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中醫經典學習心得

時間:2024-07-11 16:09:08 學習心得 我要投稿

【精】中醫經典學習心得

  某些事情讓我們心里有了一些心得后,馬上將其記錄下來,這樣能夠培養人思考的習慣。但是心得體會有什么要求呢?以下是小編為大家收集的中醫經典學習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【精】中醫經典學習心得

中醫經典學習心得1

  我是xxy醫院中醫科醫生,這次參加了中醫培訓,感悟非常多,下面是我的心得體會:

  中醫學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學 思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學說為核心,臟腑經絡、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫大夫之間的關系往往好于與西醫大夫之間的關系,甚至亦醫亦友。許多研究也證實,中醫傳統的診療模式有助于形成良好的醫患關系。傳統中醫具有許多區別于西方醫學的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫學與人文相結合的一種形式。

  中醫學源于中國傳統文化,也是傳統文化的'重要組成部分,要認識中醫、了解中醫、學習中醫,必須先學習中國傳統文化,學習儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫學認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態、意念活動對自身及周圍事物產生影響。學習傳統文化,體悟自然之道,正是為了修養心性,靜心體悟自然之道、中醫之理,以平靜純凈心行醫,方可能成為醫德醫術均上的好中醫。

  中醫理論源于生活實踐,在臨床 教學中要多聯系生活,才能更好地理解中醫理論。在病因病機教學中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結合日常生活,使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點,風的性質“動”→風邪致病特點(陽邪、善行、數變、百病之先導)→臨床表現(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學生學習興趣,而且能使學生靈活掌握所學知識,舉一反三。

  總之,與西醫學相比,中醫學因其完整的理、法、方、藥系統而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統文化,構建整體與辨證思維模式,強調理論聯系實踐,課堂上提高教學的藝術性,使學生產生學習興趣,啟發學生發散的、聯系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫學教學質量的最現實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫院校,要使中醫教學與西醫教學有機結合,進而對學生的思維模式產生積極影響,為學生提供中西醫結合的思維方法,使學生充分了解中西醫學思維互補、方法互參的優勢,促進我國醫學的創新和發展。

中醫經典學習心得2

  第一段:引言(200字)。

  中醫醫案是對中醫理論在實際診療過程中所形成的具體操作方法和療效的記錄。通過分析醫案,我們可以了解中醫在不同疾病治療中的經驗和獨到的治療思路。自從接觸中醫以來,我一直對其中的醫案內容充滿好奇,想要了解更多關于中醫的知識和經驗,以更好地應用到實踐中。

  第二段:中醫醫案的獨特之處(200字)。

  中醫醫案的獨特之處在于其細致入微的觀察和詳盡的描述,以及個性化的治療方案。在我閱讀過的醫案中,我發現醫生通過觀察患者的舌苔、脈搏和面色等細節,從中獲取信息,幫助做出正確的診斷。而且中醫醫案總結了對于相似疾病的診斷和治療方法,使得中醫的經驗可以傳承下去,并且對人們治療相似疾病時提供一定的參考。

  第三段:心得體會一:平衡是關鍵(250字)。

  在閱讀中醫醫案過程中,我體會到了平衡治療的重要性。在中醫的理念中,人體是一個復雜的生態系統,各個器官和系統之間相互關聯,發揮各自的功能。一旦失去了平衡,就容易導致疾病的發生。而中醫治療的.核心是通過調理人體內部的平衡,以恢復健康。在醫案中,醫生通過調整不同的經絡和臟腑,使得人體體質回歸正常,從而達到治療的目的。這一點對我在日常生活中的調理也有所啟發,我開始注重自身體質的平衡,了解自身的體征,適時調整,以保持健康。

  第四段:心得體會二:個體差異需重視(250字)。

  通過閱讀中醫醫案,我認識到中醫注重個體化治療的特點。每個人的體質和疾病表現都不盡相同,因此中醫治療時需要根據患者的個體差異進行調整。在醫案中,我看到醫生在針對同一種疾病時,采取了不同的治療方法,因為每個患者的病情和體質都不同。這使得我明白了治療時不能簡單地按照統一的標準去操作,而需因人而異,根據患者的具體情況,制定個性化的治療方案。

  第五段:總結(300字)。

  總的來說,通過閱讀中醫醫案,我對中醫的獨特之處有了更深入的了解,體會到了平衡治療和個體化治療的重要性。中醫作為一門數千年來不斷發展的醫學體系,有著寶貴的經驗和治療理念,而這些都可以通過中醫醫案得以傳承和記錄。未來,我將繼續深入學習中醫醫案,以增加自己的醫學知識儲備,并融入到實際診療中去。相信通過對中醫醫案的學習和理解,我會更好地應用中醫的經驗和方法,為患者提供更全面、個體化的治療方案,用中醫的智慧和藝術為健康事業作出自己的貢獻。

中醫經典學習心得3

  20xx年3月17至20xx年3月21日學習期間,我們從理論到操作實踐進行了強化學習?梢哉f,這期學習班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設計科學合理,既關注了當前中醫理論歷史,又關注了實踐的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學習班只有短短的5天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:

  一、拓寬了視野,開闊了眼界

  這次學習,我們完成了48學時的課程計劃,廣西中醫藥大學第一附屬醫院及知名專家教授的授課,領略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的誤區,解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感

  悟的是中醫知識的力量;學到的是管理的精華。

  二、增長了知識,提升了能力

  一是學習了很多中醫理論基礎知識,中醫經典在護理中的應用、中醫特色護理技術臨床應用推廣等,科學的護理管理及病人管理方法。可以說,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學,一半是藝術,二是學習了很多新穎的思維方法。如廣西中醫藥大學黨委副書記楊連招的現代醫院護理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規和規律,又充分結合自身實際的基礎上,直面現實困難,突破常規思路,創新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現出的智慧,就是解決問題能力的具體體現。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。

  三是學習了很多有效的溝通方法。醫患溝通在護理管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護士長,一方面加強團隊內部管理,需要與護理成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結一致,發奮努力。另一方面創設團隊發展的良好環境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領導的政策支持,部門之間的協調配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。

  四是提升了個人修養。豐富的.課程內容對提高個人的素養有莫大的幫助。

  三、提高了認識,完善了自身

  在學習中提高,在實踐中成長,這是我參加中醫學習班的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。一是要注重提高理論修養。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的中醫理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現在自己學習的習慣上,沒有養成有計劃、有規律地學習理論知識的習慣,而且體現在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。

  二是要注重積累實踐經驗。理論是在實踐的基礎上,通過概括提煉而成。專家們的工作經驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結,注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結、提煉成功的經驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。

  三是要注重提高業務水平。通過這次學習,我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業務水平,以適應現代社會醫療水平日新月異的發展,使醫院發展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。

中醫經典學習心得4

  讓中醫藥文化走進校園,不僅能播下傳承中華優秀傳統文化的種子,還能增強孩子的健康意識,從小養成正確的生活習慣。中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐

  經驗,通過接觸中醫文化知識,讓每一個孩子從小明白起居有常、飲食有節,從小懂得做自己健康的第一責任人,使全民身體素質從小就強壯起來。

  中西醫結合是在我國這樣一個既有中醫又有西醫的特殊國土上

  成長和發展起來的一種新的醫學模式和醫療形式,是東西方文化和醫學科學技術相互激蕩、相互交融、相互結合的典范,是中國傳統醫學與現代醫學互相學習、取長補短、交流融合的必然結果,是我國醫學的'一大優勢和特色。中西醫結合的目的,就是充分運用現代醫學以及現代科學技術和手段,研究和發展傳統中醫藥學,吸收中西醫之精華,豐富和推動醫學科學的發展,努力提高為人民群眾防病治病的服務水平。為此隴西縣開展中醫藥文化進校園的培訓,耹聽了繼興文化研究院繼興岐黃上醫健康管理中心李俊宜重建中醫思維汲取生命健康智慧,感受頗多,以下是我的學習體會。

  一、天人相應的中醫文化大智慧

  傳統文化與中醫文化:重建中華文化智慧思維,父母之年,不可不知也。一則以喜,一則以懼。為人父母者,不知醫為不

  慈;為人子女者,不知醫為不孝。

  上醫治國中醫治人下醫治病

  《素問·四氣調神大論》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”。這句話提出了“治未病”的思想,闡明了“治未病”的重要性!爸挝床 卑瑑蓚方面,一是未病先防,一是已病防變。

  二、中華文化的核心思想

  整體觀陰陽五行中庸之道以和為貴以人為本天人合一

  三、中國傳統文化中的中醫思維模式

  陰陽:一陰一陽之謂道五行:木、火、土、金、水

  藏象學說:五藏六腑經絡氣血:十二經、奇經八脈,子午流注

  整體觀:天人合一、天人相應取象比類:中藥的四氣五味、升降浮沉

  四、一陰一陽之謂道——中國文化的源頭

  陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本。——《黃帝內經》

  陰陽互根:孤陰則不生,獨陽則不長,故天地配以陰陽

  陰陽轉換:寒極生熱、熱極生寒

  陰病陽治、陽病陰治:熱者寒之、寒者熱之

  天降陽,地出陰,陰陽合而生五行

  五、五行學說——中國文化的基礎

  六、陰陽五行與人體的關系

  七、藏象學說——中醫對人體生命生理的深刻認識

  藏象學說是中醫理論思維的核心思想

  藏:一為臓(臟器),二為藏(收藏)象:一為臓腑形象二為生理病理表象

  三為對應自然界之應象

  四為體現出的精神情志之變象。

  經絡氣血——決定生老病死的無形力量

  經脈者,人之所以生,病之所以成。

  經脈者,所以決死生,處百病,調虛實,不可不通。

  夫十二經脈者,內屬于臟腑,外絡于支節。

  ——《黃帝內經·靈樞》

  經絡氣血——決定生老病死的無形力量

  八、整體觀是中醫辨證思維的根本

  九、五運六氣——天地變化之規律、醫門之玄機

 ?五運六氣是中國古圣先賢出的宇宙天體運行、氣候變化、地理物候變化規律與人類生理疾病、疫病發生關系的智慧結晶。

 。课暹\:木運、火運、土運、金運、水運。是指在形成氣候變化的地面五方五位的因素。

 。苛鶜猓猴L、熱、火、濕、燥、寒。是指形成氣候變化的空間大氣環流因素。

  十、重大的疫病發生背后究竟有什么規律?——以SARS為例

  大的疫病發生背后究竟有什么玄機?為什么是20xx年春爆發SARS?

  《素問遺篇·本病論》:“假令庚辰陽年太過,……雖交得庚

  辰年也,陽明猶尚治天,……火勝熱化,水復寒刑。此乙庚失

  守,其后三年化成金疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也!

  十一、中國還有幾個“好人”?

  全國心腦血管病患者2.3億人,腦卒中患者600多萬,心肌梗

  塞患者296萬

  每年新增癌癥病例350萬人,高血壓患者1.6億人,糖尿病患者1,4億人,推薦訪問:

中醫經典學習心得5

  這次有幸參加浙江省老年護理新動向學習班,這次學習內容豐富,觀點新穎獨特,讓我開闊思路,增加臨床護理理論,拓寬了知識面,同時對老年護理發展充滿了信心。

  我國已進入老齡化社會,面對龐大的老年群體,如何延緩衰老,提高其生命質量,實現健康老齡化,已成為全球關注的社會問題,也對高等護理教育、護理工作者提出了新的課題。

  在這次學習中讓我感觸最深的是南京的軍區杭州療養院老年科主任醫師x的專題講座,他用生動精煉的話語道出了老年保健的關鍵所在。

  一、懂得1個重要,即要始終清醒地懂得人這一輩子健康最最重要,1、要明白:健康是1,其余的一切都是1后面的0,前面的1沒有了,后面的0再多也是0。2、要強調:身體是一切一切的載體,健康是一切一切的基礎。他還說到帶病堅持工收集整理作是領導最不應該做的事,他強調再忙也要照顧好自己;越忙越要照顧好自己;對自己不負責就是對家人不負責。

  二、明確2指標,就是要明確判斷自我保健好壞的2個指標:心情要快樂,行為要健康。

  三、強健3,即強健的方法是預防;強健的制度是個人負責制;強健的'途徑是腦途徑。途徑有很多,比如嘴、手、身,但這些都不是重要的,通過腦子,才可以更改觀念,轉變態度,掌握新知識。

  四、知曉4個圓圈,健康是4個圓圈(即所謂大健康,包括生理、心理、社會、道德健康),而且一個都不能少!其中心理健康最最重要,也最難做到,這也是我們老年護理的難點,但一定要努力去做到。

  五、堅持5個策略

  1、一定要學會合理膳食,記住4個吃:每天吃:牛奶、大豆及其制品;

  多吃:蔬菜、水果和薯類(薯類是蔬菜,它所含的纖維能降低之類吸收,促進腸蠕動,預防直腸癌。吃一個地瓜,就像吃了物理掃把。);經常吃:適量的魚、禽、蛋、瘦肉;少吃:肥肉和葷油。水,要喝足!每天10杯水(200ml一杯),就當澆花一樣,按時間排著喝水,清晨慎補水,餐前補水最養胃,多喝看不見的水。要求做到少吃一點,吃好一點,吃雜一點,吃清淡一點。

  2、一定要堅持天天運動,大力提倡和推廣《1-3-5-7》運動方案或鍛煉法:1即指每天至少運動1小時;

  3即指每次至少運動30分鐘;5即指每周至少運動5次;7即指運動后的安全脈搏:170-年齡。平時生活要管住嘴,勤動腿。

  3、一定要做到戒煙限酒,who的忠告“大量飲酒最傷肝,喝醉一次酒近似于得1次記性肝炎”。

  所以戒煙什么時候都不晚,酒越少越好。

  4、一定要擁有陽光心態,要永遠保持積極、樂觀的健康心態來觀察事物與人生。

  有這么3句至理名言:在這個世界上,沒有過不去的事情,只有過不去的心情;就世界上的所有問題而言,對于問題的看法,遠遠比問題本身重要;人這一輩子,最重要的是要有良心,這里講的所謂“良心”,乃“良好心態”也。

  5、一定要早防早治,理由是有些病你不防是一定會得的;

  時間是的藥物。

  老年人如何做到年高而不老、壽高而不衰,讓快樂的音符貫穿整個晚年生活呢?即“動”、“仁”、“智”、“樂”。“動”,就是多運動。運動不僅延緩衰老,生物學家研究證明,人的肌體“用進廢退”,因此,老年人應加強身體的適度鍛煉,循序漸進,持之以恒。“仁”,就是心地善良,待人寬厚。對他人不幸遭遇的同情與援助可以提高自身的免疫機制。

  這次學習本人受益良多,感謝醫院領導給我這次學習機會,我將把所學知識用在以后工作中,更好為老年病人服務,也為我院創建三級甲等醫院貢獻力量。我們常說:老年醫學是夕陽工程、朝陽產業,愿我院老年科業務發展有更加輝煌的明天。

中醫經典學習心得6

  中醫古籍,汗牛充棟,浩如煙海,總有讓人不知從何看起的感覺,但是在這么多年的醫書中,也有我們必須學習的,那就是中醫經典著作,可是現在很多人不重視經典的學習,認為經典學習已經過時,里面的文字意深難懂,千多年前的古書至今如寶收藏,但實際上,以《黃帝內經》為首的四大經典,還包括《傷寒雜病論》、《神農本草經》和“溫病學”歷來被奉為經典,能夠被稱為經典必經是經得起考驗,大部分歷代著名的醫家,均能有效地幫助掌握中醫理論。因此,中醫本科課程中開始學習,使我重新認識了中醫,中醫古籍經典是一個中醫生必讀之作。

  《黃帝內經》是中醫理論奠基之作,其豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析,講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法。同時也是治未病等關于生命的百科全書,其中針灸理論知識在今世界具有巨大的影響力,它是一部偉大的中國傳統文化奇書,內容豐富,不僅涉及醫學,而且涵蓋了天文學、地理學、哲學、人文學、社會科學等。當時先進的各項科學成就。因此,要讀懂《黃帝內經》要追溯秦漢歷史背景!秱s病論》是奠定中醫辯證論治體系的重要著作,其中的理法方藥,繼承了《黃帝內經》等古代醫籍的基本理論,以六經傷寒,以臟腑論疾病,為中醫臨床各科提供了辯證和治療的示范,它一直指導著后世醫家的臨床實踐,其中劉河間依據《內經》有關“火”于“熱”的病機條文,結合《傷寒》,首創“火熱論”,世稱“寒涼派”李東垣發揮《內經》“胃氣”結合《難經》、《金匱》,提出“脾胃論”世稱“補土派”,張子和發揮經文治責創立了“汗、吐、下”三法,世稱“攻下派”金元時的學術,特色鮮明各自不同角度闡釋經典,對明清及今后醫家產生發展規律及其診治和預防的一門獨立學科,經歷了一個漫長的歷史過程,大致可分為萌芽時期,成長時期,成熟時期,具有代表的是葉天士、薛生白、吳鞠通、王夢英四大溫病學家的著作及學術成就,提出“正氣存內,邪不可干”預防思想和“三焦”辯證的獨特思想。

  通過四大經典的朗讀,老師的講解,給我的認知是:一,樹立中醫學習的信心,眾所周知,中醫教育其實并未能培養中醫人才,由于各種因素如課程培養目標過于廣闊,培養模式過于單一,未能培養扎實的辯證論治思維,不注重中醫經典的學習,欠缺方法及中西醫比較課程,學習混淆中西醫概念等,經過老師在課堂上深入淺出的講解,很多都是老師經驗介驗,特別是感受到了老師對中醫經典的熱愛和絕對的.支持,使自己受到感染,樹立堅定的信心。二,培養自身辯證論治思維是理論核心所在。《黃帝內經》、《傷寒雜病論》已奠定了中醫的辯證論治體系及發展出各種中醫的辯證方法,現在學習經典就是要學好這些理論,培養這種思維,而真正的中醫理論部分就是四大經典,因此,背誦原文理解是學習經典的前提。三,熟讀誦讀經典更要在實踐中運用經典,在課堂上,老師很多次不厭其煩的要求我們背誦條文,可是我們都沒有注重,總是對經典的學習以理解為主,看著老師隨口而出的經典條文,所述的醫案病例,兩者結合如一,真的感覺慚愧,想在臨床看病時候就想經典?墒穷^腦一片空白,不知從何下手,看不出個所以然,條文的熟記更重要是在實踐中去運用才會有所獲,也才會知道自己的不足。

  斷的提起《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》這四部經典著作。皆謂:“此乃中醫工作者必讀之書。”更有甚者,將其稱為天外來物。然而在我所就讀的保山中醫專卻并未開設這些課程。對這些經典,我們只能敬而遠之。后來在假期返校期間,途徑楚雄新華書店,偶遇《扶陽論壇2》一書,并將其買下。此書對我的幫助非常大,正是這本書,使我對中醫產生了濃厚的興趣。當我讀到吳榮祖教授的《觀其脈證辨識陽虛》一文中“讀經典,做臨床,突出中醫特色”時,我才真正認識到讀中醫經典的重要性。于是到圖書館翻閱《傷寒論》,但看了幾遍后,覺得腦海空空,無法理解。在網上又偶然發現郝萬山教授講《傷寒論》,又將其下載后認真聽,愈聽愈有興趣,愈有興趣就愈喜歡,而后有購買《傷寒論講稿》來細讀。

  在四大經典中,我比較熟悉《傷寒論》,所以我主要寫讀《傷寒論》后的體會。我認為有幾點是很重要的:

  一、要注意其中出現的“反”字。

  對于這個“反”字,要分析此條文出現的病機和臨床癥狀,以及可能出現而又被仲景所省略掉的病機和臨床癥狀,更要認真分析出現“反”的病因、病機、臨床癥狀等。例如原文14條中的桂枝加葛根湯證:“太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之”太陽病,出現項背強幾幾,多因感受寒邪較重,因寒性凝滯,使人體氣血津液凝結,阻滯經脈而疼痛。又因寒性收引,使人體經脈、腠理收引而攣急,從而出現項背強幾幾,因感受寒邪較多,屬太陽傷寒表實證,當無汗,但此條文中卻見到有汗出的情況,所以用“反”字。本證中由原文“反汗出惡風”可知,本證屬風邪在經,經氣不利,所以用桂枝加葛根湯,以解肌祛風、調和營衛,兼以舒經脈、升津液。也有注家解釋,“反”字屬衍文,宜刪。而我更同意前一種說法。

  二、要注意前后聯系對比。

  因很多條文中癥狀或病機非常相似,而又有所不同,所以需要前后對比。因《傷寒雜病論》成書于東漢末年,此時因戰亂、天災造成書本的不全,以及傳抄中不可避免的錯誤,造成書中條文順序錯亂及字的錯誤,所以需要前后聯系對比。例如桂枝加葛根湯證要與葛根湯證對比,兩證兼有項背強幾幾,但桂枝加葛根湯證中有“反汗出惡風”,所以需要用個桂枝加葛根湯治療,用桂枝湯解肌祛風,調和營衛,加葛根升津液舒經絡。葛根湯證中,因有“無汗惡風”可知,本證屬寒邪侵襲太陽經脈所致,而用葛根湯發汗散寒,升津舒經。在這兩個條文中還要對比桂枝加葛根湯與葛根湯。兩方在原文中組成是一樣的,但根據各自的病機以及宋朝大臣林億的按語:“臣億等謹按,仲景本論,太陽中風,自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今證云汗出惡風,而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證,云無汗惡風,正與此方同是合用麻黃也,此云桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根爾。”可知桂枝加葛根湯中的麻黃可能是由傳抄錯誤造成的。但現代注家都沒有將其刪去,是因要保持古跡的原貌。所以在讀經典中要注意前后聯系對比。

  三、四大經典要聯系讀,反復讀。

  這四部經典都是相互聯系的,相互完善的。而《黃帝內經》是基礎理論。而其他三部是臨床理論。只有理解了《內經》經文的含義,才能更好的讀懂《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。而《溫病條辨》可以說是傷寒論的完善,彌補了自仲景以來只有傷寒沒有瘟病的遺憾。而該書也是采用《傷寒論》的格式所寫,且采用三焦辨證是縱向的思路。而傷寒采用六經辯證是由表入里的橫向思路,正如瑭之所言:“學者誠能合二書而細心體察,自無難識之證,雖不及內傷,而萬病診法,實不出此一縱一橫之外。”

  以上這幾點,就是我讀中醫經典的體會,然而中醫經典需要反復讀,仔細讀,乃至“漸能成誦”。而自與之相差甚遠,所以在以后的生活學習中,要不斷學習、不斷總結。最終使自己成為一個合格的中醫醫師。

中醫經典學習心得7

  第一段:引言(介紹中醫醫案的重要性)。

  中醫醫案是中醫臨床實踐中的經驗總結,是中醫學習和發展的重要資源。通過研究和分析中醫醫案,我們能夠深入了解中醫的理論體系,進一步提高中醫的臨床水平。在長期的學習和實踐中,我深深感受到了中醫醫案的獨特價值,并從中汲取了豐富的經驗和智慧。下面我將結合自身經歷,分享一些我對中醫醫案的心得體會。

  第二段:重視醫案的學習和借鑒(介紹中醫醫案的學習方法)。

  中醫醫案的學習是中醫學習過程中的重要環節。在學習中醫醫案時,我常常會從病歷記錄中尋找問題的根源,并通過了解病情、典型癥狀、辨證論治等來加深對中醫理論知識的理解。同時,還需要結合相關資料進行深入學習,比如查閱中醫經典文獻、參考名家的醫案經驗等。通過不斷地學習和借鑒,我發現每一個醫案都蘊含著寶貴的治療經驗,能夠幫助我更好地理解中醫學說和患者的病情。

  第三段:病案應用于實踐(通過醫案提高臨床實踐水平)。

  在臨床實踐中,我時常將中醫醫案應用到具體的診療過程中。通過對醫案的研究和分析,我能夠更準確地辨證論治,為患者提供針對性的治療方案。例如,在治療某些慢性疾病時,我會從醫案中尋找具有相似癥狀的患者的治療方法,并結合自身的臨床經驗進行調整。通過不斷地實踐和積累,我發現中醫醫案對于臨床實踐的指導作用非常明顯,能夠提高治療的效果和患者的滿意度。

  第四段:發現醫案的局限性(討論中醫醫案的局限性)。

  盡管中醫醫案在中醫學習和臨床實踐中具有重要價值,但我們也不能忽視其存在的局限性。首先,醫案中的病情描述可能有時不夠準確和詳細,需要我們進行進一步的補充和理解。其次,醫案中的治療經驗和方法并非適用于所有患者,需要根據具體情況進行個體化的調整。最后,醫案的質量良莠不齊,我們需要有選擇地學習和應用,不能盲目追隨。

  通過對中醫醫案的`學習和實踐,我深刻體會到其中蘊含的豐富經驗和智慧。中醫醫案是中醫學習和發展的寶貴資料,它能夠幫助我們更好地理解中醫理論和治療方法,并提高我們的臨床水平。然而,我們在學習和應用中醫醫案時也要保持理性和批判的態度,不能盲目追隨,更需根據患者的具體情況進行個體化的調整。未來,我將繼續深入學習和研究中醫醫案,不斷提升自己的專業水平,為患者的健康貢獻自己的力量。

  總之,中醫醫案是中醫學習和發展的重要資源,通過學習和應用中醫醫案,我們能夠提高自己的醫療水平,為患者提供更好的診療服務。盡管中醫醫案存在一定的局限性,但準確地理解和應用它們能夠給我們帶來豐富的經驗和智慧,有助于我們更好地理解中醫學說和患者的病情。未來,我們應繼續努力學習和研究中醫醫案,不斷提升自己的臨床水平,為中醫學的傳承和發展貢獻自己的力量。

中醫經典學習心得8

  在深入探究中醫的博大精深,我如同一棵小樹苗,在師父的精心培育下,逐漸領悟到中醫的奧秘。

  我的師承之路始于三年前。那時,我因為工作的原因接觸到了一些中醫知識,被其獨特的理論體系和神奇的療效所吸引。于是,我決定投身于中醫行業。選擇師父是學習中醫的第一步,我通過朋友的介紹,結識了現在的師父。他不僅具有豐富的臨床經驗,而且對中醫有著深厚的熱愛和堅定的信仰。

  師徒二人初見時,師父看著我,我仿佛看到了一個空白的畫布,等待我去描繪出屬于我的中醫世界。而我也懷揣著對中醫的憧憬和熱愛,踏上了這條充滿挑戰的道路。

  學習中醫的過程并不容易。首先,中醫的書籍對我來說猶如天書,許多理論難以理解。其次,臨床實踐也充滿困難,病人病情的變化難以預料。然而,我堅信只有通過不斷地學習和實踐,才能成為一名真正的中醫。

  在師徒二人的共同努力下,我逐漸掌握了中醫的基本理論,如氣血、陰陽、五行等。同時,我也學習了各種診法,如望診、聞診、問診等。每一次看病,都像是一次考試,讓我對自己的知識進行了一次全面的檢驗。在不斷的失敗和嘗試中,我逐漸積累了很多寶貴的經驗。

  回顧我的師承之路,我深感師父的'教誨對我影響深遠。他不僅教會了我中醫知識,更教會了我如何做人,如何對待生活。中醫不僅僅是一種治療手段,更是一種生活態度。

  展望未來,我希望能將我所學到的中醫知識,運用到實踐中,為更多的人帶來健康和快樂。我相信,只要我們堅持中醫的理念,傳承中醫的精神,就一定能夠為人類健康事業做出貢獻。

  總結我的學習心得,我領悟到:一是中醫需要長期的積累和實踐,只有不斷地學習才能提高自己的水平;二是中醫需要深刻的哲學思想,只有有了正確的哲學觀,才能用中醫的思維來解決問題;三是中醫需要良好的心態,只有對中醫有熱愛,才能用心去傳承。

  面對未來的挑戰,我將繼續努力,堅持我的中醫之路,為人類的健康事業貢獻自己的一份力量。我堅信,只要我們始終保持對中醫的熱愛和信心,就一定能夠在這個領域中取得更大的成就。

中醫經典學習心得9

  中醫是中國傳統醫學的重要組成部分,具有悠久的歷史和豐富的理論體系。中醫的特點在于以整體觀念和個性化治療為基礎,注重調理身體的內外平衡。在中醫的實踐中,醫案記錄了許多醫生對于各類疾病的治療經驗,成為寶貴的醫學資料。本文將探討中醫醫案及心得體會,從中窺探中醫療法的奧秘與價值。

  中醫醫案通過描述病人的病情、治療方案和療效,可以記錄下醫生的治療經驗和技巧。這些案例不僅可供其他醫生借鑒參考,還能作為傳統中醫理論的驗證。而且,醫案中的細節還可以反映出患者的不同癥狀和體質,為個性化治療提供依據。通過研究醫案,我們可以更深入地了解中醫的療法和原理,提高臨床實踐的效果。

  第三段:中醫醫案的典型案例。

  讓我們來看一個典型的中醫醫案,以進一步理解其價值。一個年輕女性患者在婦科疾病方面有多年的治療經歷,但癥狀一直未能緩解。她的癥狀包括月經不調、痛經和情緒波動等。中醫醫生通過詳細的詢問和觀察,確認了患者體質屬于陰虛火旺,加上情緒波動導致氣血不暢。通過針灸、中藥等綜合治療,患者在幾個月內癥狀明顯減輕,并逐漸恢復了正常的`月經周期。這個案例展示了中醫治療的獨特之處,即注重整體調理和個性化治療。只有綜合考慮病人的癥狀、體質等多個因素,才能達到良好的療效。

  研究和實踐中醫醫案,使我深刻體會到中醫的療法確實可以起到良好的治療效果。與西方醫學注重病因的直接干預不同,中醫強調平衡陰陽、調和臟腑的整體觀念。在治療中,醫生需要全面考慮病人的癥狀、體質等因素,結合中醫理論選擇相應的療法。而非單純追求病因和癥狀的簡單消除。同時,中醫治療需要時間和耐心,不能指望立竿見影的效果。因此,在實踐中需要醫生和患者相互信任和合作,共同追求療效。

  第五段:中醫醫案的現代應用和發展。

  隨著現代科技和醫學的發展,中醫醫案的應用也在不斷擴展和深化。通過對大量醫案的統計和分析,可以建立更科學、更精準的診斷和治療體系。同時,中醫醫案的數字化和共享也使得醫生在實踐中可以更輕松地獲取和分享醫案資源。這有助于加速中醫的傳播和發展,更好地為患者提供個性化、綜合性的治療服務。

  總結:

  中醫醫案的價值在于記錄和傳承中醫的經驗和技巧,并為個性化治療提供依據。研究和實踐中醫醫案,可以更加深入地了解中醫的療法和原理,提高臨床實踐的效果。中醫的療法強調整體調理和個性化治療,需要醫生和患者的共同努力和耐心。而中醫醫案的現代應用和發展將使中醫更加科學、精準地服務于患者的健康。中醫醫案的研究和實踐需要持續不斷地進行,以保持中醫的活力和創新性,為人類的健康事業作出更大的貢獻。

中醫經典學習心得10

  4月9號在朝陽區百子灣迎來了新的一批滯動針學員。與往常課程不一樣的是,這一期我也跟著他們一起學習。對于一個沒有中醫基礎的,又特別怕針的,想要學好針灸還是比較難的。有幾個學員跟我說,你好好學下李老師的滯動針,這個跟別的針灸不一樣。簡單易操作安全性強,李老師耐心。之前都是我給學員推薦課程,現在是他們給我推薦了。

  以前在培訓機構,我帶過浮針,董氏奇穴,毫刃針,毫火針,八字針,每次都是把學員送到會場我就走了。這些課程我都可以免費學習,但是是真的怕針。所以都沒學。去年10月份開始接觸李老師的滯動針。

  有不少學員跟我說李振全老師的滯動針效果立竿見影。到底怎么個立竿見影,它能治療什么?這都是謎。那會來學習的很多,每次課程結束的時候都聽到學員在抱怨。培訓機構服務不好,課程人數太多,學不到東西,某針效果不好,或者是遠期效果不好,某老師上課水平太一般。等等。那會有幾個學員讓我去找下李振全老師。我百度了一下。這老師真的沒啥大名氣。不過我注意到一點,滯動針的臨床案例特別多,網上很多關于滯動針的學術論文。之后我拿著滯動針的老學員名單挨個電話問,出乎我意料的是這幫人都推薦我好好跟李老師學習下。我當時是以一個學員的身份咨詢這些老學員。后來在我的一些課程學員里也有很多學過的,有些是學了7、8年的,現在一直用的,而且做了很多案例。這個針真有那么神奇,那么好?我還是不太相信。那會學費是2200、剛好有幾個朋友要學針灸,我讓他們去試聽下。其實那幾個是我找去的考察人員。試聽一天,如果不行,不繳費走人。課程結束的時候這幾個人老打我電話,我以為怎么呢,我推薦的不好不是有一天試聽嗎?試聽不滿意你可以不交錢啊。結果這幾個人是打我電話是請我吃飯表示感謝,有個是老師在課堂上把他病治好了另外幾個也覺得不錯。其實我也是很怕推薦的課程學員不滿意的。一次不能算,又過一個月我又找了幾個人去試水,不過那一次他們都是來一個帶一個。其實我那會心里也沒底。所以我讓他們又試聽一天在決定,然后讓老師給他們優惠200,打車的費用又給他們報銷。好家伙那一期12個,學完后我挨個問,都給我打個滿分。有了這么一次后我就比較放心的推薦這個課程了。等我想好好推這個課程的時候。李老師說他不出來做培訓課了。那會有幾個學員報名的,讓我們請李老師出來講課,李老師年齡確實有點大了,想退休了。中間停了幾期,不過還是把他請出來了。

  4月9號這期來了有10多個。我的想法是最好在15個左右。10個新學員,5個老學員。提前一個星期安排老學員給新學員輔導。分組老學員帶新學員。你這個新學員不會,就找你這個師兄師姐的麻煩。這樣可以保證教學質量。每個學員準備一個大硬盤,出來一趟大家都不容易,大家相互分享手里的視頻資料。現在的'培訓班太多了,我雖然不懂中醫,但是我聽了很多課程,每個課程的學員我都接觸不少,所以每一種療法的基本情況還是知道的。我不想像別的培訓機構那樣,做完了不管他們。我的想法是,先技術交流,開店的可以做個宣傳片,然后有個完整可行的營銷方案,然后把別的技術植入到他這個店。這樣技術有了營銷有了,他這個店就可以盤活了。

  9號這天我邀請了不少北京的來我們辦公室,我告訴他們我電腦有很多正骨針灸手法的視頻,你們可以免費拷。大家都是做這行需要的話可以免費給你們,有些覺得這肯定不可能。附近的有幾個朋友過來了。

  有個朋友印象很深刻。學的是計算機通訊,做的是警察,休息的時候放一張按摩床在家就開始做。但是做的很好。他給我們分享了很多他的東西和經驗。

  10號的時候有個外地的學員已經到離我們附近的地鐵,他說太累了,要我去接,我打個車去接他,他說太累了要回去。其實這是他的損失,他的胸悶李老師很快都可以給他解決。10號早上8點半我們開始上課。3天的課程是一次特別愉快的人生之旅。

  滯動針療法的應用原理

  滯動針療法,包括滯針和手法兩種基本技法。滯針是前提,施針者將針刺入病變、穴位、經絡部位后行捻針使之形成滯針;手法是關鍵,當滯針形成后再行提拉、顫抖、搖擺、旋轉等手法來完成治療。這樣,既可以使粘連組織得到松解軟化;也可以增加穴位針感強度。從而改善和提高病變組織、穴位、經絡氣行血運速度,達到舒筋通絡、散瘀止痛、恢復功能之目的。

  該療法適用于因軟組織急、慢性損傷導致的血腫、粘連、條索及頸、肩、腰、腿痛的治療,還適用于內外科、婦科及相關疾病的治療。

 。ㄎ疫@次學習對自己的要求放的很低。我只要學會扎頸椎病就行。這期有個跟我一樣零基礎的,針對這樣的學員李老師很耐心。先簡單說下理論的,然后手把手教。針對一些年輕的學員他用自己的人生經驗教導我們。那天我頸椎很難受,主要是風寒著涼引起的。以前也找個好幾個老師正骨,但是老反復,大硬塊怎么也軟不下去。我怕針,李老師給我做了一個心理輔導,他什么時候下的針我不知道。幾秒鐘的時間我的大鼓包下去了,周圍的大硬塊也軟了,我的脖子活動起來不在疼痛。之后的一個小時有點酸脹。沒多久就好了。上次打針還是我十多歲的時候。一直怕針。大家一提到針灸就覺得肯定會很疼。但是真的不疼,效果卻是如此神奇。

  后來老師給每個學員都做了檢查治療。有個學員往那里一堂。典型的長短腿,另外一個短了有2厘米。李老師選了三個穴位針下去讓其搖擺,不到5分鐘,好了。

  我們分組練習。頸椎的,腰椎的,膝關節的,美容減肥的,男科婦科的等等。都是老師手把手教后,我們就練習,練完旁邊的師兄師姐開始輔導。老師是個軍醫,很嚴格的。課程是要考核的。我當時想,作為學員遇到這么個老師真是挺幸運的。其實整個治療過程就是幾秒鐘的時間。關鍵的是你的望聞問切,你判斷準確了下針很快就可以搞定。這個經驗很關鍵。我們課堂上來了個模擬,人往那一過,你就得快速判斷出他什么毛病,快速給出治療方案。治療的過程中得讓病人在輕松愉快的過程中完成。這得要醫者有基本的心理學素養。

  問題來了,幾秒鐘的或者幾分鐘就把人毛病解決了。這收不起錢啊。李老師弄了個小幽默。你可以在幫他揉揉,在整點別的。很佩服李老師的這種不爭不搶老為別人著想的處事方法。學他的課不單單是技術,還有他的人格魅力。

  滯動針療法的優勢

  滯動針刺療法,是對傳統毫針針具和傳統針刺療法的改良與創新。操作簡便,固定針體迅速,便于動針操作;使用針具少,一般一次只用一根針;治療選點少,一次治療選點1~5個;“即針即出”,不留針;完成一次治療時間短:進針、滯針、動針、出針,完成一次治療只需5~10秒鐘。

 。i椎和腰椎的我看就是選了三個穴位,針出療效到,判斷正確了,看準了就是幾秒鐘的時間。)

  滯動針療法的技術特點

  滯動針療法既可以產生直接又可以產生間接效應。

 。1)直接效應

  是指在某一穴位、經絡或某一病變部位、痛點行滯動針療法治療時直接產生的作用。如腰椎管狹窄癥,頸椎管狹窄癥在其狹窄部位的兩個椎體間隙(椎管內、神經根內外出口)或督脈、夾脊穴、膀胱經直接進行滯動針治療。其臨床效果直接快速。

 。2)間接效應

  是指在取得直接治療效應的同時,又能對其相鄰的穴位、經絡,病變部位起到刺激、調理、治療作用。如松解頸部粘連、攣縮、結節、條索組織時,心慌、胸悶憋氣得到調理;咬牙、尿失禁得到控制。

  滯動針療法對美容的效果

 。ㄟ@次來了個姐姐,我以為她30來歲,她告訴我她65年的;丶业臅r候我跟她一起打車走,我說你以后別說自己是65年的了,你就告訴她們你是77年的人家不會懷疑。她跟李老師學習三次了。用滯動針從中國扎到日本又扎到新西蘭。每個星期她會給自己扎一次。這次她回來復習輔助女學員做面部美容針法。另外一個姐姐是上期的學員,用滯針做面部面容。我跟別的學員都不相信她們說的。拿了一個大姐在練習。給她扎一邊,另外一邊放著。

  扎第一針鼻梁很快就挺起來。后來做魚尾紋的,消除眼袋的,提升面部肌肉的,打造V字臉型的,減肥的……真的就是針下去結合手法,馬上就看到很明顯的效果。我們開玩笑說,她不相信的,就給她做一邊,另外一邊不做了。這個效果可以維持一個星期,一星期后在做三回基本可以定型。不到5分鐘,就那么幾根針,美女出來了。我們圍著他們轉。這比埋線減肥美容強多了。我們學員中有個動過手術的,有個大疤痕,針一過,疤痕顏色立馬變的很淡,這個修復能力太強了。這會我跑到李老師身邊說,把你的絕活都拿出來吧。這可是給自己找了一個廉價的美容方式。∥抑蟮膸资甑拿利惥涂克。

  滯動針駐顏美容是通過針灸的養生保健和治療影響美容的相關疾病兩方1、針具獨特

  滯針,保持傳統毫針樣式、應有功能;使用安全、可操作性強;滯針快、針感強,瞬間即可產生“得氣”;針感持續時間可達數小時或數天;松解粘連迅速且不易損傷組織,動針效應明顯。其功效是其它針具所不能替代的。

  2、技術優良

  操作一根滯針,既可以可產生針刺效應;又可以產生滯針效應;同時還可以產生動針效應以及刃針效應、松筋針效應、鉤針效應、埋線效應、深層按摩效應,穴位注射等效應。

  3、療效顯著

  可以達到“針出結節散,痛消失”的治療效果;頸椎病,一般治療3~5次臨床癥狀即可消失。

  4、以針代刀

  滯針,既不同于“刃針”,也不同于“針刀”,但可以產生“以針代刀”效應。

 。1)滯針,是以毫針為母體的一種針具,針體細、無刃。

 。2)滯針過程,是通過瞬間捻轉針體使肌纖維纏繞針體實現的。因為操作時間短、速度快患者幾乎感覺不到疼痛。

 。3)動針過程,滯針過程與動針過程是同步進行的,即刻滯針,即刻提拉(切忌提插)。此時針體是相對固定不動的,而是通過提拉針體等動作使組織產生“間接運動”。動針最顯著特點是,“運動中消除腫脹,松解粘連、解除卡壓,軟堅散結、行氣除瘀、疏經通絡”,而不是通過“切、鏟、撥、搗、鉤”等操作完成治療取得療效的。

  動針治療,不僅可以產生“以針代刀”效應,而且在整個施治過程患者一般不會產生疼痛感,不易損傷組織,不易產生滲出水腫,不易產生后遺癥。

  5、針刺效應

  面發揮作用的。具體說來,它是通過以下幾個方面來達到美容的目的的。

  1、調理經絡以調氣養氣

  用針刺方法疏通經絡,行氣以活血,維持人體各部分功能活動的協調和相對平衡,使人體氣機升降出入有序。而氣機是氣的根本運動形式,氣機正常,人的生命活動就正常。

  2、調理臟腑功能以調精養精

  中醫認為,五臟藏精而不瀉,六腑傳導而不藏,通過經絡、穴位調理臟腑功能,做到收藏有節,使精血各有所藏,精足而養,才能精足而化氣。

  3、調理性情以調神養神

  中醫理論把顏面氣色、性格情志和臟俯功能作為一個整體來看待,即面色本身可以反映人體臟俯功能以及性格特征,這也是中醫針灸用于駐顏美容的深刻原理所在。

  4、通過刺激面部經絡腧穴

  可以使局部組胺和乙酰膽堿等神經遞質增加,刺激血管擴張,促進血液循環、淋巴循環,增加局部營養供應,替皮膚各層組織補充充足的營養和水分,達到袪病養顏﹑保健美容的效果。

  5、針刺還能促進局部肌肉收縮﹑增強肌肉彈性﹑預防肌肉松弛,用于防治皺紋。

  6、同時針刺對于皮膚的狀態具有雙向調節作用,通過神經的調節,既能抑制皮脂腺分泌減少皮膚油膩,又可以促進油脂分泌防止皮膚干燥,使皮膚處于健康、正常的生理狀態。相對手術拉皮其優點是費用低、痛苦小、療效好、療效長、可持續性。

  滯動針療法應用現狀

  滯針療法臨床應用20xx年,治療各類患者63000余人次,尤其是對因軟組織損害引起的頸、肩、腰、腿痛類疾病顯效率及治愈率均在95%以上。而且,大部分患者首次接受治療即顯效,一般情況下治療5次即可痊愈。

  滯針療法,1997年開始應用于臨床,推廣普及于20xx年。幾年來,經全國各地20xx多名醫師的臨床應用均取得了良好的效果,引起專家、同仁及患者的廣泛關注。

  白求恩醫學院平衡針灸學終身成就獎、溫海濤教授評價說:“滯針療法與內功點穴,平衡針灸、平衡正骨相互密切配合,將是最值得推廣和首選最佳的非手術療法”。

  北京中醫藥大學東方醫院疼痛科主任、丁榆生教授評價說:“滯針療法,是對傳統針灸技法的創新,擴大了針灸的適應癥特別是在軟組織損傷的治療上明顯的提高了療效,是對祖國醫學的一大貢獻”!

  PS:三天課程結束了,送走了師兄師姐,李老師也走了。雖然笨笨的,學的很慢。但是收獲還是很大。感謝李老師,感謝師兄師姐。

中醫經典學習心得11

  7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人,師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經教授;仡櫢鷰煂W習經歷,感觸頗深。

  領導重視,嚴格管理

  第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作啟動以來,得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持,各級領導經,F場檢查、督導師承工作,并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理,形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門也為我們創造了良好的跟師條件、跟師氛圍。

  精于學術,勤于思考

  在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同,其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上,發展、創新中醫藥學術,使中醫藥學術得以傳承發揚。

  筆者在老師的帶領下,反復經歷“跟師臨床實踐—中醫理論學習總結提高—獨立臨床實踐”的過程,在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步,這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”,師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路,進而融入自己的臨證思維當中。

  言傳身教,體悟中醫

  進入師承學習以來,老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫精誠的醫德,都使筆者深刻地認識到,要想學好中醫,首先要“學會做人,學會做事”,認認真真做事,踏踏實實做人,做到“仁心、仁德、仁術”,這也是中醫學的核心精神。

  老師經常告誡:“中醫是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行!惫P者按老師的要求,重新學習《古文觀止》等著述,嘗試著從多方面接觸中國傳統文化,學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫之魅力。

  在學習中,筆者還感受到,中醫同中國的其它傳統文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發展的。在醫學科技日新月異的今天,做一個純純粹粹的中醫人,不等于排斥其它醫學,只要是有用的、能促進中醫學發展的新知識、新技術,我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤接受,吸收的前提是不能動搖中醫的根本,而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。

  尊崇經典,融會貫通

  尊崇經典、重視經典,是中醫教育的傳統,歷史上的中醫教育,不論是私人授徒,還是官辦學校,四大經典等醫學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間,筆者發現“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路,或透過老師的醫案可加深對經典條文的理解。

  堅持臨證,保證質量

  跟師期間,筆者嚴格按照有關規定,堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐,邊學習、邊體會、邊應用,在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。

  論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐,只有靜下心來,踏踏實實跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問題,隨時記錄,下來之后反復揣摩,實在理不清頭緒時再請教老師,老師一點撥,頓覺茅塞大開。

  (一)深究醫理,循序漸進

  祖國醫學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎開始,逐步由低向高、精、尖發展,要有計劃地學習經典著作,如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫理,探求經旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規律,遵循一規律,則必有所獲,若反之則欲速而不達!

  (二)熟讀精思,妙識通圓

  醫乃活人之術,學不熟何以知醫?術不精何以活人!故熟精,是對醫者最起碼的要求。任氏強調,醫者對醫理要博熟精深,對醫技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫重要的理論和經典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領,妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。

  堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫理精熟,醫技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據實際病例,熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發燒二小時許,歷經數醫,久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血!辈⒚鞔_指出《醫林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫的重要理論和經典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結!彼鲝垼簻毓识隆毓示褪侵鹁渫嫖,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創見,推陳出新。

  (三)研究諸家,知常達變

  要進一步開拓中醫理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出!毖芯恐T家學術,不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。

  師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質疑,勇于創新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。

  不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內經“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。

  (四)涉獵廣泛,擇善而從

  不僅要精于醫道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。

  研究中醫學術,不僅要具備堅實的專業理論知識,高超的醫療技術,還要有廣泛的多學科的知識結構,才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約。”所以,學習中醫,不僅要掌握書內的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內因于人,多與氣象學,時間醫學,地理環境有關,與飲食方土,人情關系密切。因此,古醫家認為,人體內環境的變化,同大自然的.變化息息相關。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發作和猝死的例數相差懸殊,太陽色斑強烈爆發時,心血管病發作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。

  (五)繼承總結,發揚光大

  祖國醫學是一個偉大的寶庫。歷代醫家在實踐中不斷探索,努力發掘,促進了中醫的發展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫學遺產,只有繼承總結,才能發揚光大,繼承的途徑有二。

  其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫籍的整理、研究,祖國醫學文獻醫籍,汗牛充棟,而歷代醫家的學術思想和治療經驗,大多散見于各種醫籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫籍文獻,是繼承的關鍵,是提高的過程,也是發揚光大的前提。對醫籍文獻的整理,主要是對古醫籍的校正疏義和注釋,并發揮其學說,其代表醫家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》;明代王九思《難經集注》,吳《內經吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。

  其二,是理論研究要結合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫理論,必須聯系實際,總結提高,才能發揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫林改錯》,歷代醫家承前啟后,在繼承的基礎上,通過實踐,有所創新,有所發展。

  《內經》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕,要善于研究繼承,要善于總結創新,發揚光大,從而豐富中醫理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發表的新見解、新經驗,都豐富了中醫的理論和實踐,是推動中醫發展的動力,其中包括認真學習總結當代名老中醫的學術思想和臨床經驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來,傳播下去。

中醫經典學習心得12

  現在很多人學經典是帶著一種批評的眼光來學,覺得經典這也不科學,那也不科學,你比經典都高明了,那你還學什么經典呢?你以一種抵觸的情緒,認為經典過時了,那你怎么學得進經典?所以,學經典這個態度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照經典的思想去奉行。只有這樣,經典才學得進,只有這樣,你才會有收獲。經典經過了那么長時間的考驗,那么多人依靠經典成了名醫,你有什么擔心呢?所以,對于經典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個條件和素質呢?因為它太重要了。不具備這個條件,經典的學習整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候,談到白術這一條時,李時珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例:"察見牙齒日長,漸至難食,名曰髓溢病。用白術煎湯,漱服即愈。"大家看到這個案例,你的第一感覺是什么呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了,怎么會越長越長,以致進食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病,牙齒那么堅硬的東西,怎么用白術漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學了。

  但,我不這么想,我首先是相信它,然后,再來思考它的道理。首先,這個病名很有意思。牙齒為骨之余,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長,就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病,F在要考慮的是這個牙齒為什么會日漸長長?髓為什么會往外溢?這一定是約束骨、髓的'這個系統出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關系,就知道對骨、髓的約束功能是由土系統來完成的,這亦是前面所講的土克水。現在土系統出了問題,土虛了,當然就會發生水溢,當然就會發生髓溢。髓溢了,牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了,用白術來補土制水,控制髓溢,就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規的思路,用了補腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候,突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質增生,是由于骨鈣流失到骨面,思考中醫骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什么差別呢?應該沒有差別。于是我如法炮制,用白術煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數日,痛即大減,足跟能夠落地,堅持近月,病即痊愈。上面這個例子給我的感受很深,什么感受呢?就是對這個"信受奉行"的感受。對這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信,那怎么會有以后的思考?沒有這些思考,就不會想到要用白術來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今后的研究帶來機會。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機會就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此,學習接受中醫經典著作,也是學習中醫必須具備的一個條件。

中醫經典學習心得13

  我最大的收獲是學會了簡潔的換藥,其實忽視掉患者傷口,換藥是個很藝術的過程。自己動過手,心里才會踏實點,想想以后假如身邊有什么人消失了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。其次,這里的外洗方很有效,這是經過很多病人驗證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大關心。

  再就是我看些關于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,格外是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發覺或許真如王老師所說,黃芪與其說是補氣,不如說是轉氣,而且是轉三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛之壅于外也,疽者,氣血之阻于內也。營衛之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小。穴腧開而風寒入,寒郁為熱,隨孔竅而外發,故其形圓。疽之外候,皮夭而堅,癰之外候,皮薄而澤,陰陽淺深之分也!痹S多腫,不是體內水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫院實習過程中,我也觀看得知許多四周血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,格外是腳,血管遠端,冰涼,即使是開頭瘡瘍腫痛發作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有許多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉動,讓該升的`升,該降的降。一旦消失不和諧,格外我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現,以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。在醫生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了。總體來講,我總覺得少了些什么,我始終覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時候,病人有提過右脅痛。圓滿的是,我完全沒有學會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進,在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發上看書。不過我覺得能學到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

中醫經典學習心得14

  人們常說“醫生見聞”,即醫生通過臨床實踐所獲取的醫療經驗。中醫醫案作為中醫藥學的重要組成部分,承載著許多中醫大師的臨床智慧和經驗總結。閱讀和研究中醫醫案不僅可以了解中醫醫學的理論與實踐,還能開拓我們的思維方式和提升臨床實踐能力。下面我將分享我對中醫醫案精粹的心得體會。

  首先,中醫醫案的不同分類和歸納經驗可以幫助我們深入了解疾病的病機和治療方法。在中醫醫案中,按病癥分類,如內科、外科、婦科等,每個分類又有不同的疾病和治療方法。通過閱讀這些醫案,我們可以了解到同樣病癥的不同治療方法和開方。例如,在閱讀中醫醫案時,我發現治療咳嗽有痰的疾病時,有些醫師會使用溫化痰涌湯,有些則用平胃湯,這給了我在治療咳嗽患者時更多的'選擇和思路。

  此外,中醫醫案對中醫學診斷思路的培養也具有重要作用。中醫治療強調辨證論治,即根據患者的癥狀和體質特征,綜合分析,得出病機并進行針對治療。閱讀中醫醫案可以幫助我們鍛煉辨證能力,從而更加準確地判斷病情和選擇合適的治療方法。通過與中醫醫案對照,可以發現不同醫案存在著相似的辯證思路和治療方法,這讓我深刻體會到中醫辨證論治的重要性,并且通過不斷實踐和學習中醫醫案,我逐漸提高了自己的辨證能力。

  另外,中醫醫案中的有效治療方法和方劑經驗也值得我們借鑒。中醫醫案中記載了許多經典驗方和名醫妙方。通過閱讀和研究這些方劑,我們可以了解到其組方理論和用藥規律。例如,《景岳全書》中記載了很多中醫名醫的秘方,通過實踐應用,我發現這些名方對許多疾病的治療效果顯著。這讓我認識到方劑的重要性,同時也啟發了我自己創新組方的動力。

  最后,中醫醫案還能幫助我們提升臨床實踐能力,掌握病情判斷和治療策略。中醫醫案都是根據醫師對患者的詳細觀察和體察總結而成,其中記錄了患者的病史、癥狀、體征、辯證等方面的信息。通過閱讀這些醫案,我們可以鍛煉自己的觀察能力和體察技巧,提高對患者的辨證能力。此外,中醫醫案中還包含了許多治療方法和技巧,如針灸、推拿等,這些都是中醫治療疾病的重要手段。我們可以通過學習這些方法和技巧,提高自己的臨床操作能力。

  總之,中醫醫案是中醫醫學寶貴的財富,通過閱讀和研究中醫醫案,我們可以了解到中醫醫學獨特的理論和實踐,培養對疾病的病機和治療方法的深入理解,提升辨證論治能力,學習到有效的治療方法和方劑經驗,并且提高自己的臨床實踐能力。中醫醫案精粹的體會與心得是無窮的,究其原因是因為中醫醫學的豐富與源遠流長,它給我們提供了一種與世界其他傳統醫學相區別的治療方式和思維方式,也給我們提供了一個探索與創新的空間,因此中醫醫案的研究值得我們深入挖掘和發掘。

中醫經典學習心得15

  在傳統中國文化中,中醫被視為一種精妙的藝術,它融合了哲學、醫學和自然科學等領域。我之所以選擇中醫師承,是因為我深感中醫對維護和改善人類健康的重要作用,同時也對中華文化的博大精深深感敬仰。

  在學習的過程中,我逐漸理解了中醫的獨特之處。中醫不僅僅是一種治病的方法,更是一種對生命的理解和尊重。中醫理論強調人與自然環境、人的身體內環境的和諧關系,這種宏觀的角度讓我對世界有了新的認識。

  我的學習過程是充滿挑戰的,但是當我看到自己的進步,感受到自己對生命的理解更深一層時,所有的努力都變得值得。我學習了許多基礎的中醫知識和技能,如脈診、推拿、針灸等,也逐漸理解了中醫的哲學理念。我對中醫的敬仰之情,猶如江流連于山峰之間,無比深沉。

  最重要的是,我認識到自己的潛力和學習能力。在我眼中,每一個復雜的病例都是一次深入理解人體、生命的奧秘的機會。每一次操作都是對生命的.敬畏,每一次思考都是對知識的渴望。

  總的來說,中醫師承的學習過程既艱難又充實,它讓我更深入地理解了中醫,也讓我認識到了自己的潛力。我深信,這種學習經歷將對我未來的生活和工作產生深遠的影響。我期待未來能將我所學的知識用于實踐,更好地服務于患者,同時也能在實踐中不斷提升和完善我所學習的中醫知識。

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