醫院兒科實習心得體會

時間：2023-04-27 14:21:01 心得體會我要投稿

醫院兒科實習心得體會

　　當我們經過反思，對生活有了新的看法時，就很有必要寫一篇心得體會，這樣我們可以養成良好的總結方法。那么好的心得體會是什么樣的呢？以下是小編整理的醫院兒科實習心得體會，歡迎大家分享。

醫院兒科實習心得體會

醫院兒科實習心得體會1

　　在小兒科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

　　我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了小兒科一些常見病的'護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。

醫院兒科實習心得體會2

　　兒科是一個獨特的科室，面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續為患者服務，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責正是捍衛健康的生命。

　　在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

　　今后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動求學的學習態度，積極各科室的老師學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的.學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

醫院兒科實習心得體會3

　　兒科醫院新生兒科有二、三兩個病區，我去的是三病區即NICU，一般是情況比較重的孩子，需要重癥監護、比如早產兒、足月兒出生后有窒息搶救史、有先天性畸形需要手術或者手術后的以及其他一些比較復雜的情況的。二病區相對病情輕一些，也有一部分是在NICU治療后加奶長磅到一定體重轉過去的

　　新生兒可以說是最具“兒科特色”的科室，是其他成人內外科所沒有的，而且新生兒的問題涵蓋廣泛，基本各個科的問題都會碰到，從最基本的生長發育(出生體重的劃分，小于胎齡兒的判斷等，每個孩子都要畫生長曲線判斷生長的情況)、營養(計算每日液量和熱卡)、先心病(大部分早產兒都有PDA，有時也能夠見到復雜先心)，到呼吸系統的NRDS，肺炎，到消化系統的NEC，病理性黃疸，還有神經系統的HIE，以及一些外科疾病(302房間是專門的外科病房，比如有食道閉鎖、環狀胰腺伴十二指腸梗阻、后尿道瓣膜等)，還有眼科的ROP(每周三都有早產兒ROP的篩查，經常過去瞄幾眼)，另外，NICU有也有很多呼吸支持的設備，所以借此機會好好學習一下輔助通氣，比如CPAP,HFOV等也是很好的，所以能夠學習到的東西是非常多的。

　　知識儲備來說，除了新生兒的基本知識以外，主治查房的時候一直強調病理生理學是十分重要的，例如新生兒缺氧是非常常見的，判斷缺氧的原因，是因為呼吸系統的問題，還是心臟右向左分流，還是神經系統發育的問題導致的呼吸暫停，不同原因的判斷處理都不一樣;以及出生后的電解質酸堿平衡紊亂的判斷處理。另外上了臨床就會知道很多書本上的知識是很不夠的，比如新生兒黃疸，書上就一張簡單的表格，鑒別生理性黃疸和病理性黃疸，而實際上如何處理和體重、日齡以及TB值都有關系。另外一些基本的新生兒時期的正常值要記住，心率、呼吸、血壓、體溫、血紅蛋白、每天體重增長。早產兒都會有如PDA, PFO等的先心病，也會轉來一些如TGA, TOF等，所以胎兒血流動力學到出生后血流動力學的變化也要清楚，印象很深的是測量“導管前preductal”(右上肢)和“導管后postductal”(降主動脈)的氧飽和度和分壓，有助于判斷有無右向左分流，若導管前氧分壓小于50mmhg，導管后低15%，則存在顯著的分流。導管前和導管后的區分還和動脈導管的解剖位置有關，當時思考了很久所以印象比較深。另外處理PDA是選擇等待其自然關閉還是藥物治療還是手術結扎，對于年齡，導管直徑、有無臨床癥狀都有關系，很講究策略。

　　另外，新生兒科最重要的一點還有“洗手”，以及無菌的觀念。新生兒免疫功能也沒有發育好，所以早上一進病房第一件事就是要洗手，墻上還貼著洗手的步驟等等，凡是要觸摸他們之前也都必須用床邊的消毒液擦手，檢查完了也要擦手，穿的都是那里的制服，不能穿長袖的衣服進暖箱操作，平時都穿拖鞋或者鞋套。一天下來等于洗了無數次手，所以我當時覺得，就算在新生兒科其他什么都忘記了，記住洗手和消毒的觀念也就夠用一輩子了，其他的科室雖然和新生兒不一樣，但是檢查病人之前也應當注意這些，希望以后能一直保持下去。

　　新生兒科一般的工作就是一早去帶教的老師會讓你測一些新生兒的血糖和經皮膽紅素，到后面可以主動一些，補充問問你覺得還需要監測血糖或者你覺得比較“黃”的新生兒。在測的過程中你就可以進行一下向陽老師所說的“自我查房”，看看每個寶寶早上情況如何，聽聽心肺，看看營養狀況，進食情況(靜脈營養or鼻飼or自己吃，有無儲留，性質是咖啡色的、消化過的、還是未消化過的，這些啟示護士也會告訴你)、腹脹情況以及有無腸鳴音(要非常小心NEC的出現)、看看肌張力、反應、原始反射(擁抱、吸吮和抓握)、以及監護儀上的血氧保護度、心率有無波動，晚上有無呼吸暫停出現等。然后就是看醫生開醫囑，這里很重要的就是看醫生如何計算液量，需要的營養以及熱卡。電腦里有一個excel軟件來計算，研究一下也挺有意思的，記得早產兒液量是第一天80ml/kg，正常的話每天加20，最多加到150-160ml/kg，如果出現電解質紊亂或者血糖波動，再在內部進行調整，如果有癥狀的PDA則需要限液，除了液量每天的熱卡也是很重要的，有一個軟件也能算出來，根據孩子的生長發育情況進行調整。之后是主治查房或者一周一次的主任查房(兒科查房就是說得多給的足站得久，都懂的～)上午就過去了～

　　然后下午的話主要是跟著帶教的醫生看或者做一些操作，比如抽血(這邊醫生抽的話，血氣、凝血功能、血常規、肝腎功能都是抽動脈血)、腰穿等等，以看為主，要注意無菌原則。如果輪到帶教的醫生負責收病人，那么跟著收病人，因為這里的新生兒沒有產科，所以主要是看轉院的病史(但很多地方醫院轉院病史都不完全連apgar評分都沒有)、初步體檢看看呼吸循環情況，上監護，如果有窒息的話要立即插管，無窒息但是血氧波動的話可以給予鼻導管或者頭罩吸氧并判斷原因，然后體格檢查，寫病史，和家屬談話追問病史以及簽字，開醫囑，抽血做常規檢查、測血氣等等。另外還有一項任務也是很重要也很簡單的，就是如果監護儀報警要及時去看，常見的就是經皮氧飽和度低于了設定的報警線(一般為85%)，這個時候需要去看并給予處理，尤其是早產兒，控制呼吸的中樞發育不完全所以會有呼吸暫停的現象，這個時候需要給予刺激，比如輕彈幾下腿、抱著晃幾下身體，我個人摸索出刺激腳底板的作用挺大，不知道有沒有根據，如果不行要叫醫生護士，可能需要吸痰、有輔助通氣的可能需要調節參數(壓力或者fiO2)，或者調整為俯臥位也有助于氧飽和度。

　　新生兒的值班和其他科室不一樣，帶教老師輪到夜班的話是晚上八點到早上八點，而當天白天和次天八點以后就不用上班了。主要原因是晚上不能睡覺，需要看著孩子的情況。主要因為孩子不會和你主動訴說病情，家長也不許入內，所以所有的情況都要通過觀察和監護設備。另外晚上收病人也是很大的`工作，所以最多就是到下半夜之后稍微睡一會兒。記得我第一次值夜班感覺還不錯～

　　另外，新生兒科貌似每周三晚上都會有給進修醫生的小講課，也可以去聽聽，很實際很有意思。兩周里我就聽了錢甜老師講的NEC和兒外沈醇老師上的外科疾病，挺有收獲的。而且值得一提的是兒科醫院新生兒一直有一個“中加合作班”，會有加拿大的醫生來這里培訓全國選拔出來的醫生(3-4個)，經過一年的在兒科醫院新生兒科的培訓，去加拿大醫院再工作一年的一個項目。除周五每天早上9:20開始都有查房，一般是培訓的醫生事先選擇病例匯報病史，然后外國醫生提問，大家討論，我一般在早上都會去聽聽，結束以后正好能回來跟上主治查房，挺有意思的餓，不光是英語聽力專業詞匯上能給予刺激，另外感覺老外的查房方式更加活潑，更能激發人的思考，問的問題也很基礎，很重視病理生理學的東西。

　　NICU由于家長不能進來，所以平時醫患關系相對比較簡單，每周二四六是醫生接待提問或者電話的時間，由于一直不能見到孩子，家長這個時候一定會憋了一肚子的問題來問醫生，所以這個時候需要比較好的語言技巧。NICU的開銷很大，如果需要用固爾蘇這樣的藥就更貴了，所以一定要和家長事先交代好這些，而且新生兒病情進展快，比較復雜，所以說的時候不能說的過于樂觀。

　　最后說說新生兒科的護士，最讓我感嘆就是這里的護士，訓練有素技術高超，在這里是她們負責做動靜脈置管的，感覺護士一直比醫生還忙，很辛苦，大部分也都很靠譜，互相稱呼為“老師”，護士的平時培訓也特別多，經常上課，而且新生兒的護理是一大部分，所以挺佩服這里的護士的!

　　在新生兒NICU的這兩周收獲很大，帶我的主治是王來栓老師，都叫他“栓哥”，人很好也很萌，而且喜歡在查房的時候說很多人文的東西，比較天馬行空，很有趣。另外給我印象很深刻的一位醫生是王瑾醫生，思路清晰又待人和善，也是一位好醫生。我跟著的醫生是梅玫老師，還在讀研究生，非常可愛，臨床技能很棒，也非常熱愛兒科，也很樂于教我很多東西，從她身上學到了很多!實習的第一個科就激動的寫了那么多，不知道這樣的熱情能否繼續保持，總之寫總結也是一個督促，讓自己能夠花點時間總結一下，即使很累，但寫個幾筆也是好的。新生兒科是個好的開始，希望以后能夠不斷努力進步!下一個科室是心內～加油!

醫院兒科實習心得體會4

　　一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備著實習階段又一個接力。

　　進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發現變化及時通知醫生，進行救治。

　　了解了兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”

　　經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣著，心理護理等。向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

　　要成為一名優秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤，首選化療治療。除了一些常規的操作外，我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應該做到對癥護理，注意室內環境，飲食清淡，休息等一系列的宣教。如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等。同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理喂養，加強體格鍛煉等。

　　在平時的`實習工作中，我也經常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者，還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質，身體素質和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

　　作為一名實習護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一角色，充分發揮自身潛力，在往后的工作中將能力發揮到淋漓盡致，力求更好。

　　實習是我踏出臨床工作的第一步，等待著我的是重重坎坷和艱辛，我不會退縮，而是勇敢地面對挑戰!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!

醫院兒科實習心得體會5

　　回顧在兒科實習的這二星期，使我獲得了不少見識，例如在二組中，為兒科中的孩子作霧化，以及一組的測肛溫，使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的，從理論中，我學習到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現，護理診斷及護理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

　　在兒科的實習中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應注意到的事項，在新生兒中，了解并掌握了早產兒在暖箱中的注意點，新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面，以及藍光療法的目的.，新生兒各個年齡階段的劃分，實際操作中，學會了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。

　　總之，在兒科的實習中，所學的、所做的、所領悟，都是有所收獲的，在此同時，也同樣和患兒們建立了良好的護患關系，也能很好的配合老師完成各項任務。

　　相信：一步一個腳印，踏踏實實地做好自己的本職工作，所有實習過的科室相比之下，我更喜歡兒科，因為能聽到孩子們的歡笑聲。

醫院兒科實習心得體會6

　　通過一個月的實習，我得到了一次較全面的、系統的鍛煉，也學到了許多書本上所學不到的知識和技能，兒科實習生自我鑒定。

　　在學生心理輔導員和高一年級班主任的實習中，我深深地體會到我們的學生如此的渴求有一位知識比較豐富、能力比較全面的、能傾聽自己心聲的朋友。作為他們的朋友，我惟有仔細傾聽、耐心詢問、認真思考，最終協助他們增強認知正確看待和科學處理他們所面臨的困難;作為語文老師，面對幾十雙渴求知識的眼睛，我精心備課、認真組織，用真誠的心對待每一個同學，用清晰的話講解好每一個問題，用深切的情表達每一個核心思想。

　　這一個月來，我受到了老師和同學們的熱切關注。他們以真誠而友善的眼神看著這么一個身材矮小卻能力突出的老師充滿自信的走過，走過令我難忘的實習。

　　同學們在我的講座上積極提問、仔細聽講，爾后以熱烈的掌聲鼓勵，鞭策著我在學習和工作中創新開拓，不斷進步!

　　我，以一顆真誠的心、樸實的'情，以一名普通教師的身份打動了學校的領導、老師和親切、可愛的同學。

　　在此，我衷心的向他們表示感謝，特別感謝我的指導老師李老師、分管領導;同時還要感謝我的大學老師、關心和幫助過我的同學。

　　實習完畢了，這個實習是我生命中最難忘的日子，一開始的時候很怕，現在想來，日子還是過去了，而且可以拿到優秀實習生，所以，得到一個啟示：不論遇到什么困難，不要對自己失去信心。

醫院兒科實習心得體會7

　　轉眼之間xx年很快過去，回首過去，從醫院建院至今，在院領導的正確領導下，在同志們的相互幫助下，堅持以病人為中心，實行感動式服務，立足本職崗位，踏踏實實做好本職工作，圓滿完成了自己所承擔的工作任務，具體總結如下：

　　在思想道德方面：

　　熱愛祖國，熱愛醫院，熱愛科室，積極參加醫院及科室組織的政治和理論學習，認真學習，在學習中不斷的提高自己的涵養，完善基礎，積極參加科室組織的專科理論知識學習，認真做好筆記，為工作服務病情觀察提供理論指導。

　　在臨床工作方面

　　總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來的就是如何護理這個可愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產，足月還是過期產，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，指導家屬如何喂養，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學習和請教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，迅速，及時有效。搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。嚴密觀察病情變化，準確及時的填寫護理記錄單，出現異常及時匯報醫生，做到處理準確。

　　在新生兒的.安全管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監督陪同，嚴格執行查對制度，保證診療護理的安全執行。

　　嚴格執行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。我們醫院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學習進步，發展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協作，共同學習，共同進步，共度難關，并能和其他科室的同事團結協作，積極配合。

　　在工作態度和勤奮敬業方面

　　以感動式服務理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務，和醫院共同進步，共同發展。

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