出生醫(yī)學證明自查報告（精選7篇）
在我們平凡的日常里，報告的用途越來越大，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。為了讓您不再為寫報告頭疼，下面是小編為大家整理的出生醫(yī)學證明自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
出生醫(yī)學證明自查報告 1
據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于對婦幼衛(wèi)生項目進行專項督導評估的通知》要求，對20xx年度及20xx年近期婦幼兩項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目及“降消”項目情況進行了督導自查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、督導基本情況
我區(qū)組成1個督導組，督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導時間從20xx年5月24日至26日三天，督導單位為承德市第六醫(yī)院、營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。
20xx年全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦261人，住院分娩補助126人，補助金額5.04萬元，補助完成率為84%。葉酸發(fā)放224人，1295瓶，完成率為107.58%。全縣孕產(chǎn)婦急救中心接診0人，搶救成功0人。全縣“降消”項目培訓70人，選送參加市級進修2人。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助14人，補助金額0.56萬元，葉酸發(fā)放90人，535瓶；汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，240瓶；壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放39人，226瓶；北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，228瓶；區(qū)保健站葉酸發(fā)放11人，66瓶。
20xx年1—5月份全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦60人，住院分娩補助81人，（包括20xx年未補助人員），補助金額3.24萬元。葉酸發(fā)放141人，715瓶。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助2人，補助金額0.08萬元，葉酸發(fā)放43人，237瓶；汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放24人，135瓶；壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放33人，187瓶；北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放28人，83瓶；區(qū)保健站葉酸發(fā)放13人，73瓶。
二、主要做法
組織管理方面：成立了項目領(lǐng)導小組和專家技術(shù)指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定各項目實施方案及年度計劃和總結(jié)。制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目、限價標準，制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作規(guī)范及補助流程，制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關(guān)工作制度（包括危重孕產(chǎn)婦搶救制度與流程；葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等）。
資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經(jīng)費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，專款專用，無擠占、平調(diào)、挪用（降消資金也與支付中心做好協(xié)調(diào)工作），各項財務(wù)單據(jù)保存完整。
20xx年項目資金使用：
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。
2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經(jīng)費3萬元；社會宣傳經(jīng)費1萬元；健康教育經(jīng)費0.5萬元；駐縣蹲點專家經(jīng)費補助1.425萬元（駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經(jīng)費每人4000元）。
20xx年市級項目資金到位時間為20xx年12月，到位資金7.36萬元，縣級財政撥到項目單位資金時間為20xx年12月，到位資金7.36萬元。
人員培訓及進修：開展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級管理人員、婦幼及產(chǎn)科人員技術(shù)培訓。根據(jù)省降消項目培訓內(nèi)容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內(nèi)容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經(jīng)費管理、轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)的建立、監(jiān)督及協(xié)調(diào)等。二是業(yè)務(wù)人員培訓。對區(qū)級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓，原則上輪訓一遍，內(nèi)容主要包括產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力，同時培訓正常產(chǎn)科處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能等，培訓時間4天以上。對各村保健員（村醫(yī)）重點培訓項目目標、內(nèi)容，讓其了解項目內(nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。臨床進修人員以產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)操作規(guī)范、轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。
健康教育宣傳：健康教育。制定全區(qū)“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。
1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產(chǎn)婦進行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的`宣傳教育；
2、舉辦“孕婦學校”、“家長學校”進行健康知識的傳播；
3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處；
4、因地制宜制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)療保健機構(gòu)和公共場所，使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識，提高婦幼保健服務(wù)的能力。
5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產(chǎn)婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。
信息管理：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項目信息管理工作規(guī)范，指派區(qū)保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質(zhì)量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。
檔案管理：基本上規(guī)范管理各種檔案資料，鎮(zhèn)村級檔案管理工作正在整改中。
孕產(chǎn)婦搶救中心及綠色通道建設(shè)情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領(lǐng)導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉(zhuǎn)、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產(chǎn)婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態(tài)的救護車，救護車內(nèi)設(shè)備和急救藥品完善，5分鐘內(nèi)出車。危重癥急救中心設(shè)置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫(yī)師能勝任危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救工作。急救設(shè)備包括呼吸機、監(jiān)護儀、氧氣瓶、吸引器、產(chǎn)包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。
降消項目駐縣專家蹲點情況：有年度工作計劃，包括產(chǎn)科管理、業(yè)務(wù)培訓、對項目工作督導及業(yè)務(wù)指導、下鄉(xiāng)時間安排等方面內(nèi)容。但由于特殊原因，專家于20xx年5月下旬來我區(qū)督導三天，分別對承德市第六醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個鎮(zhèn)的一個村進行了培訓指導。
三、存在的問題
1、檔案管理不規(guī)范。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不到位，尤其是高危孕產(chǎn)婦管理工作更是不完善，產(chǎn)后訪視不及時，有的根本不訪視。
3、基層報表普遍存在著漏項問題。
四、改進措施及下一步工作打算
1、規(guī)范檔案管理，派專人督導協(xié)助管理各種資料歸檔。
2、加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，計劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學習，從而扎實系統(tǒng)的推進我區(qū)婦幼保健工作。
3、培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現(xiàn)象。
出生醫(yī)學證明自查報告 2
為加強我院的出生醫(yī)學證明管理，嚴格辦理程序，我院組織人員對本院《出生醫(yī)學證明》管理、發(fā)放情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、證件管理
1、安排有專人負責證件出入庫及《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過培訓或?qū)W習掌握《出生醫(yī)學證明》管理相關(guān)知識通過問卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。
4、有《出生醫(yī)學證明》相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫(yī)學證明》印章與簽發(fā)分開管理。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專人填寫清楚完整。
2、按《出生醫(yī)學證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理。
4、辦理時出生證明嚴格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過調(diào)查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學證明》知曉率為100%。
四、《出生醫(yī)學證明》存根填寫質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫完整
出生醫(yī)學證明自查報告 3
20xx年，全市認真貫徹落實國家衛(wèi)計委、公安部有關(guān)啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學證明》的部署要求，切實做好新版《出生醫(yī)學證明》的啟用和管理工作，取得了一定的進展，但也存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)。現(xiàn)將20xx年度《出生醫(yī)學證明》管理工作情況通報如下：
一、新版《出生醫(yī)學證明》啟用情況
按照省衛(wèi)計委的統(tǒng)一部署，組織縣區(qū)相關(guān)管理人員，參加了省舉辦的新版《出生醫(yī)學證明》管理培訓班，召開專題工作會議，對全市啟用新證工作進行了部署。同時，加強與市公安部門的溝通工作，對縣區(qū)公安戶籍管理人員進行了《出生醫(yī)學證明》管理專題業(yè)務(wù)培訓，保證工作的協(xié)同性，發(fā)揮戶政部門監(jiān)督作用。各地認真組織實施，確保全市于20xx年1月1日起順利啟用新證，完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷毀工作，建立了《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)信息上傳省網(wǎng)的接口。
二、20xx年度《出生醫(yī)學證明》管理質(zhì)量控制情況
20xx年，經(jīng)各地各單位的共同努力，我市《出生醫(yī)學證明》管理工作主要質(zhì)量指標有所改善，但也存在一些問題。
1.《出生醫(yī)學證明》廢證率較高。省通報顯示，全省平均廢證率為0.7%，我市在13個省轄市中排名第二。根據(jù)婦幼保健綜合管理平臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計，廢證率由高到低排序為：開發(fā)區(qū)33.3%、原海州區(qū)1.2%、灌云縣1.1%、連云區(qū)1.1%、原新浦區(qū)1.0%、贛榆區(qū)0.6%、灌南縣0.5%、東海縣0.4%。
全市共有接產(chǎn)發(fā)證機構(gòu)94家，其中43家廢證率達到或超過1%，超標率為45.7%。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析來看，公立二級以上醫(yī)療機構(gòu)管理較好，民營醫(yī)療機構(gòu)管理較薄弱。
2.《出生醫(yī)學證明》換證率較高。省通報顯示，我市換證率全省最高，為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為：原海州區(qū)4.9%、原新浦區(qū)2.2%、東海縣1.7%、灌云縣1.0%、連云區(qū)0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區(qū)0.8%。
3.《出生醫(yī)學證明》補證率較高。省通報顯示，全省補證率為0.8%，我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為：灌南縣2.4%、東海縣1.8%、灌云縣1.7%、連云區(qū)1.7%、贛榆區(qū)1.4%、原海州區(qū)0.8%、原新浦區(qū)0.1%。
4.違規(guī)簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。在《出生醫(yī)學證明》上傳省網(wǎng)過程中，發(fā)現(xiàn)某縣婦幼保健所違規(guī)發(fā)放4枚沒有母親信息的《出生醫(yī)學證明》，不能通過省網(wǎng)審核，造成同期全市簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》不能上傳省網(wǎng)。
5.《出生醫(yī)學證明》網(wǎng)上簽發(fā)信息與實際情況不符。在對20xx年度《出生醫(yī)學證明》使用情況統(tǒng)計與平臺系統(tǒng)審核比對時發(fā)現(xiàn)，東海縣：有5枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有2枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;灌云縣：有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證;灌南縣：有10枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;贛榆區(qū)：有9枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有1枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證;原新浦區(qū)：有6枚網(wǎng)上未廢但已交紙質(zhì)版廢證，另有3枚網(wǎng)上已廢但未交紙質(zhì)版廢證。
三、整改要求
1.完善管理制度。各縣區(qū)衛(wèi)計行政部門要進一步加強對《出生醫(yī)學證明》的監(jiān)督管理，明確受委托機構(gòu)的職責，建立健全管理制度。
2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓，增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的'監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
3.加強監(jiān)督管理。要加強對《出生醫(yī)學證明》的全方位全過程監(jiān)管，督促證件管理和簽發(fā)機構(gòu)嚴格按照相關(guān)制度簽發(fā)證件。建立責任追究制，在證件簽發(fā)和管理過程中，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的單位和個人，嚴肅按規(guī)定處理。
4.開展專項整治行動。各地要組織開展一次針對《出生醫(yī)學證明》管理工作的專項整治行動，查找薄弱環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題并限期整改，清除管理漏洞和安全隱患。市適時組織全市專項檢查，并通報檢查結(jié)果。
出生醫(yī)學證明自查報告 4
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認真組織實施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質(zhì)量監(jiān)測和漏報調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源準確、真實。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例，漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時，導致多報或漏報。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視，主管人員責任心不強，對數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴，以致報表中存在漏報問題。
2、由于基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)知識缺乏，不注重自身學習，工作能力不強。
4、人口的流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學習，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關(guān)知識的培訓，提高婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的'協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準確真實。
4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質(zhì)量。
出生醫(yī)學證明自查報告 5
根據(jù)國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求，我院組織人員按相關(guān)要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、加強管理，建立健全各項管理制度。
我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理制度，制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。
我院設(shè)有獨立的醫(yī)學出生證明發(fā)放室，設(shè)在行政辦公區(qū)四樓，行政辦公區(qū)有獨立的防盜網(wǎng)，門及窗防盜網(wǎng)，由保安負責大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患；發(fā)放醫(yī)學證明的電腦妥善保管相關(guān)資料，每月備份一次；證章分開管理，專人專柜，空白出生醫(yī)學證明由XXX管理，印章由XXX管理，持章人每次對相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報告制度，遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示，定期向上級領(lǐng)導、主管部門匯報工作。
二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。
嚴格執(zhí)行證件出入庫登記，做到實時登記，隨時掌握本院《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫存人員負責《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放，開具出生醫(yī)學證明的人員負責簽發(fā)。出生醫(yī)學證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進行打印，留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫(yī)學證明》，專柜專鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。
三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。
按《出生醫(yī)學證明》的`首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》，并做好《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記工作。《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關(guān)信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》；蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對其資料進行認真審核，符合換發(fā)或補發(fā)要求的，按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求，資料準備齊全，經(jīng)由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補發(fā)。
四、定期開展法制教育和崗位培訓。
醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓，通過對出生醫(yī)學證明管理工作指導手冊、相關(guān)通知等的學習，增強法律意識，提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。
五、定期報告。
制定定期報告制度，定期向上級領(lǐng)導、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門匯報《出生醫(yī)學證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進行統(tǒng)計，向本院《出生醫(yī)學證明》主管領(lǐng)導進行匯報并簽名確認；每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進行統(tǒng)計并登記，每季度以報表形式上交衛(wèi)生局；在平時開展《出生醫(yī)學證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問題，及時向博愛醫(yī)院請示，確認后再辦理，避免錯漏。
六、加強監(jiān)督管理。
監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專門的監(jiān)督小組，定期對《出生醫(yī)學證明》的管理工作進行自查，檢查《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放及使用情況，檢查《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況，檢查《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況，以及了解在實際工作中遇到的問題；外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機構(gòu)及相關(guān)專家等組成檢查小組，采取聽取匯報，召開座談會，現(xiàn)場考察，查閱資料等方式，對我院《出生醫(yī)學證明》的管理和使用情況進行有效監(jiān)督管理，定期進行檢查、考核評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導糾正。
出生醫(yī)學證明自查報告 6
為掌握了解各地衛(wèi)生民生工程項目實施情況，加快推進民生工程項目實施進度，經(jīng)研究，定于6月中下旬開展全市衛(wèi)生民生工程工作檢查。同時為了進一步規(guī)范出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作，將出生醫(yī)學證明管理工作一并檢查，現(xiàn)將有關(guān)檢查事宜通知如下：
一、檢查內(nèi)容
(一)全面了解衛(wèi)生民生工程項目進展情況。重點掌握各縣區(qū)新農(nóng)合運行、大病保險工作進展,以及新農(nóng)合基金監(jiān)管情況;基本公共衛(wèi)生服務(wù)中“兩管”率、健康檔案、慢病管理、重性精神病管理等項目實施情況、歷年項目資金管理使用及2013年清算、20xx年預(yù)撥等情況，重大傳染病醫(yī)療救治情況。
(二)檢查出生醫(yī)學證明發(fā)放管理情況。
二、檢查方法
本次檢查采取工作座談、查閱資料和現(xiàn)場檢查相結(jié)合方式。
(一)座談了解新農(nóng)合運行情況及大病保險實施進展，了解新農(nóng)合基金支出及監(jiān)管情況;
(二)現(xiàn)場檢查縣區(qū)婦幼保健所(院)，隨機抽查1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及1所村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)，對縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)數(shù)據(jù)、年報數(shù)據(jù)進行核實、考核評價。(詳見附件1)
(三)各縣區(qū)要開展出生醫(yī)學證明發(fā)放管理自查工作，自查要覆蓋到所有管理和簽發(fā)機構(gòu)。本次現(xiàn)場抽查有關(guān)管理機構(gòu)、縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及民營助產(chǎn)機構(gòu)。(詳見附件2)
(四)查閱重大傳染病醫(yī)療救治有關(guān)資料及救治經(jīng)費撥付情況(詳見附件4)。
(五)了解20XX年第一季度婦幼專項督查問題整改落實情況。
三、檢查人員和時間安排
(一)檢查人員
第一組
組長：
成員：
被檢查縣區(qū)：金安區(qū)霍山縣金寨縣壽縣
聯(lián)絡(luò)員：
第二組
組長：
成員：
被檢查縣區(qū)：裕安區(qū)舒城縣霍邱縣葉集區(qū)
聯(lián)絡(luò)員：
(二)檢查時間：20XX年6月16日開始，具體時間另行通知。
四、有關(guān)要求
(一)各縣區(qū)檢查時間1天。請各地做好迎接檢查的有關(guān)準備工作，形成文字匯報材料，現(xiàn)場檢查時簡要匯報;
(二)各地要完成出生醫(yī)學證明發(fā)放管理自查，并將自查報告和附件3登記表交檢查組;
(三)所有檢查人員要嚴格掌握標準，統(tǒng)一尺度，務(wù)求實效。堅決落實中央“八項規(guī)定”，現(xiàn)場檢查時，各地盡量減少陪同人員，不得超標準接待，不得饋贈禮品;
(四)此次檢查結(jié)果納入年度單項民生工程考核。
出生醫(yī)學證明自查報告 7
《出生醫(yī)學證明》是《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的法定醫(yī)學證明，是戶口登記機關(guān)進行出生登記的重要依據(jù)。為了進一步加強《出生醫(yī)學證明》的管理，規(guī)范其領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作，我院根據(jù)江西省出生醫(yī)學證明管理辦法的具體要求，不斷完善各項管理制度，加強相關(guān)人員培訓，逐步使《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)范化。現(xiàn)將自查工作匯報如下：
一、 建立健全《出生醫(yī)學證明》管理組織
為了加強《出生醫(yī)學證明》的管理工作，我院成立了以院長為管理第一責任人，醫(yī)務(wù)科專管人員具體負責《出生醫(yī)學證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等日常工作等日常管理體系。確保了《出生醫(yī)學證明》的規(guī)范管理。
二、 加強了《出生醫(yī)學證明》的管理
1、領(lǐng)取：醫(yī)務(wù)科專管人員在衛(wèi)生局領(lǐng)取《出生醫(yī)學證明》出具單位介紹信和身份證件，當場審驗數(shù)量、質(zhì)量核對無誤后領(lǐng)取、入庫并做好登記，包括領(lǐng)取時間、數(shù)量、證件起始編碼 ，經(jīng)2人核對后簽字確認。
2、保管：《出生醫(yī)學證明》證件由醫(yī)務(wù)科專人負責管理，簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》時嚴格核對信息，控制廢證率，確認無誤后按流程簽發(fā)，并做好發(fā)放登記。
3、檔案管理：《出生醫(yī)學證明》相關(guān)材料按照永久保存檔案的管理要求妥善保存。定期對存儲證明和存根進行檢查，發(fā)現(xiàn)潮濕、破損等異常情況及時處理，保證證明清潔、完整。出生醫(yī)學證明出現(xiàn)被盜、丟失、損毀等情況立即報告醫(yī)院及上級主管部門。
4、信息管理：認真做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放報告工作，每月28日前將本月《出生醫(yī)學證明》發(fā)放情況網(wǎng)報至區(qū)衛(wèi)生局，每年上報《出生醫(yī)學證明》管理使用情況年度統(tǒng)計表。
5、首次簽發(fā)：我院只負責在本機構(gòu)內(nèi)出生的.嬰兒直接簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。非本機構(gòu)出生一律不準簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。簽發(fā)時，按號碼順序開具，所有項目填寫齊全、內(nèi)容準確、字跡清晰、簽名正規(guī)、嚴禁涂改。
簽發(fā)證明時如實填寫分娩信息，患者或家屬出具相關(guān)材料并填寫《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表，簽發(fā)人員查驗嬰兒父母有效身份證件原件，準確填寫《出生醫(yī)學證明》，各聯(lián)加蓋出生醫(yī)學證明專用章。將正本、副本交給申領(lǐng)人，存根及相關(guān)證明材料（生育證、首次簽發(fā)登記表）存檔，永久保存。
6、補發(fā)：因遺失需申請補發(fā)者適用于1996年1月1日以后在我院內(nèi)出生的嬰兒，我院沒有補發(fā)資格，我院只負責查驗核對首次簽發(fā)時存底檔案并出具證明材料。患者攜帶相關(guān)補發(fā)材料到區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)部門補發(fā)。
7、換發(fā)與報廢：按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法，因變更姓名、父母信息需換發(fā)《出生醫(yī)學證明》時，需提供戶口登記機關(guān)相關(guān)證明材料、法定鑒定機構(gòu)親子鑒定證明。
因簽發(fā)后私自拆切、涂改副頁的，需提供當?shù)貞艏芾聿块T出具的未上戶口證明，醫(yī)務(wù)科核實后給予換發(fā)，仍按照首次簽發(fā)存底信息換發(fā)。
因簽發(fā)人員書寫錯誤未簽發(fā)的或在存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白《出生醫(yī)學證明》屬于廢證，我院做好數(shù)量、編號及原因的登記并移交至區(qū)衛(wèi)生局處理。
8、實行證、章分離管理，專人專柜保管并上鎖。
三、20xx-20xx年度申領(lǐng)及發(fā)放情況
20xx年共發(fā)放99張，因私自拆切、涂改共換發(fā)2張，廢證0張，出具遺失出生證補發(fā)證明7人次。合計發(fā)放出生醫(yī)學證明101張。20xx年11月12日我院申領(lǐng)《出生醫(yī)學證明》130份，庫存10份，合計140份。
20xx年未申領(lǐng)。截至20xx年7月25日，本年度共首次簽發(fā)102張，書寫涂改產(chǎn)生廢證1張，換發(fā)1張，出具補發(fā)證明4人次，總共發(fā)放出生醫(yī)學證明104張。
20xx年-20xx年共識破以假出生醫(yī)學證明冒充騙取換發(fā)我院出生醫(yī)學證明事件4起。
四、存在的不足及改進措施
今年6月我院出現(xiàn)一起要求更改新生兒父母信息事件，按照江西省出生醫(yī)學證明管理辦法第二十三條第二點規(guī)定“當事人提供法定鑒定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明，要求更改父親或母親信息的”。7月15日嬰兒父親出具了親子鑒定證明，醫(yī)務(wù)科電話核實鑒定證明，給予換
發(fā)。首次簽發(fā)時產(chǎn)婦及家屬出具身份證明，首先是經(jīng)管醫(yī)師核對，發(fā)證時醫(yī)務(wù)科再次核對，新生兒父親填寫新生兒父母信息，因其提供的是產(chǎn)婦妹妹的身份證，相似度高，醫(yī)務(wù)人員未能識破，導致簽發(fā)成功。后因其上戶口問題要求更改，嬰兒父親對當時出具假身份證明承擔相應(yīng)后果。
汲取以上事件教訓，在今后發(fā)放過程中，我院仍應(yīng)加強身份證明核對和告知力度并要求將領(lǐng)證人出具的新生兒父母身份證復(fù)印件留存，并簽字確認信息屬實，永久保存。
加強母嬰保健法、江西省出生醫(yī)學證明管理辦法等相應(yīng)法律法規(guī)的學習。使醫(yī)務(wù)人員認識出具虛假證明的嚴重性。接生人員填寫《出生醫(yī)學證明》時復(fù)驗新生兒父母身份證，填寫時字跡清楚，三聯(lián)信息一致，嚴禁涂改。醫(yī)務(wù)科蓋章時再次核對。
嚴格證章分開管理，存放地點專柜保存并加鎖。每月上報發(fā)放情況時再次認真核對庫存數(shù)。加強保管，防止損壞。
每年年底統(tǒng)計《出生醫(yī)學證明》出入庫登記數(shù)并報醫(yī)院，嚴格控制廢證率。
總之，我院《出生醫(yī)學證明》的管理方面，能嚴格執(zhí)行上級主管部門的規(guī)定，使《出生醫(yī)學證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記逐步得到了規(guī)范。今后我們將進一步加強管理，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使《出生醫(yī)學證明》的管理更加規(guī)范。
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