醫療糾紛協議書

時間：2024-07-26 07:07:26 瑞文網我要投稿

醫療糾紛協議書（經典）

　　在快速變化和不斷變革的今天，協議起到的作用越來越大，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。一般協議是怎么起草的呢？以下是小編幫大家整理的醫療糾紛協議書，歡迎大家分享。

醫療糾紛協議書（經典）

醫療糾紛協議書篇1

　　甲方：__________________

　　乙方：______________

　　鑒于：

　　1.乙方于____年____月____日因____癥狀至甲方處就診，接受了甲方的醫療服務。

　　2.在診療過程中，雙方對醫療效果及診療過程存在不同意見，經友好協商，為妥善解決醫療爭議，避免矛盾升級，雙方自愿達成如下協議：

　　一、雙方共識

　　1.甲方承認在診療過程中可能存在一定的瑕疵或不足，但并不等同于醫療事故或醫療過錯。

　　2.乙方理解并接受醫療行為具有復雜性和不確定性，對醫療結果有一定的.認識和心理準備。

　　二、解決方式

　　1.甲方同意向乙方一次性支付人民幣_______元，作為本次醫療糾紛的補償金，包括但不限于醫療費、誤工費、交通費、精神損害撫慰金等所有可能產生的費用。

　　2.乙方收到上述款項后，應自行處理與本次醫療糾紛相關的所有事宜，包括但不限于后續治療、康復等，并承諾不再就本次醫療行為向甲方提出任何形式的經濟賠償或法律訴訟要求。

　　三、保密條款

　　雙方應對本協議內容及協商過程嚴格保密，未經對方書面同意，不得向第三方披露。

　　四、協議生效及執行

　　1.本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　2.甲方應在協議生效后____個工作日內將補償金支付至乙方指定賬戶。

　　3.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　五、爭議解決

　　若因執行本協議發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成時，可提交至甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　六、其他

　　1.本協議未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。

　　2.雙方確認，本協議系雙方真實意思表示，不存在欺詐、脅迫等情形，雙方均已充分理解協議內容并自愿接受其約束。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　日期：____年____月____日

醫療糾紛協議書篇2

　　甲方：_____________

　　乙方：_____________

　　鑒于：

　　1.乙方因_____病情于____年__月__日至____年__月__日期間，在甲方處接受________醫療服務。

　　2.乙方認為甲方在提供醫療服務過程中存在_____問題，導致_____后果。

　　3.雙方均同意通過友好協商的方式解決上述醫療糾紛，避免不必要的法律程序，以維護醫患關系的和諧。

　　經甲乙雙方充分協商，自愿達成如下協議：

　　一、甲方承認在提供醫療服務過程中存在一定的瑕疵或不足，對乙方因此遭受的損害表示歉意。

　　二、雙方同意，甲方一次性向乙方支付人民幣_____________元，作為對乙方因此次醫療糾紛所遭受損失的'全部賠償（包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等）。

　　三、支付方式：本協議簽訂后__日內，甲方應將上述款項匯入乙方指定賬戶。

　　四、乙方收到上述款項后，不得再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何主張或要求，雙方之間的醫療糾紛就此了結。

　　五、乙方保證對本協議內容保密，未經甲方書面同意，不得向第三方泄露本協議內容及相關信息。

　　六、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　七、如因本協議履行發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　簽訂日期：____年__月__日

醫療糾紛協議書篇3

　　甲方（醫療機構）：_____________

　　乙方（患者/患者家屬）：_____________

　　鑒于：

　　1. 乙方因_________原因于______年____月____日至______年____月____日在甲方醫院接受治療。

　　2. 在診療過程中，甲乙雙方就醫療效果及診療行為產生爭議，經雙方充分溝通，為妥善解決醫療糾紛，避免矛盾升級，維護醫患雙方合法權益，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，甲乙雙方經友好協商，自愿達成如下和解協議：

　　一、甲方承認在診療過程中存在一定不足，對給乙方造成的困擾和不便表示歉意。

　　二、經雙方協商一致，甲方同意一次性補償乙方人民幣_____________元，作為對本次醫療糾紛的終局處理。該款項包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有可能產生的費用及后續治療費用（如適用）。

　　三、乙方在收到甲方支付的上述全部款項后，應就此醫療糾紛事項不得再以任何理由、任何方式向甲方主張權利，包括但不限于向甲方提出賠償要求、向衛生行政部門投訴、向人民法院提起訴訟或申請仲裁等。

　　四、本協議生效后，甲乙雙方因本次醫療糾紛產生的`所有權利義務即告終止，雙方均不再就本次醫療糾紛向對方提出任何要求或主張。

　　五、本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　六、本協議內容系雙方真實意思表示，未違反法律、行政法規的強制性規定，合法有效，雙方應嚴格遵守并執行。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　簽訂日期：____年____月____日

醫療糾紛協議書篇4

　　醫院（甲方）：_______

　　亡者繼承人（乙方）：_______

　　亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產生糾紛，經雙方同意均愿通過協商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由雙方共同遵照執行。

　　第一條：雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向乙方實行一次性經濟補償_____萬元，包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養人生活費等所有法律規定的賠償項目。

　　第三條：醫方同意于本協議生效后當日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的剩余款項_____萬元。

　　第四條：亡者住院時所發生的醫療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。

　　第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則乙方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，雙方各執一份，乙方代理人一份，協議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。

　　特別約定：如乙方繼承人沒有在本協議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權的.全權委托書，且乙方代理人承諾對該全權委托書上委托人簽名的真實性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　簽注日期：_________年____月____日