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醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告

時(shí)間:2024-12-09 16:49:32 歐敏 報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告(精選9篇)

  在現(xiàn)在社會(huì),越來越多人會(huì)去使用報(bào)告,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。你還在對寫報(bào)告感到一籌莫展嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告(精選9篇)

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 1

  7月2日,烏達(dá)區(qū)政協(xié)組織部分專委會(huì)成員、部分政協(xié)委員,對烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院近年來的醫(yī)療服務(wù)工作情況,進(jìn)行了實(shí)地查看、聽取匯報(bào)、召開座談會(huì)等形式的調(diào)研。參加調(diào)研的人員對中心醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)工作中的服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格以及其托管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等諸多的問題,聽取了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的答復(fù)和解釋,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

  一、基本情況

  烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院原系烏達(dá)礦務(wù)局總醫(yī)院,始建于1959年5月1日。醫(yī)院占地面積6萬平方米,是一所綜合性二級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。20xx年3月,按照《烏達(dá)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托管理協(xié)議書》約定,在“體制不變、公益性不變、現(xiàn)有人員身份不變”的基礎(chǔ)上,交由烏海市櫻花醫(yī)院有限責(zé)任公司委托管理。

  醫(yī)院現(xiàn)編制床位320張,職工354人(其中原烏達(dá)礦務(wù)局總醫(yī)院留用人員209人,區(qū)人民醫(yī)院留用人員13人,外聘衛(wèi)生技術(shù)人員132人),設(shè)有職能科室8個(gè)、臨床科室14個(gè),醫(yī)技科室7個(gè)。管轄巴音賽、三道坎、五虎山、梁家溝、蘇海圖、濱海(正在興建)、新達(dá)(醫(yī)院預(yù)防保健科兼)烏蘭淖爾8個(gè)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心。

  目前,醫(yī)院年收入約為5000萬元,年出入院病人約為5000人次,日門診量約為300人次,承擔(dān)著為烏達(dá)地區(qū)14萬常住及流動(dòng)人口提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重任。按照《烏達(dá)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托管理協(xié)議》約定,5年內(nèi)烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院將建成三級綜合醫(yī)院,并達(dá)到自治區(qū)西部地區(qū)同行業(yè)中的先進(jìn)水平。

  二、存在的問題

  調(diào)研人員從調(diào)研中了解到,中心醫(yī)院從成立以來做了大量的、有益的工作,但也存在著諸多的不足與問題,主要為以下問題:

  (一)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施問題

  現(xiàn)有的大型醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,對重大、疑難病患者由于缺乏先進(jìn)的檢查和診斷手段,不得不將患者轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院診治,從而加大了患者與家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也造成了患者就醫(yī)困難的現(xiàn)狀。

  缺乏必要的急救設(shè)備,現(xiàn)中心醫(yī)院共有2輛救護(hù)車,其中1輛行駛已近20萬公里,車況較差,難以滿足醫(yī)療急救和突發(fā)衛(wèi)生事件任務(wù)的需要,需要盡快配置3輛救護(hù)車以及車上所配備的急救設(shè)備。

  沒有污水處理設(shè)施和焚燒爐,目前,中心醫(yī)院還沒有污水處理系統(tǒng)和醫(yī)療廢棄物焚燒爐,因此醫(yī)院的污水處理和醫(yī)療垃圾的處理,已成為制約醫(yī)院正常工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)問題。由于這個(gè)項(xiàng)目屬于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,所以政府應(yīng)對醫(yī)院污水處理和醫(yī)療廢棄物的處理給予投入。

  急需建設(shè)感染性疾病科室,繼2003年非典之后,到今年的甲型流感的傳播,我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā),而烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院作為二級甲等綜合性醫(yī)院,設(shè)置感染性疾病科室已成為形勢和現(xiàn)實(shí)的需要。

  (二)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問題

  沒有形成醫(yī)院發(fā)展所需的人才梯隊(duì),現(xiàn)有的醫(yī)療工作人員均為以前培養(yǎng)出來的,而且,由于待遇問題,造成人才流失嚴(yán)重。因此,隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展,需要不斷的選派衛(wèi)生技術(shù)人員出去培訓(xùn)學(xué)習(xí),而經(jīng)費(fèi)的缺乏,成了制約人才成長的主要因素。

  人才引進(jìn)工作受限,在急需的人才引進(jìn)上遭遇編制問題,即事業(yè)編制問題。因?yàn)檎卺t(yī)院引進(jìn)人才上,沒有實(shí)行與其他事業(yè)單位同等的待遇和條件,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補(bǔ)貼等,使人才不能夠引得進(jìn)、留得注用得上。

  (三)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足問題

  醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入嚴(yán)重不足,烏達(dá)區(qū)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由于基礎(chǔ)條件差、技術(shù)力量匱乏,且又屬于公益服務(wù)的性質(zhì),因此,根據(jù)現(xiàn)在的條件,很難做到自負(fù)盈虧和自收自支。所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還需政府加大投入力度,以及人才的'培養(yǎng)力度,才能承擔(dān)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。

  急需建設(shè)120急救站,烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院120急救站,隸屬于烏海市120急救指揮中心,也是我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,而由于缺乏經(jīng)費(fèi)的原因,所需急救設(shè)施設(shè)備難以購置,已嚴(yán)重制約了120急救站功能的發(fā)揮。

  (四)落實(shí)非公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策的問題,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》的相關(guān)規(guī)定,對非公立非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予投資和補(bǔ)助,給予中心醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)上的投資或補(bǔ)貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營性虧損。

  三、對策與建議

  1、針對中心醫(yī)院設(shè)備陳舊、老化,影響了診斷與治療的問題,急救設(shè)備、設(shè)施不足問題,污水處理和焚燒爐問題,感染性疾病科室的建設(shè)問題,采取相應(yīng)的措施予以解決,

  2、對于影響醫(yī)院后續(xù)發(fā)展的醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)問題,給與政策性扶持,切實(shí)解決引進(jìn)人員的障礙,如事業(yè)編制、工資待遇、購房補(bǔ)貼等政策性待遇,使人才能夠引得進(jìn)、留得注用得上。

  3、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入,在保證其公益性質(zhì)不變的情況下,解決其醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備、設(shè)施問題,使其真正成為解決老百姓看病難、看病貴的一條有效的途徑。

  加大對醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的投入,使其在公共衛(wèi)生服務(wù)中和處置突發(fā)衛(wèi)生事件中,發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

  4、切實(shí)落實(shí)好非公立、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策的問題,按照中共中央、國務(wù)院關(guān)的相關(guān)政策規(guī)定,對非公立非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予投資和補(bǔ)助,解決其基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科、公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)上的投資或補(bǔ)貼,以及由政策原因造成的經(jīng)營性虧損。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 2

  一、調(diào)研背景

  護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)體系中的重要組成部分,護(hù)理人員的工作狀態(tài)直接影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展和工作壓力的不斷增加,護(hù)理人員面臨著諸多挑戰(zhàn),工作滿意度和職業(yè)倦怠問題逐漸凸顯。本調(diào)研旨在深入了解我院護(hù)理人員的工作滿意度和職業(yè)倦怠現(xiàn)狀,為改善護(hù)理管理和提高護(hù)理人員工作質(zhì)量提供依據(jù)。

  二、調(diào)研方法

  本次調(diào)研采用問卷調(diào)查和訪談相結(jié)合的方式。共發(fā)放問卷 200 份,回收有效問卷 180 份,有效回收率為 90%。問卷內(nèi)容涵蓋個(gè)人基本信息、工作滿意度評價(jià)、職業(yè)倦怠程度評估等方面。同時(shí),對 20 名不同科室的護(hù)理人員進(jìn)行了深入訪談,進(jìn)一步了解他們在工作中的感受和需求。

  三、調(diào)研結(jié)果

  1. 工作滿意度

  總體工作滿意度:約 30%的護(hù)理人員表示對工作非常滿意或滿意,40%表示一般滿意,30%表示不滿意或非常不滿意。

  滿意度影響因素:薪酬待遇(35%)、工作強(qiáng)度(25%)、職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)(20%)、醫(yī)患關(guān)系(10%)、領(lǐng)導(dǎo)管理方式(10%)是影響護(hù)理人員工作滿意度的主要因素。

  2. 職業(yè)倦怠

  職業(yè)倦怠發(fā)生率:約 40%的護(hù)理人員存在不同程度的職業(yè)倦怠,其中輕度倦怠占 25%,中度倦怠占 12%,重度倦怠占 3%。

  倦怠表現(xiàn)維度:情感耗竭維度得分較高,主要表現(xiàn)為對工作缺乏熱情、情緒低落;其次是去人格化維度,部分護(hù)理人員出現(xiàn)對患者冷漠、缺乏耐心的情況;個(gè)人成就感降低維度也有一定比例的體現(xiàn),如對自己的`工作價(jià)值產(chǎn)生懷疑。

  四、結(jié)論與建議

  結(jié)論:我院護(hù)理人員工作滿意度有待提高,職業(yè)倦怠問題較為突出,需要引起重視。

  建議:

  1. 優(yōu)化薪酬體系,提高護(hù)理人員的經(jīng)濟(jì)待遇,根據(jù)工作績效和崗位難度進(jìn)行合理薪酬分配。

  2. 合理安排護(hù)理人員工作班次和工作量,避免過度勞累,提供必要的休息和放松時(shí)間。

  3. 建立完善的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,為護(hù)理人員提供晉升機(jī)會(huì)、培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)交流平臺。

  4. 加強(qiáng)醫(yī)患溝通培訓(xùn),改善醫(yī)患關(guān)系,同時(shí)提升護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)能力和管理水平,營造良好的工作氛圍。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 3

  一、調(diào)研背景

  醫(yī)院行政管理人員在醫(yī)院的運(yùn)營管理中起著關(guān)鍵的樞紐作用,其工作效率和溝通協(xié)作能力直接關(guān)系到醫(yī)院整體工作的順暢開展。然而,在實(shí)際工作中,行政部門之間以及行政與臨床科室之間可能存在協(xié)調(diào)不暢、工作拖沓等問題。本次調(diào)研旨在剖析我院行政管理人員在工作效率和溝通協(xié)作方面的現(xiàn)狀,以尋求改進(jìn)策略。

  二、調(diào)研方法

  通過對行政部門的實(shí)地觀察、與行政管理人員進(jìn)行一對一訪談以及發(fā)放問卷等方式進(jìn)行調(diào)研。問卷發(fā)放對象涵蓋了各個(gè)行政科室的管理人員和部分臨床科室負(fù)責(zé)人,共發(fā)放問卷 150 份,回收有效問卷 130 份。

  三、調(diào)研結(jié)果

  1. 工作效率

  工作流程問題:約 40%的受訪者認(rèn)為行政工作流程繁瑣,存在不必要的審批環(huán)節(jié),導(dǎo)致工作推進(jìn)緩慢。例如,采購物資的審批流程平均需要經(jīng)過 5 - 6 個(gè)環(huán)節(jié),耗時(shí)較長。

  時(shí)間管理:僅有 30%的行政管理人員能夠有效地進(jìn)行時(shí)間管理,合理安排工作任務(wù)。大部分人員表示經(jīng)常被臨時(shí)性任務(wù)打亂工作計(jì)劃,導(dǎo)致工作積壓。

  2. 溝通協(xié)作

  部門間溝通:行政部門之間信息傳遞不暢的情況較為常見,約 35%的受訪者表示經(jīng)常因信息不對稱而導(dǎo)致工作重復(fù)或出現(xiàn)漏洞。例如,在組織大型會(huì)議時(shí),涉及多個(gè)部門的協(xié)調(diào),往往因?yàn)闇贤ú患皶r(shí)而出現(xiàn)場地布置混亂、參會(huì)人員通知有誤等問題。

  與臨床科室協(xié)作:臨床科室對行政部門的.服務(wù)滿意度僅為 60%。主要抱怨集中在行政部門對臨床需求響應(yīng)不及時(shí),如設(shè)備維修申請?zhí)幚砭徛、病歷管理規(guī)定變更未充分征求臨床意見等。

  四、結(jié)論與建議

  結(jié)論:醫(yī)院行政管理人員工作效率和溝通協(xié)作方面存在諸多問題,需要進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化和改進(jìn)。

  建議:

  1. 對行政工作流程進(jìn)行全面梳理和再造,簡化審批環(huán)節(jié),明確各環(huán)節(jié)職責(zé)和時(shí)間節(jié)點(diǎn),提高工作效率。

  2. 開展時(shí)間管理培訓(xùn)課程,幫助行政管理人員掌握有效的時(shí)間管理技巧,如制定任務(wù)優(yōu)先級清單、合理分配工作時(shí)間等。

  3. 建立統(tǒng)一的醫(yī)院信息管理平臺,實(shí)現(xiàn)行政部門之間以及行政與臨床科室之間的信息共享和實(shí)時(shí)溝通,減少信息壁壘。

  4. 定期組織行政部門與臨床科室的溝通會(huì)議,加強(qiáng)相互理解和協(xié)作,行政部門應(yīng)主動(dòng)深入臨床了解需求,及時(shí)調(diào)整服務(wù)策略。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 4

  一、調(diào)研背景

  醫(yī)生作為醫(yī)療服務(wù)的核心提供者,面臨著高強(qiáng)度的工作壓力,這不僅影響著他們的身心健康,也可能對醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生潛在威脅。了解醫(yī)生的工作壓力源和心理調(diào)適狀況,對于制定有效的壓力管理措施至關(guān)重要。

  二、調(diào)研方法

  采用分層抽樣的方法,選取了我院不同科室、不同職稱的醫(yī)生共 100 名作為調(diào)研對象。通過問卷調(diào)查收集數(shù)據(jù),問卷內(nèi)容包括工作壓力源量表、心理調(diào)適方式調(diào)查以及個(gè)人基本信息等部分。同時(shí),對 10 名醫(yī)生進(jìn)行了深度訪談,以獲取更深入的信息。

  三、調(diào)研結(jié)果

  1. 工作壓力源

  醫(yī)療工作負(fù)荷:約 50%的醫(yī)生認(rèn)為工作時(shí)間過長、患者數(shù)量過多是主要壓力源。例如,外科醫(yī)生平均每周手術(shù)量達(dá)到 8 - 10 臺,加上門診、病房查房等工作,每周工作時(shí)長常常超過 60 小時(shí)。

  醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任:醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)(30%)和醫(yī)患關(guān)系緊張(20%)也是重要壓力因素。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)生可能面臨巨大的'心理壓力和職業(yè)聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)。

  2. 心理調(diào)適狀況

  調(diào)適方式:多數(shù)醫(yī)生選擇通過自我調(diào)節(jié)來緩解壓力,如運(yùn)動(dòng)(40%)、聽音樂(30%)、與家人朋友交流(20%)等。但仍有 10%的醫(yī)生表示缺乏有效的心理調(diào)適方法,壓力長期累積。

  心理援助需求:約 30%的醫(yī)生希望醫(yī)院能夠提供專業(yè)的心理輔導(dǎo)服務(wù),尤其是在處理醫(yī)療糾紛或經(jīng)歷重大手術(shù)失敗等壓力事件后。

  四、結(jié)論與建議

  結(jié)論:醫(yī)院醫(yī)生工作壓力較大,心理調(diào)適方式多樣但仍有部分醫(yī)生需要更多支持。

  建議:

  1. 合理安排醫(yī)生工作時(shí)間和工作量,根據(jù)科室特點(diǎn)制定科學(xué)的排班制度,避免過度勞累。

  2. 加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn),提高醫(yī)生應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力,同時(shí)建立完善的醫(yī)患溝通機(jī)制,緩解醫(yī)患矛盾。

  3. 設(shè)立醫(yī)院內(nèi)部的心理輔導(dǎo)中心,配備專業(yè)的心理咨詢師,為醫(yī)生提供定期的心理評估和輔導(dǎo)服務(wù),尤其是在壓力事件發(fā)生后及時(shí)介入。

  4. 開展心理健康教育講座和培訓(xùn)活動(dòng),推廣有效的心理調(diào)適方法,提高醫(yī)生的心理健康意識和自我調(diào)節(jié)能力。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 5

  一、調(diào)研背景

  醫(yī)院后勤工作是保障醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要支撐系統(tǒng),其服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療服務(wù)的順利開展和患者的就醫(yī)體驗(yàn)。為了全面了解我院后勤人員的工作現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)存在的問題并尋求提升服務(wù)質(zhì)量的途徑,特進(jìn)行本次調(diào)研。

  二、調(diào)研方法

  本次調(diào)研綜合運(yùn)用了問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察和訪談等方法。對后勤部門的`各個(gè)崗位,包括保潔、維修、餐飲、物資管理等人員發(fā)放問卷共 120 份,回收有效問卷 105 份。同時(shí),深入醫(yī)院各個(gè)區(qū)域進(jìn)行現(xiàn)場觀察后勤工作的實(shí)際開展情況,并與 15 名后勤人員和部分臨床科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了訪談。

  三、調(diào)研結(jié)果

  1. 人員構(gòu)成與培訓(xùn)

  人員學(xué)歷與專業(yè)背景:后勤人員整體學(xué)歷水平較低,高中及以下學(xué)歷占 60%,具有相關(guān)專業(yè)背景的人員僅占 30%。

  培訓(xùn)情況:約 40%的后勤人員表示每年接受的培訓(xùn)次數(shù)少于 2 次,培訓(xùn)內(nèi)容主要集中在基本操作技能方面,缺乏系統(tǒng)性和針對性的職業(yè)培訓(xùn)。

  2. 工作滿意度與職業(yè)認(rèn)同感

  工作滿意度:約 35%的后勤人員對自己的工作表示滿意,不滿意的主要原因包括薪酬待遇低(40%)、工作強(qiáng)度大(30%)、社會(huì)地位低(20%)等。

  職業(yè)認(rèn)同感:大部分后勤人員(60%)認(rèn)為自己的工作對醫(yī)院很重要,但仍有 40%的人員覺得自己的工作沒有得到足夠的尊重和認(rèn)可。

  3. 服務(wù)質(zhì)量評價(jià)

  臨床科室評價(jià):臨床科室對后勤服務(wù)的總體滿意度為 70%。主要不滿意的方面包括維修響應(yīng)速度慢(30%)、物資配送不及時(shí)(25%)、保潔質(zhì)量不穩(wěn)定(20%)等。

  患者評價(jià):患者對醫(yī)院環(huán)境和后勤服務(wù)的滿意度為 65%,主要反饋問題有衛(wèi)生間清潔不及時(shí)、食堂飯菜質(zhì)量有待提高等。

  四、結(jié)論與建議

  結(jié)論:醫(yī)院后勤人員工作現(xiàn)狀存在一些問題,服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提升。

  建議:

  1. 加強(qiáng)后勤人員招聘與培訓(xùn)工作,提高人員素質(zhì)。招聘時(shí)適當(dāng)提高學(xué)歷要求,優(yōu)先錄用具有相關(guān)專業(yè)背景的人員。定期開展系統(tǒng)性的職業(yè)培訓(xùn),包括服務(wù)意識培訓(xùn)、專業(yè)技能提升培訓(xùn)等。

  2. 優(yōu)化后勤人員薪酬福利體系,提高薪酬待遇,根據(jù)工作表現(xiàn)給予績效獎(jiǎng)勵(lì),增強(qiáng)職業(yè)吸引力。

  3. 建立健全后勤服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核機(jī)制,明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核指標(biāo),定期對后勤工作進(jìn)行評估和反饋,及時(shí)改進(jìn)不足。

  4. 加強(qiáng)后勤部門與臨床科室、患者之間的溝通與互動(dòng),設(shè)立意見反饋渠道,及時(shí)了解需求并調(diào)整服務(wù)策略,提高后勤服務(wù)的針對性和有效性。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 6

  一、調(diào)研背景

  藥品管理是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的重要環(huán)節(jié),藥劑人員肩負(fù)著藥品采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放以及藥品質(zhì)量監(jiān)控等多項(xiàng)職責(zé),其工作的準(zhǔn)確性和安全性直接關(guān)系到患者的用藥安全。為了深入了解我院藥劑人員在藥品管理與安全保障方面的工作情況,特開展本次調(diào)研。

  二、調(diào)研方法

  采用問卷調(diào)查、實(shí)地查看藥房工作流程以及與藥劑人員進(jìn)行小組討論相結(jié)合的方式。向藥劑科全體人員發(fā)放問卷 80 份,回收有效問卷 70 份。實(shí)地查看了藥房的藥品儲存條件、調(diào)配操作規(guī)范等情況,并組織了 3 次藥劑人員小組討論,每次參與人數(shù)為 10 - 15 人。

  三、調(diào)研結(jié)果

  1. 藥品采購與庫存管理

  采購流程:約 30%的藥劑人員認(rèn)為藥品采購流程存在一些繁瑣環(huán)節(jié),如供應(yīng)商資質(zhì)審核周期較長,影響藥品及時(shí)采購。

  庫存控制:庫存管理信息化程度有待提高,約 40%的藥劑人員表示依靠人工經(jīng)驗(yàn)判斷庫存水平,導(dǎo)致部分藥品積壓或缺貨現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。例如,一些常用藥品因庫存不足而影響患者正常用藥,而一些特殊藥品則出現(xiàn)積壓過期的情況。

  2. 藥品調(diào)配與發(fā)放環(huán)節(jié)

  調(diào)配準(zhǔn)確性:雖然整體調(diào)配錯(cuò)誤率較低,但仍有 5%左右的調(diào)配差錯(cuò)事件發(fā)生,主要原因包括人員疲勞、工作注意力不集中以及藥品名稱相似或包裝相近等。

  發(fā)放核對:藥品發(fā)放時(shí)的核對環(huán)節(jié)執(zhí)行不夠嚴(yán)格,約 20%的`藥劑人員表示在患者較多時(shí)可能會(huì)簡化核對步驟,存在一定的安全隱患。

  3. 藥品質(zhì)量監(jiān)控與不良反應(yīng)監(jiān)測

  質(zhì)量監(jiān)控:藥劑人員對藥品質(zhì)量監(jiān)控工作較為重視,但檢測設(shè)備和技術(shù)相對有限,約 30%的人員表示在藥品質(zhì)量檢測方面存在困難,如一些藥品的微生物限度檢測無法在院內(nèi)完成,需依賴外部檢測機(jī)構(gòu),導(dǎo)致檢測周期延長。

  不良反應(yīng)監(jiān)測:不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告的及時(shí)性和完整性有待提高,約 25%的藥劑人員表示對不良反應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)不夠清晰,導(dǎo)致部分不良反應(yīng)事件未能及時(shí)上報(bào)。

  四、結(jié)論與建議

  結(jié)論:醫(yī)院藥劑人員在藥品管理與安全保障方面取得了一定成績,但仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)需要改進(jìn)。

  建議:

  1. 優(yōu)化藥品采購流程,建立供應(yīng)商資質(zhì)快速審核機(jī)制,同時(shí)利用信息化技術(shù)加強(qiáng)庫存管理,實(shí)現(xiàn)藥品庫存的精準(zhǔn)控制,提高藥品供應(yīng)的及時(shí)性和合理性。

  2. 加強(qiáng)藥劑人員培訓(xùn),提高調(diào)配準(zhǔn)確性,如開展藥品識別培訓(xùn)、規(guī)范調(diào)配操作流程,并嚴(yán)格執(zhí)行藥品發(fā)放核對制度,可采用雙人核對或電子核對系統(tǒng)等方式,確保發(fā)放安全。

  3. 加大對藥品質(zhì)量檢測設(shè)備和技術(shù)的投入,提升醫(yī)院自身藥品質(zhì)量監(jiān)控能力,同時(shí)加強(qiáng)藥劑人員不良反應(yīng)監(jiān)測培訓(xùn),明確判斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告流程,提高不良反應(yīng)監(jiān)測的質(zhì)量和效率,保障患者用藥安全。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 7

  根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自xx月xx日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署xx月xx日至xx月xx日在韓玉范副院長的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí),F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>

  一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。

  市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學(xué)科35個(gè),研究所(中心)5個(gè),共開設(shè)?茖2¢T診96個(gè),床位使用率99.45%,門急診人次達(dá)172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在?平ㄔO(shè)方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)?疲瑖抑泄芫种攸c(diǎn)?5個(gè)(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志。、市中醫(yī)重點(diǎn)?10個(gè),全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達(dá)4.5億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制。

  市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)。現(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名,博士15名、碩士124人,高級衛(wèi)技人員118名?偸杖3.8億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),目前是按病種付費(fèi)(即311制)的試點(diǎn)單位。

  二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對措施。

  醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出,從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀?傤~預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預(yù)算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補(bǔ)”。

  實(shí)行總額預(yù)付制后,三級中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策,進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會(huì)、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。

  分解指標(biāo),定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)?傤~量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室,作為責(zé)任目標(biāo),2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評析。

  嚴(yán)把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個(gè)月對各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫(yī)務(wù)科只是對檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào),同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理,并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行評析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費(fèi)用,降低藥占比,減輕病人負(fù)擔(dān)。

  他們在基本藥品目錄的框架下,根據(jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進(jìn)行評析,確系病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的,由工作小組向當(dāng)事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進(jìn)行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊;對再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準(zhǔn),暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1-6個(gè)月;對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù),行為?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額,若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的,則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%;對不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見,均需記入當(dāng)事人的《個(gè)人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達(dá)90%以上。

  降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個(gè)人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的.病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應(yīng)年齡越來越小。這時(shí)的主動(dòng)權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會(huì)采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會(huì)減少,治療費(fèi)就會(huì)增加。醫(yī)務(wù)處會(huì)同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進(jìn)行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進(jìn)行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對那些高耗材,效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理,鼓勵(lì)開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。

  狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心,他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運(yùn)行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯(cuò),考核成績在全院通報(bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實(shí)情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)(平均住院天數(shù)≤xx天、急危重病人搶救成功率≥xx%、疑難危重病人占比≥xx%、臨床路徑入徑率xx%)、中醫(yī)藥特色指標(biāo)(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理(術(shù)前平均住院天數(shù)≤xx天、四級手術(shù)率≥xx%)等方面納入績效考核中。

  大力發(fā)展中醫(yī)特色治療!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強(qiáng),要發(fā)展!,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào),“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵(lì)臨床科室開展中醫(yī)治療項(xiàng)目,把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績效考核中,同時(shí)醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價(jià)。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)?,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進(jìn)而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。

  科學(xué)管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān),是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長告訴我們,科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況,并對各委員會(huì)考核的結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng),用藥是否合理,耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊取_@些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會(huì)進(jìn)行評析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任,科主任則負(fù)責(zé)對科室每個(gè)醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們?浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗(yàn)要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>

  三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議。

  面對總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:

  1、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。

  利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí),和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。

  2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。

  制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。

  3、醫(yī)務(wù)科會(huì)同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。

  4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。

  相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院,同時(shí)努力降低平均住院日,均次費(fèi)用。

  5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。

  我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等?频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 8

  近年來,在市委、市政府和衛(wèi)生局黨委的大力支持下,醫(yī)院以人才建設(shè)為抓手,不斷提升醫(yī)院的綜合競爭力,實(shí)現(xiàn)一年一個(gè)變化、三年一個(gè)臺階,五年一個(gè)跨越,當(dāng)前正在向著三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)邁進(jìn)。在這個(gè)過程中醫(yī)院堅(jiān)持充分發(fā)揮人的能動(dòng)性、切實(shí)提升整體技術(shù)水平,不斷優(yōu)化工作和就醫(yī)環(huán)境,全面提升服務(wù)對象滿意度。依靠事業(yè)的滿足感、依靠真摯感情的維系、依靠對個(gè)人價(jià)值的尊重和實(shí)現(xiàn),來塑造人、培養(yǎng)人、留住人。事實(shí)證明,職工事業(yè)平臺的建設(shè)和技術(shù)的提升成為醫(yī)院快速發(fā)展的根基。

  一、搭建事業(yè)平臺,為職工提供實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的空間

  保健院的整體發(fā)展規(guī)劃歸結(jié)到技術(shù)層面就是“院有專科、科有特色、人有專長”,主要措施就是“內(nèi)培外引、特性發(fā)展”。

  一是拓寬渠道,全面實(shí)施人才共進(jìn)計(jì)劃。近年來,醫(yī)院全力滿足職工不同層面的發(fā)展需求,形成了“大平臺”和“小舞臺”參差交錯(cuò)、好戲連臺的局面。在專業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方面打造平臺,能力有多大、平臺搭多大。醫(yī)院不斷拓展學(xué)習(xí)渠道,提高起點(diǎn)的檔次,按照專業(yè)技術(shù)人員發(fā)展方向的不同,努力協(xié)調(diào)國內(nèi)相關(guān)?瓢l(fā)展最先進(jìn)、條件最優(yōu)越的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為進(jìn)修目的地。今年以來,醫(yī)院進(jìn)一步深入挖掘進(jìn)修培訓(xùn)的新方式和新途徑,提出了“更新中層以上干部工作理念,提升管理能力與管理水平;實(shí)現(xiàn)中級以上醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)新臺階;提高普通職工規(guī)范意識、適應(yīng)現(xiàn)代化管理環(huán)境,最終實(shí)現(xiàn)全院人員診療技術(shù)、服務(wù)意識、管理水平等綜合素質(zhì)方面整體拔高,學(xué)科特色逾加突出,三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建能達(dá)到相應(yīng)的技術(shù)要求”的總體目標(biāo),并出臺了“進(jìn)修、管理人員輪訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)、?茖2№(xiàng)目培訓(xùn)”細(xì)則,目標(biāo)緊盯省內(nèi)外知名三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。尤其在輪訓(xùn)方面,涵蓋了全院各級各類人員,范圍廣、力度大、要求高,真正體現(xiàn)了醫(yī)院在人才建設(shè)方面的決心和恒心。今年,我院共向xxx醫(yī)院等全國知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出進(jìn)修人員x名,向xx醫(yī)院輸送輪訓(xùn)人員xx名,其中管理人員x名,醫(yī)護(hù)人員x名,外出學(xué)習(xí)有xx人次。

  二是筑巢引鳳,廣納各類賢才。近年來,醫(yī)院拿出了一些實(shí)實(shí)在在的措施,不斷構(gòu)建平臺,吸納人才,收到了很好的成效,例如超聲中心、病理檢驗(yàn)會(huì)診中心、以上級醫(yī)院幫教帶為形式的全面技術(shù)合作通告、以免費(fèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)為載體的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流平臺、以省級培訓(xùn)資質(zhì)為高度的醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)基地,等等。在完善各類人才發(fā)展機(jī)制的基礎(chǔ)上,今年,醫(yī)院更提出“前瞻性、計(jì)劃性、合理性”的人才計(jì)劃,要求現(xiàn)有本科以上學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員參加集中招考,積極吸納代薪見習(xí)人員作為后備力量。指導(dǎo)臨床科室有計(jì)劃、有方向的規(guī)劃人才需求量,并由醫(yī)院積極協(xié)調(diào)人才輸入的途徑。

  二、凈化發(fā)展環(huán)境,將醫(yī)院文化的核心內(nèi)容釋放在人性管理上。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)的目的就是使之成為醫(yī)院優(yōu)勢技術(shù)的核心力量,一個(gè)人帶動(dòng)一個(gè)科室,一個(gè)科室?guī)?dòng)整體的發(fā)展。而人才的維系,既需要規(guī)范管理又需要情感生態(tài)。

  一是互信互融,統(tǒng)一步伐,營造規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膭?chuàng)業(yè)環(huán)境。

  今年以來,醫(yī)院部署了為期兩年的“醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)年”活動(dòng),努力營造一個(gè)“風(fēng)清氣正、團(tuán)結(jié)互助、拼搏進(jìn)取”的發(fā)展環(huán)境,并以嚴(yán)格的制度體系予以保障。當(dāng)前醫(yī)院現(xiàn)行的管理制度,突出制度的執(zhí)行力和威懾力,打通制度之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,既做到“有錯(cuò)即改則既往不咎”的`包容性,又體現(xiàn)“屢錯(cuò)屢犯則絕不姑息”的原則。例如,醫(yī)院推行服務(wù)差錯(cuò)補(bǔ)償制度,職工因服務(wù)態(tài)度或言差語錯(cuò)引起的投訴,由職工以補(bǔ)償服務(wù)的方式予以自行解決,不納入績效考核。若屢犯不改或醫(yī)療事故則會(huì)受到聯(lián)動(dòng)懲處,即扣發(fā)工作績效——職稱評聘推遲一個(gè)周期——年底評先不予參加——減發(fā)年終獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人和分管院長的管理績效,這種管理的連續(xù)性形成一個(gè)無形的威懾力,規(guī)范了職工和醫(yī)院的發(fā)展行為,營造了一個(gè)穩(wěn)定的運(yùn)行大環(huán)境。

  二是獎(jiǎng)優(yōu)懲劣,維護(hù)和諧共進(jìn)的發(fā)展。

  “讓能干事、能成事的人輕松成長;讓惹事生事,無所事事的人無立足處”,這是醫(yī)院在維護(hù)發(fā)展環(huán)境中的一個(gè)原則。近年來,從醫(yī)院的初期改革到管理制度的不斷創(chuàng)新完善,從扭虧期間的收入微差到發(fā)展階段的拉大分配差距等等,一系列管理手段觸及到了一些既得利益,出現(xiàn)了有違發(fā)展大局的小障礙,也成為人才培育發(fā)展中的阻力。另一方面,個(gè)別職工思想素質(zhì)和能力有限,不能適應(yīng)高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求。為此,醫(yī)院堅(jiān)持多教育、給機(jī)會(huì)、不姑息的原則,爭取思想轉(zhuǎn)變,創(chuàng)造合適的機(jī)會(huì)。對于一些能力確不能勝任工作的職工,醫(yī)院按照“雙向選擇”的原則,讓其尋找更適合自己的崗位;對于一些蓄意破壞發(fā)展環(huán)境的職工,醫(yī)院從不姑息,該待崗的待崗,該清退的清退,絕不顧忌其背景關(guān)系,真正維護(hù)醫(yī)院來之不易的發(fā)展環(huán)境,保護(hù)職工發(fā)展的熱情。

  三、規(guī)范地實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值,健全一個(gè)合理科學(xué)的衡量體系。

  任何訴求要在醫(yī)院管理的框架下規(guī)范實(shí)現(xiàn),制度政策內(nèi)的權(quán)益必須得到保護(hù),制度政策外的行為必須受到懲治,規(guī)規(guī)矩矩、干干凈凈方能長久。

  一是營造規(guī)范運(yùn)行、規(guī)矩辦事的硬環(huán)境。近年來,醫(yī)院在誠信辦院、民主管理、規(guī)范運(yùn)行方面的成績斐然:兩次榮獲“價(jià)格誠信單位”,并成為物價(jià)局示范單位;農(nóng)合與醫(yī)保工作作為典型單位進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)推廣;陽光院務(wù)、民主管理成效顯著,被評定為“事務(wù)公開示范點(diǎn)”;市行風(fēng)熱線上線以來未任何投訴;醫(yī)藥購銷程序嚴(yán)謹(jǐn),完善了從申報(bào)到報(bào)廢一整套制度體系等等。醫(yī)院承諾保護(hù)制度框架下的經(jīng)濟(jì)所得,同時(shí)實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票影響”政策,對“紅包、回扣、開單提成”采取零容忍的態(tài)度,一旦違規(guī)則影響到績效工資、職稱評聘、評先評優(yōu)、政治訴求、年終獎(jiǎng)勵(lì),讓所有抱有僥幸心理的人員得不償失、一損俱損。

  二是科學(xué)考核,規(guī)范收入,合理實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。從2005年開始根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)改革創(chuàng)新的有關(guān)精神,按照我院改革創(chuàng)新實(shí)施方案,結(jié)合工作實(shí)際,制定了《市醫(yī)院成本核算管理辦法》、《新進(jìn)人員及待崗人員工資管理規(guī)定》等相關(guān)文件規(guī)定。在分配原則上,堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平,績效工資分配向臨床一線和臟、累、差的工作崗位傾斜,向工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、勞動(dòng)貢獻(xiàn)大的人員傾斜,真正拉開績效工資分配檔次,切實(shí)調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性。

  在分配方法上,實(shí)行成本核算,以工作量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度、醫(yī)療質(zhì)量安全、勞動(dòng)代價(jià)等確定科室的績效計(jì)提,并規(guī)定各科室要按照人員的能力水平、工作量和職稱等因素確定職工的績效工資系數(shù)。從而保證能者多得,多勞多得,切實(shí)調(diào)動(dòng)職工的積極性。此后,醫(yī)院又制訂了《管理、工作(量)質(zhì)量、服務(wù)、文明衛(wèi)生績效考核標(biāo)準(zhǔn)》,每月對照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績效工資考核發(fā)放,切實(shí)調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。對超聲中心實(shí)行收入分成制,充分發(fā)揮科室在分配上有二次分配權(quán),用人自主權(quán)。給予科室相應(yīng)的發(fā)展平臺。每年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全、文明服務(wù)等考核情況,再次進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)性分配績效工資。

  醫(yī)院職工工作調(diào)研報(bào)告 9

  隨著改革的不斷深化,企業(yè)醫(yī)院從企業(yè)中剝離出來已成為現(xiàn)實(shí)。下一步還將進(jìn)一步加大力度,所有企業(yè)醫(yī)院都將從企業(yè)中剝離出來由政府管理。為了把企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的工會(huì)工作做好,需要我們結(jié)合實(shí)際認(rèn)真分析研究,找出可行性對策。

  一、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)的現(xiàn)狀

  1.職工現(xiàn)狀。企業(yè)醫(yī)院為企業(yè)投資建設(shè)、發(fā)展,與企業(yè)共興衰。多為建院時(shí)間較長,人員相對穩(wěn)定,缺乏新生力量。非專業(yè)人員較多,人浮于事現(xiàn)象嚴(yán)重,人員年齡結(jié)構(gòu)老化,學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,職稱結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)力量薄弱,人才流失嚴(yán)重,沒有業(yè)務(wù)特色,職工沒有服務(wù)意識和競爭意識。

  2.工會(huì)現(xiàn)狀。工會(huì)人員少,有的還是兼職的。從素質(zhì)來看,不少以前是工廠工人,沒有工會(huì)工作經(jīng)驗(yàn),工會(huì)的各項(xiàng)規(guī)章制度不了解,工作不規(guī)范,對工會(huì)的相關(guān)法律、法規(guī)不明白,業(yè)務(wù)水平較差。工會(huì)經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位(因醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益困難),工會(huì)活動(dòng)沒有專門場地,必備的活動(dòng)設(shè)施很少,很難達(dá)到職工之家的要求。

  二、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的難點(diǎn)

  從企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院的現(xiàn)狀來看,工會(huì)工作的難點(diǎn)如下:

  1.特困職工多。由于企業(yè)經(jīng)營的不景氣,導(dǎo)致企業(yè)對醫(yī)院投入不足。醫(yī)院從企業(yè)剝離走向市場后,又失去了企業(yè)與醫(yī)院醫(yī)療對口包干的關(guān)系,企業(yè)職工就醫(yī)可自由選擇,企業(yè)醫(yī)院又沒有其他的市場來源,在短期內(nèi)難以占領(lǐng)醫(yī)療市場的份額,醫(yī)院多年經(jīng)營困難,經(jīng)濟(jì)效益難以保證職工的基本工資。

  2.退休職工多。很多企業(yè)建廠都很早,一些企業(yè)的老領(lǐng)導(dǎo)、老同志年齡大后調(diào)到企業(yè)醫(yī)院的又很多,導(dǎo)致企業(yè)醫(yī)院老同志多,退休職工多。

  3.活動(dòng)經(jīng)費(fèi)少。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益連年降低,工會(huì)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以保證,又由于企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)事業(yè)后,管理方面不能很快適應(yīng)事業(yè)單位的要求,使活動(dòng)經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位,受行政的制約很大。

  4.專職人員少。由于企業(yè)醫(yī)院的特殊性,在人員安排上往往是兼職的多,且主要精力不在工會(huì),也不像單位工會(huì)主席多由醫(yī)院的黨委副書記兼任,因此工作力度不大。

  5.人員流動(dòng)少。由于醫(yī)院的不景氣,導(dǎo)致有學(xué)歷、有資歷、有職稱的優(yōu)秀人才不愿到這樣的醫(yī)院,本院職工因種種原因又不能適應(yīng)“外邊世界”的需要,影響工會(huì)活動(dòng)的開展,又因人員素質(zhì)偏低,也使得工會(huì)民主作用發(fā)揮的不好。

  6.工作思路少。因工會(huì)人員的素質(zhì)和能力的原因,也因人員多年不變,與外界接觸少、交流少的原因,使得工會(huì)在工作中沿襲老一套,沒有創(chuàng)新。

  三、企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作的對策

  企業(yè)轉(zhuǎn)事業(yè)醫(yī)院工會(huì)工作面臨諸多難題,工會(huì)工作要從以人為本,以患者為中心,圍繞醫(yī)院的中心工作開展工會(huì)工作。

  1.加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè),提高工會(huì)干部素質(zhì)。做好工會(huì)工作的前提是有一個(gè)強(qiáng)有力的工會(huì)組織做保障。

  2.立足全方位教育,提高職工素質(zhì)。立足本單位職工的現(xiàn)狀,長期不懈地對職工進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀教育,職業(yè)道德教育等。

  3.堅(jiān)持把開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)作為工會(huì)工作的靈魂。時(shí)代在發(fā)展,工會(huì)工作必須開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),只有這樣,工會(huì)工作才具有旺盛的生命力。

  4.把維護(hù)職工的合法權(quán)益作為工會(huì)工作的基本職責(zé)。新的《工會(huì)法》明確規(guī)定:維護(hù)職工合法權(quán)益是工會(huì)的基本職責(zé)。目前勞動(dòng)關(guān)系已發(fā)生了深刻變化,職工利益受到侵害的.事情時(shí)有發(fā)生。在這種情況下,工會(huì)組織如果不能很好地維護(hù)職工的合法權(quán)益,將會(huì)失去職工的信任,也就失去了存在的根基。

  5.把堅(jiān)持抓好牽一發(fā)而動(dòng)全身的工作做為工會(huì)工作的基本方法。如何把工會(huì)工作做好,使工會(huì)工作在短時(shí)間內(nèi)見成效,我的看法是要學(xué)會(huì)彈鋼琴,學(xué)會(huì)抓重點(diǎn)工作。以關(guān)鍵的一點(diǎn)帶動(dòng)全盤工作的開展。再有就是抓職代會(huì)工作,增強(qiáng)職工的民主管理意識,同時(shí)規(guī)范醫(yī)院民主決策的行為。

  6.把做好經(jīng)費(fèi)收繳工作作為工會(huì)工作的命脈來對待。工會(huì)經(jīng)費(fèi)是我們做好工會(huì)工作的最基本保障,經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位,才能為我們開展各項(xiàng)工作打下良好的基礎(chǔ)。因此,工會(huì)必須把工會(huì)經(jīng)費(fèi)的收繳工作放到十分重要的位置常抓不懈。

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