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廉潔自律醫德醫風自查報告（精選28篇）
時間過得真快啊，工作已經告一段落了，回顧這段時間的工作，收獲了許多，也知道了不足，是時候靜下心來好好寫寫自查報告了。那么一份詳細的自查報告要怎么寫呢？下面是小編收集整理的廉潔自律醫德醫風自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
廉潔自律醫德醫風自查報告 1
在上級主管部門領導和幫助下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，求真務實，銳意進取，踏踏實實做好醫療服務工作，獲得病員的廣泛好評。現簡要總結如下：
1、職業道德方面。
遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心。認真學習專業知識，積極參加業務培訓，強化專業素養。工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。
2、工作方面。
我通過向內行請教、向前輩學習、自己摸索實踐，迅速提高了工作能力，能夠順利地開展并熟練圓滿地完成本職工作。
（1）認真做好門診的管理及檔案整理工作。
（2）認真接待每一位病人，急病人之所急，全心全意為病人服務，從沒因為有事耽誤病人病情。
（3）認真做好醫療文書的書寫工作，按時按質完成病例記錄。
（4）嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，未發生任何誤診誤治現情況。
3、存在的.不足。
個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。自身素質需要進一步提高。與上級的協調需要進一步加強。
在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，更加扎實的做好本職工作。
廉潔自律醫德醫風自查報告 2
一年來，在衛生局和院長的領導下，本人認真學習《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫務人員醫德考評實施辦法》等內容，樹立了良好的醫德醫風，現總結如下：
一、在政治上思想上，堅持中國共產黨的領導，遵紀守法，尊重領導團結同事。充分認識到加強醫德醫風建設的重要性和必要性，樹立全心全意為人民服務的思想，以病人為中心，為病人服務。
二、刻苦鉆研醫術，精益求精。我認為醫療水平高低、醫療質量的好壞，不僅取決于醫生的'道德品質，而且還取決于醫生的醫療水平。因此，作為一名醫生只有適應新醫學模式的轉變，更新知識，善于拓寬知識面并有機地運用到臨床實踐中，才能更好地為防病治病、促進病人身心健康服務。
三、本人在行醫過程中，始終牢記為人民服務是關健，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。在醫療服務活動中，嚴格執行診療規范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。廉潔行醫，不收受藥物回扣，不收受、不索要患者及其親友的財物。不開具虛假醫學證明。文明禮貌待人，構建和諧醫患關系。顧全大局，團結協作，和諧共事。積極參加上級安排的指令性和公益性醫療任務，如義診、大會醫療、援外等醫療活動。愛崗敬業，盡職盡責，防范醫療差錯、醫療事故的發生。
總之，高尚的醫德應該是醫生的靈魂，是醫生在各種工作過程中貫徹始終的指導思想和行為準則，在今后的工作中，我將一如既往地本著全心全意為患者服務的宗旨，努力工作，回報黨、回報社會。
廉潔自律醫德醫風自查報告 3
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質。
在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終黨與組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作。
當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著。基層醫療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。
（一）在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。
（二）相關政策宣傳及居民健康教育方面，從XX年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。
（三）安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的'前提，xxxx年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
（四）科室管理。xxxx年本人自負責醫療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴格遵守職責，搞清職責，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下，在本科室全體工作人員的支持和協助下，各項工作落實到位并扎實推進，輔助科室相互協作，使科室醫療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習，集體培訓等方式，使全體醫務人員的診療知識、診療技能及業務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。
三、存在問題。
三年來，我自己努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況，在工作中也努力爭取去做，在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服。在工作方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量。在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作。有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予原諒。三年來，我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。
廉潔自律醫德醫風自查報告 4
20xx年，在醫院領導的正確領導下，同事的幫助下，我圍繞醫院中心工作，結合科室的工作要求，工作上積極主動，求真務實，嚴格執行各項工作制度，以醫德行為規范為準則，不斷提高了自身業務技術水平和工作能力，現將我一年來工作總結如下：
1、思想政治方面
按醫院要求認真學習了黨的全會、最美鄉村醫生先進事跡、《醫療事故防范和處理》《處方書寫規范》《護士管理條例》等內容，通過學習讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改進，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。
2、醫德醫風工作方面
具有強烈的事業心和責任感，對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可和理解。醫院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來執行護理操作，現已能夠熟練掌握常規護理操作技術。嚴格遵守醫院管理規定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無醫療差錯事故發生。
3、業務工作和學習方面：
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習，通過學習，加強了自身素質的提高。在學習和工作任務比較繁重的情況下，能積極主動的完成醫院安排的各種工作，能很好的`端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向領導班子反映，堅持做到復查，確保發出檢驗報告的準確性，并及時與臨床醫生聯系，提供有利的診斷依據。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學習才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業余本科的學歷教育。同時采用網絡學習、閱讀臨床檢驗相關書籍等，學習最新知識、新進展，爭取20xx年一次通過檢驗技師的職稱考試。
在新的一年，我將加強實踐和理論學習相結合，進一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里為醫院的發展貢獻力量。
廉潔自律醫德醫風自查報告 5
本人在大學畢業后，一直在市疾病預防控中心從事地方病防治工作。今年來不斷取得了執業醫師資格、中級職稱資格。并在同年被聘為醫師。現就本人任職以來的工作情況總結匯報如下：
在職業道德方面，本人自覺遵守單位各項規章制度，勤奮工作，不遲到，不早退；尊重領導，團結同志；熱愛自己的工作崗位，端正自己的職業操守，遵守醫師的職業道德，全心全意為群眾的健康服務。
在業務學習方面，我能努力鉆研業務，精益求精。隨著社會經濟的不斷發展，人民群眾對健康要求的不斷提高；隨著科學技術的`不斷進步，新的理論、技術、方法不斷出現，我深刻意識到只有不斷學習、充實自己，才能更好地勝任自己的工作崗位，不斷迎接新挑戰。因此，我積極參加各種學術交流、醫學繼續教育活動，以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯網等，不斷充實自己的知識水平，擴展自己的視野范圍，提高自己的業務素質，以適應時代的需求，為今后工作打下堅實的基礎。
在日常工作崗位上，我認真做好本職工作，聽從科長的安排，服從領導的調度，認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作，協助辦理政府血防辦事務。我工作積極主動，善于思考，不斷進取，勇于創新，為防治工作獻計獻策。本人堅持工作在基層第一線，不怕苦、不怕累，全身心的投入到查滅螺、查治病、健康教育、防控急感、晚血救助等血吸蟲病防治的基層工作中，全心全意為群眾的健康服務。本人還一直負責血吸蟲病信息資料的收集、整理、統計、上報等工作，協助科長制定工作計劃、撰寫總結。
在政治思想方面，我始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想。積極參加單位和科室組織的各項政治活動和政治學習，堅持讀書看報，不斷提高自己的政治理論水平。作為一名青年同志，我積極追求先進、要求進步，積極向黨組織靠攏，并光榮地向黨組織遞交了“入黨申請書”。
在以后的工作中，我將一如既往地努力奮斗在衛生防病第一線，為自己負責，為人民群眾的健康負責！
廉潔自律醫德醫風自查報告 6
在過去的一年中，本人堅持以病人為中心，全心全意為患者服務，認真開展各項醫療及臨床帶教工作，全面履行一位醫務人員及臨床教師的崗位職責。現總結如下：
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。積極參加院及科室組織的各項學習活動，緊跟醫院及科室的.領導，自覺抵制各種不利于黨、國家的各種言論。“院興我榮，院衰我恥”，我堅持遵守醫院的各項規章制度，堅守崗位，做到思想上時刻與院領導、科主任保持一致，兢兢業業，任勞任怨，同時不斷尋找自己的不足之處，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真學習，不斷提高專業技術水平，做好醫療、臨床帶教工作。積極參加科室業務學習，向上級醫師及同事學習，不斷汲取新的營養，把握學科前沿動態，促進自己業務水平的不斷提高。今年共完成腦血管造影10例，腦動脈介入治療手術3例。同時，在科主任領導下認真完成講課、臨床見習、實習帶教等臨床教學工作，圓滿完成教學任務。
三、堅持砥礪品行，甘于無私奉獻，認真履行本職工作。“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，本人以“三好一滿意”為標準，嚴格要求自己，時刻把患者的利益放在第一位，急患者所急，想患者所想，兢兢業業，不計個人得失，不驕傲自滿，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真對待每一位患者。堅持把工作獻給社會，把愛心留給患者，保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評，并自覺抵制商業賄賂，不接受患者紅包。
一年來雖然工作取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其他同志相比還有一定差距。在今后工作中，本人要繼續學習，加強實踐，克服不足，爭取更優異成績。
廉潔自律醫德醫風自查報告 7
一個人的人生價值不在于自己獲得了什么，而應該是通過自己的勞動能夠使別人獲得什么。作為一名預備黨員更應該做到吃苦在前，享受在后，大公無私、甘于奉獻，把“全心全意為人民服務”永記心中。作為一名醫務人員，更應該堅持“以人為本，一切以病人為中心，一切為了病人”。努力構建和諧的醫患關系，切實履行黨員義務，充分發揮先鋒模范作用。我認為應該做好以下幾點：
一、堅定共產主義信念，加強自身黨性修養。
要堅定共產主義的理想信念，關鍵的是要加強黨性修養。具有堅強的黨性，是做一名合格的共產黨員的一個基本要求。共產黨員的黨性不是天賦的，不可能自發形成，只有經過長期、自覺的修養和鍛煉才能形成。加強黨性修養的過程，就是共產黨員的自我教育和自我改造的過程，自覺地用黨的.要求、用黨的先進性來塑造自己的過程。作為一名黨員要克服個人主義，樹立無私奉獻的精神，做到一事當前自覺地把國家和人民利益放在高于一切的位置，牢固樹立群眾觀念，克己奉公，關心和維護群眾的利益，努力實踐全心全意為人民服務的宗旨，樹立艱苦奮斗的精神，保持高尚的道德情操，做到“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”。自覺遵守社會公德、職業道德、家庭美德和共產黨人的黨性原則，樹立對組織、對他人、對個人高度負責態度。只有按黨性原則進行自我教育、自我鍛煉、自我完善，才能使自己的黨性不斷升華，真正做到不為名所困，不為物所累，不為利所惑。
二、履行黨的宗旨，全心全意為患者服務。
醫療質量是醫院的生命線，以優質優價的服務，求得一流的醫療質量是我們對社會的承諾。作為醫療行業的一名預備黨員，履行黨的宗旨，就是要全心全意為患者服務，用一流的技術、一流的服務為患者解除疾苦，為廣大人民群眾提供健康保證。全心全意為患者服務，關鍵是要解決好對患者的立場問題、態度問題、感情問題。對病人，我們要有“三心”：既良心、愛心和盡心。有良心就不會做對不起病人的事，就不會不負責任。有愛心就會把病人當親人，就會像愛我們的家人、親戚朋友一樣愛病人。所謂盡心，是指醫務人員更要有責任心，因為我們的工作關系到人的生命，“人命關天”，所以絕對不能隨便、馬虎、粗心。如果每個醫務人員都有良心、愛心、盡了心，病人就會放心、舒心、順心、和我們貼心。對病人，我們還要堅持做到“三個一切”：一切為了病人——醫院所有的工作都要從病人的利益出發，為病人著想，維護病人的權益；為了一切病人——對待病人要一視同仁，不能嫌貧愛富；為了病人的一切——只要對病人有利的事，我們都要去想，都要去做，并且要想到位，做到位。同時還要做到三個微笑：一個微笑留個自己，一個微笑留給同事，一個微笑留給我們服務的客人。讓被服務客人時刻感受著我們的真心服務。作為預備黨員我們還要做到：病人入院有迎聲、病人出院有送聲、巡視病房有問聲、治療護理有請聲、病人合作有謝聲、病人離院有回聲、工作不周有謙聲。
三、刻苦鉆研業務，練就過硬的醫療技術。
過硬的醫療技術，是構建和諧醫患關系的前提和基礎。作為共產黨員，要帶頭加強學習，刻苦鉆研業務技術，不僅思想作風要過得硬，為人榜樣，業務技術也要高人一籌，爭當楷模。只有站在專業技術發展的前沿，善于推陳出新，才能練就過硬的本領，才有全心全意為患者服務的本錢，才有構建和諧醫患關系的資本。作為共產黨員應該走在科技興院的前列，充分發揮黨員的先鋒模范作用，不僅自身練就過硬的醫學本領，而且要帶領一個科室、一個團隊勇攀技術高峰，還要有責任不斷更新、保證醫療質量所必需的醫學知識、臨床技巧和團隊精神。還必須為不斷提高醫療衛生質量而努力奉獻。
通過學習，使我堅定了全心全意為人民服務的宗旨，把群眾滿意不滿意、贊成不贊成作為自己的行動準則，堅持為群眾辦好事、干實事。多為病人著想、換位思考，就會密切黨群關系，加強黨和人民群眾的血肉聯系，就會樹立黨員的光輝形象、鞏固執政黨的地位。作為護士、一名預備黨員，要“情系病人”，在平凡的崗位上嚴格按照黨員的標準要求自己、勤學苦練、努力掌握醫學領域的新知識、新信息不斷提高護理水平，對患者的真誠關愛都融入到全心全意為人民服務之中。
護理工作是一項很平凡的工作，有人認為我們護理人員只不過是打打針、發發藥，但我卻不這么認為。社會是一個整體，無論什么工作都需要人去干，我選擇了護士，只要病人需要，我就義不容辭，這是我的天職，我愿把自己的呵護送到每一個病人的心坎上，愿用我的付出換回每一個病人的健康。
廉潔自律醫德醫風自查報告 8
自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。現將我本年度的工作情況簡要總結如下。
一、思想政治方面
自參加工作以來，我認真學習黨的各類文件精神，切實貫徹黨及國務院的方針政策，支持醫院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的'工作經驗缺乏是我最大的弱點。
為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作DR、CT等醫學影像設備，并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀律方面
我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。
20xx年過去了，今后我將繼續發揚優點，爭取更大的進步。
廉潔自律醫德醫風自查報告 9
工作部署，雷公塔中心衛生院的政風行風評議工作按照統一組織、分級實施、全面評議、突出重點的方法步驟，在成立領導機構、制定評議方案、動員部署的基礎上，開展了自查自評工作，現將自查自評情況報告如下：
一、自查自評工作內容
確定自查自評工作內容主要是從解決雷公塔中心衛生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手，以推進我中心衛生院行業作風建設再上新臺階為目標，重點從以下幾個方面查找問題：
（一）政風行風建設方面。我中心按照建設服務政府、責任政府、法制政府和廉潔政策的要求，以關注民生、改善民生、服務民生為切入點，把對待群眾訴求的態度和解決問題的實際效果，作為政風行風建設的出發點和落腳點，重點包括：履行職責、落實政策情況；院務公開情況；為群眾辦實事辦好事情況；治理醫藥購銷和醫療服務中不正之風情況；全力推進我中心衛生院政風行風建設再上新臺階。
（二）醫院行風建設方面。我中心以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點，努力緩解群眾“看病難，看病貴”，具體包括：
組織領導重視情況；醫德醫風建設情況；醫療服務收費情況；醫藥設備采購情況；醫療服務違規糾正情況等方面，進一步推動服務中心行風建設的深入開展。
（三）我中心衛生院以增強公共服務意識為重點。具體包括：居民健康普查；計劃免疫情況；衛生防病知識普及情況；組織領導重視情況等方面。同時，要廣泛了解社會和群眾對衛生防病的需求，主動送知識、送健康、進農村、進學校；要認真聽取社會各界對疾病預防控制機構的意見和建議，努力為人民群眾提供滿意的公共衛生服務。
（四）服務中心科室重點崗位行風建設方面。以治理“三亂“為重點。具體包括：從根本上消除亂收費現象；對各科的檢查行為情況；嚴格規范醫療執業情況，不得以任何名義為名吃拿卡要，謀取不正當利益。我中心衛生院以提高工作效率，提高工作人員素質為重點。具體包括：服務態度和辦事效率情況；轉變工作作風情況；醫療行為規范，明確每個環節的辦理時限，向社會公布，作出承諾，接受群眾監督。
二、開展自查自糾，查找存在的問題
我院通過對照檢查重點查出以下幾個方面的問題：
（一）個別科室存在亂收費的問題；
（二）醫療質量和服務態度問題；
（三）醫院基本設施問題。
三、深刻剖析問題存在的原因
（一）關于個別科室“亂收費”問題的原因：主要是有些醫院公益性質淡化，片面追求經濟利益，其追求的'發展目標出現了偏差。
（二）醫療質量和服務問題的原因：主要是個別科室忽略了醫療質量管理，基本醫療質量管理薄弱，給醫療安全帶來了隱患。醫療衛生隊伍職業道德滑坡，個別醫務人員對群眾觀念和全心全意為人民服務的宗旨意識不強，缺乏人文素質的培養。
（三）醫院基本設施問題：一是一些病房設備落后，缺少必要的資金不能及時對房間進行改造；二是醫院食堂，年久失修。
（四）完善各項工作措施，圍繞存在問題進行認真整改
四、解決辦法
（一）加強醫療服務價格監管，采取有效措施，治理個別科室亂收費問題
個別科室亂收費問題是嚴重損家群眾利益的行為。為維護人民群眾的利益，減輕患者的醫藥費負擔，對醫療亂收費問題進行了專項治理，主要采取了以下措施：
1、明確各項紀律和要求。院向各科領導和醫務人員進一步明確糾風工作的各項政策規定和紀律要求，并向社會公布。如：《醫務人員醫德規范》、《醫療機構管理條例》、《開展社會服務承諾活動實施方案》、《衛生系統社會服務承諾內容》、《醫療服務收費標準》及各種醫療服務價格規定和政策。
2、加強醫療機構管理，完善各項制度和監管措施。堅持防范為主、標本兼治的原則，完善相關制度，建立合理的運行機制。采取防范措施，建立糾風工作長效機制。
一是強化科室負責人的工作責任，簽訂了目標責任書，建立院長一手抓管理，一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度，把規范醫療服務行為作為院長的`重要職責。
二是加強醫療機構管理制度建設，依照法律、法規和政策規定，完善醫療質量管理制度、人事分配制度、責任獎懲制度，規范執法行為。
三是加強醫療質量管理。樹立“質量第一、服務第一、病人第一”和理念，開展“以病人為中心，以質量未核心”、構建和諧醫患關系為主題的實踐活動。教育廣大醫務人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為，營造讓患者安全、放心的就醫環境。
四是加強各科的監管，重點評估檢查醫療服務、醫療收費行為、醫生處方、開單提成等情況。
五是各科信息公開，制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫療收費及藥品價格公示制和查詢制，增強醫療服務和藥品收費的透明度。
3、強化行政監管職責，加大監督力度。醫務科進一步轉變職能，依法加強監管。設立舉報電話和意見簿，專人負責處理群眾舉報，做到有訴必查，有責必究。加強對醫療單位收費行為的日常監管，不定期的進行檢查，發現問題，及時整改。
4、嚴格責任追究制度。按照“誰主管、誰負責“的原則，加大責任追究力度，對令行不止，繼續頂風違紀亂收費的科室和個人，依照有關規定進行嚴肅處理，并追究科領導責任。
（二）提高醫療服務質量，進一步改善服務態度，積極構建和諧醫患關系
1、堅持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務作為辦院的宗旨，以保障人民群眾健康和生命作為第一要務，堅持公立性辦院方向，把社會效益放在首位。
2、提高醫療質量，保障醫療安全。落實醫療質量和醫療安全的各項規章制度，加強醫院內涵建設。一是加強法律法規培訓，增強依法執業意識。二是重點加強門急診管理和服務標準管理。嚴格執行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南，推行抗菌藥物評價制度和分級管理制度、抗菌素“三級用藥”制度等。
3、加強醫德醫風建設，增強醫務人員的職業感、使命感和廉潔從醫、依法執業的意識。進一步優化服務環境，改善服務手段，完善服務措施，堅持以“病人為中心“，堅持從患者的利益出發，全心全意為患者服務。大力倡導醫學人文精神，樹立明禮誠信、友愛互助的服務理念，為患者提供安全、有效、便捷的醫療衛生服務，著力構建和諧的醫患關系。
（三）認真履行政工科、醫務科職責，加強各科的監管
1、加強組織領導，完善醫療衛生安全監管的長效機制。首先，建立和完善醫療安全領導責任制，實行目標管理。二是切實加快醫務科體系建設，加強隊伍的建設。三是強化醫務科責任，監管人員素質教育和培訓，不斷提高管理能力。四是強化管理責任制，嚴格規范管理行為和實施責任追究責任制。
2、加強宣傳。利用多種形式開展衛生法律法規宣傳教育活動，提高廣大醫務人員以人為本，文明行醫衛生法律觀念。
行風評議是規范醫院管理，改進衛生行業作風，堅持為人民服務的宗旨的重要舉措，是促進醫院科學發展，改善醫患關系的有效措施，也是提供行為形象的重要手段，我們一定按照縣政風行風民主評議領導小組的統一部署，以更高的要求正行風，以更新的措施建行風，確保衛生系統政風行風建設工作取得新進展。
廉潔自律醫德醫風自查報告 10
我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過召開動員會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉鎮衛生院試點為引導，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求，現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下：
一、工作成績
1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。
2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的`內在活力，激發了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的'崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。
5、積極開展農村衛生機構對口支援工作，安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院，安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分，負責全縣248所村衛生室的包片責任制，切實建立健全了農村三級醫療保健網的基礎建設，最大限度地發揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力，提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務能力，從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建設、內涵建設方面有了明顯變化。
6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理辦法，所有專干的聘用必須由衛生院申報，衛生局審批后錄用，未經上級主管部門許可，衛生院不得隨意更換，確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性，有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順利進行。
7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》，加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要按照國家的有關法律、法規開展各項工作，服從衛生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉鎮衛生院院長規范十條》要求嚴以律己，按期完成各項工作任務。
二、存在問題
1、由于歷史原因，個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小，現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決辦法：正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決。
2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法：衛生局通過調查摸底統計，將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進行統一登記、維修、保養、調試后，重新調配使用。以提高設備使用率，方便群眾就醫。
3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合，齊抓共管，科學合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
廉潔自律醫德醫風自查報告 11
我院自20xx年在全院開展服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動以來，認真貫徹衛生部下發的《全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動工作方案》，現將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結如下：
一、工作成績
醫院根據上級主管部門下發的《關于深入開展20xx年醫療衛生系統“三好一滿意”活動的通知》，結合我院實際情況積極認真開展了“三好一滿意”活動。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領導小組，領導全院開展此項活動；同時成立了以xxx副院長為主任，醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿意“活動辦公室，負責本院“三好一滿意”活動的具體開展工作，另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿意”活動工作小組。
2、制定了實施方案。醫院“三好一滿意”活動辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿意”活動實施方案》。根據活動方案，我院20xx年“三好一滿意”活動將分四個階段開展：第一階段為宣傳動員階段(20xx年1月至5月)；第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月)；第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月)；第四階段為總結推進階段(20xx年10月至12月)。
3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初，醫院開展了多種形式的.廣泛宣傳動員工作，醫院分別召開了中層干部動員大會、醫生動員大會、護士動員大會；各科室還分別召開了科室會議學習《全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿意”活動工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎。
醫院同時還制作了橫幅、宣傳標語張貼在門診大堂等醒目位置；在院務公開欄及時報道了“三好一滿意”活動開展進展情況；在門診大廳的電子屏幕上進行多種形式的宣傳動員工作。
4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。
（1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿意度，我院根據“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調查表，進行了針對了服務、醫療質量、醫德等內容的滿意度調查。根據滿意度調查結果，針對性地開展整改工作。
（2)開展規范醫療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫療質量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內容之一，進行了更加深入、廣泛、持久地開展。
（3)召開了患者座談會和院外監督員行風評議座談會，傾聽患者和社會人士對我院各項工作的建議和意見。
（4)廣泛設置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。
（5）及時上報活動開展情況。各科室上報“三好一滿意”活動開展情況。
（6)開展了優質護理服務，提供群眾滿意的優質醫療服務。
(7)大力開展醫德醫風教育，學習衛生系統先進典型事跡和開展普法教育，提高醫務人員的醫德醫風和依法執業的意識。
(8)積極開展行風評議工作，提高群眾滿意度。
以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發現還存在部分問題需要整改。
二、存在的問題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性，網絡資料沒有及時跟上。
整改措施：要求信息科及時更新網絡資料，動態宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。
2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。
整改措施：適當增加召開患者座談會的次數，并且以后在召開患者座談會的時候要適當吸收部分家屬參加，在適當的時候召開全院性的。
3、雖然開通了電話預約，但真正預約的病人很少。
整改措施：加大門診預約掛號宣傳力度，提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時段門診病人排隊等候時間過長。
整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊時間較長，加大就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。
5、我院還沒有將社會志愿服務引入醫院。
整改措施：有醫院辦公室盡快制定相應管理規則，適時引進社會志愿團體到我院提供志愿服務。
6、部分科室醫療核心制度落實還要加強。
整改措施：目前部分科室對院內會診制度、疑難病例討論制度等落實還有待加強，部分科室三級查房沒有完全落實。故醫教科將加大這方面的檢查力度，切實落實各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會的名單沒有及時更新。
整改措施:請辦公室根據醫院人事調整，及時變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進一步規范，部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施：要求藥材科根據有關規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定，并組織全體醫生學習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實施還有待加強。
整改措施:繼續加強臨床路徑的實施，適時推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話隨訪率還沒有達到100%。
整改措施:要求相關科室加強出院患者隨訪，每月最少一次。
廉潔自律醫德醫風自查報告 12
我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實施了鄉鎮衛生院標準化管理。通過召開辟動會、下發實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式，先以局部鄉鎮衛生院試點為引導，逐步在全縣推開。到目前為止，此項工作已在全縣13個鄉鎮衛生院全面實施。按上級要求，現將我縣鄉鎮衛生院標準化管理試點工作的發展狀況自查匯報如下：
一、工作成績
1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診標準化建立以及環境建立，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院根抵設施建立。
2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人材調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成為了鄉鎮衛生院人事安排制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的根抵上，將鄉鎮衛生院科室設置分成為了公共衛生和醫療兩局部，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生效勞為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊普通衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的”績效考核制度，人員工資的安排與其所供應的效勞和勞動奉獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣闊干部職工的工作樂觀性。
4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的`階級性目標任務。實行責、權、利相結合的.崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書標準書寫、過失事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。
5、樂觀開展農村衛生氣構對口支援工作，安排了5家縣級醫療衛生氣構對口支援13所鄉鎮衛生院，安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分，負責全縣248所村衛生室的包片責任制，切實建立健全了農村三級醫療保健網的根抵建立，限度地發揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力，提高了各級基層醫療衛生氣構的管理及效勞力量，從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環境建立、內涵建立方面有了明顯變化。
6、加強了鄉鎮衛生院會計、衛防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理方法，全部專干的聘用必需由衛生院申報，衛生局審批后錄用，未經上級主管部門許可，衛生院不得隨便更換，確保了衛生院專職人員隊伍的穩定性，有效地促進了財務及公共衛生等各項工作的順當發展。
7、制定下發了《華縣鄉鎮衛生院院長標準十條》，加強了衛生院院長的管理工作。明確要求衛生院院長要根據國家的有關法律、法規開展各項工作，聽從衛生局管理，確保政令暢通，根據《華縣鄉鎮衛生院院長標準十條》要求嚴以律己，按期完成各項工作任務。
二、存在問題
1、由于歷史原由，個別鄉鎮衛生院技術人員短缺、規模小，現有醫療設備不能發揮其應有作用。解決方法：正在通過暫時借調、委托培訓等方式予以解決。
2、醫療設備資源分布不平衡。解決方法：衛生局通過調查摸底統計，將全縣鄉鎮衛生院全部損壞、閑置的醫療設備發展統一登記、修理、保養、調試后，重新調配使用。以提高設備使用率，便利群眾就醫。
3、將村衛生室標準化建立、鄉鎮衛生院標準化管理及鄉村衛生效勞一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合，齊抓共管，科學合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
廉潔自律醫德醫風自查報告 13
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫院作為農村合作醫療定點醫院，在市、縣新農合辦公室的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。
一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排，我院及時成立了合作醫療辦公室，由院長具體負責，辦公室由五名同志組成，職能明確，職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的`學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定，能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院限價病種目錄”印發至各臨床科室，要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來，我們始終堅持首診醫師負責制，各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后，我們將嚴格按照規定，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續完備，嚴格控制轉診率。不斷提高醫療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的`藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準，并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設備檢查陽性率達到一級甲等醫院的標準要求。
四、醫療費用與結算
嚴格執行山東省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的'記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表，并及時將出院病人的費用結算清單進行公示。
五、特殊疾病門診治療管理
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認，以便復查和檢查。
六、不斷提高服務質量，確保優質服務
成為合作醫療定點醫院后，我們將進一步改善服務態度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進行醫療活動，避免嚴重差錯和醫療事故的發生。
七、相關醫療文書管理規范
建立健全合作醫療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，我院將按照《濟寧市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《梁山縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》的有關規定，做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農民的醫療服務工作。
廉潔自律醫德醫風自查報告 14
作為新農合的一名工作員工，就要切實把這項解決農民“病有所醫”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展，根據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示:
一、工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時確認身份后，認真審核三證并填寫新農合入院登記，嚴格控制開大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字，以防冒領資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品，藥品必須經過正規渠道進取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進一步加強和規范新農合醫療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進來。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經組織了兩次全院培訓，已經做到新農合政策人人知曉。
三、未來工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經辦人員的能力，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的`益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務。
通過自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我院新農合的健康發展。
廉潔自律醫德醫風自查報告 15
消防工作是單位一項重要的日常工作，關系到財產安全、人身安全、社會穩定和經濟進展。當前是火災高發期，各類擔心全因素增多，極易誘發火災事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓指示，本著對單位負責、對醫務人員負責、對患者負責和對社會負責的態度，醫院于5月20日對全院消防設施進展了全面的檢查。現將本次檢查和整改狀況匯報如下。
一、自查狀況
（一）醫院各樓層和各病區、辦公區安全通道指示標示完整、清晰。應急燈無損壞，電源良好，能夠到達疏散要求。
（二）全院共備有干粉滅火器14個，消防栓4個。消防栓每層樓1個，滅火器平均每層樓4個。經檢查均可正常使用。
（三）全院的電線線路去年進展整體改造，電線、開關、插座、電閘均是重新購置根據相關標準安裝而成。病房制止病員燒水煮飯，現電線線路狀良好。
（四）各樓層消防管道通暢、有充分的水源，管線布局全理，能正常工作，到達消防安全的'要求。
（五）醫院消防工作防范制度尚不健全。
二、當前消防態勢評估
通過這次檢查發覺，醫院消防工作總體上較好，但仍暴露出許多缺乏，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數量不夠，在重點部位上還沒有配備，不能使用的沒有準時進展更換。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人員消防安全常識缺乏、消防意識不強、自我防護力量欠缺。
三、整改措施
（一）把消防安全工作作為一項重要工作來抓，主要領導親自布署，業務院長親自抓。重點部位責任到人。門診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫生負責；辦公區和職工食堂由院事務長負責。
（二）醫院建立火災巡查、處置制度，發覺火災隱患第一人必需準時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進展救災。
（三）配備14個干粉滅火器，在重點布位安放。一樓安放4個，二樓住院部4個、三層住院部4個，職工食堂2個。現有能夠使用滅火器12個，預備購置2個。
（四）不定期在全院進展消防安全檢查活動，發覺安全隱患準時處理，捕滅安全隱患苗頭。
（五）在全院開展以消防法律法規和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動，加強對單位消防責任人的教育培訓，增加消防意識，強化消防力量，提高自我愛護力量。
廉潔自律醫德醫風自查報告 16
為了貫徹落實區衛生局“關于開展醫療質量安全督導檢查的通知”精神。為進一步加強醫療質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質量為主題的“醫療質量萬里行”和“醫院管理年活動”要求，結合我院實際情況，進行嚴格的自查自糾工作，現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質量安全監督檢查通知后，院領導非常重視，迅速召開院務會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業務院長為副組長，各相關業務科室負責人為成員的`自查領導小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀念，加強領導，統一思想，精心組織，具體落實，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書質量管理，嚴格執行病歷書寫基本規范，對病案質量實施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務人員安全責任意識。確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調，醫療質量和醫院安全是醫院賴以生存和發展的生命線，是醫院構建和諧醫患關系的基礎。以這次活動為契機，強化質量安全意識，堅持安全第一，質量第一，規范醫療行為，切實履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過程，真正提高我院醫療質量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領導小組12月10日上午對各科室醫療質量安全制度，醫德醫風建設，醫療安全事件應急處置，進行認真細致檢查，對全體醫務人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書寫質量及護理操作規范、工作責任心、工作質量、服務質量等，方面進行了自查。檢查中發現個別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書寫不完全規范，某些技術操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個別醫務人員的服務意識不強，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
檢查領導小組根據檢查的具體情況召開了全體醫務人員會議，對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源，進行了醫德醫鳳和相關法律法規的學習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學習先進醫學知識，提高自身的專業技術水平，提高醫療質量，為患者服務好。十項基礎質量達標，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育，同時進行了必要的處罰，并追究科室領導的責任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫療質量和醫療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規范，服務態度明顯改善。職工法制觀念增強，醫療安全意識增加，依法執業規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書寫質量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動為契機，在上級業務主管部門領導下，認真學習各項法律法規，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新。堅持依法辦院，開展醫療安全無小事活動。領導小組定期和不定期對醫療安全進行全面檢查，發現不安全苗頭及時解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發生。領導實行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發現問題立即整改，確保全院醫療安全無事故。
廉潔自律醫德醫風自查報告 17
自醫院開展整頓作風活動以來，通過認真學習，發現自己還有許多方面存在不足，需認真加以改進和提高。現就對照醫院作風建設活動要求，從思想上、工作上、學習上進行了自查。
一、存在的問題
一是學習的要求和動力不夠。對學習的要求不夠高，學習的內容較淺，學習的范圍較窄，系統性、專業性、深入性不強，從而使得學習的效果不明顯。動力不足，缺乏學習的主動性。主要表現在：一方面，學習的自覺性不強。沒改變那種”為”的良好學習習慣。自己較注重醫院安排的各種政治、業務學習，而對其他學習的主動性不夠；另一方面，學習的鉆勁不夠。學習過程中，我認真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領會內涵，全面貫徹；第三，學習重點不清。自己沒有認真把握學習重點，但求面面俱到，結果忽視了直接相關工作需要的重點學習。
二是責任意識不夠強。由于大局意識不夠，往往只管自己職責以內的事，其它的事就少有過問。有時，自己明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認為不該自己管，也就沒有主動提出來幫助改正，而是放之任之；有時自己認為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷；有時本該今天干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯系實不夠。盡管我也經常學習，但學習的深度不夠。我經常告誡自己要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發展的、聯系的、辨證的眼光看待和處理問題。
二、產生問題的原因分析
一是平時疏于學習。在知識結構日新月異的今天，不學習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質工作干好，其他學習都無關緊要，殊不知，學習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學習，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學習和掌握，對于自己所學的東西，也沒有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學習的主動性不夠，對于學習制度堅持不夠，老愛犯”熱情的毛病，這一不良習慣致使學習收效不大。
二是思維局限，認識落后。思維局限，認識落后，進取意識不夠強，認為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認為只要規規矩矩地按條款、按規章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標桿，讓自己朝著目標堅定地走下去，反而缺乏向更高目標追求和奮斗的激情與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發點應著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經常直接與患者接觸的機會多，與他們之間的交流較多，看到患者的疾苦多，漸漸地麻木了、習以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務的意識弱化。
三、整改措施
隨著醫院作風整頓活動的不斷深入，通過對自身存在問題的排查，更加清醒地認識到自己存在的問題，也更加增強了我改正錯誤、提高自己思想素質的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進行改進：
一是加強理論學習，提高政治素質。全面認真系統地學習黨的'方針政策，毛澤東思想、鄧小平理論，認真學習黨的有關政策，在工作和學習中牢記共產黨員的六條基本要求，按照合格共產黨員的標準要求自己，時刻把堅定共產主義理想信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標，立黨為公，甘于奉獻。
二是進一步改進工作作風。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作；善于對遇到的問題進行理性思考，深挖其中的規律性；善于從事物之間的種種聯系去分析和解決問題；善于從政治、全局的高度認識事物；善于根據個人具體情況和自身工作特點，不斷完善和提高自己，腳踏實地的投入到工作中去。
三是加強自身建設，提高服務能力。通過學習，牢固樹立共產主義的理想信念，緊跟不斷發展變化的新形勢，進一步增強大局意識、責任意識、憂患意識，在強化服務意識上下功夫，為領導決策出謀劃策，獻智獻力；時刻遵守各項規章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強拒腐防變的責任感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機關干部良好形象為自己行動、處世的準則，在生活上嚴格要求自己，敢于抵制各種不正之風和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
廉潔自律醫德醫風自查報告 18
根據縣衛生局開展醫療質量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一）質量管理監控因素。質量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時間不長，管理人員來自兩院結合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業素質的培訓不到位。
二）崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時候經常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。
(二)護士的個體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長期處于醫療服務的主導地位。護士只注重解決患者的`健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
第二，護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業醫療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書寫和管理不規范。護理記錄反映的主觀數據較多，客觀數據較少，有些過于簡單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
第一，完善考核標準，加強質量控制和檢查。針對護理質量存在的問題，護理部根據醫院的`實際情況，制定了《護理質量控制標準》和《護理質量管理標準》，規范了工作流程的各個環節。加強三級護理質量控制，定期和不定期進行質量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
第二，建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
第三，合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據不同時期護理工作量的變化動態安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的`護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據畢業年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業技能培訓，每月組織兩次業務學習。護理部每月質量控制考核科室業務學習質量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業技術水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規范護理記錄的書寫和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時間、關鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數據的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書面形式下發到各部門。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質量，是醫院管理的重要環節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環節都要嚴格監控。運用科學的管理手段和現代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。
廉潔自律醫德醫風自查報告 19
根據《關于對全市法制醫院創建工作進行督導評價的通知》［20xx］127號文件精神，我院結合本院實際情況，積極開展創建活動，現對照《法制醫院創建工作檢查表》（醫院）進行了自查，匯報如下:
一、提高認識，加強領導，建立法制醫院工作領導小組
（一）提高認識，統一思想
醫院對高度重視依法治院工作，通過依法治院，增強民主管理、科學管理、人本管理意識。在實際工作中把依法治院列全年規劃和重點，并根據20xx年xx區法治醫院創建工作方案，制定我院的實施方案，落實對重點工作和任務。在全院職工中形成了依法治院的共識。
（二）健全機制，明確職責
為了使依法治院的工作真正落到實處，我院及時建立健全了依法治院組織機構，成立由書記為組長，依法治院領導小組，下設依法治院工作辦公室于醫務科，設專兼職工作人員，具體負責安排依法治院工作的開展。
二、主要措施
（一）推進醫院民主，促進依法治院
堅持和完善民主集中制原則，遵循從群眾中來，到群眾中去的工作路線，民主決策，辦事公開。堅持和完善職工代表大會制度，重新選舉了職工代表，讓職工管理，讓職工監督。醫院根據衛計委的要求，選舉了醫院的理事，召開理事會議。建立完善了理事會、辦公會議事規則，同時起草了醫院章程、醫院回避制度、內部分配制度、內部財務制度、內部審計制度、學術委員制度等醫院制度。形成了行之有效的辦事機制，真正做到了依照法律法規，依照醫院制度管理醫院。
（二）教育制度并舉，增強法治意識
采取多種形式，廣泛進行法律法規教育，切實提高職工的法律素質和依法辦事的`能力。深入開展法治宣傳教育，推進依法治院，依法行醫。按照重點工作，重點對院感、醫療廢物、血液透析進行培訓、制定應急預案并實施演練。
衛生專業技術人員注重學習與本職相關的衛生法律法規以及衛生部門規章，做到依法開展職業活動。大力查處違規違紀事件，堅持定期檢查與突擊檢查相結合，醫院執紀檢查與政法部門執法檢查，對違規違紀事件發現一起查處一起，不姑息，不遷就，讓全院干部職工時刻繃緊法律之弦。
（三）完善醫療質量管理機制，提高醫療服務質量
在與人民醫院進行融合發展的形勢下，積極利用三級醫院的先進技術平臺，規范醫療技術及醫療行為，認真落實醫療核心制度，努力提高醫療質量，保障醫療安全。營造醫院良好的內部環境。以法律法規為準繩，依法開展執業活動，利用“區辦市管醫、兩院一科”的管理模式，規范和加強醫院行政管理，做到無醫療器械出租和承包科室現象，無非法從事性病、艾滋病診療活動，無利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性的.終止妊娠手術的行為。
在法治創建活動中，我們雖然做了一些工作，取得了初步的成績，但與上級的要求和先進地區兄弟醫院相比仍有差距。我們一定要以創建活動為契機，不斷提高依法治校工作的認識和創建力度，為創建法制醫院，為辦好人民滿意的教育而不懈努力。
廉潔自律醫德醫風自查報告 20
根據《區衛生局關于轉發省衛生廳、市衛生局對醫德考評工作開展督導檢查的通知》的文件要求，我院為進一步推進醫德考評制度的落實，加強醫療行業作風建設，做好迎檢準備工作。8月6日，院醫德醫風考評領導小組就醫德醫風考評工作召開了專題會，開展了自查，現將情況報告如下：
（一）成立組織，加強領導。
我院成立了以院長為第一責任人，業務副院長為直接負責人，各醫療科室負責人為成員的領導小組。負責制定具體的考評工作方案，以及醫務人員的考評工作。領導小組下設辦公室，由醫務科負責人兼任，負責考評的組織協調和日常工作。
（二）結合實際，健全制度。
根據上級醫德考評的有關規定，結合我院實際，我院將醫德醫風考評納入《醫師百分制考核標準》、《護理人員百分制考核標準》、將醫德醫風要求規定細化、量化，日常考核結果納入年終綜合考核。
（三）加強監管，認真落實。
醫德日常考評主要由醫務科、護理部等職能科室實施，對醫務人員日常工作表現，以及病人投訴情況，要求及時準確如實記入考評記錄，并依照醫院相關規定打出成績，作為年終考核依據。
（四）建立檔案管理，實行考試考核
醫院將醫德醫風教育納入職工培訓計劃，每年不少于20課時，年終根據培訓內容，組織一次考試，確保學習效果。院醫德考評領導小組每年組織2次醫德考核，采取社會問卷調查和民主評議相結合的方式，實行三級考核。首先由個人撰寫自我鑒定，進行自評；然后由科室民主評議，進行他評；最后由院考評領導小組進行定評，考核結果收入職工個人醫德醫風檔案。
（五）建立長效機制和約束機制
我院采取日常考評和定期考核相結合的方式，已作為一項制度，長期實施下來，把職工的醫德考核成績作為評先評優，定期績效工資的一項重要指標，形式約束機制，促進行業作風的根本好轉。同時，醫院還積極開展“文明單位”等精神文明的`創建活動，加強醫德醫風建設和行業作風建設，并取得了良好的效果，醫院連年被授予“文明單位”稱號。
根據《衛生部糾風辦關于醫德考評工作開展督導檢查的通知》的檢查內容，特將自查情況報告如上。
廉潔自律醫德醫風自查報告 21
為認真落實和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進行自查整改，情況匯報如下：
一、醫療質量、安全管理基本情況
（一）健全安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了醫療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進行督查。設立專科和專業疾病的診治流程，特別是有創檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
（二）加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。
通過各種學習形式，對科室成員進行質量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。
（三）健全了防范醫療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的意外傷害事件的.預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。
（四）在護士管理方面，能嚴格的按照《護士條例》規定實施護理管理工作組織護理人員認真學習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。
（五）根據國家《醫院感染管理辦法》，根據醫院實際情況和任務要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實加強護理安全質量教育
（一）樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動為主動思想。
（二）明確崗位職責，總結經驗，建立護理質量持續改進的長效機制，提高護理工作水平。
（三）加強護理“三基”的學習考核。提高護理人員的業務技術及理論知識，加強新業務新技術的學習。
（四）嚴格執行醫囑執行制度，加大督查力度。
（五）加強無菌操作規程的培訓，加強無菌物品的管理。
（六）落實各項制度，加強醫患溝通增進醫患理解以及認真落實各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
（一）對各項規章制度的落實有些不到位。
（二）病歷書寫及護理文書存在缺陷。
（三）醫療糾紛預防處理機制有待完善。
（四）護理管理方面有待改進。
四、具體的整改措施
（一）認真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位。加強醫療質量管理，實施醫療質量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。貫徹執行《執業醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點，抓好病歷質量，基礎醫療質量和醫療操作規范。并開展法律法規及規章制度的學習，反復強化醫務人員的法律意識。利用晨會和平時業務學習時間進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會議。
（二）建立和完善醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規章制度。對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期開展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進醫院感染控制管理。
（三）加強臨床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實處方點評制度，保障合理用藥。
（四）加強病案監管。建立健全病例全程質量監控、評價、反饋制度，重點加強運行病例的實時監控與管理，提高病歷書寫規范。參照《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務人員進行病歷書寫培訓，加強管理，嚴格按照規范書寫病歷。
（五）建立醫療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉，未按照規定及時上報的要追究責任。落實醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實，具體到人。做到主動報告護理不良事件，完善專項護理質量管理制度，如各類導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結果，改進相應的運用機制與工作流程，工作制度。
（六）嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實施。制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業行為。建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質量以及住院患者滿意度，將考核結果和護士評優評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標管理責任制，職責明確。
廉潔自律醫德醫風自查報告 22
xxx醫院仔細落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項治理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。詳細自查結果匯報如下：
一、安全生產責任工作方面
1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。
2、根本完善各項醫療治理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療過失、醫療事故；未發生職業暴露大事。
3、醫療過失重在預防，院內成立質量安全掌握治理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全掌握會議，確保醫療過失、事故不發生。
4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進展限期整改；定期進展醫療技術學問培訓工作，提高全體醫務人員業務力量，有效預防醫療過失、事故的發生。
5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的`人員方可上崗執業。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責消防安全是我院工作的重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增加消防安全意識。我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全學問培訓，通過集中學習和分散學習相結合的方式，積極學習消防安全相關學問，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能嫻熟地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃命自救常識，切實把消防安全工作落實到日常治理中。
3、仔細開展消防安全自查，排查消退火災隱患醫院制度規定，每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進展一次全面自查，一年來，未發覺電源線路老化，暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監視檢查和強化日常治理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫環境。
廉潔自律醫德醫風自查報告 23
根據上級有關院內感染件精神，結合我院實際為深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》，認真查找醫院院內感染管理、和處理方面存在的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督查，有重點、有部位、有措施，全面規科學的開展了院內感染管理自查自糾工作。現將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結果：
醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了醫院感染管理委員會及醫院感染管理科，全面負責全院的醫院感染監控管理工作，完善了醫院感染三級：即醫院感染管理委員會、醫院感染管理辦、科室醫院感染管理小組。
2、醫院感染管理委員會切實搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院圍內進行醫院感染監測。
3、加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
4、嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集相應的'痕跡資料。
5、按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。
二、我院醫院感染管理工作存在的主要問題：
1、醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫不重視。確診的醫院感染臨床沒有針對性處置及記錄。
2、部分科室消毒硬件配備不全。
3、產房建筑設計不夠合理。
4、院內感染控制細節做得不夠。
5、院內感染登記不全，特別是門診日記錄本漏項
三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫院感染管理委員會進一步搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。
2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。
3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集相應的痕跡資料。
4.進一步按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作。
5.進一步抓宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。
廉潔自律醫德醫風自查報告 24
根據桂衛明電【20xx】21號文件通知要求，我院領導積極部署，立即于9月25日開展了愛嬰醫院自查自糾工作，統一思想，針對標準逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階，下面就我院開展的`各項工作情況向上級領導匯報如下：
一、促進母乳喂養政策的實施
1、單位制定了書面母乳喂養政策，并傳達到了所有的`衛生保健人員。
2、貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和“國際雙十條。
3、將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處。
二、代乳品銷售情況
醫院內無張貼母乳代用品銷售廣告，無銷售母乳代用品，無公司向母親、醫護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。抽查10名孕產婦詢問，均無醫務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。
三、愛嬰醫院工作管理制度執行情況
堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展整體護理，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的`喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
四、開展督查及培訓情況
認真開展愛嬰醫院制度自我監管。實地查看產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告。護理部每月定期對住院分娩產婦母乳喂養情況開展調查，產科醫護人員針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。鼓勵母親進行純母乳喂養，除非有醫學指征，禁止給新生兒吃任何事物和飲料。鼓勵按需哺乳。
不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。20xx年對全院工作人員實行復訓，新上崗人員實行崗前培訓。
五、督查存在問題
1、個別兒科醫生母乳喂養技巧掌握不夠熟練。
2、母嬰同室嬰兒床配置不足。
3、孕產婦對母乳喂養知識及技能的掌握不夠。
六、整改措施
1、組織醫護人員學習《母嬰保健法》《母乳代用品銷售管理辦法》；
2、制定院內的處罰措施；
3、繼續加強愛嬰醫院管理，進一步完善產兒科工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動，營造全社會保護、促進、和支持母乳喂養環境氛圍，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。
廉潔自律醫德醫風自查報告 25
一、前言
隨著春節的臨近，為確保醫務室在節日期間能夠安全、高效地為患者提供醫療服務，我們按照相關規定和要求，對醫務室進行了全面的自查。現將自查情況報告如下。
二、自查內容
醫療設備與藥品檢查：我們對醫務室內的醫療設備和藥品進行了逐一檢查，確保設備正常運行，藥品充足且未過期。同時，對急救設備和藥品進行了重點檢查，確保其始終處于良好狀態。
環境與安全檢查：我們對醫務室的環境衛生進行了全面清潔和消毒，確保環境整潔、衛生。同時，對消防、電氣等安全設施進行了檢查，排除了潛在的安全隱患。
人員配備與培訓：我們對醫務室的人員配備進行了梳理，確保春節期間有足夠的醫務人員值班。同時，對值班人員進行了節日期間醫療服務相關知識和技能的培訓，提高他們的`應急處理能力。
應急預案與演練：我們制定了詳細的春節期間醫療應急預案，并組織了應急演練，確保在突發情況下能夠迅速、有效地應對。
三、自查結果
經過自查，我們發現醫務室在醫療設備、藥品、環境安全、人員配備等方面均符合相關要求。同時，我們也發現了一些需要改進的地方，如部分設備的維護記錄不夠完整、個別區域的衛生狀況有待提升等。針對這些問題，我們已經制定了具體的改進措施，并將在節后逐一落實。
四、總結
本次自查使我們更加清晰地認識到醫務室在春節期間醫療服務工作中的重要性和責任。我們將繼續加強自查工作，確保醫務室的安全、高效運行，為患者提供優質的醫療服務。同時，我們也希望上級部門能夠給予更多的指導和支持，共同推動醫務室的發展。
廉潔自律醫德醫風自查報告 26
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規范，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀與價值取向，要站在更高的高度，用長遠的眼光，看待人類與自然的關系，處理好人與人之間的關系，同時要在搞好醫療業務技術工作的同時，為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這多年來，雖然取得了一定的成績，連續讀了醫學中專、大專、10本科，雖然后來經過努力乂考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入；理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通；病人多的時候自己有時會顯得急躁，病人少的時候自己偶爾乂會顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過反復查找原因，我想從如下兒方面來進行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人，幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢為萬能，把崇高的醫療事業視為買賣關系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關系，從而避免遼些事情的發主，大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛護和教育，對所有有關的學科同仁均應謙虛，向他們學習對業務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術
醫術是為病人服務的本領，要能很好地為病人服務，必須技術要過硬要精湛，豐富的臨床經驗和訓練的操作能力，只有通過長期的臨床實踐而獲得，實踐才能出真知！實踐應從基本開始，各項操作應訓練掌握，操作過程嫻熟規范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學實驗研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結和對臨床各種活動中突發事件敬銳的反應能力
在臨床醫療各活動中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，乂要有物質上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的'分析和經驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件，均應反復結合理論仔細探討。
四、要有愛崗敬業和良好的人際關系
想要作為一名稱職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業，良好的人際關系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現代科學技術，如互聯網上有大量的醫學資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，并可增強學習的針對性，以提高學習效率。
揚高尚醫德，繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守，才能改變患者對醫院收受“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關系向健康、和諧的方向發展。在此，我們都要向曾多次拒收患者—的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫療水平
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展，人類的疾病也在不斷的變化，醫學上永遠有未知的領域，我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個人喜好和習慣，提倡“循證醫學”。
“循證醫學”又稱實證醫學，也是我現在在重慶醫科大學本科班學習的一門課程，其含義為有的、正確地運用現有的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求U我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時，作為醫院的一員，我非常熱愛醫院，我誠摯的希望醫院能快速穩健地發展成為市的王牌醫院。
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一、自查背景與目的
春節作為我國的傳統節日，期間人員流動大，醫療服務需求也可能隨之增加。為確保醫務室在春節期間能夠正常、有序地開展工作，我們進行了本次自查。目的在于發現潛在問題，及時整改，確保醫療服務質量與安全。
二、自查內容及方法
我們重點從以下幾個方面進行了自查：
醫療設施與藥品管理：詳細檢查了醫療設備的'運行狀況，包括診斷設備、治療設備等；同時，核對了藥品庫存，確保常用藥品和急救藥品的充足供應。
環境衛生與安全管理：對醫務室的各個區域進行了衛生檢查，包括候診區、診療室、藥房等；此外，還檢查了消防設施、電氣線路等，確保無安全隱患。
人員配置與培訓：檢查了醫務室的值班安排，確保有足夠的醫務人員在崗；同時，對值班人員進行了相關知識和技能的培訓，提高他們的應急處理能力。
服務流程與規范：回顧了醫務室的服務流程，確保流程清晰、規范；同時，檢查了醫務人員的服務態度和服務質量，提升患者滿意度。
三、自查發現與整改措施
在自查過程中，我們發現了一些問題，如部分區域的衛生不夠整潔、個別設備存在輕微故障等。針對這些問題，我們制定了相應的整改措施，如加強衛生清潔工作、及時維修故障設備等。
四、總結與展望
通過本次自查，我們進一步強化了醫務室在春節期間的服務意識和安全意識。我們將繼續加強內部管理，提升服務質量，確保醫務室在春節期間能夠為患者提供安全、有效的醫療服務。同時，我們也希望在未來能夠進一步完善自查制度，形成長效機制，推動醫務室持續、健康發展。
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根據《重慶市醫務人員不良執業行為記分管理指導意見》渝衛發[2018]10號文件精神，為了提高我院醫療服務質量和技術服務水平，強化醫務人員依法執業法律意識，我院對照相關指南進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
一、根據縣衛計委于20xx年5月8日召開的相關會議精神，組織全院醫務人員系統學習了《重慶市醫療機構不良執業行為記分管理辦法》、《重慶市醫務人員不良執業行為記分管理指導意見》、《重慶市不合理用藥記分管理指導意見》等相關文件。
二、根據相關文件精神結合我院實際自查后發現現階段還存在如下問題
1、個別醫務人員書寫病歷不完善，病歷歸檔不及時，少數病歷無上級醫師簽名。
2、個別醫務人員在用藥過程中缺少用藥指針，沒有相關輔助檢查支撐，存在與疾病無相關用藥現象。
3、醫務人員在開具輔助檢查時存在過度醫療行為，檢查項目全部打包，開具一些不必要檢查項目。
4、中醫理療科病歷記載不完善，治療項目開具次數、穴位、時限不規范現象。
5、治療室、清創室、產房衛生清潔工作欠缺。
6、醫療垃圾分類轉運登記不及時，醫療廢棄物暫存處未張貼標示標牌，醫療廢水處置不完善，手術室無相關操作臺賬。
三、整改措施
1、加強醫政管理，對所有醫務人員加強病歷書寫、合理用藥、輔助檢查、治療項目等業務培訓，制定醫務人員不良執業行為記分統計表，實行獎懲機制。
2、加強藥品采購管理，控制高價藥和乙類藥。
3、不定期統計分析每位醫務人員藥占比、抗菌藥使用比例，及時反饋臨床科室責令整改。
4、加強院內外保潔，對醫務人員就醫療垃圾分類、轉運、處置進行了培訓，已經張貼了醫療廢物暫存處標示標牌，近期將對醫療廢水設計整改方案并實施。
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