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保險(xiǎn)自查報(bào)告

時(shí)間:2022-09-15 09:48:25 自查報(bào)告 我要投稿

保險(xiǎn)自查報(bào)告(精選9篇)

  隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,我們使用報(bào)告的情況越來越多,不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。我敢肯定,大部分人都對(duì)寫報(bào)告很是頭疼的,以下是小編為大家整理的保險(xiǎn)自查報(bào)告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

保險(xiǎn)自查報(bào)告(精選9篇)

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇1

  根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學(xué)生保險(xiǎn)違紀(jì)違法案件及減負(fù)規(guī)定通報(bào)文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長(zhǎng)會(huì)議,成立以中心校長(zhǎng)楊文任組長(zhǎng),吳軍任副組長(zhǎng),辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導(dǎo)組,對(duì)學(xué)生保險(xiǎn)工作進(jìn)行自查自糾。現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、學(xué)生參加保險(xiǎn)基本情況。

  我校學(xué)生的平安保險(xiǎn)由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司威信分公司承保,20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2837人,參保學(xué)生1558人,投保率549%,保險(xiǎn)費(fèi)每生30元。20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2799人,參保學(xué)生1658人,投保率592%,保險(xiǎn)費(fèi)每生50元。

  二、學(xué)生保險(xiǎn)工作我校做到了“一執(zhí)行”、“三沒有”。

  在學(xué)生保險(xiǎn)工作中,我校認(rèn)識(shí)十分到位,學(xué)生平安保險(xiǎn)屬商業(yè)保險(xiǎn)范疇,始終本著一個(gè)平等自愿的原則,由學(xué)生及家長(zhǎng)自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險(xiǎn)的中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司威信分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導(dǎo),有效防止了學(xué)生平安保險(xiǎn)工作中的不正當(dāng)行為,在整個(gè)工作中我們做到了一個(gè)“執(zhí)行”。

  一個(gè)“執(zhí)行”:

  嚴(yán)格貫徹執(zhí)行云南省物價(jià)局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)管理有關(guān)問題的通知》云價(jià)收費(fèi)[20xx]30號(hào)的精神,在學(xué)生保險(xiǎn)中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預(yù),作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長(zhǎng)自愿參加,尊重家長(zhǎng)及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個(gè)“沒有”:

  1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險(xiǎn)或要求學(xué)生在指定的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司威信分公司在保險(xiǎn)工作中講信譽(yù),堅(jiān)持原則,且對(duì)學(xué)生意外傷害后賠償及時(shí),讓廣大參保的學(xué)生及家長(zhǎng)十分滿意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生交保險(xiǎn)。

  2、沒有與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)吃請(qǐng)或收受回扣的情況,從保險(xiǎn)公司看也沒有向?qū)W校教職工請(qǐng)客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。

  3、沒有學(xué)校教職工參與保險(xiǎn)費(fèi)收取,由保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學(xué)生平安保險(xiǎn)工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護(hù)了學(xué)生家長(zhǎng)的利益,同時(shí)化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇2

  《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)廣東監(jiān)管局辦公室文件》粵銀保監(jiān)辦發(fā)〔20xx〕1號(hào)文件內(nèi)容,將規(guī)范保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理行為。我機(jī)構(gòu)開展了自查自糾工作,具體復(fù)自查情況如下:

  一、法人單位按照要求足額繳存托管保證金,未動(dòng)用過。也按照監(jiān)管部門要求已投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn);

  二、分支機(jī)構(gòu)名稱、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、股東或股權(quán)、注冊(cè)資本、公司章程等如有變更均有向廣東監(jiān)管局報(bào)備;

  三、高級(jí)管理人員具備任職資格,符合規(guī)定;

  四、代理從業(yè)人員考取相應(yīng)的從業(yè)資格證;

  五、嚴(yán)格按規(guī)定完整業(yè)務(wù)檔案,留存客戶投保證件資料,對(duì)于投保人與被保險(xiǎn)人不一致時(shí),要求提供被保險(xiǎn)人的有效證件;

  六、投保時(shí)按規(guī)定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、客戶告知書等重要文件的行為;

  七、許可證張貼在顯著位置,與保險(xiǎn)系統(tǒng)機(jī)構(gòu)名稱相符;

  八、我機(jī)構(gòu)非獨(dú)門核算,審核報(bào)告由總公司統(tǒng)一報(bào)送。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇3

  大許村20xx年度政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作基本結(jié)束,對(duì)我村政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等做個(gè)總結(jié)和自查。以便與在下一年度更好的把這項(xiàng)民生工程做好,把國(guó)家惠民政策落實(shí)到實(shí)處。

  政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)作為一項(xiàng)民生工程,經(jīng)過近一年的運(yùn)行,在幫助廣大農(nóng)民化解自然災(zāi)害、增強(qiáng)農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力、保護(hù)農(nóng)民生產(chǎn)積極性、促進(jìn)農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收上發(fā)揮了積極作用。但是,政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在運(yùn)行中還存在一些不容忽視的問題,主要表現(xiàn)在:

  一是保費(fèi)收繳難度大,村墊交保費(fèi)金額較大,我村集體經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差,加大了村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是單位保險(xiǎn)金額較低,對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保障力度不夠,農(nóng)民參保的積極性不高。三是對(duì)農(nóng)戶的賠付標(biāo)準(zhǔn)低,基本沒有保障可言。如我村今年發(fā)生水稻大面積倒伏,損失慘重,保險(xiǎn)公司只核定45元/畝的理賠標(biāo)準(zhǔn)。

  為此,建議:

  一、強(qiáng)化宣傳。各級(jí)政府和保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)對(duì)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、組開展政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)知識(shí)講座,增強(qiáng)農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高農(nóng)民自愿投保的積極性。

  二、提高效率。各級(jí)各部門和保險(xiǎn)公司要堅(jiān)持以人為本,鄉(xiāng)要及時(shí)報(bào)災(zāi),保險(xiǎn)公司要及時(shí)核災(zāi),互相配合,互相協(xié)調(diào),及時(shí)將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中,為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。

  三、創(chuàng)新方法。在目前還沒有專業(yè)的勘賠定損組織機(jī)構(gòu)情況下,特別是面對(duì)一些受災(zāi)程度深、時(shí)間要求緊、涉及面廣的水稻相關(guān)病蟲害時(shí),必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保理賠工作快速、科學(xué)、全面推行。可以由保險(xiǎn)公司牽頭,職合當(dāng)?shù)氐膮f(xié)保員、聯(lián)系村干部、農(nóng)技干部、村干部聯(lián)合勘賠定損到戶,確保理賠的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。

  四、提高標(biāo)準(zhǔn)。上級(jí)部門要根據(jù)實(shí)際情況,結(jié)合農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的的市場(chǎng)價(jià)格變化,對(duì)相關(guān)政策及時(shí)進(jìn)行修改完善,適度提高理賠標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)增強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的保障能力。

  我們開展了20xx年度政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作自查工作,匯報(bào)如下

  對(duì)于政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)我們堅(jiān)持農(nóng)戶投保自愿,不欺瞞、誤導(dǎo)或強(qiáng)制農(nóng)戶投保。所有涉及農(nóng)戶賠償款全部發(fā)放到位,并且張榜公布,無異議后由財(cái)政部門通過涉農(nóng)基金一卡通發(fā)放。理賠基金堅(jiān)決杜絕代領(lǐng)或轉(zhuǎn)入第三方賬戶。

  在農(nóng)戶參保工作結(jié)束后,我們把所有信息資料整理歸檔,裝訂成冊(cè)。保證基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確無誤,并且及時(shí)報(bào)送政府政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)部門。發(fā)生災(zāi)害后,我們及時(shí)統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。并且由我村信息員配合鎮(zhèn)農(nóng)險(xiǎn)辦和保險(xiǎn)公司到戶核實(shí)。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在我村才剛剛起步,沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可循,具體的做法也一直在不斷的摸索當(dāng)中,但只要我們工作做到位,只要各級(jí)政府高度重視,各項(xiàng)制度及時(shí)完善并有效落實(shí),我們一定能夠把農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)這一對(duì)農(nóng)民有利的好事辦好,實(shí)事辦實(shí)。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇4

  根據(jù)《關(guān)于印發(fā)xx市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)工作考核細(xì)則的通知》要求,對(duì)我縣20xx年以來的失業(yè)保險(xiǎn)工作進(jìn)行了總結(jié),現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:

  一、基本情況

  20xx年,全縣參保單位xx家,參保職工xxx人,至十二月底征繳失業(yè)保險(xiǎn)金xx萬元,完成市下達(dá)全年任務(wù)xx萬元的xx%,失業(yè)保險(xiǎn)凈擴(kuò)面1xx人,參加失業(yè)保險(xiǎn)總?cè)藬?shù)達(dá)到了xx人,完成任務(wù)目標(biāo)xx人的100%,為保障失業(yè)人員的基本生活提供了物質(zhì)保障。

  20xx年,共發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金xx人次,涉及失業(yè)人員xx人,支付失業(yè)保險(xiǎn)基金xx萬元,其中發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金xx萬元,支付醫(yī)療補(bǔ)貼xx萬元,做到了100%發(fā)放,較好地配合了企業(yè)的破產(chǎn)改制工作。此外,積極爭(zhēng)取市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)支持,管好用好失業(yè)保險(xiǎn)基金,20xx年為符合擴(kuò)大失業(yè)失業(yè)保險(xiǎn)基金支出范圍試點(diǎn)條件的x家企業(yè)xx人,支付社保補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼、創(chuàng)業(yè)崗位開發(fā)補(bǔ)貼xx萬元,對(duì)x戶失業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)企業(yè)支付動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)補(bǔ)助xx萬元。

  二、具體工作情況

  1、失業(yè)保險(xiǎn)制度建設(shè)情況

  我們采取了“四位一體”的基金管理模式,即:縣社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心負(fù)責(zé)基金的征繳,社會(huì)保障基金結(jié)算中心負(fù)責(zé)失業(yè)保險(xiǎn)基金的管理與撥付,縣就業(yè)辦公室失業(yè)保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)基金的支付審核,基金監(jiān)督股室等負(fù)責(zé)基金的監(jiān)督。征繳、管理、支付職責(zé)分明,相互監(jiān)督、相互制約,確保了基金安全。

  2、失業(yè)保險(xiǎn)金征收情況

  積極做好失業(yè)保險(xiǎn)基金的擴(kuò)面征繳,做到應(yīng)收盡收,失業(yè)征繳率一年好于一年。20xx年,在基金繳費(fèi)比例降低的情況下,征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)xx萬元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于去年的xx萬元。

  3、失業(yè)保險(xiǎn)基金管理情況

  我們認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和方針政策,依法籌集和使用基金,建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,認(rèn)真做好基金的收支、核算等工作,并如實(shí)反映基金的收支狀況,確保了基金的安全運(yùn)行。按有關(guān)規(guī)定失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門在雙方認(rèn)定的國(guó)有商業(yè)銀行(農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行)開設(shè)了失業(yè)保險(xiǎn)基金收入戶、基金支出戶和財(cái)政專戶,對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行了收支兩條線。做到了專戶儲(chǔ)存,專項(xiàng)管理,達(dá)到了管好用好失業(yè)保險(xiǎn)基金的目的`。按照x人社發(fā)[20xx]30號(hào)文件精神實(shí)現(xiàn)了失業(yè)保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌。把結(jié)余基金全部及時(shí)上劃,做到了無錯(cuò)漏。對(duì)每月失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)收入,嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限上解市級(jí)“失業(yè)保險(xiǎn)基金收入戶”。不再劃入本級(jí)的“失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶”。利息年底一次性上劃。所有支出項(xiàng)目,首先提出申請(qǐng),報(bào)市級(jí)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后,再有市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付到縣區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)基金支出戶。按照申請(qǐng)項(xiàng)目、用途方可使用。

  4、積極做好失業(yè)保險(xiǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

  根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)xx省建立失業(yè)動(dòng)態(tài)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度方案的通知》(x勞社【20xx】11號(hào)),審查確定了xxxxx等8戶有規(guī)模的企業(yè)為失業(yè)動(dòng)態(tài)重點(diǎn)檢測(cè)對(duì)象。確定了監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)人,明確了檢測(cè)任務(wù)要求和數(shù)據(jù)采集處理的方式,實(shí)施了監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)定期網(wǎng)絡(luò)上報(bào)數(shù)據(jù)。掌握了監(jiān)測(cè)企業(yè)崗位的流動(dòng)及流失情況,預(yù)防和避免了較大規(guī)模的失業(yè)風(fēng)險(xiǎn),確保了失業(yè)動(dòng)態(tài)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的順利開展。

  失業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作效果也較明顯,按照統(tǒng)一的檢測(cè)系統(tǒng),認(rèn)真錄入數(shù)據(jù),對(duì)擴(kuò)面人數(shù)、征繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇等,做到了數(shù)據(jù)清、情況明,保證了失業(yè)保險(xiǎn)零風(fēng)險(xiǎn)、提高了失業(yè)預(yù)警功能。

  5、失業(yè)保險(xiǎn)基金使用和支付情況

  我們嚴(yán)格執(zhí)行《失業(yè)保險(xiǎn)條例》及《失業(yè)保險(xiǎn)申領(lǐng)辦法》。嚴(yán)把失業(yè)人員審核手續(xù),對(duì)不符合審領(lǐng)條件的一律不予辦理相關(guān)手續(xù)。失業(yè)保險(xiǎn)的各項(xiàng)待遇支出都按照全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一審核的原則列支。實(shí)行了檔案審查與失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)紀(jì)錄相結(jié)合的辦法核定失業(yè)保險(xiǎn)待遇。并將享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇人員相關(guān)信息,完整地錄入“勞動(dòng)99”三版中的失業(yè)支付子系統(tǒng),發(fā)放率始終保持100%。

  三、存在的問題

  通過總結(jié),我們雖然在制度建設(shè),業(yè)務(wù)經(jīng)辦控制、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)控制、信息系統(tǒng)控制等方面做了大量的基礎(chǔ)工作,基本滿足了失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制的要求,也不存在基金項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn)不符合規(guī)定現(xiàn)象,未出現(xiàn)虛列支出轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)事情的發(fā)生。但征繳任務(wù)依然存在。比如事業(yè)單位征繳率較低,單位應(yīng)繳納部分財(cái)政未足額列入預(yù)算,造成了事業(yè)單位欠費(fèi)現(xiàn)象。

  四、下一步打算

  我們將借以這次考核為契機(jī),進(jìn)一步梳理考核中發(fā)現(xiàn)的問題,針對(duì)考核提出的問題,制定切實(shí)可行的整改方案,加大失業(yè)保險(xiǎn)征繳力度,把失業(yè)保險(xiǎn)基金管好用好。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇5

  在上級(jí)醫(yī)保部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我中心嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)安人社{20xx}18號(hào)文件要求,經(jīng)過認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長(zhǎng),醫(yī)保科及工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。

  二、規(guī)范管理,實(shí)行醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  近年來,在市醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度,住院流程,醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,熱心為參保人員咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在中心顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程,方便職工就診就醫(yī)購(gòu)藥;簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象。嚴(yán)格病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病實(shí)治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療文檔及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者,講解者,執(zhí)行者。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)療核心制度。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,考核評(píng)價(jià)體系及獎(jiǎng)勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行中心、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范交接班、主任查房及病例討論流程。對(duì)抗生素的使用,按照醫(yī)師權(quán)限,分級(jí)審核使用。

  三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。

  四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等醫(yī)療文書管理規(guī)定,同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛記費(fèi)用,騙取社保基金的情況發(fā)生。

  五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),病人滿意度有了很大的提高。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,經(jīng)主治醫(yī)師向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我中心嚴(yán)格執(zhí)行藥品及醫(yī)用材料進(jìn)銷存臺(tái)賬管理制度,嚴(yán)把制度關(guān),無賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費(fèi)。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  中心重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除中心信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  七、存在的問題

  通過自查發(fā)現(xiàn),我中心醫(yī)保工作雖然取得了一定的成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等,主要發(fā)現(xiàn)存在以下問題:

  1、就醫(yī)核查表未填寫,醫(yī)保科未蓋章。

  2、化驗(yàn)單未及時(shí)粘貼。

  3、醫(yī)生開具檢驗(yàn)報(bào)告單填寫不全。

  4、檢查報(bào)告單病人信息填寫不全、不清晰。

  5、入院宣教及評(píng)價(jià)記錄個(gè)別無護(hù)士簽名。

  八、下一步的措施

  通過此次認(rèn)真自查,在看到成績(jī)的同時(shí),我們也發(fā)現(xiàn)了不少管理上的問題,我們將在今后的工作中進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇6

  根據(jù)省公司下發(fā)的《轉(zhuǎn)發(fā)廣東保監(jiān)局關(guān)于對(duì)保險(xiǎn)兼業(yè)代理監(jiān)管制度貫徹落實(shí)情況開展自查及檢查工作的`通知》文要求,xx市分公司在全市范圍內(nèi)開展了關(guān)于保險(xiǎn)兼業(yè)代理監(jiān)管制度貫徹落實(shí)情況的自查工作,現(xiàn)將有關(guān)檢查內(nèi)容匯報(bào)如下:

  一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

  為有效開展自查工作,根據(jù)廣東保監(jiān)局要求,河源市分公司成立保險(xiǎn)兼業(yè)代理監(jiān)管制度貫徹落實(shí)情況檢查工作小組,具體如下:

  (一)領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):xx總經(jīng)理

  副組長(zhǎng):xx總經(jīng)理助理

  組員:xx(理賠中心經(jīng)理)

  xx(客戶服務(wù)管理部經(jīng)理)

  xx(銷售管理部經(jīng)理)

  (二)工作小組

  組長(zhǎng):xx(銷售管理部)

  組員:xx(理賠中心)

  xx(客戶服務(wù)部)

  xx(銷售管理部)

  二、自查工作內(nèi)容及結(jié)果

  由于xx目前沒有xx壽險(xiǎn)機(jī)構(gòu),因此暫無開展相互代理業(yè)務(wù),因此,本次自查工作主要圍繞廣東保監(jiān)局《關(guān)于印發(fā)<廣東省保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)代理合同報(bào)備制度>的通知》開展。

  自查內(nèi)容主要針對(duì)自評(píng)表中《關(guān)于印發(fā)<廣東省保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)代理合同報(bào)備制度>的通知》的六項(xiàng)內(nèi)容開展檢查工作。

  (一)與代理機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)代理合同的完整性

  20xx年9月1日后,xx分公司使用的是省公司統(tǒng)一的兼業(yè)代理合同版本,其中對(duì)代理業(yè)務(wù)險(xiǎn)種、代理手續(xù)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算辦法、代理手續(xù)費(fèi)結(jié)算專用賬戶等內(nèi)容均有列明。

  20xx年11月開始,按照保監(jiān)局要求,各兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)正在申請(qǐng)新的財(cái)險(xiǎn)手續(xù)費(fèi)專用賬戶,此項(xiàng)工作還未全部完成。

  整改措施:xx市分公司財(cái)務(wù)中心要求12月底前完成此項(xiàng)工作。自評(píng)分為18分。

  (二)與代理機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)代理合同的合規(guī)性

  目前,所有保險(xiǎn)代理合同都是和分公司簽訂的,不存在分支機(jī)構(gòu)與中介簽訂合同的現(xiàn)象。

  自評(píng)分為10分。

  (三)與銀郵類兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)代理合同的完整性

  河源市分公司按照省公司要求,按時(shí)向省保監(jiān)局上報(bào)《xx公司保險(xiǎn)代理合同基本要素一覽表》,并列明了具體內(nèi)容。

  自評(píng)分為10分。

  (四)與銀郵類兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)代理合同的完整性

  銀郵類保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)的協(xié)議基本上使用省公司簽訂的合同,只有信用社是與當(dāng)?shù)劂y行簽訂,網(wǎng)點(diǎn)清單都有,但兼業(yè)代理許可證使用的是總行的。

  整改措施:目前要求合作經(jīng)營(yíng)單位將各網(wǎng)點(diǎn)的兼業(yè)代理許可證復(fù)印件全部收集留存。

  自評(píng)分為18分。

  (五)《xx公司保險(xiǎn)代理合同基本要素一覽表》報(bào)送的及時(shí)性和完整性

  xx市分公司按照省公司要求,按時(shí)向省保監(jiān)局上報(bào)《xx公司保險(xiǎn)代理合同基本要素一覽表》,并列明了具體內(nèi)容。

  自評(píng)分為20分。

  (六)《xx公司保險(xiǎn)代理合同明細(xì)表》報(bào)送的及時(shí)性和完整性xx市公司能按照要求按時(shí)向省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)報(bào)送明細(xì)表,并包括表中列明的各項(xiàng)內(nèi)容。

  自評(píng)分為20分。

  (七)保險(xiǎn)營(yíng)銷員管理系統(tǒng)更新的及時(shí)性

  xx市分公司在與保險(xiǎn)營(yíng)銷員簽訂保險(xiǎn)代理合同的5個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)對(duì)該營(yíng)銷員的信息進(jìn)行了登記。

  通過本次檢查,還查出少部分離職人員還沒有及時(shí)在營(yíng)銷員管理系統(tǒng)中進(jìn)行登記。

  自評(píng)分為10分。

  整改措施:要求在12月12日內(nèi),各經(jīng)營(yíng)單位組訓(xùn)必須將已經(jīng)離職的銷售人員及時(shí)上報(bào),并在系統(tǒng)中進(jìn)行登記。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇7

  我單位自接到《20xx20xx20xx20xx保險(xiǎn)行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會(huì)議,要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容為檢查工作重點(diǎn),客觀反映自身存在問題,并采取具有針對(duì)性的有力措施進(jìn)行整改。

  一、保險(xiǎn)企業(yè)證照手續(xù):

  我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續(xù)齊全,具有中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)頒發(fā)的保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)許可證,20xx20xx20xx20xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照,20xx20xx20xx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證以及20xx20xx20xx20xx國(guó)稅、地稅頒發(fā)的國(guó)稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

  二、納稅情況:

  自20xx年20xx20xx20xx20xx【20xx】14號(hào)文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅10871萬元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項(xiàng)稅費(fèi)總計(jì)5676萬元,實(shí)繳車船稅10871萬,營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費(fèi)合計(jì)5676萬元。

  三、理賠服務(wù)問題:理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶承保時(shí)由出單人員提供報(bào)案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時(shí)間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

  四、中介市場(chǎng)情況:

  我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險(xiǎn)代理人從業(yè)資格證書,同時(shí)在保險(xiǎn)監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險(xiǎn)實(shí)行“見費(fèi)出單”,且自我單位成立至今,無保費(fèi)超期應(yīng)收問題存在。

  本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對(duì)工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容有了更深的認(rèn)識(shí),各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī),加強(qiáng)學(xué)習(xí),切實(shí)提高依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí),嚴(yán)格自律,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇8

  根據(jù)縣人大常委會(huì)關(guān)于開展《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》執(zhí)法檢查實(shí)施方案的通知要求,我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險(xiǎn)的自查工作。現(xiàn)就我縣失業(yè)保險(xiǎn)的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報(bào)如下:

  一、失業(yè)保險(xiǎn)制度建設(shè)情況

  為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制,確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運(yùn)行,保證失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全與完整,維護(hù)參保者的合法權(quán)益,我局制定了《失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理辦法》,明確崗位責(zé)任制,對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收、待遇審核、失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)、發(fā)放,基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求,保證了失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全規(guī)范運(yùn)作。

  二、失業(yè)保險(xiǎn)基金管理情況

  我局失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)核算嚴(yán)格執(zhí)行社保基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度,會(huì)計(jì)帳面整齊、規(guī)范,原始憑證完整、真實(shí),按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶,規(guī)范管理銀行賬戶和財(cái)政專戶賬戶,與銀行及財(cái)政部門相互之間達(dá)到了賬實(shí)相符。

  三、失業(yè)保險(xiǎn)信息管理情況

  失業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限,專設(shè)管理員對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限設(shè)置管理,保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,做到專人專機(jī),專設(shè)權(quán)限,嚴(yán)禁越權(quán)操作。

  四、失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放情況

  失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴(yán)格的審批程序,責(zé)任到人,層層把關(guān)。我局針對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放采取到企業(yè)單位實(shí)地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報(bào)上級(jí)主管部門審批等嚴(yán)格程序進(jìn)行,保證了失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準(zhǔn)享受失業(yè)保險(xiǎn)金待遇13人,發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金2萬元。

  五、失業(yè)保險(xiǎn)基金征收情況

  為了完成每年市局下達(dá)的失業(yè)保險(xiǎn)基金征繳任務(wù)目標(biāo),對(duì)行政事業(yè)參保單位人員,我們實(shí)行通過每月由財(cái)政代扣失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和上門催繳等方式征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  今年上半年縣財(cái)政代扣財(cái)政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人,按職工的工資總額的3%收繳,征繳金額336萬元,企業(yè)參保人員3212人,按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù),共征繳金額133.8萬元,上半年共征收失業(yè)保險(xiǎn)167.4萬元。完成市下達(dá)的全年征收任務(wù)的120%,上半年度失業(yè)保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余為12963萬元。

  六、失業(yè)保險(xiǎn)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)情況

  今年享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號(hào)《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號(hào)《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》要求,執(zhí)行失業(yè)保險(xiǎn)金每月440元的標(biāo)準(zhǔn)并代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)94.42元,每月按時(shí)足額發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金,維護(hù)了失業(yè)人員的權(quán)益。

  七、存在的問題

  (一)、失業(yè)保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)知度不高,部分單位和職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)沒有足夠的認(rèn)識(shí),缺乏參保主動(dòng)性。

  (二)、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納,衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。

  (三)、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時(shí)配合不到位,多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  八、今后的工作打算

  通過這次人大常委會(huì)關(guān)于《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的執(zhí)法檢查,借此契機(jī),將從以下幾個(gè)方面完善做好失業(yè)保險(xiǎn)征繳工作:

  (一)、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工,樹立失業(yè)保險(xiǎn)工作的新形象。

  (二)、加大稽核力度,確保失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收。我們將強(qiáng)化稽核力度,對(duì)繳費(fèi)不正常企事業(yè)單位進(jìn)行重點(diǎn)稽核,徹底摸清參保單位基本情況,確保參保單位如實(shí)申報(bào)、如實(shí)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

  (三)、加大失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)宣傳力度,努力提升全社會(huì)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的認(rèn)知度。針對(duì)部分單位及職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等,深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險(xiǎn)政策,讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù),整體推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)工作的開展。

  保險(xiǎn)自查報(bào)告 篇9

  根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)xx監(jiān)管局(20xx)16號(hào)文件《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時(shí)組織召開了“執(zhí)行年”自查自糾動(dòng)員會(huì)議,緊緊圍繞會(huì)議內(nèi)容,制定了自查自糾方案,建立了自評(píng)工作機(jī)制和“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾,現(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下:

  一、自查自糾組織情況

  (一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)精心組織

  為了加強(qiáng)對(duì)本次工作的領(lǐng)導(dǎo),我公司成立了“執(zhí)行年”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由xx支公司總經(jīng)理高永洪同志任組長(zhǎng),副總經(jīng)理劉章龍和支公司各部門負(fù)責(zé)人為小組成員,從而確保“執(zhí)行年”工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、健康有序的開展。同時(shí),領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》,明確了“執(zhí)行年”活動(dòng)的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、自查內(nèi)容、方法步驟和工作要求。把公司各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)工作同“執(zhí)行年”活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來,確保兩不誤、兩促進(jìn)。六月,公司因負(fù)責(zé)人更換“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)改由新的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人劉志保總擔(dān)任。

  (二)宣傳發(fā)動(dòng)提高認(rèn)識(shí)

  為了充分調(diào)動(dòng)中支公司全體員工參與行評(píng)評(píng)議,提升服務(wù)滿意度的積極性,我們把宣傳動(dòng)員、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)作為開展“執(zhí)行年”工作的首要環(huán)節(jié)。

  1.組織全體員工召開“執(zhí)行年”啟動(dòng)大會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá)省保監(jiān)會(huì)有關(guān)“執(zhí)行年”文件,進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)。使全公司員工進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,以良好的精神狀態(tài)和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。

  2.制定“執(zhí)行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工了解““執(zhí)行年””工作,并自覺參與和遵守相關(guān)制度。

  (三)加強(qiáng)調(diào)研搞好服務(wù)

  本次征求意見,通過多渠道的形式展開:

  (1)由中支公司總經(jīng)理室成員親自參加xx市電臺(tái)行風(fēng)熱線節(jié)目通過媒體現(xiàn)場(chǎng)接受群眾咨詢和投訴。

  (2)舉辦“愛心飛揚(yáng),xx相伴”客服節(jié)服務(wù)節(jié),通過調(diào)查問卷的形式向廣大群眾和客戶征求意見和建議。

  (3)要求各部門針對(duì)日常工作認(rèn)真開展自查自糾,并書寫自查剖析材料。

  (四)強(qiáng)化合規(guī)意識(shí)樹立合規(guī)理念

  合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)公司的核心經(jīng)營(yíng)原則,每一位員工都必需嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,只有在合規(guī)范圍內(nèi)經(jīng)營(yíng)才能穩(wěn)步健康發(fā)展。在6月下旬,分公司法律崗對(duì)全體員工進(jìn)行了一次法律知識(shí)培訓(xùn),此次培訓(xùn)不僅讓大家學(xué)習(xí)了作為從業(yè)人員的行為準(zhǔn)則,同時(shí)也讓大家了解了對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)經(jīng)營(yíng)的相關(guān)管理規(guī)定。

  二、自查自糾存在的問題及原因

  (一)少數(shù)客戶反應(yīng)續(xù)期交費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳無法收到交費(fèi)發(fā)票

  客戶在續(xù)期交費(fèi)過程中,保費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳后,由總公司后援保費(fèi)部統(tǒng)一批次打印發(fā)票,并郵寄給客戶。在郵寄發(fā)票的過程中,有客戶的聯(lián)系地址不詳細(xì),或者不正確的情況,就可能導(dǎo)致客戶無法收到發(fā)票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時(shí)催告投保人進(jìn)行相關(guān)信息變更,并安排續(xù)收服務(wù)人員為客戶進(jìn)行信息維護(hù)。同時(shí),為更好地為客戶提供后期服務(wù),工作人員向客戶推廣和介紹xx首創(chuàng)的一站式移動(dòng)服務(wù)平臺(tái),客戶足不出戶,就可查詢保單狀態(tài),并可自助操作十幾種保全業(yè)務(wù),真正享受xx高效,簡(jiǎn)單,快捷且低碳,環(huán)保的服務(wù)。

  (二)少數(shù)客戶反映簽單業(yè)務(wù)員離職后,公司后續(xù)服務(wù)質(zhì)量跟不上

  有客戶認(rèn)為,簽單業(yè)務(wù)員離職后,就沒人再對(duì)其進(jìn)行后續(xù)服務(wù)了。其實(shí)公司有專業(yè)的續(xù)期服務(wù)部門,業(yè)務(wù)人員離職后,其名下服務(wù)的保單將重新進(jìn)行分配服務(wù)人員,主要為:

  1.通過信函形式告之投保人新的服務(wù)人員信息,方便客戶聯(lián)系服務(wù)員,維護(hù)后期服務(wù)。

  2.通過xx行銷平臺(tái)通知服務(wù)人員與投保人聯(lián)系,在保單到期后的寬限期三十天內(nèi),如客戶還沒有交費(fèi),會(huì)有預(yù)警提示,督促業(yè)務(wù)員及時(shí)聯(lián)系客戶,并做好服務(wù)。

  (三)部分客戶對(duì)理賠流程不清楚

  有客戶覺得,保險(xiǎn)理賠資料復(fù)雜,流程繁瑣。公司為維護(hù)客戶利益,消除客戶顧慮,公司特別建立健全了理賠服務(wù)公示制度,在公司門店(包括四級(jí)機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn))明顯的位置張貼《理賠服務(wù)公示》、《人身險(xiǎn)投保提示書》,公示理賠服務(wù)的具體流程、所需材料、聯(lián)系電話、相關(guān)服務(wù)承諾、客戶投保需注意事項(xiàng)及權(quán)益等內(nèi)容。另外,客戶報(bào)案成功后,公司安排專人進(jìn)行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院住院的客戶,公司會(huì)委派工作人員去慰問客戶,再次提醒用藥及理賠程序。同時(shí)告知在職的代理人,協(xié)助客戶辦理理賠手續(xù),讓客戶安心治療。

  三、整改落實(shí)情況

  目前保險(xiǎn)行業(yè)最受關(guān)注的兩個(gè)問題是:銷售誤導(dǎo)與理賠難。針對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的普遍現(xiàn)狀,我中支公司首先在業(yè)務(wù)新人的職前培訓(xùn)方面,即認(rèn)真作好職業(yè)道德培訓(xùn),把好進(jìn)口關(guān)。根據(jù)《人身保險(xiǎn)新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》規(guī)定“向個(gè)人銷售新型產(chǎn)品的,保險(xiǎn)公司提供的投保單應(yīng)當(dāng)包含投保人確認(rèn)欄,并由投保人抄錄下列語句后簽名:“本人已閱讀保險(xiǎn)條款、產(chǎn)品說明書和投保提示書,了解本產(chǎn)品的特點(diǎn)和保單利益的不確定性”。

  為確保新契約保單品質(zhì),最大限度維護(hù)客戶利益,提升客戶對(duì)公司專業(yè)化的認(rèn)同,提高客戶對(duì)公司的滿意度,xx電話回訪項(xiàng)目堅(jiān)決執(zhí)行監(jiān)管制度,杜絕代簽名風(fēng)險(xiǎn),落實(shí)客戶問題的解決,防止銷售誤導(dǎo)及代簽名風(fēng)險(xiǎn),檢查規(guī)則執(zhí)行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風(fēng)險(xiǎn)。開展崗位技能大練兵,實(shí)現(xiàn)崗位交叉學(xué)習(xí),實(shí)行“首問制”和“P-star五星服務(wù)”“禮儀服務(wù)之星”的推廣,通過以上舉措的實(shí)施落實(shí),中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質(zhì)。力求全體人員為客戶提供更專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),確保公司依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)。

  另外,客戶關(guān)注的另一個(gè)重點(diǎn)是保險(xiǎn)跟進(jìn)服務(wù)以及理賠手續(xù)繁、周期長(zhǎng)等問題。為此,我公司結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好服務(wù)上的每一個(gè)環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化契約服務(wù)手續(xù),加快承保時(shí)效,為客戶進(jìn)行理賠疑難解答,顯現(xiàn)出集中作業(yè)優(yōu)勢(shì)。我中支公司要求理賠人員在第一時(shí)間進(jìn)行探視并增加病房探視率,在探視過程中給客戶送上慰問卡,并告知客戶所應(yīng)提供的理賠資料,嚴(yán)格踐行“以人為本,切實(shí)保障被保險(xiǎn)人的利益”的指導(dǎo)思想,切實(shí)依法經(jīng)營(yíng)和規(guī)范業(yè)務(wù)行為,以公平競(jìng)爭(zhēng)與誠(chéng)信合作的原則開展業(yè)務(wù),在業(yè)務(wù)拓展、業(yè)務(wù)管理、后援服務(wù)等方面,做好每一個(gè)基礎(chǔ)動(dòng)作,優(yōu)化作業(yè)流程,提高工作效率,堅(jiān)決落實(shí)公司提出的“標(biāo)準(zhǔn)案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客戶了解xx的理賠流程的快捷,消除客戶保險(xiǎn)理賠手續(xù)繁,時(shí)間長(zhǎng)的誤解。

  四、后續(xù)工作要求

  誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、理賠時(shí)效、服務(wù)質(zhì)量是保險(xiǎn)業(yè)的重要根基。下階段,中支公司將進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》的安排,結(jié)合自查和收集到的問題,進(jìn)行認(rèn)真整改落實(shí)。將“執(zhí)行年”活動(dòng)與公司各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理工作密切聯(lián)系起來,從創(chuàng)新保險(xiǎn)營(yíng)銷管理、加強(qiáng)誠(chéng)信教育、建立快速便捷的理賠服務(wù)系統(tǒng)、加強(qiáng)信訪工作,提升業(yè)務(wù)員品質(zhì)管理等方面,切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量,明確發(fā)展方向,切實(shí)做到依法合規(guī)經(jīng)營(yíng),保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,促進(jìn)行業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。

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