醫(yī)療協(xié)議書

時間：2021-11-03 10:38:10 協(xié)議書我要投稿

關于醫(yī)療協(xié)議書集錦五篇

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，男女老少都可能需要用到協(xié)議，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據之一。那么相關的協(xié)議到底怎么寫呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療協(xié)議書5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

關于醫(yī)療協(xié)議書集錦五篇

醫(yī)療協(xié)議書篇1

　　醫(yī)療機構名稱：xxx人民醫(yī)院

　　醫(yī)療機構法定代理人：

　　調解機構：

　　患者的姓名年齡性別籍貫住址職業(yè)

　　協(xié)議地點：

　　患者于年月日因在醫(yī)方處住院（門診）科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議；()本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

　　第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經濟補償：（￥元）

　　第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權利，否則患方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構（代表人署名）：

　　醫(yī)方代表人簽字：

　　醫(yī)方法定代表人（簽章）：

　　患方簽字：

　　簽注日期：年月日

醫(yī)療協(xié)議書篇2

　　甲方：縣市區(qū)人民政府

　　乙方：中國人壽保險公司支公司

　　根據中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[XX]13號）、《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門關于建立新型農村合作醫(yī)療制度的意見》和《浙江省人民政府關于在全省建立新型農村合作醫(yī)療制度的實施意見（試行）》的精神，切實做好縣市區(qū)農村居民住院醫(yī)療保險工作，經甲、乙雙方協(xié)商，就甲方委托乙方管理農村居民住院醫(yī)療保障基金事項達成如下協(xié)議：

　　一、甲方委托乙方管理農村居民住院醫(yī)療保障基金，乙方同意接受甲方委托。對甲方組織的參保率達到 %以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，乙方同意接受該鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道保障基金的管理，否則乙方可以不予受理。

　　二、乙方為農村居民住院醫(yī)療保障基金建立專門帳戶，�？顚Ｓ�，當年所收的保障基金扣除支付的保障補償金后，余額轉入下一年度。

　　三、甲方應在《農村居民住院醫(yī)療保障基金實施細則》確定的保障基金收取入庫日前，將當期應收的保障基金全部劃入乙方保障基金專戶，以確保乙方對保障補償金的支付。

　　四、乙方按甲方制訂的《農村居民住院醫(yī)療保障基金實施細則》所規(guī)定的醫(yī)療服務范圍及補償標準對參保農民的醫(yī)療費用進行支付管理，并建立系統(tǒng)的管理制度，控制不合理開支，確保醫(yī)療補償的公平、公正、合理、透明。

　　五、乙方應定期（）將保障基金的收支、補償情況向甲方匯報，對經營中遇到的問題也應及時向甲方報告，以便甲方及時處理。如果出現(xiàn)保障基金的支付超過已劃入乙方保障基金專戶總額的 %時，為了保障參保農民的利益，乙方應及時向甲方通報，以便甲方籌集資金或采取其他措施。如當年度發(fā)生虧損的，先由乙方墊付虧損額，如第二年度有結余的，先從結余中扣回墊付款，如連續(xù)二年發(fā)生虧損，則必須先由甲方在第三年度的第一個月彌補前二年的虧損額，否則乙方有權要求終止本協(xié)議，并要求賠償損失。

　　六、為方便參保農民住院后及時補償結報和規(guī)范管理，乙方負責在甲方指定的醫(yī)療服務機構各設一個服務點，配備一名或一名以上的醫(yī)保專管員，并配備電腦網絡等辦公設施，確保對參保農民支付、宣傳及有關咨詢服務工作的順利開展。

　　七、為了保證日常工作的開展，甲方按實收保障基金的 %向乙方支付管理運作費用，用于醫(yī)保專管員的薪金、業(yè)務單證、電腦網絡使用與維護、業(yè)務宣傳及其他相關辦公費用開支。甲方應在簽訂本協(xié)議日內付清全部管理運行費用，劃入乙方費用支出專戶，管理運行費用總額由乙方包干使用。以后的管理費用應在新年度的第一個月內支付。

　　八、乙方應加強財務管理，從嚴控制費用開支。雙方可根據以往年度的費用支出情況，對第二年及以后各年的費用提取標準加以調整。

　　九、甲、乙雙方應認真履行本協(xié)議條款，如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權提出終止協(xié)議，并要求對方賠償損失。

　　十、本協(xié)議未盡事宜，雙方另行協(xié)商、簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具同等效力。

　　十一、本協(xié)議履行中如發(fā)生爭議，雙方應本著實事求是的原則友好協(xié)商，協(xié)商不成，通過訴訟途徑解決。

　　十二、本協(xié)議有效期為年，從至止。

　　十三、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)兩份，每份協(xié)議具有同等法律效力。

　　甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

　　年月日年月日

醫(yī)療協(xié)議書篇3

　　協(xié)議號：110-000

　　甲方：

　　地址：

　　法人：

　　聯(lián)系電話：傳真：

　　乙方：

　　地址：法人：

　　聯(lián)系電話：傳真：

　　甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，經友好協(xié)商，就甲方利用自己創(chuàng)建的網絡媒體平臺——*****為乙方提供相關服務事宜，特訂立本協(xié)議，雙方共同遵照履行。

　　一、合作內容

　�。ㄒ唬┘追竭\用自己創(chuàng)建的網絡媒體平臺——******，建立個人會員信息資料庫及醫(yī)院信息資料庫，雙方通過******平臺，根據各方意愿自由選擇。

　�。ǘ┘追皆谧约旱木W絡媒體平臺——******上，為乙方的經營項目做相應的免費推廣、介紹。

　　二、合作期限

　　雙方合作期限為：年。自年月日起至年月日止。如需續(xù)約，甲乙雙方可提前一個月就協(xié)議內容進行重新商定并簽署。

　　三、雙方權利與義務

　�。ㄒ唬┘追綑嗬c義務：

　　1、甲方將乙方加入到******“醫(yī)院資料”庫中，并為乙方在******上發(fā)布“醫(yī)院簡介”、“專家介紹”、“特色手術”、“環(huán)境展示”等相關信息。

　　2、甲方有義務完善******網絡媒體平臺為會員與乙方提供良好的溝通渠道，在必要時甲方根據個人會員意愿，為乙方提供意向手術的會員信息。

　　3、甲方可以利用自身媒體資源為乙方做其他形式的推廣，具體可根據乙方需求另行簽訂相關合作協(xié)議。

　　4、乙方對甲方會員手術失敗兩次以上的或甲方接到會員投訴兩次以上的，甲方有權立即終止與乙方的合作。

　　5、為了保證個人會員的知情權，甲方有權在******上定期公布乙方的會員滿意度、投訴情況、手術成功（失�。┞省⑵渌绊憘€人會員選擇的內容等情況。

　�。ǘ┮曳綑嗬c義務：

　　1、向甲方提供本單位相關資質證明（見附件），保證是一家依法設立的'、按照國家相關規(guī)定具有從事醫(yī)療整形美容手術資格的機構，并確保其真實性、合法性、有效性；同時承諾和保證授權甲方發(fā)布的所有信息的真實性及合法性，即乙方具有發(fā)布該信息的權利且不侵犯任何第三方的利益，也不違反任何法律規(guī)定。

　　2、負責提供本單位相關介紹和專家介紹，及特色手術項目情況和手術價格，以便甲方更好的為個人會員服務；甲方工作人員不了解的手術操作或相關信息，有義務提供相應培訓，以便加強合作質量。

　　3、乙方對于甲方的會員，應主動熱情地完成術前咨詢，并滿足會員的咨詢需求，確有需要配合的工作，可反饋給甲方；如會員沒有異議，由乙方根據需要為其完成手術預約。

　　4、乙方為甲方的會員提供手術價格優(yōu)惠及相應折扣。具體為：******會員享受折優(yōu)惠。

　　5、乙方應向甲方支付網絡使用費，網絡使用費根據會員消費總額計算，甲方提取的網絡使用費比例為：%

　　注：（1）甲方會員在乙方發(fā)生二次以上（包含同項目，不同項目）的消費以及甲方會員轉介紹的朋友、家屬等消費，乙方應將前述消費計入會員消費總額。

　�。�2）乙方在舉辦各種店慶、促銷等活動期間【含辦理優(yōu)惠（貴賓）卡】，應將甲方會員在乙方實際消費的金額計入到前述會員消費總額當中。

　�。�3）根據會員個人意愿，甲方依據本協(xié)議以電子后臺方式將會員信息發(fā)送給乙方時，乙方應在二十四小時之內查看電子后臺的信息。如發(fā)現(xiàn)甲方提供的會員信息與乙方的其它合作網站及乙方通過其他的營銷渠道取得的客戶信息產生沖突，乙方應在二十四小時之內告知甲方，并以QQ截圖或其它書面方式發(fā)給甲方，用以證明乙方除與甲方合作之外，通過其他途徑得到的客戶信息早于甲方。如乙方二十四小時以外告知甲方，且會員已在乙方消費，則前述消費計入會員消費總額。

　　6、為更好的服務會員，乙方應向甲方提供會員手術的詳細信息（如：姓名，聯(lián)系方式，手術項目，手術時間，消費金額等），供甲方歸檔。

　　四、付款方式、付款時間及核算方法：

　�。ㄒ唬┖怂惴绞剑�

　　1、乙方在次月2日之前向甲方提交******手術明細表(可復印)，甲方將核算后的核算單發(fā)給乙方后，以核算單做為結款憑單。

　　2、乙方按甲方會員在乙方消費總金額計算甲方相應的網絡服務費數額。

　　3、網絡使用費計算方式：按照本協(xié)議第三條第二款第5項中的約定比例進行計算。

　　（二）結算時間：

　　乙方按照以下方式與甲方進行結算：每月5日—10日間將上月甲方網絡服務費匯入甲方所提供的銀行帳戶，并將匯款后的回執(zhí)單傳真至甲方，做為乙方的匯款憑證。

　　匯款帳戶：開戶名稱:

　　開戶銀行:

　　帳號:

　　五、違約條款

　�。ㄒ唬┮曳揭蜻`反本協(xié)議中的相關條款，甲方有權立即終止與乙方的合作。乙方因違約行為造成甲方損失的，乙方應承擔賠償責任。

　�。ǘ┮曳揭蜻`反本協(xié)議中相關條款，對其他第三方的權利造成侵害與甲方無關，乙方應向第三方承擔全部法律責任和經濟賠償責任。

　�。ㄈ┘追絻H為乙方提供推廣、咨詢、網絡平臺使用等非手術項目的服務。因乙方自身原因造成的手術責任，給第三方權利造成的侵害由乙方承擔所有法律責任，與甲方無關。如因乙方手術責任，發(fā)生第三方向甲方提出的索賠要求或訴訟，乙方應當積極配合給予第三方賠償。

　　六、聯(lián)系人制度

　　雙方要建立聯(lián)系人制度，保持經常溝通：

　　甲方聯(lián)系人：郵箱：

　　職務：電話：

　　手機：網址：

　　乙方聯(lián)系人1：合作負責人：聯(lián)系人2：咨詢負責人：

　　職務：

　　手機：

　　q q ：

　　msn :

　　郵箱：

　　七、爭議的解決

　　本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議時，雙方將通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向北京市朝陽區(qū)人民法院提起訴訟。

　　八、本協(xié)議未盡事宜，雙方另行簽訂補充協(xié)議。

　　九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。

　　十、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

　　甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：

　　授權代表（簽字）：授權代表（簽字）：

　　簽約時間：二Oxx年月日

　　職務：手機： qq ：msn :郵箱：

醫(yī)療協(xié)議書篇4

　　醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院（甲方）

　　醫(yī)院負責人：_______

　　亡者繼承人（乙方）：

　　乙方代理人：

　　協(xié)議地點：

　　亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產生糾紛，經雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據相關法律法規(guī)，經充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。

　　第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向乙方實行一次性經濟補償： ___ （￥ _____萬元），包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等所有法律規(guī)定的賠償項目。

　　第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當日內向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項_____萬元。

　　第四條：亡者住院時所發(fā)生的醫(yī)療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權利，否則乙方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

　　特別約定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權的全權委托書，且乙方代理人承諾對該全權委托書上委托人簽名的真實性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

　　醫(yī)方負責人簽字：

　　醫(yī)院簽章：乙方簽字：乙方代理簽字：簽注日期：年月日

醫(yī)療協(xié)議書篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　一、總則：

　　依據《中華人民共和國合同法》，本著平等互利原則，根據甲方需求，更好地滿足患者的需要出發(fā)，特需聘請外科、婦科專業(yè)技術人才組建專業(yè)團隊，經雙方平等協(xié)商后達成以下協(xié)議：

　　二、共建項目：

　　以婦科、外科（以下簡稱專科）

　　三、項目性質：

　　保障甲方經營性質不變，隸屬關系不變，醫(yī)務人員身份不變，�？圃\療的收費標準按甲方現(xiàn)行標準收取，雙方共同建設、共同經營。

　　四、甲方職責：

　　1、甲方提供項目所需用房（包括門診室、辦公室、住院病房等）、手術室、住院床位及水、電等輔助設施。

　　2、提供掛號、收費、住院、醫(yī)療保險等手續(xù)辦理和票據。

　　3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應室為�？铺峁┓⻊铡�

　　4、協(xié)助乙方辦理�？扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設備的證照以及專科醫(yī)務人員辦理執(zhí)業(yè)注冊等手續(xù)。

　　5、負責�？朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價、工商等部門的檢查及

　　結果。

　　6、根據專科臨床需要補充醫(yī)務人員，不得新增加專科業(yè)務沖突的同類醫(yī)療服務項目，允許乙方購進部分�？扑幤�。

　　五、乙方職責：

　　1、負責專科的形象策劃和市場開拓等提高�？票仨殬I(yè)績的工作。

　　2、按專科需要，聘用專家人員參加�？乒ぷ�。

　　3、負責�？频尼t(yī)療設備、技術支持以及�？圃O備的耗材和日常維護等，費用由乙方支付。

　　4、負責市場開拓費用及乙方工作人員的工資，工資標準按國家有關規(guī)定執(zhí)行。

　　5、乙方提供專科項目所需醫(yī)療設備及專家。

　　6、乙方投入的醫(yī)療設備包括：

　　六、管理方式：

　　為保障專科醫(yī)療質量和經濟效益，�？瞥闪⒐芾磙k公室，接受甲方監(jiān)督管理，上對甲方負責，下對專科員工和乙方負責。�？乒芾磙k公室由3-5人組成，由甲乙雙方派出本項目負責人以及專科業(yè)務骨干組成，管理辦公室負責制定�？乒芾磙k法，有權決定�？频墓ぷ鹘洜I計劃、市場開拓、人員編制、工資待遇及�？七\營的問題處理。

　　七、結算及利益分配：

　　甲乙雙方有權對�？频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進行分配，甲方同意在院內財務系統(tǒng)中為�？圃O立專門賬目，獨立核算。決算日為每月最后一天，每月10號前結算上月營業(yè)收入。�？七\營期間，�？剖杖肴繗w�？扑�。

　　甲方收入的費用有：

　　1、專科病人的氧氣費、基本藥品費以及非�？漆t(yī)用耗材費由甲方按全額計收入。臨床輔助檢查費甲方收取70%。

　　2、專科手術費（由�？撇∪�、手術所產生一切費用，包括麻醉費、床位費、護理費、留觀費、注射費）甲方收取20%。乙方收入的費用有：

　　1、專科掛號費、專科檢查費、專科治療費、�？漆t(yī)用耗材費、專科用藥費乙方全額計收入，臨床輔助檢查費乙方收取30%。

　　2、�？剖中g費（是指由�？撇∪怂a生的一切費用，包括麻醉費、床位費、注射費、觀察、陪護、護理費乙方提取80%）。

　　結算日為每月的最后一天，每一個月結算1次，甲方不得以任何理由拒絕結算付款給乙方，甲方將�？扑檬杖朐诿吭�10號前交付給乙方，如未能及時交付，乙方將按5%滯納金收取。

　　八、醫(yī)療糾紛和事故約定：

　　合作項目運營嚴格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)療技術操作規(guī)程進行醫(yī)療工作，依法行醫(yī)、按章收費，杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生，由乙方承擔全部責任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的，甲方對外承擔責任后，有權向乙方追償，在乙方與患者發(fā)生糾紛時，甲方應予以協(xié)助處理。

　　九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止：

　　本協(xié)議期滿后，經雙方協(xié)商同意后可延長協(xié)議期限，但應在本協(xié)議期滿前2個月內提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。

　　在下列情況下，本協(xié)議終止：

　　1、本協(xié)議合作期滿，其中一方不同意續(xù)簽的。

　　2、�？瓢l(fā)生嚴重虧損，無力繼續(xù)經營的。

　　3、一方因發(fā)生自然災害、戰(zhàn)爭等不可抗力因素的。

　　4、一方嚴重違約導致�？茻o法經營的。

　　由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的，甲方按國家規(guī)定的醫(yī)療設備折舊率回購乙方提供的醫(yī)療設備。

　　因�？瞥掷m(xù)虧損無法經營時乙方可提前終止本協(xié)議，須提前30日書面告知甲方，不視為違約行為，從告知甲方日起，不得接

　　受新診病人，并積極處理已就診病人的治療和復診工作，不得遺留糾紛隱患。

　　十、違約責任及爭議解決：

　　本協(xié)議經雙方簽章后即產生法律效力。本協(xié)議簽訂后，雙方應嚴格誠信履行協(xié)議中雙方約定的各項條款，當一方終止或不能履行本合同條款時，另一方有權追究違約責任，其賠償至少不低于�？瞥闪r投資的金額。