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內科院感年終總結

時間:2025-01-13 10:24:51 小英 總結 我要投稿

內科院感年終總結(精選16篇)

  時光飛逝,伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節奏,一年的工作就這樣接近尾聲,有過困惑,更有希望和喜悅,不能光會埋頭苦干哦,寫一份年終總結,為來年工作做準備吧!為了讓您不再為年終總結頭疼,以下是小編為大家收集的內科院感年終總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

內科院感年終總結(精選16篇)

  內科院感年終總結 1

  我們在醫院各級領導的大力支持下,科室醫護同心,通力協作,各項工作取得了明顯的進步,20xx年工作情況我將從以下幾方面進行匯報:

  1、護理工作量統計:截止12月20日,靜脈輸液xx人次,一級護理xx天,二級護理xx天,靜脈輸液x次,靜脈采血xx。皮下注射xx。氧氣吸入xxx。心電監護xx胰島素泵應用xx次。

  2、護理隊伍的選擇與培養:我們科室住院病人多,收治病種多、危重病人多,護理項目開展多,形成了護理工作三大特點:工作強度高,護理難度大,技術復雜;基于這些原因,科室選擇護士有以下條件:過硬的身體素質、敏銳的觀察能力和超強的搶救能力。護士的素質有一部分是后天培養不斷進步,還有一部分與生俱來不可改變,因此在護士的甄選方面有一定的局限性,也有壓力;好在各位領導和同事的理解和支持,讓我們能堅持自己,有計劃發展科室護理隊伍。我科共有護士14名,今年新晉護師4名,共8名護師;在護理梯隊建設方面,形成了新老結合的良性態勢。今年我科骨干護士張曉麗在領導的支持幫助下,到河南科技大學進修糖尿病患者教育,回來后每周固定時間開展糖尿病知識講座,受到患者好評。

  3、 護理質量管理方面:護理質量管理的核心任務是保障患者安全。其中有兩個要素:護士,病人。規范和制度固然重要,更重要的是改變護士的思想,護士內心的愿意遵從,讓護士長管理這個外因,通過

  護士自我管理,達到護理質量的提高;科室一級質控分組,每名護士都是質控員,根據工作性質和個人特點進行分組,充分發揮護士的才能和主人翁意識;正確的護理只是保障患者安全的一部分,更重要的是來自病人內心愿望的滿足,把管理重點放在病房,由原來每天床頭交接重點病人變為現在每班床頭交接全員病人,深入病房,密切接觸病人,從與病人的溝通與交流中,把握病人動態變化,收集護理工作信息,查找安全隱患與不足。主任對搶救配合要求非常高,我們配備了專業氣管插管固定器,完整的氣管插管箱,多次對護士進行培訓,完美的配合、高效的搶救讓患者更安全!我們科室護士常常把黃主任比作我們的主心骨,主任外出進修的.那段時間,一下子沒了安全感,深感責任重大的我只好每天早早來到病房,很晚再離開,星期天不休息,做到對病人了如指掌,異常情況隨時向黃主任匯報。

  4、 優質護理服務方面:定時對護理用具進行保潔,為糖尿病患者發放教育手冊,每周一周五舉行糖尿病知識講座,開展營養咨詢等專業特色優質服務;優質護理服務不僅僅是做什么,更重要的是溝通技巧,病人有情緒,往往是對我們醫護人員語言和態度的不滿,一句話、一件小事,會把我們的形象印在病人的心中,我常常對護士說:對病人不但要做到百問不煩、耐心解釋,還要講方法、會變通。病人有意見反映或者有摩擦時,我會在處理好病人情緒后,和護士一起分析:哪一句話引起了病人不滿?下次遇到類似情況應該怎么說、怎么做。電視劇《青年醫師》中有一個事例:乳腺切除患者的一句話:也許你們的治療是規范的,你們了解過我的想法嗎?知道我想要什么嗎?卻把你們的規范強加于我!這個事例啟示我:服務要做好,方向要順著病人合理的愿景。我對護士的要求就是:病人怎樣的來,都要他們滿意地走,病人走了又來,就是我們內三科優質服務的具體體現!

  5、 中醫護理項目和新技術開展情況:我科共開展中醫項目拔罐、艾灸、水針,中藥熏洗、中藥灌腸、穴位貼敷、中藥涂擦,中藥塌漬、中藥換藥等十余項,各種類型功能性敷貼的應用,讓我們的換藥技術又上了一個新臺階。

  6、 理清管理思路,促進各方愿望達成:利益上服從大局,科間協作謙讓互利,密切醫護患關系,在工作和學習上做好表率;堅持護理獎金分配制度改革,達到了大多數護士的滿意。

  7、不足之處:原計劃派兩名骨干護士外出進修,僅有一名護士外出進修;優質護理服務方面,也在努力探索和改進,離病人的合理愿望還有距離;科室護士都還年輕,在專業知識積累、工作能力提高和語 言溝通技巧方面還需要假以時日。

  8、明年工作打算:繼續選派有上進心、對病人熱情的骨干護士到上級醫院進修,學習新技術,為醫院發展儲備人才;加大對護士搶救能力的培訓,保障患者安全;培養護士的語言溝通技巧,引導護士做好護理服務,讓更多的病人選擇中醫院。

  內科院感年終總結 2

  20xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下,在消化內科室全體同志的大力支持配合下,努力學習、積極工作、大膽管理,敢于創新,認真落實院科兩極負責制,帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、敢于勝利的精神,在醫院的兩個文明建設中取得了一定的成績,現述職如下:

  一、思想方面

  模范遵守院規院紀,服從領導,透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合,緊跟時代步伐,把握時代脈搏,在醫院由鐵路轉入地方之后,能夠較快地轉變觀念,變壓力為動力,牢固樹立服務意識,大局意識,積極投身醫院和科室的改革,勇于實踐,敢于勝利。發揚奉獻精神,在科室人員減少,任務增加的情況下,調動科室全體同志精誠協作,牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想,不計個人得失,確保了年度任務的超額完成。

  二、以學習促管理,以管理促效益,以效益促發展。

  正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰,能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道,因此在工作之余努力學習專業理論知識,解決業務上的疑難問題。

  作為一名管理者,在追求自身素質提高的同時,更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前,科室六名同志在原來中專畢業的基礎上,通過自學有三名同志已大專畢業,一名本科在讀,一名大專在讀。科室上下形成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍,呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。

  三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度

  上班不遲到、不早退,工作積極主動,認真負責,為了工作加班加點是經常的事,但從沒有向醫院提過非分要求,也從未報過一個加班。在科室管理上,更是以一個黨員的標準嚴格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求別人不做的,自己堅決不做。團結科室同志,積極協作,全面完成了醫院下達的各項任務。在兼職工會工作中,能夠在院黨委、院工會的領導下積極主動開展各項活動,為院工會的工作獻計出力。

  四、以技術革新為著力點,促進科室任務超額完成。

  1、20xx年度,根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案,充分調動了科室人員的工作積極性,全體同志集思廣益,挖潛提效,根據我院的具體情況,增開了金標免疫、糖尿病檢測、torch、rh血型鑒定等21個新項目,服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能,增加了創收,取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。

  2、順利完成了科室搬遷。

  20xx年,檢驗科顧全大局,服從醫院統一安排,從病房大樓搬遷至門診大樓,科室全體同志為不影響臨床常規檢驗工作,放棄休息時間,利用雙休日時間,加班加點,順利完成了科室的搬遷工作,不僅做到了藥品、器械無一損壞,而且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。

  3、超額完成了全年的醫療任務。

  20xx年度,科室完成常規總診次兩萬余人次;經濟創收47.3萬余元;為阜陽車輛段、北站體檢約1050人次,實現經濟創收6.6萬元;零星體檢100余人次,創收1000余元;2022度全年創收54萬余元;全年為醫院創效近40萬;取得了建院以來歷史性突破的.可喜成績。

  五、存在問題。

  盡管在20xx年取得了一定的成績,但在科室勞動紀律、規章建制、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處,在20xx年的工作中將努力改進。

  隨著醫院不斷發展壯大,我們消化內科逐漸崛起,形成較具診治特色的體系。我科技術力量雄厚,共有六名醫生,其中主任醫師2名,副主任醫師3名,住院醫生1名,碩士研究生2名。科主任擔任xx醫學會消化專業委員會副主任委員、科副主任擔任xx市醫學會消化專業委員會委員,在xx市享有一定的知名度。

  我科就醫環境優雅,床位20張,設1間搶救室;4個單間病房(含科主任辦公室);兩個高間,配備大屏彩電和小型冰箱各一臺;方便了住院患者。20xx年即將過去,新的一年就要來臨,在過去的一年中,在院領導的正確領導下,在全體醫護人員共同努力下較圓滿的完成了各項工作任務。

  取得了經濟和社會效益雙豐收。下面就向院領導匯報、總結一下20xx年的工作情況:收入等情況:

  20xx年門診量xx人次,收入xx元,20xx年門診量xx人次,收入xx元;對比:門診量增加xx人次,收入增加xx元。20xx年住院量xx次,收入xx元,20xx年住院量xx人次,收入xx元;比對:住院量增加xx人次,收入增加xx元;腔鏡室腔鏡量20xx年xx人次,收入xx元腔鏡室腔鏡量,20xx年xx人次,收入xx元;比對:腔鏡量增加57人次,收入增加xx元。

  通過以上數字統計20xx年同20xx年比:各項指標趨于合理,總體來說,經濟收入有較明顯增加。但主觀上,我們科室思想較守舊,較缺乏進取精神;客觀上,患者有所流(胃腸鏡今年修理兩次,耽誤了時間累計3周,電燒機7月報廢)。

  內科院感年終總結 3

  時光飛逝,又是歲末。回顧這一年我在護士長崗位上所做的工作,心里有很多感觸;20年來的工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協調

  一年來,在護理部和科室主任的領導下,我從各方面嚴格要求自己,帶頭做好科室的工作,尤其是護理工作,大膽管理和認真執行醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作的穩步推進。配合主任做好醫療協調工作,指導大家做好醫療溝通工作;及時發現和解決一些摩擦和矛盾,增強科室凝聚力,讓中醫成為溫暖的大家庭;讓醫生護士在愉快的身心狀態下工作,為患者創造一個溫馨和諧的醫院環境。

  二、狠抓護理業務培訓

  我科作為中西醫結合的綜合內科,面臨著雜病多、疑難雜癥多、護理專業薄弱等問題。相應地,中醫系12名護士中,只有1名畢業于中西醫結合護理專科,其余畢業于西醫護理,在校期間只學習了簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷發展,專科護士的特點和優勢越來越明顯的日子里,中醫護士沒有具體的專業知識和發展方向,這在一定程度上影響了這個群體的工作意向和團隊的穩定性,也對病房護理工作質量產生了負面影響。

  鑒于這個現實,我果斷決定從我做起,培訓所有員工。主任和醫生通過業務講座和業務查房,參與呼吸、循環、消化和神經系統等常見內科疾病知識的培訓,中醫基礎知識和常用技能的培訓,甚至一些普通外科和骨科疾病的保守治療和護理知識的培訓。經過一年的.系統培訓,考試結果表明,護士對上述系統中的常見病有了全面的了解,不僅提高了專業技術水平,也大大增強了護士對自己和科室發展的信心。從那以后,我采用了日常強化的方法,不斷結合病房現有的病例強化訓練出來的知識,最終打造出了一個技術過硬、有中醫特色的護理團隊。

  三、嘗試文化管理,努力打造特色

  護士長多年的經驗讓我深刻認識到,一個團隊規范自己的行為固然重要,但更重要的是要轉變思想,升華內心世界,讓“護士長管理”的外因通過護士“個人素質”的內因發揮作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周給她們發一句生活和職場感悟;捧一份小報紙叫《天使的心語》;利用晨會給他們講一些勵志、哲理等小故事,引起他們對生活和事業的思考。不知不覺中,我科護士的人文素質有了很大的提高。最后,我創造了“我用人文知識改變護士——護士有效管理自己——提高護理工作質量”的良性鏈條。近年來,不僅有中醫護理文化建設。

  比如對病人的健康教育,大部分科室的做法都是單純依靠護士的口腔教育。但是通過長期觀察,我發現了一個弊端:護士話少,信息不全,話多。由于時間有限,他們說話會很快,沒有重點,所以病人根本記不住。為此,我列出了一份醫院教育的數據大綱,作為護士口腔教育的數據,并將詳細的數據輸入計算機。護士做好提綱教育后,把詳細的資料發給患者,效果很好。同樣,還有“鼻飼知識教育”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等。這種口頭和書面的教育方式不僅有助于患者掌握,也節省了護士很多時間,所以很受大家歡迎。

  四、不斷學習總結,提高自身素質

  俗話說,趁熱打鐵,我還是要努力的。在做好科室護理管理的同時,堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。2000年5月參加心理咨詢師考試,希望8月能拿到三級心理咨詢師證書。在過去的一年里,三篇學術論文在省級和省級雜志上發表,一首詩和兩篇論文在我們學院的學報上發表。

  不及物動詞缺點和努力

  對付我的病人和我的科室,我可以坦白的說,我一直在為你努力!但是,對付自己,我知道自己的工作還有很多不足。比如科研是推動護理工作進步發展的重要動力,而我們中醫科的護理科研項目還是空白;比如有時候,我甚至看到過護士因為要求太嚴格而流下的眼淚和無奈。所以,展望未來,我對新的一年護士長工作充滿信心。作為護士長,我的努力如下:

  1.爭取護理研究的突破。

  2.寬嚴相濟,讓你的管理風格更加成熟。

  內科院感年終總結 4

  自20xx年以來,在我院領導班子的正確指導和大力支持下,我科全體醫護人員,認真貫徹科學發展觀,更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理,進一步增強職工的競爭意識、質量意識,圓滿完成了各項工作目標,現總結如下:

  一、不斷擴大業務,順利完成本年度目標任務。

  20xx年是民生分院及我科挑戰與機遇并存的一年,這一年我院進行醫院建設及門診裝修,明顯地改善了我科住院環境,今年內科共收住病人xxxx人,病人住院滿意率達100%。

  二、深入開展先進性教育,提xx部職工的政治思想素質。

  今年以來,我科貫徹開展創先爭優活動,統一思想,堅定信心,從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工,提高職工的事業心和責任心;從工作作風和工作能力等方面查找不足,認真整改;通過免費體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育,并通過實施開展誠信在衛生,滿意在醫院的活動等舉措推動了醫院各項工作的進一步發展,全面提升了科室形象。

  三、加強科室內部管理,優化服務環境,提高服務質量。

  從今年起,在全科廣泛開展向社會服務活動,自覺接受社會監督。科室所有醫護人員不接受病人的請客送禮,不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫療服務規范,落實周二、四、六醫生總查房制度。3個月來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了當地及周邊大量患者來診,門診病人、住院病人數明顯增長。

  四、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

  1.注重人才隊伍建設

  我科人員利用早班xx時間、休息時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

  2.強化規章制度的落實

  科內定期召開會議,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況,對不合格表現給以徹底整改、徹底查辦。

  3.抓好三個環節的管理和監控

  (1)入院時:詳細問病史、全面查體,嚴格用藥。

  (2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務。

  (3)出院時:交待事項,建立感情,定期隨訪。

  五、加強護理質量管理

  一是繼續實行護理質量管理體系,堅持執行檢查、考評、反饋制度,設立質量可追溯機制,確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況,加強對管理,定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析,從中吸取教訓,提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃,采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養護士樹立良好的`職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢,提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。

  六、加強學科建設,促進業務快速發展

  繼續沿著突出專科特色,發揮優勢,以完善綜合服務功能為目標的發展思路,把科室做大、做強。

  (1)加快透析科、內分泌科建設步伐。把有發展前景、有上進心的優秀人才配到省級醫院進修。

  (2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。

  (3)充分利用好我院的現有資源,尤其是輔助檢查,把內科的常見病、多發病及時診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽度。

  (4)大膽創新,把進修學來的新技術用于臨床實踐。

  總之,回顧過去,展望未來,內科全體醫務人員有信心有能力把我科建設成中心醫院的精品科室,能在醫院光輝燦爛的發展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!

  內科院感年終總結 5

  時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。20xx年,是我在腦科工作的第三年,也是我們在老住院部樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的外科大樓里,屆時,我們的工作環境和條件將會有很大的改觀,科室業務工作也將會有更快的發展。由于我院急診科功能尚不完善,我們肩負著大部分院內急救及護危重病人的任務。

  今年全國衛生系統實行新一輪醫療改革的一年,在年初,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,在經歷了“丙肝事件”之后,頂著巨大的壓力,較好的完成了院領導布置的各項護工作。現將20xx年護工作總結如下:

  一、認真落實各項規章制度:

  嚴格執行規章制度是提高護質量,確保安全醫療的根本保證。

  1、護部重申了各級護人員職責,明確了各類崗位責任制和護工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

  2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1——2次,并有記錄;護操作時要求三查七對;堅持輸液卡與輸液單的核對,一年來未發生大的護差錯。

  3、認真落實神經外科護常規及神經內科護常規,嚴格落實急、危、重癥患者的管。認真書寫護記錄。

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護,預防了并發癥的發生。加強危重病人的護。

  5、嚴格執行消毒隔離制度,做好院感管,落實手衛生。

  二、加強三基三嚴培訓,提高護服務水平。

  1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習20余次。并不斷完善科內護常規。拓寬了護士的知識面,提高了護士論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。

  2、組織護士學習護核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護安全。

  3、每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護技能考核,尤其加強對科室不常見的護操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。

  三、加強護士素質教育,提高護服務質量。

  1、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,輪轉期二個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。

  2、充分發揮護質量控制小組的作用,發現護隱患發生護差錯在護士會或科早會上通報,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正,認真分析差錯發生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。

  3、針對病房年輕護士多,處糾紛等突發事件的經驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的`培養。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處問題。

  四、積極開展人性化服務。

  1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  2、注重收集護服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,積極開展“病人最滿意的護士”評選活動,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  五、做好帶教工作及科研工作。

  1、科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

  2、鼓勵本科護士積極收集資料,撰寫論文。本年度xx在《當代護士》上發表綜述一篇。

  六、工作成果與不足。

  (一)工作成果。

  全年共收住病人總數1885人次,其中一級護1650人次,危重病人約400人次,成功搶救病員數百人次,輸液人數1900人次,全年累計輸液瓶數至少30000瓶。圍手術期護達150人以上,使用呼吸機病人達上百人。為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

  在繁重的護工作面前,腦科的護人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。在今年的5·12護士節期間腦科有兩名護士xx、xx被評為“優秀護士”,xx被評為“優秀護士長”。護士xx還授予縣“十佳護士”稱號。xx被評為“病員最滿意護士”。

  (二)存在的問題:

  1、護管者管經驗不足,管水平有待提高。

  2、部分護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

  3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心、情緒、發病原因,有利于改善醫患關系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  內科院感年終總結 6

  在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將20xx年上半年護理工作做如下總結:

  一、加強優質護理服務,提高服務質量。

  1、全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,進一步規范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。

  2、進一步規范了“無縫護理”:細化了護理服務內容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務。

  3、進一步完善了“護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。

  二、進一步加強了安全管理,確保患者安全

  1、我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。

  2、堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字,

  3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。

  4、對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。

  三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍

  鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。

  四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制

  合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了質的護理服務。

  五、健康教育做到了規范化、普及化

  1、每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。

  2、科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來加強健康教育。

  六、加強了基礎護理:

  嚴防并發癥的'發生,認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發生率降為零。

  七、建立了績效考核機制

  拉開了獎金差距,限度的激發了每位護士的工作積極性。

  八、加強了院內感染管理

  嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。

  總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中,加強了優質護理服務,在業務上注重知識更新,重點加強專科建設,積極吸納多科知識。以后我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造科室。

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  一、加強醫德醫風建設,深化親情服務,提高服務質量。

  1、年內進行醫德醫風學習、考核一次,由護理部統一安排,考試參與率100%,合格率100%。內容包括:護理人員的思想品德、愛崗敬業精神,對病人的服務態度等。堅持以病人為中心,提供全程優質服務,把社會效益放在首位,使患者對醫院的滿意度ge;90%。

  2、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素養。

  3、注重收集護理服務需求信息,通過發放滿意度調查表,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  4、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。

  二、繼續加強護理過程中的安全管理

  1、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用,急救藥品的定點和定位,提高各護理人員的應急能力。

  3、嚴格落實執行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

  4、認真做好病人環節的監控,對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

  三、“健康教育”規范化,認真執行告知程序

  1、做好入院病人的宣傳教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康復指導,使健康教育覆蓋率100%,達到促進疾病康復的目的。

  2、護士做各種護理,治療操作前均需要告知患者,并與病人保持有效溝通。、、

  3、加強護士的七知道,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  四、抓好“三基”及專科技能訓練與考核工作,提高護理人員急救技術

  1、基本技能考核:對全科護理人員進行16項基本技能達標測試,考核將在實際工作中抽考,要求對基本技能能熟練掌握,將規范操作實施于病人,確保病人安全,預防并發癥發生。

  2、加強專科技能的培訓:組織全科人員每月學習一次,每次講一個專科疾病及護理,每周分別提問,不定時抽查考試,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  3、加強相關知識的學習,由護理部統一組織進行一次護理制度,法律法規,護士禮儀等綜合知識的考核,并運用于臨床工作之中,做到理論與實踐相結合,檢查在工作中的執行情況。

  4、鼓勵“創新服務”,如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例,可通過查閱文獻資料、組織討論學習,邀請專家講座等形式更新知識和技能,對有“創新服務”者,依據規定給予獎勵,作為年終考核優秀的條件之一。

  5、在加強技能培訓的同時,重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用,搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術,提高危重病人的搶救成功率。

  一、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,并按時進行論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結20xx年消化內科護年度工作總結20xx年消化內科護年度工作總結。

  2、更換新護記錄,嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。

  3、配合醫院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。

  4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。

  二、加強院內感染的管

  1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓

  三、打造消化內科自己的護品牌——細微之處現溫情

  消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護這樣的患者的`時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  四、存在不足及努力方向

  1、護質控欠缺:一是體現在病房管方面,仍然有很多的不足

  2、培訓方面:今年醫院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關。

  3、護科研、論文方面:不斷更新護知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步

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  回顧過去,展望未來,希望在新的一年護姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。

  20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年,在這一年中,我科護人員不斷面臨著挑戰和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。

  一、轉變觀念,提高管水平

  1、多學習:向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向外院護同仁們學習,學習她們的先進管機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。

  2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發現工作中的隱患,隨時調整工作狀態,跟上醫院的步伐。

  3、實施人性化管:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發揮每一名護士的優點,調動護士們的積極性。

  二、加強護管,嚴把護質量關,確保護安全

  1、要求護士嚴格遵守護核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護質量關,防范護差錯事故的發生,做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。

  2、充分發揮護質控小組的'作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護質量。

  三、開展優質護服務示范病房,強化基礎護服務,提高患者的滿意度。

  1、自開展優質護服務示范病房以來,加強基礎護服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班,充分利用人力資源,發揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務,通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

  3、加強危重患者的管工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃,每月進行四次業務學習,一次技能培訓,并按時進行論及技能操作考試,做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

  2、嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。

  3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。

  五、加強院內感染的管

  1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

  2、按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。

  六、打造內科一病區自己的護品牌——細微之處現溫情

  內科一病區經常有老慢支的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮,在護這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和解的微笑。

  七、存在不足及努力方向

  1、護質控欠缺:一是體現在病房管方面,仍然有很多的不足。二是護記錄書寫方面,特別是護記錄簡化后,對護記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我科急需提高和加強的。

  2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。

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  20xx年在院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫忙下,內科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦、不怕累,樹立較高的職責心。結合內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。現將護理工作總結如下:

  1、全科護理人員認真落實各項規章制度,不遲到、不早退。做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實,克服人手少、護理任務繁重的問題,保證正常護理工作的順利開展。

  2、堅持查對制度,詳細核對病危、病重一級護理的各項護理、藥物與治療、并記錄簽字,操作時嚴格要求三查七對;并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班,加強基礎護理的落實。

  3、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每日對治療室進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理。

  4、每日堅持對搶救藥品及搶救物品的`查對制度,并做登記,使之持續完好的備用狀態,積極配合醫生做好危重病人的搶救工作。

  5、存在問題:

  ①整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范:

  ②由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院領導和護理部的全力支持,使內科護理工作更上一層樓。

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  20xx年是充實的一年,在這一年中,我主要負責內科門診、急診的診療和發熱門診工作,在工作中踏實肯干、任勞任怨、不計個人得失,對待病人耐心熱情,對待同事包容體量,對于領導布置的工作認真細致的完成。工作效率高,很少出現差錯和失誤。工作態度認真,愛崗敬業。由于我在跟同事們的交流中熱心幫助、團結各位同事,很榮幸被科內同事推選為內科工會組長,并且在工會活動中積極組織科內成員參加工會活動。

  首先,作為一名內科醫生,不但要負責日常內科門診工作,還要在周末、節假日和五點后做延時門診工作,盡管門診工作量比較大,但是我仍然對待每位病人耐心熱情,用自己的多年臨床經驗和智慧去為病人診斷疾病、治療疾病,使大多數患者得到了有效的診斷與治療,并在工作中,同很多患者建立了良好的友誼,為我院醫療事業添磚加瓦。

  其次,作為一名17年工作經驗的`內科醫師,我被領導任命為發熱門診負責人。因為在20xx年全世界爆發了中東呼吸綜合征疫情,尤其在韓國和中東地區極為嚴重,在這種情況下,我臨危受命,代表我中心參加了北京市疾控中心關于中東呼吸綜合征疫情的研討交流大會,并在我院進行了中東呼吸綜合征的二次培訓,把關于中東呼吸綜合征的流行病學特征、診斷鑒別方法,治療與預防方法給各位同事進行了認真細致的剖析與分享,受到了同事們領導們的一致好評。并在工作中帶領各位內科同事嚴防死守,順利的度過了20xx年的中東呼吸綜合征這道難關,沒有出現誤診漏登漏報和院內感染,為正常的醫療工作支撐起堅強屏障。

  再次,作為一名就職于本單位17年的老同志,我被提名為內科工會組長候選人,并在票選中成功連任內科工會組長,在工會工作中盡職盡責,同事生病了,我組織科內同事捐錢捐物上門慰問,同事出現情緒波動,我盡自己可能幫助他們進行調節,使科內上下團結一心,為更好地完成院內工作打下良好基礎。

  展望20xx年,無論什么樣的工作交給我,我都能用自己的智慧和汗水為我院醫療衛生事業做出貢獻,并在院內、科內最需要我的時候挺身而出,施以援手,以自己的行動證明自己的能力和對我院的忠誠!

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  20xx年是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年,同時也是醫院提升核心競爭力的關鍵一年,更是進一步落實以病人為中心、以提高醫療質量為主題的醫院管理年。在院領導的堅強領導下心血管內科緊緊圍繞“深化改革、擴大開放、科技興科、穩定發展”的基本方針圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益”這個主題進一步增強全科職工的`率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識通過強化內部管理提高競爭實力加強行風建設提升科室形象來完成全年工作目標和任務。

  一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

  1.首先我們認真組織科室醫師,反復學習了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.一年來,科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。3.11年度加大了對醫生的管理和培訓。4,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.

  二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平1.注重人才隊伍建設

  我院大力對醫療業務骨干進行培養.在院領導的安排下我科聶俊麗醫師到同濟醫院進修學習,護士李力同志到協和進修學習,安排多名護士到我院心電圖室學習,安排兩名護士到我院神經內科及急診室學習等等。科室醫護人員利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

  2.強化規章制度的落實

  科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給予兩徹底:定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。

  三、加強學科建設鼓勵科技創新。

  醫療質量是醫院各項管理工作的核心內容是醫院的生命線也是管理成效的關鍵所在。以病人為中心以質量為核心。基礎環節、終末質量并重自我控制與全面監督并舉。科主任定為科室第一負責人嚴把科內醫療質量、手術質量、護理質量、病歷書寫質量、發現問題及時解決及時防范使醫療質量管理更趨科學化、專業化全年未出現一份不合格病歷。同時不斷加強對醫技人員培訓工作,吳興安醫師在湖北省人民醫院進修學習冠狀動脈造影術,冠狀動脈支架術,永久起搏器植入術等等,把國際心臟病學最高技術、最新理念帶回我科與全科醫師共同分享。通過學習使醫院全體醫技人員不斷更新新理念、新技術并很好地應用于臨床為提高我科醫療技術水平起到了促進作用,為提高人民群眾的健康水平和生命質量作出了積極的貢獻取得了良好的社會效益和經濟效益同時積極開展新項目新技術也成為心內科不斷發展的動力和源泉。

  四、提高醫療各項指標積極開展亮點工程。

  20xx年共收住病人人比去年增加了人增長率全年共創元比去年增長元增長率。全年開展介入手術人次比去年增長人次增長率20xx年介入病例數例是20xx年例的倍,超額完成本年度計劃。心臟永久起搏器植入術例臨時起搏器植術例冠脈造影檢查例,球囊擴張術例支架植入術例介入診療呈現六大亮點:

  1、介入病例數量將近20xx年2倍。

  2、冠脈支架植入病例占冠脈造影檢查比例增加。

  3、20xx年心臟永久起搏器植入術例比20xx年例增長。

  4、成功開展經皮冠狀動脈球囊擴張術

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  一、醫院感染監測情況:xxx年內科共計出院病人xxx人,發生院內感染人數為xx人,感染率為1.98%,感染例次為43例次,無醫院感染遲報、漏報病例。院內感染部位分別為 上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導管相關性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦梗患者年老、長期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風險。

  根據我科收治病人、病種的特點,發生醫院內感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎疾病多的病人,原因分析主要考慮發生院內感染的患者多屬老年人,基礎疾病多,病情重、病程長,且由于體質差、營養欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長期臥床痰液墜積不易咳出,導尿侵襲性操作等因素,針對我科特點,我科醫護人員認真規范進行各種醫療操作,護理工作認真負責,鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,進行口腔清洗、導尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理,均有效減少了我科醫院內感染的發生。

  二、嚴格執行《消毒隔離制度》,加強滅菌物品、一次性衛生用品、消毒劑的管理,加強環境管理,科室院感小組定期進行科室自查,發現問題及時整改,并及時總結記錄,同時配合感控科下科室的各種檢測檢查工作、針對檢查反饋情況中發現的問題再反復認真學習并總結記錄。共同努力有效控制了醫院感染。

  四、重視院感知識教育培訓工作,全科人員堅持每季度集中學習院感相關知識,積極參加院內感染知識講座和培訓。增強了科室人員的院感責任意識。

  五、規范醫療廢物管理:規范我科的醫療廢物管理,無醫療廢物違規處理事件,無醫療廢物流失事件。

  六、職業暴露工作情況:重視對職業暴露預防及控制處置規范流程的學習,增強科室醫護人員的自我保護意識,全年無醫務人員職業暴露事件發生。

  七、重視細菌耐藥監測及多重耐藥菌的'監測,將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學習多重耐藥菌的各種防控措施,并根據我科出現的1例“多重耐藥菌感染”病例,進行實戰演練,及時隔離病人,按要求貼接觸隔離標識,并對科室人員、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓,對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓有效預防了醫院感染的發生。

  八、認真組織學習手衛生規范。并進行全科考核,手衛生依從性對比有所提高

  存在的不足:

  1、部分工作人員手衛生依叢性較低,日常工作中存在少數未按指征洗手現象;

  2、偶有時工出現消毒液開啟未標注啟用時間現象;

  3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調出風口有蜘蛛網等現象。

  4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫院感染病例登記表”上。

  5、 個別月份《院感管理手冊》中發現問題,科室已經做了整改與改進,但未及時記錄科內自查、存在問題原因分析及整改措施。

  6、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時。未能做到逐步歸檔。

  針對上述存在問題我科將繼續引起高度重視,認真加以整改。

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  20xx年即將過去,在這一年來,在醫院感染科的領導下,本科室各級護理人員的配合下,順利完成了本年度的工作計劃及目標,現總結如下:

  1、科內工作人員每季度學習院感相關知識,每季度進行院感總結,每周進行自查自檢,發現問題及時整改,積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格,督促護理人員嚴格執行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數,規范著裝。

  2、加強各種用物,各項消毒滅菌效果及衛生學監測等質量工作。

  ⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

  ⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達100%。

  ⑶抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

  ⑷用過的醫療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染護理病人用過的.醫療器械和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

  ⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監測各種消毒液濃度,合格并有記錄。

  ⑹無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時間,使用不超過4h。

  ⑺無菌包包布干凈,無洞,內放化學指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

  ⑻醫療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫療廢物交接登記及時。

  做的相對不足之處有:

  ①部分工作人員戴口罩不夠規范,有露出鼻子現象

  ②紫外線消毒時間累計錯誤

  ③小包布有時較臟,未能做到及時更換,清洗。

  以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今后的日子里爭取做好相關工作,降低護理切口感染率,確保護理能在一個安全,無菌狀態下進行。

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  在院領導和醫院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現將一年來的主要工作總結如下:

  一、完善院感管理體系

  根據醫院及相關文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫務人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。

  二、加強院感知識培訓

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。

  三、強化環境監測管理

  根據我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

  四、加強對傳染病管理

  傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的`物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:

  1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫務人員總認為醫院感染不會在我科發生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

  2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現回答不全甚至答不上來的現象。

  七、下一年度院感工作的改進方向

  強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

  我在心語孤獨癥兒童康復中心工作一個月了,原來這一個月也不象想象的那么艱難我竭盡菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫院感染監測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫,經常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學化,我院的院感管理工作,在院領導的支持,逐步按規范化發展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發現問題及時向領導反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫院交叉感染的暴發流行事件的發生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以內。

  四、教育培訓

  隨著醫學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進行院感知識培訓,對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領導的好評,但是離院領導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學習新的知識,不斷提高自身素質,希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發展貢獻自己的力量。

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  院感辦在領導的正確指導下,認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術規范》,做好染管理這項工作,我認真翻閱有關資料,外出參加省內有關醫院感染管理知識培訓,不斷吸取新的院感知識和學習別人的先進經驗,使自己工作能力得到很大提高,在控制醫院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

  一、完善我院醫院感染管理的規章制度

  及時向科室宣傳學習上級部門下發的新知識,《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關資料,《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》。強調重點部門重點部位的管理要求和醫用垃圾的分類及處置,重審了我院關于一次性無菌醫療用品使用的各項規定。

  二、完善醫院感染日常監測

  定期到各科室進行各種標本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫務人員手、物體表面等進行細菌培養,對于細菌超標的科室即使給予指導,幫助找原因,提出改進措施,并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作,對全院紫外線燈管每年二次監測,對不合格的燈管及時通知護士長進行更

  換,在高壓蒸汽滅菌鍋的`監測中,按安徽省供應室管理要求,做好每項監測記錄,對手術器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫院感染監測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結合的方法,調查院內感染病例的填寫,經常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學化,我院的院感管理工作,在院領導的支持,逐步按規范化發展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報,發現問題及時向領導反映,使問題得到及時改進,因而杜絕醫院交叉感染的暴發流行事件的發生,目前1—11月份,我院出院病人數共5872人,感染例數是8例,感染率0.14%,完全在二級醫院要求范圍以內。

  四、教育培訓

  隨著醫學知識不斷提高,院感知識的不斷更新,我們不定期組織全院醫護人員進行院感知識培訓,對新上崗人員進行培訓并進行問卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級領導的好評,但是離院領導的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學習新的知識,不斷提高自身

  素質,希望各位領導和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進步發展貢獻自己的力量。

  內科院感年終總結 16

  院感防控工作是醫療業務工作的重要組成部分,院感控制工作的好壞直接影響到醫療質量和醫療安全,2014年,我院新大樓將投入使用,業務將進一步擴大,院感工作將迎來新的挑戰,我部門在充分總結20xx年工作的基礎上,將按照最新院感工作規范和相關標準,結合醫院實際,進一步規范各項院感工作,現將主要工作計劃如下:

  一、調整確立院感管理委員會成員和職責

  加強組織領導,建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提,院感科將進一步調整并確立院感管理委員會及臨床科室院感小組成員,認真貫徹執行《院感管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》等各項規定,明確其職責并認真履行。

  二、修改完善院感和傳染病管理制度、職責和標準

  1. 院感科將進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,每年召開院感委員會議兩次,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到突發事件隨時召開專題會議,充分發揮院感委員會的領導和決策能力;進一步明確臨床科室院感小組成員職責,充分調動起積極性,及時監測各類感染環節,采取有效措施,降低院內感染的發生,督促本科室醫師積極上報院感病例,及時采取有效的改進及控制措施,監督檢查合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,積極落實各項消毒隔離措施及標準預防措施,保障醫療安全;進一步完善院感科其他部門合作機制,積極開展醫院感染管理的各項工作,明確其相關部門在院感管理中的職責,主動與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤、設備科,信息科、病案室等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

  2.制定并落實手衛生制度,為新病區配備合理、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  3.完善外來器械生物監測及滅菌效果監測制度,加強醫院外來器械的管理,每月對外來器械進行檢查,包括清洗、包裝和滅菌,以保證滅菌質量合格。

  4.修改和完善各科室院感質量考核標準,院感科將根據院感質量考核標準每月進行院感質量大檢查并通報。

  5.完善傳染病管理制度及防治工作獎懲制度,定期開展的傳染病及死亡漏報篩查,進一步加強傳染病報告時限的落實工作,必須做到在規定時限內上報各類傳染病及死亡病例,抓好各個環節,確保全年傳染病防治及死亡病例上報工作做到無漏報。

  6.成立傳染病管理疫情報告小組,加強傳染病疫情信息監測管理工作及突發公共衛生事件的應急處理工作,充分調動疫情報告小組成員的積極性,督促本科室積極上報各類傳染病。

  三、 加強院感質量督查

  1. 制定院感質量督查計劃,院感科將每日進行院感病例督查,督促臨床醫師積極主動上報院感病例,每周進行在架病例督查一次,每月進行出院病例院感病例篩查一次,根據院感質量考核標準制定醫院感染質量控制考核表,每月進行院感質量大檢查一次。

  2. 進行手衛生操作技術考核,每月院感質量大檢查時隨即抽查醫務人員“七步洗手法”操作流程。

  3. 培養醫務人員無菌意識,嚴格執行無菌操作,隨時檢查醫務人員是否按要求佩戴口罩、帽子、手套。

  四、 完成院感監測工作

  1. 持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測,對全院重點科室、部門,如手術室、產房、消毒供應室、新生兒室、胃鏡室、口腔科、血透室等的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑等進行常規監測并制定具體監測計劃;

  2. 持續開展壓力蒸汽滅菌效果監測及透析液內毒素、電導率、細菌總數等進行常規監測并制定具體監測計劃。

  3.積極開展以外科手術部位切口感染監測、留置針相關感染監測及導尿管相關感染監測為主的院感目標監測工作。

  五、 落實院感審核工作

  院感科將繼續對購入的一次性醫療衛生用品、消毒藥械進行監督管理,對醫院購入的此類醫療用品進行院感審核,要求藥劑科對相關證件復印并保存。

  六、 加強抗菌藥物管理

  積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協助檢驗科做好病原學監測工作,度統計醫院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。(怎樣做呢?)

  七、 加強院感及傳染病培訓工作

  1. 醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,提高院感管理水平。

  2. 制訂醫院感染知識培訓計劃,全年舉辦全院醫院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容,對醫院感染管理知識進行測試2次。對實習、進修、新上崗人員按要求進行院感知識培訓,通過培訓,使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能,促進醫院感染的'有效控制。

  3. 加強傳染病知識培訓工作,全年進行傳染病知識培訓2次,主要學習傳染病法律法規及重大傳染病的防治及院感控制知識,提高醫務人員傳染病防治的法律意識。

  八、 完成院感調查工作

  擬定于本年度4月份對全院所有住院病人進行患病率調查,由感染管理科主持,各科共同參與,在規定的時間在按照統一標準進行全院住院患者醫院感染現患率調查。了解在同一個時間點全院各科現患率,部位感染率情況。根據各科現患率調查情況,采取預防控制措施。調查結束后,對調查資料進行匯總、分析、反饋。

  九、 加強傳染病及死亡病例管理工作

  1. 認真執行國家傳染病有關法律法規,健全規章制度根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病預防工作計劃,并組織實施。

  2. 做好傳染病疫情管理和報告工作,做好全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、登記、訂正工作。

  3. 通過各種形式廣泛宣傳傳染病防治知識,利用院內宣傳欄、發放健康教育處方等方式宣傳傳染病防治知識,根據傳染病特點和季節性普及傳染病防治知識,提高人民群眾的防病知識和能力。

  4. 院感科將每日督促各科室積極上報各類傳染病及死亡病例,每周一查在架病歷、出入院登記本、科室傳染病報告登記本及門診日志,每月對出院病例進行傳染病疫情漏報篩查一次,及時每半年對上報傳染病進行一次自查總結。

  十、 加強食源性疾病管理工作

  繼續加強對食源性疾病/異常健康事件的監測工作,完善食源性疾病管理制度,制定20xx年食源性疾病監測實施方案,院感科將持續每日一督查,及時發現異常情況并進行督導上報工作。

  十一、 加強醫療廢物管理工作

  繼續加強對醫療廢物的管理工作,根據《醫療廢物管理條例》中的規定每月對醫療廢物的收集、分類、包裝、登記、轉運進行檢查。

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