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重癥醫學科醫師年度考核個人總結

時間:2024-01-08 19:11:06 美云 總結 我要投稿
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重癥醫學科醫師年度考核個人總結范文(通用11篇)

  總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此我們要做好歸納,寫好總結。總結怎么寫才是正確的呢?以下是小編為大家收集的重癥醫學科醫師年度考核個人總結范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

重癥醫學科醫師年度考核個人總結范文(通用11篇)

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 1

  在20xx年度里,我科在醫院領導的正確領導下,在全科醫生護士兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業績,現總結如下:

  第一完成業務方面:

  在20xx年度(至20xx年11月29日止)里,我科共收治急危重癥患者460人次,其中,腦出血,腦梗塞病人72人次,嚴重多發性復合傷42人次,嚴重顱腦外傷患者24人次,各種心臟病并心衰65人次,重癥肺炎,呼吸衰竭,ARDS等110人次,上消化道大出血并失血性休克65人次,多器官功能衰竭38人次,急性農藥等中毒29人次,膿毒血癥,感染性休克22人次,急性腎衰,肝衰,肝性腦病50人次,嚴重電解質,酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率90·52%。參加院內會診495次,參與院內搶救45人次,到相關科室進行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關科室業務的開展。加強院感知識的培訓,嚴格控制呼吸機相關性肺炎、導管相關性血型感染、導尿管相關性感染等,院感發生率控制在0·08%,重視病原學的檢查,合理使用抗生素,嚴格控制抗生素的使用。我科20xx年度未發生一起醫療事故。20xx年1月至20xx年11月,毛收入13914204·3元,純收入9080586·09元。

  第二開展業務方面:

  在科主任,學科帶頭人的帶領下,我科大力發展新業務、新技術,現我科已能獨立開展重癥醫學科必備的多項技術項目,如心肺復蘇術,電除顫,電復律術、經口氣管插管術、無創機械通氣、有創機械通氣技術、中心靜脈置管術、中心靜脈壓監測、血氣分析及胸、腹腔置管引流術,有創動脈血壓監測術,纖支鏡吸痰術等。創新項目有大量心包積液中心靜脈導管穿刺持續引流術,床邊血液凈化技術。目前共計開展血漿置換(TPE),血液灌流(HP),持續性血液濾過和(或)透析(CVVHDF)等血液凈化技術159人次。這些項目在全州處于領先水平,經過前期論證評估,已在臨床應用中看到了很好的成效,在危重癥患者的搶救治療中發揮了不可替代的作用,取得了良好的社會效益和經濟效益。這些新技術、新業務的應用,提高了重癥醫學科疑難重癥和危重癥的診治能力,給危重癥患者帶來了福音。

  第三業務培訓,教學科研方面:

  我科醫護人員都較年輕,而重癥醫學相關的知識日新月異,只有不斷的學習,才能跟得上時代發展的步伐。在繁忙的工作之余,我們不忘加緊人員培訓。一年來,科室組織業務學習24次,各種技能培訓12次,病例討論68次,選派人員參加省級培訓,學術交流等10次,科室組織三基知識,專業知識考試,技能考試18次,通過不斷的學習,培訓,考核,科室業務技術得到很大的提高。醫師組11月份在醫院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實習同學56名,輪轉醫師4名。每月帶教綜合目標考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級以上刊物發表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫結合學會重癥醫學分會上交流論文兩篇,我科學科帶頭人還當選為貴州省中西醫結合學會重癥醫學分會的常務委員。我科今年申報的科研課題“不同前后稀釋比例連續性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項。

  第四思想教育,醫德醫風,文體活動方面:

  一年來,我們以各種形式舉行了相關法律法規,核心制度的學習,針對患者或家屬投訴找出科室的不足,從細節入手,制定了重癥醫學科醫護人員行為規范補充規定。在醫療服務方面,我科醫護人員兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,加班加點,絕無怨言。我們以高度的責任感和使命感,熱情的對待每一個病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務,拒收紅包,回扣。一年來,病人及家屬滿意度調查我科滿意度均在90%以上。我科醫護人員多次得到患者及家屬口頭表揚,并收到感謝錦旗兩面。我科積極參加醫院組織的各種活動,5·12護士節我科兩位護士獲得卡拉“OK”歌唱比賽第三名的好成績。

  第五不足方面:

  1、我科年輕的醫護人員居多,且大多均未進行系統的專科培訓,存在一定的醫療安全隱患。明年我們會克服人員不足的困難,有計劃的選派人員外出進修學習

  2、開展的業務還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫療需求。我們會在新的`一年,外出進修學習后,逐步開展一些新技術:如心臟臨時起搏器安置術,經皮氣管切開術等。

  3、病歷質量雖較科室初成立時有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會加強病歷質量的內涵建設,持續改進醫療質量。

  4、抗生素使用率常超過醫院規定的標準:分析原因是我科收治的均是危重患者,且內科患者居多,轉入我科時常常是合并了不同部位的感染,導致我科抗生素使用率常常超標。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應用原則應用抗生素,做到抗生素的合理應用。

  回首這一年,我們取得了一些成績,但也存在多方面的不足。我科是一個團結的科室,是一個能吃苦,勇于創新的科室,我們相信,通過我們不斷的努力和持續的改進,我們科室會越來越好!

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 2

  20xx年,在院班子和分管院長的領導下,以新醫改方案出臺為契機,在醫院“三級甲等醫院的創建工作”的鞭策下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,配合醫院創建工作,結合重癥醫學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,本年度取得可喜的成績,現總結如下:

  一、加強科室管理力度,創新優質服務模式。

  1、首先我們在創建辦的指導下,認真解讀三級醫院的'標準,按照《重癥醫學科建設與管理指南》的要求,制定并修改重癥醫學科的各項規章制度,并組織全科醫護人員真學習,尤其是新入科的年輕醫師,反復學習醫院各種文件及科室規章制度。

  2、樹立優質服務理念,邀請患者家屬,定期召開科室健康教育活動,樹立起重癥醫學科特殊的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度。

  3、本年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。堅決杜絕科室人員向病人索要、收受紅包、回扣和吃請等一切不良行為。

  4、積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是一次性材料的使用。三是加快床位周轉,盡量減少病人住院天數,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔,提高了科室的效率。

  5、制定科室各種應急預案,對停電、網絡癱瘓、呼吸機故障應急預案等進行演練,熟練掌握應急流程及各崗位職責。

  二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

  1、注重人才隊伍建設。科室人員利用專家會診,參加市內及院內聽課,科室業務培訓等方式努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

  2、強化規章制度的落實。科內定期召開會議,質控小組會議每兩周一次,強調安全,質量,醫生、護士職責執行情況,院感情況,抗生素使用情況,用血情況,不良事件、危急值處理情況等,對不合格的及時指出改正。科室質量分析會議每月一次,對上一個月存在問題提出改進措施,制定下一個月工作重點,按照PDCA的方式持續改進,不斷提高醫療質量。

  3、加大安全管理力度。制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感。定期進行安全教育,做到制度化,經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。

  三、強化科室建設,促進業務快速發展

  1、按照三甲醫院重癥醫學科的要求,在多次專家現場指導下,在院領導的大力支持下,對我科進行重新設置裝修,將醫療區、生活區、污物區分開,成立兩個單間。

  2、引進9臺吊塔,新購1臺呼吸機。

  3、新開展床邊纖維支氣管鏡吸痰和灌洗。

  4、成功搶救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多發傷、DIC、特重型顱腦外傷、心肺復蘇術后,重度有機磷農藥中毒,急性心力衰竭等危重患者,總結摸索出一套有效搶救治療方案,取得良好的社會效益。

  5、積極培訓一線醫生,對新輪轉醫護人員進行規范化培訓,重癥醫學科的醫生要求能獨立完成氣管插管、深靜脈置管、呼吸機的使用等基本操作,提高科室的總體水平。

  四、一份耕耘,一份收獲

  1、20xx年全年共收治人次,前五位病種分別是,出院人,轉上一級醫院人,床位使用率,較上一年增長;轉出院病人平均住院日,治愈好轉率,搶救成功率

  2、院感

  3、不良事件

  4、抗生素

  5、用血各項指標均超過醫院下達的指標。

  五、展望未來,躊躇滿志

  1、20xx年預計完成總收入,收治,床位使用率平均住院日,抗生素,

  2、將申請購買床旁血透機,呼吸機。

  3、制定科室培訓學習計劃。

  4、派出醫護人員到上一級醫院進修學習,以引進先進經驗及技術,更快掌握醫學前沿知識。

  總之,在院領導的正確領導下,在全體醫生和護士的不懈努力下,在全院相關科室的配合下,我科在20xx年工作取得較好成績。在新的一年里,我們將全力以赴,做好各項醫療服務,讓領導放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬更放心、更滿意。

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 3

  科室在醫院的領導下,根據總局創建“醫院管理年”的重要布署,以及衛生廳關于開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的要求,結合本院相關責任細則,全科同志同心協力,扎實有序地開展各項工作,在思想覺悟方面、科室管理方面、業務技術水平方面等都有了更進一步的提高,現將本年度的工作總結如下。

  一、切實做到依法執業,規范行醫。

  重癥監護室是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況危重、代表醫院重癥治療水平科室。科內醫務人員不斷加強自身業務素質的提高,現有9名護理人員已經通過自學考試獲得了大專學歷,另有3人正在參加護理大本學習,在職醫生均取得了大學本科學歷并考取了執業醫師上崗證,做到了人人持證上崗,所有人員都具備相應執業資格證書,無超范圍執業現象發生。

  二、 嚴格執行和健全醫療核心制度,狠抓醫療環節質量管理。

  能堅持24小時連續應診及首診負責制,認真執行ICU工作制度、搶救制度、出診制度、轉科制度、會診制度、三級醫師查房等制度。嚴格按照病歷書寫規范切實做好病歷書寫工作,切實做好患者知情同意工作。

  三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。

  各種檢查應用規范、適應癥明確,認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及我院《抗菌藥物合理應用管理規范》。

  四、切實加強急診科能力建設、提高急危重癥患者搶救成功率。

  本科所有醫護人員自覺、認真、積極參加業務學習培訓,參加全院各種學術會義。搶救設備齊全、完好、適用,急診藥品齊全、無過期,擺放位置固定,設專人保管。危重病人到診后立即能展開搶救,院內急會診10分鐘內能夠及時到位。

  五、確實建立應急處理預案并落到實處。

  本科已建立健全突發公共衛生事件應急處理預案,并組建了應急醫療救治隊伍,積極開展急救隊伍的專業培訓,使各項應急救護能力掌握到位。加強急救物品、器械、藥品、儀器管理工作,做到每日清點、檢查、按期保養,班班清點交接,確保機器運轉正常,處于備用狀態,各類物品、藥品完好率100%,保證搶救各環節不出差錯,全年無因急救物品不全或儀器運轉不良影響病人搶救事例。

  六、加強護理管理,以病人為中心,臨床護理工作體現人性化服務,努力提高護理質量。

  1、嚴格執行護理程序,加強“三基”“三嚴”訓練,全年理論及技術考試合格率100%。

  2、認真按照《病歷書寫基本規范》進行護理文件書寫,準確、客觀連續地對為病人采取的'護理措施進行護理文件書寫。

  3、積極開展科室護理質量管理工作,每周檢查、指導、督促基礎護理、專科護理工作的落實,定期進行科室護理質量效果的評估并提出改正措施,認真督促改進。

  4、以病人為中心,積極開展健康知識宣傳、教育,介紹病房須知,適宜地與病人交流,為病人排憂解難,努力體現人性化服務。

  七、存在問題:

  1、有個別醫護人員服務態度還僵硬、不熱情、主動;

  2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強。

  八、整改措施:

  1、加強醫德醫風建設。針對群眾反映強烈的不正之風要加以杜絕,做到堅持病人第一、質量第一、服務第一的原則,為廣大患者提供優質的醫療服務;

  2、繼續按二級甲等醫院的要求,扎實有序地開展各項工作;

  3、進一步加強各種業務學習、培訓,使急診醫療水平進一步提高;

  4、進一步健全和落實疑難、危重、死亡病例討論制度;

  5、努力開展各項新項目、力爭明年有新項目,有省級及國家級醫學學術論文發表

  總結一年的工作,盡管取得了一定的成績,但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領導的正確領導和關心下,我們全科醫務人員將共同努力,使各項工作進一步完善,為醫院的和諧發展增磚添瓦。

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 4

  20xx年重癥醫學科二病區在院及護理部的正確領導下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團結一致,扎實工作,較好的完成了各項目標任務。現將全年工作情況總結如下:

  一、抓業務學習,促進人員知識水平提高。

  科室根據護理部三基理論知識學習計劃安排,充分利用業余時間加強三基理論學習,在每月的考核中均取得了較好的成績。全科人員利用休息時間強化技能操作訓練,達到心肺復蘇、呼吸機使用、除顫儀使用等操作人人過關。另外,科室用晨會時間學習有關制度、流程、規范、常規,學習一項檢查一項使各項學習落到實處而不流于形式。參加科與科、院與院、醫生與護士多種形式的學術交流,培養護理人員獨立工作、獨立分析、獨立解決問題的能力。

  二、抓制度落實,促進醫療安全。

  嚴格落實護士長質量管理職責,加強工作過程中的安全管理,進一步優化、細化了護理工作流程,使每一項工作落實到人,每一項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中,嚴格按特級護理要求護理病人,護理操作中落實查對制度,搶救危重病人時則遵循危重病人搶救制度,護理交接班時就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項核心制度,而且在各項護理工作中體會到其對我們工作的保護、促進、提高作用。

  三、抓護理質量,促進護理安全

  過去一年,我科在護理部的督促下嚴抓護理質量與安全管理,科室認真落實護理部—科室兩級網絡的護理質量管理,在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的`護理質量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結果及時反饋,及時主動向護理部上報護理不良事件,在護理部的整改下,及時改進了護理措施,大大降低了護理不良事件的發生率。特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查,發現問題及時反饋給當事人并改正。此外,根據科室具體情況實行科學的彈性排班,在重點時段安排加強班,并嚴格執行分級護理制度和其他各項規章制度,保證了護理安全,全年無護理差錯事故發生。

  四、抓業務收入,促進業務發展。

  20xx年重癥醫學科二病區共收治病512人次,搶救危重病人138人次,護理呼吸機的病人1943人次,護理氣管切開病人715人次,全年總收入9736464.38其中護理收入516539.68。嚴格控制成本,嚴格限制水、電及科內物品消耗,做到該收不漏,嚴格把好收費關。積極拓展新業務,今年3月份我科開展新業務CRRT治療,全年共護理CRRT病人111人次,同時開展俯臥位通氣護理了一位顱腦外傷背部大面積擦傷的病人取得了良好的效果。另外,營養泵的使用,不但能收取相應費用,而且更符合危重病人胃腸生理機能,減少了胃腸營養的并發癥。

  五、抓服務意識,促進病人滿意。

  科室人員把醫院和病人的利益放在首位,對待病人誠實、細致、人道,加強基礎護理,增加舒適感,減少并發癥的發生。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人。科室繼續從基礎護理的落實情況,考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養。同時,加強關鍵護士(工作能力、溝通能力差的護士)、關鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關鍵時段(節假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫療安全,提高了病人的滿意度。

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 5

  專科醫院通過衛生政府部門審批后于20xx年xx月xx日正式開業,在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下,醫院員工勵精圖治、艱苦創業,群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫院的建設和發展,取得了良好的社會效益和經濟效益。現將本年度工作總結如下:

  一、建章立制,完善規范,高起點高標準建設醫院

  開業之后,醫院快速建立起各種規范制度,我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗,吸取公立醫院各項制度之精華,迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作,是醫院工作的核心,醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重,因此,醫療、護理部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規范,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎。

  二、廣納人才,強化訓練,以技術優勢占領醫療市場

  人才是醫院最為寶貴的財富,也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后,醫院本著廣納人才,強化訓練,以技術優勢占領醫療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士,首先經過在衛生部門進行注冊,聘請的`專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

  外科副主任醫師吳保康同是畢業于安徽醫科大學,在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目。

  外科主治醫師岳新中,畢業于安徽醫科大學,從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗,熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療,尤其擅長中西醫結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態,及最新的檢測手段。

  婦科主治醫師萬曉春畢業于醫學專科學校,在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學,能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理,對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 6

  “優質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實整體護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。重癥醫學科是一個特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護,所有的護理工作均由護理人員全面承擔。自全院開展“優質護理服務”活動以來,我們重癥醫學科護理人員積極主動投入到活動中,通過對護理工作的監控使護理人員在業務行為,思想職業道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最優化的治療護理效果,最終實現為患者提供優質服務的目的。現將我科20xx年優質護理服務體會總結如下。

  一、加強監護護士自身素質的訓練

  1、加強監護室護士思想觀念的培養 。優質護理服務的內涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。因此,作為重癥醫學科的監護護士,在沒有患者家屬陪伴的工作環境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,用實際行動把優質服務落實到位。

  2、定期開展危重癥醫學知識培訓。在要求護理人員定期參加院教育培訓科安排組織的全員培訓以外,還定期選派有臨床工作中經驗豐富、工作認真的護士參加全國各地舉辦的危重癥醫學知識培訓班。把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室,讓科室的危重癥學護理知識持續進展,從理論上、技術操作上不斷更新進步。

  3 、加強三基培訓。優良的服務加精湛的技術才是真正優質的護理,兩者缺一不可。“優質”護理是要實實在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優質”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護士都有扎實的基本功;要求低年資護士能獨立勝任各個班次的工作。讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關的指導,不斷提高護士的觀察能力、發現及解決問題的能力,不僅豐富了護士的專科知識,拓展了知識面,還使臨床護理服務充分體現本科特色,豐富服務內涵,將基礎護理與不同專科護理有機結合,保障患者安全,體現人文關懷。

  4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護士充實到病房,對于年輕護理人員,護士長安排有經驗有年資的護士一對一帶教,深入開展優質服務教育。首先對年輕護士從思想轉變的角度出發,介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫生的滿意;年輕護士不僅提升了自學能力,推動責任制護理更快、更好地發展,更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上,做到了真做事,做實事。

  二、加強并完善科室制度建設

  1、完善及健全監護室各項護理規章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護理各項規章制度,包括:晨會制度、病人轉入轉出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時還需要建立健全各種技術操作和診療常規,大手術后監護常規,休克監護常規,呼吸機治療監護常規,氣管造口護理常規,各種導管、引流管護理常規等。定期開展核心制度、重要流程、護理查房、業務學習及危重患者的病例討論,不斷強化規章制度及重要流程的學習。

  2、修訂和優化各種護理常規、護理應急預案、操作流程。根據“三甲”醫院復審要求,重新修訂重癥醫學科護理常規并按規定裝訂及放置,不斷提高搶救成功率和監護水平。

  3、建立各種登記本。科室根據護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫囑登記本》、《危急值報告登記本》以外,為了避免醫療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強《自備藥品登記本》等科室相關性的登記本。同時堅持發放每日清單,耐心解答病人家屬的疑問,做到有據可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在重癥醫學科救治。

  4、床旁交接班具體化。重癥醫學科一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發展,床旁交接班從模式化轉變為具體化,實行“醫護一體化”查房,從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄,認真書寫在重癥護理記錄單上。改進床頭卡項目,增加特殊護理欄,讓護理重點一目了然。根據科室實際情況開會討論調整護理人員作息時間,減少交接班次數,選拔3位護理骨干擔任護理組長對病人進行連續性動態護理,指導低年資護士工作并進行質控檢查;對優質護理服務工作進行梳理,查漏補缺,進行持續性整改。從根本上解決了下午探視后醫囑多、檢查多、轉科多,而護理人員人手不夠的混亂現象;另外,交班、行政班與上夜一同交接班,減少了1小時內交接班2次的現象,減少了交接班次數,提高了病人安全系數。設立護理組長保證了病人連續性動態護理,提高了護理質量,對低年資護士起到了指導的作用。

  三、建立績效考核激勵機制,實行護士績效考核,

  1、改革護理工作模式:根據病區的情況 ,實施責任制整體護理,根據護士的工作能力,綜合素質等要素,分管不同數量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進低年資護士的盡快成長。

  2、建立護理人員的績效考核登記,依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度等進行考核,每月考核結果與當月績效工資掛鉤,體現多勞多得,優勞優酬。充分調動護理人員積極性和主動性。

  四、存在的'問題和挑戰:

  1、病人方面。在病人滿意度調查中,提出不滿意的項目主要集中于“探視時間短”、“費用高”、“術后病人口渴”、“飲食護理不到位”、“約束過緊”等問題。

  2、護理人員方面:

  ①護理人員感到作為病人的主管護士經常倒班,經常要同時為許多病人服務,精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。

  ②重書寫輕落實,不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。

  ③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待加強,如護士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。

  3、管理方面:

  ①人力資源缺乏和浪費并存,不能合理有效利用。一方面近幾年來醫院病人迅速增加,護理工作量迅速加大,護理人力相對不足的矛盾突出,醫院也加大支持力度增加護理人力,但從對科室護理人力動態調整中,單純增加人力而不能合理使用,并不能提高護理服務質量。從護理人員結構上來講副主任護師2人,主管護師3人,護師 15人,護士 16人(其中工作3年以內護士16人),這部分人臨床經驗相對缺乏。加之我科年輕人多,年紀差距小,結婚生子時間集中,造成在同一時間內多人婚假產假。多種原因造成人員流失。

  ②后勤保障系統支持力度不夠,護士需用相當的時間執行治療護理之外的工作。科室設備老舊,維修不及時,造成工作量的增加。

  以上是我科開展“優質護理服務示范工程”活動中做的一些工作及還有待完善的地方,今后要在人力資源管理、績效管理、護士分層級管理上再下功夫,加強各職能部門的協作,確保實效,求真務實,扎實穩妥的推進工作。

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 7

  轉眼間本年度工作已接近尾聲,一年的ICU臨床護理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來,在科領導及同事的幫助下,經過自身不斷努力,工作上較以前有了一定進步,但還存在一些問題。下面,把本年度工作總結如下:

  一、政治思想情況:

  作為一名中共黨員,能一直以一名合格黨員的標準要求自己。堅持學習黨的先進文化思想,并將其作為日常工作的重要內容。學習內容緊緊圍繞黨和國家大政方針,主要學習了黨的精神、黨風黨紀等。通過學習,使我政治覺悟和思想水平又有了提高,精神上感覺更加充實。能在日常工作中做到“識大體,重大局”,珍惜黨和人民給予的榮譽和權力,吃虧在前、享樂在后,服從科室領導,團結同事,嚴格要求自己,不斷學習,使自身綜合能力不斷提高。

  二、專業技能學習:

  ICU涉及的病種多,病情復雜,對護理人員綜合能力要求高。結合自身年輕,學習能力較強但臨床經驗相對較少的特點,能一直注重專業理論、技能方面的學習。利用休息時間,通過和網絡及報刊雜志學習本專業相關資料,并在工作中不斷學習經驗豐富同事的'工作方法,努力提升自身的專業水平。護士長為了幫助大家提高,也制定了講課制度,利用每周四晨起交班時間安排人員為大家講授新知識及新理論,使大家受益匪淺。

  三、常規工作

  能掌握科室常規工作,在搶救危重癥病人時和同事取得良好的協作配合。工作中愛崗敬業,認真負責、時時把護理工作放在首位,重視護理細節,服從科室領導,能做到“視患者如親人”。

  四、不足之處

  工作中能充滿熱情,但還欠缺一定的嚴謹、細心態度。今后我會在工作中時刻提醒自己認真細致、嚴謹嚴肅并隨時隨地的向其他經驗豐富的老師請教和學習,虛心聽取他們的意見和建議,爭取更大提高。

  20xx年快過去了,我會在接下來的時間里更加努力,取得更大進步。最后,我要感謝領導對我的關心及悉心教誨,感謝同事對我的幫助,使我不斷進步,更加熱愛護理工作!

  重癥醫學科醫師年度考核個人總結 8

  一年來,在院領導的正確領導下,在高主任和護士長的精心培養下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業,真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學善用,嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責。及時跟進學習黨的創新理論,立足崗位實際,充分發揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重擔,還讓丈夫一門心思保家衛國,雖然生活艱辛,但更感榮耀。

  一、真情護理,耐心肯干。“護士必須要有同情心

  和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點,以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務,恪守“病人無錯”原則,常常換位思考,踏踏實實做好自己的護理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚。一是細心完成生活護理,在嚴格執行醫囑的情況基礎上,積極做好病人衛生護理和褥瘡護理,幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協助病人進食,及時處理返流,時刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征,遇有情況,及時向醫生反映;正確管理使用呼吸機、監護儀、微泵、除顫儀等設備儀器,及時處理病情。三是經常巡視病房,了解患者情況,及時書寫護理文書,突遇搶救時,仍堅持在兩小時內補記完成。

  二、率先垂范,盡心帶教。

  擔任小組長后,我迅速融入崗位,努力提升搶救技術,盡心履職。

  一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規矩:“別人不干的',我干;別人干不了的,我干。”一次,值班醫生正與病人家屬溝通,突然病人全身顫抖起來,如果不能迅速建立通道,病人的生命就將結束。見此情形,我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗,同事們都勸我,“唐糖,這種情況下已經沒法建立通道了,而且建不了通道,跟你也沒關系,就別執著,別白費力氣了。”“不到最后一刻,決不能放棄生命。”于是我高聲喊到:“繼續,只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手,又提起精神,動起手來。接著,又是失敗、努力、失敗、努力……終于,通道建起來了,病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱,眼睛里閃著激動的淚光。那一刻,我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。

  二是盡心幫帶,放手不放眼。首先摸清人員底數,根據組員能力素質和特點,按照性格互補、新老搭配的原則,科學制定護理計劃,合理分床,認真督促落實,細心檢查監督醫囑完成情況和各項操作規程,跟進指導幫助,協助完成困難護理操作。同時,認真做好組員思想工作,利用工作生活中的有利時機,引導組員規劃成長路線,激發干好工作的內動力;靈活運動表揚與批評,對好人好事進行大張旗鼓地表揚,自費進行“小獎勵”,及時指出檢查中發現的問題和隱患,批評恰當,激發工作熱情。認認真真工作獲得了同事們的認可,在多次的月考評中獲得優秀

  三、善于溝通、團結協作。

  像愛護眼睛一樣愛護醫院和科室榮譽。積極參加科室活動,從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強對上請示報告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅持與醫生密切協作,寧愿辛苦一些、多干一點,遇有問題也能主動擔責不推諉。

  四、銳意進取、勤學善用。

  非學無以廣才、非學無以增智、非學無以立德。“打鐵還的自身硬”,我堅持把學習作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學習,積極參加院外學習,即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認真筆記,三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護理學》,廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網絡危重癥護理知識,聯系工作實際,認真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導管感染率。

  五、存在問題和不足。

  一是雖然寫了3篇論文,但未成功發表,還需加強學習研究。下一步,在高年資老師的帶領下,要積極努力進行院基金項目課題的研究,認真搞好科室三個品管圈小組的工作,不斷積累經驗,收集臨床數據,積極撰寫論文。

  二是不良事件偶有發生,下一步,要繼續加強學習,更加細心地完成工作、搞好監督檢查,及時發現事故隱患,努力杜絕不良事件

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  是我院搬進新院后的第二年,在院領導和護理部的正確領導下,加以寬敞明亮的住院部環境和我院護士的優質服務,吸引了大量的病員,“春歸芳草綠,陽和物侯新”在逝去的充滿希望和競爭的,對各科室來說都是忙碌的一年,也是充實的一年。現將一年來的工作做如下幾方面總結:

  一、加強護理管理,提高護理質量

  一是按照二甲醫院標準,進一步規范各項護理工作質量標準和工作流程,保證護理質量逐步提升;

  二是落實護理管理工作制度,在規范護理查房、護理會診等方面拓寬護理工作內涵,保證護理工作規范、有序地進行;

  三是改善基礎護理服務,滿足病人多元化的'護理服務需求,改變目前護士重視完成治療任務,輕視病人的生活護理、基礎護理的狀況,逐步實現衛生部提出的護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼進社會”的目標要求;四是繼續落實《護士條例》的要求,繼續加強各重點專科領域護士技能培訓工作,積極組織開展護理管理和業務培訓工作,開展護士崗位技能培訓,強化“三基三嚴”訓練和考核,以提高醫院護理隊伍的基本素質;五是加強醫療和護理溝通,以減少因溝通不足帶來的不必要的矛盾。

  二、完善病房設施,加強病房管理

  ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了一臺美國鷹牌便攜式呼吸機,兩臺雙道注射泵,兩臺輸液泵,兩臺腸內營養泵以及各種醫療用品。使ICU的病房條件逐步達到二甲醫院的要求標準。完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了貴重儀器管理制度,病房消毒措施。做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

  三、建立、健全、落實各項規章制度

  ICU在本院屬新建科室,收集全院各科室以及外院的危重病人,病種復雜,護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且ICU護理人員流動較大,因此在日常管理工作中要謹慎耐心,并不斷加強年輕護士的工作責任心,并注重細節管理。以保證ICU的護理工作正常運轉,本年度在原有工作草案中不斷完善和修改,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。

  四、提高護理人員業務素質,加強自身建設

  由于ICU的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線因此,護理人員的素質如何,將直接關系到ICU的工作效率這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的后續教育中,我采取了在職培訓,自學與考核相結合等辦法,并結合醫院定期舉辦院內業務講座,嚴格按照進行培訓并考核,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,大多數護士成為ICU熟練人才要做好ICU護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業知識和熟練把握操作技能,并在媒體和網絡上查閱ICU相關資料,學習和探索,以提高自己的治理水平和業務水平。

  我科收治病人186例成功搶救了ARDS,MODS,DIC,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復蘇后,多發傷等危重癥患者,取得了良好的社會效益和經濟效益,一年來的護理工作,還存在很多不足地方,在未來的一年中還需更加努力,不辜負院領導和護理部的關心和幫助。

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  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁〞在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理效勞理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室〞實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:

  1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作標準,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案

  認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。

  提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論根底上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理效勞理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關心,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氣氛,為進一步提高醫療護理的效勞質量和工作效率打下良好的環境根底,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

  2、建立以人為本的護理管理模式,強化效勞意識

  病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的.影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種平安感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析方案,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。

  透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比擬熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加平安感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承當起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步消除其報復社會的極端念頭。

  3、力求工作認真、細致

  血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和防止風險,從而提高護理質量,更好地為病人效勞。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每x分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。

  糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療過失事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

  4、人性化關愛

  本著我院“病人至上〞的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理效勞理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關心和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

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  20xx年已順利渡過,在院領導和護理部的領導下,在醫院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協調一致,工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作重癥醫學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,本年度取得成績現總結如下:

  一、20xx年工作指標完成情況:

  (1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增長xx%。

  (2) 662例患者分別來自腦病科170例,神經外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產科5例,內分泌科17例,五官科5例。

  (3) 病種方面:各種大手術后175例,腦出血92例,微創術30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復合傷、多發骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭 37 例,嚴重中毒28例 ,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。

  (4) 全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89%。

  (5) 全年共護理帶呼吸機患者554人次,護理氣管插管、氣管切開患者781人次,護理中心靜脈置管 64 人次,測CVP 86 次。

  (6) 為我院新項目開展,透析室CRRT提供護理支持4人次。

  (7) 通過全科護士的共同努力,順利完成了662例危重患者的搶救工作,沒有發生糾紛及醫療事故,受到家屬的好評。

  二、護理質量和護理安全

  醫療質量是立院之本,醫療安全是醫院生存的關鍵,醫療護理質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念,保證醫療行為的安全性和有效性。

  一年來,我們嚴格病房管理,嚴格質控檢查,提高服務意識,切實抓好護理工作質量。護士長每天進行檢查,包括基礎護理,專科護理質量,急救藥品、消毒隔離、護理文書等方面,進行評分質控,發現問題,及時整改。ICU是一個全封閉的科室,病人病情重,醫療費用高,家屬對我們提出的要求更高,護理壓力更大。注重培養護士的慎獨的`精神,加強工作責任心,克服畏難心理。教育大家經常進行換位思考,多理解病人及家屬,多關心體貼患者,任勞任怨,勇于奉獻,并注意與家屬的溝通交流,讓家屬知道我們對病人的關愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團隊精神,順利地按照護理部的要求把護理工作和服務工作做好,沒有出現重大糾紛、醫療差錯等,受到廣泛家屬的一致好評。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續住院達500余天,經過科室人員精心護理,無任何重大并發癥及院內感染發生。

  由于ICU患者病情危重,各種導管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導管,患者昏迷或煩躁不安時,工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導管感染問題,患者轉運的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對以上問題,我們制定了防范風險的具體措施,組織學習,加強細節護理,護士長經常檢查,定期總結,一年來未發生過意外事件。

  三、充分發揮ICU專科優勢,提高危重患者監護和搶救能力。

  (1)在搶救方面:我們科護士在觀察病情、處理應急情況方面,操作技術不斷提高。由于科室只有護理組,當病人出現呼吸停止或心跳驟停時,在醫生未到時,立即進行心臟按壓,用簡易呼吸囊維持呼吸,準備呼吸機,應用加壓面罩、無創通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫生插管應用呼吸機,為以后的腦復蘇打好基礎,提高了患者搶救成功率,效果很好。

  (2)在呼吸機應用方面:今年收治帶呼吸機患者554人次,護士能夠熟練操作,根據血氣調節呼吸機,加強呼吸機監護,從未出現呼吸機方面的問題及意外。

  (3)加強呼吸道管理,是ICU護理工作的一項重要內容,我們非常重視。病人轉入ICU以后,不用大夫督促,我們即能主動加強呼吸道管理,行氣管內吸痰,我們注意無菌操作,防止交叉感染,正確吸痰手法,各項措施到位,減少了肺炎的發生。例如:神經內科腦出血患者,大多處于昏迷狀態,不能有效咳痰,很容易發生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我們每天氣管內濕化吸痰幾十次,保證呼吸道通暢,避免患者缺氧,有利于病情恢復。

  工作中我們經常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要護士頻繁氣管內吸痰,時間一長,患者喉頭水腫,插吸痰管困難,最終氣管插管或切開。為了減少患者痛苦,盡量不插管及切開,我們在熟練掌握吸痰技巧,常采取用較細吸痰管,插到患者氣管內保留,隨時吸痰,一天幾十次,保持了呼吸道通暢,又不必頻繁插吸痰管刺激患者,既達到了吸痰目的,又減少患者痛苦,對昏迷患者,經常應用,效果好。

  (4)基礎護理方面:今年我們共完成口腔護理1875次,霧化吸入 638次,皮膚護理2xx24次,吸痰19184次,換藥次,導尿348次,灌腸105 次,膀胱沖洗 124 次 ,尿道口消毒1870 次。同時常規照顧危重病人飲食起居生活,不怕臟,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格爾精神在當代護理上的呈現。認真做好這些基礎護理,才能預防并發癥,保證病人安全。同時,為各兄弟科室的護理工作提供技術支持,不分白天夜晚,不論工作閑忙。

  (5)PICC置管術 例,外一科 例,內分泌 例,取得了很好的效果,沒有出現置管失敗,并發癥,受到病人的的好評。對術后化療、長期輸液患者,減輕痛苦。在這里也非常感謝領導和彩超室對我們工作的支持。

  四、嚴格培訓考核,提高護理人員業務素質。

  今年我們科室內每周組織業務學習,內容包括2010心肺復蘇指南、休克護理、MODS護理、呼吸和基礎理論知識、院感知識、中醫知識、病人護理安全知識、三基訓練、ICU專科實用技術,監護儀、呼吸機、電除顫等應用,共組織科內考試10次,操作考核10次。重點加強新護士培訓,使她們進入ICU三個月內基本掌握ICU有關知識及操作。常規安排新護士到心電圖室學習基礎心電知識,現有1名高年資主管護師外出進修,專業學習危重患者護理。通過一年的學習實踐,使ICU護士操作更加規范,專業知識進一步提高。養兵千日,用兵一時,通過平時的厲練,才能有良好的戰時的發揮,全年多次搶救成功呼吸心臟停止、出血性休克、心衰、嚴重心律失常患者,ICU護士能夠操作熟練,有條不紊,積極配合,出色完成任務。中醫知識方面,按照計劃認真組織學習,每周一次,每次不少于1小時。有記錄,有筆記,有考核。護士長對中醫護理工作總結,每月一次,上報護理部。

  五、加強院內感染管理

  ICU是醫院易感人群和危險因素集中的地方,預防院感是提高護理質量的一個重要方面。我們嚴格執行院感科制定的消毒隔離制度,組織學習院感知識,地面、桌面、物體表面每日2次用含氯消毒液擦試,消毒液每日監測有效濃度,按要求浸泡消毒物品,每月做細菌培養。重視手衛生,按要求洗手、手消毒,帶一次性手套等,預防護士手造成交叉感染,盡最大努力、最大限度地降低院感發生率。

  六、重視臨床帶教工作

  科內設專職教學老師一名,負責實習學生的管理工作,對學生進行入出科考試,組織教學查房,理論聯系實際,定期為學生講課。對學生做到放手不放眼,認真耐心,防止差錯事故發生,加強學生素質教育,培養學生愛崗敬業,有愛心,工作認真扎實的作風。今年共帶教實習學生62名。

  七、愛護儀器,增收節支

  ICU有許多貴重的儀器設備,價值數百萬元,我們指定專人管理,登記,每月充電一次,定期檢查,每天擦試保養,延長儀器使用壽命。同時加強思想教育,制定儀器使用管理制度,提高大家愛護儀器的自覺性,對一些消耗性材料,也盡量節約,在保證安全性和不影響使用效果的前提下,合理進行再利用,減少支出。

  八、存在的不足。

  1、個別護士工作責任心欠缺,細致程度有所不足,人文關懷意識有待提高,存在工作時間接聽私人電話時間過長的現象發生。

  2、在院內感染控制方面,存在一定差距,如護工對消毒隔離知識缺乏,不重視門把手、桌面的消毒,不重視消毒的重要性。護士洗手不及時,護理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隱患。科內具體的措施不夠細,由于條件所限,有落實不到位的情況。

  3、新護士專業基礎有待加強,理論水平有所欠缺,學習精神有待提高。

  4、護理文書書寫不到位:偶有出現體溫單、特護單涂改,記錄不認真等現象,不夠重視護理文書的書寫。

  在以后的工作中,我們監護室全體護理人員將一如既往的團結一心、群策群力、扎實工作,努力護理好每一位危重病人,盡最大努力做好我們的本職工作,用精心的護理讓家屬滿意,讓領導放心,為中醫院的發展添磚加瓦。

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