臨床藥學副高個人總結范文（精選13篇）

　　總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，寫總結有利于我們學習和工作能力的提高，讓我們一起認真地寫一份總結吧。我們該怎么寫總結呢？以下是小編為大家整理的臨床藥學副高個人總結范文，歡迎大家分享。

　　臨床藥學副高個人總結 1

　　從事藥學專業13年后得到的臨床藥師培訓機會走進了臨床，我的一生中有了兩個轉折點，進大學后發生了語言的改變，經臨床藥師培訓后發生了學習方法及思維的巨大轉變。

　　發現了自身的弱點我被錄取到呼吸專業，進到呼吸科之前在內分泌科記心內科進行了短期培訓。首先進到內分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫師的帶教下走了第一步。進到臨床的初始，臨床醫師的每一句話對我作為一個啟發點，深深感覺到對疾病的了解很欠缺。在內分泌科的第一個周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現低血糖，夜間出現低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測后發現患者確實夜間有低血糖。按我的當時分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結果可能出現夜間嚴重低血糖，低血糖對腦細胞有不可逆的損傷，對老年患者低血糖的后果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脫離臨床的藥學無發展前途。跟住院醫生交流時最先遇到的問題多為有關疾病方面的知識，發現缺乏臨床知識，需要抽出足夠的時間去學習內科學。感覺到臨床醫生需要臨床藥師，下決心當一名合格的臨床藥師在內分泌科室實踐時每周二周主任查房，看完每個病人后在病房門口讓主管醫生分析，提各種問題，一站3、4小時，我都認真聽講，記筆記，回到藥學部時再重復閱讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網找有關資料。內分泌科的周主任隨時給我們交任務，比如總結禁用于青光眼的`藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨床醫生需要臨床藥師，感覺到不努力，對不起自己，對不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時進課室時看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問題的常規形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時的收獲非常大，對于死亡病例討論，盡可能的與醫師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學習的東西很多，但時間不夠，為節約走路的時間專門去買了一雙平底鞋。

　　從書本到實踐的轉變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫師的帶教下走進了心內科學習，我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內后才知道其主要原因為心衰發作時患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數量上調，恢復心肌對腎上腺素的敏感性；但-受體阻斷劑對只靠交感神經的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當地大學藥學科教書和有關藥學資料，沒有去看臨床資料。陳浩主治醫師把患者當自己的親人看，特別關心自費患者，爭取降低他們的醫療費用；每次查房時強調藥物的禁忌癥及適應癥，循證醫學證據，用藥做到安全，有效及經濟。

　　以藥為中心到以病人為中心的思維發生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學，藥動學，藥物不良反應以及藥物之間的相互作用等藥學專業思維方面，而現在深深體會到一名合格的臨床藥師應該具有扎實的藥學專業基礎知識，相關醫學基礎知識和一定的臨床實踐經驗，還要堅持學習，及時了解最新的信息，更能夠將這些知識和信息應用于臨床，為醫生和病人提供正確的藥物知識，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎上制定藥物的治療方案，監測療效和不良反應，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預測藥物的不良反應，采取預防措施。

　　例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復發熱，咳嗽，呼吸困難2個月，加重一周入院。患者2個月前無明顯誘因出現發熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復出現發熱，癥狀無明顯改善。患者既往有2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴重骨質疏松，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。

　　(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。

　　(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現反復發熱，不能除外可能有反復的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對老年患者容易引起中樞神經系統不良反應，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現發熱，可以考慮一下幾種原因：

　　(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長，引起真菌感染。

　　(2)抗菌藥物耐藥。

　　(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時間及給藥方案來分析，發生耐藥的可能性比較低，真菌培養有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯合治療后仍發熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經系統毒性比他輕，伊曲康唑對氟康唑耐藥的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。

　　治療中發現患者尿量減少，分析原因可能為：

　　(1)感染。

　　(2)低氧血癥。

　　給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時候選用雙氫克尿塞時，引起腎血流及腎小球濾過率下降，除利尿作用差以外，還會增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時，應考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。

　　(1)伊曲康唑的血漿蛋白結和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。

　　(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進到細胞里增多，血鉀偏低；使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降；患者處于低血氧狀態，炎癥無完全控制的情況下可能突然出現呼吸肌無力。

　　(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學服務的過程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的技術檔案資料，是為患者進行個體化給藥的重要依據，是開展藥學服務的必備資料。書寫藥歷可以培養藥師發現問題，分析問題，解決問題的能力。在臨床實踐中，我完成教學藥歷30余份，收集藥物不良反應10多份，我發表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏，與醫生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨感，很需要一種鼓勵和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫師送樹給我，鼓勵我，非常感謝他們。

　　歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的，并不像課堂上學習的那樣系統，所以定期進行歸納總結，對以前收集的知識點進行鞏固加深。

　　總結：我的一年培訓結束了，帶教老師用自己的豐富的經驗及知識耐心教我，在培訓中，解決了以前得不到答案的無數問題，又不斷出現很多新的疑問，雖然一年的培訓結束，后面漫長的路等著我走下去，在臨床的成長是一個漫長的過程，不要急于求成，把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨床藥師必須以積極的態度堅持深入臨床，不是以指導者，檢查者的身份出現，而是以謙虛的態度融入治療團隊，真誠地協助醫護人員共同為病人服務，可受到醫護人員的歡迎，成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議，全部被臨床醫生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的，可能在短期時間內，會覺得收獲不大，但在一個月，一年或更長的時間，隨著時間的推移會發現自己已經有了很大進步。

　　臨床藥學副高個人總結 2

　　為加強藥師素質適應醫院藥學的發展，xx年xx月醫院批準我到xxx醫院參加為期1年的心血管專業臨床藥師培訓。xxxx醫院是衛生部第一批臨床藥師培訓基地，臨床藥師的培訓已做到了專業化、規范化、標準化，臨床藥學的發展也走在全國前列。我在這一年的培訓時間里，首先參加了1個月的專業理論課程學習，系統學習了診斷學、醫學倫理學、醫學心理學、交流與溝通技巧等基礎課程，然后進行了11個月的臨床學習，主要在心內科，一年中有幸與1-5期臨床藥師帶教培訓的老師一起參加學習，并從這些充滿朝氣的優秀藥學專業人員身上學到很多東西。下面將學習經過總結如下：

　　一、遵紀守法，樹立為患者服務的思想

　　明確思想，端正學習態度，嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，勤奮學習，踏實工作，不遲到、早退。臨床藥師是為醫師、護士服務，為臨床、為醫院服務，更是為所有用藥者，包括患者，提供優質服務的專業人員。只有這樣才能真正體現出“以病人為中心”的醫療服務理念，盡自己的能力為患者解決實際問題。

　　二、努力鉆研業務，不斷提高自己的專業水平

　　WHO1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護者、決策者、溝通者、領導者、管理者、終生學習者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學習，提高自己的專業素質，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進。通過閱讀專業期刊，參加有關藥物知識講座，掌握國內外最新的藥物信息和用藥動態，從各方面擴大自己的知識面，優化自己的知識結構。

　　當然，學習的方式是多種多樣的，如參加各類學習班或者研討會，讓自己開闊眼界。在這段進修時間里，我盡量抓住每個學習的機會，從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南，從面對醫生的各種新藥推廣會到國內外知名專家的專題講座等，感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業知識，還認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享臨床藥學工作中的心得。

　　除了院外學習，院內也有很多相互促進的機會。在醫院藥劑科，每個月第一個星期一下班之后都有一個藥學知識講座，藥學部的領導帶頭主講，自選主題并制作課件。每期講座，主講人講完后，就會提出相關問題進行討論，每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學工作經驗。除此之外，藥學帶教老師每周還要召開一次臨床藥學小組會議，由臨床藥師、學員分別匯報本周內的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論，并將自己所學到的新知識、新內容制作成課件講解。

　　最讓我感動的是，這里的每位臨床帶教藥師都非常認真執著，遇到用藥問題都會仔細查閱國內、外相關文獻，并將資料總結反饋給醫生，這樣一來，醫生往往會被他們的精神打動，主動邀請臨床藥師參加會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部主任講過的一句話：“臨床藥師要想和醫生站在同樣的高度上看問題，還需加倍努力。”

　　三、規范化臨床藥師培訓工作方式

　　1、堅持臨床藥師下臨床，實際參與患者的診療全過程。

　　①按照衛生部對臨床藥師培訓的要求，藥學帶教老師需同培訓學員一起堅持每天下到臨床科室，參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動，觀察患者在診療過程及護理環節中與藥物相關的注意事項，對學員進行教學講解，同時帶領學員學會與醫護人員的溝通技巧，共同探尋最適合于患者的個體化治療方案，盡可能保證患者的最佳治療效果。另外，由醫院教務處與臨床科室溝通協調，指定具有副高以上職稱的醫師作為臨床藥師培訓的臨床帶教老師，負責臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學，與藥學帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓的相關工作。在參與臨床患者的診療過程中根據臨床科室的實際安排，受訓的臨床藥師與固定的管床醫生結成“一對一”的互助組，共同管理一定數量的病人，因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關知識（如：臨床診斷學、實驗室診斷學等），同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調脂藥以及抗菌藥物的適應癥、用法用量、不良反應、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內容。臨床藥師的培養需要專科化。如在心內科學習期間，需熟悉心血管系統常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內容，對常見的心血管系統疾病如：高血壓、冠心病、不穩定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解，并針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社會經濟情況的不同作出相應的個體化用藥方案與指導。

　　②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學監護，詳細記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標、檢查結果等信息，進行治療方案評價與合理用藥建議，完成教學藥歷、病例分析、用藥監護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨床工作，既能加深臨床藥師對臨床知識的學習與了解，還能促進醫師與藥師之間的相互理解和溝通協作。

　　③臨床藥師在培訓期間，由藥學老師帶領，不定期對所管床位進行重點患者的藥學查房，受訓臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況，準確匯報病史及用藥史等相關信息，并對患者的用藥方案進行評價與分析，提出患者治療過程中的用藥問題，與藥學帶教老師一起分析討論，提出合理化用藥建議，以供臨床參考。按照培訓基地的要求，受訓臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時間不低于總工作時間的80%，在完成為期一年的臨床藥師培訓工作后，由衛生部指定專家團對受訓臨床藥師進行考核，考核合格者由衛生部頒發臨床藥師資格證書。

　　2、臨床藥師在堅持參加臨床診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫院合理用藥監測工作。醫院門診電子處方、病房的電子醫囑和電子病歷運行模式成熟，藥劑科通過HIS系統定期對醫院藥品數據進行統計和分析，可適時監測藥品品種、藥品數量、用藥科室的動態變化，在藥品使用有異常情況時，即可安排臨床藥師到相關臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息，結合臨床的實際情況對臨床科室的用藥進行綜合性的評估與分析，提出合理化用藥的改進建議，并將分析結果上報醫務處。對于臨床用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫師個人，且經溝通交流后情況無改善者，可由醫務處組織“合理用藥聽證會”，由院內醫學、藥學相關專家共同對用藥合理性進行評價，以助醫務處進行相應后續處理提供參考，進一步保證醫院的合理用藥。

　　3、該院臨床藥師每季度完成“衛生部抗菌藥物臨床應用監測網”要求的處方信息（100份）和病歷信息（30份）的采集和填報，并且更深一步的將該項工作常規化。按照監測網的數據采集方式和用藥合理性評價標準，臨床藥師每月定期對處方和病歷進行抽樣調查，調查報告上報醫務處。在醫務處特批下，病案室每月定期將抽查的病歷整理出來，臨床藥師可帶回辦公室借閱，以便數據的準確錄入和核對，保證抗菌藥物合理應用評價的準確性。

　　4、通過臨床藥師實際參與臨床的日常診療工作，加強了藥學與臨床的相互溝通協作，臨床藥師在緊密結合臨床的基礎上，還需要做好日常臨床藥學的其他相關工作。

　　①利用每天參加臨床查房等日常工作的有利條件，注意收集臨床出現的藥物不良反應，及時處理醫師填報的藥物不良反應監測（ADR）表，定期進行匯總分析并上報上級藥物不良反應監測中心。醫務處對積極填報藥物不良反應的醫護人員進行表彰或獎勵，大大提高臨床上報藥物不良反應的積極性。

　　②要求臨床藥師了解和掌握國內外藥物研究新進展、嚴重藥物不良反應事件、藥事管理相關規定等信息，利用醫院較完善的HIS系統，及時提供信息交流。

　　③臨床藥師參加院內疑難病例的會診，提供藥物治療的相關信息，協助臨床制定合理的用藥方案。

　　④臨床藥師參與院內涉藥事件的處理與分析，對院內涉藥事件進行藥學專業評價，協助醫務處、護理部等部門做好涉藥事件的后續處理及協調工作。

　　四、依法辦事，注重溝通與交流

　　在平時的工作中，嚴格依法約束自己，隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見，要積極與患者溝通和交流，遇到問題及時告知主管醫師，及時處理出現的問題和潛在的風險。

　　溝通一直也是臨床藥學工作的.重中之重，工作要得到醫生和護士的認同，除了應具有較高的專業水平外，溝通技巧也非常關鍵。要找到一種讓醫生或護士接受的方式還需要慢慢摸索，了解并接受臨床藥學也需要一個較長的過程。作為臨床藥學人員我們有責任提出合理的建議，因為這是我的工作，但我的學習時間短，臨床知識博大精深，還有更多的知識需要我投入終身的精力去學習，以討論的方式或虛心學習的態度和醫生溝通，可以取得更好的效果。其次，不管是醫生還是藥師都應該提高自身認識水平，明白提出的.意見不是用來針對或者指責對方，大家都應以一種更加科學的態度來追求真理，讓醫生理解藥師的目的也非常重要。臨床藥師以請教、學習的姿態參與到他們的工作中，這種虛心的態度勢必會得到大多數人的接受。

　　五、如何開展醫院臨床藥學工作

　　我院是基層醫院，面對的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監護做細、做牢，用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項。針對我院的實際情況，在工作內容、工作方式上還需要進行摸索，以真正發揮臨床藥師在醫院合理用藥中的作用。

　　1、進一步完善臨床藥學相關工作制度，使臨床藥學工作制度化，程序化、標準化。做好查房記錄等相關文書的整理工作。

　　2、根據衛生部38號文、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法（試行）》和《醫療機構藥事管理暫行規定》等法規文件的相關內容，積極配合醫院領導做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作，切口用藥的宣教、指導工作。

　　3、根據藥物PK/PD的不同，優化藥物治療方案，改正不正確的用藥習慣，使抗菌藥物的使用更科學、更合理，促進臨床治療更安全、經濟、成功。

　　4、多渠道，多途徑開展臨床藥學工作。除了專職臨床藥師下臨床外，還應充分發揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫囑審核，發藥指導等途徑開展臨床藥學。開展藥學路徑工作，拓展國內外新的藥物信息和相關專科的用藥動態，通過對全科藥學工作人員的宣教與培訓，使我科的專業技術水平再提高，更好地為廣大醫護人員服務，為病人服務。

　　總之，通過一年緊張而有序的學習，使我受益匪淺，再次感謝醫院領導給我這次學習的機會。除了醫學知識的學習及藥學知識的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉變，同時我也深刻的認識到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務模式轉變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨床藥師，我一定盡我所能，發揮為患者安全、合理、經濟用藥保駕護航的作用，為我院的臨床藥學和整體醫療提供優質服務。

　　臨床藥學副高個人總結 3

　　光陰如梭，xx年的工作轉瞬又將成為歷史，xx年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰。為了更好地完成xx年工作，揚長避短，現總結如下：

　　思想上，認真學習貫徹黨的十八大精神，充分認識“解放思想，開拓創新”重要意義，加強理論與實踐的聯系，提高自己的思想政治覺悟，發揚求真務實精神，做到自覺遵紀守法，自覺抵制行業不正之風，“以病人為中心”，做好一線窗口及臨床藥學服務工作，榮獲xx-xx年度院“優秀團員“稱號。

　　在門診藥房工作期間，嚴格遵守處方調配制度，認真按照“四查十對”處方審查制度，發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯，及時與醫生溝通。準確調配認真核對并發放處方7萬余張，未出現任何差錯事故。操作熟練、迅速，盡可能減少病人取藥等候時間。對發放到患者手中的藥品，主動向患者講解用藥常識與注意事項，尤其對孕產婦及小兒用藥注意事項作耐心交代，為群眾提供快捷、準確、優良的藥學服務。

　　在臨床藥學室工作期間，堅持每日參與新生兒科臨床查房工作，一方面向醫護人員學習臨床一些知識，另一方面通過查看病歷，監測、審核臨床用藥，及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經、方法等方面向醫生及護士提供咨詢和藥物治療服務信息。此外，積極配合并圓滿完成衛生部“醫療質量萬里行暨抗菌藥物專項整治工作”的檢查工作。

　　按照醫院處方點評制度規定，組織開展門診處方點評工作。聯合計算機中心設計并初步完成處方點評信息化模塊，提高處方點評效率。一年來，每月抽查門急診處方、孕產婦、兒童、抗菌藥物處方等進行專項點評。分析評價結果，及時發現、糾正醫生不合理用藥現象。

　　學習上，加強藥學和臨床基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，積極閱讀國內外文獻，了解并掌握專業的學術新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業知識更好地指導臨床合理用藥。，積極參加本專業的各項學術活動，參加省級年會1次，不定期參加培訓班及學習班若干次，發表會議論文1篇。承擔1名藥學本科生的畢業實習的帶教任務，使該生圓滿完成實習任務及畢業論文的撰寫。

　　作為一名臨床藥師，我認為自己做的'遠遠不夠，在專業上，我要更加認真努力的學習，提高專業素養，在工作中，應該提高溝通協調能力，和臨床醫生和護士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開始，我會不斷努力，不斷突破，力爭將自己的工作進入更高的層次，為我院合理用藥的發展，做出貢獻。

　　臨床藥學副高個人總結 4

　　今年7月份，我非常幸運地獲得了醫院批準到到廣州某三甲醫院學習臨床藥學，我也非常珍惜這難得的機會(因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人出去進修過!)。為了更快地進入學習狀態，在去之前我就請教了前面去學習的同事關于廣州某三甲醫院進修的情況，得知廣州某三甲醫院的醫生都是用商品名開醫囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，總結對照了商品名和通用名稱，并在網上查找了有關處方點評和抗菌藥物合理應用之類的資料，以免因為自己對臨床藥學了解太少，去了之后不知從何學起。

　　初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關臨床藥學的`學習班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。

　　在這一個月的時間里，我首先接觸的是各個病區第一季度藥物合理應用情況的調查，期間我主要負責了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經外科ⅰ類手術過往病例用藥調查，這些合理用藥評價主要是針對圍手術期抗菌藥物的應用，對每一份被抽查的病例都必須填寫調查表和臨床藥師的合理用藥評價，總結核對無誤后反饋給臨床負責的醫生。在進行這項工作的時候我發現他們的經驗有幾個非常可取的地方：

　　①他們的調查表和評分表的制作非常規范，不僅包括了手術科室的，還包括了非手術科室的；

　　②每一個評分的項目也非常的細化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的更換、預防用藥療程、抗生素的聯合用藥等多個方面進行評價；

　　③上網檢索有關藥物的最新資料，并結合《臨床抗菌藥物應用指導原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學工作借鑒的地方。

　　除此之外就是學習處方點評、合理用藥監測網報、靜脈配置中心工作流程和制度等內容。這次我點評的是7月份當月的處方，抽查了差不多200張，因為有模板，評價起來相對比較容易。但通過他們醫院和我們醫院的處方點評對比，發現了一些共同點和不同點：相同的是抗生素的合理應用是處方點評的重點內容；不同的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析總結項目不同，我們醫院沒有基本藥物品種數及藥品通用名稱數等內容。

　　臨床藥學副高個人總結 5

　　(一)提高自身的專業素質

　　要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習，提高自己的專業素質，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進，閱讀藥物期刊，參加有關藥物的知識講座，掌握國內外新的藥物信息和用藥動態，從各方面擴大自己的知識面，優化自己的知識結構。學習的方式多種多樣，可以參加各種各樣的學習班或者研討會，讓自己開闊眼界：在這一個月的時間里，每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學習班，包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會，廣東省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用，感覺都非常不錯，不僅讓自己增長了新的知識，而且認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享進行臨床藥學工作中的心得。

　　除了去院外學習，院內也有很多相互學習的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學習的：在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座，每期都有一個主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論，每個人都可以投入到其中，藥學部的'領導也非常重視，只要有時間也會參與進來，并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座，藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議，各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執著，遇到任何問題都會仔細查閱國內外的相關文獻資料，并總結反饋給醫生，有時候醫生都會被他們的精神所打動，并配合和支持她們的工作，請臨床藥師會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

　　(二)加強與醫生和護士溝通技巧

　　溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重，相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會，臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發現，一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低，事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低，臨床藥師給他點出幾點評分低的原因：

　　①未使用藥品通用名稱開。

　　②未做病原學檢測。

　　③未按藥品說明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid，用法不恰當，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴，滴注時間為每250ml不少于2小時，500ml不少于3小時，因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統反應。

　　④更換藥品依據不足：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血，對于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜，但是醫生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床經驗，也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開始質控中成藥溶媒時，一些醫生都表示反感和不配合，因為根據他們的經驗，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且一直都沒有問題，現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當碰到這類處方時藥師和醫生們交流時就存在一定的障礙，尤其是一些高資歷的醫生比較固執，容不得別人對他的工作指點，依舊不肯將溶媒換成葡萄糖，當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是：因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。

　　溝通雖然是重要的，但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想：要讓醫生了解并接受臨床藥學也需要一個過程，我個人是這么看待這個問題的：作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議，因為這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批評的方式和醫生溝通，而應當以討論的方式或者是虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師，而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經驗是：在臨床科室里，先找談得來的醫生進行溝通；對于高年資的醫生那就以請教的姿態參與他們的工作。

　　(三)熱愛是前提，制度是保障

　　年初，衛生部和國家中醫藥管理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制，設置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參與臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，提供藥學技術服務，提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習，我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習，我發現自己對這門新的學科非常感興趣，也希望自己回醫院之后能夠有機會繼續學習和實踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有機會參與臨床藥學實踐，我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段，那我們二級醫院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經濟條件下，還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作，才能吸引更多更優秀的人才投身臨床藥學事業。

　　臨床藥學副高個人總結 6

　　我從五月開始來呼吸內科做臨床藥師，對呼吸內科用藥的大體印象如下：

　　1、重病號多，大多為中老年患者，合并癥多，多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥，因此用藥情況復雜。但是，能對肝功、腎功異常，以及合并妊娠的特殊人群患者，謹慎用藥。用藥前認真查閱資料，選擇合適的品種，調整劑量，權衡利弊使用。例如：

　　<1>有一妊娠期感染的患者，用抗菌藥物前進行討論，然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。

　　<2>一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環素類藥物，有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用，但是說明書中的`適應癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片，考慮此藥價格貴，女性患者，且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖，經濟因素、可能產生的副作用，如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。

　　2、呼吸內科是抗菌藥物的使用大戶，抗菌藥物使用規范。新病人入院后，主任查房時對每一例患者用藥醫囑均進行審核。

　　<1>患者入院后，如無細菌感染支持的，一般不用抗菌藥物；

　　<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經外院治療后無效轉入的患者，一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主，選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢；反之，在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多，G-菌為主，一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。

　　3、患者入院后需要做細菌培養的，使用抗菌藥物之前均全部送檢，對培養結果認真分析，需要調整用藥及時調整，真正充分利用了培養，不是為了培養而去培養。

　　4、營養輔助藥品，呼吸科主任也很重視，開晨會時強調，一般情況好，一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量，不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質等即可。我也在一直關注此類藥品，無濫用情況。

　　5、呼吸內科藥品不良反應上報情況很好，我院前半年共上報約50例，呼吸內科上報的就占一半。藥品不良反應是在正確的用法用量的情況下，患者產生的與治療目的不同的反應。上報的多并不是用藥不好，是重視此項工作，認真觀察患者用藥反應，及時上報。

　　6、呼吸內科總體用藥情況良好，但平時也存在個別問題，我發現后及時與一線主管醫師溝通，及時改正。

　　臨床藥學副高個人總結 7

　　為了提高自己的工作能力，在工作實踐中我能認真學習，不斷摸索，豐富自己的理論知識，為了能更好地為患者服務打好基礎.作為一名藥劑師堅守自己的工作崗位，履行崗位職責，服從領導分配，不計較個人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦學習理論知識和實際操作能力，不斷提高自己的專業水平和實際工作能力，并將所學的知識發揮到臨床工作中去.在工作中，我能嚴格遵守崗位責任制和操作規程，對工作認真，做到細心觀察；七查八對。我的成績是大家幫助的成果。嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不容辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。感謝同事們對我的關心和照顧。

　　在這過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。

　　一是自身素質需要進一步提高，特別是專業知識，需要進一步加強學習，增強知識；

　　二是工作的協調能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的`需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。

　　回顧兩年來的工作，如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的。與每位同事的關心幫助是分不開的。“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

　　臨床藥學副高個人總結 8

　　一年來，認真學習和執行《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療事故處理條例》等相關法律法規，不斷加強自身醫德修養，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責，對技術精益求精，刻苦鉆研業務技術，努力提高業務技術水平，圓滿地完成了各項工作任務。

　　自任職以來，始終堅持工作質量第一，服務質量第一。工作中，嚴格按照《藥品管理法》的規定，加強對藥品質量的控制把關，嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保臨床用藥安全有效。工作中，明確自己的職責，兢兢業業，較好地完成了各項工作與任務指標，認真做好缺藥登記、效期登記，認真對待處方的審核、調配、發放工作，嚴格遵守處方調配制度，認真按照“四查七對”處方審查制度，嚴格操作，發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯，能及時與醫生聯系，準確調配，認真復核，未出現任何差錯事故，為群眾提供了快捷、準確、優良的.藥學服務。對發放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關用藥的常識與注意事項，尤其對孕產婦用藥注意事項作耐心解答，使病人在服藥時良好地遵守醫囑。積極參加本專業的各項活動，加強藥學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學界的學術新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業知識指導臨床合理用藥。

　　雖然我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。

　　一是自身素質需要進一步提高，特別是專業知識，需要進一步加強學習，增強知識；

　　二是工作的協調能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。

　　回顧兩年來的工作，如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的。與每位同事的關心幫助是分不開的。“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。

　　總之，經過全院職工的不懈努力，醫院xx年工作取得了較好成績，希望在新的一年里，我們能始終堅持全心全意為患者服務的宗旨，本著對患者高度負責的態度，各項醫療服務活動讓患者放心、滿意。

　　臨床藥學副高個人總結 9

　　20xx年臨床藥學工作在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下開展并完成了多項工作，匯報如下：

　　一、工作制度及文件

　　通過參觀、交流及學習其它醫院臨床藥學工作的'開展情況，結合我院現狀，制定了《xxx住院病人病案用藥合理性評分細則》、《xxx門診用藥合理性評分細則》和《xxx合理使用抗菌藥物責任書》等文件，同時也根據衛生部及我省抗菌藥物專項整治活動制定了相關制度及文件，使工作制度化、運作程序化、職責明確化。

　　二、用藥情況排名

　　臨床藥學室每月、每季度對我院用藥情況進行統計、排名。統計我院門診、住院及各臨床科室抗菌藥物用藥量及用藥金額比例，對抗菌藥物、非抗菌藥物的使用量及金額情況進行排名，每季度均以《醫院藥訊》形式發放各臨床科室，使用藥情況掌握動態化。

　　三、處方點評

　　臨床藥學室每月抽查我院xxx門診處方、xxx門診處方各100張，對處方進行點評與不合理用藥分析，每季對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象等進行點評，均以《醫院藥訊》形式發放。

　　四、臨床科室查房及病案討論

　　定期參與了臨床科室查房和院內病案討論，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在及時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施，突出問題均以《醫院藥訊》形式發放各臨床科室，促進臨床療效及藥物的合理規范使用。

　　五、重點病案點評

　　通過定期下臨床科室，抽查了重點科室部分在院病歷，對重點病案進行詳細點評及分析，個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。

　　六、出院病人病歷用藥合理性評分工作

　　臨床藥學室每月抽查我院各臨床科室出院病人病歷共140份，對病歷中抗菌藥物及其他藥物使用合理性進行點評、分析及評分，每月對抗菌藥物使用率、使用強度、使用比例及合理性等進行分析并通報各臨床科室評分，每季度將集中存在的問題以《醫院藥訊》形式發放各臨床科室，確保醫療質量安全，提高臨床療效，并促進合理規范性的臨床用藥。

　　七、醫院藥訊

　　臨床藥學室針對衛生部及我省抗菌藥物專項整治活動，編輯出版了《醫院藥訊》之抗菌藥物專刊，現已從宏觀使用抗菌藥物角度編輯出版了第一期，接下來將針對各科室專科用藥問題、用藥細節問題入手，從微觀角度剖析并編輯，為更好促進和規范臨床合理用藥提供幫助。

　　八、藥品不良反應監測工作

　　臨床藥學室積極地定期收集各科室藥品不良反應，及時上報區藥品不良反應中心。每季度在《醫院藥訊》通報各科室現階段報告情況，同時報告我國現階段嚴重不良反應并及時提出警戒，防止嚴重不良反應的發生。截止目前我院已上報130例。

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　　我院臨床藥學室在20xx年四季度完成前期框架構建和硬件設施建設的基礎上，20xx年臨床藥學室在醫院各級領導的關心和重視下，在臨床科室的支持和配合下，以病人為中心，促進我院合理用藥為目標，積極開展并完成以下工作：

　　1、運行病歷檢查

　　20xx年17月，在醫務處的組織下，每月臨床藥學室抽查臨床管床醫生的運行病歷2份，從用藥適應癥、用法用量、配伍禁忌、藥物相互作用、重復用藥、選藥適宜性等方面進行檢查，對醫生用藥考慮欠妥的問題進行分析，以書面的形式上報醫務處，由醫務處全院通報。開展運行病歷檢查工作以來，我院臨床合理用藥情況有較大的改觀，以前存在的適應癥把握不嚴、重復用藥、溶媒選擇不當等問題得到明顯改善。

　　2、處方點評

　　按照《處方點評管理規范》（試行）和《抗菌藥物專項整治方案》的規定，臨床藥學室每月隨機抽查門急診處方200張和抗菌藥物處方40張進行點評分析，從處方書寫規范性、用藥合理性、抗菌藥物合理使用等方面進行點評分析，點評結果以分析報告形式上報醫務處。處方點評開展以來，我院處方的書寫規范性和用藥合理性有較大提升，門急診處方和利率從點評初期的百分之六十幾已上升到目前的百分之九十左右。

　　3、以“三甲復評”為契機，完善臨床藥學各項工作

　　今年是我院迎接“三甲復評”年，在醫院各級領導的重視下，臨床藥學室和全院其他科室部門一樣，根據“三級醫院評審標準”（20xx年版）、）（20xx年版）進行自查，完善了各項制度建設，工作開展，基本達到三級醫院臨床藥學的標準。

　　4、清潔手術圍手術期預防用抗菌藥物檢查

　　每季度從病案室調取甲狀腺手術、乳腺手術、腹股溝疝手術的病歷，依據《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛辦醫政發〔20xx〕38號）、《外科圍手術期預防用抗菌藥物指南》，從術前給藥時機、術后用藥時間、品種選擇適宜性等進行調查分析，以分析報告形式上報醫務處。

　　5、按照醫院《綿陽市第三人民醫院藥物用量動態監測及超常預警通報制度》和醫院對部分抗菌藥物監控管理的相關規定，4、5、6月對臨床藥學室對醫院根據耐藥率過高、使用量過大制定的監控管理的抗菌藥物品種進行調查，對違規是使用的人員和數量上報醫務處。在醫務處的干預下，部分抗菌藥物品種被集中使用的'情況得到遏制，在一定程度減緩了這些品種在我院耐藥發生的進度。

　　6、對心理衛生大科合理用藥專項檢查

　　9月份根據醫院要求，臨床藥學室抽取了心理衛生大科每位管床醫生兩份運行病歷，依據精神疾病防治指南、藥品說明書等，對該大科合理用藥情況進行了專項檢查。對檢查中發現我院心理衛生科如抗精神病藥聯合較普遍等問題以書面分析報告形式上報醫務處。7抗菌藥物專項整治工作

　　⑴20xx年6月衛生部啟動了了全國醫療機構抗菌藥物專項整治工作，該工作被納入政治的高度。臨床藥學室積極相應醫院開展的此項工作，配合醫院制定了《綿陽市第三人民醫院院抗菌藥物臨床應用實施細則》等抗菌藥物管理制度。

　　⑵20xx年6月開始臨床藥學室每月從信息科調取上月抗菌藥物使用數據，計算我院注射劑、口服制劑的累計DDD值和住院抗菌藥物使用強度進行計算，并將使用量（按通用名和累計DDD數統計）進行排名，填報《醫療機構抗菌藥物臨床應用情況調查表》，上報衛生局。

　　⑶調取10月份我院Ⅰ類清潔手術病歷，按照各項指標進行檢查分析，將檢查中發現的不符合規定的用藥上報醫務處。

　　7、參加臨床查房、危重病例討論、臨床會診、藥歷書寫等。

　　在院、科兩級的領導下，臨床藥學室20xx年的工作取得一定成績，但在重點病人監護、病歷檢查的時效性等方面有待加強，在20xx年全體臨床藥師將繼續加強自身藥物治療學等知識的學習，積極提升藥學實踐能力和與醫生的溝通能力，發揮專業特長，為促進我院臨床合理用藥作出自己的努力。

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　　20xx年上半年，在藥劑科領導下，在兄弟科室的配合、支持下，臨床藥學工作得到了逐漸開展，對于促進我院臨床合理用藥起到了一定的作用，同時配合質控科、醫務部參與制訂抗菌藥物專項整治，以加強抗菌藥物的應用管理。現將上半年的如下：

　　1.制定了臨床藥學每月及工作流程，組織了5次專項培訓，完善、規范了藥品不良反應監測報告等環節。

　　2.加強了臨床用藥信息的收集、整理、反饋及上報工作，上半年共編輯《藥與臨床》二期，發放200余份，從藥訊快遞、藥與臨床、合理用藥、不良反應、藥物警戒、用藥監測、處方點評等方面為臨床安全、合理用藥提供了信息支持。

　　3.繼續加強處方點評工作，上半年共點評處方（包括門診、急診處方，基本藥物處方，門診、急診抗菌藥物處方，血液制品病歷，激素類藥品病歷以及抗菌藥物圍手術期預防應用醫囑點評）1648張，所有點評信息均通過內網或《藥與臨床》等方式向臨床進行反饋，督促臨床自查整改，通過開展處方病歷點評工作，不斷提升了臨床安全合理用藥水，門診處方合理率從60%左右提升到80%左右。

　　4.配合醫務部、感染辦、質控科加強抗菌藥物臨床應用監管。配合質控科、醫務部參與制訂了抗菌藥物專項整治方案，從4月份開始對住院患者的抗菌藥物使用情況進行抽查點評，每周五將抗菌藥物病歷抽查情況報送至質控科。每月對住院患者抗菌藥物的使用率、使用強度、Ⅰ類手術切口患者抗菌藥物使用率及門診患者抗菌藥物使用率等統計數據進行整理并及時上報質控科。依照抗菌藥物專項整治方案的.要求，通過配合醫務部、質控科進行協同監管，使我院臨床抗菌藥物使用率、使用強度等指標均有明顯的改善，住院患者抗菌藥物使用率從70%左右降到55%左右，使用強度也從73DDDs左右降至55DDDs左右。

　　5.加強藥品不良反應信息上報工作，通過邀請藥監局專家來我院指導、培訓以及藥劑科內部組織的培訓，實現了藥品不良反應監測報告由數量向質量轉變，上半年共上報藥品不良反應101例，上報質量明顯提高。

　　20xx年上半年臨床藥學工作在取得一定成效的同時，也存在諸多不足：

　　1.由于人員的限制，處方點評工作不夠深入、不夠普遍，缺乏針對性和知識性，特別是抗菌藥物醫囑點評缺乏專業知識支撐，其它各類專項處方點評也存在技術、知識貧乏等難題。

　　2.對臨床科室藥品使用情況管理、督導不夠細致，對不合格處方不能及時進行有效干預。

　　3.臨床藥學其它一些工作開展不到位、不規范，缺乏科學性、系統性。

　　1.依照臨床藥學每月工作計劃及工作流程，繼續完善、做好日常工作。

　　2.腳踏實地，開始為迎接三級醫院評審工作做準備，結合二甲復審存在的問題，認真整改，從制度制定、執行督導、改進等環節進行全面梳理，為三級醫院評審做好基礎性。

　　3.加強《藥與臨床》的編輯工作，做到更及時、更規范、更貼合實際、更有指導意義、更有針對性。

　　4.強化處方點評，擴大處方點評的數量和范圍，尤其是加強抗菌藥物、血液制品、激素類藥物和住院患者醫囑點評，促進臨床合理用藥，提高處方合理率。

　　5.加強藥品不良反應的上報工作，提高不良反應上報的數量和質量。

　　6.制定初步計劃，開展抗菌藥物網絡上報工作。

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　　20xx年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，基本完成年初制定的各項工作任務。現將主要成績、不足做如下匯報。

　　一、堅持下臨床科室制度化

　　堅持下臨床科室服務制度化，為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制，每月處方點評、用藥分析、抗菌藥物使用情況信息反饋及臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。

　　二、開展藥品不良反應監測

　　每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。及時向國家藥品不良反應中心上報藥品不良反應，使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量及上報質量上有所提升。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室。

　　三、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

　　臨床藥學室每月抽查住院病歷30份及門診處方100張，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發放至各臨床科室。對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報，并予以一定經濟處罰，處罰到個人。其旨在確

　　保醫療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規范使用。

　　四、存在的.問題與不足

　　盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：

　　（1）臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。

　　（2）臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。

　　（3）臨床藥學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。

　　（4）臨床藥學室資料室、必備的基本建設有待醫院解決。

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　　一、制定了工作制度及年度工作目標年初制定了xx市中心人民醫院臨床藥學室20xx年度工作計劃、工作目標，實行月工作小結，使之做到工作制度化、運行程序化、職責明確化。

　　二、堅持下臨床科室制度化堅持下臨床科室服務制度化，為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。

　　三、開展藥品不良反應監測年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組，制定了20xx年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應200多例，其中嚴重不良反應30余例，新的不良反應5例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上比往年大幅提高，而且在上報質量上有所提升，獲省市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應應急處理預案，對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，藥品使用時加強監護，防止嚴重不良反應的再次發生。

　　四、做好院內大查房記錄20xx年通過下臨床科室，對重點科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通，達到大家意見統一，求得相互理解，互相促進，共同發展。全年來共書寫了呼吸內一科、呼吸內二科、心內科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對存在問題以藥訊形式公告至全院。

　　五、加強處方點評及不合理用藥處罰力度臨床藥學室每月抽查住院病歷100份及門診處方300張，對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以幻燈形式與醫務科、感染辦及有關臨床科室專家共同點評。同時制定了《xx市中心人民醫院處方點評制度》、《xx市中心人民醫院關于臨床合理用藥管理規定》，對處方書寫不規范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報。其旨在確保醫療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的`合理規范使用。

　　六、開展抗菌藥物專項整治工作根據衛生部的部署和要求，我們開展了抗菌藥物的專項整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》、《xx市中心人民醫院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關文件，對全院護士、臨床醫師及藥師進行了3次培訓，并進行了抗菌藥物臨床應用培訓考試，并對抗菌藥物進行了專項點評，對不合理處方進行公示。在微機中心的協助下每月對全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數量和金額排名，每月對抗生素使用率、使用強度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費比例在院周會公示。

　　七、上報數據方面定期、按時向山東省抗菌藥物臨床應用監測網上報我院調查及統計數據。年終上報醫院年度藥品消耗情況調查表，每季度上報手術、非手術病人、甲狀腺手術、乳腺手術、腹外疝手術及門診處方抗菌藥物使用情況調查表。

　　八、努力打造和營造學術氛圍臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高，虛心向老專家老教授學習，刻苦鉆研業務，努力打造和營造學術氛圍，創建學習型科室。本年度共發表論文2篇，編寫醫院處方集及藥品目錄，每季度定期出版xx市中心人民醫院藥訊。

　　九、存在問題與新一年的計劃盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在：

　　（1）臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索階段，各項工作有待進一步規范化、具體化，臨床藥師制度有待進一步完善。

　　（2）臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。

　　（3）臨床藥學人才奇缺，醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。

　　（4）希望領導能盡快考慮建立臨床藥學資料室及臨床藥學實驗室，以便開展血藥濃度和尿藥濃度監測，為臨床提供科學合理的數據，使臨床治療更準確及時，減少藥物資源浪費，減輕病人負擔，提高治療效果。

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