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醫務科工作總結

時間:2020-11-01 14:58:39 總結 我要投稿

醫務科工作總結(通用10篇)

  一段時間的工作在不經意間已經告一段落了,回顧這段時間的工作,相信你有很多感想吧,讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結。你還在為寫工作總結而苦惱嗎?下面是小編幫大家整理的醫務科工作總結(通用10篇),希望能夠幫助到大家。

醫務科工作總結(通用10篇)

  醫務科工作總結1

各位同事:

  此刻,我代表醫務科,向我院報告過去一年醫務科工作,對今年工作提出提議,請予審議,并請所有同事提出意見。

  一、過去一年工作回顧

  20xx年即將過去,在這一年里,醫務科在院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫忙下,堅持以發展為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,圓滿完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

  (一)進一步加強醫療質量與安全管理

  20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

  1、建立健全各種規章制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。

  2、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監督。

  3、在加強醫療質量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫療質量控制“六大本”,每月對醫療核心制度的執行情景及醫療質量控制“六大本”進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,經過每月不定期抽查,目前各病區交接班記錄本、病歷書寫均能按規范書寫。

  4、在加強醫療文書書寫,提高病歷內涵質量方面,醫務科嚴格按照《病歷書寫規范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、資料提出進一步規范要求,下發各科室后要求認真組織學習,醫務科每周進行各病區所有病歷重點檢查,每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查病歷730多份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每月對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷198份,合格率從83%上升到95%。每月抽查5000多張處方,到目前為止共抽查處方66626張,合格率從85%上升到94%。(數據截止到11月份)

  (二)提高醫療風險防范意識,保障醫療安全

  1、加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情景的有效了解,并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知資料詳細記錄在同意書上。

  2、繼續做好院內會診工作。醫務科積極配合臨床工作,積極協調專家團隊參與病區臨床工作,提高了我院醫療水平及治愈率。

  (三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人66626人次,住院患者730人次,全院手術728人次(含門診)。

  (四)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  二、20xx年醫務科工作總要求

  堅持以發展為中心,以質量安全為底線,以保障權益為重點,以改革發展為動力,樹立以病人為中心的服務理念,努力解決奉城鎮及周邊人民群眾對健康的新需求與醫療事業發展不平衡、不充分的矛盾,加強醫療衛生服務體系和本事建設,提升醫療服務整體效率和質量,保障患者安全。健全完善調動醫務人員積極性的制度機制,推動醫療機構內人力資源配比更加科學,執業環境不斷改善,工作負荷科學合理,人文關懷日益加強,醫患關系更加和諧,醫務人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進一步增強,醫療服務高質量發展。

  具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個月,藥占比控制在30%以下(各大醫院公認,也是政府要求),抗菌素應用不能超標,患者滿意度控制在95%。

  三、對20xx年醫務科工作的提議

  20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

  今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統籌兼顧、突出重點、扎實做好各項工作。

  (一)繼續做好醫療質量與安全管理工作

  目標:

  ①病歷歸檔率100%。

  ②運行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無乙級、丙級病歷。

  ③醫療差錯事件0起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起。

  ④順利經過上級檢查

  1、充分發揮各專業管理委員會的職能,切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題,促進醫療質量和醫療安全。

  2、加強醫療質控。不定期到臨床科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情景;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、繼續教育等情景,針對不足提出合理改善意見。堅決執行市醫保、社保局相關政策規定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。

  3、病案質量管理。加強對門診病歷的抽查工作,進一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病歷書寫規范》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,幫忙科室查出問題,提出改善方案,并督導三基三嚴學習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按《上海市病歷書寫評分標準和細則》獎優罰劣。

  4、處方質量嚴格執行醫院處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改善措施。檢查醫生每一天開出的處方,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評。

  5、強化醫療質量通報與點評。每月召開一次醫療質量安全通報點評會議。會議的主要資料:詳細通報醫療質量檢查情景;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評;同各科室溝通制定整改措施。

  6、對于危急重癥患者召集各病區醫生、門診醫生、專家開展全院病歷大討論,保障醫療安全,預防醫療事故的發生。定期召集各科室負責人、護士長舉行醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情景,總結經驗。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

  7、嚴格執行不良事件的管理制度。經過不良事件的規范處理,從事件中吸取教訓,并制定標準流程,減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發生(或發展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,并制定標準流程(防止同樣或類似事件再次發生),減少糾紛投訴發生。

  (二)繼續做好醫學教育工作

  目標:

  ①圍繞:醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)。

  ②科室每周至少一次業務學習,有學習記錄。

  ③本院醫生至少參加2次院外學術會議。

  ④醫療技術逐步提升,月死亡人數控制在3人以內。

  1、針對一部分醫師存在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科計劃在20xx年對專項培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,經過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄。

  2、為進一步提高我院技術力量,根據各科不一樣特點和臨床需要,醫務科積極與專家溝通協調,加大培訓學習的力度。

  3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進行,具體為:第一次,對全員醫師進行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓;第二次,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓。

  (三)加強藥事管理,促進合理用藥

  目標:

  ①抗菌素三級管理落實到位,使用無差錯,上級檢查合理.

  ②藥品不能出現嚴重庫存,月庫存總量不能超過價值2萬元.

  ③每月不能超過3次斷藥投訴.

  ④藥房管理規范、合理、有序,順利經過上級檢查.

  1、在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,實行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務科長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

  2、重點對抗菌藥物臨床應用進行規范管理,對抗菌藥物聯合應用進行專項點評,堅持貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定范圍內。

  (四)強化醫院及病區的應急本事。

  目標:舉辦兩次醫療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練

  各科室建立突發事件應急預案,要求貼合本病區情景、具有可操作性,健全病區應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。

  醫務科將聯合相關職能病區對全院各病區的突發事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情景;藥品準備情景。全力保障應對突發事件的本事,經過演練及時發現不足,同時制定整改措施。

  總之,20xx年醫務科愿以高尚的姿態;最熱情的服務;團結協作的精神;和諧奮進的氛圍全面配合醫院的各項工作,為順利完成各項工作任務而努力奮斗,為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。

  感激各位同事的聆聽,不當之處,請同事們批評指正。

  多謝大家!

  醫務科工作總結2

  20xx年已經過去,充滿期望的20xx年向我們走來。

  在過去的一年里,在醫院領導和主任正確領導下,同事的幫忙下,我們齊心協力,圍繞醫院中心工作,結合科室的工作特質,樹立高度的事業心和職責心,在工作上積極主動,求真務實,踏實苦干,不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質,能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。

  過去一年,我在工作中取得了必須的成績,也存在必須問題。現總結如下:

  一、思想政治方面:

  積極要求提高,認真學習黨的各項方針政策,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。

  堅持政治理論學習與業務學習相結合,提高自身思想認識和服務技能,牢固樹立服務意識,大局意識,勇于實踐,敢于創新。樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發展大局,認真完成醫院下達的各項工作任務。

  為人作風正派,不對人說三道四,不打小報告,不對上級決策妄加評論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關心,相互幫忙。

  二、醫德醫風和醫療質量方面:

  具有強烈的事業心和職責感,對待每一個前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務。吃苦耐勞,始終堅持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不貼合檢驗質量的標本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認可。

  嚴格組織紀律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象,無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正,時刻與各科室堅持聯系,發現兩次因病人標本留取有問題,并及時通知到相關科室,要求重新留取標本再做檢驗,避免了差錯事故的發生。

  在工作上,注重各種知識的學習與積累,堅持獨立思考,大膽實踐,不斷提高綜合素質和工作本事。為人正直,心胸坦蕩,堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務本事比較強,已能勝任本職工作,愛崗敬業。

  三、業務工作和學習方面:

  積極參加醫院和科室組織的各種業務學習,經過學習與回顧,加強自身素質的提高。能很好的端正自我的學習態度,從不叫苦叫累。在業務工作中,認真履行科里的各項規章制度,一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責,時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題。

  對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果,第一時間向各位教師反映,堅持做到復查,確保發出檢驗報告的準確性,及時與臨床醫生聯系,供給有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨床醫師或者病人,為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨,保質保量完成領導交給的任務。

  應對新形勢、新機遇、新挑戰,能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道,所以在工作之余努力學習專業理論知識,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。

  四、工作中存在的主要問題:

  只注意認真做好自我的工作,為領導分憂不夠,對同事幫忙不足。有時工作不夠細致,存在急躁情緒,開拓創新不夠。

  在總結成績的同時,本人認為在以下方面還做得不夠:近一段時間的學習有所放松,強調明年要職稱考試的問題,放松了思想改造。有時在工作比較忙的情景下,會表現出急躁情緒,給工作帶來了一些負面影響,研究還不夠仔細,工作不夠嚴謹。

  在新的一年里,我必須高度重視實踐和理論學習,進一步堅定夢想信念,發揚理論聯系實際的學風,邊學習,邊總結,邊提高,解決工作中的實際問題,力求在學習的質量上有新的提高。

  時時處處看到自我的不足,繼續發揚優點,改正缺點,努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。

  虛心向老同志學習,向實踐學習,取人之長補已之短,爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。

  醫務科工作總結3

  作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室,醫務科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務,經過和全院職工的共同努力,我院順利經過X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性,加強醫務科的科室建設,充分發揮醫務科工作的效能,積極改正在X復審工作中的不足之處。現將醫務科工作總結如下:

  一、加大醫療質量管理力度。

  為提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證經過中醫院X復審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查后,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。根據復審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術應用獎勵制度,改善對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度扎扎實實落實在日常工作中。

  二、醫療安全工作常抓不懈。

  為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。

  三、繼續完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率到達X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。

  四、加強業務學習。

  督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓資料及考核情景,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。

  五、繼續醫院協作工作,協助建立醫療聯合體。

  與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協議,為提高我院醫療技術打下基礎。

  六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。

  進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術人員規范管理供給了方便。

  回顧一年工作還存在許多問題,今后還應當進一步加強醫療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規范管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。

  醫務科工作總結4

  一年來,我在院黨委的正確領導下,在院領導的指導下,在同事的幫忙下,使個人素質、工作本事和業務水平等各方面都有了較大的提高。今日向領導和同志們述職如下。

  一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質

  自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自我的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的本事,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的本事,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

  二、愛崗敬業,盡職盡責,為塑造醫務科嶄新形象做貢獻

  1、強化服務意識,轉變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自我受委屈,不要科室擔風險,寧肯自我有壓力,不要領導有不滿。

  2、提高創新意識,增強創新本事。使我院醫政管理向科學化、信息化,制度化轉變。

  3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。

  4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。

  三、銳意積極,為開創醫務科工作新局面貢獻自我一份力量

  醫務科工作任務重、壓力大、職責強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任,領導的幫忙,科室的支持,使我充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中,得到了領導和同事的肯定。

  醫務科工作總結5

  一年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情景,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

  一、醫療質量

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情景匯報如下:

  (一)、臨床科檢查情景

  1、病案質量:20XX年住院病人數39827人次,比20XX年同比增加28.6%

  20XX年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

  (1)歸檔病案:

  ①20XX年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。

  ②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

  (2)現病歷:

  ①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;

  ②均有及時辦理住院手續;

  ③門診病歷檢查基本完成。

  (3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。

  2、院內感染控制:

  ①感染率:對每一份病歷都進行監測,20XX年11月—20XX年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2.1%;感染率為2.9%。

  ②漏報率:20XX年11月—XX年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;

  ③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

  ④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;

  ⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

  3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

  4、“三基”技能理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

  5、病床使用率:XX年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。

  全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術本事培訓,異常是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以到達防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

  本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

  (二)、醫技科醫療質量

  加強醫技人員技術培訓及服務質量的改善,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長11%。

  (三)、門診部醫療質量

  精神科

  加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

  今年1—12月份門診量254197人次,與20XX年同比增加12%;

  二、繼續教育

  1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

  3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

  4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

  三、教學工作

  今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

  四、醫務科工作

  8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

  五、傳染病管理

  1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,20XX年1月1日至20XX年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

  2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

  六、保健義診活動

  1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

  2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

  3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

  4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

  七、體檢工作

  今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者供給優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  不足之處:

  2、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

  3、科研基礎薄弱,科研成果不足。

  醫務科工作總結6

  20xx年,在醫務科主任的領導和指導下和各位領導的幫忙下,實現了三個過渡:

  一是完成了由學生到社會的主角過渡;

  二是實現了由新生到成長的過渡;

  最終完成了思維方式的過渡。

  現將本年的工作情景匯報如下,請予以評議:

  一、加強政治學習,提高政治覺悟,履行黨員的職責與義務

  作為一名共產黨員,要嚴格按照《黨章》的要求,履行自我的職責與義務,經過學習,提高自身政治素質與思想覺悟,積極宣傳黨的方針、路線和政策,做好黨的宣講員與實踐者,為堅持黨的先進性做出努力。

  二、努力學習,提高自身業務素質,積極配合醫務科主任做好醫療質量與安全管理

  1、不斷學習,提高自身業務素質,發揮干事的作用。

  掌握現代化辦公軟件的操作,了解醫療管理的相關法律法規和規章制度,理解醫院的宗旨和發展戰略,了解業務處理流程與規定,熟悉科室情景,扎實的文字處理本事,是醫務科干事所必須具備的技能與知識。這就是醫務科主任在這一年中重點培養我的地方,也是我學習的重點。

  2、嚴格按照崗位職責開展工作,當好助手。

  牢記崗位職責,為醫務科主任加強醫療質量與安全管理當好助手。20xx年,主要做好了以下工作:

  1、做好各種醫療文件的上傳下達;

  2、做好有關醫療質量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血管理等相關信息、資料的收集與整理工作,為領導決策供給參考資料;

  3、做好各種醫療會議的通知、準備與記錄工作;

  4、做好電話接聽、記錄,為領導供給準確、全面、及時、有效的電話資料。

  三、嚴于律己,遵守醫院的規章制度

  20xx年,為我院的等級醫院評審年,醫療組任務重、時間緊,擔子重,壓力大。我僅有選擇不斷提高業務處置本事,才能當好助手的主角,出婚假外,能做到全勤,不遲到、不早退,無事假病假。

  四、履行崗位職責,協助主任加強醫療管理工作

  在一年中,圍繞等級醫院評審工作,以20××年醫務科工作計劃為藍圖開展工作,主要做了以下工作:

  1、協助醫務科主任完成等級醫院評審資料的準備工作;

  2、做好日常工作,按照相關要求做好農牧民合作醫療轉診、殘疾人鑒定、醫療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作;

  3、做好醫療文書的起草、修訂與下發工作,發揮干事溝通橋梁的作用。

  經過一年的工作,發現自身存在以下問題:

  一是所學專業為非醫專業,給工作帶來很大的局限性;

  二是工作經驗不足,研究問題不全面;

  三是缺乏嚴謹、細心的工作態度,不斷積極的意識。

  醫務科工作總結7

  20XX年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

  一、醫療質量

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了必須的成效。

  1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情景的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

  2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規范》的'要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

  3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

  二、醫療安全

  醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

  1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。

  3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及(法制宣傳活動總結)醫療糾紛的處理情景,總結經驗。

  三、繼續醫學教育工作

  1、20XX年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等資料。

  2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

  3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20XX年度學分達標比例為100%。

  四、科教工作方面

  1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

  2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

  五、臨床路徑方面

  開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

  六、藥品管理方面

  對藥品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。

  七、對口支援、下鄉義診

  與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

  八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作

  醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫務科向大家表示感激,并且期望在新的一年里經過我們共同的努力使醫院的明天更完美!

  醫務科工作總結8

  20XX年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

  一、主要工作完成情景:

  (一)提高醫療質量,保障醫療安全。

  1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善并持續改善各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20XX年上半年績效考核的重點資料,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全供給了制度保障。

  2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改善措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全供給組織保障。

  3、加強醫療工作中的環節質控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。

  每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。

  每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率到達90.7%,乙級病歷率到達9.3%。無丙級病歷。總體上經過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

  4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

  5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

  (二)積極配合科室加強醫療質量管理,防范醫療差錯的發生。

  加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關系,加強教育培訓,法律法規學習,防范醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

  (三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

  1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。

  2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

  3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的本事,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。

  整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

  4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情景,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情景,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

  5、為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不一樣意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。經過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。

  (四)使用抗菌藥物的管理

  1、加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。

  2、加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測

  (1)規定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;

  (2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;

  (3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

  (4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。

  如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

  (5)規范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情景進行統計分析不斷完善改善實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。

  (五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

  今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規范》培訓1次。20XX年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、X線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。經過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

  (六)重點專科的建設工作。

  1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20XX年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。

  2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定并培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及后備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。

  3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自我的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情景試點取得成效。

  (七)等級醫院評審準備工作

  1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點資料細劃到職責人。

  2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。

  (八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作

  1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

  2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。

  (九)對口支援工作:

  今年對口支援衛生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

  (十)管理年活動:

  1、完善等級醫院評審細則資料,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關系。發生醫療糾紛及時處理,并組織院內醫療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。

  2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,經過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改善醫療質量,為患者供給優質服務,安全服務。

  3、兩非專項整治情景,20XX年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、B超室簽署職責狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成20XX年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

  (十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業技術部門意見和提議。

  二、醫療質量存在問題

  (一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

  (二)三級醫師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

  (三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待于提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

  (四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。

  (五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。

  (六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

  (七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

  (八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性資料,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案資料掌握不全面。

  三、整改措施

  (一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,強化醫師職責心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

  (二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

  (三)加強藥品的監管力度,組織培訓學習,嚴格執行第一類藥品、毒性藥品臨床應用原則。

  (四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情景進行統計分析,不斷完善和改善路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防范醫療差錯的發生。

  (五)加強臨床合理用血的管理,做好很多用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。

  (六)優勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的資料在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須貼合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

  (七)經過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改善,促進醫療質量安全有效性提高。

  醫務科工作總結9

  20XX年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

  一、醫療質量持續改善

  醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點,20XX年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質量明顯提高,具體資料如下:

  (一)臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求,要求各科室認真組織學習,20XX年住院病人出院后,歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高,各科室能夠按質按量及時上交病歷。

  (二)各醫技科室:在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。

  (三)處方質量:醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。

  二、醫療安全

  醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫療安全工作。

  (1)繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育。

  (2)加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究,著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發生重大醫療糾紛,無醫療事故發生。

  三、繼續教育

  醫院是一個有特殊性質的業務單位,要提高醫療質量,確保醫療安全,必須不斷學習新知識,使技術水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20XX年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習,多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發表論文。

  四、臨床路徑和單病種控費

  加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質量關,科學安排,嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求,結合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網絡上報相關數據。

  五、嚴格抗生素管理

  在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

  六、艾滋病抗病毒治療方面

  20XX年初我院派出醫師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。

  七、成立血液透析室

  周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務本事進一步提升。

  八、中醫科建設

  因我縣沒有中醫院,中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫科的建設,加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。

  九、愛嬰醫院的建設

  我院自1996年創立愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查,經過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫院工作取得了必須的成績,經過自查和縣、市衛生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產兒科業務用房不足,配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動,不斷提高產兒科醫療技術水平和服務本事。

  總之,20XX年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下,醫院的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。

  醫務科工作總結10

  20XX年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

  一、樹立以人為本,做到科學發展。

  科學技術是第一生產力。20XX年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了很多工作:

  1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科經過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。

  2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20XX年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

  二、提高醫療質量,保障醫療安全。

  醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20XX年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

  1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全供給了組織保障。

  2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全供給了制度保障。

  3、落實醫療質量管理與監督職責制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

  三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

  四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。

  在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。應對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

  五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁。

  新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

  六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質。

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。經過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。

  科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文16篇。

  八、開展臨床教學,培養后繼人才。

  醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

  九、組織健康體檢,造福學生、居民。

  今年,我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  十、樹立整體意識,配合中心工作。

  樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型H1N1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。

  然而,20XX年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

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