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神經內科護士年度總結

時間:2022-11-17 08:57:29 總結 我要投稿

神經內科護士年度總結(精選6篇)

  總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結,它可以提升我們發現問題的能力,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。但是總結有什么要求呢?以下是小編收集整理的神經內科護士年度總結(精選6),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

神經內科護士年度總結(精選6篇)

  神經內科護士年度總結1

  20xx年,我科護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“優質護理服務”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:

  一、腳踏實地,從護理基礎工作做起

  首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規范工作流程。

  二、提高服務質量,從改進工作細節入手

  1、改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能性

  2、提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產婦提供了很大的方便

  3、給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然

  4、用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、是病人應有的權利和義務

  5、加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感

  6、從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。

  三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞

  將工作細化,進行分工,文書書寫由責任組長把關,護士長質控,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。召開工休座談會、護理業務查房、搶救藥品、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內護理差錯為實例組織討論學習,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  四、苦練技術,嚴把質量關

  針對護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日常考核,每月檢查督導一項,將常用操作項目逐一進行考核,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術,有效提高服務質量。

  五、開拓創新,不斷學習,提高專科技術水平

  不斷充實專科知識,經常安排護理人員到外院學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業務學習每月一次,同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強專科知識學習。

  六、堅持以病人為中心,提高病人滿意度

  以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個性服務,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。

  存在不足:

  1、護理人員偏于年輕化,護患溝通能力有待加強。

  2、婦產科專業性比較強,護理人員對專科知識學習不夠。

  為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  神經內科護士年度總結2

  20xx年很快就過去,在這重要一年里我結束了學生生涯通過了執業護士資格考試由一名懵懂的實習生正式踏上了我的護士職業生涯道路。懷著無比激動的心情我被分到神經內科,這樣一個沒有實踐經驗的新護士,卻得到了科室護士長的熱情指導及各位老師同事無私的幫助,使我迅速適應了神經內科的工作,讓我慢慢成長了起來,我很慶幸自己來到了這樣融洽的團隊。現將參加工作這半年的工作總結

  一、找準了自己的位置,立足于本職工作

  剛剛畢業的大學生往往會被人認為眼高手低、實踐能力差,或許在我們身上確實存在一些浮躁情緒,要做好自己的工作首先就要“沉”下來,找準自己的位置及起點,踏實走好每一步。今年我結束了學生身份,正式成為一名職業護士,對有的工作內容不熟悉,日常工作雖然已經沒有問題,但畢竟工作時間較短缺乏處理突發事件的經驗:比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂,出現準備搶救物品不齊全等問題。我深知自己的不足之處,在護士長及科室老師的指點下我也發現了許多自己應該改進的地方。所以我發揚在學校留下的好習慣隨時反思自己隨時通過學習彌補自己的不足,在休息之余加強基礎理論、基礎知識和基本技能的訓練。在工作之初參加了護理部的職業培訓并順利通過考試,平時積極參加醫院的講座及護理部組織的操作技能培訓,努力讓自己盡快成為一名職業的護理人員。

  日常工作很繁雜也很繁忙,有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機器,而忘記自己的一名護理人員,一個應該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者基本需要、及時發現并處理潛在護理問題的職業護理人員。我也當過病人家屬,能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要,所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細心、責任心”來對待每一位患者,認認真真做好一名護士應該做到的事,同時我的這種態度也讓我得到了他們及家屬的肯定,更加給了我前進的動力。

  二、加強思想道德及法律意識

  能夠不斷自省,認真貫徹國家的基本路線及方針政策,遵紀守法不做有悖護士職業道德的事。在醫院及科室的領導下認真學習法律知識,通過各種途徑收集學習有關法律法規,學習總結了護理工作中存在的法律問題,如:醫療衛生法規、護理法等,熟悉護士的法律地位及法律依據、護士的法律責任等。深知在工作中應該具有強烈的責任感和事業心,工作態度端正,嚴格遵守護士職業道德規范,認真執行各項護理制度和技術操作規程,正確執行醫囑,準確及時完成各項護理工作,嚴格執行查對制度及交班制度,防止差錯事故的發生,避免法律糾紛的發生。

  三、堅持理論學習,加強工作能力鍛煉

  剛開始工作始終有理論與實踐脫節和缺乏實踐,不能嚴謹嚴密地分析解決實際工作中存在的一些問題。實踐中總結出理論,但理論必須回歸到實踐才能發揮理論的關鍵之處。在學校中我們學習很多理論知識,課程讓我們從醫學最基礎的

  知識學到護理這專業的一塊,但在工作中在慌亂中往往將自己所學的知識忘到九霄云外,很汗顏面對當初的老師及自己。時常很驚奇自己在臨床中遇到的有些知識,但回頭看書才發現這些卻正是老師當初強調的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復習,即使是小問題都不要放過,將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學到最后的護理學,按照這個思路層層推進復習,既鞏固了基礎理論也解決了工作中很難察覺到的錯誤。同時加強對神經內科的專科學習,認真閱讀及思考科室提供的學習資料。通過學習加強了自己為患者進行健康教育的理論基礎及溝通能力的訓練。

  作為一名新護士最缺乏的就是經驗,加強對自己工作能力的鍛煉成為這半年里的重中之重。

  ①加強護理業務技術訓練,嚴格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導尿、CPR及監護儀的操作規程。自己收集視頻學習資料,依照標準操作,發現學習操作中的關鍵環節、平時操作易發生的錯誤、易產生糾紛的環節,糾正不良習慣。培養自己風險防范能力。特別是輸液技術,神經內科患者普遍年齡加大,血管較差,提高靜脈穿刺技術是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術的不足,向年資長的老師請教,積極實踐,努力總結經驗為今后的工作打好堅實的基礎。

  ②培養自己應對突發事件的能力。在這工作的半年里,剛開始遇到搶救會感覺不知所措,心里很緊張,但在老師的帶教下我已經慢慢學會了應該如何處理。利用工作之余認真學習應急風險預案,學習各種突發事件的處理程序及方法。

  ③認真做好護士長交給的任務。來到神經內科得到了護士長的培養我很慶幸,為了培養我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去,我有了自己的工作任務,讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的護理查房讓我學到了不少,培養了我發現問題分析問題解決問題的能力。科室醫療器具管理讓我更加熟悉他們的結構、使用方法及操作規范,在實際工作中解決了不少困難,這是在其他地方很難得到的寶貴機會。合理計劃分配自己的工作時間。臨床護理工作操作多,同時進行的操作也很多,如果對自己的工作內容不熟悉很容易出現樣樣事在做卻一件也做不好的情況,反而引起患者的不滿,工作效率也很低。在工作中我仔細觀察老師們的工作方法結合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。

  ④加強溝通能力的訓練。良好的溝通能避免護患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學習到有關神經內科的專業知識。

  ⑤加強對我科藥物的學習。掌握適應征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶,在加液時向患者介紹并進行健康教育。同時學習了神經內科相關的康復鍛煉方法,并在工作中教會患者正確的進行鍛煉。

  四、加強了團隊合作意識

  來到神經內科我得到了護士長老師同事的關懷及幫助,在工作中我體會到一個團體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經內科的一份子,我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護理工作中,為科室的發展進獻自己的一份綿薄之力。

  五、增強了責任心及服務意識

  參加工作這半年,我發現自己變化最明顯的就是責任心更強了,服務意識也越來越強。以前自己不用擔責任也沒有想到太多,現在我愈發覺得自己在工作中越來越覺得責任感讓自己更加積極認真的投入到繁雜的工作中去,對待病人以人

  為本的服務理念要求自己,努力實施整體護理。

  有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業的關注程度”。我熱愛自己的工作,我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護理人員。

  在來年,我會加強自己對工作能力的鍛煉,繼續認真學習理論知識及相關業務,并在業余時間繼續英語學習,保持積極熱情的態度工作,認真總結工作經驗,將工作越做越好。

  神經內科護士年度總結3

  我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創三甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現總結如下:

  一、優質護理服務

  1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數為8—10人,并為所負責的病人提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務

  2、繼續實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現對病人的連續觀察。

  3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現優勞優酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。

  4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。

  5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%,全年無護理糾紛、投訴。

  二、臨床護理質量

  1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規章制度。

  2、嚴格執行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。

  3、規范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。

  4、規范使用各種護理警示標識,使用率100%。

  5、正確評估高危患者跌倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%,并落實有效的防護措施。

  6、急救物品齊全,處于應急備用狀態,定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。

  7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。

  8、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。

  9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98。2%。

  10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。

  11、發生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。

  12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發癥發生(院前壓瘡除外)。

  13、加強安全管理,全年無護理差錯發生。

  三、院感工作

  1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程,護士長及院感質控護士定期自查。

  2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。

  3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,掌握正確的洗手方法,規范洗手達標率100%。

  4、無菌物品合格率100%。

  5、嚴格執行安全注射制度,一人一針一管執行率100%。

  6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。

  四、培訓學習

  1、每月開展專科知識培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。

  2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。

  3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。

  4、參加護理部組織的。全院護理操作考核,達標率100%。

  5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。

  6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%

  7、組織開展專科急救技能培訓,培訓率100%,護理人員技術操作合格率100%。

  8、根據不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。

  五、教學科研

  1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養優秀帶教老師。

  2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。

  3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。

  六、存在的問題

  1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

  2、護理質量仍需進一步提高。

  3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現象。

  4、健康宣教亟待加強。

  5、優質護理服務需進一步深化。

  神經內科護士年度總結4

  本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。

  一、在實習過程中

  本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。

  二、在工作中

  發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

  學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通,通過這個絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。

  三、實習方法

  無論是學習神經系統的`解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢?

  上面談到,神經系統猶如一個龐大的絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統絡。有了絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用絡的觀點來掌握實習方法。

  既然神經系統是一個龐大的絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個絡的組成及功能有一定的了解,絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。

  我們知道組成神經系統絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了絡的“主干道”,就能較好地把握絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。

  神經系統疾病的發生實質上就是絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。

  在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

  ①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人了解清楚。

  ②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區,造成診斷和治療的錯誤

  神經內科護士年度總結5

  20xx年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士遵循醫院所倡導的“微笑服務,感動服務”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內各項工作指標基本達到了目標要求,現將20xx年度神經外科護理工作總結如下:

  一、落實“一科一專”培訓計劃,注重護理人才培養

  1、對各級護理人員按“一科一專”培訓計劃進行規范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質量要求。

  2、每周早交班進行提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,以促進大家共同學習和進步。

  3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結經驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。

  4、每周組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度,參加醫院組織的多項文化藝術活動,同時加強護理相關法律法規的學習。

  5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。

  6、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓,專科急救技術有了明顯的提高。

  二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質量明顯提高

  1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,并了解病人入院后的心理狀態與需求。

  2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證

  1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。

  2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內小組長監督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。

  四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續

  護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  五、規范病房管理

  建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。將病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

  六、急救物品完好率達到100%

  急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  神經內科護士年度總結6

  一年轉眼即逝,20xx年就要過去了,神經外科的工作也基本步入正軌。現總結如下。思想上。在這一年中神經外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。

  一、工作上,按照年初的計劃

  1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;

  2、組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節質控措施;

  3、建立了外科手術備皮的細節質控管理制度,每位護士都能夠按此執行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;

  4、規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質量;

  5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;

  6、按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

  7、全年基本做到了對化驗單的細節管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。

  二、緊密跟隨醫院、護理部的各項改革

  1、學習并推廣使用HIS系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。

  2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

  3、根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。

  4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

  5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。

  三、學習上

  1、為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業知識的小問題,共同學習。

  2、每天學習一個醫學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。

  3、每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、續本,不斷提高自身文化修養。

  在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,神經外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養同志們的科研能力,爭取多發表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。

  讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好神經外科這個年輕的科室吧。

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