作中,開展多形式輸血安全和血液保護(hù)措施,保持臨床血液供應(yīng)充足、安全、有效。具體計(jì)劃如下:

  (一)加強(qiáng)對臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。

  嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求,督促建立和完善規(guī)范的用血制度,認(rèn)真履行輸血管理委員會(huì)的職能,不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平,并做好臨床用血的考核、評價(jià)、檢查工作。

  (二)提高醫(yī)院的科學(xué)合理用血水平。

  加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的臨床用血知識培訓(xùn)教育,通過教育培訓(xùn),合理掌握臨床輸血指征,提高科學(xué)合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。全年開展全院輸血知識培訓(xùn)2次。

  (三)要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。

  加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的'建設(shè)和完善,加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時(shí)為臨床提供血液保障的能力。支持臨床和輸血科開展臨床用血的科學(xué)研究,支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。

  (四)加強(qiáng)血液冷鏈管理,確保血液安全。

  加強(qiáng)血液冷鏈管理,確保血液和血漿儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng),以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的護(hù)士、醫(yī)生、駕駛員,保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。

  (五)嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。

  要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神,建立健全輸血科工作人員持證上崗制度,尤其是對新參加工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)備案,嚴(yán)格管理。

  (六)成分用血

  加大管理力度,保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率(三級醫(yī)院>85%)。

  (七)開展自體輸血

  進(jìn)一步和臨床溝通、配合、宣傳,積極開展自體輸血,提高自體輸血的比例。

  (八)認(rèn)真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請、檢測、審核、不良反應(yīng)報(bào)告等規(guī)定

  1.輸血前感染性5項(xiàng)檢驗(yàn)100%。2.輸血治療同意書簽署100%。

  3.開展輸血評估4.輸血適應(yīng)癥合格率>95%

  5.完善輸血記錄力爭95%6.血液有效使用率100% 7.不良反應(yīng)報(bào)告100%8..不良反應(yīng)反饋率100%

  (九)利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。

  充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

  巴中市中心醫(yī)院輸血管理委員會(huì)

  20xx年1月7日

  臨床輸血管理委員會(huì)會(huì)議記錄工作總結(jié)計(jì)劃

  科室:輸血科

  巴中市中心醫(yī)院

醫(yī)院管理方案14

  為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我院機(jī)動(dòng)車輛交通安全管理,保障各項(xiàng)工作有序進(jìn)行,特制定如下規(guī)定:

  1、機(jī)動(dòng)車輛交通安全管理工作必須貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,堅(jiān)持誰主管誰負(fù)責(zé)的原則。

  2、總務(wù)科為機(jī)動(dòng)車輛安全管理部門,負(fù)責(zé)對車輛使用、停放、維修、油料采購、發(fā)放、結(jié)算、司駕人員的交通法規(guī)教育培訓(xùn)及證件、各種費(fèi)用

  辦理的管理職能。

  3、車管員對汽車使用實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度,車輛調(diào)度人員要積極配合分管院長加強(qiáng)對車輛的使用、停放、維修等事項(xiàng)的管理,及時(shí)了解所管車輛的動(dòng)向,建立相關(guān)臺(tái)帳,實(shí)行不定期檢查。

  4、車輛管理人員必須熟悉所管車輛的性能及其用途,未經(jīng)請示批準(zhǔn),任何人不得隨意改變“120”值班車輛用途。確因工作需要改變車輛用途的,由總務(wù)科書面向分管院長請示經(jīng)同意后方可改變,并在規(guī)定期限內(nèi)恢復(fù)其原用途,未經(jīng)請示,私自改變車輛用途的,發(fā)現(xiàn)一次,扣派車人500元,駕駛員300元,累計(jì)三次,駕駛員扣發(fā)一個(gè)季度效益工資。

  5、車輛使用實(shí)行派車單制度。派車本著“先急后緩、保障重點(diǎn)”的原則

  (1)、管理人員必須保證“120”24小時(shí)正、付值班車輛的需要,不得有誤

  (2)、如遇搶險(xiǎn)、救災(zāi)或突發(fā)事件,所有車輛駕駛?cè)藛T必須服從統(tǒng)一指揮,參與搶救工作

  (3)、市內(nèi)用車由車輛管理員開出車單,出市用車需管理人員請示分管院長同意后方可,根據(jù)行車路線和駕駛員的情況開出派出車單,所有用車必須做好記錄,沒有派車單不得報(bào)銷過路費(fèi)、油費(fèi)、行補(bǔ)費(fèi),無派車單發(fā)現(xiàn)一次,責(zé)任人和駕駛員均扣50元,駕駛員擅自用車,發(fā)現(xiàn)一次扣500元。

  6、院、考核辦對機(jī)動(dòng)車輛實(shí)行分級檢查制度,考核辦必須對所有車輛做到每月檢查一次;總務(wù)科機(jī)動(dòng)車輛管理人員必須對所管車輛做到每星期檢查一次,駕駛員必須對所駕車輛做到日檢三次(行駛前、行駛中、行駛后),嚴(yán)禁車輛帶病出車,若發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月考核扣10分。各檢查單位及人員要建立臺(tái)賬,以便隨時(shí)了解車況,發(fā)現(xiàn)一次未檢或漏檢,當(dāng)月考核扣一分。如因車況不明或駕駛員處置不當(dāng)而導(dǎo)致安全事故所造成的損失,按公安交管部門認(rèn)定責(zé)任的'大小由駕駛員進(jìn)行賠償。

  7、發(fā)生交通事故后,駕駛員要及時(shí)報(bào)警,嚴(yán)禁自作主張,私下解決,否則造成的一切后果由駕駛員和當(dāng)事人承擔(dān),駕駛員負(fù)主要責(zé)任以上的(含主要責(zé)任)。暫停駕駛車輛,待事故調(diào)查處理后作出結(jié)論。

  8、安全行車,遵守交通法規(guī)。

  (1)、駕駛?cè)藛T駕駛車輛一年中安全無事故,由醫(yī)院發(fā)給1000元的安全獎(jiǎng);

  (2)、駕駛員必須嚴(yán)格遵守交通法規(guī),對行車中違章罰款,一律不得予以報(bào)銷。

  9、機(jī)動(dòng)車輛必須嚴(yán)格按指定位置停放,沒有管理人員的通知不得隨意改變,違者發(fā)現(xiàn)一次當(dāng)月考核扣2分。

  10、駕駛員必須服從汽車調(diào)度員的指揮和日常管理,虛心接受安全教育,認(rèn)真填寫工作日記(時(shí)間、地點(diǎn)、出車后里程數(shù)、車況、用車人),保管好派車單,每次用車完畢后必須按規(guī)定位置停放車輛,并及時(shí)向管理人員匯報(bào)。駕駛員通訊設(shè)施必須保證全天候暢通。不服從管理、不做記錄、不按規(guī)定位置停放車輛的,發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月考核扣2分。

  11、駕駛員必須愛護(hù)車輛,保持車輛內(nèi)外整潔,總務(wù)科定期和不定期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次,當(dāng)月考核扣2分。

  12、機(jī)動(dòng)車輛的維修實(shí)行分級管理,機(jī)動(dòng)車輛有故障后,駕駛員要及時(shí)向本級管理人員報(bào)告,確需維修的由本級管理人員簽字后報(bào)分管院長審核辦理。

  13、總務(wù)科、考核辦每年對各車用油核定一次,每季公布各車輛用油和修理情況,對油料核定數(shù)節(jié)油的部分析成現(xiàn)金按40獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,超標(biāo)部分由駕駛員本人承擔(dān);因駕駛員使用不當(dāng),造成的機(jī)械修理,費(fèi)用由駕駛員本人承擔(dān);弄虛作假產(chǎn)生的修理費(fèi)用除由當(dāng)事人承擔(dān)外,并處修理費(fèi)兩倍的罰款。

  14、行政用車憑出車單、發(fā)票和里程表實(shí)際讀數(shù)按0.15元/km享受里程補(bǔ)貼,但需經(jīng)管理人員核實(shí),報(bào)分管院長批準(zhǔn)后實(shí)施。

  15、職工因特殊情況需要用車的在醫(yī)院允許的情況下可以考慮,但車輛不得在外過夜。同時(shí)必須按照用車程序,填寫用車申請單,報(bào)分管院長批準(zhǔn)后方可用車,職工因私用車應(yīng)交納相關(guān)費(fèi)用:

  (1)、汽油費(fèi):轎車0.5元/km,面包車0.8元/km,車輛出庫里程即為起點(diǎn),入庫里程為終點(diǎn)

  (2)、過路費(fèi)、停車費(fèi)一律由用車人自理。

  以上費(fèi)用可以在用車前預(yù)付:也可以在用車后及時(shí)交納,或者從用車人當(dāng)月工資中扣減。

  (3)、職工私人用車以下情況免收費(fèi)用:職工本人及其直系家屬(父母、岳父母、公婆、配偶、兒女)因病接送、婚喪用車。

  16、本規(guī)定自20xx年六月一日起執(zhí)行,過去有關(guān)規(guī)定與本規(guī)定不符的,以本規(guī)定為準(zhǔn)。

醫(yī)院管理方案15

  1.新形勢下醫(yī)院發(fā)展對財(cái)務(wù)管理的基本要求

  隨著新醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展,為配合各項(xiàng)新醫(yī)改方案的有效落實(shí),20xx年,我國財(cái)政部門針對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作出合了新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,并于20xx年1月1日起在全國范圍內(nèi)之實(shí)施。新的財(cái)務(wù)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的基本任務(wù)進(jìn)行了進(jìn)一步的明確:

  (1)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)科學(xué)合理地進(jìn)行預(yù)算編制,對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行真實(shí)的反映;

  (2)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需對各項(xiàng)收入進(jìn)行合法的組織,并在保證各項(xiàng)業(yè)務(wù)及醫(yī)療活動(dòng)穩(wěn)定開展的基礎(chǔ)上努力地控制并節(jié)約支出;

  (3)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需要對現(xiàn)行的財(cái)務(wù)管理制度及與財(cái)務(wù)管理相關(guān)的內(nèi)部控制機(jī)制進(jìn)行相應(yīng)的健全與完善,為財(cái)務(wù)管理工作的開展提供有效的理論依據(jù);

  (4)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作需要通過成本核算的方式來強(qiáng)化內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理,并采用績效考評的方式來對醫(yī)院的成本進(jìn)行有效控制,切實(shí)提升各項(xiàng)資金的使用效率和使用效益;

  (5)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)強(qiáng)化對國有資產(chǎn)的有效管理,對各項(xiàng)國有資產(chǎn)進(jìn)行合理的配置,并對國有資產(chǎn)的權(quán)益加以維護(hù);

  (6)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要不斷強(qiáng)化對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)監(jiān)控與財(cái)務(wù)監(jiān)督,以期在防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,提升財(cái)務(wù)管理的有效性。

  可以說,在現(xiàn)有的市場環(huán)境下,基于新醫(yī)改方案有效落實(shí)的需求,醫(yī)院發(fā)展對其財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求。但立足于實(shí)踐來看,目前,多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作普遍存在有效性不足的問題,財(cái)務(wù)管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之處。

  2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不足與缺陷

  結(jié)合新形勢下醫(yī)院發(fā)展對其財(cái)務(wù)管理工作的基本要求,在對多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作組織及開展現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)性分析的基礎(chǔ)上可知目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的不足與缺陷主要存在于預(yù)算管理、收入管理、支出管理、往來賬管理和基建、設(shè)備投資等方面。

  2.1 預(yù)算管理方面

  目前,我國在醫(yī)院預(yù)算管理方面采用“核定收支、定項(xiàng)或定額補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、節(jié)余留用”的基本原則,而基于國家財(cái)力的有限性,財(cái)政部門對于醫(yī)院依據(jù)其事業(yè)規(guī)劃所提出的預(yù)算往往不能進(jìn)行據(jù)實(shí)性的核定,醫(yī)院預(yù)算管理也因此而流于形式。同時(shí),在缺乏規(guī)范且科學(xué)的預(yù)算編制方法的基礎(chǔ)上,醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行效力不足、隨意性強(qiáng)等問題也普遍存在。

  2.2 收入管理方面

  從收入管理方面來看,相關(guān)部門對于醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)管理相對滯后,無法結(jié)合臨床醫(yī)療技術(shù)的革新來進(jìn)行同步管理,如此一來,醫(yī)院醫(yī)療收入無法對其相應(yīng)的支出進(jìn)行彌補(bǔ),再加上醫(yī)療行業(yè)高責(zé)任感和高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)營的影響,各種亂開檢驗(yàn)單、亂收費(fèi)、收取藥品回扣或者是接受病人家屬紅包的問題普遍存在。另外,基于財(cái)務(wù)核算方式的強(qiáng)化和重收入、輕管理意識的影響,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理往往只重視業(yè)務(wù)收入目標(biāo)的完成情況,缺乏對收入結(jié)構(gòu)的分析與研究,進(jìn)而造成收入結(jié)構(gòu)的不合理性。

  2.3 支出管理方面

  目前,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏行之有效的成本控制手段,成本核算的不及時(shí)與不到位,無法在實(shí)踐中形成成本管理的完善機(jī)制。

  部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作只是簡單地將不同科室的相關(guān)支出計(jì)入到科室的醫(yī)療成本當(dāng)中,而有些已經(jīng)發(fā)生的成本甚至并未被計(jì)入到成本當(dāng)中。在這種不完全成本體制之下所形成的成本數(shù)據(jù)基本都處于嚴(yán)重失真的狀態(tài),無法對醫(yī)療活動(dòng)中所消耗的勞動(dòng)價(jià)值和物化價(jià)值進(jìn)行準(zhǔn)確體現(xiàn)。

  2.4 往來賬管理方面

  從往來賬管理方面來看,由于醫(yī)保機(jī)構(gòu)核算不及時(shí)、部分患者支付能力有限等因素存在,加上醫(yī)院在營收賬款管理責(zé)任方面的不明確,各種往來賬目無法及時(shí)清理,因此,多數(shù)醫(yī)院的往來賬務(wù)中都存在較為突出的呆賬及壞賬問題。

  2.5 基建及設(shè)備投資方面

  對醫(yī)院而言,醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)及大型設(shè)備購置等方面的投資少則幾百萬元,多則上億。部分醫(yī)院在基建與設(shè)備投資方面缺少必要的分析和科學(xué)的論證,投資行為存在一定的盲目性。因此,資產(chǎn)的利用效率通常都比較低,在成本回收相對緩慢的條件下,醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)效益都受到一定影響。

  可以說,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的以上不足與缺陷,不僅影響了其財(cái)務(wù)管理的整體水平與質(zhì)量,同時(shí)也對醫(yī)院的穩(wěn)定性發(fā)展形成了一定的制約與限制。因此,改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀,全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中急需解決的問題。

  3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改進(jìn)與創(chuàng)新

  要解決目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中所存在的以上不足與缺陷,在改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的同時(shí),實(shí)現(xiàn)對其財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新,以下幾點(diǎn)意見與策略可供參考。

  3.1 對預(yù)算管理進(jìn)行強(qiáng)化

  預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)有序開展的財(cái)力保障,同時(shí)也是財(cái)務(wù)管理工作得以落實(shí)的基礎(chǔ)性依據(jù)。所以,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)與創(chuàng)新必須從預(yù)算管理方面進(jìn)行強(qiáng)化。

  具體來看,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要對預(yù)算編制工作加以重視,各項(xiàng)預(yù)算內(nèi)經(jīng)費(fèi)的支出必須根據(jù)規(guī)范的審批手續(xù)進(jìn)行使用,而審批的權(quán)限則應(yīng)根據(jù)支出額度的大小來設(shè)定分級的授權(quán)管理與控制。而對于各種預(yù)算外的經(jīng)費(fèi)支出或者是追加的預(yù)算,應(yīng)當(dāng)由相關(guān)業(yè)務(wù)部門以書面的形式來提出申請,并通過相關(guān)部門的討論、分析來進(jìn)行最終的決策。另外,針對預(yù)算的執(zhí)行問題,醫(yī)院需要建立起相應(yīng)的考核體制,由財(cái)務(wù)部門對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果交由相關(guān)部門進(jìn)行通報(bào),以預(yù)算執(zhí)行效果來給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲,以便于在保證預(yù)算編制科學(xué)、合理的基礎(chǔ)上,推進(jìn)預(yù)算規(guī)劃的有效落實(shí)。

  3.2 對成本核算進(jìn)行完善

  醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)對成本核算工作進(jìn)行完善,在對成本進(jìn)行控制的同時(shí),盡可能提升資金的使用效率。實(shí)踐中,醫(yī)院需建立起內(nèi)部的'約束和激勵(lì)機(jī)制,強(qiáng)化對成本的預(yù)測、核算、控制及考評管理,對醫(yī)院內(nèi)部的人力資源、設(shè)備及藥品等物資和資產(chǎn)進(jìn)行有效利用,最大限度地為社會(huì)提供高效、優(yōu)質(zhì)且低耗的醫(yī)療服務(wù)。

  3.3 對籌資管理進(jìn)行調(diào)整

  在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境中,醫(yī)院要維持其發(fā)展的穩(wěn)定性,僅僅依靠財(cái)政資金的投入是不夠的,所以在發(fā)展的過程中,還應(yīng)積極引入包括銀行貸款、慈善捐助、職工自籌或者是融資租賃等在內(nèi)的社會(huì)性資本,為醫(yī)院的可持續(xù)運(yùn)營提供更多的發(fā)展資金。但需要世紀(jì)90年代起,聯(lián)合國和各國政府相繼推出環(huán)境保護(hù)倡議和環(huán)境會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,企業(yè)需要將“綠色管理”的經(jīng)營理念滲透到企業(yè)管理的各個(gè)層面。財(cái)務(wù)管理在企業(yè)管理中一直占據(jù)著非常重要的地3.4對投資管理進(jìn)行改進(jìn)所謂投資,是指醫(yī)院在保證其醫(yī)療服務(wù)有序開展的基礎(chǔ)上,利用自身的優(yōu)勢,通過貨幣資金、技術(shù)水平及實(shí)物資產(chǎn)等不同的形式,向其他企業(yè)或單位進(jìn)行的投資,以便于在獲取一定經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí),為醫(yī)院主營業(yè)務(wù)的發(fā)展提供更有效地資金保障。當(dāng)然,為避免盲目投資問題的存在,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要針對不同的投資來進(jìn)行綜合性分析,在制定投資決策之前,首先對投資的影響因素進(jìn)行全面性的分析和科學(xué)性的論斷,對投資回報(bào)和投資風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的權(quán)衡。

  4.結(jié)語

  完善、有效的財(cái)務(wù)管理能夠?yàn)獒t(yī)院的運(yùn)營與發(fā)展提供良好的管理基礎(chǔ)和資金保障,使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的功能得到更有效的發(fā)揮。因此,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須在強(qiáng)化預(yù)算管理和成本控制的基礎(chǔ)上,對其籌資管理及投資管理工作進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整與改善,切實(shí)為醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提升奠定良好的基礎(chǔ),使醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展獲得更為堅(jiān)實(shí)、有效的保障。

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