傷殘鑒定申請書

時間：2024-09-07 00:41:39 申請書我要投稿

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傷殘鑒定申請書(15篇)

　　在法律不斷完善的社會中，申請書使用的次數愈發增長，在寫作上，申請書也具有一定的格式。那么申請書應該怎么寫才合適呢？下面是小編整理的傷殘鑒定申請書，歡迎大家分享。

傷殘鑒定申請書(15篇)

傷殘鑒定申請書1

　　xxx，男，XX年3月20生，漢族，漢

　　現�。�

　　請求事項：

　　請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉道行駛的出租車車速過快.發生碰撞后.致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況，現申請對申請人的'傷殘等級進行司法鑒定。

　　此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxxx

傷殘鑒定申請書2

　　申請人：XX，身份證號：XX

　　申請事項：

　　傷殘等級鑒定

　　事實和理由：

　　申請人于X年X月到X醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的'上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書3

　　申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯系電話。

　　請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

　　事實和理由:

　　申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能，為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

　　貴港市港北區人民法院

　　申請人:xxx

　　xxxx年x月xx日

傷殘鑒定申請書4

xx市人力資源和社會保障局：

　　本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話xxxxxxxxxxxx。

　　本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經過）。事故發生后，項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F已出院，正在進行恢復鍛煉。

　　現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書5

　　申請人：XX，男，xxxx年xx月xx日生，漢族，農民，XX。

　　聯系電話：XXX。

　　請求事項：

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人的.傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

　　此致

　　xx縣人民法院

申請人：xx

20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書6

　　申請人：姓名、性別、民族、出生xxxx年xx月xx日、住址、聯系電話

　　申請事項：傷殘等級鑒定

　　事實與理由：

　　貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級進行鑒定，傷殘鑒定申請書。

此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxx

　　xxxx年xxxx月xxxx日

傷殘鑒定申請書7

　　申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯系方式。

　　申請事項：

　　1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。

　　2、申請貴所對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑒定。

　　事實和理由：

　　XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發生交通事故。經XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的`因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

　　XX司法鑒定所

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

傷殘鑒定申請書8

　　申請人:xxx，年月日出生，漢族，xxx小學學生，

　　現住xxxxxx

　　法定代理人:xxx，男，年月日出生，漢族，

　　現住xxxxx。(系申請人之父)

　　法定代理人:xx，女，年月日出生，漢族，

　　現住xxxxx。(系申請人之母)

　　被申請人:xxx，女，年月日出生，漢族，xxx廠退休工人，

　　現住xxxx

　　申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

　　事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的`傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。

　　此致xx市中級人民法院

　　申訴人:

　　法定代理人:

傷殘鑒定申請書9

XX人民法院：

　　申請人：

　　請求事項

　　請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

　　事實和理由

　　申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書10

　　申請人：__，男，漢族，20__年__月__日生。

　　監護人：__，男，漢族，20__年__月__日生。

　　被申請人：濱州市優撫醫院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

　　申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

　　20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。

此致

敬禮

　　申請人：___

　　20__年__月__日

傷殘鑒定申請書11

　　****市人民法院：

　　你院受理的原告****侵權一案，你院正在審理中，因被告**對鑒定結論有異議，依法對原告的.傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據是：1****2******3*****

　　在此，被告***請求法院委托*************法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定，望準許。

　　此致

　　***市人民法院

　　申請人：

　　年月日

傷殘鑒定申請書12

　　申請人：高xx，男，漢族，1987年1月30日出生，初中文化，無業，住云南省大理市經濟技術開發區xx小區3-4-150號，xx居民身份證號532901xxxx，聯系電話xxxxxxxxx。

　　申請事項：

　　申請重新對周xx的傷情進行司法鑒定。

　　事實與理由

　　案情簡述：20xx年12月17日0xx時20分左右，申請人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議，傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書》。歌廳老板周xx上前推搡申請人，借故與申請人發生爭執。

　　當時申請人因飲酒無力，無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的`脖子往墻上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛。周xx仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現場，申請人等待警察來處理。

　　警察來到現場后，申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明：申請人的傷情為輕傷以下。同時，憑借周xx的傷勢證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依x公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候審，并先支付周xx醫藥費1500元。案發后，申請人為治療共花費xx元。

　　申請人認為，周xx的傷情依法不構成輕傷，理由如下：

　　1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條，“鑒定損傷程度,xx應該以外界因素對人體直接造成的.原發性損害及后果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。”周xx做鑒定時，傷情不確定、后果無法預測。

　　2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款，“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合�！辫b定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場，僅僅憑借周xx的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。

　　綜上所述，申請人根據《刑事案件程序規定》第二百四十一條規定，“公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定�！睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周xx的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。

此致

　　大理市開發區派出所

申請人：高xx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書13

xx勞動能力鑒定委員會：

　　申請人：，男，漢族，20xx年xx月xx日生，家住xx，身份證號碼xx，系xxxxx工傷職工，聯系電話：xx

　　申請事項；傷殘等級鑒定

　　申請事由：申請人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經黔西南州人民醫院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：1，球結膜裂傷，2，結膜多發異物留存，3，視神經挫傷，為工傷，申請人傷情基本穩定，現已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今后的生活和工作帶來極大不便。

　　申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字（20xxx）070號）認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日