醫院門診費用增幅整改報告（精選11篇）

　　在當下這個社會中，報告使用的頻率越來越高，報告具有雙向溝通性的特點。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編精心整理的醫院門診費用增幅整改報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇1

　　為進一步深化醫藥衛生改革，完善我縣公立醫院醫療費用監控和公開機制，按照《關于印發朝陽市公立醫院醫療費用重點指標監測和發布實施方案的通知》（朝衛發[20xx]155號）要求，現將我縣公立醫院20xx年相關醫療費用控制重點監測指標予以公布。

　　一、重點監測指標解釋

　　此次發布的相關醫療費用控制重點監測指標共涵蓋１０個指標，分別是:公立醫院醫療費用增長、門診病人次均醫藥費用、門診病人次均醫藥費用及增幅、住院病人人均醫藥費用、住院病人人均醫藥費用及增幅、住院收入占醫療收入的比重、人數住院率、百元醫療收入消耗的衛生材料費用、藥品收入占醫療收入比重(不含中藥飲片)和平均住院日。其中，公立醫院醫療費用增長指標用于反映本地醫療機構醫療費用總體增長情況；門診病人次均醫藥費用及增幅和住院病人人均醫藥費用及增幅用于反映醫院門診病人和住院病人費用負擔增長水平；住院收入占醫療收入的比重和人數住院率兩項指標用于反映醫院合理診療情況；百元醫療收入消耗的衛生材料費用用于反映醫院衛生材料消耗程度和管理水平；藥品收入占醫療收入比重用于反映醫院藥品費用水平和收入結構；平均住院日用于反映醫院對住院患者的服務效率。

　　二、數據基本情況

　　20xx全縣公立醫院醫療費用增長17.39% ，門診病人次均醫藥費用為334.92元，與去年同期相比略有下降。住院病人人均醫藥費用為11166.16元，與去年同期水平相比略有增長。百元醫療收入消耗的`衛生材料費用為43.66元，與去年同期相比上升明顯。藥品收入占醫療收入比重(不含中藥飲片)為37.22%，平均住院日為9.22天，均較去年略有上升。

　　三、重點監測指標分析

　　根據上述數據分析，一是我縣公立醫院醫療費用增幅明顯，超出我縣確定的醫療費用控制目標。二是藥占比和百元醫療收入消耗的衛生材料費用略有上升。三是控制醫療費用不合理增長還需進一步加強。四是在合理診療以及醫療資源使用效率方面還需改善。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇2

　　依據省衛健委《關于建立健全公立醫院醫療費用重點指標監測和發布制度的通知》（遼衛發〔20xx〕13號），按照國家20xx年公立醫院績效考核指標內容及省、市“重實干、強執行、抓落實”專項行動的要求，現將撫順市13家市管公立醫院xxxx全年醫療費用控制相關重點監測指標予以公布。

　　一、指標說明

　　此次發布的全市及7個縣區醫療費用增長情況相關數據為區域醫療總收入和醫療費用增長率，主要反映全市及各縣區醫療費用增長情況。13家市管公立醫院相關醫療費用控制重點監測指標共涵蓋8個指標，分別是：醫療費用增長、門診病人次均醫藥費用及增幅、住院病人人均醫藥費用及增幅、住院收入占醫療收入的比重、人數住院率、百元醫療收入消耗的`衛生材料費用、藥品收入占醫療收入比重（不含中藥飲片）和平均住院日。

　　8個指標中：公立醫院醫療費用增長指標用于反映市管公立醫院醫療費用總體增長情況；門診病人次均醫藥費用及增幅和住院病人人均醫藥費用及增幅用于反映病人費用負擔增長水平；住院收入占醫療收入的比重和人數住院率兩項指標用于反映醫院合理診療情況；百元醫療收入消耗的衛生材料費用用于反映醫院衛生材料消耗程度和管理水平；藥品收入占醫療收入比重用于反映醫院藥品費用水平和收入結構；平均住院日用于反映醫院對住院患者的服務效率。

　　二、基本情況

　　（一）醫療費用增長情況

　　20xx年全市醫療機構醫療費用較20xx年增長率為負6.12%。7個縣區中望花區費用增幅7.53%、順城區醫療費用與去年同期比基本持平，其他縣區費用增幅均為負數。（相關數據見附件1）

　　13家市管醫院中市中心醫院、市婦兒醫院醫療費用有所增長，但增幅均未超過6%；市眼病醫院、市傳染病醫院醫療費用基本持平；其余9家市管醫院醫療費用均為負增長（相關數據見附件2）。

　　（二）13家醫院重點監測指標

　　20xx年13家市管醫院醫療費用增長幅度為負4.97%。門診病人和住院病人次均醫藥費用分別為385.6元和8417.9元。住院收入比重平均為59.2%，人數住院率平均為7.1%。百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料費用平均為18.6元。藥品收入（不含中藥飲片）占醫療收入比重為26.9%。平均住院日為9.47天。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇3

　　根據XXX衛生健康委員會辦公室《XXX衛生健康委員會關于組織公立一老機構開展價格自查工作的通知》及 XXX 衛生健康局的要求，結合我院實際，現將我院價格自查工作情況匯報總結如下：

　　一、領導重視，迅速自查

　　我院在接到相關通知要求后，院領導高度重視，對文件在全院進行了傳達學習，并安排部署，按照文件要求的價格自查重點內容開展院內價格自查工作。

　　二、自查情況

　　（一）價格管理體系的'設立情況：我院按照《醫療機構內部價格行為管理規定》，已設立馬關縣金廠衛生院價格管理委員會及內部價格管理部門，因我院人員有限，故配備兼職醫療服務價格工作人員，無專職人員。

　　（二）價格管理制度的建立及落實情況：我院已建立價格管理制度。并建立及落實包括《醫療機構內部價格行為管理規定》中的 10 項醫療服務價格管理制度(醫療服務成本測算和成本控制管理制度、價格調價管理制度、新增醫療服務價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度、價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度、價格管理信息化制度、價格政策文件檔案管理制度)。

　　（三）價格執行情況：我院始終執行規定的醫療服務項目和標準收費，無自立項目收費，也無提高標準收費、分解項目收費、擴大范圍收費等行為情況，我院所有收費均按照醫保系統規定的收費項目及價格嚴格執行。

　　（四）藥械規范管理情況：我院嚴格按照藥品耗材進銷存相關制度，所有耗材均是根據臨床報送需求后按正規程序采購，我院已建立醫療設備管理及使用制度，無設備使用不規范、醫療記錄不規范的情況發生，更無為患者提供醫療以外的強制性服務情況。

　　（五）價格公示情況：我院已在院內醒目位置對常用醫療服務項目、藥品、耗材的價格進行公示，價格發生變動時，我院均已及時調整公示內容，并在顯著位置公布價格咨詢、投訴電話。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇4

　　我院在上級衛生主管部門的正確領導下， 嚴格按照xxx鄉 鎮衛生院收費標準執行， 并采取扎實有效的措施， 深入開展我院的收費自 查工作，取得了 一定的`成效， 現將有關情況匯報如下：

　　一、 嚴格執行有關文件要求， 組織臨床、 收費、 醫技科室醫務人員 認真學習《醫療服務價格規范》， 所有收費標準一律按照xx鄉 鎮衛生院收費標準執行。

　　一切財物收支納入財務部門統一管理， 醫療服務價格采用一劃價三核對、 不定期檢查、 院領導抽查的方式進行監督與管理， 杜絕亂劃價、 亂收費現象。

　　二、 加大對物價工作的監管力度， 定期組織藥品及醫療服務收費檢查， 制定有力的措施， 嚴查嚴管， 切實糾正損害群眾利益的行為， 保證廣大患者的健康合法權益。

　　20xx年， 全年總收入xxx元整。

　　三、 實行國家基本藥物制度以后， 統一藥品網購與實行零差率價格銷售的服務渠道， 各項醫療項目 實行統一管理， 按照鄉 鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷目 錄管理執行。

　　四、 我院進一步公開、 透明、 規范收費措施， 讓患者明白消費， 不允許含糊、 隨意、 隱蔽性收費. 并在門診實行了 公示制度，公開了 藥品、 檢查、 收費項目 和收費標準， 讓群眾監督， 規范了收費標準。

　　通過加強醫院管理， 維護患者利益 ， 提升了 醫療服務診療技術、 改善了 服務態度、 保證了 服務質量、 密切醫患關系、 減輕社會和患者的醫療費用、 提高患者滿意率。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇5

　　為了提高醫院的服務能力，為患者營造良好的就醫條件，提高醫務工作者的工作積極性，減少醫患糾紛。按照國家、省、州衛健委要求，我縣積極組織縣人民醫院、縣藏醫院、縣婦計中心于20xx年起在國家醫管中心開展滿意度調查工作，滿意度測評共計完成2429人，現將開展滿意度工作中梳理的問題及整改情況報告如下：

　　一、門診患者滿意度調查中存在問題及整改情況

　　（一）測評樣本不達標。自20xx年開展公立醫院滿意度調查工作以來，我縣共完成門診患者滿意度測評1098人，截至20xx年年底，我縣縣人民醫院、縣婦計中心測評樣本量基本達標。縣藏醫院由于醫務人員的重視程度不夠，導致評測樣本數量上未能達標，下一步我縣將加強對縣藏醫院滿意度測評工作的監督管理，強化醫院滿意度調查工作重視力度。

　　（二）患者滿意度較低。經門診患者反饋，我縣門診患者滿意度較低主要原因為門診醫務人員與就診患者之間語言溝通不暢；辦理相關手續及進行檢查等流程不夠了解，導致排隊時間長、多跑路等不好體驗；對門診收費存在質疑和個別醫務人員服務態度冷漠。收到上訴群眾反饋后，我縣高度重視，一是立即組織全縣醫務人員，開展向抗擊新型冠狀病毒戰斗的逆行者鐘南山等典型人物的學習，弘揚職業道德行為作風建設，樹立全心全意為人民服務的宗旨。加強醫患溝通技巧，門診各科室在工作中注意服務態度，在工作中履行“熱心接、細心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”，對工作中存在語言溝通不便，通過導醫及懂藏語本地醫生翻譯，加強醫患溝通。二是加強醫院標識制作，使患者熟悉醫院環境，作為藏區醫院設立藏漢雙語標識，減少患者的就醫流程。安裝的指示燈，樓梯燈要保證夜晚通明，切實方便患者出入安全。三是按照國家醫療服務收費標準，進一步完善我院醫療服務收費項目和醫療服務，在門診大廳的led大屏幕及門診展板公式宣傳欄，定期向公開醫保患者的總費用及費用清單，讓病人在醫療過程中感受到公開、透明。進一步杜絕出現違規設立新的收費項目、超標收費、分解收費、重復收費等違規收費現象。確保各單位在檢查中做到合理診療、合理檢查、合理用藥。四是在執行診療的過程中，注意保護好患者的`隱私，尊重藏區少數民族的風俗習慣，讓患者獲得尊重感，進一步提高我縣門診患者就醫滿意度。

　　二、住院患者滿意度工作中存在問題及整改情況

　　（一）檢測樣本不達標。20xx年開展公立醫院滿意度調查工作以來，我縣共完成住院患者滿意度測評1082人，截至20xx年年底，我縣縣人民醫院、縣婦計中心測評樣本量基本達標。縣藏醫院由于住院患者人數極少，且多為牧區群眾，醫護人員在溝通和交流上存在一定障礙，患者配合度不高，導致住院患者滿意度測評樣本不達標。我縣將進一步完善滿意度調查渠道，創新滿意度調查方式，通過線下藏文調查經患者本人同意后代為線上填報的方式解決因上訴問題導致的樣本量不達標問題。

　　（二）患者滿意度較低。影響我縣住院患者滿意度因素有醫患溝通不暢、病房環境條件較差及個別醫務人員業水平差。針對以上問題，我縣認真開展整改，一是強化醫患溝通技巧。要求各單位各科室醫護人員在工作中多與住院患者交流，多傾聽患者的訴求、在告知各種醫療文書時，要做到細心、耐心，讓患者樹立戰勝疾病的信心。對工作中存在語言溝通不便，通過導醫及懂藏語本地醫生翻譯，加強醫患溝通。二是為患者營造舒適的就醫環境。通過改進病房設施，改善患者公共區用水、用電的設施，加強對病房衛生打掃，做到廁所無異味，垃圾分類處置，為患者在住院期間提供良好就生活環境。三是通過引進優質醫務人才、對口幫扶、派出醫務人員到上級醫院進修學習、加強與三級醫院遠程醫療服務、加強重點專科建設、完善一二級診療科室等，提升醫院服務能力，提升業務能力，解決看病難的問題。四是加強投訴管理，實行首訴負責制、開展院領導接待日活動。針對患者反饋合理的意見、建議，醫院進行整改，并落實。同時住院病人醫療服務實行一日一清單。

　　三、員工滿意度調查工作存在問題及整改情況

　　截至目前我縣共完成員工滿意度測評249人，但由于我縣縣人民醫院無年底績效，且日常工作繁雜，極大地影響了我縣縣人民醫院醫務人員滿意度。下一步我局將積極向上級部門反映，爭取為縣人民醫院解決年底績效問題。其次要求各單位定期召開醫院職代會，聽取醫務人員訴求，特別是薪酬績效等方面的意見及建議，并形成合理的績效獎金分配方案。同時為員工提供舒適的辦公環境，關注醫務人員身心健康并在工作之余組織開展各種活動，增進醫務人員之間的情誼，從而提高各單位醫務人員工作積極性和滿意度。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇6

　　我院嚴格按照上級有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。按照縣區，開發區（管理區）人力資源和社會保障局轉發[20xx]xxxx號《關于對全省醫保定點醫療機構進行專業整頓的實施意義》文件精神，對我院醫保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　首先，我院成立了以院長為組長，由相關人員組成的醫保工作領導小組，全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次，組織全體職工認真學習有關文件，集中組織學習相關會議精神，并按照上級的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極調整。把醫療保險當作大事來抓，積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，定期組織學習、總結，對院內職工實施明確的獎懲制度，為進一步樹立醫保定點醫院良好形象打下良好基礎。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實到位，我院根據上級文件精神健全了各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時做到了定崗、定人專人負責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。

　　三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

　　結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實相關文件要求的必要性，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時，嚴格執行首診負責制，杜絕推諉患者的現象的發生，方便患者就醫。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為，嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，無亂收費行為，認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定，阻絕將不屬于基本醫療保險賠付責任的.醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

　　信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。

　　定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

　　四、存在的問題與原因分析

　　通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　（一）領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格；

　　（二）個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做，操作不熟練。

　　五、下一步的措施

　　今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，針對以上不足，下一步主要采取措施：

　　（一）加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想；

　　（二）落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　（三）加強醫患溝通，規范經辦流程，簡化手續，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇7

　　感謝20xx年7月20日太原市晉源區醫政處領導和各位專家組老師對我院申請的《醫療機構執業許可證》檢驗進行現場審查，針對存在的問題，20xx年7月27日我院召開科室負責人會議，對存在的問題進行討論，并提出整改措施。現將整改情況報告如下：

　　一、存在的問題：

　　1、處方書寫不規范，抗生素使用欠規范，交接班記錄欠規范。

　　2、檢驗科未開展室間質評。

　　3、高危藥品標識不清，護理制度及操作規程熟悉度欠佳。

　　4、診療室設置欠合理，無洗手設施。手術器械包內器械清洗不潔，有銹跡。

　　二、整改措施：

　　1、嚴格按照《處方管理規范》的.要求書寫處方；

　　2、對急、危、重病患者要嚴格按照《十五項醫療核心制度》中的醫生交接班制度進行交接班。交接的醫師雙方必須進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。

　　3、嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的有關規定使用抗菌素。積極投資建設細菌培養室，開展臨床微生物檢測與細菌的耐藥監測工作，以達到進一步合理使用抗菌素。

　　4、治療室藥品擺放要合理、規范，高危藥品要有紅色標識。

　　5、加強學習護理制度及護理操作規程，使每個護士都熟知。

　　6、治療室盡快安裝洗手池。

　　7、手術器械嚴格按照《消毒技術規范》規定進行清洗、消毒。

　　打開手術包若發現器械不潔則禁止使用，立即更換器械包。

　　8、送檢驗科人員外出培訓，學習有關質量控制等方面的內容。今后我們積極主動做好各項服務工作，加強相關法律法規的學習，認真做好院內自查，及時發現問題，及時解決問題。嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作的發展，以上內容，敬請領導提出寶貴指導意見。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇8

　　為鞏固我院等級評審成果，進一步加強內涵建設，突出我院中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，提高中醫臨床療效，提高整體服務和管理水平，以“以病人為中心，發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效”為主題，根據《河北省中醫藥管理局關于做好二級中醫醫院持續改進檢查評估工作的通知》（冀中醫藥函{20xx｝13號）要求切實做好檢查評估階段各項工作，對照《二級中醫醫院、中醫專科醫院持續改進檢查評估實施細則》，結合我院二級甲等醫院評審存在的問題，制訂實施方案，由我院院領導成立持續整改檢查評估工作領導小組，進行全面細致的自查，現將第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實施，需扣33分，得507分，自查自糾報告匯報如下：

　　一、實施國家中醫藥管理局制訂的中醫臨床。定期對臨床路徑實施情況進行統計分析、不斷完善和改進。

　　1、通過自查，每年對中醫臨床路徑實施情況進行統計分析（如入組率、完成率、療效水平等）中，存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

　　2、根據自查存在的問題情況給予制訂相應的整改措施，把存在的問題經過領導組總結研究討論，交由腦病科根據臨床路徑實施情況統計，進行完善每個病種的`定期檢查分析。

　　3、經過自查，查出存在的問題，腦病科積極配合響應領導組，按《二級中醫醫院、中醫專科醫院持續改進檢查評估實施細則》指導要求，已把眩暈、頭痛的中醫臨床路徑實施情況統計分析完善。

　　二、在國家中醫藥管理局印發的中醫診療方案基礎上，結合本院實際實施中醫診療方案，總結評價中醫臨床診療。

　　1、通過自查，按照國家中醫藥管理局相關要求，對診療方案實施情況及中醫優勢病種的中醫診療進行分析、總結及評估中。對心悸（室性早搏）的分析評估不到位，未按要求實施。

　　2、根據自查存在的問題情況，院領導組給予擬定相應的整改措施，把存在的問題反饋相應科室，交由科主任帶領進行督導完善。

　　3、經過自查，科主任及成員根據領導組反饋的問題，按優勢病種診療方案國家中醫院管理局要要求，進行完善對心悸（室性早搏）的分析評估。

　　4、通過自查，中醫類別執業醫師熟練掌握本科中醫診療方案和臨床路徑，正確應用并不斷提高臨床療效中。臨床醫師對診療方案和臨床路徑掌握不全面，高級職稱醫師不能對下級醫師正確指導運用中醫理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。

　　5、根據自查存在的問題情況，院領導組對出現此問題相當重視，為完善業務水準，針對未掌握診療方案和臨床路徑醫師，按診療方案要求進行中醫診療方案、實施臨床路徑培訓及去上級醫院進修學習，對高級職稱醫師未能對下級醫師進行中醫診療方案、實施臨床路徑，提出整改要求，對高級職稱醫師制訂專業的培訓計劃，進行中醫診療方案、實施臨床路徑培訓學習，必須熟練掌握及運用，并能指導下級醫師運用診療方案、實施臨床路徑應用以提高臨床療效。定期由領導組抽查考核。

　　6、經過自查，各個醫師按照院領導組安排，積極參加學習培訓及去上級醫院學習，熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫師響應院領導安排遵照中醫診療方案、實施臨床路徑學習，通過培訓對臨床療效得到了很大的提高。

　　此次自查，我院嚴格按照中醫醫院《以病人為中心，發揮中醫藥特色優勢提高中醫臨床療效》持續整改檢查評估中，第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實施，因主觀和客觀原因存在和發現的一些問題，制訂相應的整改措施，按照規范要求已全部整改到位，并在臨床得到應用，提高臨床療效，保障人民健康。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇9

　　根據省衛計委衛財秘﹝20xx﹞97號文件要求，xx市衛計委對全市所有15家公立醫院醫療服務收費情況進行了專項檢查，現將檢查情況通報如下：

　　一、檢查概況

　　省衛計委衛財秘﹝20xx﹞97號文件下發后，市衛計委立即組織全市各公立醫療機構開展醫療服務價格收費自查，各單位均于3月20日前完成自查，并形成自查報告。3月23日至3月30日，市衛計委組織臨床、物價方面的專家成立檢查組，對市人民醫院、市立醫院、市立醫院石城醫院、市二院、市三院、市婦保院、市中醫醫院、市第六人民醫院、市新橋醫院、市七O一醫院、普濟圩農場醫院、義安區人民醫院、樅陽縣人民醫院、樅陽縣中醫院、樅陽縣婦保院等15家縣級及以上公立醫療機構的醫療服務價格收費情況、臨床診療規范情況進行抽查。重點檢查了醫療機構取消藥品和耗材加成后的醫療服務價格調整情況、醫療機構收費系統中的醫療服務價格與物價等部門出臺的定價文件的'一致性情況、醫療機構收費項目及標準的合規性情況，以及收費項目內涵的執行情況、醫療機構內部醫療服務價格管理機制的建立健全情況及價格管理員配備情況等。檢查結束后，市衛計委對檢查情況進行分析，及時對檢查情況向各單位進行反饋。

　　二、xx市公立醫療機構醫療服務價格收費執行情況

　　根據省衛計委檢查方案，市衛計委對各醫療機構各抽取了20份病歷和相應的收費清單進行臨床診療和收費合規性檢查。經檢查，發現我市市屬醫院均已按時取消藥品和耗材加成，并同步調整醫療服務價格。個別縣醫院耗材加成取消稍晚，至檢查日也已進行整改。各醫療機構收費目錄基本與現行醫療收費價格目錄一致；各醫療機構未見明顯自立項目收費；大多數醫療機構均建立了醫療服務價格收費內部管理機制，其中市人民醫院、樅陽縣人民醫院制度較為全面，可執行性強。各醫療機構均配備了價格管理員，大多數醫療機構臨床科室配備了兼職價格管理員。

　　三、存在的問題

　　檢查中也發現我市公立醫療機構在醫療服務價格收費方面存在一些問題，主要表現在：一是縣級醫院收費目錄新舊收費項目、標準并存。個別縣級醫院現在仍執行2002版收費項目和目錄，該下浮的收費標準未及時下浮，該取消的未及時取消；二是醫保收費目錄與現行醫療服務價格不致，醫保對個別醫院執行江蘇版收費目錄，致使與我省現行收費標準不符；三是個別醫療機構收費程序不規范。如收取的日常生活能力評定、康復評定等費用無檢查記錄表；四是個別醫療機構收費項目不明細，如肝腎功能檢查，無檢查細項；五是個別醫院耗材占比過高，該醫院個別科室平均耗材占比超40%，總體推高了群眾醫藥總費用；六是個別單位醫療服務價格管理內控制度不健全，可執行性不強，如內控制度無價格公示、內部監督檢查等方面的規定。市衛計委對檢查發現的問題，將分單位下發整改通知。

　　四、整改要求和下一步工作措施

　　針對檢查發現的問題，市衛計委提出如下整改意見：一是請各單位對照檢查反饋的問題立即制定整改方案，采取有效措施，及時糾正違規收費。對超標準收費的要立即停止，需清退的要立即清退；二是請各單位認真查擺單位內部控制存在的問題，完善制度，堵漏補缺，定期開展自查自糾，建立醫療服務價格收費問題發現與整改機制。

　　為便于各醫療機構掌握醫療服務價格政策，市衛計委已會商xx市發改委（物價局），于4月10日起，組織力量整理省醫療服務價格收費目錄，對市各級醫院收費價格標準進行明確，并對近年省、市出臺的有關文件進行匯總，由兩部門聯合發各醫療機構。同時市衛計委將建立醫療服務收費價格定期巡查機制，擬會同有關部門，定期對各醫療機構價格執行情況進行聯合巡查，確保有效扼制違規收費現象，最大程度保護群眾利益。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇10

　　20xx年省衛生廳對我院二級甲等醫院進行了二次檢查和督導，針對六個方面存在問題，我院在科主任例會上進行通報，并召開院務委員會會議，進行專門研究，現將整改工作報告如下：

　　一、違反《大型醫療設備配置與使用管理辦法》，未經衛生行政部門批準，擅自裝備甲、乙類大型醫療設備。

　　20xx年我院經過積極準備材料，向省衛生廳和大同市衛生局認真的申報，山西省衛生廳20xx年11月8日晉衛計[20xx]120號文件，《關于下達20xx年乙類大型醫用設備配置（第一批）評審意見的通知》，批準我院配置16排CT。

　　二、傳染病防治法、傳染病報告及管理制度的落實不到位。

　　組織醫護人員進一步學習《中華人民共和國傳染病防治法》，提高醫護人員傳染病防治知識的水平；對產科合并傳染病的產婦，進入隔離產房待產，產后住入隔離病房，醫護人員做好防護，嚴格執行手衛生，防止交叉感染，同時做好新生兒的防護工作，乙肝產婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，懷疑梅毒的產婦，轉上級醫院復查；無傳染病報告門診登記本的科室，已建立登記本，登記項目齊全、完整。

　　三、醫院感染管理工作存在不足。

　　院感辦繼續加大感染管理的培訓和監督力度，尤其對重點科室如急診科、產房、檢驗科、手術室、消毒供應室等科室的管理，全院醫療器械的清洗納入消毒供應室統一監管，并實現全院醫療器械集中統

　　一清洗；購置設備，完善檢驗科細菌室，逐步開展生物監測和細菌耐藥監測；手術室和產房的洗手設施已按國家規定更換；手術室、產房、消毒供應室按照清潔區、污染區進行重新規劃，分區明確，流程合理，按照感染管理的要求進行了改進。

　　四、醫院消毒供應室建設與管理有待進一步加強。

　　1.完善供應室器械清洗、消毒、監測等環節的.管理。

　　2.改建消毒供應中心清洗設備、設施。

　　先開展門診、婦產科器械的清洗，逐步實施手術室—供應室一體化集中管理，由相關護士長負責落實。

　　五、醫院血透室管理需進一步規范

　　根據衛生部《醫療機構血液透析室管理規范》、《血液凈化標準操作規程（2010版）》的規定，按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準實施細則（20xx年版）》中血液凈化管理與持續改進的要求，建立《血透室病人安全管理應急預案及處理程序》。如失衡綜合征，心力衰竭，透析中的高血壓，透析中的低血壓等；加大演練力度，每年演練2次；完善各項管理制度，將制度、職責上墻，加大崗位制度、操作規程的培訓學習和到上級醫院學習培訓力度，每周培訓學習一次，每年選派2名醫護人員到大同市三醫院培訓學習，熟練掌握各項制度和操作規程，院感辦定期和不定期進行檢查、考試，將各項制度真正落實到位。

　　六、醫療核心制度落實有重大缺陷，存在醫療質量安全隱患

　　按照山西省衛生廳《二級綜合醫院評審標準（20xx年版）實施細

　　則》，進一步完善醫院質量考核方案，進一步加大15項醫療核心制度的學習培訓和考核力度，加大醫療質量和安全工作的檢查力度，把核心制度落實到醫療、護理、院感等各項工作之中，實現全院醫療質量的持續改進，達到二甲醫院的各項標準。

　　醫院門診費用增幅整改報告 篇11

　　××月×日，由市縣兩級衛生監督部門成立的檢查組重點對我院在醫療廢物和放射執業管理方面進行了現場檢查，并提出了監督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領導高度重視，立刻成立了以業務副院長為組長的工作小組，對照監督意見書，對我院在醫療廢物管理和放射執業管理方面存在的問題進行了督促整改。現將醫院整改情況報告如下：

　　一、醫療廢物管理整改措施

　　1、建立健全醫療廢物管理組織及管理制度。成立醫院醫療廢物管理工作領導小組，小組成員包括醫務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫技科室的負責人。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫療廢物管理監控部門，對醫療廢物管理的各個環節定期進行監督、檢查，并把監督、檢查的結果及時向有關人員反饋，根據需要在不同范圍內進行公示。同時通過監督、檢查以評價各項規章制度、各部門職責的'落實、到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫療廢物管理的各個環節和細節，進一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制，明確醫院院長為我院醫療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫院醫療廢物管理的領導工作。

　　2、完善醫療廢物處置工作流程。根據《醫療廢物管理條例》相關法律法規的要求，結合我院實際情況，制定了《××醫院醫療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫療廢物產生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類目錄》的要求，對醫療廢物進行分類、收集、處置等管理。

　　3、配備醫療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。購進醫療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫療廢物進行分類收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業衛生安全。

　　4、設置醫療廢物暫存間，嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規模較小，醫療廢物產生量小的實際情況，利用現有地點，設置了一間專用的小型醫療廢物暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識，其內放置專用的醫療廢物周轉桶，嚴格醫療廢物暫存管理。

　　5、完善登記資料，嚴格檔案管理。制作《××醫院醫療廢物處置交接登記表》，對醫療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份，分別由醫療廢物產生科室和監管部門保管，保存三以上備查。

　　二、放射管理整改措施

　　1、加強領導，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組，由院長全面負責輻射安全防護領導工作，進一步加強領導、落實責任;制定輻射安全保衛制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制;制定并及時修訂輻射安全管理規定、X射線機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專(兼)職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。

　　2、強化防護措施，保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個人防護用品，并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每由市級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和放射防護檢測，以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓，經崗前職業健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓，定期進行職業健康檢查，建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監測，建立并終生保存個人劑量監測檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護了我們工作人員的身體健康。

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