兒童燒燙傷治療的誤區及正確的處理方法

時間：2022-10-10 10:05:37 安全知識我要投稿

兒童燒燙傷治療的誤區及正確的處理方法

　　兒童燒燙傷的事件越來越多，不得不引起我們大家的注意，由于周邊地區就診患者逐漸增多，醫院來就診的人也是越來越多，尤其是未成年兒童。下面和小編一起來看兒童燒燙傷治療的誤區及正確的處理方法，希望有所幫助！

　　兒童燙傷處理

　　誤區一：兒童燒燙傷創面暴露好的快

　　創面干燥暴露，使其結痂愈合快一些。國內外基礎及臨床研究早已證實，創面干燥、脫水后會加重創面瘀滯帶組織進行性壞死，增加創面疼痛，損傷有再生能力的殘余附件，導致創面加深，延遲創面愈合。目前醫學界的共識為：只有在濕潤的條件才能有利于宿主吞噬細胞發揮作用，促進炎癥消退，防止感染。同時濕性的環境也能防止神經末梢的外露和死亡，減輕傷口疼痛，有利于壞死組織的溶解和促進多種生長因子的釋放，給創面愈合提供一個理想的環境，從而促進創面愈合。

　　誤區二：在創面上亂涂亂抹

　　兒童燒燙傷后，很多人在傷口上涂抹牙膏、醬油、酒精、紫藥水、紅汞、龍膽紫涂抹等，殊不知這些對傷口反而有害。在燒燙傷創面涂有顏色的藥物會影響醫生對燒燙傷深度的判斷，兒童燒燙傷深度的判斷是醫生制訂治療計劃的一個很重要的依據。再者，民間有許多用于燒傷或燙傷后的創面處理的“土方法”，比如創面外涂獾油，草木灰，甚至是某些中藥制劑。從現代醫學的角度來看，這些民間的處理方法往往會造成創面感染，加重創面損傷，因而是不可取的。正確涂抹藥物有：紅花油、凡士林、濕潤燒傷膏等可有效減少創面疼痛，也有一定保護創面的作用，現場可在創面上適量涂抹，再到專業醫院就診。

　　誤區三：傷后不能用冷水沖

　　有人認為，兒童燒燙傷后不能用冷水沖，否則會起水皰。其實，兒童燒燙傷后起不起水皰，只與燒傷的原因和深度有關，而與是否接觸冷水無關。

　　正確的處理方法是：小面積燙傷或燒傷創面用自來水沖洗或浸泡沖洗20~30分鐘左右。能減少燙傷或燒傷部位殘余的熱量繼續損傷皮膚組織，可以緩解疼痛，減少組織水腫和水泡形成。另外有些燒傷是由于化學物質引起的，及時有效的沖洗可以沖掉有毒的化學物質，使化學物質不至于被吸收中毒或侵入到深部組織繼續損害。水的溫度以病人能夠耐受為宜，一般是15℃~20℃。夏天如果溫度較高可以加入冰塊。然后對創面進行簡單的包扎，保護好創面，送往專科醫院進一步治療。

　　誤區四：兒童燒燙傷只是傷點皮

　　很多人認為：燒燙傷只是皮外傷沒什么關系，隨便在小診所包扎一下就可以了。其實燒燙傷是很嚴重的創傷，較大面積(當成人燒傷面積達到20%、嬰幼兒燒燙傷面積大于5%體表面積)的'燒燙傷很快就可能導致休克，不及時給予休克復蘇，數小時心、肝、腦、肺、腎、胃腸等器官都會受到不同程度的損傷，嚴重者危及生命。所以嚴重燒傷應立即到專科醫院就診，以防發生意外。

　　誤區五：某種藥物有特效

　　用某種靈丹妙藥或祖傳秘方治愈可以治療所有的燒傷創面都。其實各種燒燙傷原因不同、熱源溫度不同，接觸時間不同，燒傷部位不同導致的燒傷深度肯定不同。不同的燒傷部位、不同的燒傷深度、不同的治療時期、不同的燒傷原因用藥有嚴格的適應癥，絕不能盲目相信某一種藥物或某一種治療方法，有經驗的專業醫生會根據不同的情況制定合適的治療方案。

　　誤區六：傷后不能吃發物

　　所謂發物，是指能使病情加重或舊病復發的某些食物，如魚、蝦、羊肉、狗肉、韭菜、香菜等。其實，發物是一種民間說法，在實踐中我們并未發現吃發物后使病情加重或舊病復發的實際病例。相反，由于這些食物含有多種維生素和蛋白質，反而對燒傷創面的愈合有很大幫助。所以，只要平時對這些食物無特殊反應，兒童燒燙傷后就可以多吃，以利于創面愈合。

　　兒童燒傷燙傷后媽媽該怎么辦?

　　兒童燒傷、燙傷后怎么辦?這是我們每個家長都需要了解的問題，為了孩子的健康我們一定注意起來，多學習一下這些救護知識，生活中總有一些不經歷的小意外，讓人頭疼不已，比如說日常生活中小孩子比較淘氣會發生燒傷或燙傷，人們遇到這種情況時常會驚慌失措，不知道該怎么辦，大呼小叫，慌亂地往醫院跑或急忙往創面上涂醬油、堿或鹽等。

　　燒、燙傷后怎么辦呢?

　　首先應該看一看面積有多大。每個小孩的手掌大約有身體表面積的1%。如果小兒燒傷燙傷的面積在1%以上，表示病情較重，很容易合并脫水甚至造成休克，應趕快送醫院治療，切不可耽誤。

　　如果只是觸一下爸爸抽的煙頭，這僅僅是把手指表皮燒紅，不用管它，也會自然痊愈。如果是弄倒暖瓶開水灑到身上或摸觸到電熨斗等燒熱的器皿上，能使表皮起泡，就必須到醫院就診。若拖延時間，可能使傷口感染，燙傷處化膿。燒、燙傷半個身子，受傷部位皮膚起明顯水泡，這樣的燒燙傷甚至會危及生命。

　　皮膚直接被硫酸、鹽酸、硝酸、苛性鈉等化學液體燒傷時，應立即用清水沖洗后再去醫院就診。

　　開水潑到衣服上時，在脫衣服前應先用自來水沖，盡量降低開水的溫度。如果不及時脫掉衣服，會使皮膚的燙傷變重。比起脫衣服來，還不如用大剪子剪開衣服的好，但盡量請醫生剪。原則是澆上自來水后，盡快帶小兒去外科治療。如果衣服上灑上硫酸或鹽酸時，可用剪子剪開衣服后，用水沖洗皮膚。

　　小兒發生燒燙傷是十分痛苦的事情。家長從3—4歲就要開始向小兒反復講明玩火、火柴以及煤氣灶具的危險性，教育小兒不要在廚房打鬧。家中的開水壺不要放在明面，暖瓶不要放在桌旁床邊，以免小兒碰倒造成燙傷。

　　寶寶燙傷怎么處理

　　1.輕燙傷沖涼水最好

　　首先家長應保持鎮定，燒燙傷后立即起水泡并明顯感覺疼痛，屬于淺度燒燙傷。對于小面積燒燙傷，可以馬上在水龍頭下沖洗傷處十分鐘到半個小時。早期的冷水處理對創面的愈合有很大的好處，第一能減輕疼痛；第二可以減輕水腫、余熱造成的深部組織損傷；第三可減少創面的毒性物質。有些家長喜歡在傷處涂抹萬花油、醬油、牙膏之類的東西，其實，油性的東西只是早期減輕疼痛(效果還不如自來水)，不能減輕傷情，而且反而會污染、刺激創面，加深受傷程度。

　　2.頭面部燒燙傷可致命

　　“頭面部、口腔內燙傷，無論面積大小都要馬上送醫院！”，對于大面積的燒燙傷，可能造成休克和創面感染，處理不好都是致命的，應馬上送醫院。去醫院前，可用干凈毛巾、被單覆蓋燙傷部位，還可以給傷者喝些淡鹽水，減輕休克程度。

　　需要特別提醒的是，特殊部位例如頭面部和頸部的燒燙傷，受傷面積不一定很大，但面部組織本身比較疏松，血液供應豐富，燙傷時往往會引起面頸部腫脹得特別厲害，壓迫氣道，壓迫到一定程度時會使人窒息。因此，這些部位的燙傷無論大小都要馬上送醫院診治。

　　寶寶燙傷吃什么恢復快

　　1、鋅

　　缺鋅會使纖維細胞功能下降。鋅主要存在于木耳，海帶等食物中。

　　2、脂肪

　　脂類的缺乏會導致傷口愈合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸，具有抗炎作用，對傷口愈合有一定益處。

　　3、葡萄糖

　　糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。

　　4、蛋白質

　　飲食中增加蛋白質能促進傷口愈合，減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉牛奶，蛋類等。

　　5、維生素A

　　能夠促進傷口愈合。它主要存在于魚油，胡蘿卜，西紅柿等食物中。

　　6、維生素C

　　可以促使傷口愈合。存在于各種蔬菜，水果中，大棗，辣椒是維生素C的寶庫。

　　如果要傷口愈合的快一點，就多攝取蛋白質的食物，因為蛋白質能幫助傷口愈合。

　　寶寶燙傷后不能吃什么

　　1、燙傷后忌濃茶

　　飲茶雖然補充液體，但在機體需要營養時，大量飲用茶水會沖淡胃液，影響機體對蛋白質的吸收。

　　2、忌辛熱助火之物

　　燙傷后忌辛熱助火之物燙傷寶寶火毒內盛，如辣椒、辣醬、洋蔥、胡椒粉等，否則會助火生熱，病人食后有火毒攻心之弊。

　　3、燙傷后忌粗纖維和脹氣之物

　　常見有竹筍、毛筍、韭菜、芹菜、菠蘿等，這類食物在燙傷寶寶腸胃功能低下時，食入后會脹氣而影響消化。

　　4、燙傷后忌油炸煎烤食物

　　凡用油炸、燒烤的食物，食后會引起消化不良，并能生火。如炸豬排、燒雞、烤鴨、煎餅、油條等。

　　5、不要吃動物的皮

　　動物皮內有膠原不錯，但是人體通過蛋白質可以自身產生足夠的膠原。

　　關于燒燙傷的應急措施

　　生活中燒燙傷并不少見，火焰、熱水、強酸、強堿等都可使人發生不同程度燒（燙）傷。輕度燒傷小面積皮膚潮紅、起水泡，重者大面積皮膚燒焦、肌肉骨骼壞死，造成殘疾，甚至危及生命。如能在現場對病人進行正確急救，可以大大地減少傷殘和死亡率。

　　(1)小面積、輕度燒傷

　　通常在施工中不慎發生意外，燒傷面積不足全身的10％，或二度燒傷以下，采取以下措施：

　　①燒（燙）傷局部皮膚發紅或有水皰，立即用自來水沖洗，或將燒傷部位（四肢）浸泡在干凈的冷水里，如此浸泡30分鐘左右，在軀干或其他部位可用冷敷方法，借以減輕疼痛，限制傷勢的發展。

　　②一度燒傷，用清水沖洗后，搌干，局部涂食用油或正紅花油，各種燙傷膏，無需包扎。

　　③二度燒傷已有水泡，可用縫衣針經火灼幾秒鐘或用60度白酒、75％酒精消毒后刺破水泡，放出泡液，但切忌剪除表皮。

　　④如水泡已經破裂，表皮起層脫落，不要撕揭，應盡量保留，僅去除污染、燒焦的表皮。創面用生理鹽水或洗必泰液沖洗，搌干后，涂布燙傷膏。

　　(2)較嚴重的燒傷

　　燒傷面積為全身的10％以上或二度燒傷以上，并伴有呼吸道燒傷。

　　急救步驟

　　①救護病人盡快安全脫離現場。

　　②用冷水沖洗或浸泡、冷卻燒傷部位，以降低皮膚溫度。

　　③盡快脫去或剪去著火的衣服或被熱液浸漬的衣服。

　　熱液燙傷應先冷卻后再脫去衣褲或者剪開脫去，否則會將燒燙傷后已游離的表皮連同衣褲一并撕下來，造成嚴重后果。

　　④迅速簡單地檢查病人，估計燒傷的嚴重程度，優先處理危及生命的問題。

　　急救步驟：

　　清除呼吸道的異物。

　　保持呼吸道通暢。

　　發生窒息可用粗針頭從病人環甲膜處（男性喉結下方）刺入氣管內，以維持呼吸；也可用小刀割開氣管，插入氣管、竹管等維持呼吸，以暫時緩解窒息對生命的威脅。

　　⑤妥善保護創面：用干凈的紗布、被單、衣服覆蓋在創面上，盡量不要弄破水泡，保護表皮，不要進行特殊處理，寒冷季節注意保暖。

　　⑥盡量不挑破水泡

　　燒傷創面上切不可使用紅藥水、紫藥水，甚至醬油等涂抹，以免掩蓋燒傷程度，對后期治療造成不利影響。

　　燒燙傷急救要點

　　①立即冷卻燒(燙)傷的部位,用冷水沖洗燒傷部位10～30分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止。

　　②冷卻后再剪開或脫去衣褲。

　　③不要給口渴傷員喝白開水。

　　④發生窒息可用粗針頭從病人環甲膜處刺入氣管內，以維持呼吸。

　　⑤妥善保護創面，不可挑破傷處的水泡。不可在傷處涂藥水或藥膏等。

　　⑥盡快送往醫院進一步治療。

　　⑦搬運時，病人應取仰臥位，動作應輕柔，行進要平穩，并隨時觀察病人情況，對途中發生呼吸、心跳停止者，應就地搶救。

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