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老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案

時(shí)間:2024-11-07 09:29:52 敏冰 方案 我要投稿

老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案(通用6篇)

  為了確保事情或工作有序有效開(kāi)展,就常常需要事先準(zhǔn)備方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書(shū)面計(jì)劃。那要怎么制定科學(xué)的方案呢?以下是小編收集整理的老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案,希望對(duì)大家有所幫助。

老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案(通用6篇)

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 1

  一、引言

  在新的形勢(shì)下,對(duì)于剛剛誕生的社區(qū)心理學(xué)提出了很高的要求,尤其在社區(qū)心理學(xué)的研究問(wèn)題領(lǐng)域上。以下我們從社區(qū)心理學(xué)的研究對(duì)象和研究目標(biāo)兩個(gè)視角來(lái)審視社區(qū)心理學(xué)的研究領(lǐng)域問(wèn)題。

  1、社區(qū)心理學(xué)的研究對(duì)象社區(qū)心理學(xué)不同于心理學(xué)的其他學(xué)科,其要求積極參與社區(qū)活動(dòng)的變革,經(jīng)歷社區(qū)的發(fā)展歷程,具備很強(qiáng)的社會(huì)實(shí)踐性。對(duì)于西方國(guó)家來(lái)說(shuō),在其心理學(xué)體系中,社區(qū)心理學(xué)主要重視的是強(qiáng)化自身對(duì)于現(xiàn)實(shí)中人的行為的理解程序,并在此基礎(chǔ)上去調(diào)整和改善人們的生活質(zhì)量,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是以自身掌握的社區(qū)心理學(xué)知識(shí)去幫助人們走出困境。從這個(gè)視角來(lái)看,社區(qū)心理學(xué)不僅僅是心理學(xué)的分支學(xué)科,而且是社會(huì)性公益性于一身的職業(yè)價(jià)值觀。社區(qū)心理學(xué)界定的基本環(huán)境是社會(huì)系統(tǒng),即人們生活的真實(shí)背景,在這樣的系統(tǒng)中和背景下去理解人們的舉動(dòng),去幫助人們走出心理困境。由此,我們可以說(shuō)其學(xué)科關(guān)注的對(duì)象是人與社會(huì),人處于社會(huì)環(huán)境中,社會(huì)環(huán)境由人的集合構(gòu)成,這是西方國(guó)家社區(qū)心理學(xué)的主要特征。

  2、社區(qū)心理學(xué)的主要目標(biāo)綜上所述,社區(qū)心理學(xué)關(guān)注的對(duì)象是人與社會(huì)。在現(xiàn)實(shí)生活中,必定要以特定的人群為其研究的終極目標(biāo),以達(dá)到其研究的目的,即幫助人。一般意義上來(lái)講。其主要涉及到以下幾個(gè)方面:其一,以預(yù)防為主,治療為輔;如果將社區(qū)心理學(xué)的援助體系分解成為三個(gè)步驟的話,其中起著關(guān)鍵作用的應(yīng)該是第一個(gè)環(huán)節(jié),也就是預(yù)防階段,對(duì)于可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題開(kāi)展一系列的預(yù)防措施。而且相關(guān)心理學(xué)家認(rèn)為,預(yù)防大于治療。其二,注重人與環(huán)境的和諧問(wèn)題;在社區(qū)心理學(xué)家眼里,環(huán)境可以影響一個(gè)人的生活和工作,個(gè)人也會(huì)因?yàn)樽陨磉m應(yīng)能力的不同而表現(xiàn)出對(duì)于環(huán)境的不同態(tài)度,但是最佳的狀態(tài)就是實(shí)現(xiàn)兩者的完美結(jié)合。其三,關(guān)注生態(tài),希望以調(diào)整的方式達(dá)到生態(tài)上的平衡;也就是說(shuō)為了實(shí)現(xiàn)生態(tài)上的平衡,人要積極的調(diào)整自我,環(huán)境也要做出改善,爭(zhēng)取都朝著積極正面的方向發(fā)展。其四,堅(jiān)持以人為本,尊重人和集體之間的個(gè)性化;眾所周知,每一個(gè)人都有自我的一面,其在表現(xiàn)上很可能是不同于其他任何人的,在社區(qū)心理學(xué)中要求要尊重每個(gè)人的個(gè)性化表現(xiàn)。這些人往往會(huì)在現(xiàn)實(shí)生活中成為弱勢(shì)群體,是我們社區(qū)心理學(xué)研究的主要對(duì)象。其五,提高個(gè)人能力;也就是說(shuō)為了達(dá)到與環(huán)境的融合,人要不斷的改善自己,以充分的控制和管理自己的生活和學(xué)習(xí)。

  二、社區(qū)心理學(xué)的學(xué)科功能

  由于社會(huì)心理學(xué)科要求能夠進(jìn)入社會(huì)真實(shí)環(huán)境,以社會(huì)化的心理學(xué)理論去審視處于社會(huì)系統(tǒng)下的人的行為,在此基礎(chǔ)上形成科學(xué)的認(rèn)識(shí),以此展開(kāi)各項(xiàng)活動(dòng)。其實(shí)踐性和公益性很強(qiáng)。由此可以將社區(qū)心理學(xué)科的功能概括如下。

  1、能夠有效的預(yù)防社區(qū)環(huán)境中的心理問(wèn)題傾向由于社區(qū)心理學(xué)科強(qiáng)調(diào)預(yù)防重于治療,也就是說(shuō)其需要在心理問(wèn)題出現(xiàn)的前期就要在社區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展各種形式的措施,以避免心理問(wèn)題的出現(xiàn)。在開(kāi)展心理援助的過(guò)程中,將最好的心理資源、時(shí)間精力集中在第一個(gè)環(huán)節(jié),的確可以有效的規(guī)避心理問(wèn)題的出現(xiàn)。我們知道心理問(wèn)題的產(chǎn)生與環(huán)境有著很大的聯(lián)系,如果在前期我們以健康、積極、正面的思想去引導(dǎo)人們的生活,使得社區(qū)范圍內(nèi)形成良好的社會(huì)氛圍,將有利于規(guī)避心理問(wèn)題的產(chǎn)生,將其抹殺在萌芽狀態(tài)。

  2、能夠保證人與社會(huì)之間形成和諧發(fā)展的趨勢(shì)在社區(qū)心理學(xué)體系下,人要求實(shí)現(xiàn)更大的發(fā)展,這需要健康的外在環(huán)境,也就是需要社會(huì)給予其發(fā)展創(chuàng)造一定的基礎(chǔ)條件;社會(huì)要想形成健康發(fā)展的局面,這就需要個(gè)人在社會(huì)環(huán)境中積極主動(dòng)的去維護(hù),去創(chuàng)造。兩者之間形成合力,相互影響,相互滲透,在此社區(qū)心理學(xué)倡導(dǎo)生態(tài)學(xué)觀點(diǎn),充分尊重人與社會(huì)的關(guān)系,個(gè)人積極調(diào)整自身,以適應(yīng)社會(huì),社會(huì)積極創(chuàng)造條件,以滿足個(gè)人。由此形成和諧發(fā)展的局面,有利于實(shí)現(xiàn)共贏的局面。

  3、能夠合理的處理好社會(huì)環(huán)境中弱勢(shì)群體問(wèn)題由于社區(qū)心理學(xué)關(guān)注于每一個(gè)人,每一個(gè)團(tuán)體,認(rèn)為其具備權(quán)利去表現(xiàn)出個(gè)性化。基于這樣的理論基礎(chǔ),社區(qū)心理學(xué)勢(shì)必會(huì)將社會(huì)中的弱勢(shì)群體視為其主要的研究對(duì)象,在展開(kāi)相關(guān)的預(yù)防和治療工作的時(shí)候,這樣的弱勢(shì)群體將會(huì)得以關(guān)注,在經(jīng)過(guò)一系列的活動(dòng)和措施之后,其必然使得弱勢(shì)群體的心理問(wèn)題得到解決。由此活動(dòng)帶來(lái)一些積極的效果,也就是引起社會(huì)對(duì)于弱勢(shì)群體的關(guān)注,進(jìn)而從制度、資金上去解決弱勢(shì)群體問(wèn)題。

  4、能夠提高社會(huì)環(huán)境中個(gè)人的綜合能力社區(qū)心理學(xué)認(rèn)為,在社區(qū)心理學(xué)的.體系中,個(gè)人的能力會(huì)得以更好的提高,因?yàn)樯鐣?huì)環(huán)境的轉(zhuǎn)變,給予其提供了良好的發(fā)展環(huán)境,在這樣的基礎(chǔ)上,只要個(gè)人能夠積極主動(dòng)的去掌握機(jī)遇,發(fā)展自我技能,促進(jìn)綜合素質(zhì)的提高,將會(huì)在社會(huì)環(huán)境中找到自我的定位,充分的掌握自己的生活和學(xué)習(xí)。

  三、中國(guó)社區(qū)心理學(xué)理論體系的構(gòu)建

  對(duì)于中國(guó)來(lái)講,社區(qū)心理學(xué)的相關(guān)理論和實(shí)踐主要出現(xiàn)在上世紀(jì)九十年代的時(shí)候。對(duì)于我國(guó)的社區(qū)心理學(xué)理論體系的構(gòu)建,我們可以從以下幾個(gè)角度去審視。

  1、從社區(qū)青少年心理發(fā)展視角出發(fā),健全社區(qū)青少年心理理論體系在社區(qū)環(huán)境中,青少年是一群比較特殊的群體。對(duì)于他們來(lái)說(shuō),社區(qū)環(huán)境是其認(rèn)知形成、感情寄托、行為發(fā)展的地方。在這方面,國(guó)外已經(jīng)形成了比較完善的理論體系,中國(guó)在此環(huán)節(jié)還處于初階階段。但是總體來(lái)說(shuō),我們?cè)谇嗌倌晏攸c(diǎn)的基礎(chǔ)上,以社區(qū)心理學(xué)的視角去研究其心理健康,取得了一定的成績(jī)。首先在社區(qū)青少年心理健康因素上。對(duì)于社區(qū)青少年來(lái)說(shuō),其年紀(jì)都集中在14-25之間,其活動(dòng)的區(qū)域限制在學(xué)校、社區(qū)、家里,普遍缺乏家長(zhǎng)的監(jiān)管,因此常常處于游離于學(xué)校和家庭,在社會(huì)環(huán)境中成長(zhǎng)。在社區(qū)環(huán)境方面,學(xué)校教育難以管制,家庭教育嚴(yán)重缺失,社區(qū)環(huán)境危機(jī)四伏,在這樣的環(huán)境下很容易形成心理問(wèn)題。其一,在社會(huì)方面,徐靜平等人以調(diào)查研究的方式,對(duì)于一定年紀(jì)的社區(qū)青少年進(jìn)行了全面的了解,結(jié)果顯示社區(qū)青少年的心理健康水平低于全國(guó)水平,尤其在敵意因子中呈現(xiàn)出不穩(wěn)定的特點(diǎn),情況嚴(yán)重于現(xiàn)階段的大學(xué)生的心理狀態(tài)。在此情況下,提出要以社會(huì)支持的觀點(diǎn)去審視其問(wèn)題的產(chǎn)生,希望社會(huì)對(duì)于其展開(kāi)系列的救助措施,以避免心理問(wèn)題不算惡化。其二,在家庭因素方面,郭云霞同樣以調(diào)查的方式對(duì)于社區(qū)青少年的心理狀態(tài)進(jìn)行了深刻的分析,認(rèn)為家庭關(guān)系和家教方式嚴(yán)重影響到社區(qū)青少年的心理健康水平。這是家庭軟環(huán)境作用的結(jié)果。希望以人格的力量去感染社區(qū)青少年,避免其問(wèn)題的惡化。在于社區(qū)青少年犯罪方面,主張展開(kāi)社區(qū)預(yù)防和矯正措施。我們知道,社區(qū)青少年的犯罪行為往往是家庭、學(xué)校、社會(huì)三種環(huán)境共同起作用的結(jié)果。由于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社區(qū)漸漸成為青少年活動(dòng)的主要場(chǎng)所,在保護(hù)青少年避免其走入歧途的過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。首先我們從犯罪心理學(xué)的視角去審視青少年的犯罪現(xiàn)象,其中心理問(wèn)題往往成為其犯罪的主要原因。依據(jù)吉朝瓏等人的文章,其提出社區(qū)應(yīng)該積極發(fā)揮其在保護(hù)青少年心理健康上的作用,要在尊重青少年心理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,以各類社區(qū)心理學(xué)的理論去指導(dǎo)問(wèn)題少年及時(shí)糾正行為誤區(qū),合理調(diào)整其情形,形成健全的人格。除此之外,也有相關(guān)學(xué)者關(guān)注于國(guó)家權(quán)威部門的作用,如徐素娣等人在對(duì)于上海某社區(qū)服役青少年進(jìn)行調(diào)查來(lái)看,一般有著心理問(wèn)題的青少年其犯罪的幾率比較大;其在服役過(guò)程中,不僅僅要面對(duì)外在環(huán)境的質(zhì)疑和唾棄,還要處理自身心理問(wèn)題。由此,其呼吁社會(huì)對(duì)于這類群體要予以重視,倡導(dǎo)以心理輔導(dǎo)的方式去化解其內(nèi)心的困惑,促進(jìn)其社會(huì)矯正的進(jìn)程。

  2、從社區(qū)老年人心理發(fā)展視角出發(fā),健全社區(qū)老年人心理理論體系對(duì)于社區(qū)老年人心理發(fā)展來(lái)說(shuō),我國(guó)學(xué)者展開(kāi)了多方面的研究和實(shí)踐,主要涉及到生活質(zhì)量的提高,社會(huì)支持的力度,集體效能,以及心理方面的干預(yù)措施等。以下我們從微觀的角度去審視社區(qū)老年人的心理問(wèn)題。其一,社區(qū)老年的生活質(zhì)量影響著老年人的心理健康,對(duì)于這方面,張衛(wèi)東基于Lawton理論框架,以上海地區(qū)某社區(qū)的老年人為例,對(duì)于其生活質(zhì)量與心理狀態(tài)之間的關(guān)系展開(kāi)了研究。在結(jié)構(gòu)建模的研究方式下,關(guān)注于老年人生活質(zhì)量、生活環(huán)境與心理健康水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn),生活質(zhì)量、生活環(huán)境都會(huì)對(duì)于其心理健康水平產(chǎn)生影響;由此可見(jiàn),社區(qū)生活環(huán)境對(duì)于老年人的心理健康是很重要的。對(duì)于生活質(zhì)量方面,戴靜以三組試驗(yàn)為基礎(chǔ),對(duì)于老年人的抑郁情況進(jìn)行了評(píng)定試驗(yàn),得出了老年人的生活質(zhì)量與其認(rèn)定焦慮情緒和認(rèn)知功能之間有著一定的聯(lián)系。王芳、廖曉春、王慶華等人認(rèn)為由于抑郁情況的惡化,會(huì)使得老人的生活質(zhì)量受到影響。其二,社區(qū)老年人的社會(huì)支持影響著社區(qū)老年人的心理健康。對(duì)于社會(huì)支持方面來(lái)講,王永麗等人主要從城市社區(qū)老年人抑郁癥狀的因素中發(fā)現(xiàn),良好的社會(huì)支持對(duì)于老年的心理健康來(lái)說(shuō),有著積極方面的作用,有利于緩解老人的抑郁癥狀。對(duì)此張明園在調(diào)查的基礎(chǔ)上,以社會(huì)理論看待老人的心理問(wèn)題,認(rèn)為社會(huì)支持不足,會(huì)使得老人的心理問(wèn)題不斷惡化。賈曉清等人對(duì)于干部門診的老年患者進(jìn)行了調(diào)查,倡導(dǎo)以提高退休干部的社會(huì)支持水平,以緩解其抑郁狀況。王興華等人以測(cè)量的視角去看待問(wèn)題,證明了社會(huì)支持與老人抑郁呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)的關(guān)系,社會(huì)支持與家庭支持將有利于緩解不健康情緒,使得易感抑郁人群處于健康的狀態(tài)。其三,社區(qū)老年人的集體效能影響著老年人的心理健康水平。對(duì)于國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō),在集體效能與心理健康上的研究成果不是很完善。但是依據(jù)相關(guān)方面的研究發(fā)現(xiàn),集體效能可以預(yù)測(cè)心理健康水平,對(duì)此艾娟等人在2005年就以集體效能的角度去審視教師的心理健康,得出了其預(yù)測(cè)的結(jié)果。可惜的是,對(duì)于老年人這樣的群體來(lái)說(shuō),其集體效能與心理健康之間還處于待開(kāi)發(fā)階段,但是從一般性與特殊性之間的關(guān)系來(lái)看,以提高老年人集體效能的方式去探索心理問(wèn)題,想必可能成為全新的解決老年心理問(wèn)題的方式。其四,心理干預(yù)對(duì)于老年人心理健康水平的影響。結(jié)合目前我國(guó)開(kāi)展的各項(xiàng)心理干預(yù)措施,對(duì)于老年人群體來(lái)說(shuō),其主要表現(xiàn)為以下幾種:

  其一,家庭探訪;

  其二,康復(fù)鍛煉;

  其三,心理知識(shí)講座;

  其四,心理影視觀看;

  其五,心理咨詢:

  其六,心理護(hù)理。對(duì)于干預(yù)效果來(lái)說(shuō),鐘深秀、于琪等人都以效果的發(fā)揮為研究目的,對(duì)于其效果給予了高度的評(píng)價(jià),認(rèn)為心理干預(yù)措施能夠使得老人的心理狀態(tài)呈現(xiàn)出良好的狀態(tài)。其一方面有利于社區(qū)老年人心理障礙的調(diào)整,另外一方面還使得老年人的心理調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)。總而言之,心理干預(yù)在社區(qū)老年人心理問(wèn)題的解決上發(fā)揮著重要作用。

  其五,老人幸福感影響著其心理健康水平。以幸福感的視角去審視老人的心理健康水平,在我國(guó)來(lái)說(shuō),始于上世紀(jì)初,起步比較晚,但是在相關(guān)方面的研究還是有一定成績(jī)的。對(duì)于幸福感來(lái)說(shuō),我國(guó)的老年人主要考慮的有文化水平、職業(yè)、人際交往、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、健康狀態(tài)等等。關(guān)維俊等人以唐山市的社區(qū)老年人為數(shù)據(jù)源,調(diào)查發(fā)現(xiàn)幸福感與健康與否有著很大的聯(lián)系。對(duì)于文化高的老年人,其知道以何種方式去調(diào)節(jié)身心,使得其處于健康的水平;對(duì)于經(jīng)濟(jì)收入好的老年人,其能夠保持良好的精神狀態(tài);對(duì)于人際關(guān)系良好的老年人,其感覺(jué)到外界的關(guān)懷;李志雄等人在此基礎(chǔ)上,提出了娛樂(lè)活動(dòng)、生活能力、身體感知對(duì)于幸福感有著一定的影響。

  3、從社區(qū)特殊女性心理發(fā)展視角出發(fā),健全社區(qū)特殊女性心理理論體系這里的特殊女性,主要指的是更年期女性和離婚女性。

  首先,更年期女性,對(duì)于此類社區(qū)人群的關(guān)注比較晚。李英坤等人以調(diào)查的方式進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)更年期階段的女性,其在心理水平上呈現(xiàn)出很多的問(wèn)題,比如對(duì)于疾病的恐懼,遇到事情焦躁,容易沖動(dòng),敵對(duì)情緒明顯等等。對(duì)于這樣的情況,相關(guān)的學(xué)者趙衛(wèi)青等倡導(dǎo)以社會(huì)干預(yù)的措施去化解其心理障礙,爭(zhēng)取有效的解決其心理問(wèn)題。

  其二,對(duì)于離婚女性來(lái)說(shuō),其經(jīng)歷了離異,家庭破碎,其對(duì)于舊的生活有著憤恨的心理,對(duì)于新的生活有著懷疑的心理,再加上社會(huì)上的不良風(fēng)氣很容易使得其心理出現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)此,俞文敏對(duì)于離異女性展開(kāi)了系列的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)離異女性的心理健康水平低于普通人群,常常出現(xiàn)負(fù)面的心理狀態(tài)。其也倡導(dǎo)以社會(huì)干預(yù)的手段去加以引導(dǎo),以促進(jìn)其心理健康的發(fā)展。

  四、中國(guó)社區(qū)心理學(xué)專業(yè)教育與培養(yǎng)模式

  綜上所述,我國(guó)社區(qū)心理學(xué)專業(yè)教育與培養(yǎng)要在尊重實(shí)際情況的基礎(chǔ)上,不斷去探索自身發(fā)展的模式,爭(zhēng)取做到科學(xué)、有效、精準(zhǔn)、健康。詳細(xì)來(lái)講,我們可以從以下幾個(gè)方面入手:

  其一,注重引進(jìn),主要是指對(duì)于西方國(guó)家先進(jìn)的社區(qū)心理學(xué)理論和實(shí)踐要不斷的學(xué)習(xí)、總結(jié)、歸納,不斷夯實(shí)我們的社區(qū)心理學(xué)的理論基礎(chǔ),為我國(guó)社區(qū)心理學(xué)實(shí)踐提供更多的依據(jù)。

  其二,重視本土化,無(wú)論是引進(jìn)經(jīng)驗(yàn),還是開(kāi)展實(shí)踐,其首要做好的是對(duì)于本社區(qū)實(shí)際情況的了解,由此制定的預(yù)防措施、治療方案,才是最符合實(shí)際的。

  其三,關(guān)注弱勢(shì)群體,因?yàn)槿鮿?shì)群體在社會(huì)體系中,其地位決定了其話語(yǔ)權(quán)不多,需要我們以更加積極的姿態(tài)去關(guān)注他們的生活狀態(tài)和心理狀態(tài),以采取合理的措施去解決社區(qū)中弱勢(shì)群體的心理問(wèn)題。

  其四,強(qiáng)化預(yù)防,在社區(qū)心理學(xué)的理論體系中,預(yù)防一直是處于主要地位的,這就要求我們要通過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),充分做好社區(qū)的心理預(yù)防工作,將心理問(wèn)題扼殺在萌芽的狀態(tài)下。

  其五,注重制度化,對(duì)于社區(qū)心理問(wèn)題的出現(xiàn),要以適度化的體系建設(shè)來(lái)審視,對(duì)于誰(shuí)來(lái)管理,誰(shuí)來(lái)維護(hù),誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)的問(wèn)題,要形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),并將其納入制度體系,營(yíng)造良好的制度管理環(huán)境,使得社區(qū)心理工作長(zhǎng)期有效的開(kāi)展下去。

  其六,講究合力,我們知道社區(qū)心理問(wèn)題的出現(xiàn),是由于各方面教育工作的缺失,學(xué)校方面、社會(huì)方面、家庭方面應(yīng)該高度重視社區(qū)心理問(wèn)題,群里群策,以形成合力,為社區(qū)心理健康工作貢獻(xiàn)自己的一份力。

  其七,注重自身心理素質(zhì)的培養(yǎng),這就要求全社區(qū)動(dòng)員,積極學(xué)習(xí)社區(qū)心理學(xué)的相關(guān)知識(shí),對(duì)于心理問(wèn)題的形成、預(yù)防、治療都要有清晰的認(rèn)識(shí),以便指導(dǎo)自己舒緩情緒,緩解心理問(wèn)題的時(shí)候發(fā)揮作用。

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 2

  一、研究的對(duì)象與方法

  近年來(lái)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)許多城市得到實(shí)施,這在一定程度上滿足了的一些基本養(yǎng)老需求,緩解了家庭和社會(huì)養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一直走在全國(guó)的前列,其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何?能否滿足居家老人的需求?存在哪些問(wèn)題?社會(huì)工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)?這一系列問(wèn)題成為本課題研究的起點(diǎn)。

  本課題以山東省40個(gè)城市社區(qū)為研究對(duì)象,這40個(gè)城市社區(qū)分別分布在濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個(gè)城市,這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū),既有省會(huì)城市,也有沿海發(fā)達(dá)城市,還有內(nèi)地城市,從經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平上說(shuō)涵蓋了經(jīng)濟(jì)上發(fā)達(dá)、比較發(fā)達(dá)和相對(duì)欠發(fā)達(dá)三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求,我們還針對(duì)社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行了調(diào)查,并對(duì)部分老人進(jìn)行了個(gè)別訪談。

  本課題主要采用了問(wèn)卷調(diào)查法,以40個(gè)社區(qū)的居委會(huì)及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對(duì)象,發(fā)放兩種問(wèn)卷:一種是針對(duì)社區(qū)居委會(huì)設(shè)計(jì)的問(wèn)卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》,共40份,回收率100%,有效率100%;另一種是針對(duì)居家養(yǎng)老的老人設(shè)計(jì)的問(wèn)卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷》,共600份,回收率100%,有效問(wèn)卷545份,有效率90.83%,問(wèn)卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會(huì)學(xué)分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)樣本量的要求。對(duì)所有數(shù)據(jù)用社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

  二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

  (一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低

  1、從服務(wù)內(nèi)容上看,存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問(wèn)題

  目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容,也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。

  生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護(hù)等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù),圖1是對(duì)山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計(jì)。

  在醫(yī)療服務(wù)方面,我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)中有27個(gè)社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站,占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù),我們主要了解了5種服務(wù)類型。

  在調(diào)查中,我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見(jiàn)病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù),42.5%的社區(qū)舉辦過(guò)定期義診活動(dòng),25%的社區(qū)開(kāi)展過(guò)健康教育講座,35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護(hù)服務(wù),17.5%的社區(qū)開(kāi)辦了心理咨詢服務(wù)。通過(guò)調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對(duì)老人基本疾病的診治,更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護(hù)等開(kāi)展還不多。在對(duì)居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中,大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平,能實(shí)現(xiàn)疾病就近診治、就近治療,能提供醫(yī)療陪護(hù)、疾病護(hù)理這樣的服務(wù)。

  在精神慰藉服務(wù)方面,調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)體系,在精神文化服務(wù)方面開(kāi)展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來(lái)”(老人到社區(qū)老年活動(dòng)中心接收服務(wù))與“走進(jìn)去”(服務(wù)人員為老年人提供上門服務(wù))的服務(wù),在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對(duì)此類服務(wù),我們調(diào)查了四種服務(wù)類型所占的比例(見(jiàn)表1)。

  但是,老年人的需求是全方位、多層次的,除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外,老年人還有自我實(shí)現(xiàn)需求、服務(wù)社會(huì)的需求等等。筆者認(rèn)為老年人既是一個(gè)需要照顧的群體,也是一個(gè)蘊(yùn)藏著豐富的人力資本、知識(shí)資本和社會(huì)資本的群體,尤其隨著我國(guó)人均壽命的延長(zhǎng),大批知識(shí)分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位,他們中一部分人身體健康,年齡相對(duì)較輕,如何開(kāi)發(fā)和利用這一群體所蘊(yùn)藏的資源,成為一個(gè)需要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開(kāi)發(fā)和利用的資源。

  2、從從業(yè)人員的素質(zhì)上看,存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問(wèn)題

  目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,沒(méi)有醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識(shí),缺乏必要的知識(shí)儲(chǔ)備和技能訓(xùn)練,只能從事一些低端的照料服務(wù)。

  從表2可以得知,目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來(lái)源于社區(qū)志愿者,在擁有社區(qū)志愿者的20個(gè)社區(qū)中,10個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成,有6個(gè)社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成,只有4個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個(gè)社區(qū),還未達(dá)到調(diào)查總數(shù)的一半。專職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度,其中初中文化程度約占38%,高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高,又普遍缺少社會(huì)工作者和專職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員,這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

  3、從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看,社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專業(yè)的管理人員

  在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會(huì)主任。居委會(huì)主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作,他們?cè)诰蛹茵B(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。

  社區(qū)普遍缺少專業(yè)的社會(huì)工作者和專職的居家養(yǎng)老護(hù)理人員,尤其是缺少專職的社會(huì)工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念,這勢(shì)必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營(yíng)連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國(guó)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)和要求。

  (二)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足

  開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證,但從調(diào)查的情況來(lái)看,大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著資金投入不足的問(wèn)題。我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來(lái)的,政府購(gòu)買服務(wù)以財(cái)政撥款和福利彩票公益金為主渠道,但是政府的經(jīng)費(fèi)投入有限,服務(wù)對(duì)象只能限于經(jīng)濟(jì)困難的老人。資金缺乏、資金來(lái)源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時(shí)“經(jīng)費(fèi)的缺乏導(dǎo)致政府購(gòu)買服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)降低或補(bǔ)貼范圍縮小,部分經(jīng)濟(jì)困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù),從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴(yán)重不足。”

  調(diào)查結(jié)果顯示:山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%,資金來(lái)源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的'社區(qū)則占15%,而資金主要依靠社會(huì)捐贈(zèng)及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見(jiàn),用于養(yǎng)老服務(wù)的專項(xiàng)資金主要還是依靠政府部門的投入。

  (三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一,供給嚴(yán)重不足

  目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會(huì)。居委會(huì)作為群眾性的社區(qū)自治組織在開(kāi)展社區(qū)服務(wù)上有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),也容易為群眾和居民所接受和信賴。李穎奕的研究證實(shí),居委會(huì)“服務(wù)有政府的背景,服務(wù)員的行為規(guī)范,有時(shí)甚至涉及到金錢和安全的方面也足以信任。”但是居委會(huì)人員有限、工作任務(wù)繁重,無(wú)法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國(guó)民間組織不發(fā)達(dá),加之政府扶植政策不到位,民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動(dòng)力和信心不足。而發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)明,非政府組織可以提供多種社會(huì)服務(wù),非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱,必然也會(huì)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

  三、社會(huì)工作主張發(fā)展多種類型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

  (一)基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

  基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護(hù)服務(wù),滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購(gòu)物等;健康維護(hù)服務(wù)包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、例行體檢、營(yíng)養(yǎng)咨詢、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論,基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求,保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護(hù)。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求,能緩解家庭和社會(huì)的養(yǎng)老壓力,基本可以實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會(huì)目標(biāo)。但總體上說(shuō),這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù),這也是目前我國(guó)開(kāi)展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。

  (二)建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

  在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上,如何建設(shè)老年人的精神家園,是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容。“保證老年人身體健康、人格健康、心理健康,要為老年人建立精神家園,必須保持對(duì)大自然的心靈仰慕,對(duì)未知領(lǐng)域的敬畏心情,對(duì)社會(huì)的公正追求,對(duì)美好人生的情感寄托。”建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會(huì)學(xué)中“活動(dòng)理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運(yùn)用,它包括多種服務(wù)內(nèi)容,主要包括:

  1、實(shí)現(xiàn)老年人的社會(huì)參與。老年人享有平等的社會(huì)參與權(quán),如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達(dá)權(quán),老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會(huì)參與代表著老年人不因年老而被社會(huì)邊緣化和被社會(huì)排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機(jī)會(huì),在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見(jiàn)和建議。又如,在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開(kāi)展老年人再就業(yè)服務(wù),為身體健康、有一定專業(yè)知識(shí)和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱,并可獲得一定報(bào)酬的職業(yè),以增強(qiáng)老年人的自我價(jià)值感,實(shí)現(xiàn)“老有所為”的目標(biāo)。

  2、恢復(fù)和重建老年人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身?yè)碛懈鞣N各樣的社會(huì)關(guān)系,如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等,這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對(duì)老年人的精神健康至關(guān)重要,這些人可以為老年人提供情感支持、認(rèn)知支持和行動(dòng)支持。“國(guó)外研究表明,社會(huì)隔離是給老年人身心帶來(lái)最大傷害的因素,而強(qiáng)有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進(jìn)行良好的心理調(diào)適的重要因素。”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中,社會(huì)工作者通過(guò)積極的建設(shè)性幫助老年人恢復(fù)原有的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),這對(duì)老年人的精神健康極為重要。

  3、豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對(duì)老年人的精神健康極為重要,這是實(shí)現(xiàn)“老有所樂(lè)”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中,社會(huì)工作者可以組織多種多樣的文化活動(dòng)。首先,社會(huì)工作者可以組織老年人開(kāi)展各種志愿活動(dòng)。如:組織退休的醫(yī)生開(kāi)展健康知識(shí)講座或?yàn)榫用窳x診;組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班;組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻(xiàn)中重新找到自己的價(jià)值和生命的意義。其次,組織各種興趣學(xué)習(xí)班,如老年繪畫(huà)、音樂(lè)、太極拳、讀書(shū)、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班,豐富老年人的精神文化生活,幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。

  4、組織老年人協(xié)會(huì)。老年人協(xié)會(huì)是老年人的自治組織,協(xié)會(huì)可以幫助老年人表達(dá)各種訴求和愿望,維護(hù)老年人的權(quán)益,幫助老年群體中需要幫助的人,反對(duì)對(duì)老年人歧視等等。協(xié)會(huì)還可以成為老年人之家,滿足老年人的歸屬需求。

  這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作,會(huì)使老年人高層次的社會(huì)需求得到滿足,幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會(huì)關(guān)系疏離、社會(huì)參與機(jī)會(huì)減少、社會(huì)角色喪失等問(wèn)題,增強(qiáng)老年人的歸屬感,幫助老年人樹(shù)立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能,更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ),其目標(biāo)是“老有所樂(lè)、老有所為”。

  四、社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑

  (一)宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老

  在我國(guó),社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式,需要進(jìn)行廣泛的宣傳,使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會(huì)工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù),首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命,讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

  1、宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值

  社區(qū)居家養(yǎng)老,就是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。社區(qū)居家養(yǎng)老,老年人依然居住在家,對(duì)大多數(shù)老人而言經(jīng)濟(jì)支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān),而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門服務(wù),也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家,又能減輕子女的養(yǎng)老照料負(fù)擔(dān),這是一種能為中國(guó)人所接受的養(yǎng)老方式。同時(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),能夠提高老年人的生活質(zhì)量,擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會(huì)參與度低、社會(huì)疏離所帶來(lái)的孤獨(dú)感、寂寞感。總之,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力,又可以豐富老年人的精神文化生活,是使老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的一種新型養(yǎng)老方式。

  2、宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容

  在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展之初,社會(huì)工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊(cè),免費(fèi)向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放,讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值,了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類型、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等等。社會(huì)工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行參觀訪問(wèn),以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式,讓老年人體驗(yàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。

  (二)參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行評(píng)估

  1、參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策

  從職業(yè)角色上說(shuō),社會(huì)工作者不但是社會(huì)服務(wù)福利的傳遞者、提供者,同時(shí)也是社會(huì)政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實(shí)現(xiàn)專業(yè)化、規(guī)范化,必須要在一定的制度和法律框架下運(yùn)行,要有一定的規(guī)章和制度,制定一系列的行業(yè)規(guī)范,如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的專業(yè)資質(zhì)等都要有詳細(xì)的制度設(shè)計(jì),對(duì)各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定,同時(shí)要對(duì)服務(wù)中運(yùn)行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進(jìn)行規(guī)范化和量化管理。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會(huì)工作者作為專業(yè)的助人者和政策的倡議者,對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。

  社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開(kāi)經(jīng)濟(jì)保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入,這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準(zhǔn)入和運(yùn)營(yíng)的政策。另外,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開(kāi)人才隊(duì)伍的建設(shè),專業(yè)社會(huì)工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)一些服務(wù)項(xiàng)目,為老年人提供全方位多層次的服務(wù),滿足老年人的多種養(yǎng)老需要;同時(shí)也可以開(kāi)發(fā)老年人資源,發(fā)展老年事業(yè),全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準(zhǔn)入、薪酬、待遇等,這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開(kāi)社會(huì)工作者的參與。

  2、對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評(píng)估

  對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)估需要從軟件、硬件兩個(gè)方面來(lái)考察,硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對(duì)象等;軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何,機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)滿意度如何,老年人的滿意度如何,需要改善的方面,機(jī)構(gòu)所作的服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、經(jīng)費(fèi)使用是否合理合法等等,這一切都需要有一個(gè)評(píng)估指標(biāo)體系,這個(gè)評(píng)估指標(biāo)體系需要根據(jù)實(shí)際情況,在進(jìn)行社會(huì)調(diào)查的基礎(chǔ)上來(lái)設(shè)計(jì)。社會(huì)工作者作為專業(yè)人員可以對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行全方位、多角度的評(píng)估,并對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進(jìn)意見(jiàn)。

  (三)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)

  1、向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會(huì)工作的理論

  目前在中國(guó)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn),一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽(yù)和發(fā)展。社會(huì)工作者作為取得資格認(rèn)證的專業(yè)人員,他們經(jīng)過(guò)專業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn),具有社會(huì)工作的理念、價(jià)值觀和服務(wù)技術(shù)。在實(shí)際工作中社會(huì)工作者首先要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任,向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會(huì)工作的理念、價(jià)值、倫理,讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點(diǎn),使他們?cè)诠ぷ髦心軌蚋玫刈鹬乩夏耆恕⑵降鹊貙?duì)待老年人、體貼老年人,從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù),從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標(biāo)。

  2、向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會(huì)工作技術(shù)和方法

  社會(huì)工作是一個(gè)實(shí)務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強(qiáng)的專業(yè),其獨(dú)特的專業(yè)技術(shù)是社會(huì)工作專業(yè)和其他人文社會(huì)科學(xué)相區(qū)別的一個(gè)重要標(biāo)志。社會(huì)工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的尊重、關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。社會(huì)工作者在溝通、咨詢、治療、服務(wù)方案設(shè)計(jì)上都有一些獨(dú)特的方法和技術(shù),社會(huì)工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員,如傾聽(tīng)的技術(shù)、詢問(wèn)的技術(shù)、同感的技術(shù),還有面向老年人服務(wù)的獨(dú)特療法,如緬懷往事療法,人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會(huì)使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人,提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。

  3、把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)

  增能,其基本含義為:得到力量,發(fā)展能力。增能取向下的社會(huì)工作實(shí)踐開(kāi)始于20世紀(jì)70年代,1976年所羅門出版了《黑人增權(quán):受壓迫社區(qū)中的社會(huì)工作》一書(shū),標(biāo)志著“增能”取向的社會(huì)工作的誕生。在增能視角下,社會(huì)工作者認(rèn)為每個(gè)人都是有潛能的,社會(huì)工作者不再把服務(wù)對(duì)象看成是有問(wèn)題的人,而是將目光聚焦在服務(wù)對(duì)象的優(yōu)點(diǎn)上,相信服務(wù)對(duì)象的優(yōu)勢(shì)和能力,并認(rèn)為社會(huì)工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對(duì)象的能力,通過(guò)服務(wù)對(duì)象自身的力量來(lái)解決問(wèn)題。“老人是有能力的,他們有足夠的經(jīng)驗(yàn)和能力去解決他們的問(wèn)題。我們必須要認(rèn)識(shí)到每個(gè)老人的不同能力,并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益,更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利。”在增能理念的指導(dǎo)下,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認(rèn)識(shí)到老年人的潛能,老年人是自己?jiǎn)栴}的專家,老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時(shí)要考慮老年人的需要,是老年人需要什么服務(wù),而不是我們想為老年人提供什么服務(wù),所以要充分調(diào)動(dòng)老年人的積極性和創(chuàng)造性,讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計(jì),這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三,在居家養(yǎng)老服務(wù)中,社會(huì)工作者和服務(wù)人員要鼓勵(lì)老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識(shí),同輩群體可以獲得情感和心理的支持,降低老年人的疏離感和孤獨(dú)感,還可以一起爭(zhēng)取老年人的權(quán)利和社會(huì)的平等對(duì)待。

  (四)參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作

  1、為老年人提供心理輔導(dǎo)

  老年人一般心理比較脆弱,尤其當(dāng)老年人面對(duì)疾病的困擾、死亡的恐懼時(shí),容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明,抑郁是老年時(shí)期常見(jiàn)的一種心理疾病。社會(huì)工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā),為老年人舒緩心理壓力,用積極心理替代消極心理。在咨詢和治療中社會(huì)工作者認(rèn)真傾聽(tīng)老年人的困惑,撫慰他們的情感,用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧,幫助老年人重新體驗(yàn)生命中的往事,探索和尋找自己一生的意義,彌補(bǔ)生命中的缺陷,完成未了的心愿,能與自己的局限和失敗和解。從而實(shí)現(xiàn)埃里克森所說(shuō)的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過(guò)回憶一生中的主要成就和美好體驗(yàn),能夠增加老年人的自尊,增加老年人的完美感。在咨詢和服務(wù)中,社會(huì)工作者也可以幫助老年人實(shí)現(xiàn)一些未了的心愿,使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾,比如表達(dá)對(duì)親人的愛(ài),跟自己有矛盾的人和解,等等,這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力,使他們能夠更好地坦然面對(duì)未來(lái)。

  2、實(shí)現(xiàn)資源的連接和有效整合

  首先,幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù),社會(huì)上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件,從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)工作者可以細(xì)心地向老年人及其家人介紹,如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時(shí)救濟(jì)、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等,社會(huì)工作者也可以根據(jù)自己對(duì)老年人的了解,針對(duì)老年人的需求把具體的服務(wù)項(xiàng)目引入老年人家庭。

  其次,社會(huì)工作者可以發(fā)揮自己的專長(zhǎng),整合社會(huì)多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”,讓老年人可以隨時(shí)聯(lián)系到服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員;社會(huì)工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性如青年志愿者等團(tuán)體為老年人服務(wù);社會(huì)工作者可以積極爭(zhēng)取政府或各種基金會(huì)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金支持,等等。

  3、幫助老年人實(shí)現(xiàn)溝通和交往

  社會(huì)工作者可以用個(gè)案或小組的工作方法,促進(jìn)老年人與其家人之間或老年人之間的溝通,協(xié)助老年人理解子女,減少老年人對(duì)子女的依賴心理;讓老年人學(xué)會(huì)及時(shí)地與親人或者知心朋友談心,表達(dá)自己的需求和愿望,使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法,幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求,使家庭成員更好地理解老年人,更多地關(guān)心老年人,以此實(shí)現(xiàn)家庭的和諧和美好。

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 3

  為貫徹落實(shí)“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”、“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”、“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”等要求,依據(jù)《健康江西建設(shè)工作委員會(huì)關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)實(shí)施方案的通知》和《關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)20xx年重點(diǎn)工作的通知》文件精神,為進(jìn)一步滿足老年人不斷增長(zhǎng)的心理需求,促進(jìn)老年人的心理健康,市衛(wèi)生健康委員會(huì)將渝水區(qū)城南辦站前社區(qū)、城南辦西街社區(qū),分宜縣分宜鎮(zhèn)角元村委等3個(gè)社區(qū)(村)推薦為國(guó)家級(jí)老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目試點(diǎn)單位,并制定具體方案如下:

  一、項(xiàng)目背景及現(xiàn)狀

  心理健康是人在成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中,認(rèn)知合理、情緒穩(wěn)定、行為適當(dāng)、人際和諧、適應(yīng)變化的一種完好狀態(tài)。心理健康是健康的重要組成部分,關(guān)系到廣大老年人的幸福安康以及家庭和社會(huì)的和諧發(fā)展。由于人口快速老齡化、高齡化、家庭結(jié)構(gòu)變化以及老年多種慢病共存等原因,導(dǎo)致老年人心理健康問(wèn)題凸顯,老年人群中存在抑郁或焦慮癥狀心理問(wèn)題的比例也越來(lái)越大。特別是隨著年齡增加,或受許多慢性病的影響,老年人認(rèn)知功能逐漸退化,發(fā)生老年癡呆癥的危險(xiǎn)性也逐漸升高。

  二、工作目標(biāo)

  1.全面了解、掌握三個(gè)試點(diǎn)社區(qū)(村)的老年人心理健康現(xiàn)狀和需求;

  2.促進(jìn)基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平明顯提高,常見(jiàn)心理行為問(wèn)題和精神障礙早期識(shí)別能力顯著增強(qiáng);

  3.老年人心理健康意識(shí)明顯增強(qiáng),心理健康狀況有所改善。

  4.堅(jiān)持試點(diǎn)先行,將試點(diǎn)中好的經(jīng)驗(yàn)做法總結(jié)提煉,逐步擴(kuò)大推進(jìn)全市老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的實(shí)施。

  三、工作措施

  (一)開(kāi)展試點(diǎn)地區(qū)心理健康服務(wù)能力調(diào)查

  對(duì)渝水區(qū)城南辦站前社區(qū)、城南辦西街社區(qū),分宜縣分宜鎮(zhèn)角元村委等三個(gè)試點(diǎn)所在縣(區(qū))的基層心理健康服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況、心理健康服務(wù)能力情況以及服務(wù)人員的服務(wù)能力情況等進(jìn)行調(diào)查。

  (二)開(kāi)展試點(diǎn)地區(qū)老年人心理健康狀況調(diào)查和評(píng)估

  1.調(diào)查內(nèi)容:基本信息、認(rèn)知及心理健康狀況評(píng)估、心理健康素養(yǎng)及需求。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)束后,給出心理健康狀況評(píng)估分結(jié)果,評(píng)估結(jié)果分為一般人群、臨界人群和高危人群,不同人群給予不同的健康指導(dǎo)。

  2.調(diào)查方法:上門入戶,實(shí)地調(diào)查,制定統(tǒng)一的問(wèn)卷對(duì)三個(gè)試點(diǎn)轄區(qū)內(nèi)的老年人心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查時(shí),要充分尊重老年人的個(gè)人意愿及獲取知情認(rèn)同。

  (三)開(kāi)展心理健康促進(jìn)和干預(yù)

  通過(guò)調(diào)查了解的'情況,根據(jù)老年人心理健康狀況的三個(gè)類別,針對(duì)不同人群開(kāi)展不同的心理健康促進(jìn)和干預(yù)。

  (四)數(shù)據(jù)錄入與管理

  國(guó)家項(xiàng)目工作組統(tǒng)一建立信息收集與管理平臺(tái),各項(xiàng)目試點(diǎn)指定專人通過(guò)電腦客戶端進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和管理,調(diào)查員通過(guò)手機(jī)或平板進(jìn)入問(wèn)卷界面開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并上傳數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)收集管理工作與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作同步進(jìn)行。市級(jí)、縣區(qū)級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道級(jí)和社區(qū)/村級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位通過(guò)電腦客戶端登錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)管理賬號(hào),進(jìn)行調(diào)查表填寫(xiě)和統(tǒng)計(jì)查詢。

  四、項(xiàng)目督導(dǎo)

  (一)督導(dǎo)時(shí)間

  根據(jù)國(guó)家、省試點(diǎn)項(xiàng)目工作部署和工作要求,結(jié)合我市工作推進(jìn)情況,對(duì)老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目進(jìn)行定期不定期的調(diào)度督導(dǎo)。

  (二)督導(dǎo)內(nèi)容

  老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的督導(dǎo)內(nèi)容包括工作總體組織管理情況、培訓(xùn)情況、心理健康狀況調(diào)查實(shí)施情況、質(zhì)量控制、心理健康促進(jìn)與干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展情況等。

  (三)督導(dǎo)方式

  老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目督導(dǎo)方式包括相關(guān)文件審核、現(xiàn)場(chǎng)督辦、工作進(jìn)展調(diào)度等。

  五、工作要求

  (一)提高認(rèn)識(shí)。開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目是適應(yīng)人口老齡化快速發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì),滿足老年人身心健康需求,構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)家庭幸福的重要方面。要增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,積極主動(dòng)、大膽探索,為促進(jìn)全市老年人心理健康、提升老年人健康素養(yǎng)夯實(shí)工作基礎(chǔ)。

  (二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)健委做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào),制定工作方案,為項(xiàng)目試點(diǎn)工作提供經(jīng)費(fèi)保障,整合各類資源,逐步完善老年人健康信息共享機(jī)制,組織和指導(dǎo)項(xiàng)目試點(diǎn)單位開(kāi)展工作。

  (三)加強(qiáng)評(píng)估。各項(xiàng)目試點(diǎn)單位要根據(jù)相關(guān)工作要求,有計(jì)劃分步驟穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作,做到邊實(shí)施邊總結(jié),切實(shí)把老年人心理關(guān)愛(ài)工作做深做實(shí)。

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 4

  為促進(jìn)老年人身心健康,根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》精神,我委在組織實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,決定20xx-20xx年在全國(guó)廣泛開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱關(guān)愛(ài)行動(dòng))。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

  一、主要目標(biāo)

  (一)了解掌握老年人心理健康狀況與需求;

  (二)增強(qiáng)老年人心理健康意識(shí),改善老年人心理健康狀況;

  (三)提升基層工作人員的心理健康服務(wù)水平。

  二、重點(diǎn)范圍

  20xx-20xx年在全國(guó)范圍內(nèi)選取1000個(gè)城市社區(qū)、1000個(gè)農(nóng)村行政村開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng),到“十四五”期末原則上全國(guó)每個(gè)縣(市、區(qū))至少一個(gè)社區(qū)或村設(shè)有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn),各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)名額分配見(jiàn)附件1。各地按要求對(duì)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人開(kāi)展心理健康評(píng)估,重點(diǎn)面向經(jīng)濟(jì)困難、空巢(獨(dú)居)、留守、失能(失智)、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

  三、具體內(nèi)容

  (一)開(kāi)展培訓(xùn)。

  1.我委委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心(簡(jiǎn)稱慢病中心)每年舉辦1期國(guó)家級(jí)培訓(xùn)班,省級(jí)和部分市級(jí)衛(wèi)生健康委選派1名關(guān)愛(ài)行動(dòng)負(fù)責(zé)同志參加現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),其他省級(jí)和市級(jí)相關(guān)工作人員參加線上培訓(xùn)。

  2.我委委托南京人口國(guó)際培訓(xùn)中心每年舉辦若干期基層老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)工作人員培訓(xùn)班。參訓(xùn)人員為全國(guó)各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)相關(guān)工作人員。

  3.鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際,舉辦關(guān)愛(ài)行動(dòng)線上線下培訓(xùn)活動(dòng)。

  (二)開(kāi)展心理健康評(píng)估和宣傳。

  對(duì)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人,以集中或入戶的形式開(kāi)展心理健康評(píng)估,了解老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題。同時(shí),廣泛開(kāi)展老年人心理健康科普宣傳。

  (三)開(kāi)展必要的干預(yù)和轉(zhuǎn)診推薦。

  1.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示正常的老年人,鼓勵(lì)其繼續(xù)保持樂(lè)觀、向上的生活態(tài)度,并積極帶動(dòng)身邊老年人共同參與社會(huì)活動(dòng)。

  2.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人,可實(shí)施心理咨詢、心理治療等心理干預(yù),改善其心理健康狀況,并定期隨訪。

  3.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示疑似存在認(rèn)知異常或中度及以上心理健康問(wèn)題的.老年人,建議其到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康門診就醫(yī)。

  具體工作方法詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作手冊(cè)》及《老年人心理健康評(píng)估與干預(yù)手冊(cè)》(另發(fā))。

  四、組織實(shí)施

  由國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司組織開(kāi)展,慢病中心組織實(shí)施。慢病中心負(fù)責(zé)工作規(guī)范制定、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和總結(jié)評(píng)估等具體工作。

  各省級(jí)衛(wèi)生健康委制定本省(區(qū)、市)關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作方案;縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織,按照統(tǒng)一要求組織老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)做好具體工作。

  慢病中心負(fù)責(zé)維護(hù)老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱平臺(tái),屬慢性病與傷害防控信息管理系統(tǒng)的子系統(tǒng)),以滿足信息化服務(wù)和管理需求。平臺(tái)用于老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)的上報(bào)和審核、相關(guān)機(jī)構(gòu)及工作人員信息錄入、評(píng)估數(shù)據(jù)錄入及評(píng)估結(jié)果分類管理、各地區(qū)工作進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、工作成果展示與交流等。具體操作詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺(tái)操作手冊(cè)》(另發(fā))。

  五、時(shí)間安排

  (一)20xx年時(shí)間安排

  1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報(bào)(20xx年6月)。省級(jí)衛(wèi)生健康委統(tǒng)一填寫(xiě)20xx年老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)省級(jí)計(jì)劃表(附件2),并通過(guò)平臺(tái)申報(bào)擬于20xx年開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)的老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。

  2.逐級(jí)培訓(xùn)(20xx年7-8月)。

  3.行動(dòng)開(kāi)展(20xx年9-11月)。

  4.調(diào)研指導(dǎo)(20xx年12月),國(guó)家衛(wèi)生健康委組織專家通過(guò)材料審核、座談?dòng)懻摰确绞剑瑢?duì)各地關(guān)愛(ài)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)。

  (二)20xx-20xx年初步時(shí)間安排

  逐步擴(kuò)大老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)覆蓋范圍。

  1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報(bào)(每年1-2月)。

  2.逐級(jí)培訓(xùn)、行動(dòng)開(kāi)展(每年3-9月)。

  3.調(diào)研指導(dǎo)(每年10-12月)。

  六、有關(guān)要求

  (一)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。各地要從協(xié)同推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略高度,充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的重要意義,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位,制定關(guān)愛(ài)行動(dòng)實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃,明確任務(wù)分工,認(rèn)真抓好落實(shí),做好宣傳倡導(dǎo),提高關(guān)愛(ài)行動(dòng)影響力。

  (二)認(rèn)真選取推薦。各地要以心理健康服務(wù)工作基礎(chǔ)好、積極性高為原則,兼顧經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,分年度做好推薦工作,力爭(zhēng)本省份到20xx年底每個(gè)縣(市、區(qū))至少一個(gè)社區(qū)或村設(shè)有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)參照關(guān)愛(ài)行動(dòng)要求增加老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)數(shù)量,惠及更多老年人。

  (三)強(qiáng)化行動(dòng)保障。鼓勵(lì)采取政府購(gòu)買服務(wù)等多種形式開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng),切實(shí)保障工作經(jīng)費(fèi)。鼓勵(lì)各地聯(lián)合相關(guān)部門共同推進(jìn),充分發(fā)揮相關(guān)社會(huì)組織作用,形成合力,確保目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 5

  為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,促進(jìn)老年人身心健康,根據(jù)《關(guān)于組織開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》(滬衛(wèi)老齡便函〔20xx〕7號(hào))要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng),現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)安排如下:

  一、工作目標(biāo)

  及時(shí)了解老年人心理健康狀況與需求,不斷增強(qiáng)老年人心理健康意識(shí),持續(xù)改善老年人心理健康狀況,切實(shí)提高基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平。

  二、行動(dòng)內(nèi)容

  為關(guān)愛(ài)點(diǎn)符合條件的老年人開(kāi)展心理健康評(píng)估。

  1.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示正常的老年人,鼓勵(lì)其繼續(xù)保持樂(lè)觀、向上的生活態(tài)度,并積極帶動(dòng)身邊老年人共同參與社會(huì)活動(dòng)。

  2.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人,可提供心理咨詢、心理治療等心理干預(yù),改善其心理健康狀況,并定期隨訪。

  3.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示疑似存在認(rèn)知異常或中度及以上心理健康問(wèn)題的老年人,建議其到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,及時(shí)診斷、及時(shí)治療。具體內(nèi)容可參考國(guó)家疾控中心慢病中心編制《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作手冊(cè)》《老年人心理健康評(píng)估與干預(yù)手冊(cè)》和本市編制的相關(guān)工作手冊(cè)(相關(guān)手冊(cè)另行下發(fā)),并于每年9月底前完成當(dāng)年的關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作。

  三、行動(dòng)安排

  1.關(guān)愛(ài)對(duì)象。本區(qū)常住65歲及以上老年人,重點(diǎn)面向經(jīng)濟(jì)困難、空巢(獨(dú)居)、留守、失能(失智)、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

  2.開(kāi)展方式。以村(居)委為單位建立老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。到20xx年底,每個(gè)街鎮(zhèn)至少建立1個(gè)市級(jí)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn),全區(qū)至少建立1個(gè)國(guó)家老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。依托“我嘉·鄰里中心”、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室等,結(jié)合老年人健康體檢、計(jì)劃生育特殊家庭心理健康服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康自我管理小組等,采取上門、集中或線上等形式,為老年人提供心理健康評(píng)估、科普宣傳、必要干預(yù)、轉(zhuǎn)診推薦等。

  四、相關(guān)要求

  1.加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。各街鎮(zhèn)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的重要意義,統(tǒng)籌推進(jìn),結(jié)合全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)等工作,選擇心理健康服務(wù)基礎(chǔ)好、積極性高的`村(居)委推薦申報(bào)國(guó)家和本市關(guān)愛(ài)點(diǎn),并制訂各街鎮(zhèn)實(shí)施方案和工作計(jì)劃,于10月24日前將關(guān)愛(ài)點(diǎn)設(shè)置計(jì)劃表報(bào)區(qū)老齡辦,并于每年1月20日前報(bào)送當(dāng)年關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作人員名單和關(guān)愛(ài)行動(dòng)點(diǎn)申報(bào)表。

  2.落實(shí)行動(dòng)保障。各街鎮(zhèn)、各關(guān)愛(ài)點(diǎn)指定1名相對(duì)固定的工作人員負(fù)責(zé)行動(dòng)開(kāi)展,列為國(guó)家關(guān)愛(ài)點(diǎn)的人員需參加并通過(guò)國(guó)家相關(guān)單位組織的培訓(xùn),其他關(guān)愛(ài)點(diǎn)的人員參加市級(jí)組織相關(guān)培訓(xùn)。區(qū)精神衛(wèi)生中心做好社區(qū)老年人心理關(guān)愛(ài)工作的技術(shù)指導(dǎo),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展相應(yīng)工作。各街鎮(zhèn)可統(tǒng)籌利用現(xiàn)有工作渠道實(shí)施項(xiàng)目,同時(shí)鼓勵(lì)采取政府購(gòu)買服務(wù)等多種形式開(kāi)展項(xiàng)目工作。要加大財(cái)政投入力度,保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

  3.做好總結(jié)推廣。各街鎮(zhèn)要以心理健康服務(wù)工作基礎(chǔ)好、積極性高為原則,按照區(qū)級(jí)計(jì)劃完成老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目點(diǎn)建設(shè)工作。請(qǐng)各街鎮(zhèn)及時(shí)做好工作開(kāi)展情況評(píng)估和總結(jié),并于每年10月底前將開(kāi)展情況報(bào)送區(qū)老齡辦。

  老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)方案 6

  一、輔導(dǎo)目標(biāo)

  1. 增進(jìn)成員間的了解:通過(guò)團(tuán)體活動(dòng),使老年人之間更加熟悉,增強(qiáng)彼此的了解和信任。

  2. 提升人際交往能力:幫助老年人樹(shù)立積極主動(dòng)的人際交往態(tài)度,學(xué)習(xí)有效的人際溝通技巧。

  3. 增強(qiáng)心理健康:通過(guò)心理輔導(dǎo),提升老年人的心理健康水平,緩解孤獨(dú)感、焦慮等負(fù)面情緒。

  4. 促進(jìn)社會(huì)參與:鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng),提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)社會(huì)歸屬感。

  二、輔導(dǎo)對(duì)象

  社區(qū)內(nèi)的老年人,特別是存在孤獨(dú)感、社交障礙或心理健康問(wèn)題的老年人。

  三、輔導(dǎo)內(nèi)容與方法

  1. 熱身活動(dòng)(10分鐘)

  活動(dòng)名稱:相互問(wèn)候

  活動(dòng)內(nèi)容:引導(dǎo)者帶領(lǐng)老年人圍成一圈,進(jìn)行簡(jiǎn)單的自我介紹和相互問(wèn)候,營(yíng)造輕松愉快的氛圍。

  活動(dòng)目的:消除老年人的緊張情緒,增進(jìn)成員間的`初步了解。

  2. 團(tuán)體互動(dòng)游戲(30分鐘)

  活動(dòng)名稱:信任之旅

  活動(dòng)內(nèi)容:

  將老年人分成若干小組,每組兩人。

  一人扮演“盲人”,一人扮演“領(lǐng)路人”。

  “盲人”用布遮住眼睛,由“領(lǐng)路人”攙扶通過(guò)設(shè)定的障礙路線。

  完成后角色互換,體驗(yàn)對(duì)方的感受。

  活動(dòng)目的:增進(jìn)老年人之間的信任感,提高團(tuán)隊(duì)合作能力。

  3. 情感交流(20分鐘)

  活動(dòng)名稱:心情分享

  活動(dòng)內(nèi)容:

  引導(dǎo)者分發(fā)心情溫度計(jì)和彩色卡片。

  老年人選擇代表自己心情的顏色卡片,并在心情溫度計(jì)上標(biāo)記自己的參與程度和情緒狀態(tài)。

  老年人輪流分享自己的心情故事,其他成員傾聽(tīng)并給予支持。

  活動(dòng)目的:讓老年人學(xué)會(huì)表達(dá)自己的情感,增強(qiáng)情感共鳴和相互支持。

  4. 藝術(shù)治療(20分鐘)

  活動(dòng)名稱:繪畫(huà)心聲

  活動(dòng)內(nèi)容:

  引導(dǎo)者提供繪畫(huà)材料,鼓勵(lì)老年人自由創(chuàng)作。

  老年人通過(guò)繪畫(huà)表達(dá)自己的心情、愿望或回憶。

  完成后,老年人分享自己的作品和創(chuàng)作過(guò)程中的感受。

  活動(dòng)目的:利用藝術(shù)手段幫助老年人宣泄情緒,提升自我認(rèn)知和自我表達(dá)能力。

  5. 小組討論(15分鐘)

  活動(dòng)名稱:人際交往技巧

  活動(dòng)內(nèi)容:

  引導(dǎo)者引導(dǎo)老年人討論在人際交往中遇到的困難和挑戰(zhàn)。

  老年人分享自己的經(jīng)驗(yàn)和建議,共同學(xué)習(xí)有效的人際交往技巧。

  活動(dòng)目的:幫助老年人掌握更多的人際交往技巧,提高社交能力。

  6. 活動(dòng)總結(jié)(5分鐘)

  活動(dòng)內(nèi)容:引導(dǎo)者總結(jié)本次心理輔導(dǎo)的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)人際交往和心理健康的重要性。

  活動(dòng)目的:鞏固輔導(dǎo)成果,增強(qiáng)老年人的心理健康意識(shí)和社會(huì)參與意識(shí)。

  四、輔導(dǎo)效果評(píng)估

  1. 自我評(píng)估:鼓勵(lì)老年人在活動(dòng)后填寫(xiě)問(wèn)卷,評(píng)估自己的參與程度、心情變化以及人際交往能力的提升情況。

  2. 他人評(píng)估:引導(dǎo)其他成員或工作人員對(duì)老年人的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),了解老年人在活動(dòng)中的變化和進(jìn)步。

  3. 后續(xù)跟蹤:定期回訪老年人,了解他們?cè)谌粘I钪械谋憩F(xiàn)和心理健康狀況,以便及時(shí)調(diào)整輔導(dǎo)策略。

  五、注意事項(xiàng)

  1. 尊重個(gè)體差異:在活動(dòng)過(guò)程中,要尊重老年人的個(gè)體差異,避免強(qiáng)制參與或過(guò)度干預(yù)。

  2. 營(yíng)造安全氛圍:確保活動(dòng)場(chǎng)地的安全性,營(yíng)造溫馨、包容、支持的活動(dòng)氛圍。

  3. 關(guān)注情緒變化:在活動(dòng)過(guò)程中,要密切關(guān)注老年人的情緒變化,及時(shí)給予安慰和支持。

  4. 保持耐心和同理心:引導(dǎo)者要保持耐心和同理心,理解老年人的需求和困難,給予積極的引導(dǎo)和支持。

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