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陪護服務協(xié)議書
甲方： 乙方： 先生（女士） 樓 床 陪護服務費標準/天；
服務時間：年 月 日 時；服務變更事項：
根據(jù)有關(guān)法律雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上就陪護服務相關(guān)事宜達成本協(xié)議。
一、服務內(nèi)容：甲方為乙方推薦經(jīng)過專業(yè)培訓的陪人為乙方提供生活護理。內(nèi)容包括：協(xié)助病人服藥、進食、洗漱、擦浴、翻身、康復、大小便等非醫(yī)療技術(shù)護理服務。
二、甲方的權(quán)利與責任：
（一）責任：1、保證派出身體健康、來歷清楚、經(jīng)過培訓的陪人。2、負責陪人的教育和監(jiān)督指導，接收投訴并妥善處理，時乙方得到良好的服務。3、陪人應本著病人至上，誠信為本的宗旨，熱情、認真、主動地為乙方提供服務。4、協(xié)調(diào)陪人與乙方的關(guān)系，最大限度滿足乙方的要求，對乙方不滿意的陪人進行教育或調(diào)換。5、由于陪人疏忽或陪護不當造成病人意外，負相應的責任。
（二）權(quán)利：1、有權(quán)向乙方收取陪護酬金（預收費）。2、有權(quán)了解乙方投訴或陪人反映情況的真實性。3、有權(quán)拒絕約定服務范圍、地點、內(nèi)容以外的服務。4、乙方病情較重陪人無法得到休息，有權(quán)要求乙方家屬提供適當協(xié)助。5、具有下列情況之一，有權(quán)即時解除服務協(xié)議停止服務，若屬乙方責任造成甲方利益受損，有權(quán)要求乙方賠償損失：①乙方未按時支付相關(guān)費用；②乙方違反法律、法規(guī)或有刁難、虐待等損害陪人身心行為；③未取得甲方同意變更服務地點或內(nèi)容；④乙方教唆陪人脫離甲方管理；⑤由于乙方原因使甲方或第三方利益受損。
三、乙方的責任與權(quán)利：
（一）責任：1、按約定的時間及標準交費。2、妥善保管自帶物品、現(xiàn)金。3、配合甲方管理、調(diào)配、培訓陪人；如實反映陪人陪護情況，制止陪人違規(guī)行為并及時向陪護中心舉報。4、未經(jīng)甲方同意，不得擅自更改服務地點、形式、內(nèi)容。若乙方擅自更改后果由乙方負責。5、配合陪人做好安全防護，對不配合陪護服務、未提出服務要求或不聽勸告擅自活動（如病人需大小便等活動未叫醒陪人協(xié)助）造成意外事故的由乙方負相關(guān)責任。6、不可額外給付紅包、禮物、物品給陪人。
（二）權(quán)利：1、提出陪護服務內(nèi)容（生活護理）范圍內(nèi)的服務要求。2、不滿意陪人服務，有權(quán)要求更換陪人或解除服務協(xié)議，已經(jīng)接受的陪護服務需按標準交費。3、具備下列條件之一，乙方有權(quán)解除協(xié)議：①甲方員工有盜竊、賭博等不良行為；②陪人有刁難，虐待病人行為的；③陪人不能按規(guī)定完成陪護服務的。
四、責任承擔原則及約定：
（一）陪護人員及本服務中心根據(jù)法律規(guī)定，按照過錯責任原則界定相應的法律責任。即如果陪護人員在本協(xié)議約定的陪護時間、陪護場所及陪護工作服務范圍內(nèi)，且在提供陪護的過程中存在過錯行為，導致陪護對象因該過錯行為而直接遭受人身及財產(chǎn)損害的，陪護人員及本服務中心應依法承擔相應的法律責任；如果陪護對象是因為其他原因二遭受人身及財產(chǎn)損害的，陪護人員及本服務中心不承擔任何法律責任。
（二）若干情形的約定
1、病人及家屬均須了解和熟知陪護服務的內(nèi)容，完全清楚和接受陪護服務只是限于非醫(yī)療性的生活輔助工作。包括協(xié)助病人吃藥、進食、床上洗漱、梳頭、擦浴、翻身活動和大小便等，凡超出服務范圍的工作，例如：病人及家屬提出按摩，使用熱水袋或冰袋、照燈等，在執(zhí)行過程中若發(fā)生意外，陪護人員及本服務中心不承擔任何責任。
2、病人及家屬完全清楚并遵守陪護人員的工作不負責病人財產(chǎn)的保管，病人及其家屬均須妥善保管任何私人物品。若發(fā)生病人失竊飾品、手機、錢包、衣物、書籍等事件，請即刻向醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安機關(guān)報案。
3、病人及其家屬理解并認可陪護人員是一對多服務，不固定在病人床邊陪護，若病人有服務需要必須按床頭的呼叫鈴，否則后果自負（如：摔倒、拔管、自殺、走失或藏匿等）陪護人員及本服務
中心不承擔任何責任。
4、病人及其家屬理解并認可在陪護期間，病人亦有可能因煩躁、失望的情緒而導致自行拔出留在體內(nèi)的各種管（例如：胃管、尿管、輸液管、引流管等）或連接各種醫(yī)療儀器和設備的管線，及病人有自殺行為等，為此所造成的任何意外，陪護人員及本服務中心不負任何責任。
5、病人及其家屬理解并認可在陪護過程中，若病人對陪護人員有過失行為（無論是在有意或無意的情況下），經(jīng)醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安機關(guān)認定確屬病人所為，則皆應由病人及家屬支付所有直接醫(yī)治（即僅限此次直接傷害的醫(yī)治）及康復費用。
反之，若由陪護人員對病人造成傷害事件，經(jīng)醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安機關(guān)鑒定確屬陪護人員所為，則由本服務中心支付所有直接醫(yī)治（即僅限于此次直接傷害的醫(yī)治）及康復費用。
6、病人及家屬理解并認可陪護過程中，服務提供方及接受服務方均應共遵守社會倫理道德、風俗習慣及法律所規(guī)定的必要禁忌，互相尊重。若有超出此范圍的情況發(fā)生，則應即報醫(yī)院保衛(wèi)部門取證。若陪護人員向病人家屬暗示索要紅包，病人或其家屬應馬上向本服務中心報告，一經(jīng)查實，該陪護人員將被處罰或開除。
7、病人及家屬完全清楚并遵守陪護服務的雙方自愿原則，以雙方簽具的本協(xié)議為依據(jù)，且應遵守本服務中心規(guī)定收費標準按時繳費。
五、服務地址：
六、未盡事議，由雙方協(xié)商解決。
七、本協(xié)議從甲乙雙方簽字蓋章之日起生效至服務結(jié)束時止（陪人到崗即開始計算陪護服務費）。
八、特別說明：節(jié)假日在原收費的標準上再提高收費30元/天。
節(jié)假日是指：元旦1天，春節(jié)3天，清明1天，五一1天，端午1天，中秋1天，國慶3天，共11天。
甲方：乙方（家屬）：
服務電話： 聯(lián)系電話：
經(jīng)辦人（簽字）：
陪護小組（簽字）：
簽約時間：年 月 日 時
附：服務質(zhì)量反饋表
祝您早日康復，謝謝您的支持！請您對陪護服務給予評價。
陪護服務是否滿意： 滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □
陪人有否刁難病人： 有 □ 無 □
陪人有否收受紅包： 有 □ 無 □
陪人有否暗示送禮： 有 □ 無 □
其他意見或建議：有 □ 無 □
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