大學生臨床實習總結

時間：2020-12-15 14:56:20 總結我要投稿

大學生臨床實習總結（通用8篇）

　　實習生活又即將告一段落了，想必你的視野也得到了開拓，不能光會埋頭苦干哦，寫一份實習總結吧。千萬不能認為實習總結隨便應付就可以，下面是小編為大家整理的大學生臨床實習總結（通用8篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

大學生臨床實習總結（通用8篇）

　　大學生臨床實習總結1

　　臨床實習是護理教學的重要組成部分，是護生理論和實踐相結合、將知識轉化成能力的過程，是護生走向獨立工作的第一步，護理臨床實習證明。帶教醫院及老師該怎樣去管理她們，使她們在短短的一年實習中既能學到東西又能讓自己充分得到鍛煉，下面筆者將護生的管理經驗介紹如下：

　　做好崗前培訓工作

　　對剛剛下臨床的護生來說崗前培訓是非常重要的一關，讓她們對臨床護理工作有一個初步的認識和了解。培訓內容包括：正規抽吸藥液、無菌技術、靜脈輸液、皮下注射、護士修養與禮儀規范、護士的基本素質、護理工作制度等。利用一周時間，先給她們進行示范操作，然后讓她們自己動手操作，帶教老師在一旁指導、手把手教，直至她們每個人都能基本掌握常用的護理技術操作，這樣下科室之后，就不會覺得一切都是那么陌生，也給帶教老師減少不必要的擔憂。

　　制定詳細的帶教計劃

　　帶教老師的自身素質與教學質量有密切的關系，帶教老師是護生走向臨床工作崗位的啟蒙者和指導者，其言傳身教對護生有著潛移默化的作用，為此，帶教醫院要嚴格挑選帶教老師，對帶教老師進行理論及常用護理技術的正規化操作考核，召開帶教老師會議。要求帶教老師做到管思想、帶作風、教知識、傳技術、保質量。每個科室設總帶教一名。各科室根據特點制定出具體的帶教計劃，遵循講解與操作相結合，言傳與身教相結合，教學與檢查相結合的原則，規范施教，并運用靈活多樣的教學方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵，充分調動護生的學習積極性，保證實習質量。在保證工作積極性的同時，強化工作制度的落實，培養嚴謹的工作作風，工作中放手不放眼，培養護生“以患者為中心”的思想，結合本科室的特點，不斷增加學習內容，提出更高要求。各科室每月進行一次教學查房，每周進行1次大講課，每天利用晨會時間提出問題，每一輪實習結束轉科前科室要進行出科理論考核及操作考核。為保證臨床帶教的實效，護理部在每一輪轉科前都要召開護生座談會、進行護生帶教質量滿意度調查，及時分析教與學中存在的問題，給予調整、改進，使帶教老師與護生之間建立起融洽、和諧的師生關系。

　　加強管理保證安全

　　在學習上，要注意檢查、督促她們，護生從學校進入醫院實習，生活更豐富了，自由活動時間更多了，容易忽視理論知識的復習。針對這種情況，護理部規定每周一至周五晚7：00～9：00在病房示教室上晚自習，一方面督促她們學習，另一方面增強大家學習的自覺性、積極性、主動性。

　　在生活上，要給予幫助，多關心她們，規定每晚10：00之前必須回寢室，遲到者必須簽名且寫明原因，以免她們外出時間太長，發生安全問題。經常與護生交談，掌握她們的心理動態。

　　大學生臨床實習總結2

　　時光飛逝，一轉眼，我在xx醫院檢驗科一年的實習即將結束，回顧自我在實習階段所經歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，第一次被人喚作醫生時的欣喜，第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的歡樂，還有實習醫院領導教師們無私的關心及教導仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。此刻，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，可是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自我的社會價值，我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。

　　實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐本事，我們必須在實踐中來檢驗自我所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，可是，具備了知識也就等于具備了學習的本事，所以，我想實習的目的不是為了畢業證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，經過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，異常是醫學這一相對而言特殊的行業，理論與實踐的差距實在是太大。所以，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，經過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

　　檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業，盡管在未進入醫院之前也有所了解，可是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛，職責重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著“認真”、“仔細”四字，對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理，不出差錯。因為我明白，這不僅僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。

　　在這段短暫的實習時間里，我獲益匪淺，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感激xx醫院領導以及檢驗科的教師們對我的關心和教導，我將以更進取主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位！

　　大學生臨床實習總結3

　　時間如物價上漲一樣快，轉眼間一年的臨床實習就即將結束了。對于我個人而言，這一年的實習才是我醫學學習的開始。因為這一年，我才開始對醫學逐漸產生興趣；才開始從一個知丁點理論的醫學生向一名具備各種基本知識和技能的醫生轉變。關于各種感受，我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。

　　（一）理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握。

　　理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握，這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時，絕大多數的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識，至于知識的應用和實踐很少思考過，更沒在意過知識的趣味性和關聯性，結果總是陷于背了忘，忘了又背，背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片，毫無知識結構化和系統化可言。

　　然而，臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診，我在學校時記得很熟，可剛去實習時就發現，我連個問診都問不全，問的順序顛倒，可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中，問幾次失敗的，回過頭來看書，再去問，問過三五個患者之后，發現問診那些東西根本不用去背，每次自然而然就按照主訴、現病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。

　　另一方面，臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時，曾有幾個肘部疼痛且活動受限（抬不起手）的兒童來就診，我都手足無措，每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看，才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位，由于小兒橈骨頭的發育不全，環狀韌帶薄弱，所以多發生在5歲以下的兒童。不過因為這事，讓我受益的是，帶著實踐中的疑惑，再回來翻書找答案，不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解，包括它的病因、臨床表現和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題，再去尋找答案和記憶時，會產生強烈的記憶欲望。所以，實踐可以完善和加強理論的的掌握。

　　（二）熟能生巧。

　　“熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理，醫學也一樣。我剛入醫院實習時，第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時，我給患者傷口縫合第一針時，手是發著抖的。第一給傷口拆線時，手同樣抖得厲害。但實習一年下來，據不完全統計，寫了近一千份病歷記錄，縫了近百個傷口。記得曾經我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫院的落后，落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦，每天讓你縫十個傷口，換上十個傷口的藥。現在想想，發現正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練，讓我現在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份，且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。

　　（三）醫學生實習應該早開始。

　　這一點是我實習的最大感受，也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系，我在實習前，一直認為自己對醫學不感興趣，也不適合做醫生。從而導致兩個壞結果，第一，在學校時沒有好好學理論知識。第二，沒有為繼續深造做準備�？墒亲詮娜脶t院實習后，發現自己慢慢開始對醫學有了興趣，且覺得學醫能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時，已經浪費了很多時間和精力。我想，要是我在大三或大四時，就去醫院實習三四個月，也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題，從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫生的醫學生，應該早去醫院實習，大三或大四就可以去。盡管學校沒安排，可以在暑假寒假自己聯系醫院實習。也許在實習幾月后，職業觀和價值觀都會有改變。其實，就算對于全體醫學生也一樣。因為，一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣，能激發學生的學習熱情。另一方面，如前文所說，臨床實踐還會促進和幫助理論學習�？傊t學生早去醫院實習有很多好處，而沒有任何明顯的壞處。

　　最后，感謝醫院教過指導過我的那些老師們，因為你們對我的信任，而給了我很多動手實踐的機會，因為你們對我無知的包容，而給了我繼續學習醫學的興趣和勇氣。

　　大學生臨床實習總結4

　　臨床醫學實習后，感想諸多，在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：

　　一、端正工作態度，熱情為患者服務。

　　作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

　　二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平。

　　參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;

　　三、嚴格要求自己。

　　在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

　　通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。

　　大學生臨床實習總結5

　　臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽�？涩F在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。

　　我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。

　　實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解�，F在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

　　第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

　　今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

　　實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系�？剖依锩�，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

　　大學生臨床實習總結6

　　20xx年6月28日，我踏進了福建醫科大學附屬第一醫院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天，實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

　　臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

　　剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，帶教老師為我介紹病房結構，介紹各班工作，老師們的豐富經驗，讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

　　護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

　　到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如靜脈輸液，抽血，皮下注射，肌內注射，生命體癥的測量，各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時，還會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉所學知識的應用能力。

　　整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。

　　在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

　　在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別�？傊诟兄x附一醫院培養我點點滴滴收獲時，我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責！

　　大學生臨床實習總結7

　　實習目的

　　首先，實習的目的是將理論知識與臨床實踐相結合的過程。學習的目的在于應用，有了理論知識，并不等于認識了疾病，并能治療疾病，只有把學到的理論應用于臨床，用理論來指導實踐，用實踐來檢驗理論，將理論和實踐有機的結合才能真正了解疾病，治療疾病。這種從理論上的認識疾病到真正解決臨床實際問題，就是一次飛躍。因此，作為一名實習醫生，應該把實習看成是從理論到實踐的橋梁，把自己對每一個疾病的認識看成是自己在認識論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵自己，去認識新的疾病，學到更多的治療疾病的方法。其次，實習的目的是實現從學生到醫生的轉變過程。這種轉變不僅僅是角色的轉變過程，而是包括思維方式，工作態度，責任，心理素質等多方面的轉變。在實習中，我們遇到的一個突出問題是理論上頭頭是道，而面對實際病人卻不知所措。因此，作為實習醫生，在實踐過程中，應有意識地使自己實現這種轉變，把自己鍛煉成為一名合格的醫生。

　　實習總結

　　一年的時間過去了，實習帶給我的一切讓我覺得充實和滿足，雖然很累，但收獲頗多，主要有以下幾點：

　　(一)要重視臨床基本技能訓練

　　作為進入臨床實習的實習醫生來說，首先應該搞好一些基本技能的訓練，這是開展工作的基礎。像接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、診斷分析、管理病人等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，實習生應該在練好這些技能上下功夫。

　　(二)要重視“方法”的學習

　　實習學什么?許多同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對于遇見一個少見病，發現一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的，這實際上是實習中常常出現的誤區，關于實習學什么，我認為實習學的主要是“方法”，而不是疾病。

　　理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，我們實習應該在掌握“方法”上下功夫。

　　(三)學會將矛盾分析法運用于臨床

　　世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此實習時應該學會善于找特點。

　　1.找疾病的特點，認識疾病的本質

　　對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是我們常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的'本質和特點的重要性。

　　因此實習生在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點，找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。

　　2.找學科的特點，把握學習方向

　　在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，我們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段，在術前，特別重視手術適應癥及手術時機的選擇，術中重視醫生的操作能力，而術后則強調觀察和護理;而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果我們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應環境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。

　　3.找病人的特點，確定診治措施

　　在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當的治療。因此，我們在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。

　　大學生臨床實習總結8

　　臨床醫學來源于臨床實踐，不斷的臨床實踐是臨床醫學完善和發展的關鍵。合格的臨床醫學生不僅需要扎實的理論基礎，而且需要積累豐富的臨床實踐經驗。臨床實習是醫學教育的重要組成部分，是將系統的理論知識和基本技能應用到臨床實際的一個轉折過程，是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫學教育質量，提高醫學生綜合素質的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作，提高帶教質量，培養合格的臨床醫務工作者，總結如下：

　　1、帶教老師要樹立良好的醫德醫風，建立良好的師生關系。

　　帶教老師是醫學生臨床工作的啟蒙者和指導者，對學生起到言傳身教、潛移默化的作用，帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫學生對老師的認可和信任，會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作，要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗，更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則，體現對病人的關愛，并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。醫學生剛從學校踏入醫院實習，在醫院內與病人接觸，隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫學、心理學和社會問題，甚至語言問題，這都要求臨床帶教老師花許多時間來解釋和教導。帶教老師對學生要關心、愛護、尊重學生，循循善誘，因材施教，對學生的缺點和錯誤要及時指出，耐心教育，熱情、不歧視，建立平等、和諧、合作的師生關系。

　　2、學習和建立良好的醫患關系。

　　近幾年醫學模式正從“純生物學”模式轉變為“生理-心理-社會-環境”模式，醫患關系逐步從醫方主導地位、病人盲從型的模式，向醫患關系平等、互相尊重的新型模式轉變。面對新型醫患關系，教師和學生都要根本轉變思想意識、觀念。醫患關系的處理也是醫學生學習的重要內容。培養醫學生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫療工作，學會尊重病人。要做好一名優秀臨床醫生，必須了解病人的心理狀態，與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領悟，需要在臨床醫療活動中不斷摸索和培養。臨床實習在注重知識的教育的同時，還必須要培養學生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎是語言，臨床帶教老師在帶教時注意培養學生的語言能力。患者由于疾病或心理因素，經常拒絕實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的基礎上，取得患者的積極配合。學生也要善于與患者溝通，要尊重、關心、體貼患者，想患者所想，急患者所急，可適當承擔起護理患者的責任，通過自己的“勤”，贏得患者的心，從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫患關系，才能更有利地開展臨床實習教學工作，相得益彰。

　　3、教學講課、教學查房和病例討論相結合。

　　實習過程中，應結合學生的自習和接受能力，把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點，并把它灌輸于整個教學過程中，而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解，這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。實習學生進科后副主任醫師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡單重復理論課內容，除了把要掌握的基本理論知識及相關的基本技能，如病史詢問方法和注意事項，體格檢查的基本方法和順序，各種穿刺方法和要點等向實習同學講解外，還應從臨床實際工作的角度對理論知識進行歸納，以求融會貫通，特別要突出知識的橫向聯系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目，把相關疾病的知識串連起來，開闊學生思維，以利于培養學生臨床分析能力;或者以本病區特有的業務內容作為講課題目，以補充教材與理論課的不足。教學查房是實習中培養學生如何觀察診療病人，學習處理醫患關系，當一名合格醫生的一項重要教學活動，培養醫學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房，應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。老師在教學中，不僅給學生傳授現成的知識，同時引導學生對未知領域的探索，加強學生智能的培養，活躍學生的思維，尋找解決問題的新方法和得出新結論。一次好的教學查房，不但可以使學生鞏固已學的理論，拓寬知識面，還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫德醫風教育。教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力，特別是培養自學和口頭表達能力。定期開展病例討論，特別是疑難病例討論，開發學生的思維。實習學生實行24小時待班制，急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時，帶教老師隨時通知實習同學回科室參加處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐，從理論到實踐、從實踐又到理論，一邊當“醫生助手”，一邊復習臨床知識，系統觀察病人的病情變化，將理論與實踐緊密結合起來，促進了學生對理論知識的理解和運用，培養了學生臨床實際能力，訓練了學生臨床思維能力，而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

　　4、嚴格規范基本操作技術。

　　操作示范指導是臨床教學過程中，帶教老師根據教學大綱規定的要求對學生進行基本診療技術輔導的一種教學形式，是學生通過臨床觀察和實踐獲得操作經驗的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠基本掌握該項診療技術的應用指征、操作要領，引導學生在實踐中進一步熟練和提高。掌握技術操作規范，必須貫穿整個臨床實習。規范的技術是衡量醫務人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必須從一開始踏入臨床實踐就養成。因此帶教老師應以身作則，認真負責，嚴格要求學員按照技術標準規范，執行各項技術性工作，將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫療活動中，以提高醫務人員的整體素質水平，樹立醫院美好形象。

　　5、組織實習學生積極參加義務衛生活動。

　　在臨床實習醫院的義務衛生活動中，積極組織實習學生參加。例如：到敬老院為老人免費體檢、就診;下鄉體檢;大型異診等。醫學生在活動中能深刻地接受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫德教育。而且在活動中醫學生還會認識到自身知識的貧乏，樹立一定要認真學習醫學知識，掌握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信心。

　　傳統的教學模式偏重于課堂教學，先進行理論授課，再進行臨床實習，在時間和形式上容易出現理論脫離實際的情況，而且許多醫學生對理論課的學習習慣于死記硬背，臨床實際工作能力差。所以實習學生只有通過自身的努力，帶教教師的精心指導，才能從學生式的思維模式轉向醫生的思維模式，將書本知識融會貫通地運用于臨床實際，圓滿地完成實習任務，成為一名合格的臨床醫務工作者。

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