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供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)（通用23篇）
辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，是時候認(rèn)真地做好工作總結(jié)了。怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢？下面是小編幫大家整理的供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇1
xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預(yù)真空試驗，每鍋進行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，及時消除醫(yī)療隱患。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇2
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口并甲型H1N1流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實手足口并甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口并甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
20xx年全院共出院2873例病例，根據(jù)質(zhì)量管理要求，院感科進行病例質(zhì)量督查及回顧性的調(diào)查，歸檔病例覆蓋率100%，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.2%，例次感染率1.3%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.5%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.1%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診科室使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全年全院共出院2873例病例，使用抗生素者931例，二聯(lián)及以上使用者367例，菌檢者236例，抗生素使用率32.4%，二聯(lián)及以上使用率39.4，菌檢率25.3%。并每季度將細(xì)菌病原學(xué)監(jiān)測與細(xì)菌耐藥監(jiān)測情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的`幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、院感培訓(xùn)及考核
全年進行9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查
依托全院醫(yī)護人員，對所有住院病例進行了前瞻性調(diào)查，以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)院感病例及時上報。院感科于第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，方法是：調(diào)查某一天8AM時全院總的全部在院病例(包括出院病例，不包括入院病例)，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
十、配合醫(yī)院開拓新項目成立血液凈化中心
我院申請開設(shè)血液凈化中心后，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，在集團的大力支持下，在各部門的通力協(xié)作下，院感科也積極參與了血液凈化中心的籌建工作。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求，結(jié)合我院實際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范，參觀了幾家血液凈化中心，請教了有關(guān)血透專家，并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備、各種制度規(guī)范的建立，開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證，醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年x月x日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收，x月x日正式開診。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇3
部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織
完善管理為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實到人，每周通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負(fù)責(zé)整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
（一）質(zhì)量控制：每月進行檢查，每周隨即檢查，調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，
（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理：手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應(yīng)室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監(jiān)測等。各類器械的用后清洗、消毒及個人防護。使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、紫外線強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測。循環(huán)風(fēng)消毒機。沒半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標(biāo)。
2、對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件，復(fù)印件進行保存。
3、本年5月份感染科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。
4、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。
四、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件
加強手足口病的預(yù)防和控制，針對我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情，控感科每天下病房、門診進行督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實行規(guī)范化，流程化管理
編制醫(yī)院感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
六、加強醫(yī)療廢物的管理
對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修，完善各項規(guī)章制度，專人回收，登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識，落實了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識
1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
2、對全院護理人員進行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點部門的管理”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
3、對全院臨床醫(yī)生及輔檢人員進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格。
4、對手術(shù)室工作人員人進行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。
5、對新上崗人員進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。對感控醫(yī)生進行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇4
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開展自查。現(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé)；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責(zé)。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結(jié)
1、自查情況
（1）組織機構(gòu)建設(shè)。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責(zé)分工。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。
（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。
（4）消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
（5）醫(yī)療廢物管理。防保科、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個案調(diào)查，核實情況。
4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露，其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓(xùn) 做到每季度培訓(xùn)一次
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心
供應(yīng)室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。
建議：未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換的情況。
建議：各科室應(yīng)隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期，過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴(yán)密。
建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實、嚴(yán)密。
5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。
建議：各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實地落實好。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇5
20xx年即將就要過去，隨著時間的流逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河，回顧過去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認(rèn)可，自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制，而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識水平，增強工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識;保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時確保各項預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。
醫(yī)院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性，傳染病疫情復(fù)雜多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識，掌握新知識，掌握院內(nèi)感染控制新方法，共同參與，朝著零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準(zhǔn)備年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作，結(jié)合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：
一、政治思想方面，全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。
三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強應(yīng)急能力，備好了救援物資等，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò))，并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ，對新上崗人員、進修生、實習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達標(biāo)。
2、重點部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
3、輸血管理：嚴(yán)格執(zhí)行了《獻血法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規(guī)定要求，輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標(biāo)準(zhǔn)。
總之，院內(nèi)感染涉及全院各個角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo)，達到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn)，為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責(zé)任重大，任重道遠。我們要加強學(xué)習(xí)、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓群眾放心，把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇6
今年下半年，在院兩委和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，院感科將狠抓制度落實，責(zé)任明確到位，提高執(zhí)行力，持續(xù)質(zhì)量改進，降低醫(yī)院感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。
一、繼續(xù)加強院感組織體系建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組在醫(yī)院感染管理中的作用。
二、在院感實際工作的開展中，將不斷規(guī)范和完善相關(guān)制度、職責(zé)，同時結(jié)合考核辦狠抓制度落實，達到責(zé)任明確到位，明確到人。對于醫(yī)院感染管理中存在的問題及時提出整改措施。
三、貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。
四、掌握全院感染菌株分布和細(xì)菌耐藥狀況并定期反饋；及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取積極有效的措施預(yù)防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。
五、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病室、消毒供應(yīng)室等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進行相關(guān)指導(dǎo)，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關(guān)監(jiān)測。
六、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。
七、對消毒藥械和一次性使用的醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明每季度審核一次。
八、繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓(xùn)，提高全院人員院感意識。
九、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。
十、對20xx年新進人員及實習(xí)進修人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇7
醫(yī)院感染管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的一個主要組成部分，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施，20xx年上半年我院的醫(yī)院感染管理工作在領(lǐng)導(dǎo)班子的重視、支持及各相關(guān)科室和醫(yī)護人員的共同努力下，開展了以下幾項工作：
一、調(diào)整充實醫(yī)院感染管理委員會，安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。
二、利用院科二級會議及全院職工會多次組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《楚雄州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報的通知》、《傳染病疫情信息報告與管理》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理要求》、《醫(yī)院感染的基本概念》、《醫(yī)院感染的診斷原則》、《醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《病區(qū)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測報告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理》、《醫(yī)療廢物的管理》、《病區(qū)消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監(jiān)測》等知識，規(guī)范醫(yī)療護理行為，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
三、住院部三大科室對有所住院病人進行了醫(yī)院感染病例常規(guī)監(jiān)測，15月內(nèi)科未上報一例醫(yī)院感染病例，婦產(chǎn)科上報1例，外科上報6例，15月全院醫(yī)院感染發(fā)病率為0.3%，符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。一類切口手術(shù)部位無一例感染，其感染率為0%。上半年未發(fā)生醫(yī)院感染流行及暴發(fā)。
四、各科室能按醫(yī)院感染管理方案要求認(rèn)真開展消毒、滅菌效果監(jiān)測檢測，對檢測不合格的項目，能認(rèn)真查找原因、分析，進行整改。
五、一次性醫(yī)療用品使用后能認(rèn)真進行分類收集、毀形、消毒、焚燒處理。
六、存在問題及改進措施
1、醫(yī)院感染病例上報例數(shù)少，存在漏報現(xiàn)象，院感辦從7月份起將對每份出院病歷進行檢查，發(fā)現(xiàn)漏報一例按醫(yī)院感染管理方案要求對主管醫(yī)生進行相應(yīng)懲扣。
2、感染病人病原菌送檢率低，達不到醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評指標(biāo)要求的≥50%的要求，今后希望各科室對感染病人加大病原菌送檢力度。
3、抗生素使用率高，15月住院部住院病人抗生素使用率達84%，大大超過了感染管理質(zhì)量考評指標(biāo)要求的＜50%的要求。
4、部分進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品未達到滅菌要求，無菌物品合格率未達到100%。今后若不能進行高壓滅菌的物品，用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時以上才能達到滅菌，否則為不合格。
5、供應(yīng)室壓力容器無菌效果監(jiān)測只進行了化學(xué)監(jiān)測，未進行生物學(xué)監(jiān)測。
6、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施意識不強。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇8
我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：
一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)章制度。
三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。
四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等，
六、藥品配制過程中嚴(yán)格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用。
我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受到處分。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：
（1）、加強全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，強化責(zé)任意識
（2）、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理
（3）、進一步加強注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點科室的消毒管理
（4）、加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護
（5）、感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門診）建設(shè)需進一步完善；
（6）、規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴(yán)峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認(rèn)識，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇9
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證科內(nèi)感染管理工作的順利開展。
我科認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓(xùn)管理
1、可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
1、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
2、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
3、各項登記本責(zé)任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇10
在院長和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，院感科認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真貫徹落實國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及文件精神，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理，并積極與各部門協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項工作。現(xiàn)將全年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作
自新型冠狀病毒疫情暴發(fā)以來，能充分認(rèn)識疫情防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性，積極承擔(dān)疫情防控的職責(zé)。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中，始終堅守崗位，一直以來沒有休息日，直到疫情好轉(zhuǎn)，每日指導(dǎo)巡視在抗疫第一線，積極完成院部及上級部門交給的疫情防控的各項任務(wù)，并切實防控了院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、加強培訓(xùn)
2、積極配合設(shè)備科管好用好防疫防護物資，出臺相關(guān)規(guī)定，按風(fēng)險等級合理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用防護用品，不僅全方位保證風(fēng)險醫(yī)務(wù)人員的安全，又避免過度使用或浪費防護物質(zhì)。
3、加強全院在疫情期間的醫(yī)院感染控制。從疫情開始，院感科所有人員全部無休息日，全力奮戰(zhàn)在抗疫第一線，先后先發(fā)疫情期間消殺方案、醫(yī)廢處置規(guī)定及預(yù)案、防護用品穿脫流程、疫情防控應(yīng)急感染防控流程、消毒流程等。每天去預(yù)檢分診、體溫測量處、發(fā)熱門診、隔離留觀室、CT室、檢驗科、各病區(qū)指導(dǎo)疫情防控工作，并督促各科室進行風(fēng)險評估和持續(xù)改進。
二、繼續(xù)完善各項制度。
繼續(xù)完善醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
三、在疫情防控工作中把指導(dǎo)臨床、服務(wù)于臨床為抓手
積極主動加強與臨床醫(yī)師的溝通，針對少數(shù)醫(yī)生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容，掌握新冠防控技術(shù)指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項要求，指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)范診療行為、規(guī)范診療技術(shù)操作、規(guī)范個人防護，引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視疫情防控的各項工作，把疫情防控和院感防控落實到實際診療工作中的每一個細(xì)節(jié)；積極做好每日一巡查工作，及時收集院感及發(fā)熱病人信息，謹(jǐn)防遺漏疫情的發(fā)生。
四、加強院感監(jiān)測。
全年監(jiān)測病例約26392多例；出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測病例57多例；抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次，其中使用一聯(lián)8051、二聯(lián)2026、三聯(lián)220多人次；一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次；出現(xiàn)院感病例4例；環(huán)境監(jiān)測758次，合格率98.5%；同時還進行了三管目標(biāo)性監(jiān)測。院感科每月不定期對各科室院感工作督查一次，針對自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行原因分析、總結(jié)、通報，積極整改，對亮點予以表揚。每季度編輯院感通訊一冊。對季度內(nèi)院感病例、監(jiān)測數(shù)據(jù)、抗菌藥物使用、職業(yè)暴露等匯總并通報。
五、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。
2、加強了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。科室每月自測，院感科每季度對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準(zhǔn)確，監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時，積極查找原因，采取對策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監(jiān)測工作有通報和整改意見。
4、加強衛(wèi)生安全防護工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
深刻認(rèn)識存在的問題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規(guī)范，對于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，下半年將加倍努力工作，使院感管理工作更加有序規(guī)范。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇11
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強感染管理、確保醫(yī)療安全：
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過監(jiān)測能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況，對存在的問題及時反饋、整改，向全院醫(yī)務(wù)人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。
2、深入科室：對無菌技術(shù)操作、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施。
3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理：口腔科：對口腔科小型滅菌柜，消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格后安全使用，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。對口腔科消毒設(shè)施不合理進行了整改,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強了重點部門的管理：加強了無菌器械的管理，各科室的無菌器械的基本符合要求，器械清洗保養(yǎng)高壓消毒我院是有兵團醫(yī)院代消毒的、按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求，消毒是合格的。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
6、加強臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理，減少經(jīng)驗用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時間，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則，加強手衛(wèi)生的依從性，降低多重耐藥菌的出現(xiàn)，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫(yī)療安全。
二、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境：
1、強化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測，提高主管醫(yī)生報告制度，我科定期匯總分析，制定醫(yī)院感染控制措施，堅持下科室監(jiān)測住院病人，發(fā)現(xiàn)感染或有漏報現(xiàn)象，及時反饋回科室。分析醫(yī)院感染與危險因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出干預(yù)措施。對全院使用中消毒液的監(jiān)測：每月進行監(jiān)測合格率為100%。對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，上半年共監(jiān)測24根，合格23根，合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
2、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
3、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護等），在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
三、加強院感知識培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識
提高醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染知識的知曉率，每季度對全院職工采取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫(yī)療廢物管理知識、職業(yè)防護知識及手衛(wèi)生知識、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計劃免疫等知識培訓(xùn)。
對我院保潔人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識等。培訓(xùn)人數(shù)3人，培訓(xùn)率達100%。通過培訓(xùn)，使保潔人員能夠熟悉醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識，提高他們對醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識，增強了在工作中的自我保護意識，確保在工作期間的醫(yī)療安全。
四、加強醫(yī)療廢物及污水的管理、防止造成社會污染：
我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。醫(yī)院感染管理科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實各類人員責(zé)任，進行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規(guī)范化管理，沒有因醫(yī)療廢物管理不善引起感染爆發(fā)，全年未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據(jù)傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現(xiàn)象的發(fā)生，負(fù)責(zé)傳染病管理專職人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天及時收集報告，深入臨床及輔助科室進行核實、查對，保證傳染病在法定的時限內(nèi)上報。 各科室的傳染病登記準(zhǔn)確無誤。讓全院醫(yī)務(wù)人員及時掌握傳染病的動態(tài)變化。
預(yù)防流行H7N9禽流感，按照上級的指示要求建立發(fā)熱門診。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，特提出20xx年初步工作計劃。
1、充分發(fā)揮監(jiān)控的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實到個人。
2、對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結(jié)果。
3、做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷、制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。
4、繼續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測，并將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施。
5、使很多環(huán)節(jié)、制度需要進一步的落實、及追溯制度。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇12
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實保健院感染組織機構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓(xùn)。
提高全院職工控制院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。20xx年全年對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，實習(xí)生、進修生培訓(xùn)考核2次。增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求，結(jié)合我院實際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范，參觀了幾家血液凈化中心，請教了有關(guān)血透專家，并在上級部門及專家組的具體指導(dǎo)下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備、各種制度規(guī)范的建立，開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證，醫(yī)護人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于20xx年xx月xx日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收，9月1日正式開診。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇13
時光荏苒，20xx年就要過去了。回首過去的一年，雖然沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績，但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我完成了這一年的工作任務(wù)，在做到確保平穩(wěn)安全的情況下，用心對待每一件事，全年無差錯出現(xiàn)。在這更年交替的時節(jié)，現(xiàn)將20xx年的工作和20xx年的展望總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及供應(yīng)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以無菌標(biāo)準(zhǔn)要求為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀的供應(yīng)室護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅持以消毒滅菌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為核心，保證手術(shù)器械等消毒滅菌質(zhì)量，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名供應(yīng)室護士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，做好供應(yīng)室無菌物品的監(jiān)測及消毒滅菌工作，樹立強烈的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證消毒供應(yīng)工作的順利進行。
三、20xx年度展望
20xx年，我將參加全國護士職稱考試，我會利用業(yè)余時間認(rèn)真復(fù)習(xí)，爭取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、見識上不落人后。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進步，但也認(rèn)識到自己的不足之處。但是人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對供應(yīng)室的工作也有了更深的理解，更加明白自己的責(zé)任，也能更好更用心的做好工作中的每一個細(xì)節(jié)。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇14
第一季度工作的順利完成，消毒供應(yīng)中心改建工作有條不紊的進行著，第一季度為進入全新管理模式已經(jīng)進行了大量的準(zhǔn)備工作，在保證臨床一線無菌物品供應(yīng)的同時，提高科室人員專業(yè)素質(zhì)，強化指導(dǎo)思想，強調(diào)質(zhì)量控制保障安全。
一、思想方面不斷提高
供應(yīng)室全員按照衛(wèi)生行政主管部門《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療護理操作技術(shù)常規(guī)》等的要求，進一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務(wù)。自覺遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，在工作面前，顧全大局，盡可能按時、按質(zhì)、按量完成工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)定，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，服務(wù)臨床，關(guān)心窗口，在主動服務(wù)上努力，確保臨床一線工作的正常開展。積極推行供應(yīng)室管理機制、管理方法和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，不斷加強“全心全意為臨床服務(wù)”的觀念，切實搞好以臨床為心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。
二、人員專業(yè)素質(zhì)顯著提升
實行每月進行1—2次工作質(zhì)量檢查考核，質(zhì)量檢查考核與績效工資掛鉤以來，科室人員積極性顯著提高。護士長負(fù)責(zé)科室的全面質(zhì)量控制，控制結(jié)果在科務(wù)會上進行反饋。
護士能夠按照崗位職責(zé)和工作制度的要求工作，獨立完成自己的本職工作，并針對質(zhì)控提出的不足及時整改，同時將工作中出現(xiàn)的問題反饋給護士長，護士長能夠了解每個人的特長，更加知人善用，確保人員的業(yè)務(wù)水平、操作能力得到更好地發(fā)揮，全面提高科室的工作質(zhì)量。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇15
在醫(yī)院院長、書記及各部門的領(lǐng)導(dǎo)、護理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。供應(yīng)室全體職工牢固樹立安全意識和憂患意識，進一步完善、落實各項規(guī)章制度，結(jié)合供應(yīng)室的工作情況，按照目標(biāo)示范工程，“三好一滿意”的活動主題，迎評二級綜合醫(yī)院評審工作的標(biāo)準(zhǔn)。實施細(xì)則工作部署的相關(guān)要求，切實做好“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，提高醫(yī)院供應(yīng)室消毒工作的質(zhì)量，積極開展各項工作。
一、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》及云南省衛(wèi)生廳發(fā)布《供應(yīng)室管理及消毒技術(shù)規(guī)范》，要求清洗、消毒、滅菌效果檢測標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)二甲綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則。評審各項具體內(nèi)容。落實衛(wèi)生部關(guān)于在全國開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范”工程，活動主題精神，要求、進行了學(xué)習(xí)，并參加各職能部門組織的各項學(xué)習(xí)及各項操作、培訓(xùn)和考試。
二、供應(yīng)室作為整個醫(yī)院的消毒供應(yīng)部門。能圍繞醫(yī)院的中心工作，完成醫(yī)院及護理部布置得各項工作任務(wù)。按照護理部的月工作計劃考核要求及各項標(biāo)準(zhǔn)要求，協(xié)調(diào)管理并滿足臨床各部門的物資供應(yīng)需求。確保滿足病人需要，不斷的改進部門工作及時完成上幾個部門布置的各項工作任務(wù)，按照各項標(biāo)準(zhǔn)要求，在完成日常工作的前提下，確保消毒的質(zhì)量，規(guī)范完成消毒工作。
三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各種消毒包及下收下送各項一次性耗材物品發(fā)放工作：一次性注射器366111付，一次性輸液器158575付一次性針頭65020顆，一次性吊帶31174付紗布151包（大）棉花108包（大）消毒包80699個、消毒鍋次書890次，為臨床科室供應(yīng)蒸餾水60噸整個消毒合格率100%
四、認(rèn)真組織開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動工程實施方案，及二甲評審要求，并對照考評標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真組織對本科室的各項工作進行了自檢、自查、持續(xù)改進
五、供應(yīng)室存在的問題
1、供應(yīng)室區(qū)域設(shè)置流程不符合規(guī)范要求，滅菌間不符合規(guī)范，設(shè)置不合理。
2、清潔區(qū)和污染區(qū)劃分不符合相關(guān)規(guī)定
3、現(xiàn)供應(yīng)室所使用房屋不符合、流程不合
4、無菌間物品儲藏間的無菌物品放置不規(guī)范
5、設(shè)備單一，消毒鍋只有一臺，經(jīng)幢出現(xiàn)故障。造成很大的安全隱患
6、人員素質(zhì)低，基礎(chǔ)學(xué)歷中專以下，平均年齡55歲以上，有些規(guī)范化管理措施難以落實。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇16
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的總后勤''它負(fù)責(zé)臨床一線的各種器械、敷料等衛(wèi)生材料的消毒供應(yīng)工作，供應(yīng)室半年工作總結(jié)。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量，更有甚者會影響醫(yī)院的聲譽。所以，我院無論在硬件，還是在軟件方面都采取了有效的管理措施，以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、健全的領(lǐng)導(dǎo)管理體制
我院消毒供應(yīng)室由分管護理的副院長直接領(lǐng)導(dǎo)，由護理部及院內(nèi)感染科進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作。科內(nèi)配有一名質(zhì)量監(jiān)督員和一名院內(nèi)感染小組成員，協(xié)助護士長搞好各種醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查工作。科內(nèi)人員分工明確，責(zé)任到人，形成一整套完整的領(lǐng)導(dǎo)管理體制。
2、高標(biāo)準(zhǔn)的硬件設(shè)施建設(shè)
嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)”的要求，在建筑方面做到了最合理的建設(shè)。該室位置遠離污染源，又接近臨床科室，處于相對獨立、無污染的區(qū)域。室內(nèi)三室劃分明確，嚴(yán)格區(qū)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。采取強制通過方式，形成由“污—凈—無菌”的運行路線，做到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑，采用瓷磚貼墻，水磨石地面，便于沖刷和消毒，做到無塵埃脫落，工作總結(jié)《供應(yīng)室半年工作總結(jié)》。室內(nèi)還配有通風(fēng)凈化設(shè)備、冷熱水裝置、紫外線消毒設(shè)施以及防蠅、降溫、取暖設(shè)施，購置了先進的脈動真空壓力消毒器，杜絕了因設(shè)施陳舊造成的院內(nèi)感染。
3、有效的質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療用品及人員配置質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)護理部合理配置人力資源，選用素質(zhì)高、工作責(zé)任心強的人員到供應(yīng)室。由護理部及醫(yī)院感染科定期到科內(nèi)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督檢查工作。科內(nèi)每月對工作人員進行“三基”知識考試，定期學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識，提高工作人員的消毒隔離意識，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程，防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。各種醫(yī)療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查，確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇17
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持及相關(guān)臨床科室的協(xié)作下，供應(yīng)室結(jié)合醫(yī)院實際，嚴(yán)格落實消毒供應(yīng)室行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，自查自糾，完善整改方案，在持續(xù)改進和提高服務(wù)質(zhì)量方面取得了一定的成效，現(xiàn)將20xx年供應(yīng)室護理工作做一總結(jié)：
一、完善制度明確職責(zé)
進一步貫徹落實《護士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行消毒供應(yīng)中心(CSSD)、切實規(guī)范距離服。制定了本科《各崗位職責(zé)》、《各崗工作流程》，《各崗工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核細(xì)則》要求科室工作人員嚴(yán)格按照以上規(guī)章制度要求自己，遵守各項法規(guī)準(zhǔn)則來進行工作。
二、理清思路切實落實
1、創(chuàng)造真誠的服務(wù)環(huán)境，定期與臨床科室溝通，糾正工作中的不足，提高服務(wù)質(zhì)量。讓醫(yī)護人員對我科產(chǎn)生信任和滿意度。要求換位思考，主動積極解決科室的需求與困難。積極做到想臨床一線之所想，急臨床一線之所急，干臨床一線之所需，密切配合臨床工作。
2、實行彈性排班制度，增加手術(shù)高峰時間段的消毒人數(shù)，保證消毒滅菌工作的質(zhì)量，確保各項工作落到實處。中午、晚上排值班人員，隨叫隨到，保證各科消毒物品供應(yīng)。
3、建立與臨床科室聯(lián)系意見本，根據(jù)臨床需求，提供個性化服務(wù)，促進科室工作更加貼近臨床。
4、同時每月向各科室發(fā)放滿意問卷調(diào)查表，了解科室滿意度，做到對存在的問題及時解決，并在周晨會上進行討論，使本科的質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進。
三、加大協(xié)作保障到位
加強各科室的溝通協(xié)作，不斷完善手術(shù)物品消毒供應(yīng)的保障工作。堅持對科室下收、下送，以保證臨床一線的需求。供應(yīng)室主動為臨床服務(wù)，使護士們集中精力為病人服務(wù)，力爭做到“把時間還給護士，把護士還給病人。”
四、存在的問題
1、人員的不足，供應(yīng)室現(xiàn)有工作人員7名，但是1名人員即將退休，另外一名經(jīng)常病假，自20xx年7月份手術(shù)室敷料由供應(yīng)室集中供應(yīng)以來，人員一直比較緊張，每日要打40-70個敷料包，工作任務(wù)量增加。
2、上崗資質(zhì)：供應(yīng)室全體人員不具備消毒人員上崗資質(zhì)。
3、與臨床科及手術(shù)科室聯(lián)系不夠，以致有時供應(yīng)的物品科室不太滿意。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇18
時間轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對于供應(yīng)室來講是一個極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中，供應(yīng)室經(jīng)歷了科領(lǐng)導(dǎo)的更換，工作量的增加，科室重要儀器設(shè)備的維修升級，完成了手術(shù)室和口腔科復(fù)用器械的回收清洗，實現(xiàn)了全院器械的集中清洗供應(yīng)。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各個臨床科室的協(xié)調(diào)幫助下供應(yīng)室圓滿的完成了上級交給的工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：
一、完成了工作交接掌握科室工作流程及內(nèi)容帶動科室工作的積極性
1、二月份本人通過競聘，被任命為供應(yīng)室護士長，走進新的工作崗位。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下和科室同事的幫助下由原供應(yīng)室護士長帶教，很快掌握了供應(yīng)室的工作流程。
2、通過參觀學(xué)習(xí)，借鑒先進的管理辦法，并廣泛的聽取各科室的意見，結(jié)合本科室的工作內(nèi)容，改進了器械物品的清點交接辦法，杜絕了器械的丟失。并針對臨床器械老化銹蝕嚴(yán)重，更換困難的情況，提出由院部購進一批新的常用器械，由我科室集中管理隨時更換，由使用科室支出這一新的管理方法，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的支持，使破損報廢的器械得到及時的更換和補充，保證了器械的質(zhì)量。
3、鼓勵科室人員進行本科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高自己本專業(yè)的業(yè)務(wù)能力，在全院理論和操作考試中均取得了很好的成績，并且在院里各個節(jié)日組織的表演中，我科室人員都能積極參加，并取得了很好的成績，得到了全院的好評。
二、加強科室管理堅決遵守各項工作制度
1、供應(yīng)室是全院無菌物品供應(yīng)的部門，是院感重要的環(huán)節(jié)。要求科室人員嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，掌握各區(qū)工作流程，嚴(yán)格按新的消毒規(guī)范操作。從器械的回收，清洗，到打包滅菌，再到無菌物品的發(fā)放，做到環(huán)環(huán)相扣，質(zhì)量保證，具有可追溯性。
2、加強科室設(shè)備的管理與維修保養(yǎng)。每天檢查各種設(shè)備運行狀況，每月對空氣消毒機，空調(diào)過濾網(wǎng)進行清洗。發(fā)現(xiàn)問題及時通知設(shè)備科，及時修理，并記錄在冊，以確保臨床各個科室所用的無菌物品的供應(yīng)。
3、供應(yīng)室人員多是體弱多病，由于工作量日漸增加，原有的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點，對科室人員做了相應(yīng)的調(diào)整，現(xiàn)在已經(jīng)能夠確保每個人都能勝任供應(yīng)室的任何區(qū)域的工作。由于要接管手術(shù)室及口腔科器械，為了解決我科室人員不足的問題，院部給我科室調(diào)配了兩名護理員，現(xiàn)已通過培訓(xùn)后正式投入工作，解決了人員少工作量大的問題。
三、重視質(zhì)量安全加強質(zhì)量監(jiān)督檢測確保供應(yīng)物品的安全性
1、按院感染科的指示及消毒規(guī)范的要求，對高壓脈動真空滅菌器、環(huán)氧乙烷、低溫等離子滅菌器進行物理、化學(xué)、生物檢測，保證100%達標(biāo)，并登記存檔，有可追溯性。
2、清洗質(zhì)量是否達標(biāo)是滅菌物品質(zhì)量的前提和重要環(huán)節(jié)。因此嚴(yán)格檢查集中清洗質(zhì)量，加強清洗質(zhì)量檢測，加強器械的除銹及保養(yǎng)工作。每月配合感染科進行細(xì)菌檢測，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施。
3、加強對各個科室回收來的待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝不合格，清洗不徹底的現(xiàn)象。對存在的問題及時反饋到科室，并積極協(xié)助院感染科監(jiān)督管理全院的無菌物品，如有問題反饋的感染科，進一步規(guī)范了消毒隔離工作。
四、規(guī)范了外來器械和骨科植入物的管理確保植入物使用的安全性
五月初，植入物及外來器械納入我科室管理。在日漸增多的工作量上又增加了每天對植入物的清點、清洗、打包、檢測。嚴(yán)格按規(guī)范要求操作，做到每批次生物監(jiān)測，合格后發(fā)放。為了保證手術(shù)的按時進行，有的時候?qū)τ跊]在規(guī)定時間到達的外來器械進行加班加點清洗，消毒。
五、響應(yīng)醫(yī)院全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的號召為臨床提供滿意的服務(wù)
依據(jù)我院關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的通知，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我科室作為臨床輔助科室，為了積極配合臨床科室，為臨床提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使臨床護士從器械的清洗，打包及器械保養(yǎng)管理的工作中脫出身來，把時間還給護士，使其能把更多的時間用到護理患者上。根據(jù)我科室人員的情況和需要做的`工作進行了調(diào)整
1、深入臨床科室，了解臨床的需求。根據(jù)日益增加的手術(shù)量，申請增加手術(shù)大敷料18套，手術(shù)衣100件，洗手衣50套，保證滿足手術(shù)的需要。
2、十月份，我科室在做了大量準(zhǔn)備工作的前提下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和手術(shù)室的幫助下，完成了手術(shù)器械和口腔科器械的回收、清洗交接工作。實現(xiàn)了全院器械的集中清洗供應(yīng)，保證了器械的清洗保養(yǎng)質(zhì)量。從而也使手術(shù)室護士從繁重的器械清洗管理中解脫出來。我科室護士大多體弱多病，對器械也不熟悉，但是為了更好的完成工作，都能克服困難，認(rèn)真學(xué)習(xí)，早出晚歸，加班加點。從未因為我們影響過手術(shù)，在手術(shù)量突然增多的時候能夠及時供應(yīng)所需物品，保證了手術(shù)的正常展開，受到了手術(shù)室工作人員的認(rèn)可。
3、堅持下收下送，改善服務(wù)態(tài)度，加強禮儀溝通，滿足臨床科室的需要。我們科室的服務(wù)宗旨是：滿足與臨床，提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。無論什么時間，在臨床有需要的時候，我們都盡量的滿足。在我院高壓脈動滅菌器維修的一周內(nèi)，我科室人員冒著30℃高溫把臨床需要的物品運到別的醫(yī)院消毒，保證了臨床科室無菌物品的供應(yīng)。
六、工作量
一年內(nèi)總的清洗器械數(shù)量為，消毒物品總數(shù)，制作敷料包數(shù)量為，低溫等離子滅菌數(shù)為包，環(huán)氧乙烷滅菌數(shù)為包，總消毒費為總支出為
七、明年工作展望
20xx年即將過去，新的一年又將開始，在過去的一年里，我們的工作還有很多補足的地方，比如管理上的經(jīng)驗不足，專科性的知識欠缺，庫存上掌握不夠等等。希望在新的一年里能夠多多彌補以往的不足，能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下使供應(yīng)室的人員體制有所改革，能夠去大的醫(yī)院學(xué)習(xí)先進的管理及技術(shù)，為了能夠改善植入物的緊急使用狀況能夠購進一臺小型的滅菌器。仍將無菌物品供應(yīng)質(zhì)量放在首位，提供高質(zhì)量，高安全的無菌物品，做臨床科室院感方面有力的保障。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇19
上半年，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院“團結(jié)穩(wěn)定抓管理，服務(wù)質(zhì)量抓執(zhí)行”的工作主題，以病人為中心，結(jié)合科室工作實際，進一步完善了科室工作周程、日程，細(xì)化管理，認(rèn)真落實各項工作制度，逐步提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強護士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)專科護理人才
1、鼓勵護士參加成人，有3名護士本科在讀。
2、按年計劃共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)接近6次，分別為“手術(shù)部位預(yù)防與控制技術(shù)”，“術(shù)后管道護理規(guī)范”，“撫觸、的臨床意義”“，妊娠合并的臨床護理”，“開心工作法則”，“羊水栓塞診治新進展”等，在備課時要求主講人員一律制作幻燈片，不僅提高了學(xué)習(xí)效率，也使主講人提高了水平，收到了較好的學(xué)習(xí)效果。理論考試2次，操作考核6次，均取得較好的成績，組織專科護理查房近6次，進一步提高了護理人員處理疑難問題的能力。
3、加強了實習(xí)護士、新入科護士的專科理論培訓(xùn)和專術(shù)操作訓(xùn)練，鼓勵年輕護士參加醫(yī)院操作比賽，提高應(yīng)試能力。上半年參加護理部組織的臨床護理及競賽中，樊婷、劉麗娟、王月枝、田聰聰分別取得了滿分的好成績，全科理論平均成績在全院名列前茅，并按要求組隊(王月枝、田聰聰、張美玲)參加了護理部組織的搶答競賽，選手現(xiàn)場表現(xiàn)積極，獲得一致好評。
4、組織9名護理人員參加了衛(wèi)生局組織的專項技術(shù)培訓(xùn)，并順流通過了資格考試。
5、上半年副主任護師王雪梅的《熱敷乳房促進宮頸成熟臨床觀察》通過了雜志《中國社區(qū)醫(yī)師雜志》的終審，擬定于下半年刊登。
二、深入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量
上半年，我科以醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動”為導(dǎo)航，以“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”為中心，繼續(xù)“夯實護理基礎(chǔ)，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，科室反復(fù)多次組織護士學(xué)習(xí)文件的內(nèi)容，領(lǐng)會文件精神，討論具體，堅持以病人為中心，努力為病人提供一流的服務(wù)，滿足患者需求，主要做了以下工作：
1、嚴(yán)格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，并隨時檢查基礎(chǔ)護理情況，及時指出存在問題及時改正，確保患者安全。
2、加強晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適;晨間護士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。
3、加強醫(yī)患溝通，進一步落實健康教育工作，提高臨床效果，住院時做好入院宣教，消除其緊張情緒，住院后護士及時到病房與產(chǎn)婦進行溝通與交流，隨時了解病人的思想，幫助病人排憂解難，將患者意見調(diào)查表與健康教育有機結(jié)合，督促每位主管護士根據(jù)自己所管患者的意見進行有針對性的教育，及時向病人講解相關(guān)知識，防病知識，藥物作用等，做好出院指導(dǎo)，出院時為每位患者發(fā)放“愛心聯(lián)系卡”，保證患者能隨時與科室保持聯(lián)系。針對科室工作特點，制作了”好醫(yī)生、好護士“評選表，對“醫(yī)生、護士、助產(chǎn)士’進行滿意度調(diào)查，并制作了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)版面，將評選出來的優(yōu)秀員工上榜公示，其中張娣、田聰聰、劉臘平、王雪梅、琚麗霞、劉麗娟等分別被評為3、4、5月份好護士，科室在績效考核中對這些優(yōu)秀護士進行了獎勵，使大家的工作積極性明顯提高。
4、加強了出院隨訪，科室專門購置了插卡電話，對出院后的患者進行了電話隨訪，及時了解出院后患者遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，上半年共電話隨訪303人，受到了患者及家屬的廣泛好評。
5、為使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)更精、更細(xì)、更優(yōu)，科室以“六一”節(jié)為契機，開展了“讓美好回憶留給人生第一個”為主題的系列活動，免費向每個寶寶贈送出生照、全家福、洗澡、撫觸，向每位媽媽送上一支康乃馨，以表達我們衷心的祝福。該活動不僅使住院的產(chǎn)婦及家屬深受感動，在焦作電視臺、焦作日報社報道后也引起了廣泛的反響。
三、規(guī)范工作流程，細(xì)化管理，提高護理質(zhì)量
1、進一步完善了護理工作流程，利用晨會和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織護士學(xué)習(xí)，按照流程進行落實，各項工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，按照質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每周進行質(zhì)量檢查，并詳細(xì)記錄，在每月召開的質(zhì)量分析會上進行反饋，分析原因，最后進行總結(jié)并制定出相應(yīng)的整改措施，限期改進，進一步增強了護士的質(zhì)量意識，護理質(zhì)量明顯提高。
2、強化護理安全管理，提高護士的安全服務(wù)意識，科室每月組織進行質(zhì)量安全分析，認(rèn)真落實患者安全十大管理目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，重點管理安全隱患的薄弱環(huán)節(jié)，上半年未發(fā)生護理不良事件。
3、通過以上工作，各項護理指標(biāo)完成如下：
護理表格書寫合格率97%；基礎(chǔ)護理合格率93%；急救物品完好率100%；常規(guī)器械消毒合格率100%；護理技術(shù)操作合格率100%；病人對護理工作滿意度92.3%。
四、繼續(xù)加強重點部門—產(chǎn)房的管理，積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點部門管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監(jiān)測，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及產(chǎn)房工作周日程，每周進行檢查落實，獎優(yōu)罰劣，定期召開助產(chǎn)士會議，反饋工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，強調(diào)質(zhì)量管理人人參與，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，從而提高了接生質(zhì)量。產(chǎn)房各項工作指標(biāo)完成如下：
上半年共接產(chǎn)221人處理難產(chǎn)1例搶救新生兒窒息3例；開展早接觸早吸吮100%實行母嬰同室95%；工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%；圍產(chǎn)兒死亡率1%活產(chǎn)新生兒死亡率0；新生兒篩查率96%母乳喂養(yǎng)宣教率100%；
五、新業(yè)務(wù)開展
上半年，根據(jù)衛(wèi)生廳要求，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，與共同開展了新生兒聽力篩查，目前該業(yè)務(wù)已對所有新生兒普及。
六、不足之處
1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容還需深化，服務(wù)形式還需創(chuàng)新。
2、護理質(zhì)量追蹤檢查還需進一步規(guī)范。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇20
20xx年供應(yīng)室為臨床一線科室保質(zhì)保量地提供了大量的無菌物品，無一例因滅菌不合格導(dǎo)致的院內(nèi)感染事件發(fā)生。內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具體總結(jié)如下：
1、加強護理質(zhì)量和安全管理：嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度及工作職責(zé)，按規(guī)操作，按章辦事，持證上崗；各項工作有計劃，操作有記錄；消毒滅菌效果監(jiān)測符合要求，建立六項信息可追溯系統(tǒng)，每鍋工藝監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測，每月一次生物監(jiān)測，并有記錄。
2、加強內(nèi)涵建設(shè)，提高整體素質(zhì)：中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)及科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，一年考核兩次；院感知識每季學(xué)習(xí)并考核，合格率100%。
3、更新服務(wù)理念，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)：服務(wù)主動熱情，清點物品清楚準(zhǔn)確，發(fā)放滅菌物品及時認(rèn)真；每月征求一線科室意見，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
4、分工明確，責(zé)任到人：根據(jù)本科工作性質(zhì)和特點，重新排班并制定崗位責(zé)任制，改變以往等、推、靠的工作狀態(tài)。加強紀(jì)律，杜絕遲到早退、無故請假現(xiàn)象發(fā)生。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇21
20xx年已經(jīng)過去，新的一年已經(jīng)到來。在這辭舊迎新之際，現(xiàn)將供應(yīng)室xx年工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行了國家的衛(wèi)生方針政策，遵守國家法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守了醫(yī)院的各項工作制度和行管條例。本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，全心全意為臨床、為病人提供了高效優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。每月組織了政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育2次，每月召開了科室會議和護士會議1次，加強了護士素質(zhì)和行為規(guī)范訓(xùn)練培訓(xùn)，及時傳達了院部和上級的會議精神，保證了各項工作完成及時有效。
二、嚴(yán)格遵守了《護士管理條例》和《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》，對科室新進人員進行了供應(yīng)室專業(yè)培訓(xùn)以及崗前培訓(xùn)，同時外送1人參加“供應(yīng)專業(yè)人員培訓(xùn)”并取得了合格證書。加強了醫(yī)院核心制度學(xué)習(xí)和考核，全年科室進行專業(yè)理論考試5次。
三、認(rèn)真執(zhí)行了“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”，尤其是在科室搬入新址后，各項工作流程和儀器設(shè)備有了較大變化。科室組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了各種設(shè)備的操作方法和注意事項，人人掌握和遵守了新設(shè)備新流程的要求和規(guī)定，強化了各個工作環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制和考核要求，加強了醫(yī)院感染控制工作，做好勞動保護，保證了醫(yī)務(wù)人員自身安全和病人的安全。每月召開了院感專題會議和院感知識培訓(xùn)各1次。
四、加強了科室消毒滅菌質(zhì)量控制，建立了質(zhì)量跟蹤考核記錄，器械物品的回收分類、清潔刷洗、包裝、滅菌等各個環(huán)節(jié)認(rèn)真仔細(xì)，每包進行了工藝監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測、每周進行了生物監(jiān)測，嚴(yán)格進行了質(zhì)量追溯調(diào)查，把好了滅菌質(zhì)量關(guān)，有效控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五、及時完成了科室日常供應(yīng)工作，滿足了臨床科室供應(yīng)。保證了物品下收下送，供應(yīng)方式多種多樣，密切配合臨床各科工作，每月不定期聽取收集科室意見和建議，不斷改進工作，為臨床提供了及時高效服務(wù)。
六、進一步加強了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全體人員參加了中醫(yī)“四部經(jīng)典”考試以及遠程教學(xué)，積極參加了院內(nèi)的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，強化了科室崗位技能培訓(xùn)，開展了每月1次的護理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和中醫(yī)理論學(xué)習(xí)，積極參加了護理部組織的季度工作檢查和考核，及時進行了傳染病和健康知識學(xué)習(xí)，提高了大家的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。
七、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行了一次性用品管理規(guī)范以及一次性用品購進程序，入庫驗收工作嚴(yán)格仔細(xì)，保證了物品供應(yīng)安全，每月的出庫管理認(rèn)真無誤，賬目相符。各項交接記錄及時完整。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇22
20xx年根據(jù)護理部、大科工作計劃，結(jié)合本科實際情況，制定護理工作計劃，在主管院長、護理部及大科護長的領(lǐng)導(dǎo)下，各項工作能按計劃完成，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、消毒供應(yīng)室驗收工作：
對照自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)及評分標(biāo)準(zhǔn)，在主管院長、護理部、大科及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，反復(fù)自查自糾，不斷完善工作制度、優(yōu)化工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，科內(nèi)進行各級人員應(yīng)知應(yīng)會培訓(xùn)考核，順利的通過了自治區(qū)消毒供應(yīng)室的評審驗收，為醫(yī)院創(chuàng)“三甲”奠定了良的基礎(chǔ)。
二、創(chuàng)三甲工作：
根據(jù)創(chuàng)甲辦及護理部的指示，嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)》的三個標(biāo)準(zhǔn)、國家中醫(yī)院管理局《三級中醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合《醫(yī)院管理年活動評價標(biāo)準(zhǔn) 》，通過自查自糾，不斷的整改，不斷的完善，做消毒供應(yīng)中心的內(nèi)涵建設(shè)， 進一步加強科室人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)及完善相關(guān)臺賬資料的整理。同時及時檢查督促各區(qū)域重點工作環(huán)節(jié)、工作流程的規(guī)執(zhí)行，為創(chuàng)三甲迎檢做充分的準(zhǔn)備，順利通過自治區(qū)衛(wèi)生廳檢查組的三甲評審。對三甲檢查中專家提出的意見及建議虛心聽取，并及時組織討論，逐步落實整改。
三、開展20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示工程”活動
積極配合醫(yī)院開展20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示工程”活動，強調(diào)“說話和著說，服務(wù)著做”，深入科室實行下收下送，滿足臨床需要，并了解供應(yīng)物品的使用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，不斷提高服務(wù)水平，各種醫(yī)療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護士長及質(zhì)檢員在工作中隨時隨機檢查，確保醫(yī)療用品消毒滅菌效果。無菌物品合格率達100%，器械清洗質(zhì)量達98%。
四、質(zhì)控工作：
根據(jù)護理部、大科系統(tǒng)以及供應(yīng)室質(zhì)控計劃開展科內(nèi)質(zhì)控工作，一級質(zhì)控人員每月進行質(zhì)控檢查2次；二級質(zhì)控每月檢查一次；三級質(zhì)控每月檢查一次。對存在的問題做到有原因分析，有整改措施、有反饋、有復(fù)查。根據(jù)科室質(zhì)控情況完成科室的質(zhì)控總結(jié)。
五、培訓(xùn)情況：
根據(jù)護理部、大科的培訓(xùn)計劃結(jié)合科室的情況制定每月培訓(xùn)計劃并組織實施，包括“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、中醫(yī)知識與中醫(yī)技能培訓(xùn)計劃、供應(yīng)室人員專科知識培訓(xùn)及應(yīng)知應(yīng)會培訓(xùn) ，新入科護士培訓(xùn)等。1月完成全院業(yè)務(wù)小講課一次。科內(nèi)每月對工作人員進行院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)，提高工作人員的消毒隔離意識，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程，防止因人為因素造成的院內(nèi)感染流行。
六、教學(xué)情況：
完成20xx年-20xx年實習(xí)護士的帶教總結(jié)，根據(jù)護理部的教學(xué)計劃，制定20xx年實習(xí)生教學(xué)計劃。明確帶教內(nèi)容，組織實施。
七、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)：
上半年開展新業(yè)務(wù)兩項，分別為全自動清洗消毒器和凱斯普低溫生物培養(yǎng)箱，根據(jù)生產(chǎn)廠家的指導(dǎo)，分別制定操作規(guī)程、流程，并組織科室人員培訓(xùn)。
下半年繼續(xù)在主管院長、護理部、院感科及大科的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，針對科室的不足，加以改進整改并逐步落實。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié) 篇23
20xx年我科室將以病人為中心，圍繞醫(yī)院救死扶傷的中心工作， 在醫(yī)院的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，按照護理部的工作計劃與本科室工作相結(jié)合，進一步開拓進取，扎實工作。不斷改進供應(yīng)室的工作流程，嚴(yán)格按照供應(yīng)室工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，使供應(yīng)室的工作質(zhì)量得到較大提高。按照醫(yī)院的學(xué)習(xí)計劃，本科室切實加強政治理論知識和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，建立切合實際的學(xué)習(xí)制度，提高職工的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。半年來我科重點開展了以下工作：
一、20xx年我科室堅持以人為本在業(yè)務(wù)院長和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)供應(yīng)室工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，成立供應(yīng)室質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
成員：
二、認(rèn)真開展護理人員的“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，每月進行一次全面考核。根據(jù)工作需要及時對科室工作人員進行護理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。為開展好供應(yīng)室工作，大家工作中相互理解，相互支持。
三、積極推進供應(yīng)室質(zhì)量改進，健全規(guī)章制度，組織學(xué)習(xí)十六項制度，規(guī)范科室人員的行為。
四、堅持下收下送，潔污分裝，每天對下收下送籃進行消毒處理。外包布一用一洗一換。無菌金屬器械和棉布分類包裝，打包掌握松緊分寸。保持工作臺面及地面清潔整齊，每日用三氧機對空氣進行消毒。
五、按照供應(yīng)室工作質(zhì)量要求，對重復(fù)使用的污染物品進行消毒、洗滌、滅菌的雙消毒原則，洗滌時使用含酶洗滌劑刷洗，初消毒時含氯制劑濃度不低于1000mg/L,感染后物品不低于2000mg/L。
六、無菌包最大不超過30x30x25立方厘米，最重不超過7kg。
七、包內(nèi)無缺件，捆扎方式正確，包外標(biāo)識有名稱、負(fù)責(zé)人、滅菌日期和有效期。無菌包表面有粘于封口的化學(xué)指示膠帶作滅菌過程標(biāo)記，且不少于5Ccm長。包內(nèi)有批示卡，監(jiān)測滅菌效果。
八、滅菌包存放在無菌物品專用存放室內(nèi)，室內(nèi)空氣每日進行三次消毒。
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