學習中醫心得體會

時間：2024-06-05 11:53:10 學習心得我要投稿

學習中醫心得體會

　　當我們積累了新的體會時，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣可以不斷更新自己的想法。怎樣寫好心得體會呢？以下是小編收集整理的學習中醫心得體會，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

學習中醫心得體會

學習中醫心得體會1

　　作為一名青年中醫，我在醫學實踐中不斷收獲、成長，對于醫案也有了更多的理解和思考。在工作中，我通過一些經典和有代表性的醫案，認真總結和思考，以此加深對臨床實踐的理解和掌握到治療疾病的技能。在這里，分享些許我的體會。

　　第一段：患者首診時出現的癥狀不一定是主導癥狀。

　　患者有時對于自身癥狀描述得不夠詳細，導致醫生在判斷病情和尋找病因時會出現困難。這時，需要醫生通過細致的詢問、觀察和分析，綜合判斷患者的身體狀況、生活習慣等多方面的因素，搭配中醫的辨證論治思路，找出主導癥狀和原因。例如，有甲狀腺功能亢進的患者首先主訴手心出汗嚴重，但經過詳細的問診和針對全身癥狀，發現患者同時還有心慌、失眠等表現，從而正確地確定了辨證目標和治療方案。

　　第二段：精細化辨證論治的重要性。

　　傳統中醫辨證論治一直強調辨證、論治，但是如何做到精細化還需要醫生在臨床實踐中不斷學習和積累。如有患者出現頭痛、眼花等癥狀，一般較容易被醫生診斷為“肝陽上亢或肝腎不足”，但患者經過詳細辨證之后，發現患者實際上是睡眠不規律，身體疲憊、飲食不規律造成的。如此一來，醫生可以對癥下藥，改善生活習慣，從而解決患者的問題。因此，精細化辨證是中醫臨床實踐中必不可少的一項技能。

　　第三段：治未病，預防于未然。

　　預防比治療更重要。在醫治病癥的`同時，我們更應該關注于疾病發生前或患者情況暫時未能獲得有效控制時的預防。例如，有患者在使用激素類藥物過程中，短時間內效果明顯，但如果長時間不加調整，可能會導致副作用和反向效應，嚴重影響健康。因此，針對這種情況，中醫預防要比治療更該重視。

　　第四段：融合中西醫。

　　在特定的情況下，中西醫的融合也可以有效緩解患者的癥狀，加快病情的好轉。中醫中的“氣血陰陽”等理論，可以與現代醫學的對癥治療相結合，產生不同于單純中醫或現代醫學的療效。

　　第五段：臨床實踐中的收獲。

　　通過臨床實踐和日常學習，在辨證論治、預防和治療等方面，我以更廣闊的視野看待“中醫”，從而更好地將其付諸實踐。在我實踐中，我知道過程不會非常容易，需要我不斷地提升自己的能力，學習更多內容，為每一位患者提供專業的治療。

學習中醫心得體會2

　　學習中醫不同于學習現代醫學，它的觀點與現代醫學有很大的不同。系統的觀點和辨證的觀點是它的特點。整體觀點也是其特色。學習中醫，入門不難，一般經中醫學院四年的學習，可知其概要。然入精則不易。自古以來，醫書充棟，立論繁瑣。

　　將我之所學習的中醫心得如下闡述。

　　一、從傷寒論從門，先難后易

　　本人意見，傷寒論是學習中醫的`內功根基，一定要狠下功夫。

　　1、背誦《醫宗金鑒、傷寒心法》和《長沙方歌括》。

　　2、看《傷寒論》白文，最少看它四五遍，并對六經提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。

　　3、看注解成無已《注解傷寒論》。《傷寒明理論》《方解》。

　　徐大椿《傷寒論類方》，柯韻伯《傷寒來蘇集》，尤在涇《傷寒貫珠集》《金匱心典》方有執《傷寒論條辨》，錢璜《傷寒溯源集》丹波元簡《傷寒論輯義》劉渡舟的<傷寒論十四講>、<傷寒挈要>鄭欽安的<傷寒恒論>等。重點學習對象：鄭欽安及陳修園

　　二、學習好辯證，明病因病理。

　　本人推薦：《內經》《難經》《四診抉要》《溫病條辨》重點：內經。

　　三、學習好本草及方劑，用藥如神。

　　本人推薦：《施今墨對藥》《蟲類藥的應用》《中藥學》《方劑學》《刪補名醫方論》

　　四、學習名家醫案，以廣見識

　　《章次公醫案》《葉天臨證指南醫案》《朱進忠醫案》《蒲輔周醫療經驗》朱良春的有關醫論《疑難病證思辨錄》《經方實驗錄》

　　其他如《醫學心悟》《醫門法律》《醫宗必讀》《傅青主男女科》《秦伯未醫書系列》等等。

　　五、勤于實踐，不斷提高。

學習中醫心得體會3

　　近年來，隨著中醫的逐漸興起，越來越多的年輕人開始選擇中醫作為自己的職業。這些青年中醫在實踐中積累了大量的醫案心得和體會，不僅提升了自身的醫學水平，也為中醫事業的發展做出了重要貢獻。本文將從青年中醫的角度出發，探討他們在實踐中獲得的醫案心得和體會。

　　在中醫理論中，醫案是科學研究的基礎，是中醫理論的重要組成部分。醫案不僅揭示了疾病的本質和發展規律，也反映了醫生在實踐中的經驗和技藝。青年中醫能夠在實踐中積累醫案，不僅可以提高自己的診療水平，更可以為中醫研究提供寶貴的數據和證據。

　　作為青年中醫，他們在實踐中獲得了不少醫案心得。有的青年中醫在針灸治療中總結出了一些獨特的技巧和方法，有的青年中醫通過傳統中藥煎煮方法研究，創新出了一些煎藥方式，取得了顯著的效果。這些醫案心得在日常診療中得到了充分的應用，不僅提升了自身的醫療水平，也讓更多的患者受益。

　　第四段：體會困難的追求醫學。

　　雖然青年中醫在實踐中積累了許多醫案和經驗，但這些都是付出了艱苦努力后才得以獲得。青年中醫在追求醫學的道路上，必須克服重重困難，既要學習中醫理論，又要學會在實踐中找到疑難雜癥的解決方法。同時，青年中醫還要時刻保持謙虛的態度，繼承和發揚中醫藥文化，為中醫的`傳承和發展做出自己的貢獻。

　　第五段：結論。

　　青年中醫作為中醫事業的新生力量，對于中醫的發展和傳承具有重要意義。在實踐中，他們不僅積累了許多寶貴的醫案和經驗，也錘煉了自己的醫療技能和臨床能力。愿更多的青年人投身中醫事業，為中醫藥的傳承和發展做出自己的貢獻！

學習中醫心得體會4

　　腦卒中是一種嚴重的神經系統疾病，常常導致身體癱瘓、語言障礙和認知功能障礙等嚴重后果。在治療腦卒中的過程中，傳統中醫的作用日益受到重視。本文將通過介紹一位病人的腦卒中醫案，總結出的心得體會，來說明傳統中醫在腦卒中治療中的重要性。

　　第一段：介紹病例。

　　在一個較大的醫院里，有一位58歲的男士因突發腦卒中被緊急送到急診室。他的臉部肌肉呈現不對稱性的下垂，左側肢體無法動彈，且口齒不清。通過醫生的檢查，初步診斷為左半側腦卒中。醫生采取了綜合治療措施，包括使用現代藥物，但病人的癥狀進展并不理想。于是，醫生推薦他嘗試傳統中醫的治療方法。

　　第二段：中醫治療的方案。

　　中醫師針對病人的癥狀和病史綜合分析，制定了一個相應的治療方案。方案中包括中藥湯劑和針灸療法。首先，中醫師選擇了一味名為“清開新生湯”的中藥組合，該藥方被認為具有改善血液循環和神經系統恢復的作用。此外，針灸療法被用來促進病人的氣血流通，并刺激相應的腦區。醫生也強調了病人的飲食和起居方面的注意事項，如少食多餐、避免過度勞累等。

　　第三段：治療效果。

　　經過十天的中醫治療，病人的癥狀有了顯著的改善。他的肢體能夠稍微活動，說話變得清晰多了，而且精神狀態也好轉了許多。進一步的檢查結果也證實了治療的有效性，腦部影像顯示出血管寬度有所恢復。治療效果的這一變化給予了病人和他的家人極大的希望和信心。

　　第四段：中醫治療的解釋。

　　中醫認為腦卒中是由于氣血不暢引起的，因此治療的關鍵是要恢復氣血的`流通。清開新生湯中的成分被認為可以促進血液循環，并激活體內的“生氣”。針灸療法通過刺激穴位，改善氣血流通，并通過神經系統調節促進身體恢復。飲食和起居方面的注意也有助于保持身體的平衡和恢復。

　　第五段：總結和展望。

　　通過這個病例，可以看出中醫在腦卒中治療中的重要性和效果。傳統中醫的治療方案結合了中藥和針灸療法，注重調理氣血和促進血液循環，以及合理調整患者的生活習慣，為病人的康復提供了全面的保障。然而，需要注意的是，中醫治療并不適用于所有的腦卒中病人，有些可能需要緊急的現代醫學措施。因此，中醫在腦卒中治療中的應用應該與現代醫學相結合，以實現更好的治療效果。

學習中醫心得體會5

　　海門市中醫院崗前培訓心得本人在參加了七天多的醫院崗前培訓，認真汲取了多位院長和主任的指導教育后，獲益良多。短暫的培訓雖然結束了，可是在培訓過程中獲得的心得體會卻深深地影響了我，特別是對敬畏生命，關愛病人有了更深刻的認識。醫者仁心，作為醫務工作者就必須以為患者服務為己任，從點滴做起，使之融入生活。

　　作為一名醫務工作者，健康所系，生命相托，是我們一生的信仰。而醫者仁心的內涵就是手持仁術，胸懷仁心，心系患者。肩負救死扶傷重任的我們，應該時刻銘記孫思邈的“大醫精誠”，時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言，時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響，我們已經奮起前進的腳步，向著新時代更高的.目標前進。

　　“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的精神，閃爍著以人為本，和諧社會的光芒，樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚和職業道德。也正是“手持仁術，胸懷仁心，心系患者”的新時代體現。醫者仁心要求我們改善服務態度、規范服務行為、提高服務質量、增強服務水平，真正做到樂群敬業、厚德懷仁，做維護人民健康的忠誠衛士。

　　當前我們中醫院實現跨越式發展，實現一年一個新臺階，我們忘不了醫院里的中醫前輩們。是你們展現了中醫學術的博大精深和救死扶傷的人格魅力；是你們兢兢業業，無私奉獻，視醫院為家，風里來雨里去，一心一意赴在工作上，為醫院的發展作出了巨大的犧牲。我們忘不了工作在最前線，溫柔大方又能干的護士天使們，不分天寒酷暑而堅守在自己的崗位上，

　　用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒，你們任勞任怨，無私奉獻。舍小家保大家，時刻謹記在心的，不是家庭，而是一名醫護人員肩上的責任。有時候，醫務工作者也會被推到醫患矛盾風口浪尖上，面對太多的不理解，充滿了無奈；有時候，也會因為工作強度太大，不知不覺間變得煩躁和脆弱；有時候，也會因為家人的抱怨和不滿，偷偷流下難受的淚水。但是，無奈過后，是你們不變的微笑；辛勞過后，是你們執著的堅持；淚水擦干，依舊奮斗在最前線。是你們為醫院的發展做出了重要的貢獻，在此真誠地說一聲：你們辛苦了。

　　醫務工作者用實際行動，捍衛了“白衣天使”的光榮稱號，手持仁術，用過硬的技術贏得患者的信任；胸懷仁心，熱情周到的對待每一位患者；維護醫院在老百姓心目中的良好形象，真正做到為人民服務，讓群眾滿意。

　　回首以往，我們將深深銘記探索中求生存、求發展的奮斗歷程；放眼未來，我們將迎難而上，讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為2015屆中醫院的新同志，應該跟上時代的節拍和步伐，以傳承創新精誠的氣魄，用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中，展現出我們別樣的風采。

　　懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為醫院隊伍中的一員。面對全醫院甚至全社會的期待，我們醫務工作者必須以十二分的精神來工作，以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短，但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話，將“仁愛之心”肩負在左，同情之心擔當在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。

學習中醫心得體會6

　　第一段：引言（200字）。

　　中醫醫案是對中醫理論在實際診療過程中所形成的具體操作方法和療效的記錄。通過分析醫案，我們可以了解中醫在不同疾病治療中的經驗和獨到的治療思路。自從接觸中醫以來，我一直對其中的醫案內容充滿好奇，想要了解更多關于中醫的知識和經驗，以更好地應用到實踐中。

　　第二段：中醫醫案的獨特之處（200字）。

　　中醫醫案的獨特之處在于其細致入微的觀察和詳盡的`描述，以及個性化的治療方案。在我閱讀過的醫案中，我發現醫生通過觀察患者的舌苔、脈搏和面色等細節，從中獲取信息，幫助做出正確的診斷。而且中醫醫案總結了對于相似疾病的診斷和治療方法，使得中醫的經驗可以傳承下去，并且對人們治療相似疾病時提供一定的參考。

　　第三段：心得體會一：平衡是關鍵（250字）。

　　在閱讀中醫醫案過程中，我體會到了平衡治療的重要性。在中醫的理念中，人體是一個復雜的生態系統，各個器官和系統之間相互關聯，發揮各自的功能。一旦失去了平衡，就容易導致疾病的發生。而中醫治療的核心是通過調理人體內部的平衡，以恢復健康。在醫案中，醫生通過調整不同的經絡和臟腑，使得人體體質回歸正常，從而達到治療的目的。這一點對我在日常生活中的調理也有所啟發，我開始注重自身體質的平衡，了解自身的體征，適時調整，以保持健康。

　　第四段：心得體會二：個體差異需重視（250字）。

　　通過閱讀中醫醫案，我認識到中醫注重個體化治療的特點。每個人的體質和疾病表現都不盡相同，因此中醫治療時需要根據患者的個體差異進行調整。在醫案中，我看到醫生在針對同一種疾病時，采取了不同的治療方法，因為每個患者的病情和體質都不同。這使得我明白了治療時不能簡單地按照統一的標準去操作，而需因人而異，根據患者的具體情況，制定個性化的治療方案。

　　第五段：總結（300字）。

　　總的來說，通過閱讀中醫醫案，我對中醫的獨特之處有了更深入的了解，體會到了平衡治療和個體化治療的重要性。中醫作為一門數千年來不斷發展的醫學體系，有著寶貴的經驗和治療理念，而這些都可以通過中醫醫案得以傳承和記錄。未來，我將繼續深入學習中醫醫案，以增加自己的醫學知識儲備，并融入到實際診療中去。相信通過對中醫醫案的學習和理解，我會更好地應用中醫的經驗和方法，為患者提供更全面、個體化的治療方案，用中醫的智慧和藝術為健康事業作出自己的貢獻。

學習中醫心得體會7

　　腦卒中是一種常見的腦血管疾病，給人們的生活帶來了嚴重威脅。作為一名醫生，我曾經在臨床醫學中遇到過許多腦卒中患者，通過與患者的互動和治療過程中的觀察，我積累了一些關于腦卒中的醫案心得體會。

　　首先，腦卒中的搶救時間是極其關鍵的。腦卒中的神經功能受損很快，時間拖延可能會導致不可逆的后果。在接診腦卒中患者時，我們必須迅速判斷出患者是出現了腦卒中的類型，并采取相應的緊急搶救措施。例如，在急性缺血性腦卒中中，及時溶栓藥物的應用可以有效地恢復患者的腦功能，減少后遺癥的發生。因此，我們要教育大眾加強對腦卒中的認識，及時就醫，以便在發病的3-4.5小時內獲得最佳的`救治機會。

　　其次，腦卒中的康復治療是至關重要的。腦卒中患者一旦腦功能受損，往往需要康復治療來恢復日常生活能力。針對不同類型的腦卒中，我們需要采用不同的康復方案。對于急性缺血性腦卒中患者，我們可以通過物理治療、語言治療等手段促進神經突觸的再生。對于出現了癱瘓的患者，我們要做好肢體康復，通過適當的運動和理療來恢復肢體功能。通過康復治療，我們可以幫助患者盡快恢復正常生活，提高生活質量。

　　此外，腦卒中的家庭關懷和心理支持也是不可忽視的。腦卒中患者在疾病過程中面臨著身體和心理的雙重壓力。他們可能感到無助、焦慮、抑郁等。因此，家庭成員要給予患者充分的關懷和理解，給予他們積極的心理支持。家庭環境的溫馨和安穩可以幫助患者更好地恢復身心健康。同時，我們也需要加強對患者家屬的教育，建立相應的護理和照顧計劃，幫助他們更好地照料患者，使患者得到全面的關懷。

　　另外，預防腦卒中也是非常重要的。腦卒中的發病往往與多種因素相關，如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等。因此，我們要加強對高危人群的篩查和管理，積極控制上述危險因素。另外，科學飲食、適量運動、合理的工作和休息也是預防腦卒中的重要措施。通過全面的健康管理，我們可以減少腦卒中的發生率，提高人們的生活質量。

　　總結起來，腦卒中是一種嚴重危害人們生活的疾病。通過對于腦卒中醫案的觀察和研究，我們可以得出一些關于腦卒中的醫案心得體會。及時的急救和判斷、全面的康復治療、家庭關懷和心理支持以及預防腦卒中，都是在醫學實踐中不可忽視的重要環節。通過我們的不斷努力，相信在未來我們可以更好地防控和治療腦卒中，為人們帶來更健康、幸福的生活。

學習中醫心得體會8

　　7月，筆者有幸成為全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作的學術繼承人，師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經教授。回顧跟師學習經歷，感觸頗深。

　　領導重視，嚴格管理

　　第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作啟動以來，得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學等上級主管部門的高度重視和大力支持，各級領導經常現場檢查、督導師承工作，并有專門的機構和人員負責師承學習的日常管理，形成了導師和學生時間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格，但管理部門也為我們創造了良好的跟師條件、跟師氛圍。

　　精于學術，勤于思考

　　在入師之前，筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經教授學習三年。但跟師學習則完全不同，其特點是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專家的學術經驗和技術專長的基礎上，發展、創新中醫藥學術，使中醫藥學術得以傳承發揚。

　　筆者在老師的帶領下，反復經歷“跟師臨床實踐—中醫理論學習總結提高—獨立臨床實踐”的過程，在反復的臨床歷練和體會總結中不斷提高、不斷進步，這一階段的學習是博士學習經歷的基礎上“擇一點而精”的升華。筆者領悟到博士階段的學習重在“全而博”，師承的學習重在“精而深”。因此在跟師期間，筆者才能逐步學會帶著問題去思考、領悟老師的思路，進而融入自己的臨證思維當中。

　　言傳身教，體悟中醫

　　進入師承學習以來，老師為人處事的點點滴滴、豁達開闊的胸襟、大醫精誠的醫德，都使筆者深刻地認識到，要想學好中醫，首先要“學會做人，學會做事”，認認真真做事，踏踏實實做人，做到“仁心、仁德、仁術”，這也是中醫學的核心精神。

　　老師經常告誡：“中醫是文化，需要感悟、需要思考、需要踐行。”筆者按老師的要求，重新學習《古文觀止》等著述，嘗試著從多方面接觸中國傳統文化，學會了在提高自身文化底蘊的同時體悟和享受中醫之魅力。

　　在學習中，筆者還感受到，中醫同中國的其它傳統文化一樣，強調“大智慧，大胸襟”，是在不斷吸收、不斷融合、不斷發展的。在醫學科技日新月異的今天，做一個純純粹粹的中醫人，不等于排斥其它醫學，只要是有用的、能促進中醫學發展的新知識、新技術，我們都應該吸收，但吸收絕不等于全盤接受，吸收的前提是不能動搖中醫的根本，而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。

　　尊崇經典，融會貫通

　　尊崇經典、重視經典，是中醫教育的傳統，歷史上的中醫教育，不論是私人授徒，還是官辦學校，四大經典等醫學名著始終是最基本和最重要的教材。師承學習的一個重要要求就是“讀經典、誦經典”。在跟師期間，筆者發現“經典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁，那就是我們的指導老師，準確地說是指導老師的臨床思維——運用經典理論分析老師臨床思路，或透過老師的醫案可加深對經典條文的理解。

　　堅持臨證，保證質量

　　跟師期間，筆者嚴格按照有關規定，堅持每周3個半天的跟師臨床學習和2個半天的'獨立門診臨床實踐及3個半天獨立病房臨床實踐，邊學習、邊體會、邊應用，在臨床中學習、體會、分析、總結老師的臨床經驗。

　　論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實踐，只有靜下心來，踏踏實實跟師，才能有所得。而且，跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方，還必須在思路上緊跟老師，隨時比較老師處理和自己思考的不同之處，想到問題，隨時記錄，下來之后反復揣摩，實在理不清頭緒時再請教老師，老師一點撥，頓覺茅塞大開。

　　（一）深究醫理，循序漸進

　　祖國醫學浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學到中醫的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門，從基礎開始，逐步由低向高、精、尖發展，要有計劃地學習經典著作，如《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點，然后更精細地將誦、釋、體會三者互用，深諳醫理，探求經旨，最后客觀地將所學的知識融匯貫通，施于臨床，指導實踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學習方法，深為任氏所推崇，他說：“循序漸進是一種學習方法，也是一個不能違背的客觀規律，遵循一規律，則必有所獲，若反之則欲速而不達。”

　　（二）熟讀精思，妙識通圓

　　醫乃活人之術，學不熟何以知醫？術不精何以活人！故熟精，是對醫者最起碼的要求。任氏強調，醫者對醫理要博熟精深，對醫技要熟練精湛，運用要靈活、準確、精當，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對中醫重要的理論和經典著作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領神會，窺其奧旨；只有熟，才能抓住要領，妙識通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活！為學之道必本于思，思索生智，才能應常變而法不窮，明其理而更顯其妙。

　　堅持讀書，虛心學習，字斟句酌，熟讀精思，醫理精熟，醫技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學，每于臨證之中，常根據實際病例，熟練準確地引經據典。如有一患者每夜發燒二小時許，歷經數醫，久治不愈。然任繼學診畢，曰：“此有瘀血。”并明確指出《醫林改錯》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經查閱，才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫的重要理論和經典著作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋，這只是登上了一個階梯，尚需進一步努力，刻苦鉆研，不斷強化，并強調堅持反思，總結規律，才能鞏固。他說：“讀書最忌不求甚解，博雜不精，隨學隨忘，不加總結。”他主張：溫故而知新。溫故就是逐句玩味，反復研討，有所得輒記之，并驗之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識圓通，有所創見，推陳出新。

　　（三）研究諸家，知常達變

　　要進一步開拓中醫理論的知識面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書，博采廣蓄，并細心揣摩，反復研究，攝其精要，主張采眾家之長補自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說：“讀書須知出入法，始當求所以入，終當求所以出。”研究諸家學術，不可因循守舊，要圓機活法，知常達變，師古而不泥古。

　　師古，是先學習，不可不知其說；不泥古，是重取舍，不可盡依其說，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執一方而御百病，要守一法而應萬變。他對經方的研究造詣頗深。每臨證時，既能執持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質疑，勇于創新。古人云“小疑則小進，大疑則大進”。

　　不懷疑不能見真理，所以，研究諸家之學說，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說所誤。因為精通了醫理，詳審了眾家之短長，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療，運用內經“精不足者補之以味”的原則，重用“千金鯉魚湯”治愈數十例。對急性中風的治療，更是獨樹一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽全國；對于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專力宏，力起沉疴。用外治法于內科雜證，更獨具匠心。外治可補內治之不足，使藥力直達病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散；腹水者，用利尿膏敷于神闕穴；結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發泡；而膽脹者，用消痛外敷膏等，無一不效。

　　（四）涉獵廣泛，擇善而從

　　不僅要精于醫道，對其它學科的知識，也要有研究，用哲學中的辯證法思想，指導自己的臨床實踐，所以在臨證治病時，周密精實，主次有序，遣方用藥，靈活有效。

　　研究中醫學術，不僅要具備堅實的專業理論知識，高超的醫療技術，還要有廣泛的多學科的知識結構，才能開闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約。”所以，學習中醫，不僅要掌握書內的知識，更要了解書外的知識，他說：“往往書內難以解釋之處，卻被書外的知識給予點破，使之豁然開朗，茅塞頓開。”人之所以有病，外因于天，內因于人，多與氣象學，時間醫學，地理環境有關，與飲食方土，人情關系密切。因此，古醫家認為，人體內環境的變化，同大自然的變化息息相關。天人合一，謂人體是一個小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發生的周期性和太陽活動周期在時序上，有某些一致性。例如：太陽活動期和太陽寧靜期，心血管疾病發作和猝死的例數相差懸殊，太陽色斑強烈爆發時，心血管病發作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。

　　（五）繼承總結，發揚光大

　　祖國醫學是一個偉大的寶庫。歷代醫家在實踐中不斷探索，努力發掘，促進了中醫的發展，對人類作出了貢獻。面對豐富的醫學遺產，只有繼承總結，才能發揚光大，繼承的途徑有二。

　　其一，是先學習，充實自己，然后是文獻醫籍的整理、研究，祖國醫學文獻醫籍，汗牛充棟，而歷代醫家的學術思想和治療經驗，大多散見于各種醫籍文獻中，所以學習、研究、整理這些醫籍文獻，是繼承的關鍵，是提高的過程，也是發揚光大的前提。對醫籍文獻的整理，主要是對古醫籍的校正疏義和注釋，并發揮其學說，其代表醫家及其著作有：宋代林億《素問補注》、龐安時《難經解義》；元代滑壽《讀素問鈔》、《難經本義》；明代王九思《難經集注》，吳《內經吳注》，馬蒔《素問》、《靈樞》注證發微；清代張志聰《素問》、《靈樞》集注；現代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。

　　其二，是理論研究要結合臨床實際，理論是為實踐服務的，實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫理論，必須聯系實際，總結提高，才能發揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫林改錯》，歷代醫家承前啟后，在繼承的基礎上，通過實踐，有所創新，有所發展。

　　《內經》中提出：“有者求之，無者求之。”就是啟示后人，要善于研究繼承，要善于總結創新，發揚光大，從而豐富中醫理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法，乃至今人發表的新見解、新經驗，都豐富了中醫的理論和實踐，是推動中醫發展的動力，其中包括認真學習總結當代名老中醫的學術思想和臨床經驗，將他們畢生之精華，總結繼承下來，傳播下去。

學習中醫心得體會9

　　為進一步實施國家中醫藥管理局明確的鄉村醫生中醫藥知識與技能基本要求，發揮中醫藥在農村衛生工作的優勢與作用，推進中醫藥知識、中醫藥技術、中醫藥服務進家庭、進社區、進農村，促進我院對基層中醫藥適宜技術推廣項目等工作順利開展，xxxx年我院計劃將加大力度，繼續組織實施中醫藥知識與技能的培訓項目，全面提高我院醫師運用傳統中醫藥防病治病能力，基本達到衛生部、國家中醫藥管理局明確的鄉村醫生中醫藥知識與技能基本要求，培養建設出一支扎根基層、服務群眾、樂于奉獻、臨床實踐技能較強、適才適用的（中醫）醫生隊伍。并形成一套比較完善的.培訓體系，現特制定本工作計劃如下：

　　一、培訓組織管理

　　由我院科教科負責中醫藥知識與技能培訓的統一實施，加強培訓工作的組織管理、督查考核；并組織省級中醫藥專家及桐鄉市中醫學會專家強化鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓的業務指導。按計劃具體實施鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓活動，結合開展的頭針、鈹針的應用，中草藥使用，中醫藥適宜技術推廣等工作，科學統籌基層中醫藥知識技能培訓活動，推進農村中醫藥工作深入發展、全面提高我院的中醫藥基層服務能力。

　　二、培訓項目對象

　　培訓對象為全院的在職醫師。xxxx年新招聘的醫生將參加下半年的培訓。

　　三、培訓內容要求

　　培訓內容分三塊：

一是衛生部、國家中醫藥管理局印發的鄉村醫生中醫藥知識與技能基本要求；

二是國家中醫藥局編印的《基層中醫藥適宜技術手冊》的內容；

三是海寧市中醫院推廣的適宜中醫藥技術項目；xxxx年培訓工作重點圍繞衛生部和國家中醫藥管理局明確的鄉村醫生應知應會的中醫藥基礎知識，強化培訓中醫診療技能和適宜技術項目，達到學以致用要求，確保每個在編醫師均達到衛生部、國家中醫藥管理局明確的中醫藥知識與技能基本要求。

　　四、培訓工作實施

　　培訓形式以講座和自學為主，輔以集中輔導。根據中醫藥知識和技能培訓要求，制訂培訓措施，4月底前將培訓活動計劃上報桐鄉市衛生局。培訓實施中嚴格自學考核制度，全年不少于150學時；并在醫院集中安排輔導（每周4學時、共40學時）。12月15日前全面完成培訓任務。12月底由科教科組織對培訓人員進行抽考和檢查，并將培訓考核結果列入每位醫生年度工作考核中。

學習中醫心得體會10

　　我是xxy醫院中醫科醫生，這次參加了中醫培訓，感悟非常多，下面是我的心得體會：

　　中醫學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學思想——樸素唯物主義，并沿用至今，形成以陰陽五行學說為核心，臟腑經絡、氣血津液、氣機升降為主體，病因病機、治法方藥為外殼的理論體系，具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外，許多人有這樣的印象，患者和中醫大夫之間的關系往往好于與西醫大夫之間的關系，甚至亦醫亦友。許多研究也證實，中醫傳統的診療模式有助于形成良好的醫患關系。傳統中醫具有許多區別于西方醫學的特色，其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫學與人文相結合的一種形式。

　　中醫學源于中國傳統文化，也是傳統文化的重要組成部分，要認識中醫、了解中醫、學習中醫，必須先學習中國傳統文化，學習儒家、道家、佛家文化，特別是道家思想，因為中醫學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫學認為“形氣相感，形神合一”，人的意識形態、意念活動對自身及周圍事物產生影響。學習傳統文化，體悟自然之道，正是為了修養心性，靜心體悟自然之道、中醫之理，以平靜純凈心行醫，方可能成為醫德醫術均上的`好中醫。

　　中醫理論源于生活實踐，在臨床教學中要多聯系生活，才能更好地理解中醫理論。在病因病機教學中，可采取“取類比象”、“形象思維”的方法，結合日常生活，使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點，風的性質“動”→風邪致病特點（陽邪、善行、數變、百病之先導）→臨床表現（動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等）。這不僅能提高學生學習興趣，而且能使學生靈活掌握所學知識，舉一反三。

　　總之，與西醫學相比，中醫學因其完整的理、法、方、藥系統而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統文化，構建整體與辨證思維模式，強調理論聯系實踐，課堂上提高教學的藝術性，使學生產生學習興趣，啟發學生發散的、聯系的、觸類旁通的學習和思維方法，是提高中醫學教學質量的最現實可行的思路，其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫院校，要使中醫教學與西醫教學有機結合，進而對學生的思維模式產生積極影響，為學生提供中西醫結合的思維方法，使學生充分了解中西醫學思維互補、方法互參的優勢，促進我國醫學的創新和發展。

學習中醫心得體會11

　　第一段：引言（介紹中醫醫案的重要性）。

　　中醫醫案是中醫臨床實踐中的經驗總結，是中醫學習和發展的重要資源。通過研究和分析中醫醫案，我們能夠深入了解中醫的理論體系，進一步提高中醫的臨床水平。在長期的學習和實踐中，我深深感受到了中醫醫案的獨特價值，并從中汲取了豐富的經驗和智慧。下面我將結合自身經歷，分享一些我對中醫醫案的心得體會。

　　第二段：重視醫案的學習和借鑒（介紹中醫醫案的學習方法）。

　　中醫醫案的學習是中醫學習過程中的重要環節。在學習中醫醫案時，我常常會從病歷記錄中尋找問題的根源，并通過了解病情、典型癥狀、辨證論治等來加深對中醫理論知識的理解。同時，還需要結合相關資料進行深入學習，比如查閱中醫經典文獻、參考名家的醫案經驗等。通過不斷地學習和借鑒，我發現每一個醫案都蘊含著寶貴的治療經驗，能夠幫助我更好地理解中醫學說和患者的病情。

　　第三段：病案應用于實踐（通過醫案提高臨床實踐水平）。

　　在臨床實踐中，我時常將中醫醫案應用到具體的診療過程中。通過對醫案的研究和分析，我能夠更準確地辨證論治，為患者提供針對性的治療方案。例如，在治療某些慢性疾病時，我會從醫案中尋找具有相似癥狀的患者的治療方法，并結合自身的臨床經驗進行調整。通過不斷地實踐和積累，我發現中醫醫案對于臨床實踐的指導作用非常明顯，能夠提高治療的效果和患者的滿意度。

　　第四段：發現醫案的局限性（討論中醫醫案的局限性）。

　　盡管中醫醫案在中醫學習和臨床實踐中具有重要價值，但我們也不能忽視其存在的局限性。首先，醫案中的病情描述可能有時不夠準確和詳細，需要我們進行進一步的補充和理解。其次，醫案中的治療經驗和方法并非適用于所有患者，需要根據具體情況進行個體化的調整。最后，醫案的質量良莠不齊，我們需要有選擇地學習和應用，不能盲目追隨。

　　通過對中醫醫案的學習和實踐，我深刻體會到其中蘊含的豐富經驗和智慧。中醫醫案是中醫學習和發展的寶貴資料，它能夠幫助我們更好地理解中醫理論和治療方法，并提高我們的臨床水平。然而，我們在學習和應用中醫醫案時也要保持理性和批判的態度，不能盲目追隨，更需根據患者的`具體情況進行個體化的調整。未來，我將繼續深入學習和研究中醫醫案，不斷提升自己的專業水平，為患者的健康貢獻自己的力量。

　　總之，中醫醫案是中醫學習和發展的重要資源，通過學習和應用中醫醫案，我們能夠提高自己的醫療水平，為患者提供更好的診療服務。盡管中醫醫案存在一定的局限性，但準確地理解和應用它們能夠給我們帶來豐富的經驗和智慧，有助于我們更好地理解中醫學說和患者的病情。未來，我們應繼續努力學習和研究中醫醫案，不斷提升自己的臨床水平，為中醫學的傳承和發展貢獻自己的力量。

學習中醫心得體會12

　　我是一名學習中醫的學生，我認為學習中醫是一件非常有意義的事情。在我學習中醫的過程中，我深刻地體會到中醫的'理論和實踐的重要性，下面是我的一些。

　　我覺得學習中醫需要有一種開放的心態。中醫是傳統的醫學，其理論和實踐都有著悠久的歷史，因此有時候會與現代醫學產生沖突。但是我們不能將中醫和現代醫學對立起來，因為它們各具優勢，可以互為補充。在學習中醫的過程中，我們需要保持開放的心態，理解和認同中醫的理論，同時也需要尊重現代醫學的發展。

　　我覺得學習中醫需要注重實踐。中醫理論以及各種診療方法都是從實踐中總結出來的，因此學習中醫不僅要看書，還要注重實踐。學習中醫需要通過臨床實踐來加深對中醫理論的理解和應用。

　　再次，我認為學習中醫需要注重歷史文化。中醫有著悠久的歷史和文化底蘊，學習中醫除了需要理解中醫理論外，還需要了解中醫的歷史、文化和背景。只有這樣，我們才能更好地理解和應用中醫。

　　最后，我覺得學習中醫需要有耐心和恒心。學習中醫需要消化各種復雜的理論和方法，需要耐心地反復學習和練習。我們必須要堅持不懈地學習中醫，才能真正掌握其精髓。

　　學習中醫需要開放的心態，注重實踐，歷史文化和恒心耐心。只有這樣，我們才能真正理解和應用中醫，更好地為人類健康做出貢獻。

學習中醫心得體會13

　　《金匱》甘麥大棗湯治療神經官能癥《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。”臟躁的癥狀可出現于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養，兼之精神刺激所致，《素問》中云：“肝苦急，急食甘以緩之。”《靈樞》中說：“心病者，宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急，小麥養心安神，大棗益脾養血，其治在“心”。

　　《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說：“婦人藏躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。”

　　甘麥大棗湯方：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。

　　臟躁指情志不暢，五志化火，臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患，臨床多見于女性，屬于現代醫學“癔病”范疇，是神經官能癥中的一種類型，表現可輕可重，多種多樣，有的甚至很嚴重，多無器質性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急，養心安神之功，主治心神失養之證。

　　甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經衰弱、考試焦慮癥、圍絕經期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎方。根據"異病同治"的原則，病癥不同，若病機、病性、證候相同都可考慮一方治多病.

　　《古今醫統大全·郁證門》說：“郁為七情不舒，遂成郁結，既郁之久，變病多端。”，臟躁多因患者抑郁寡歡，憂思傷脾，積久傷心，致使心脾兩虛；若久病傷陰，致使精血兩虧，五臟失于濡養，五志之火內動，上擾心神而成臟躁之病，本病始于肝，傷及心脾，累及于腎，病位多在心、肝。肝屬木，心屬火，在五行相生關系上，肝為心之母，因此肝之藏血不足會導致心之陰血不足，心血不足從而引起心神失養。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機，而且也會導致其本身藏血失職。由此，肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機方面除了肝之疏泄失常外，還有肝不藏血。根據辨證施治的原則，以疏肝健脾，養心安神為主。

　　《金匱要略心典》言：“皆所以求肝治之，而宅其魂也。”人體的氣機與肝的疏泄功能密切相關，肝是全身氣機之樞紐所在若樞機失利，必然導致各臟腑氣機的`紊亂。五臟氣機紊亂必然導致五志的失常，從而影響到人的情志。

　　《醫宗金鑒》云：“臟，心臟也，心靜則神藏，若為七情所傷，則心不得靜而神躁擾不寧也，故喜悲傷欲哭，是神不能主情也。” 臟躁的癥狀可出現于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征，其本為心氣不足，心血失養，兼之精神刺激所致，《素問》中云：“肝苦急，急食甘以緩之。”《靈樞》中說：“心病者，宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急，小麥養心安神（藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用），大棗益脾養血，其治在“心”。

學習中醫心得體會14

　　眾所周知，傳統的中醫學教學方法單一，抽象思維多，形象思維少。要想提高西醫院校的中醫學教學質量，培養學生學習興趣，激發學生學習熱情，就顯得特別重要。那么，怎樣來提高西醫學生學習中醫的興趣？以往當西醫學生開始接觸中醫時，覺得很玄，難以理解，甚至難以置信。這極大地影響了學生的學習興趣和探索欲望。其次，教師講授學生聽課、記憶、考試的簡單教學模式使學生在課程結束之后很快把所學知識置之腦后，缺乏主動學習和思考的契機。最后，教材的內容不能滿足當前需要，內容多而課時少等因素也影響著教學效果。在多媒體教學手段日益普及的今天，西醫院校中的中醫教學大多仍沿襲傳統的授課模式，以“填鴨式”的滿堂灌為主。這顯然與當今快速發展的教育形勢不相適應。教學方法是教學改革的具體體現。多媒體技術和網絡信息技術的出現，使計算機輔助教學得到空前的發展，使我們的教學方法發生了很大變化，從傳統的課堂以板書及口述為主的教學模式變成以圖象、動畫等多種方法的教學模式，從而改變了學生死記硬背、枯燥乏味的學習方法。大大提高了學生學習中醫的興趣。

　　例如，在講授診斷方法時，展示各種舌象的真實圖片可以引起學生濃厚的興趣。通過以學生為主體、教師為主導的互動式教學，課堂氣氛活躍，教學效果顯著，相關研究表明這種教學模式能夠調動學生的積極性，取得較好的效果。實踐證明應用電子教學和多媒體等靈活多樣的教學方式，將難以理解的理論轉化為具體而直觀的形象化教學，往往能夠事半功倍。

　　總之，相較于西醫學，中醫學具備獨特的'理論體系，包含完整的理、法、方、藥系統。在教學過程中，我們應該讓學生認識到中國傳統文化的價值，并幫助他們構建整體性和辨證思維模式。同時，我們還應強調理論聯系實踐，在課堂上提高教學的藝術性，以激發學生的學習興趣。為此，我們需要啟發學生采用發散性、聯系性和觸類旁通的學習和思維方法。這是提高中醫學教學質量最實際可行的途徑，但具體的教學方法則需要在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫院校中，我們需要將中醫教學與西醫教學有機結合起來，以積極影響學生的思維模式，并為他們提供中西醫結合的思維方法。這樣，學生就能充分了解中西醫學思維互補、方法互參的優勢，從而促進我國醫學的創新和發展。

學習中醫心得體會15

　　工欲善其事，必先利其器，中醫的學習方法與路徑，是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題，入門的方式五花八門，有的一頭扎進傷寒論等經典里，苦讀了數年，出口成章，大段的經文背得爛熟，臨床時，邊都摸不著，開口動手便錯，進而懷疑經典，懷疑中醫。

　　有的執迷于藥物學里，變成了草藥醫生，單方醫生，把個別中藥和處方視為絕密，越求越奇，以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。

　　還有的求于易，求于道，將中醫和氣功，宗教混于一談，強詞奪理，故弄玄虛，不提也罷。

　　我想，這些不應該是朋友們學醫的初衷。

　　我雖然出生在中醫世家，卻也在醫學上走了很多彎路，對臨床療效的追求也曾經讓我倍感艱辛，回首這20多年的學醫路途，我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白，好學易用的`學科，卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。

　　在這個處處追求效率的時代，還原中醫的本來面目，破除中醫迷信，節約后來者的精力和時間，就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此，中醫界方可吸引優秀的年輕人，才能發揚光大。

　　學習的方法和路徑---先從端正態度開始。

　　這個問題已經有很多人說過，而且各有各的道理，我要強調的是，下面這種學習方式適合有一定基礎，希望深入系統掌握中醫體系的人，也適合已經學醫幾年，或者讀完了中醫院校還一頭霧水，愿意重新鉆研的情況。

　　一，先宏觀后微觀。

　　一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象，先通過走馬觀花式的瀏覽，然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方，技法當中，紛紛擾擾，一鍋漿糊。

　　臨床上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕癥了，結果自己得了感冒，還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊涂，如何能夠登堂入室?

　　二，培養提高思辨能力，不要強調死記硬背。

　　中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容，而這是否有必要呢?我的體會是中醫學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律，外語等專業。

　　很多內容，理解以后就會記得，而沒有理解，記來何用?當然，理解也是分層次來的，先淺后深，先一般后特殊。

　　中醫知識浩如煙海，人的精力時間都有限，一個醫生不可能面面俱到的學，也不可能什么病都會治，關鍵是能構建自己的學術體系，在一定的范圍內有所建樹，善莫大焉。

　　我記得當年背了好幾百個處方，但是臨床根本不怎么用，現在還能背的處方不會超過在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛之壅于外也，疽者，氣血之阻于內也。營衛之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。穴腧開而風寒入，寒郁為熱，隨孔竅而外發，故其形圓。疽之外候，皮夭而堅，癰之外候，皮薄而澤，陰陽淺深之分也。”很多腫，不是體內水多了的問題，而是堵住了的問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫院實習過程中，我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，特別是腳，血管遠端，冰涼，即使是開始瘡瘍腫痛發作時紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象，我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個軸承轉動，讓該升的升，該降的降。一旦出現不和諧，特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

　　在醫生老師為一個病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了。總體來講，我總覺得少了些什么，我一直覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時候，病人有提過右脅痛。

　　遺憾的是，我完全沒有學會寫打病史，電腦有限，讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對打病史這件事不是很熱衷，所以一個不愿打，一個不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會不會覺得我太不求上進，在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作，而是躲在沙發上看書。不過我覺得能學到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

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