醫生個人自查報告大全
在日常生活和工作中，越來越多的事務都會使用到報告，不同種類的報告具有不同的用途。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編幫大家整理的醫生個人自查報告大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫生個人自查報告大全1
護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責，應全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。
這項工作有其自身的職責和內在的標準，各位護士做起來因自己年齡大孝工作經驗、履責態度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內完成任務，但效率和質量卻是千差萬別，而且高效率、高質量的工作標準是沒有頂的。有的護士完成了硬件工作之后，安心無事地歇之辦公室；有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作。
“硬”有范圍有尺度，“軟”則沒有指令性的規約。那么，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質量、創造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫院治療？雖然沒有千篇一律的格式，但有規律可循。通過這次醫德醫風的學習，引發了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質量的促進作用問題的思考！
責任意識
責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學范疇“意識”，與醫學上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護理工作。身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。
如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。事物有因果關系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態，有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。
護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發點。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉換成方法論的環節上出現了失誤，或是方法的運作上出了差錯。“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業務水平、經驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。
這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養成這種意識。
責任意識與工作職責的要求是緊密聯系的，有時能合二為一，但區別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調個體的內控，具有軟性的`一面；后者屬外在規約，強制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作職責、標準，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。
平等意識
護士加強責任意識是做好本質工作必不可少的，但僅僅有責任意識還不夠，應該在責任意識的基礎上，并緊緊圍繞責任意識創造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協調。而護士與病人之間的密切協作的主動權、選擇權在于護士這方。
護士工作如何才能適應、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關系就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現在護士的服務態度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕”。
護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。
醫生個人自查報告大全2
一、認真做好護理基礎工作，嚴格執行各項規定我們認真做好護理基礎工作，嚴格執行各項規定及操作流程。
首先，每班護士對門診患者靜點藥品認真核對批次效期和質量；每月護士長、分管護士核對藥品以及定期查衛材，對于病人自帶藥品一律拒絕靜點。其次，狠抓三查七對。定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，實現了全年護理差錯率為零的目標。
二、加強院內衛生管理，做好消毒隔離工作
靜點室、采血室等部位的.管理，堅持每日消毒液定時更換，并對消毒液濃度每日定期檢查測試，每日紫外線空氣消毒兩次，保證門診病房無交叉感染。其次，加強了醫療廢物管理，按醫院內感染管理標準，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫院感染防控知識手冊。
三、加強培訓從嚴考核，提高護理隊伍整體素質
每月組織社區護士進行理論知識及技能操作培訓，通過認真培訓和嚴格考核，做到理論聯系實際，從而提高護士的基本技能和實踐技能，為認真做好護理基礎工作打下了堅實的基礎。
四、積極開展優質服務工作
落實各項便民服務措施在認真做好基礎工作的同時，牢記醫院熱忱服務的宗旨，堅持以病人為中心，把改善服務態度、規范醫療行為，提高護理服務質量落到實處。首先為方便患者，安裝床頭呼叫器；其次下午結束門診前如遇病人多或病人有特殊情況不能按時靜點的，護士則延遲下班，直至輸液結束；為老年人及慢性病人體檢者設立體檢排號板，保證體檢能夠有序進行。
五、做好健康教育工作
提高社區居民健康水平為進一步完善社區健康教育體系，組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動，廣泛普及重大傳染病和常見、多發、慢性非傳染性疾病防控知識，進一步提高社區居民群眾健康知識水平和自我保健能力。
六、堅持規范管理，營造良好護理環境
在工作中我們堅持團結協作，妥善處理各方面關系，營造良好內外部環境。一是對護理人員合理分工和排班，特別是在中班和節假日期間實行彈性排班管理；二是按照醫院要求規范各項護理表格；三是努力保持良好的醫德醫風，尊重病人，提高護理人員的主動服務意識。
七、護理指標完成情況
社區護理工作量完成情況如下：靜脈輸液7300人次，預防接種7895人次，采血2986人次，老年人及慢性病人體檢2498？人次。
今后，我們將竭盡全力、努力工作，在護理部的正確領導下實現護理工作再上新臺階！
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醫德是醫護人員的職業道德，醫風是指整個醫護行業里應當具有的良好的行業風氣。醫德醫風的好壞反映了社會風氣好壞的，因此，杜絕行業不正之風也就成為了各家醫院常抓不懈的問題。做為醫療戰線上的同行，雖然我們互不相識，但我們彼此熟悉對方的工作內涵，而且，我們的奮斗目標是相同的，那就是—“使病人康復是我們自身價值的最終體現”。
從參加工作第2年起，我就一直在外二科臨床工作，在平凡而瑣碎的護理中實現著自己的人生價值。10年后我參加護士長競聘，并擔任手術室護士長，今年年初我又重新返回外二科，只不過扮演的是護士長角色，長達21年的工作經歷，見證了我的成長過程，也詮釋了最經典的一句話，如果我不能延長生命的長度，但我可以決定生命的`寬度。鑒于特殊的工作性質，在我的崗位上從未發生過“紅包”之說，我所聽到、得到最多的是病人和家屬的親口道謝聲。我曾為病人送過飯，護理病人時盡職盡責。其實，有些工作是別人能看到的，有些工作是別人看不到的。別人對我的工作評價是認真，我就針對認真來說說我的工作。誰都知道，護士崗是一個蘿卜一個坑，每個人都可以完成自己份內的工作，但有時是要分質量的。這時候，工作細節尤為重要。就比如說，在測完病人的血壓后幫病人把衣袖整理好；在執行靜脈輸液治療時，如果看到病人正在吃飯，我總是讓他先吃飯后輸液或者病人要求先去入廁后輸液，對于這些，我一直持理解的態度，沒有絲毫的怨言或表情上的不愉快。輸液時，我都要征求病人的意思，是愿意輸在左手還是右手；輸完液后，我會及時把輸液架拉到床頭，以方便病人上下床活動，病房看上去也整齊。對于術后的病人，除了常規的飲食、活動方面的講解外，必要時協助病人下床，指導術后第一次排小便。手術科室，手術對于醫護人員來說是司空見慣，而對于病人來說，或許有些病人還是第一次，她需要醫護人員的幫助和心理支持。我們知道，生病的日子，是一個人心理比較敏感、脆弱的時候，如果給一個微笑，相信信任和尊重是相互給予的。我是這樣想的，也是這樣做的。
在科室，我是護理崗中唯一的女黨員，在言語，行為方面我要以黨員的標準嚴格約束自己。在工作中，我擔任護士長，各個方面，如果我自己做不好，我又如何去監督別人的工作。我一直認為行動勝過所有的語言，也最有說服力。在工作中，彼此了解的機會多，每個人都有自己的優點，二十多年來，我唯一最值得驕傲的一點是堅持了無菌觀念，無論夏天天氣多熱，值夜班大半夜做治療時，我都沒有忘記隨時戴口罩，因為它已經成為了一種習慣。
工作之余，如果遇到少見的病種，我都會上網查資料，編寫健康教育計劃，以方便今后工作的需要，對于我來說，也是一次主動學習的機會。另外，我還經常參加醫院舉辦的崗位練兵比賽、演講比賽，并取得了較好的成績。我一直覺得，每一次機會都是一種鍛煉，不管成功與否。在知識更新方面，我也是不甘落后于年輕人，堅持完成了自學大專課程。
多年來的護理工作，使我已經記不起曾經親手護理過多少危重病人？就讓我來講講年底，我在西部分院工作期間發生過的故事吧！那時侯，科里收住一名因高血壓突發，引起高血壓腦病的患者陳賀隆，病人嗜睡好幾天，一側肢體癱瘓，口腔護理、皮膚護理都要按時去做，而且病人沒有固定的職業，家里只有一位上高三的女兒，他們靠政府發放的救濟金生活。護理部人員主動積極捐款獻愛心，我也是帶頭捐助，并為其提供更為周到的服務。空閑期間，我都會跑到病房，幫著干一些力所能及的活，陪病人聊天，鼓勵他為了孩子，為了家，樹立戰勝疾病的信心。在病人出院前，家屬將一面贈給護理部全體人員的錦旗送到了院長辦公室，上面寫著“護理精湛、感恩之情”。至今，這面錦旗懸掛在護辦的正墻上，這是護理部全體人員的共同努力所獲得的榮譽。在我的崗位上我就是憑著這些點點滴滴獲得過先進工作者、醫院十佳護士、局崗位能手、局三八紅旗手等榮譽稱號。
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20xx年x月我懷著欣喜和憧憬未來的心情成為社區衛生服務隊伍中光榮的一員，經過十一年的歷練，我成熟了，穩重了，有了更多對這份工作深深的理解和感悟。在院領導及檢驗科領導的領導下，立足本職工作，愛崗敬業，廉潔奉公。嚴格執行各項工作制度，對待工作認真負責，以醫德規范為行為準則，履行救死扶傷的人道主義精神，在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識，努力提高自身業務素質，在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識，并能做到學以致用，以最優良的.服務態度，最優質的服務質量為病人的健康服務。遵紀守法，與同事團結協作，較好地完成工作任務。無發生差錯事故。
在這十一年來我始終嚴格遵守醫德規范，努力提高自身職業道德素質，改善醫療服自身職業道德素質，改善醫療服務質量，全心全意為人民健康服務。在繁重的臨床工作中除了順利平穩完成本職技術工作以外，注重醫德醫風的培養，提升自身道德水準，以關懷服務為榮，主要從醫患關系、醫護關系、護際關系三個方面入手，踏踏實實步步為營。“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫療行業的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛生行業肅然起敬。雖然醫患關系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優質服務是最基本的要求，尊重病人的人格和權利，像對待朋友一樣為患者保守醫療秘密，贏得病人的好感和信任，同時遵紀守法，廉潔行醫，婉拒紅包、禮物。
醫生和護士本來就是同一個戰壕里的戰友，唇齒相依、唇亡齒寒，構建和諧的醫護關系式整個醫療活動安全有效進行的基礎。總結過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去，我將繼續以此為標準嚴格要求自己，繼續奮戰在醫療崗位上。
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手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。
在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨醫學，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服
務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
二、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
三、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的`“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
四、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。
我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
五、工作業績
我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。
共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒。在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式。在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
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工作一月來，在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，圓滿地完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎，現總結如下：
政治思想方面：
堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應新的護理模式，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
增強法律意識：
認真學習《護士法》及其法律法規，讓我意識到，法律制度的日益完善，法制觀念的不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識。現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。
工作學習方面：
在工作中，嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證孕產婦以及新生兒的安全。
貫徹以病人為中心，以質量為核心的服務理念，文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。
對年輕護士認真傳、幫、帶，做好護師職責，努力提高護理病歷書寫質量及護理表格合格率；對出現的`缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，防患于未然。
在工作過程中，我深深感到自身不足，對于各種傳染病知識了解很少，明顯感到加強自身學習、提高自身素質的緊迫性。一是向書本學習，堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己，廣泛汲取各種營養；二是向周圍的同事學習，始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態度，主動向同事請教，參加醫院和科室組織的各種傳染病知識學習班；三是在實踐中學習，把所學的知識運用于實際工作中，在實踐中檢驗所學知識，查找不足，提高自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。
我時刻提醒自己，要不斷加強自身思想道德的修養和人格品質的鍛煉，增強奉獻意識，把無私忘我做為人格修養的重點。不受社會上一些不良風氣的影響，從一點一滴的小事做起；工作中嚴以律己，忠于職守，防微杜漸，牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。
以上是我在醫院工作一個月的總結，這些天來深刻感受到醫院的積極向上的朝氣，對未來充滿信心，愿意為六院貢獻自己一份微薄的力量，請領導和同事們給予監督和支持！
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一、基本情況
共有護理人員20人，其中在編人員有6人，合同護士有14人。學歷結構：本科學歷有3人（有學士學位證有2人），專科學歷有8人，中專學歷有9人（并都在讀專科）。
職稱結構：主管護師有1人，護師有4人，護士有15人，全部取得護士執業資格證。
二、完成工作情況
（一）全年完成住院病人護理2680人次；一級護理病人690人；危重病人502人；完成護理滿意度調查12次，平均滿意度97%。
（二）認真落實護理部按照《二級綜合醫院等級評審標準實施細則（20xx版）》完善制定的護理管理制度和考核標準，結合兒科實際，制定科室護理制度、護理應急預案、護理質量考核標準等，認真督促落實，有效促進科室護理管理的規范。
（三）優質護理服務工作按照護理部提出的開展優質護理服務工作要求，繼續鞏固各項優質護理服務工作成果。
我科對病人的健康宣教覆蓋率為100%，為患兒家屬提供安全、優質、滿意的護理服務，每月定期召開工休座談會及病人滿意度測評，對患兒家屬提出的建議及意見在每月的護士例會上進行反饋，對存在的問題及時整改，努力實現“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的三滿意目標。
（四）狠抓核心制度的落實
按照護理部要求，嚴格要求科室護理人員認真落實各項護理核心制度，護士長及科室二級質控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護理制度、消毒隔離制度等抽查考核，將考核結果與季度績效、年度考評掛鉤，做到核心制度無折扣落實。
（五）加強護理質量控制，保證護理質量。
1、每月按照《硯山縣人民醫院護理質量考核標準》對科室進行護理質量檢查，檢查結果與科室季度績效掛鉤，及時進行護理質量分析反饋，尋找原因，提出整改措施，不斷提高護理質量。
2、規范科室質控的檢查和記錄，護士長及科內質控小組，每月月末對各項護理質量自查自糾，質控內容：分級護理、消毒隔離、病區護理安全管理、普通病區管理、護理文書書寫、責任制整體護理、優質護理、急救藥品、物品管理、新生兒護理質量、母乳喂養、科室培訓的理論及技術操作，并根據檢查結果進行分析、查找原因，提出整改措施，護士長及科內質控小組每周再次針對突出的問題進行檢查，保證科室護理質量的持續改進。
3、護理質量控制各項指標完成情況：
（1）基礎護理合格率97％；
（2）急救物品完好率100%；
（3）危重、一級護理合格率98%；
（4）護理文件書寫合格率97.5%；
（5）健康教育覆蓋率100%；
（6）住院患者的滿意率97%；
（7）無菌物品滅菌合格率97%；
（8）常規器械消毒合格率100%；
（9）科內護理技術操作合格率100%；
（10）科內理論考核合格率100%；
（11）科內壓瘡發生率“0”；
（12）事故發生率“0”；
（13）新護士上崗培訓率100%；
（六）護理安全
1、護士長每天深入病房探望患兒，與患兒家屬進行相關的宣教及有效的溝通，并參加每天的床頭交接班，掌握重點病人病情并給予指導，對新入院、新轉入、急危重病人重點環節督促檢查和監控，及時發現護理安全隱患，及時處理，保證護理安全。
2、加強護理文書書寫，要求做到準確、客觀及連續，護理文書是判定醫療糾紛的客觀依據，積極組織科室護理人員認真學習電子病歷書寫規范，要求護理人員在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，囑護士下一班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長每天早上檢查護理記錄單，并定期和不定期檢查在架病歷及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
3、加強對護理不良事件報告管理，科室共發生護理不良事件3件，并針對每起不良事件及時組織科室護理人員進行討論，分析發生的原因。吸取教訓，提出改進措施。
4、完善急救藥品、急救器材管理。對科室搶救車嚴格做到“五定一及時”，護士長及急救藥品、急救器材管理員。每周進行藥品、物品的檢查及清點，保證標簽醒目，卡片目錄與車內藥品一致，無過期。保持急救器材功能完好，隨時備用。
5、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。嚴格按照國家規范設立雙鎖保存柜，定基數，設立醒目標志，并嚴格執行交接班，護士長及藥品管理員每周進行檢查，保證藥品使用的安全性。
6、加強科內感染管理，重點是消毒隔離內容，如病房及醫療廢物的管理，對病房每日定時通風，用含氯消毒劑拖地和擦拭，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，做到同一病房收治同一病種，認真落實手衛生消毒規范依從性及出院終末消毒。完善醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，護士長及科室二級質控人員適時監控科內護士，督促其認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
（七）科室獲獎情況
通過我科護理人員共同的努力提供的優質服務，年度內科室共獲得患兒家屬贈送的一面錦旗及六封感謝信。5.12護士節，在科室醫護人員團結一致、不辭辛苦的努力下，科室獲得院內組織的以“醫患溝通”為主題的'表演科室評比集體二等獎，獲得全院護理技能比賽科室集體優秀獎。
三、存在的問題
一年來，在院領導、護理部的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念改善。
服務態度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高，病人滿意度日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在著很多不足，如低年資護士多，理論功底不扎實，健康宣教、護患溝通不到位，穿刺技術有待進一步提高，業務學習缺乏自覺性，服務態度有待進一步改善等，今后我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，不斷樹立兒科服務品牌及口碑，使兒科護理工作更上一個新臺階。
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一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。
3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。
二、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
三、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。
四、轉變觀念，提高管理水平
1、多學習：向經驗豐富、工作突出的'護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法；向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作
中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。
五、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。
1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。
4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
六、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有
很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。
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