故意傷害調解協議書7篇
在發展不斷提速的社會中，很多場合都離不了協議，協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。到底應如何擬定協議呢？以下是小編為大家收集的故意傷害調解協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
故意傷害調解協議書1
甲方：xx，男、漢族，20xx年x月x日出生，住本市區街號
乙方：xx，男，漢族，20xx年x月x日出生，住本市回族區樓號
x年x月x日x時左右，xxx在市區解放大道由西向東行走過橫線道時，xxx駕駛轎車沿解放大道由北向南行駛時與過橫道口的xxx相撞，造成xxx受傷的交通事故。
經公安交警部門事故認定，xxx負事故的'全部責任，xxx不負事故責任。
xxx受傷后經醫院住院治療10天，花去醫療費7000元，雙方在賠償數額上發生爭議，于20xx年4月15日，向交通事故調解中心申請調解，中心受理后于當月16日進行調解，經中心調解雙方自愿達成如下協議：
1、由xxx一次性向xxx一次性賠償醫療費、誤工費、護理費、營養費、等共計8300元
2、xx
3、賠償方式和期限：20xx年4月18日上午在調解中心一次付清xxx收到上述賠償金后，自愿放棄追究xxx一切責任的權利，雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
4、本協議經雙方自愿調解達成，一經簽訂不得反悔本協議一式兩份，雙方各執一份，調解中心存檔一份，經雙方簽字后生效。
甲方：xx
20xx年x月x日
乙方：xx
20xx年x月x日
故意傷害調解協議書2
受害人：某某，男，漢族，年 月 日出生，身份證號碼： 住址：
侵害人：某某，男，漢族， 年 月 日出生，身份證號碼： 住址：
年 月 日下午，x某某因糾紛與xx某某發生爭執并在爭執過程中造成xx某某右手手臂受傷。 年 月 日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區公安局治安拘留。
由于x某某的過錯行為，已經給受害人xx某某造成了身體上的創傷和財產損失，對此，x某某深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：
1、x某某對自己的'違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償梁某某鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣萬元。
3、x某某應在本協議簽訂之日起 日內付清上述賠償款項。x某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，梁某某也不再以訴訟、非訴等方式追究韓某某的民事責任。
4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態度，對x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究x某某故意傷害的刑事責任。
5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協議所發生的的爭議，由甲乙雙方友好協商解決，協商解決不成時，任何一方均有權向本協議簽訂地法院起訴。
6、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交xx區公安局一份存檔一份。
受害人： 簽訂時間： 年 月 日
侵害人： 簽訂時間： 年 月 日
簽訂地點：
二O一X 年 月 日
故意傷害調解協議書3
甲方：_________________
乙方：_________________
乙方家屬：_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區___________樓下因騎摩托車，與__________、乙方發生糾紛，后發生爭執，導致甲方一人輕傷、一人輕微傷，現雙方就賠償事宜達成如下協議：
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整，于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的`書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后，甲乙雙方之間因此次損害賠償所產生的權利義務予以終結，甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協議時，系完全出于自愿，不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協議于甲方、乙方家屬簽字后生效，一式六份，具同等效力。
甲方：_________________乙方：_________________
________年____月____日________年____月____日
故意傷害調解協議書4
甲方：________
身份證號碼：________
住址：________
聯系電話：________
乙方：________
身份證號碼：
住址：________
聯系電話：________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協議：
1、事情經過：________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的.盟兄弟一起喝酒，席間你來我往，酒過半旬后，雙方因言語不周，酒后失態導致發生口角、打斗，最終致____________、____________、____________輕微傷害，2人住院治療。
2、事發后經派出所教育和自身反省，相互之間深刻認識錯誤并表示悔過，本著互諒互讓原則，雙方表示自愿達成和解協議。
3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元（大寫：____________元），該賠償款包括（醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費）等一切費用。
4、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求（索賠），包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑒于事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害，乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動向公安機關申請撤回報案，可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認真積極履行賠償義務，賠禮道歉，前往醫院看望，乙方收取賠償款項后，應當出具諒解書給甲方，并交公安機關備案。
7、甲乙方雙方均保證，在本協議簽訂日后應和平相處，不得以任何理由再產生糾紛與口角，保證不再發生傷害對方身體的行為。
8、鑒于甲方的主動賠償、認識態度，乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。
9、本協議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份，雙方各持一份，交公安機關一份。
甲方：________________乙方____：________________調解人：
____年____月____日_______年____月____日____年____月____日
故意傷害調解協議書5
受害人：________，男，漢族，___________年___________月___________日出生，身份證號碼：___________住址：___________
侵害人：________，男，漢族，___________年___________月___________日出生，身份證號碼：___________住址：___________
___________年___________月___________日下午，____________因糾紛與________________發生爭執并在爭執過程中造成________________右手手臂受傷。___________年___________月___________日，____________因涉嫌故意傷害罪被____________區公安局治安拘留。
由于____________的過錯行為，已經給受害人________________造成了身體上的創傷和財產損失，對此，____________深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以資雙方共同信守：
1、____________對自己的違法行為給________________造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求________________予以寬恕。
2、____________一次性賠償梁________鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___________萬元。
3、____________應在本協議簽訂之日起___________日內付清上述賠償款項。____________付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止，梁________也不再以訴訟、非訴等方式追究韓________的民事責任。
4、________________本著化解矛盾、鄰里和睦的態度，對____________的`故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究____________故意傷害的刑事責任。
5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經向受害者支付的上述醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權產生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協議所發生的的爭議，由甲乙雙方友好協商解決，協商解決不成時，任何一方均有權向本協議簽訂地法院起訴。
6、本協議一式三份，由雙方各執一份，呈交________區公安局一份存檔一份。
受害人：______________________
侵害人：______________________
簽訂時間：______________________
故意傷害調解協議書6
甲方：____________________
乙方：____________________
甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛達到如下協議：
2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣_________元(大寫：_______________元)，該賠償款包括醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。
3、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間的民事權利義務關系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權利請求(索賠)，包括向人民法院提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。
4、鑒于事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方所受到的傷害輕微，乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后，主動向公安機關申請撤回報案，可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議不移送起訴。
5、因甲方認真積極履行賠償義務，認罪態度好;故乙方在收取甲方賠償的.款項后，乙方應當出具諒解書給甲方，以便建議公安機關撤銷立案或者為乙方爭取緩刑。
6、如公安機關認為案件影響較大，不宜撤案，甲方應自愿投案自首。后如被公安機關移送起訴，則乙方不得在刑事訴訟中提出附帶民事訴訟。
7、乙方應當配合甲方投案自首，爭取諒解，并盡可能的向檢察院、法院提起諒解意見，以盡可能的讓甲方得到免予起訴、免予追究刑事責任或緩刑處罰。
8、甲乙方雙方均保證，在本協議簽訂日后應和平相處，不得以任何理由再產生糾紛與口交，保證不再發生傷害對方身體的行為。
9、甲方已經積極主動支付賠償款，并且當面向乙方進行賠禮道歉，已經取得乙方當面諒解，乙方對其傷害行為，表示不再追究責任。
10、本協議自雙方簽字之日起生效。
11、一式二份，雙方各持一份。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
故意傷害調解協議書7
甲方：____________________
身份證號碼：_____________
住址：___________________
聯系電話：_______________
乙方：____________________
身份證號碼：_____________
住址：____________________
聯系電話：________________
甲、乙雙方因人身傷害糾紛，在______派出所達到如下協議：
1、事情經過：______年______月______日甲、乙雙方等人在______因斗氣發生口角，進而互相發生打斗，結果雙方均有人受傷，只有乙方被打傷住院。乙方在______醫院住院治療，至______年______月______日出院，據法醫鑒定結論（或出院小結）：
2、在乙方住院期間，甲方已分______期共支付______元給乙方。甲方現一次性賠償乙方人民幣______元（大寫：______元），上述賠償款包括醫療費、營養費、交通費、后續治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。
3、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間故意傷害事件的終止，雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求，乙方放棄向公安機關要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的.權利。
4、甲、乙方雙方均保證，在本協議簽訂后應和平相處，不得以任何理由再產生糾紛與口角，保證不再發生此類事件。甲、乙雙方均做各自當時參加人員的工作，不就本事件再生事端。
5、本協議自雙方簽字之日起生效。一式三份，雙方各持一份，交公安機關備案一份。
甲方：___________________
乙方：___________________
乙方父母：_______________
______年______月______日
【故意傷害調解協議書】相關文章：
故意傷害調解協議書11-12
故意傷害調解協議書06-10
故意傷害調解協議書4篇11-12
故意傷害民事賠償調解協議書11-02
故意傷害調解協議書5篇02-14
故意傷害民事賠償調解的協議書06-11
故意傷害民事賠償調解協議書06-11
故意傷害調解協議書(4篇)11-27
故意傷害調解協議書(通用4篇)11-27