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中醫(yī)護(hù)理方案

時(shí)間:2024-11-07 19:01:33 詩琳 方案 我要投稿

中醫(yī)護(hù)理方案(精選12篇)

  為了確保工作或事情有序地進(jìn)行,常常需要預(yù)先制定方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的書面計(jì)劃。你知道什么樣的方案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?下面是小編精心整理的中醫(yī)護(hù)理方案,歡迎閱讀與收藏。

中醫(yī)護(hù)理方案(精選12篇)

  中醫(yī)護(hù)理方案 1

  一、常見證候要點(diǎn)

  (一)濕熱內(nèi)阻證:皮目黃染,黃色鮮明,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,或納呆,或腹脹,小便黃赤,大便秘結(jié)或粘滯不暢,舌苔黃膩。

 。ǘ└纹⒀鲎C:脅痛如刺,痛處不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛細(xì)血管擴(kuò)張,脅下積塊,脅肋久痛,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點(diǎn)。

  (三)肝郁脾虛證:脅肋脹痛或竄痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹滿,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結(jié)塊,便溏,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白。

 。ㄋ模┢⑻摑袷⒆C:納差或食后胃脘脹滿,便溏或黏滯不爽,腹脹,氣短,乏力,惡心或嘔吐,自汗,口淡不欲飲,面色萎黃,舌質(zhì)淡或齒痕多,舌苔薄白或膩。

  (五)肝腎陰虛證:腰痛或腰酸膝軟,眼干澀,五心煩熱或低熱,耳鳴,耳聾,頭暈,眼花,脅肋隱痛,勞累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少苔。

 。┢⒛I陽虛證:五更泄,腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄,耳鳴,耳聾,形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡胖,苔潤。

  二、常見癥狀/證候施護(hù)

 。ㄒ唬┟{痛

  1、觀察疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的時(shí)間、伴隨癥狀以及與氣候、飲食、情志、勞倦的關(guān)系,避免疼痛的誘發(fā)因素。

  2、病室宜安靜,減少外界不良刺激,疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息。

  3、遵醫(yī)囑局部中藥離子導(dǎo)入。

  4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨疼痛部位。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。

  5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取肝俞、章門、陽陵泉等穴。

  6、遵醫(yī)囑肝病治療儀治療。

  (二)腹脹

  1、觀察腹脹的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間、誘發(fā)因素,及伴隨癥狀,觀察腹脹發(fā)作的規(guī)律,定期測量腹圍及體重。避免腹脹發(fā)作的誘因,如飲食過飽、低鉀等。

  2、保持大便通暢,予腹部按摩,順時(shí)針方向環(huán)形按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次,便秘者遵醫(yī)囑保留灌腸。

  3、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕穴。

  4、遵醫(yī)囑藥熨,熱熨腹部。濕熱內(nèi)阻證不宜此法。

  5、遵醫(yī)囑艾灸,取足三里、中脘、天樞等穴。濕熱內(nèi)阻、肝腎陰虛發(fā)熱者忌用此法。

  6、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取肝、胃、大腸等穴。

 。ㄈS疸

  1、密切觀察黃疸伴隨癥狀,加強(qiáng)巡視。如果患者出現(xiàn)黃疸迅速加深,伴高熱、腹水、神志恍惚、煩躁等急黃證,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。

  2、保持大便通暢,便秘者遵醫(yī)囑口服通便藥物,禁止使用堿性液體灌腸。

  3、并發(fā)皮膚瘙癢時(shí),指導(dǎo)患者著棉質(zhì)寬松透氣衣褲,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免用力抓撓,防止皮膚破潰,洗澡時(shí)禁用肥皂或浴液等堿性用品。

  4、遵醫(yī)囑中藥保留灌腸。

  5、遵醫(yī)囑中藥全結(jié)腸灌洗。

  6、遵醫(yī)囑中藥熏洗。

  (四)納呆

  1、觀察患者飲食情況、口腔氣味、口中感覺、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2、保持病室空氣新鮮,及時(shí)清除嘔吐物、排泄物,避免不良?xì)馕洞碳ぁ?/p>

  3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。

  4、遵醫(yī)囑艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1、內(nèi)服中藥

  (1)合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。

 。2)脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎,少量頻服;濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。

  2、注射給藥。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1、穴位貼敷。

  2、中藥保留灌腸。

  3、中藥離子導(dǎo)入。

  4、耳穴貼壓。

  5、艾灸。

  6、穴位按摩。

  7、中藥全結(jié)腸灌洗。

  8、中藥熏洗。

  9、藥熨法。

  四、健康指導(dǎo)

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1、保持病室整潔,空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠。

  2、積極治療原發(fā)疾病,戒酒,糾正不良生活習(xí)慣。

  3、在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。

 。ǘ╋嬍持笇(dǎo)

  1、濕熱內(nèi)阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。

  2、肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。

  3、肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。

  4、脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。

  5、肝腎陰虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。

  6、脾腎陽虛證:宜食溫補(bǔ)脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。

  7、飲食原則:清淡、易消化低脂半流飲食,不食山芋、土豆等脹氣食物,勿暴飲暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品,禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食,禁食動(dòng)物蛋白;長期使用利尿劑者,攝入含鉀高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。

 。ㄈ┣橹菊{(diào)理

  1、對于焦慮的患者,加強(qiáng)健康教育,針對病情恰當(dāng)解釋,使患者和家屬對疾病有正確的認(rèn)識(shí),不思少慮,防止思多傷脾。

  2、對于恐懼或急躁易怒的患者,加強(qiáng)與患者溝通,介紹成功病例,增強(qiáng)患者治療的`信心;向患者說明疾病和情志的關(guān)系,鼓勵(lì)患者積極面對疾病,提高患者治療的依從性;采用移情易性、澄心靜志療法,以疏導(dǎo)情志,穩(wěn)定情緒。

  3、對于情緒低落或悲觀失望的患者,鼓勵(lì)患者積極參與社會(huì)活動(dòng),多與家人、同事、朋友溝通,建立良好的人際關(guān)系,爭取社會(huì)支持,以利康復(fù)。

  4、病情穩(wěn)定時(shí),進(jìn)行體育鍛煉,如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲等。

  五、護(hù)理難點(diǎn)

 。ㄒ唬┓幍囊缽男圆

  解決思路:

  1、向患者及家屬講解抗病毒等綜合治療的必要性,強(qiáng)調(diào)自行停藥、減量后對身體的危害。

  2、定期門診復(fù)查及追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持治療。

  3、根據(jù)患者情況,選擇合適的藥物。

 。ǘ┎涣忌盍(xí)慣及飲食習(xí)慣難以糾正

  解決思路:

  1、加強(qiáng)健康教育,宣傳飲酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自覺戒除,逐步養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

  2、介紹飲食調(diào)護(hù)方法,鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;專業(yè)營養(yǎng)師給予康復(fù)治療與指導(dǎo),幫助患者制定食譜,并督促執(zhí)行。

  3、定期追蹤回訪,督促患者堅(jiān)持健康的生活方式和飲食調(diào)護(hù)。

  4、必要時(shí)對嗜酒患者進(jìn)行強(qiáng)制戒酒。

  中醫(yī)護(hù)理方案 2

  一、常見證候要點(diǎn)

  (一)氣虛血瘀證:肢體麻木,如有蟻行感,肢末時(shí)痛,多呈刺痛,下肢為主,入夜痛甚;氣短乏力,神疲倦怠,自汗畏風(fēng),易于感冒,舌質(zhì)淡暗,或有瘀點(diǎn),苔薄白。

 。ǘ╆幪撗鲎C:肢體麻木,腿足攣急,酸脹疼痛,或小腿抽搐,夜間為甚,或灼熱疼痛,五心煩熱,失眠多夢,皮膚干燥,腰膝酸軟,頭暈耳鳴;口干不欲飲,便秘,舌質(zhì)嫩紅或淡紅,苔花剝少津。

  (三)寒凝血瘀證:肢體麻木不仁,四末冷痛,得溫痛減,遇寒痛增,下肢為著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮腫,舌質(zhì)淡暗或有瘀點(diǎn),苔白滑。

 。ㄋ模┨叼鲎杞j(luò)證:肢體麻木不止,常有定處,足如踩棉,肢體困倦,頭重如裹,昏蒙不清,體多肥胖,口粘乏味,胸悶納呆,腹脹不適,大便粘滯。舌質(zhì)紫暗,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩。

  (五)肝腎虧虛證:肢體痿軟無力,肌肉萎縮,甚者萎廢不用,腰膝酸軟,骨松齒搖,頭暈耳鳴,舌質(zhì)淡,少苔或無苔。

  二、常見癥狀/證候施護(hù)

 。ㄒ唬┲w麻木、攣急、疼痛

  1、觀察四肢末端皮膚顏色、溫度的變化、有無破潰及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

  2、觀察疼痛發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、程度。

  3、注意肢體及足部保暖,做好足部護(hù)理,預(yù)防足部潰瘍及壓瘡的發(fā)生。

  4、遵醫(yī)囑氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療。

  5、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取內(nèi)分泌、脾、腰、足等穴。

  6、遵醫(yī)囑足部中藥泡洗,藥液溫度38~40℃,防止?fàn)C傷。

  7、遵醫(yī)囑雙下肢穴位按摩,取足三里、地機(jī)、太溪、涌泉等穴。

  8、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取涌泉等穴。

  9、遵醫(yī)囑中藥離子導(dǎo)入,取足三里、地機(jī)、太溪、涌泉等穴。

  10、遵醫(yī)囑艾灸,取地機(jī)、委中等穴。

 。ǘ┲w痿軟無力

  1、起居有時(shí),避免勞累,臥床休息為主。

  2、根據(jù)病情指導(dǎo)并協(xié)助功能鍛煉,防止肌肉萎縮。病情穩(wěn)定后適量運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)。

  3、注意安全,做好預(yù)防措施防止跌倒。

  4、遵醫(yī)囑艾灸,取氣海、關(guān)元、足三里、三陰交等穴。

  5、遵醫(yī)囑穴位貼敷,取腎俞、脾俞、足三里等穴。

 。ㄈ┭ニ彳

  1、遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖,觀察有無低血糖發(fā)生。

  2、遵醫(yī)囑艾灸,取腎俞、神闕、氣海、關(guān)元、三陰交等穴。

  3、遵醫(yī)囑穴位按摩,取氣海、關(guān)元、委中、涌泉等穴。

  4、遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、脾、胰等穴。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1、內(nèi)服中藥:活血化瘀類藥一般飯后服;氣虛血瘀、寒凝血瘀者偏熱服;痰瘀阻絡(luò)者宜溫涼服;肝腎虧虛者宜溫服。

  2、注射用藥

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1、中藥泡洗:適用于下肢麻木、發(fā)涼、疼痛者,遵醫(yī)囑選用活血通絡(luò)止痛制劑。水溫以38~40℃為宜,時(shí)間15~20分鐘,嚴(yán)防燙傷。

  2、穴位按摩。

  3、耳穴貼壓。

  4、中藥離子導(dǎo)入。

  5、艾灸。

  6、穴位貼敷:首次貼敷2小時(shí)左右即可,以后每日1次,每次保留4小時(shí),10~14天為一療程。

  四、健康指導(dǎo)

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1、順應(yīng)四時(shí)及時(shí)增減衣物,慎起居、避風(fēng)寒。

  2、避免勞累,戒煙限酒。

  3、教育患者及其家屬重視足部自查及保護(hù)。每天自查內(nèi)容:觀察雙足l~2次,注意足部皮膚顏色、溫度改變;檢查趾間、趾甲、足底皮膚有無水腫、雞眼、紅腫、甲溝炎、潰瘍、壞死等;評(píng)估足部感覺減退、麻木、刺痛的程度;足背動(dòng)脈搏動(dòng)有無減弱、皮膚是否干燥等。

  4、促進(jìn)足部血液循環(huán):經(jīng)常按摩足部;每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、起坐等,以促進(jìn)血液循環(huán);冬天注意保暖,避免使用熱水袋、電熱器等直接暖足,謹(jǐn)防燙傷皮膚而引起感染。

  5、選擇寬松的鞋襪,大小適中,鞋子輕巧,鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟,透氣良好,不建議穿皮鞋;襪子以彈性好,透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為佳。

  6、保持足部清潔,避免感染,勤換鞋襪。每日用中性皂水或溫水泡腳,水溫38~40℃(用水溫計(jì)試水溫,勿直接用腳試溫),時(shí)間15~20分鐘,洗凈后用清潔、柔軟的毛巾輕輕擦干,尤其注意擦干趾間;干燥皮膚可以使用油膏類護(hù)膚品。趾甲修剪不宜過短,不隨意自行剔除胼胝。

  7、預(yù)防外傷:指導(dǎo)患者不要赤腳或穿拖鞋走路,以防扎傷;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常;足部疾患應(yīng)及時(shí)治療。

  8、定期足部穴位按摩,取足三里、三陰交、地機(jī)、涌泉等穴。

 。ǘ╋嬍持笇(dǎo)

  1、氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,如山藥等。

  2、陰虛血瘀證:宜食滋陰化瘀的食品,如百合、銀耳、黑木耳、黑芝麻等。

  3、寒凝血瘀證:宜食溫經(jīng)通絡(luò)的食品,如肉桂、茴香、花椒等。

  4、痰瘀阻絡(luò)證:宜食化痰活血的食品。如山楂、陳皮、金橘等。

  5、肝腎虧虛證:宜食滋補(bǔ)肝腎的食品,如枸杞子、甲魚、老鴨、銀耳等。

  6、肢體萎軟者,宜食補(bǔ)中益氣類的食品,如山藥、魚肉、香菇等。

  7、腰膝酸軟者,適當(dāng)食用枸杞、黑豆等固腎之品。

 。ㄈ┣橹菊{(diào)理

  1、多與患者溝通,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受,使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

  2、組織形式多樣、寓教于樂的`病友活動(dòng),開展同伴支持教育,介紹成功的病例,鼓勵(lì)參與社會(huì)活動(dòng)。

  3、聽舒緩的音樂以轉(zhuǎn)移對疾病的注意力。

 。ㄋ模┛祻(fù)指導(dǎo)

  1、制定切合實(shí)際的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)病情選擇合適的有氧運(yùn)動(dòng)方式,如太極拳、八段錦、散步、游泳等。做到定時(shí),量力而行,循序漸進(jìn),持之以恒?崭共灰诉\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果,血糖<5.5mmol/L時(shí)運(yùn)動(dòng)前需適量補(bǔ)充含糖食物,如餅干、面包等。運(yùn)動(dòng)要確保安全,安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的簡易計(jì)算法:運(yùn)動(dòng)后心率(次/分鐘)=170-年齡(次/分鐘)。

  2、運(yùn)動(dòng)選擇在飯后1小時(shí)(第1口飯記時(shí))左右,運(yùn)動(dòng)時(shí)間為每周至少150分鐘,一周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)后以周身發(fā)熱、微微出汗、精神愉悅為宜。

  3、指導(dǎo)肢體麻木患者主動(dòng)活動(dòng),防止局部受壓;肢體萎縮或無力者,協(xié)助正確的體位移動(dòng)。使肢體處于功能位,防止足下垂,并進(jìn)行肌肉按摩,防止肌肉進(jìn)一步萎縮。

  4、血糖>16.7mmol/L,肢體痿軟無力嚴(yán)重,合并糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及合并各種心、腎等器官嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不宜運(yùn)動(dòng)。

  5、糖尿病神經(jīng)或血管病變有足部麻木、發(fā)涼等不適者可每天做5分鐘足部操,注意足部保暖。足部操具體動(dòng)作:

  動(dòng)作一:平臥,患肢伸直抬高45°,足趾作背伸跖屈;

  動(dòng)作二:平臥,患肢伸直抬高45°,踝關(guān)節(jié)作伸屈活動(dòng);

  動(dòng)作三:平臥,患側(cè)靠床邊,患肢伸直抬高45°并維持1~2分鐘,再垂于床邊1~2分鐘。

  6、八段錦的“兩手攀足固腰腎”法松靜站立,兩足平開,與肩同寬。兩臂平舉自體側(cè)緩緩抬起至頭頂上方轉(zhuǎn)掌心朝上,向上作托舉。稍停頓,兩腿繃直,以腰為軸,身體前俯,雙手順勢攀足,稍作停頓,將身體緩緩直起,雙手順勢起于頭頂之上,兩臂伸直,掌心向前,再自身體兩側(cè)緩緩下落于體側(cè)。

  五、護(hù)理難點(diǎn)

  老年患者缺乏自我足部護(hù)理能力

  六、解決思路

  1、老年患者以少文字、大圖片、反復(fù)強(qiáng)化等健康教育方式,提高患者依從性。

  2、對與子女同住的老年患者可指導(dǎo)家屬參與足部護(hù)理。對孤寡老人指導(dǎo)簡單易行的足部護(hù)理方法。

  3、指導(dǎo)老年患者穿白色棉襪,用白色毛巾擦腳,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部小破潰。

  中醫(yī)護(hù)理方案 3

  一、常見癥候:

  肺脾氣虛證、肺陰虛證、氣滯血瘀證、痰熱阻肺證、氣陰兩虛證。

  二、常見證候要點(diǎn)/常見癥狀/癥候施護(hù)

 。ㄒ唬┓纹馓撟C:久咳痰稀,胸悶氣短,神疲乏力,腹脹納呆,浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄、邊有齒痕。

  1、咳嗽/咳痰

  (1)觀察呼吸、咳嗽狀況,有無咳痰,痰液的性質(zhì)、顏色、量;遵醫(yī)囑霧化吸入后觀察有無咳痰以及痰液的性質(zhì)、顏色、量。

  (2)保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜,避免灰塵及刺激性氣味。

 。3)咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,少說話。

 。4)協(xié)助翻身拍背,教會(huì)患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的.方法。

 。5)保持口腔清潔,咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口。

 。6)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。

  (7)進(jìn)食健脾益氣補(bǔ)肺止咳食物,如山藥、白果等。持續(xù)咳嗽時(shí),可頻飲溫開水或薄荷葉泡水代茶飲,減輕咽喉部的刺激。

  2、腹脹納呆

  (1)保持病室整潔、空氣流通,避免刺激性氣味,及時(shí)傾倒痰液,更換污染被褥、衣服,以利促進(jìn)患者食欲。

 。2)保持口腔清潔,去除口腔異味,咳痰后及時(shí)用溫水或漱口液漱口。

 。3)與患者有效溝通,積極開導(dǎo),幫助其保持情緒穩(wěn)定,避免不良情志刺激。

 。4)鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng),減輕腹脹。病情較輕者鼓勵(lì)下床活動(dòng),可每日散步20~30分鐘,或打太極拳等。病情較重者指導(dǎo)其在床上進(jìn)行翻身、四肢活動(dòng)等主動(dòng)運(yùn)動(dòng),或予四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日順時(shí)針按摩腹部10~20分鐘。

  (5)耳穴貼壓(耳穴埋豆):遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),根據(jù)病情需要,可選擇脾、胃、三焦、胰、膽等穴位。

 。6)穴位按摩:遵醫(yī)囑穴位按摩,根據(jù)病情需要,可選擇足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位。

 。7)穴位貼敷:遵醫(yī)囑穴位貼敷,根據(jù)病情需要,可選擇中脘、氣海、關(guān)元、神闕穴等穴位。

  (8)飲食宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜膩之品,正餐進(jìn)食量不足時(shí),可安排少量多餐,避免在餐前和進(jìn)餐時(shí)過多飲水,避免豆類、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物的攝入。

  3、便溏

  (1)觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)及有無里急后重感。

  (2)保持肛周皮膚清潔。

  (3)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴位。

  (4)穴位按摩,可選擇足三里、天樞、中脘、關(guān)元等穴位。

  (5)遵醫(yī)囑艾灸(回旋灸)腹部,以肚臍為中心,上、下、左、右旁開1~1.5寸,時(shí)間5~10分鐘。

 。6)進(jìn)食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物,如胡蘿卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。

  4、氣促胸悶

 。1)密切觀察生命體征變化,遵醫(yī)囑給予吸氧。

 。2)保持病室安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜,避免灰塵、刺激性氣味。

 。3)取半臥位或半坐臥位,減少說話等活動(dòng),避免不必要的體力消耗。

 。4)與患者有效溝通,幫助其保持情緒穩(wěn)定,消除緊張、焦慮等。

  (5)教會(huì)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。

 。6)病情允許情況下,鼓勵(lì)患者下床適量活動(dòng),以增加肺活量。

 。7)遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注,治療后觀察癥狀、生命體征變化,指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量、高營養(yǎng)及富含蛋白質(zhì)的食物。

  (8)遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下、脾、腎等穴位。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

 。ㄒ唬┧幬镏委

  1.內(nèi)服中藥

 。1)止咳糖漿:①不要用水稀釋;②避免污染瓶口;③存放在陰涼避光處。

 。2)益肺清化膏:①飯后半小時(shí)口服;②忌辛辣、油膩食物。

  2.中藥靜脈給藥

 。1)復(fù)方苦參注射液:嚴(yán)格控制輸液速度,不宜過快。

  (二)特色技術(shù)

  1.穴位艾灸

  2.中藥離子導(dǎo)入(肺俞穴、定喘穴)各治療30分鐘。

  3.耳穴貼壓

  4.穴位貼敷遵醫(yī)囑

  四、健康指導(dǎo)

  (一)生活起居

  1.避免受涼,勿汗出當(dāng)風(fēng)。

  2.保證充分的休息。

  3.經(jīng)常做深呼吸,盡量把呼吸放慢。

  4.戒煙酒,注意避免被動(dòng)吸煙。

  (二)飲食指導(dǎo)

  1.肺脾氣虛證:進(jìn)食補(bǔ)益肺氣、脾氣的食品,如糯米、山藥、鵪鶉、乳鴿、牛肉、魚肉、雞肉、大麥、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食療方:糯米山藥粥。

  2.飲食以高熱量、高蛋白和高維生素為宜,并補(bǔ)充適量無機(jī)鹽,同時(shí)避免攝入過多碳水化合物及易產(chǎn)氣食物。多吃綠葉蔬菜及水果,食物烹飪以蒸、煮為宜,食物宜軟爛,以利于消化吸收,同時(shí)忌辛辣、肥膩、過甜、過咸及煎炸之品。宜進(jìn)食疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的食物,如紫蘇粥、白果煲雞等。

 。ㄈ┣橹菊{(diào)理

  1.采用暗示療法、認(rèn)知療法、移情調(diào)志法,幫助患者建立積極的情志狀態(tài)。

  2.指導(dǎo)患者傾聽五音中的商調(diào)音樂,抒發(fā)情感,緩解緊張焦慮的心態(tài),達(dá)到調(diào)理氣血陰陽的作用。

  3.指導(dǎo)患者進(jìn)行八段錦、簡化太極拳鍛煉。

  4.責(zé)任護(hù)士多與患者溝通,了解其心理狀態(tài),及時(shí)予以心理疏導(dǎo)。

  5.鼓勵(lì)家屬多陪伴患者,親朋好友給予情感支持。

  6.鼓勵(lì)病友間相互交流治療體會(huì),提高認(rèn)知,增強(qiáng)治療信心。

  (二)肺陰虛證:咳嗽氣短,干咳痰少,潮熱盜汗,五心煩熱,口干口渴。舌赤少苔,或舌體瘦小、苔薄。

  中醫(yī)護(hù)理方案 4

  一、指導(dǎo)思想

  深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

  二、實(shí)施目標(biāo)

  到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。

  三、實(shí)施步驟

  1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。

  2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。

  3、效果評(píng)價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。

  四、重點(diǎn)內(nèi)容

  1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。

  2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。

  3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。

  4、收集數(shù)據(jù),對實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。 五、工作要求

  (一)、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

 。ǘ、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:

  副組長:

  成員:

  職責(zé):

  1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的'工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。

  2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。

  3、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。

  4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。

  (三)、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組

  組長:

  成員:

  職責(zé):

  1、指導(dǎo)科室實(shí)施相關(guān)病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

  2、收集和整理數(shù)據(jù)。

  3、組織對全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。

  4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評(píng)估。

 。ㄋ模、科室成立護(hù)理方案實(shí)施小組

  組長:科室護(hù)士長、科主任

  成員:護(hù)理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士

  職責(zé) :

  1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

  2、收集和整理數(shù)據(jù)。

  3、對實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與分析。

  4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。

  5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。

  中醫(yī)護(hù)理方案 5

  為進(jìn)一步提高本院護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能,提高運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)防病治病能力,護(hù)理部根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》及二級(jí)中醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求,參照《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》標(biāo)準(zhǔn)制定本院各級(jí)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計(jì)劃如下:

  一、目的

  通過對全院護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能的分層學(xué)習(xí),達(dá)到相應(yīng)的能力要求,確保本院各級(jí)護(hù)理人員都能運(yùn)用中醫(yī)藥的知識(shí)與技能服務(wù)患者。

  二、培訓(xùn)要求

 。ㄒ唬┳o(hù)理部

  1、組織安排中醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn)、中醫(yī)專科專病護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn),每月1—2次。

  2、強(qiáng)化《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)。

  3、中醫(yī)操作培訓(xùn)項(xiàng)目

  (1)基礎(chǔ)操作八項(xiàng):耳穴埋豆、艾條灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、濕敷法、涂藥法、熏洗法。

  (2)?撇僮骷寄埽焊鞑^(qū)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),確定?瓶己隧(xiàng)目。

  (二)科室

  1、每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、中醫(yī)?茖2≈R(shí)。

  2、中醫(yī)護(hù)理查房每月1次,由護(hù)士長/責(zé)任護(hù)士主查。

  3、護(hù)士長對本科護(hù)士中醫(yī)操作技能進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)并考核,每季度1次。

  三、分層培訓(xùn)計(jì)劃

 。ㄒ唬㎞0級(jí)護(hù)士:從事臨床工作1年內(nèi)的護(hù)士。

  1、培訓(xùn)目標(biāo):

  (1)進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)理論與技能;

 。2)加強(qiáng)中西醫(yī)?评碚摵蛯?萍寄芘嘤(xùn);

 。3)熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技能操作規(guī)程;

 。4)完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊。

  2、培訓(xùn)內(nèi)容

  (1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

 。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;

 。3)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

 。4)新護(hù)士培訓(xùn)手冊內(nèi)容。

  3、培訓(xùn)計(jì)劃

 。1)鞏固“三基”知識(shí),扎實(shí)基礎(chǔ)理論的掌握。

 。2)進(jìn)行中醫(yī)技術(shù)操作技能的學(xué)習(xí);

 。3)新護(hù)士入科3個(gè)月內(nèi)完成新護(hù)士培訓(xùn)手冊。

  (二)N1級(jí)護(hù)士:從事臨床護(hù)理工作1年以上或3年以內(nèi)的護(hù)師。

  1、培訓(xùn)目標(biāo):

  (1)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能:熟練運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

  (2)加強(qiáng)急、重癥患者的搶救護(hù)理培訓(xùn),提高危重病人的搶救能力,使其具備獨(dú)立應(yīng)對突發(fā)事件能力;

 。3)注重?谱o(hù)理技術(shù)能力的培養(yǎng)。

  2、培訓(xùn)內(nèi)容:

  (1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

 。2)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;

  (3)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

 。4)急、危、重、疑難病基本知識(shí)和中醫(yī)護(hù)理技能。

  3、培訓(xùn)計(jì)劃:

 。1)護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識(shí)、中醫(yī)?茖2〉膶n}業(yè)務(wù)講座;

 。2)選送外出參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專題交流等,加強(qiáng)中西醫(yī)?浦R(shí)的培養(yǎng);

  (3)學(xué)習(xí)危重技術(shù)操作技能,提高危重病人的搶救能力;

 。4)承擔(dān)院內(nèi)或科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講課1—2次/年,或中西醫(yī)護(hù)理查房1次/年。

 。ㄈ㎞2級(jí)護(hù)士:從事臨床護(hù)理工作3年以上的護(hù)師或主管護(hù)師。

  1、培訓(xùn)目標(biāo):

 。1)掌握并運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?茖2≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)從事臨床護(hù)理工作,提出臨床辨證護(hù)理措施;

 。2)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理;

 。3)具備中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能的教學(xué)能力。

  2、培訓(xùn)內(nèi)容:

  (1)國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;

  (2)中醫(yī)專科專病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;

 。3)急、危、重、疑難病基本知識(shí)和中醫(yī)護(hù)理技能;

 。4)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能。

  3、培訓(xùn)計(jì)劃:

  (1)護(hù)理部有計(jì)劃安排中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí),組織急、危、重、疑難病知識(shí)等講座,進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理教學(xué)基本方法與技能方面的培訓(xùn)。

 。2)在科內(nèi)進(jìn)行中醫(yī)?茖2∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等?茦I(yè)務(wù)講座。

  (3)學(xué)習(xí)護(hù)理科研設(shè)計(jì)要求及實(shí)施方法,積極申報(bào)課題。

  (4)積極參加中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),每年不少于6學(xué)分。

  四、學(xué)時(shí)管理

  1、主管護(hù)師每年參加繼續(xù)教育獲得的'學(xué)分中,中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目不少于6學(xué)分。

  2、新進(jìn)入我院的護(hù)士,三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)時(shí)間累計(jì)不得少于100學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配要求:中醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí),專科專病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時(shí),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和護(hù)理記錄書寫培訓(xùn)每年不少于5學(xué)時(shí)。

  五、考核方法:

  (一)護(hù)理理論知識(shí)

  1、護(hù)理部:組織全院性護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)考核及中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的分層次考核1次/年及以上。

  2、科室:對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論/?评碚摽己耍考径1次。

  (二)護(hù)理技能操作:

  1、護(hù)理部:中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次,一年全覆蓋,集中考核與下科室進(jìn)行隨機(jī)抽考相結(jié)合。

  2、科室:

  (1)各病區(qū)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),確定具體的?瓶己隧(xiàng)目。

 。2)護(hù)士長組織中醫(yī)技術(shù)操作每季度一次。

 。3)護(hù)士長平時(shí)跟蹤檢查護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作質(zhì)量。

  中醫(yī)護(hù)理方案 6

  一、常見證候要點(diǎn)

  (一)肝胃不和證:胃脘脹痛,竄及兩脅;善嘆息,遇情志不遂胃痛加重;噯氣頻繁;口苦;性急易怒;嘈雜泛酸。舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃。

  (二)脾胃氣虛證:胃脘隱痛;腹脹納少,食后尤甚;大便溏薄;肢體倦;少氣懶言;面色萎黃;消瘦。舌淡苔白。

 。ㄈ┢⑽柑摵C:胃脘隱痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛減;納呆食少;畏寒肢冷;頭暈或肢倦;泛吐清水;便溏腹瀉。舌體胖,邊有齒痕,苔薄白。

  (四)肝胃郁熱證:胃脘痛勢急迫,有灼熱感;口干口苦;吞酸嘈雜;煩躁易怒;便秘;喜冷飲。舌質(zhì)紅,苔黃或苔腐或苔膩。

  (五)胃陰不足證:胃脘隱痛或灼痛;似饑而不欲食,口干而不欲飲;口干舌燥;納呆干嘔;失眠多夢;手足心熱;大便干燥。舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝脫苔。

  二、常見癥狀/證候施護(hù)

 。ㄒ唬┪鸽涮弁

  1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,做好疼痛評(píng)分,可應(yīng)用疼痛自評(píng)工具“數(shù)字評(píng)分法(NRS)”評(píng)分,記錄具體分值。

  2.指導(dǎo)患者臥床休息,避免活動(dòng)及精神緊張。出現(xiàn)嘔吐或便血時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。

  3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,隱痛取中脘、建里、神闕、關(guān)元等穴;脹痛取氣海、天樞等穴。

  4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取中脘、氣海、胃俞、合谷、足三里等穴。

  5.遵醫(yī)囑艾灸,取中脘、神闕、氣海、關(guān)元等穴。

  6.遵醫(yī)囑藥熨法,取胃脘部。

  7.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、交感、神門、肝膽等穴。

  8.遵醫(yī)囑拔火罐,取脾俞、胃俞、腎俞、肝俞等穴。

  (二)噯氣、反酸

  1.觀察噯氣、反酸的頻率、程度、伴隨癥狀及與飲食的`關(guān)系。

  2.指導(dǎo)患者飯后不宜立即平臥,發(fā)作時(shí)宜取坐位,可飲用溫開水,若空腹時(shí)出現(xiàn)噯氣、反酸,應(yīng)立即進(jìn)食以緩解不適。

  3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取足三里、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。

  4.遵醫(yī)囑艾灸,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神闕等穴。

  5.遵醫(yī)囑穴位注射,取足三里、內(nèi)關(guān)等穴。

  6.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、合谷、天突、中脘、內(nèi)關(guān)等穴。

  (三)納呆

  1.觀察飲食狀況、口腔氣味、伴隨癥狀及舌質(zhì)舌苔的變化,保持口腔清潔。

  2.定期測量體重,并做好記錄。

  3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取脾、胃、肝、小腸、心、交感等穴。

  4.遵醫(yī)囑穴位按摩,取足三里、內(nèi)關(guān)、豐隆、合谷、中脘等穴。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

  (一)藥物治療

  1.內(nèi)服中藥。

 。1)脾胃虛寒證湯劑宜熱服,對有特殊治療需要的應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

  (2)其他詳見附錄1。

  2.注射給藥。

  3.外用中藥。

 。ǘ┨厣夹g(shù)

  1.穴位貼敷。

  2.藥熨法。

  3.穴位注射。

  4.艾灸。

  5.耳穴貼壓。

  6.穴位按摩。

  7.拔火罐。

  四、健康指導(dǎo)

 。ㄒ唬┥钇鹁

  1.病室安靜、整潔,空氣清新無異味。

  2.生活規(guī)律,勞逸結(jié)合。

  3.急性發(fā)作時(shí)宜臥床休息。

  4.指導(dǎo)患者注意保暖,避免腹部受涼,根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服。

  5.避免服用止痛藥物,尤其是非甾體類抗炎藥物,以免掩蓋病情及加重對胃黏膜的損害。避免服用對胃腸有刺激的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、強(qiáng)的松等。

  6.觀察患者大便顏色、性狀、有無出血情況發(fā)生。

 。ǘ╋嬍持笇(dǎo)

  忌油炸、辛辣食物、酒類等助火之品。避免過饑過飽。

  1.肝胃不和證:宜食疏肝理氣的食品,如佛手、山楂、山藥、蘿卜、生姜等。忌食壅阻氣機(jī)的食物,如豆類、紅薯、南瓜等。

  食療方:山藥粥、蘿卜湯。

  2.脾胃氣虛證:宜食補(bǔ)中健胃的食品,如大棗、白扁豆、山藥。

  食療方:大棗山藥粥。

  中醫(yī)護(hù)理方案 7

  一、常見證候要點(diǎn)

 。ㄒ唬╋L(fēng)寒痹阻:頸、肩、上肢竄痛麻木,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動(dòng)不利,惡寒畏風(fēng)。舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。

 。ǘ┭鰵鉁侯i肩部、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木。舌質(zhì)暗,脈弦。

 。ㄈ┨禎褡杞j(luò):頭暈?zāi)垦,頭重如裹,四肢麻木,納呆。舌暗紅,苔厚膩,脈弦滑。

  (四)肝腎不足:眩暈頭痛,耳鳴耳聾,失眠多夢,肢體麻木,面紅目赤。舌紅少苔,脈弦。

 。ㄎ澹庋澨摚侯^暈?zāi)垦,面色蒼白,心悸氣短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡苔少,脈細(xì)弱。

  二、常見癥狀/證候施護(hù)

 。ㄒ唬╊i肩疼痛

  1.疼痛誘因、性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間,與體位的關(guān)系,做好疼痛評(píng)分。

  2.慎起居、避風(fēng)寒,防風(fēng)寒阻絡(luò)致經(jīng)脈不通,引發(fā)疼痛。

  3.配合醫(yī)師行頸椎牽引,及時(shí)評(píng)估牽引效果及頸肩部疼痛情況。

  4.遵醫(yī)囑行中藥熏蒸、中藥塌漬、中藥外敷、中藥離子導(dǎo)入、拔火罐等治療。痛點(diǎn)處可行穴位揉藥或涂擦治療。

  5.根據(jù)疼痛規(guī)律,對夜間疼痛甚者,適當(dāng)增加中藥塌漬、中藥熱奄包、牽引等治療次數(shù)。

  6.遵醫(yī)囑正確應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,并觀察用藥后反應(yīng)及效果。

 。ǘ┭

  1.評(píng)估眩暈的性質(zhì)、發(fā)作或持續(xù)時(shí)間,及與體位改變的關(guān)系。

  2.避免誘發(fā)眩暈加重的姿勢或體位。

  3.做好防護(hù),外出有人陪同,動(dòng)作應(yīng)緩慢,避免快速轉(zhuǎn)頭、低頭,防跌倒。

  4.指導(dǎo)患者正確佩戴頸托。

  5.遵醫(yī)囑給予耳穴貼壓(耳穴埋豆)、中藥離子導(dǎo)入等治療。

 。ㄈ┲w麻木

  1.評(píng)估肢體麻木范圍、性質(zhì)、程度及與體位的關(guān)系。

  2.指導(dǎo)患者主動(dòng)活動(dòng)麻木肢體,可用梅花針或指尖叩擊、拍打按摩麻木部位,減輕或緩解癥狀。

  3.注意肢體保暖。

  4.遵醫(yī)囑給予中藥熏蒸、理療、電針、刮痧等治療,避免燙傷或意外損傷。

  5.遵醫(yī)囑行頸椎牽引,及時(shí)巡視觀察患者有無不適,如有麻木加重,告知醫(yī)師,適當(dāng)調(diào)整牽引角度、重量、時(shí)間等。

 。ㄋ模╊i肩及上肢活動(dòng)受限

  1.評(píng)估活動(dòng)受限的范圍和患者生活自理能力。

  2.患者生活用品放置應(yīng)便于取用。

  3.指導(dǎo)協(xié)助患者正確的體位移動(dòng),按摩活動(dòng)受限肢體,提高患者舒適度。

  4.指導(dǎo)并協(xié)助四肢關(guān)節(jié)功能鍛煉,防肌肉萎縮。

  5.遵醫(yī)囑進(jìn)行中藥熏蒸、中藥離子導(dǎo)入、艾灸等治療,注意防燙傷。

  (五)不寐

  1.枕頭高度適宜,避免頸部懸空。

  2.保持病房安靜、整潔,通風(fēng)良好。

  3.睡前服熱牛奶、溫水泡腳,按摩雙側(cè)太陽穴,印堂穴,聽舒緩輕音樂,不宜飲濃茶或咖啡。

  4.遵醫(yī)囑行開天門、耳穴貼壓(耳穴埋豆)等治療。

  5.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜安神藥物,并觀察用藥后反應(yīng)及效果。

  6.因夜間疼痛影響睡眠時(shí)可給予頸椎小重量持續(xù)牽引。

  三、中醫(yī)特色治療護(hù)理

 。ㄒ唬┦址ㄖ委煹淖o(hù)理

  1.松解類手法的護(hù)理

 。1)治療前向患者講解松解手法治療的目的及注意事項(xiàng)。

 。2)囑患者放松,協(xié)助患者擺放體位。

 。3)治療過程中,注意觀察患者的面色和反應(yīng),詢問有無眩暈、惡心等不適。

  (4)治療結(jié)束后協(xié)助患者臥床休息半小時(shí)。

  2.整復(fù)類手法的護(hù)理

 。1)治療前告知患者和家屬相關(guān)注意事項(xiàng),取得配合。

  (2)治療過程中,囑患者頸部自然放松,配合固定體位。

  (3)觀察患者面色和反應(yīng),詢問有無胸悶、眩暈、惡心等不適,必要時(shí)停止治療,并給予吸氧或藥物治療。

  (4)手法整復(fù)后頸部制動(dòng),平臥位小重量持續(xù)牽引6~24小時(shí),牽引過程中注意觀察患者反應(yīng),如有不適及時(shí)停止?fàn)恳蛘{(diào)整牽引的重量或角度。

 。5)整復(fù)位后下床時(shí)要佩戴頸托,教會(huì)患者正確使用頸托,患者體位改變時(shí)動(dòng)作要緩慢,給予協(xié)助和保護(hù),防跌倒。

  (二)佩戴頸托的方法及注意事項(xiàng)

  1.選擇合適型號(hào)和材質(zhì)的頸托。頸托的大小、高低要適宜,松緊以能放入2個(gè)手指為宜。高度為限制頸部活動(dòng),保持平視為宜。

  2.使用時(shí)應(yīng)注意觀察患者的頸部皮膚狀況,防止頸部及耳廓、下頜部皮膚受壓,必要時(shí)可在頸托內(nèi)襯墊小毛巾、軟布等,定時(shí)清潔頸托和局部皮膚。

  3.起床時(shí),先將前托放置好位置(將下頜放在前托的下頜窩內(nèi)),一手固定前托,一手放置患者頸枕部,扶患者坐起,將后托放置好(一般長托在下),調(diào)節(jié)松緊度,固定粘扣。

  4.患者由坐位到平臥位時(shí),先松開粘扣,去掉后托,一手扶持前托,一手放置患者頸枕部,協(xié)助患者躺下,去掉前托,調(diào)節(jié)好枕頭位置及高度。

  5.頸托佩戴時(shí)間,一般以2~3周為宜,一般整復(fù)后第1周內(nèi)全天佩戴(睡覺時(shí)去除),第2周間斷佩戴,不活動(dòng)時(shí)可去除頸托,活動(dòng)時(shí)佩戴,第3周坐車及頸部劇烈活動(dòng)時(shí)佩戴。

  6.佩戴頸托時(shí)須配合頸部肌肉鍛煉,以保持頸部的穩(wěn)定性。

 。ㄈ┻\(yùn)動(dòng)療法

  1.急性期頸部制動(dòng),避免進(jìn)行功能鍛煉,防止癥狀加重。

  2.緩解期或手法整復(fù)2~3天后指導(dǎo)患者在頸托保護(hù)下行頸部拔伸、項(xiàng)臂爭力、聳肩、擴(kuò)胸等鍛練。

  3.康復(fù)期及手法整復(fù)1周后可間斷佩戴頸圍,開始進(jìn)行仰首觀天、翹首望月、項(xiàng)臂爭力等鍛練,每天2~3次,每次2~3組動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作10~15次。

  4.康復(fù)后要長期堅(jiān)持做聳肩、擴(kuò)胸、項(xiàng)臂爭力、頸部的保健“米字操”等鍛煉,保持頸部肌肉的強(qiáng)度及穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。

  5.眩暈的患者慎做回頭望月、保健“米字操”等轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,或遵醫(yī)囑進(jìn)行。

  6.各種鍛煉動(dòng)作要緩慢,以不疲勞為度,要循序漸進(jìn)。

  附幾種功能鍛煉方法:

 。1)拔項(xiàng)法:吸氣時(shí)頭頂向上伸展,下頜微收,雙肩下沉,使頸部后方肌肉緊張用力,堅(jiān)持3秒鐘,然后呼氣放松。

 。2)項(xiàng)臂爭力:兩手交叉,屈肘上舉,用手掌抱頸項(xiàng)部,用力向前,同時(shí)頭頸盡量用力向后伸,使兩力相對抗,隨著一呼一吸有節(jié)秦地進(jìn)行鍛煉。

 。3)仰首觀天:雙手叉腰,先低頭看地,閉口使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻,然后頭頸仰起,兩眼看天,仍停留片刻,反復(fù)進(jìn)行。

 。4)回頭望月:頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),頭頂偏向另外一側(cè),雙眼極力向后上方觀望,如回頭望月狀,堅(jiān)持片刻,進(jìn)行對側(cè)鍛煉。

  (5)保健“米字操”:身體直立,雙手自然下垂,挺胸、抬頭,目視前方,頸部向左側(cè)屈,吸氣,復(fù)原時(shí)呼氣,再向右側(cè)屈。頸前屈,下頜貼胸。頸后伸到最大限度。頭向左斜上方擺動(dòng)至最大限度,再向右斜上方擺動(dòng)至最大限度,配合呼吸。向左斜下方擺頭至最大范圍,再向右斜下方擺動(dòng)至最大范圍。整個(gè)過程就像頭部在寫出一個(gè)“米”字的.感覺。

 。ㄋ模┱眍M帶牽引的護(hù)理

  1.牽引治療前告知患者和家屬牽引的目的和注意事項(xiàng),取得配合。

  2.枕頜帶牽引分坐位和臥位,根據(jù)病情選擇合適的牽引體位和牽引角度(前屈、水平位、背伸位)、重量、時(shí)間。

  3.根據(jù)牽引角度調(diào)節(jié)枕頭高度,保持有效的牽引力線,頸部不要懸空。

  4.牽引過程中觀察枕頜帶位置是否舒適,耳廓有無壓迫,必要時(shí)下頜或面頰部可襯墊軟物;男患者避免壓迫喉結(jié),女患者避免頭發(fā)壓在牽引帶內(nèi)。

  5.牽引時(shí)頸部制動(dòng)。

  6.疼痛較甚的患者去除牽引時(shí)要逐漸減輕重量,防止肌肉快速回縮。必要時(shí)可小重量持續(xù)牽引。

  7.牽引過程中加強(qiáng)巡視,觀察患者有無疼痛加重、頭暈、惡心、心慌等不適,并根據(jù)情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

  8.牽引結(jié)束后,頸部應(yīng)制動(dòng)休息10~20分鐘,同時(shí)做好記錄。

 。ㄎ澹└鞣N針刺、小針刀、封閉、穴位注射等治療

  1.治療前詢問患者有無暈針史,告知治療的目的及注意事項(xiàng)。

  2.囑患者放松,配合醫(yī)師擺放合適體位,選擇穴位,暴露治療部位。

  3.治療時(shí)密切觀察患者面色,詢問患者有無不適,如患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、心慌等不適,及時(shí)停止治療,給予處理。

  4.治療結(jié)束后注意觀察局部有無出血、血腫等,注意局部保暖,12小時(shí)內(nèi)避免洗澡。

  5.有暈針史、酒后、饑餓、情緒緊張時(shí)不宜進(jìn)行治療。有嚴(yán)重高血壓、糖尿病、高血壓要慎用該治療。

 。┨厣夹g(shù)

  1.中藥熏蒸。

  2.中藥外敷。

  3.中藥塌漬。

  4.中藥離子導(dǎo)入。

  5.藥熨法。

  6.刮痧。

  7.拔火罐。

 。ㄆ撸┪锢懑煼ǖ淖o(hù)理

  1.電療、磁熱療法、超聲波等物理治療前評(píng)估患者皮膚情況,講解治療的目的及注意事項(xiàng),取得患者配合。

  2.電療儀電極片要和皮膚緊密接觸,必要時(shí)用固定帶、沙袋固定。

  3.治療時(shí)要及時(shí)詢問患者感覺情況,及時(shí)調(diào)整電流的大小。治療過程中忌中斷電源,防止瞬間電流擊傷患者。

  4.治療結(jié)束后觀察皮膚情況,如有紅腫、水泡要及時(shí)觀察處理。

  5.磁熱療法時(shí),保持有效的照射距離,詢問患者感受,觀察局部皮膚情況,防燙傷。

 。ò耍﹪中g(shù)期的護(hù)理

  1.手術(shù)前的護(hù)理

 。1)做好術(shù)前宣教,告知手術(shù)注意事項(xiàng)及相關(guān)準(zhǔn)備工作,取得患者的配合,術(shù)前戒煙。

 。2)前路手術(shù)術(shù)前3~5天開始?xì)夤芡埔朴?xùn)練,用食指、中指及環(huán)指將氣管自右向左推或拉,使氣管超過正中線,牽拉的時(shí)間5~10分鐘/次,逐漸增加至30~40分鐘/次,3~4次/日,而且不發(fā)生嗆咳。

  (3)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸及有效的咳嗽練習(xí),練習(xí)床上排大小便。

  2.手術(shù)后護(hù)理

 。1)手術(shù)后注意觀察傷口有無滲血及四肢感覺運(yùn)動(dòng)情況。

 。2)根據(jù)不同的麻醉方式,指導(dǎo)患者進(jìn)食,如進(jìn)食半流易消化食物。

 。3)臥床期間預(yù)防并發(fā)癥。

 。4)術(shù)后功能鍛煉:肢體感覺恢復(fù)后指導(dǎo)患者做握拳、足趾背伸等小關(guān)節(jié)活動(dòng),48小時(shí)做被動(dòng)的直腿抬高活動(dòng),72小時(shí)指導(dǎo)患者主動(dòng)鍛煉,以肌訓(xùn)練為主,如上肢手抓拿、下肢的抬高、伸屈活動(dòng)等。

 。5)3周后,在頸部固定良好的前提下,協(xié)助患者下床活動(dòng)。下床順序:平臥(帶好頸圍)→床上坐起→床邊立→有人協(xié)助離床→自己行走。保持頭部中立位,防止突然轉(zhuǎn)動(dòng)頭部發(fā)生意外。

  四、健康指導(dǎo)

  (一)體位指導(dǎo)

  1.急性期臥床制動(dòng),頭部前屈,枕頭后部墊高,避免患側(cè)臥位,保持上肢上舉或抱頭等體位,必要時(shí)在肩背部墊軟墊,進(jìn)行治療或移動(dòng)體位時(shí)動(dòng)作要輕柔。

  2.緩解期可適當(dāng)下床活動(dòng),避免快速轉(zhuǎn)頭、搖頭等動(dòng)作;臥位時(shí)保持頭部中立位,枕頭水平。

  3.康復(fù)期可下床進(jìn)行肩部、上肢活動(dòng),在不加重癥狀的情況下逐漸增大活動(dòng)范圍。

 。ǘ┥钇鹁

  1.避免長時(shí)間低頭勞作,伏案工作時(shí),每隔1~2小時(shí),活動(dòng)頸部,如仰頭或?qū)㈩^枕靠在椅背上或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。

  2.座椅高度要適中,以端坐時(shí)雙腳剛能觸及地面為宜。

  3.避免長時(shí)間半躺在床頭,曲頸斜枕看電視、看書。

  4.睡眠時(shí)應(yīng)保持頭頸部在一條直線上,避免扭曲,枕頭長要超過肩,不宜過高,為握拳高度(平臥后),枕頭的頸部稍高于頭部,可以起到良好放松作用。避免頸部懸空。

  5.注意頸部保暖,防風(fēng)寒濕邪侵襲。

  6.及時(shí)防治如咽炎、扁桃體炎、淋巴腺炎等咽喉部疾病。

  7.乘車、體育鍛煉時(shí)做好自我保護(hù),避免頭頸部受傷。開車、乘車注意系好安全帶或扶好扶手,防止急剎車頸部受傷等,避免頭部猛烈扭轉(zhuǎn)。

  (三)飲食指導(dǎo)

  1.風(fēng)寒痹阻:宜進(jìn)祛風(fēng)散寒溫性食物,如大豆、羊肉、狗肉、胡椒、花椒等。食療方:鱔魚湯、當(dāng)歸紅棗煲羊肉等。忌食涼性食物及生冷瓜果、冷飲,多溫?zé)岵栾嫛?/p>

  2.血瘀氣滯:宜進(jìn)食行氣活血,化瘀解毒的食品,如山楂、白蘿卜、木耳等。食療方:醋泡花生等。避免煎炸、肥膩、厚味。

  3.痰濕阻絡(luò):宜進(jìn)健脾除濕之品,如山藥、薏苡仁、赤小豆等。食療方:冬瓜排骨湯等。忌食辛辣、燥熱、肥膩等生痰助濕之品。

  4.肝腎不足:

  ①肝腎陰虛者宜進(jìn)食滋陰填精、滋養(yǎng)肝腎之品:如枸杞子等。藥膳方:蟲草全鴨湯,忌辛辣香燥之品。

 、诟文I陽虛者宜進(jìn)食溫壯腎陽,補(bǔ)精髓之品:黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食療方:干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒涼食物。

  5.氣血虧虛:宜進(jìn)食益氣養(yǎng)陰的食品,如蓮子、紅棗、桂圓等。食療方:桂圓蓮子湯,大棗圓肉煲雞湯等。

  (四)情志護(hù)理

  1.向患者介紹本疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,取得患者理解和配合,多與患者溝通,了解其心理社會(huì)狀況,及時(shí)消除不良情緒。

  2.介紹成功病例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  3.給患者必要的生活協(xié)助,鼓勵(lì)家屬參與。

  4.有情緒障礙者,必要時(shí)請心理咨詢醫(yī)師治療。

  中醫(yī)護(hù)理方案 8

  中醫(yī)護(hù)理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理方案》,加強(qiáng)中醫(yī)院護(hù)理管理內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)勢,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,滿足人民群眾對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的需求,F(xiàn)結(jié)合我院特點(diǎn),特制定本方案。具體內(nèi)容如下:

  一、指導(dǎo)思想

  為深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

  二、實(shí)施目標(biāo)

  臨床護(hù)理人員達(dá)到熟練掌握運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方案的理論知識(shí),在方案指導(dǎo)下,積極開展辨證施護(hù)和護(hù)理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到39個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20—30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施),力爭全院至少有15個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的病例數(shù)在100例以上。

  三、培訓(xùn)及方案實(shí)施工作小組

  組長:

  副組長:

  秘書:

  組員:各臨床科室護(hù)士長、護(hù)理骨干

  四、方案培訓(xùn)形式

  1、大內(nèi)、大外科對片區(qū)內(nèi)護(hù)士組織統(tǒng)一培訓(xùn),每季度進(jìn)行一次,規(guī)定為每一個(gè)病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時(shí),授課者要求為中醫(yī)?飘厴I(yè)的護(hù)士長、護(hù)士骨干。對培訓(xùn)期間因值班不能參加者,課后進(jìn)行自修,以達(dá)到臨床護(hù)士人人都參與本次護(hù)理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

  2、科室根據(jù)?铺攸c(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃,對涉及到科內(nèi)的'?浦嗅t(yī)護(hù)理方案進(jìn)行集中培訓(xùn),優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案首先進(jìn)行培訓(xùn),每兩月進(jìn)行一次,每次學(xué)習(xí)1個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案,為1學(xué)時(shí)。要求授課者為護(hù)士長、中醫(yī)護(hù)士,科內(nèi)出勤率達(dá)到100%。

  五、方案實(shí)施方法:

  1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

  2、臨床各科認(rèn)真開展實(shí)施優(yōu)勢病種的中醫(yī)護(hù)理方案,做好優(yōu)勢病種的辨證施護(hù)、中醫(yī)特色治療護(hù)理、健康指導(dǎo)、按照方案內(nèi)容填寫評(píng)價(jià)表,在試實(shí)施過程中遇到的難題向科護(hù)士長匯報(bào),并予解決指導(dǎo),從而規(guī)范我院護(hù)士中醫(yī)護(hù)理行為,從根本上提高我院中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量;

  3、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析、匯總統(tǒng)計(jì),于每月底將工作量及方案情況分析向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況,護(hù)理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進(jìn)行信息匯總,年終各科室及護(hù)理部進(jìn)行匯總分析,形成總結(jié)報(bào)告。

  六、考核方法:

  1、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績與科內(nèi)獎(jiǎng)金掛鉤。

  2、方案實(shí)施考核:各護(hù)理單元于每月底將工作量報(bào)至財(cái)務(wù)科進(jìn)行考核核算,與獎(jiǎng)金掛鉤。

  中醫(yī)護(hù)理方案 9

  隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推廣和深入,體現(xiàn)“以病人為中心”,突顯中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢,深化人文關(guān)懷醫(yī)院內(nèi)涵,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁┻B續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),現(xiàn)制定出適合我院的整體護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案。

  一、工作目標(biāo)

  1、落實(shí)三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案》、《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作意見的通知》 、《國家中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)?平ㄔO(shè)要求(20xx版)》及《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》對護(hù)理工作的管理要求。

  2、全面實(shí)施國家中管局下發(fā)的52個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案并定期總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)、不斷優(yōu)化。

  3、每專科制定辨證施護(hù)病種≥3種并落實(shí)辨證施護(hù)措施。

  4、突出護(hù)理查房、護(hù)理疑難病例討論、護(hù)理會(huì)診的中醫(yī)特色。

  5、鞏固成果,減負(fù)增效,強(qiáng)化內(nèi)涵,促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

  二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  1、分級(jí)護(hù)理合格率≥95%。

  2、中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。

  3、護(hù)理文件書寫合格率≥95%。

  4、每科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)≥6項(xiàng)。

  5、健康教育覆蓋率達(dá)100%。

  6、出院患者隨訪率≥30%。

  7、患者對護(hù)理工作的.滿意度≥95%。

  三、具體措施

  1、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理方案學(xué)習(xí),以“國家中管局三批52個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案”為指導(dǎo),涉及52個(gè)病種的科室,組織實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,并定期對護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)。要持續(xù)對護(hù)理方案進(jìn)行優(yōu)化,對護(hù)理難點(diǎn)進(jìn)行探討,提出可行的應(yīng)對措施。

  2、成立中醫(yī)護(hù)理小組,選取國家級(jí)和省級(jí)中醫(yī)護(hù)理骨干人員、中醫(yī)?谱o(hù)士為核心組員,對全院各科室自愿選派對中醫(yī)感興趣的聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行理論和操作技術(shù)培訓(xùn)。梳理統(tǒng)一全院開展的各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的操作流程和標(biāo)準(zhǔn),并印制成冊;組織各類培訓(xùn)、競賽、健康宣教等活動(dòng),不斷提高專科技能,提升服務(wù)能力。

  3、加強(qiáng)各科室3個(gè)專病及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和常用中醫(yī)操作技能培訓(xùn):以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》、《專科護(hù)理常規(guī) 專病辨證施護(hù)》為藍(lán)本,制定學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),科室利用晨會(huì)提問和操作考試檢查學(xué)習(xí)效果,并進(jìn)行階段性考核,中醫(yī)理論考核合格率≥95%,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%。

  4、運(yùn)用護(hù)理程序,采用望、聞、問、切四診法,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,入院評(píng)估有中醫(yī)證型及護(hù)理措施,體現(xiàn)?铺厣。

  5、在辨證的基礎(chǔ)上,對病人實(shí)施因時(shí)、因地、因人及“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”等相宜的護(hù)理措施。

  6、20xx年護(hù)理部將組織對各科健康教育藍(lán)本進(jìn)行系統(tǒng)修訂,各科從入院篇、檢查篇、安全篇、疾病篇、藥物篇、飲食篇、中醫(yī)篇、出院篇等對病人和家屬提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)。要求科室開展4種以上的宣教方式,健康教育覆蓋率達(dá)100%。

  7、護(hù)理措施中體現(xiàn)中醫(yī)操作內(nèi)容,每科≥6項(xiàng),并總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),對中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在應(yīng)用范圍和操作上有創(chuàng)新。

  8、有中醫(yī)特色的?谱o(hù)理服務(wù),體現(xiàn)人文關(guān)懷。在原有的中藥茶飲、食療、藥枕、八段錦、太極拳、五禽戲等服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步做好護(hù)理服務(wù)及擴(kuò)大影響力。

  9、護(hù)理文件書寫體現(xiàn)中醫(yī)特色:入院評(píng)估有中醫(yī)證型及護(hù)理措施、住院過程有中醫(yī)特色健康教育,出院有中醫(yī)特色的康復(fù)指導(dǎo)。

  10、科室每月開展專病查房1次,結(jié)合查房對專病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)進(jìn)行學(xué)習(xí)和鞏固,體現(xiàn)中醫(yī)特色,具有一定高度,指導(dǎo)開展中醫(yī)臨床護(hù)理工作。

  11、科室積極開展具有中醫(yī)特色的疑難病例討論和護(hù)理會(huì)診。探討的疑難點(diǎn)和問題需明確,討論內(nèi)容需體現(xiàn)中醫(yī)特色,具有一定高度,促進(jìn)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展。

  12、每月組織召開工休座談會(huì),定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。定期進(jìn)行“醫(yī)、護(hù)、患”三方滿意度調(diào)查,了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況,及時(shí)總結(jié)反饋。

  13、根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》及國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案》的通知要求,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在100%覆蓋率的基礎(chǔ)上,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從示范階段進(jìn)入常態(tài)階段,進(jìn)一步提高病人對護(hù)理工作的滿意度。

  14、成立健康教育小組,選取小組組長,同時(shí)每科選派一名聯(lián)絡(luò)員,采取院外培訓(xùn)組長,組長培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)成員,網(wǎng)絡(luò)成員培訓(xùn)本科護(hù)士的三階梯方法,進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)措施的落實(shí)、監(jiān)管。各病區(qū)按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士,實(shí)行包干責(zé)任制,包床到護(hù)士,每名護(hù)士平均分管床位不超過8張床,實(shí)施APN排班,合理調(diào)整護(hù)理人力,不斷完善績效考核制度,加大護(hù)理培訓(xùn)力度,探索實(shí)施崗位管理。

  15、門急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐形式。優(yōu)化門急診服務(wù)流程,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),借力于高科技手段,為患者提供全面化、精細(xì)化的護(hù)理服務(wù)。指導(dǎo)患者使用自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)、智能機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備,維持就診、交款秩序,在診療高峰期及時(shí)疏導(dǎo)病人。為病人免費(fèi)提供針、線、輪椅、平車、一次性口杯等,對行動(dòng)不便或年老體弱患者主動(dòng)上前幫扶,協(xié)助其掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、取藥,安排急危、傷殘病人優(yōu)先就診。對檢查有特殊要求者給予指導(dǎo),結(jié)合智能自動(dòng)排號(hào)系統(tǒng)。

  16、手術(shù)室積極開展圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理。以十大安全目標(biāo)為管理抓手,加強(qiáng)手術(shù)室安全管理,嚴(yán)防各類隱患。實(shí)行術(shù)前訪視和術(shù)前健康宣教,手術(shù)前后專人接送病人,術(shù)后當(dāng)日做好與病房護(hù)士交接,術(shù)后2-3天,訪視護(hù)士對術(shù)后患者進(jìn)行回訪和探視,了解患者的病情,做好必要的健康宣教,為病人提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理。

  17、修訂服務(wù)程序,優(yōu)化服務(wù)流程,強(qiáng)化“無縫隙”管理。病人入院由門診護(hù)理部負(fù)責(zé)接待指引,直至送入電梯口,病區(qū)護(hù)士接到住院處入院病人電話,主班立即安排責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備床位,病人到達(dá)病區(qū)后由責(zé)任護(hù)士接待入病房,及時(shí)告知病人住院相關(guān)事宜,住院過程中做好與病人溝通交流,危重病人檢查有陪送,病人出院護(hù)士做好出院指導(dǎo)并詳細(xì)告知出院流程,送病人至電梯口,為病人提供從入院至出院的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

  18、做好住院病人的“精細(xì)化管理”。切實(shí)有效地解決病人實(shí)際問題,提高病人的滿意度。

  19、建立出院病人隨訪制度,出院病人隨訪率≥30%。

  20、科室每月、護(hù)理部每季度對優(yōu)質(zhì)護(hù)理-責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

  四、評(píng)價(jià)

  1、中醫(yī)護(hù)理水平明顯提高。

  2、病人能獲得較好的治療效果,滿意度較高。

  3、護(hù)理人員撰寫出質(zhì)量較好的中醫(yī)護(hù)理論文。

  4、各項(xiàng)操作有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  5、各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  中醫(yī)護(hù)理方案 10

  為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作,提高我社區(qū)老年人健康水平,現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

  一、管理對象

  轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民(以下簡稱老年人)。

  二、工作目標(biāo)

  轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

  三、管理內(nèi)容

  對老年人每年進(jìn)行1次健康管理,內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評(píng)估:通過望、問、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

  (二)體格檢查:過望、問、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。

 。ㄈ┹o助檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

  (四)健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

  1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

  2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

  3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

  4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

  四、時(shí)間安排

  每年的11月份之前完成健康管理工作。

  五、責(zé)任主體

  1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》關(guān)于中醫(yī)健康管理的`相關(guān)要求,組織社區(qū)中醫(yī)人員,成立老年人健康管理技術(shù)小組,具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作,保證老年人健康管理的質(zhì)量。

  2、每次健康體檢結(jié)果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》,做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

  3、及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化,掌握老年人的基本情況。

  中醫(yī)護(hù)理方案 11

  為規(guī)范醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則(試行)》等文件精神和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案及衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,制訂本臨床路徑管理實(shí)施方案。

  一、指導(dǎo)思想

  以病人為中心,以保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、提高臨床療效為根本出發(fā)點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)診療行為,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和臨床療效,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

  二、總體目標(biāo)

  通過1年時(shí)間,按照國家中醫(yī)藥管理局文件推行的中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案和衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際,確定4個(gè)病種做為我院試行的中醫(yī)臨床路徑病種,3個(gè)病種做為西醫(yī)臨床路徑病種,為我院推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐依據(jù),對已頒布的臨床路徑的科學(xué)性、規(guī)范性、先進(jìn)性和可操作性進(jìn)行論證和進(jìn)一步完善,使之能夠更好地推廣并為臨床服務(wù)。

  三、臨床路徑實(shí)施

 。ㄒ唬┏闪⒔M織,明確職責(zé)

  我院中醫(yī)臨床路徑管理組織體系:

  1、臨床路徑管理委員會(huì)

  主 任:

  副主任:

  成 員:

  辦公室:設(shè)在醫(yī)務(wù)科

  2、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組

  組 長:

  副組長:

  成 員:

  3、臨床路徑實(shí)施小組

 。1)針灸推拿科:

  組長:

  成員:

 。2)內(nèi)1科:

  組長:

  成員:

 。3)外科:

  組長:

  成員:

  (4)婦產(chǎn)科:

  組長:

  成員:

 。5)內(nèi)2科:

  組長:

  成員:

  工作職責(zé):

  1、領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):

  (1)制定臨床路徑實(shí)施方案并組織實(shí)施。

 。2)明確各有關(guān)部門的職責(zé)并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門工作。

 。3)確定實(shí)施臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)。

 。4)組織人員培訓(xùn)。

 。5)督查工作進(jìn)展情況,實(shí)施臨床路徑的效益評(píng)價(jià)。

 。6)定期召開專題會(huì)議,研究解決實(shí)施中存在的問題,改進(jìn)工作方法,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

  2、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組職責(zé):

  (1)對臨床路徑的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);

 。2)制訂臨床路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序;

  (3)對臨床路徑的實(shí)施過程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析;

  (4)根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施。

  3、實(shí)施小組職責(zé):

  小組職責(zé):

  所有成員對臨床路徑知識(shí)及相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí),并在各職能部門的指導(dǎo)下對科室病種臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂,有計(jì)劃地組織科室醫(yī)護(hù)培訓(xùn)、實(shí)施臨床路徑管理。

  醫(yī)生職責(zé):

 。1)參與修訂臨床路徑中與醫(yī)療相關(guān)的措施。

  (2)決定病人是否進(jìn)入或退出臨床路徑,并填寫在臨床路徑記錄本中注明。

  (3)臨床路徑表內(nèi)治療項(xiàng)目的確定、計(jì)劃和執(zhí)行。

  (4)對病人的康復(fù)進(jìn)行評(píng)估,是否合乎臨床路徑的預(yù)期目標(biāo)。

  (5)定期閱讀變異分析報(bào)告,提議討論需要改良服務(wù)的項(xiàng)目。

  護(hù)士職責(zé):

 。1)依據(jù)護(hù)理操作規(guī)程,討論與確定與護(hù)理服務(wù)相關(guān)的部分。

 。2)監(jiān)測臨床路徑表上應(yīng)執(zhí)行的項(xiàng)目。

 。3)負(fù)責(zé)病人的'活動(dòng)、飲食和相關(guān)的護(hù)理措施。

 。4)協(xié)助和協(xié)調(diào)病人按時(shí)完成項(xiàng)目。

  (5)記錄和評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期結(jié)果。

 。6)負(fù)責(zé)提供病人與家屬的健康教育。

  (7)制定和執(zhí)行出院計(jì)劃。

 。8)有變異時(shí),仔細(xì)記錄變異,與護(hù)士長和醫(yī)生討論并加以處理。

  (9)定期閱讀變異分析報(bào)告,參與小組討論并提議需要改良服務(wù)的項(xiàng)目。

  藥劑科的職責(zé):

 。1)監(jiān)測合理用藥。

 。2)在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,降低用藥成本。

  (3)協(xié)助處理與藥物有關(guān)的變異。

  臨床輔助科室(檢驗(yàn)科、影像科)職責(zé):

  (1) 執(zhí)行臨床路徑表上本科室執(zhí)行的項(xiàng)目。

 。2)協(xié)助處理與本科室有關(guān)的變異。

  醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織臨床科室科主任修訂臨床醫(yī)師路徑,護(hù)理部負(fù)責(zé)組織護(hù)士長修訂護(hù)理路徑。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)臨床路徑管理的綜合考評(píng),信息科(和病案室)負(fù)責(zé)相關(guān)病案信息收集、統(tǒng)計(jì)工作,財(cái)務(wù)部和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)收費(fèi)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。

 。ǘ┡R床路徑的病種選擇

  1、內(nèi) 科:消渴病(2 型糖尿。、腎病中醫(yī)臨床路徑

  2、外 科:膽囊炎、胰腺炎中醫(yī)臨床路徑

  3、婦產(chǎn)科:盆腔炎中醫(yī)臨床路徑

  4、針灸推拿科:腰間盤突出癥、頸椎病中醫(yī)臨床路徑

  5、內(nèi)2科:眩暈病、胸痹中醫(yī)臨床路徑

  四、臨床路徑的實(shí)施

 。ㄒ唬┡R床路徑標(biāo)準(zhǔn)的修訂

  各科室臨床路徑小組根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局文件推行的中醫(yī)臨床路徑、中醫(yī)診療方案和衛(wèi)生部制定的病種臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床工作實(shí)際情況,選擇病種,修訂臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表,上報(bào)臨床路徑管理委員會(huì)審議通過后實(shí)施。

 。ǘ┐_定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑

  標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑,是指依據(jù)某一病種的病情發(fā)展與變化,制定出該病種基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑,如治療、用藥、檢查等等。

  中醫(yī)護(hù)理方案 12

  一、指導(dǎo)思想

  深入貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護(hù)理效果,規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為,為病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。

  二、實(shí)施目標(biāo)

  到20xx年底醫(yī)院每個(gè)病區(qū)均實(shí)施相應(yīng)病種中醫(yī)護(hù)理方案,全院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案數(shù)達(dá)到20個(gè)以上,每個(gè)病種完成病例20-30例(不足者按實(shí)際收治病例數(shù)實(shí)施)。

  三、實(shí)施步驟

  1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實(shí)施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進(jìn)行培訓(xùn)效果考核,達(dá)到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。

  2、實(shí)施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案,同時(shí)做好數(shù)據(jù)收集工作。

  3、效果評(píng)價(jià)分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實(shí)施病種中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果進(jìn)行總結(jié)分析。

  四、重點(diǎn)內(nèi)容

  1、進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理方案及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護(hù)理人員應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理方案的能力。

  2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理方案》結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,選擇20個(gè)優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案分科室進(jìn)行實(shí)施。

  3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,重點(diǎn)落實(shí)辨證施護(hù)及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護(hù)理效果。

  4、收集數(shù)據(jù),對實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理效果總結(jié)分析。

  五、工作要求

 。ㄒ唬⑻岣哒J(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 全院醫(yī)護(hù)人員要統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護(hù)理效果的.重要性,切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,確保中醫(yī)護(hù)理方案落到實(shí)處。

 。ǘ、成立醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理方案臨床實(shí)施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:

  副組長:成員:職責(zé):

  1、制定醫(yī)院實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案的工作目標(biāo)和實(shí)施方案,并組織實(shí)施。

  2、制定相關(guān)制度,完善工作機(jī)制。

  3、對相關(guān)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)。

  4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實(shí)施情況。

 。ㄈ、護(hù)理部成立中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用工作實(shí)施小組 組長: 成員:職責(zé):

  1、指導(dǎo)科室實(shí)施相關(guān)病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

  2、收集和整理數(shù)據(jù)。

  3、組織對全院實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果評(píng)價(jià)與分析。

  4、每月進(jìn)行全院信息匯總及分析評(píng)估。

 。ㄋ模⒖剖页闪⒆o(hù)理方案實(shí)施小組 組長:科室護(hù)士長、科主任

  成員:護(hù)理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護(hù)士 職責(zé) :

  1、實(shí)施本科室病種的中醫(yī)護(hù)理方案。

  2、收集和整理數(shù)據(jù)。

  3、對實(shí)施的相關(guān)病種中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行效果評(píng)價(jià)與分析。

  4、每月向護(hù)理部上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展情況。

  5、組織科室醫(yī)療、護(hù)理人員培訓(xùn)。

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