臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)
提起在醫(yī)院工作的醫(yī)務人員，大多數(shù)人都會想到醫(yī)生和護士，其實臨床上還有一群人，他們身兼重任卻并不廣為人知，他們就是——臨床藥師。那么你了解臨床藥師嗎？知道總結(jié)如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)（精選15篇），希望對大家有所幫助。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)1
不知道是不是很多人都和我一樣，每每寫工作總結(jié)的時候都忍不住要問自己時間都去哪了？一轉(zhuǎn)眼2014年已過去一半，2013年10月份因為科室人員調(diào)整我調(diào)到臨床藥學室工作，臨床藥學室的工作多且雜，由于人員變動并沒有給我更多適應的時間，從一加入臨床藥學室我就積極的參與到各種工作中。這里給了我許多學習和鍛煉的機會老話說“沒有總結(jié)就沒有進步”，我簡單的總結(jié)如下：
思想方面：
作為一名黨員，積極參與院黨委、支委組織的各項學習，加深了我對黨的認識，對執(zhí)行力的認識，更加堅定了我的工作信念。
工作方面：
日常工作保質(zhì)保量完成，如監(jiān)測血管外科、整形外科等科室在院患者抗菌藥物預防使用的情況，不合理之處與醫(yī)師聯(lián)系改正；每周二門診藥物咨詢；每周三血藥濃度監(jiān)測；每月進行全院藥物使用排序；全院會診；急診夜班；接收科室關(guān)于抗菌藥物合理使用溝通反饋；完成本年度實驗室室間質(zhì)評工作；編纂我院《抗菌藥物合理使用100問》。重要工作嚴格執(zhí)行科室安排，如參與軍免目錄的篩選、本藥藥品目錄篩選、我院基本藥物與急救藥品目錄整理以及全軍臨床藥師培訓基地申報事宜。學習工作認真準備決不藏私，如執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育課程講課—高危藥品管理策略。會議工作保障服務，如組織全院抗菌藥物合理使用學習會議以及全軍臨床藥師培訓基地溝通協(xié)調(diào)會等。工作創(chuàng)新有：設計了臨床藥學患者會診跟蹤表。
論文寫作：
這半年完成了2篇論文的寫作。遺憾的是這兩篇論文的質(zhì)量仍然有待提高，距離發(fā)表還有一段距離，今后我還要繼續(xù)努力進步。
學習方面：
我在4月中旬有幸參加臨床藥師帶教師資的培訓，在那里我接受了來自全國各地優(yōu)秀的臨床藥師帶來的訊息，對于全國開展臨床藥學工作的現(xiàn)狀有了新的認識。此次培訓對于我專業(yè)素質(zhì)的提高有很大的幫助，也給了我堅持臨床藥學工作的信心。
細細回顧這半年，我的時間就在這些忙忙碌碌中過去了。雖然忙碌但收獲也是沉甸甸的，在下半年我要更加努力：
1、繼續(xù)積極完成科室的各項工作任務，尤其是全軍臨床藥師培訓基地申報工作；
2、積極撰寫論文；
3、努力學習外科止痛、骨科大手術(shù)術(shù)后抗凝以及骨科大手術(shù)營養(yǎng)支持等方面的知識，做一個合格的骨科臨床藥師；
4、認真學習英語，每周一篇英文文獻的閱讀。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)2
一年來，認真學習和執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，不斷加強自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責，對技術(shù)精益求精，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，努力提高業(yè)務技術(shù)水平，圓滿地完成了各項工作任務。
自任職以來，始終堅持工作質(zhì)量第一，服務質(zhì)量第一。工作中，嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保臨床用藥安全有效。工作中，明確自己的職責，兢兢業(yè)業(yè)，較好地完成了各項工作與任務指標，認真做好缺藥登記、效期登記，認真對待處方的審核、調(diào)配、發(fā)放工作，嚴格遵守處方調(diào)配制度，認真按照“四查七對”處方審查制度，嚴格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，能及時與醫(yī)生聯(lián)系，準確調(diào)配，認真復核，未出現(xiàn)任何差錯事故，為群眾提供了快捷、準確、優(yōu)良的藥學服務。對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對孕產(chǎn)婦用藥注意事項作耐心解答，使病人在服藥時良好地遵守醫(yī)囑。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強藥學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學界的學術(shù)新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業(yè)知識指導臨床合理用藥。
雖然我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。
一是自身素質(zhì)需要進一步提高，特別是專業(yè)知識，需要進一步加強學習，增強知識；
二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
回顧兩年來的工作，如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的。與每位同事的關(guān)心幫助是分不開的。“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，醫(yī)院XX年工作取得了較好成績，希望在新的一年里，我們能始終堅持全心全意為患者服務的宗旨，本著對患者高度負責的態(tài)度，各項醫(yī)療服務活動讓患者放心、滿意。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)3
臨床藥學室在醫(yī)院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過臨床藥學工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項工作任務�，F(xiàn)將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。
一、制定了工作制度及年度工作目標
年初制定了《xxxx醫(yī)院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書，同時制定了20度工作計劃、工作目標，實行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、堅持下臨床科室制度化
堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應監(jiān)測
年初調(diào)整了藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組，制定了藥品不良反應監(jiān)測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監(jiān)測中心xxxx主任來我院做了藥品不良反應監(jiān)測學術(shù)報告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應60例，其中嚴重不良反應5例，新的不良反應6例。使我院藥品不良反應監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領導好評。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應做皮試，同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。
四、做好院內(nèi)大查房記錄
通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。全年來書寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度
臨床藥學室每月抽查住院病歷40份及門診、住院處方各700張，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xxxx醫(yī)院處方點評制度》、《xxxx醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報，并予以一定經(jīng)濟處罰，處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用。
六、開展專題用藥分析
臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。xxxx月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，xxxx月份匯總了《上呼吸道系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》，xxxx月份進行了《抗腫瘤藥物治療中不合理處方用藥分析》，xxxx月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，xxxx月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析，xxxx月份就消化內(nèi)科常見不合理用藥再次進行了實例分析，xxxx月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調(diào)查與分析，xxxx月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，xxxx月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，xxxx月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、�？朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析，極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評。
七、努力打造和營造學術(shù)氛圍
臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質(zhì)的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術(shù)氛圍，創(chuàng)建學習型科室。作為主編撰寫了20萬余的《xxxx》教材書，xxxx月份由xxxx出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊雜志上發(fā)表論文xxxx篇，在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章xxxx篇。
八、存在的問題與不足
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現(xiàn)在：
(1)臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。
(2)臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
(3)臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作。
(4)臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)4
1、在科主任指導下進行工作，負責具體業(yè)務工作。
2、深入臨床一線工作，專職專科直接參與用藥相關(guān)臨床工作，在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。
3、參與臨床查房且開展藥學查房，對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷，體現(xiàn)臨床藥師用藥分析能力和對患者實施持續(xù)藥學監(jiān)護的過程。
4、參加臨床病例討論，提出用藥意見和個體化藥物治療建議。
5、參加院內(nèi)疑難重癥會診和危重患者的救治，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。
6、審核參與的臨床�？撇》浚▍^(qū)）患者用藥醫(yī)囑，對不合理用藥進行干預并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進藥物的合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，與醫(yī)師、護士合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)的損害。
7、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學咨詢服務。
8、注意收集所參與科室的藥物不良反應，負責或督促填寫藥物不良反應報告表，并及時上報給上一級藥物不良反應監(jiān)測中心。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)5
為加強藥師素質(zhì)適應醫(yī)院藥學的發(fā)展，xxx年xx月醫(yī)院批準我到xxx醫(yī)院參加為期1年的心血管專業(yè)臨床藥師培訓。xxxx醫(yī)院是衛(wèi)生部第一批臨床藥師培訓基地，臨床藥師的培訓已做到了專業(yè)化、規(guī)范化、標準化，臨床藥學的發(fā)展也走在全國前列。我在這一年的培訓時間里，首先參加了1個月的專業(yè)理論課程學習，系統(tǒng)學習了診斷學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、交流與溝通技巧等基礎課程，然后進行了11個月的臨床學習，主要在心內(nèi)科，一年中有幸與1-5期臨床藥師帶教培訓的老師一起參加學習，并從這些充滿朝氣的優(yōu)秀藥學專業(yè)人員身上學到很多東西。下面將學習經(jīng)過總結(jié)如下：
一、遵紀守法，樹立為患者服務的思想
明確思想，端正學習態(tài)度，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，勤奮學習，踏實工作，不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務，為臨床、為醫(yī)院服務，更是為所有用藥者，包括患者，提供優(yōu)質(zhì)服務的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務理念，盡自己的能力為患者解決實際問題。
二、努力鉆研業(yè)務，不斷提高自己的專業(yè)水平
WHO1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護者、決策者、溝通者、領導者、管理者、終生學習者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學習，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進。通過閱讀專業(yè)期刊，參加有關(guān)藥物知識講座，掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動態(tài)，從各方面擴大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。
當然，學習的方式是多種多樣的，如參加各類學習班或者研討會，讓自己開闊眼界。在這段進修時間里，我盡量抓住每個學習的機會，從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南，從面對醫(yī)生的各種新藥推廣會到國內(nèi)外知名專家的專題講座等，感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識，還認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享臨床藥學工作中的心得。
除了院外學習，院內(nèi)也有很多相互促進的機會。在醫(yī)院藥劑科，每個月第一個星期一下班之后都有一個藥學知識講座，藥學部的領導帶頭主講，自選主題并制作課件。每期講座，主講人講完后，就會提出相關(guān)問題進行討論，每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學工作經(jīng)驗。除此之外，藥學帶教老師每周還要召開一次臨床藥學小組會議，由臨床藥師、學員分別匯報本周內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論，并將自己所學到的新知識、新內(nèi)容制作成課件講解。
最讓我感動的是，這里的每位臨床帶教藥師都非常認真執(zhí)著，遇到用藥問題都會仔細查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻，并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生，這樣一來，醫(yī)生往往會被他們的精神打動，主動邀請臨床藥師參加會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部主任講過的一句話：“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題，還需加倍努力�！�
三、規(guī)范化臨床藥師培訓工作方式
1、堅持臨床藥師下臨床，實際參與患者的診療全過程。
�、侔凑招l(wèi)生部對臨床藥師培訓的要求，藥學帶教老師需同培訓學員一起堅持每天下到臨床科室，參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動，觀察患者在診療過程及護理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項，對學員進行教學講解，同時帶領學員學會與醫(yī)護人員的溝通技巧，共同探尋最適合于患者的個體化治療方案，盡可能保證患者的最佳治療效果。另外，由醫(yī)院教務處與臨床科室溝通協(xié)調(diào)，指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓的臨床帶教老師，負責臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學，與藥學帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實際安排，受訓的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對一”的互助組，共同管理一定數(shù)量的病人，因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識（如：臨床診斷學、實驗室診斷學等），同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應癥、用法用量、不良反應、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要�？苹�。如在心內(nèi)科學習期間，需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容，對常見的心血管系統(tǒng)疾病如：高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解，并針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社會經(jīng)濟情況的不同作出相應的個體化用藥方案與指導。
�、谂R床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學監(jiān)護，詳細記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標、檢查結(jié)果等信息，進行治療方案評價與合理用藥建議，完成教學藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨床工作，既能加深臨床藥師對臨床知識的學習與了解，還能促進醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。
�、叟R床藥師在培訓期間，由藥學老師帶領，不定期對所管床位進行重點患者的藥學查房，受訓臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況，準確匯報病史及用藥史等相關(guān)信息，并對患者的用藥方案進行評價與分析，提出患者治療過程中的用藥問題，與藥學帶教老師一起分析討論，提出合理化用藥建議，以供臨床參考。按照培訓基地的要求，受訓臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時間不低于總工作時間的80%，在完成為期一年的臨床藥師培訓工作后，由衛(wèi)生部指定專家團對受訓臨床藥師進行考核，考核合格者由衛(wèi)生部頒發(fā)臨床藥師資格證書。
2、臨床藥師在堅持參加臨床診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運行模式成熟，藥劑科通過HIS系統(tǒng)定期對醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，可適時監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動態(tài)變化，在藥品使用有異常情況時，即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息，結(jié)合臨床的實際情況對臨床科室的用藥進行綜合性的評估與分析，提出合理化用藥的改進建議，并將分析結(jié)果上報醫(yī)務處。對于臨床用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個人，且經(jīng)溝通交流后情況無改善者，可由醫(yī)務處組織“合理用藥聽證會”，由院內(nèi)醫(yī)學、藥學相關(guān)專家共同對用藥合理性進行評價，以助醫(yī)務處進行相應后續(xù)處理提供參考，進一步保證醫(yī)院的合理用藥。
3、該院臨床藥師每季度完成“衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)”要求的處方信息（100份）和病歷信息（30份）的采集和填報，并且更深一步的將該項工作常規(guī)化。按照監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集方式和用藥合理性評價標準，臨床藥師每月定期對處方和病歷進行抽樣調(diào)查，調(diào)查報告上報醫(yī)務處。在醫(yī)務處特批下，病案室
每月定期將抽查的病歷整理出來，臨床藥師可帶回辦公室借閱，以便數(shù)據(jù)的準確錄入和核對，保證抗菌藥物合理應用評價的準確性。
4、通過臨床藥師實際參與臨床的日常診療工作，加強了藥學與臨床的相互溝通協(xié)作，臨床藥師在緊密結(jié)合臨床的基礎上，還需要做好日常臨床藥學的其他相關(guān)工作。
�、倮妹刻靺⒓优R床查房等日常工作的有利條件，注意收集臨床出現(xiàn)的藥物不良反應，及時處理醫(yī)師填報的藥物不良反應監(jiān)測（ADR）表，定期進行匯總分析并上報上級藥物不良反應監(jiān)測中心。醫(yī)務處對積極填報藥物不良反應的醫(yī)護人員進行表彰或獎勵，大大提高臨床上報藥物不良反應的積極性。
�、谝笈R床藥師了解和掌握國內(nèi)外藥物研究新進展、嚴重藥物不良反應事件、藥事管理相關(guān)規(guī)定等信息，利用醫(yī)院較完善的HIS系統(tǒng)，及時提供信息交流。
�、叟R床藥師參加院內(nèi)疑難病例的會診，提供藥物治療的相關(guān)信息，協(xié)助臨床制定合理的用藥方案。
④臨床藥師參與院內(nèi)涉藥事件的處理與分析，對院內(nèi)涉藥事件進行藥學專業(yè)評價，協(xié)助醫(yī)務處、護理部等部門做好涉藥事件的后續(xù)處理及協(xié)調(diào)工作。
四、依法辦事，注重溝通與交流
在平時的工作中，嚴格依法約束自己，隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見，要積極與患者溝通和交流，遇到問題及時告知主管醫(yī)師，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重，工作要得到醫(yī)生和護士的認同，除了應具有較高的專業(yè)水平外，溝通技巧也非常關(guān)鍵。要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還需要慢慢摸索，了解并接受臨床藥學也需要一個較長的過程。作為臨床藥學人員我們有責任提出合理的建議，因為這是我的工作，但我的學習時間短，臨床知識博大精深，還有更多的知識需要我投入終身的精力去學習，以討論的方式或虛心學習的態(tài)度和醫(yī)生溝通，可以取得更好的效果。其次，不管是醫(yī)生還是藥師都應該提高自身認識水平，明白提出的意見不是用來針對或者指責對方，大家都應以一種更加科學的態(tài)度來追求真理，讓醫(yī)生理解藥師的目的也非常重要。臨床藥師以請教、學習的姿態(tài)參與到他們的工作中，這種虛心的態(tài)度勢必會得到大多數(shù)人的接受。
五、如何開展醫(yī)院臨床藥學工作
我院是基層醫(yī)院，面對的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監(jiān)護做細、做牢，用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項。針對我院的實際情況，在工作內(nèi)容、工作方式上還需要進行摸索，以真正發(fā)揮臨床藥師在醫(yī)院合理用藥中的作用。
1、進一步完善臨床藥學相關(guān)工作制度，使臨床藥學工作制度化，程序化、標準化。做好查房記錄等相關(guān)文書的整理工作。
2、根據(jù)衛(wèi)生部38號文、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容，積極配合醫(yī)院領導做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作，切口用藥的宣教、指導工作。
3、根據(jù)藥物PK/PD的不同，優(yōu)化藥物治療方案，改正不正確的用藥習慣，使抗菌藥物的使用更科學、更合理，促進臨床治療更安全、經(jīng)濟、成功。
4、多渠道，多途徑開展臨床藥學工作。除了專職臨床藥師下臨床外，還應充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導等途徑開展臨床藥學。開展藥學路徑工作，拓展國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)�？频挠盟巹討B(tài)，通過對全科藥學工作人員的宣教與培訓，使我科的專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大醫(yī)護人員服務，為病人服務。
總之，通過一年緊張而有序的學習，使我受益匪淺，再次感謝醫(yī)院領導給我這次學習的機會。除了醫(yī)學知識的學習及藥學知識的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉(zhuǎn)變，同時我也深刻的認識到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務模式轉(zhuǎn)變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨床藥師，我一定盡我所能，發(fā)揮為患者安全、合理、經(jīng)濟用藥保駕護航的作用，為我院的臨床藥學和整體醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)6
從事藥學專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓機會走進了臨床，我的一生中有了兩個轉(zhuǎn)折點，進大學后發(fā)生了語言的改變，經(jīng)臨床藥師培訓后發(fā)生了學習方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
發(fā)現(xiàn)了自身的弱點我被錄取到呼吸專業(yè)，進到呼吸科之前在內(nèi)分泌科記心內(nèi)科進行了短期培訓。首先進到內(nèi)分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對我作為一個啟發(fā)點，深深感覺到對疾病的了解很欠缺。在內(nèi)分泌科的第一個周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測后發(fā)現(xiàn)患者確實夜間有低血糖。按我的當時分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結(jié)果可能出現(xiàn)夜間嚴重低血糖，低血糖對腦細胞有不可逆的損傷，對老年患者低血糖的后果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脫離臨床的藥學無發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時最先遇到的問題多為有關(guān)疾病方面的知識，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識，需要抽出足夠的時間去學習內(nèi)科學。感覺到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當一名合格的臨床藥師在內(nèi)分泌科室實踐時每周二周主任查房，看完每個病人后在病房門口讓主管醫(yī)生分析，提各種問題，一站3、4小時，我都認真聽講，記筆記，回到藥學部時再重復閱讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網(wǎng)找有關(guān)資料。內(nèi)分泌科的周主任隨時給我們交任務，比如總結(jié)禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺到不努力，對不起自己，對不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時進課室時看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時的收獲非常大，對于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學習的東西很多，但時間不夠，為節(jié)約走路的時間專門去買了一雙平底鞋。
從書本到實踐的轉(zhuǎn)變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進了心內(nèi)科學習，我在以前在原單位學習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內(nèi)后才知道其主要原因為心衰發(fā)作時患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào)，恢復心肌對腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對只靠交感神經(jīng)的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當?shù)卮髮W藥學科教書和有關(guān)藥學資料，沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當自己的親人看，特別關(guān)心自費患者，爭取降低他們的醫(yī)療費用;每次查房時強調(diào)藥物的禁忌癥及適應癥，循證醫(yī)學證據(jù)，用藥做到安全，有效及經(jīng)濟。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學，藥動學，藥物不良反應以及藥物之間的相互作用等藥學專業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會到一名合格的臨床藥師應該具有扎實的藥學專業(yè)基礎知識，相關(guān)醫(yī)學基礎知識和一定的臨床實踐經(jīng)驗，還要堅持學習，及時了解最新的信息，更能夠?qū)⑦@些知識和信息應用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎上制定藥物的治療方案，監(jiān)測療效和不良反應，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預測藥物的不良反應，采取預防措施。
例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難2個月，加重一周入院。患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復出現(xiàn)發(fā)熱，癥狀無明顯改善�；颊呒韧�2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴重骨質(zhì)疏松，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復發(fā)熱，不能除外可能有反復的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，可以考慮一下幾種原因：
(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長，引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時間及給藥方案來分析，發(fā)生耐藥的可能性比較低，真菌培養(yǎng)有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療�；颊呤褂眠呃髁�+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕，伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?/p>
治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，分析原因可能為：
(1)感染。
(2)低氧血癥。
給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時候選用雙氫克尿塞時，引起腎血流及腎小球濾過率下降，除利尿作用差以外，還會增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時，應考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進到細胞里增多，血鉀偏低;使用的.抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài)，炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現(xiàn)少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學服務的過程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的技術(shù)檔案資料，是為患者進行個體化給藥的重要依據(jù)，是開展藥學服務的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。在臨床實踐中，我完成教學藥歷30余份，收集藥物不良反應10多份，我發(fā)表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏，與醫(yī)生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨感，很需要一種鼓勵和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我，鼓勵我，非常感謝他們。
歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的，并不像課堂上學習的那樣系統(tǒng)，所以定期進行歸納總結(jié)，對以前收集的知識點進行鞏固加深。
總結(jié)：我的一年培訓結(jié)束了，帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗及知識耐心教我，在培訓中，解決了以前得不到答案的無數(shù)問題，又不斷出現(xiàn)很多新的疑問，雖然一年的培訓結(jié)束，后面漫長的路等著我走下去，在臨床的成長是一個漫長的過程，不要急于求成，把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學習。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅持深入臨床，不是以指導者，檢查者的身份出現(xiàn)，而是以謙虛的態(tài)度融入治療團隊，真誠地協(xié)助醫(yī)護人員共同為病人服務，可受到醫(yī)護人員的歡迎，成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議，全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的，可能在短期時間內(nèi)，會覺得收獲不大，但在一個月，一年或更長的時間，隨著時間的推移會發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進步。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)7
光陰如梭，xx年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史，xx年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成xx年工作，揚長避短，現(xiàn)總結(jié)
思想上，認真學習貫徹黨的十八大精神，充分認識“解放思想，開拓創(chuàng)新”重要意義，加強理論與實踐的聯(lián)系，提高自己的思想政治覺悟，發(fā)揚求真務實精神，做到自覺遵紀守法，自覺抵制行業(yè)不正之風，“以病人為中心”，做好一線窗口及臨床藥學服務工作，榮獲xx-xx年度院“優(yōu)秀團員“稱號。
在門診藥房工作期間，嚴格遵守處方調(diào)配制度，認真按照“四查十對”處方審查制度，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，及時與醫(yī)生溝通。準確調(diào)配認真核對并發(fā)放處方7萬余張，未出現(xiàn)任何差錯事故。操作熟練、迅速，盡可能減少病人取藥等候時間。對發(fā)放到患者手中的藥品，主動向患者講解用藥常識與注意事項，尤其對孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項作耐心交代，為群眾提供快捷、準確、優(yōu)良的藥學服務。
在臨床藥學室工作期間，堅持每日參與新生兒科臨床查房工作，一方面向醫(yī)護人員學習臨床一些知識，另一方面通過查看病歷，監(jiān)測、審核臨床用藥，及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護士提供咨詢和藥物治療服務信息。此外，積極配合并圓滿完成衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行暨抗菌藥物專項整治工作”的檢查工作。
按照醫(yī)院處方點評制度規(guī)定，組織開展門診處方點評工作。聯(lián)合計算機中心設計并初步完成處方點評信息化模塊，提高處方點評效率。一年來，每月抽查門急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進行專項點評。分析評價結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。
學習上，加強藥學和臨床基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，積極閱讀國內(nèi)外文獻，了解并掌握專業(yè)的學術(shù)新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業(yè)知識更好地指導臨床合理用藥。，積極參加本專業(yè)的各項學術(shù)活動，參加省級年會1次，不定期參加培訓班及學習班若干次，發(fā)表會議論文1篇。承擔1名藥學本科生的畢業(yè)實習的帶教任務，使該生圓滿完成實習任務及畢業(yè)論文的撰寫。
作為一名臨床藥師，我認為自己做的遠遠不夠，在專業(yè)上，我要更加認真努力的學習，提高專業(yè)素養(yǎng)，在工作中，應該提高溝通協(xié)調(diào)能力，和臨床醫(yī)生和護士更好的溝通，提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開始，我會不斷努力，不斷突破，力爭將自己的工作進入更高的層次，為我院合理用藥的發(fā)展，做出貢獻。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)8
今年7月份，我非常幸運地獲得了醫(yī)院批準到到廣州某三甲醫(yī)院學習臨床藥學，我也非常珍惜這難得的機會(因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人出去進修過!)。為了更快地進入學習狀態(tài)，在去之前我就請教了前面去學習的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，總結(jié)對照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點評和抗菌藥物合理應用之類的資料，以免因為自己對臨床藥學了解太少，去了之后不知從何學起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學的學習班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。
在這一個月的時間里，我首先接觸的是各個病區(qū)第一季度藥物合理應用情況的調(diào)查，期間我主要負責了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評價主要是針對圍手術(shù)期抗菌藥物的應用，對每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評價，總結(jié)核對無誤后反饋給臨床負責的醫(yī)生。在進行這項工作的時候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗有幾個非�？扇〉牡胤剑�
�、偎麄兊恼{(diào)查表和評分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的;
�、诿恳粋�評分的項目也非常的細化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的更換、預防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個方面進行評價;
�、凵暇W(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應用指導原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學工作借鑒的地方。
除此之外就是學習處方點評、合理用藥監(jiān)測網(wǎng)報、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點評的是7月份當月的處方，抽查了差不多200張，因為有模板，評價起來相對比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點評對比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點和不同點：相同的是抗生素的合理應用是處方點評的重點內(nèi)容;不同的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析總結(jié)項目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)9
(一)提高自身的專業(yè)素質(zhì)
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學知識，與時俱進，閱讀藥物期刊，參加有關(guān)藥物的知識講座，掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài)，從各方面擴大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。學習的方式多種多樣，可以參加各種各樣的學習班或者研討會，讓自己開闊眼界：在這一個月的時間里，每個周末我都和他們醫(yī)院的臨床藥師們參加學習班，包括了這次全國醫(yī)院協(xié)會主辦的全國處方點評研討會，廣東省人民醫(yī)院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應用，感覺都非常不錯，不僅讓自己增長了新的知識，而且認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享進行臨床藥學工作中的心得。
除了去院外學習，院內(nèi)也有很多相互學習的好方法，而這些方法恰恰也是值得我院學習的：在廣州某三甲醫(yī)院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識講座，每期都有一個主講人，自選主題并制作ppt。在周四的中午，大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關(guān)問題討論，每個人都可以投入到其中，藥學部的領導也非常重視，只要有時間也會參與進來，并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經(jīng)驗。除了西藥房的小講座，藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會議，各位臨床藥師匯報本階段內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執(zhí)著，遇到任何問題都會仔細查閱國內(nèi)外的相關(guān)文獻資料，并總結(jié)反饋給醫(yī)生，有時候醫(yī)生都會被他們的精神所打動，并配合和支持她們的工作，請臨床藥師會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部葉主任給我們講過的一句話：藥師要和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。
(二)加強與醫(yī)生和護士溝通技巧
溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重，相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會，臨床藥師的工作要得到醫(yī)生和護士的認同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時候發(fā)現(xiàn)，一位神經(jīng)外科的醫(yī)生由于用藥不合理導致調(diào)查反饋表的評分很低，事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低，臨床藥師給他點出幾點評分低的原因：
①未使用藥品通用名稱開
②未做病原學檢測
�、畚窗此幤氛f明書用法、用量等給藥：本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0、2givdbid，用法不恰當，左氧氟沙星(左克)說明書提示：需稀釋于5%gs或0、9%ns250-500ml中靜滴，滴注時間為每250ml不少于2小時，500ml不少于3小時，因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。
�、芨鼡Q藥品依據(jù)不足：頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血，對于診斷為腦出血的病例，將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜，但是醫(yī)生還是自己在找各種理由反駁說：你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例，沒有任何臨床經(jīng)驗，也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……后來不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實。其實不用說大醫(yī)院藥師和醫(yī)生溝通還存在一條鴻溝，我院這方面同樣也存在這樣的問題，記得在剛開始質(zhì)控中成藥溶媒時，一些醫(yī)生都表示反感和不配合，因為根據(jù)他們的經(jīng)驗，雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋，但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋，而且一直都沒有問題，現(xiàn)在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的，所以當碰到這類處方時藥師和醫(yī)生們交流時就存在一定的障礙，尤其是一些高資歷的醫(yī)生比較固執(zhí)，容不得別人對他的工作指點，依舊不肯將溶媒換成葡萄糖，當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是：因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。
溝通固然是重要的，但是要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想：要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學也需要一個過程，我個人是這么看待這個問題的：作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議，因為這是我們的工作，但是絕不能以說教或者批評的方式和醫(yī)生溝通，而應當以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫(yī)生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟，提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫(yī)生或者是藥師，而是以一種更加科學的態(tài)度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫(yī)院的臨床藥師給我的經(jīng)驗是：在臨床科室里，先找談得來的醫(yī)生進行溝通;對于高年資的醫(yī)生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。
(三)熱愛是前提，制度是保障
年初，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確提出醫(yī)療機構(gòu)應逐步建立臨床藥師制，設置臨床藥師崗位，讓臨床藥師參與臨床用藥。醫(yī)院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，提供藥學技術(shù)服務，提高醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)院領導的大力支持下，我院藥劑科今年有兩名同事能有機會到外院學習，我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過一個月的學習，我發(fā)現(xiàn)自己對這門新的學科非常感興趣，也希望自己回醫(yī)院之后能夠有機會繼續(xù)學習和實踐，但我們藥劑科由于人力限制，很難有機會參與臨床藥學實踐，我自己也感到有些迷茫。可以說國內(nèi)的臨床藥學總體還處于學習階段，那我們二級醫(yī)院臨床藥學的工作更任重而道遠。在目前的市場經(jīng)濟條件下，還難以得到醫(yī)院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證，才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作，才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學事業(yè)。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)10
我從五月開始來呼吸內(nèi)科做臨床藥師，對呼吸內(nèi)科用藥的大體印象如下：
1、重病號多，大多為中老年患者，合并癥多，多合并心血管疾病、糖尿病、癌癥，因此用藥情況復雜。但是，能對肝功、腎功異常，以及合并妊娠的特殊人群患者，謹慎用藥。用藥前認真查閱資料，選擇合適的品種，調(diào)整劑量，權(quán)衡利弊使用。例如：
<1>有一妊娠期感染的患者，用抗菌藥物前進行討論，然后查閱說明書后選用頭孢唑啉鈉。
<2>一例肺動脈高壓患者。我院暫無前列環(huán)素類藥物，有伐地那非片、法舒地爾、辛伐他丁。幾個藥物在治療指南等資料中以及臨床試驗中均表示可對肺動脈高壓有一定治療作用，但是說明書中的適應癥均無肺動脈高壓。此患者欲選用伐地那非片，考慮此藥價格貴，女性患者，且說明中未注明。建議充分告知患者及家屬使用此藥的意圖，經(jīng)濟因素、可能產(chǎn)生的副作用，如自己可以接受簽訂知情告知書后可給予使用。
2、呼吸內(nèi)科是抗菌藥物的使用大戶，抗菌藥物使用規(guī)范。新病人入院后，主任查房時對每一例患者用藥醫(yī)囑均進行審核。
<1>患者入院后，如無細菌感染支持的，一般不用抗菌藥物；
<2>患者在院外不常使用抗菌藥物或不是經(jīng)外院治療后無效轉(zhuǎn)入的患者，一般肺炎考慮以肺炎鏈球菌等G+為主，選用不加酶抑制劑的青霉素或第一、二代頭孢；反之，在外院治療無效或長期患病使用抗菌藥物的考慮耐藥菌多，G-菌為主，一般選用加酶抑制劑的、三代頭孢或美羅培南等。
3、患者入院后需要做細菌培養(yǎng)的，使用抗菌藥物之前均全部送檢，對培養(yǎng)結(jié)果認真分析，需要調(diào)整用藥及時調(diào)整，真正充分利用了培養(yǎng)，不是為了培養(yǎng)而去培養(yǎng)。
4、營養(yǎng)輔助藥品，呼吸科主任也很重視，開晨會時強調(diào)，一般情況好，一、兩天飲食不佳的患者消耗的首先是糖等能量，不會消耗氨基酸、脂肪等。只需補充糖、電解質(zhì)等即可。我也在一直關(guān)注此類藥品，無濫用情況。
5、呼吸內(nèi)科藥品不良反應上報情況很好，我院前半年共上報約50例，呼吸內(nèi)科上報的就占一半。藥品不良反應是在正確的用法用量的情況下，患者產(chǎn)生的與治療目的不同的反應。上報的多并不是用藥不好，是重視此項工作，認真觀察患者用藥反應，及時上報。
6、呼吸內(nèi)科總體用藥情況良好，但平時也存在個別問題，我發(fā)現(xiàn)后及時與一線主管醫(yī)師溝通，及時改正。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)11
走過20xx，再回首，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多�！懊Σ⑹斋@著，累并快樂著”成了心曲的主旋律，常鳴耳盼。
20xx年，在衛(wèi)生局和院長領導下，醫(yī)院全體職工團結(jié)一心，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十九大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設和醫(yī)療人性化服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務質(zhì)量和水平，取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益，樹立了衛(wèi)生行業(yè)的良好服務形象。
為了提高自己的工作能力，在工作實踐中我能認真學習，不斷摸索，豐富自己的理論知識，為了能更好地為患者服務打好基礎。作為一名藥劑師堅守自己的工作崗位，履行崗位職責，服從領導分配，不計較個人得失，能想病人所想，急病人所急，刻苦學習理論知識和實際操作能力，不斷提高自己的專業(yè)水平和實際工作能力，并將所學的知識發(fā)揮到臨床工作中去。在工作中，我能嚴格遵守崗位責任制和操作規(guī)程，對工作認真，做到細心觀察；七查八對。我的成績是大家?guī)椭某晒�。嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。感謝同事們對我的關(guān)心和照顧。
在這過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。
一是自身素質(zhì)需要進一步提高，特別是專業(yè)知識，需要進一步加強學習，增強知識；
二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。
回顧兩年來的工作，如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的。與每位同事的關(guān)心幫助是分不開的。“知不足而奮進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
總之，經(jīng)過全院職工的不懈努力，醫(yī)院20xx年工作取得了較好成績，希望在新的一年里，我們能始終堅持全心全意為患者服務的宗旨，本著對患者高度負責的態(tài)度，各項醫(yī)療服務活動讓患者放心、滿意。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)12
今天已經(jīng)是20xx年12月15日，轉(zhuǎn)眼20xx年只有半個月就結(jié)束了，我們已經(jīng)準備迎接20xx年�；仡櫦磳⑦^去的20xx年，我在工作上算是兢兢業(yè)業(yè)，按時按質(zhì)按量完成各項工作任務，現(xiàn)作如下總結(jié)：
1、做好門診藥房的處方調(diào)配工作，嚴格按照《處方管理條例》，《藥品管理法》，《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理》等進行處方調(diào)配及核發(fā)工作，如“四查十對”，藥物的配伍禁忌等等，臨床醫(yī)師再牛也會犯低級的錯誤，比如有次門診醫(yī)師給胃痙攣患者開阿托品注射液10mg，把小伙伴都驚呆了，因為阿托品是0.5mg/支，打電話詢問才知道他本意要開6542針，由于患者太多，處方寫的太匆忙搞錯了，這可不是鬧著玩的，出事了又是一起醫(yī)療事故，所以不論醫(yī)生還藥師亦或護士都要很仔細。
2、積極指導患者正確，合理用藥，特別是老年人，幼兒，孕婦患者等特殊用藥人群，如高血壓，糖尿病患者等的用藥指導。因為曾經(jīng)碰到一位老年的感冒患者，醫(yī)生給開了10片撲爾敏，結(jié)果她給一次吃完，不知她是沒聽清藥房人員的叮囑還是沒看清藥袋上的用法，反正她來復診的時候跟我們說起嚇死我們了，還好10片撲爾敏不會出事，否則啞巴吃黃連，有苦說不出，又是一起醫(yī)療糾紛！
3、協(xié)助院預防保健科進行社區(qū)預防保健和健康知識宣傳工作，醫(yī)院有預防保健科，經(jīng)常深入社區(qū)去工作，可人手又不夠，所以抽調(diào)我們藥房的去給人家發(fā)發(fā)宣傳單或者量血壓，派發(fā)一些藥品等等，也算見識了一些東西。
4、協(xié)助管理毒麻，這個是管理必須“五�！�，即“專人”“專柜”“專冊”“專帳”“專處方”，很不幸我被選中，其實就是處方碼好，簽個名蓋章，同時把“專冊”和“專帳”的記錄做好，我覺得最麻煩的是這個記錄，經(jīng)常都要寫每天都要點。
5、處方點評，這個是衛(wèi)生部為規(guī)范醫(yī)院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全而制定，我只是參與者，況且很多不合理的處方早被我們揀出來了，所以意義并不大。
20xx工作計劃：
我對這份工不是很滿意，打算20xx年換一個自己滿意的工作，同時把執(zhí)業(yè)藥師考下！
由于樓主只是一個成本生，想要進心目中的好醫(yī)院實在是舉步維艱，而藥店，藥廠并不是我所向往的地方，至于銷售的話，確實沒有這個才能，所以目前我最真實的想法是找個好一點的醫(yī)院去工作，并盡快把執(zhí)業(yè)藥師和主管藥師考下來，或許這樣會好一點。
現(xiàn)在年底了，有不少附屬醫(yī)院在招兵買馬，或許是個機會吧，希望能鼠年抓住這個機會。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)13
首先沒有事情的時候要多看看生理，病理，藥理一些基礎學科的書。如果你對其中的一個學科很感興趣的話，最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴展知識。我對外科很感興趣，其中對胸外科很專，經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部CT。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解，不為別的，“機會總是青睞有準備的頭腦”。要把《診斷學》的書寫病歷仔細的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是xx待查。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個上午。在查房的時候你務必要帶一個筆記本，把他所說的重要的東西全部記錄下來，包括他以前見過的很容易誤診的疾病，什么用藥的方法，等等，就是說只要他說的東西你自己不知道，而且教科書上也沒有的，最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運氣好的話，上級醫(yī)生讓你單獨管床，你最好還要帶一個本子，把你所管的病人每天上級醫(yī)生查房他們所下的指示記下來，包括該做什么檢查，用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進展你一無所知，他們是很惱火的。
至于外科的實習。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的，住院近來就是做手術(shù)。外科實習的時候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快，但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面，可能你真正操作的機會很少(象我們學校91，92，93級的人可以自己做闌尾炎的主刀，不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù)，對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話，我可以接受給你2本書。《外科基本操作處置技術(shù)》這本書書店應該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買，估計只能到圖書館借了，很大，綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實習的時候一些值得注意的事情：
1、不要把自己當做一個實習的學生，就把自己當成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
2、注意和護士搞好關(guān)系�？赡艽蠹叶颊J為護士對實習的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦，心情不免有時候很差，特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習之前搞崗位培訓時，我們的輔導員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起，對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)
3、注意和本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習的時候和本院的醫(yī)生進修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗，這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話，頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間，甚至可以避免我翻一些錯誤。
4、最好是少說話，多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習醫(yī)生。千萬不要認為自己的理論扎實，就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
5、跟病人打交道的時候態(tài)度一定要好，但是不能沒有的尊嚴。病人進了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生，所以我們的態(tài)度一定要好。對于他們的問題，我們能解答的問題要耐心，詳細的解答，拿不準的問題一定要說“可能是什么什么”，不知道的問題千萬不要貿(mào)然回答，不知道就說：“不知道”如果我們什么都知道的話，我們也不會是實習醫(yī)生了。不過最好私下看看書，實在不行了再問上級醫(yī)生。很多病人有時候問你關(guān)于費用的問題，這個確實很棘手，我一般是碰到這種問題都是要他們?nèi)栕o士。或者說“我們只是管治療的問題，至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個，打破傷風蛋白。病人認為貴了(打一針，蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點，我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次，他最后說;“你們醫(yī)生真是黑心狼，老子不看了。”我一聽很嚴肅的跟他說：“我也知道你很困難，但是藥品的價格是xxx定的，有意見可以跟xxx去提。你如果不看了，請在病歷上簽字，如果你出了什么問題甚至以外的話，由你本人負責。我們醫(yī)院不負責的。”(原話如此)結(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
6、如果可以的話，最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機會去處理病人，使自己學到更多的東西。如果你運氣好，碰到科室搶救病人，不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實習的時候，周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學到很多東西的�？梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫，開始也是很困難，他們在一邊指導。搞幾次以后，我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了，來了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運氣也很好，在周末一般急診外科的實習醫(yī)生都不去，所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7、有的時候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂，進來的時候腳上纏著繃帶，但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶，解到一半的時候突然問病人：以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手，又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口，躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)14
不知不覺，兩周的實用藥學服務實訓已經(jīng)結(jié)束，我每天就是查資料查資料，寫處方寫處方，天天滿課，比平時上課還要多事情，最近還要復習考證的東西，但是，確實收獲不少，了解不少問病薦藥方面的知識！讓我知道藥物安全的重要性！
這次實訓主要是訓練我們的問病薦藥能力，模擬藥店或者藥房情景，怎么根據(jù)病人的主訴和臨床表現(xiàn)進行診斷、鑒別，然后推薦合適的藥物并介紹用藥方法、不良反應，還要告訴病人一些平常注意事項，教會病人如何正確使用體溫計、血壓器等自測儀器。整個實訓在老師的引導下，全班分為是個小組，每組六人進行任務的完成。我們每天以一種常見疾病為例，進行案例診斷分析，自開處方，鍛煉我們的給藥能力；然后自編情景對話，鍛煉我們的實操能力�？偣灿惺N疾病為例：心絞痛、腹瀉、消化性潰瘍、感冒、貧血、病毒性肝炎、高血壓、失眠、糖尿病、體表癬。這些在日常生活中十分常見，藥房藥店常常碰到，所以對我們以后的實習就業(yè)有直接的影響。
在整個小組中，無論是開處方，還是自編對話，我都扮演著主要的角色。每天不是跟組長一起商量處方，就是跟小組成員一起編對話，還會負責帶電腦輸入這些內(nèi)容然后交給其他成員打印。這些都使我自覺地查找有關(guān)疾病藥物；藥物用法用量、不良反應、配伍禁忌，生活、飲食注意；跟病人對話中的用語用詞。另外，上臺解釋處方和情景表演，也受益匪淺。只有熟練這些內(nèi)容，才能在臺上講好，所以逼著反復看、背，讓自己漸漸地有了清晰的思路和良好記憶。何況臺上的儀容，個人語氣也能展示作為一名藥師的姿態(tài)，這次實訓讓我們真正體會到這個的重要性。只有讓病人信服，才能增加病人的依從性，才能是藥物更好地發(fā)揮效果，做到真正服務于病人，真正為病人健康著想。
每天的實訓，老師都會在看完我們的處方和情景表演后，對每個小組分別進行點評，這是個非常關(guān)鍵的過程，讓我們學到很多。從第一天開始，每個小組都毛病不斷，不是處方的格式出錯，就是用量出錯；不是對話的用語不當就是對話的注意事項漏說了。每天聽老師的點評，都認真記錄下這些錯誤，然后第二天加以注意，這樣漸漸地提升我們的準確率，然后保持自己的閃關(guān)點并且借鑒其他小組的優(yōu)點。這樣以來，我們就能做得越來越好，最后得到了老師的好評。
總的來說，實訓的目的就是要我們做到：
1．問病的態(tài)度和藹，語言通俗。
2．問病要點清楚、全面。
3．疾病判斷準確。
4．推薦藥品正確，并能準確說出所推薦藥品的選擇依據(jù)。
5．介紹藥品準確、全面。
6．指導合理用藥清楚、全面。
通過這次實訓讓我們懂得了藥學工作者是一份需要細心和耐心的工作，工作人員必須謹慎和細致方能把工作做好。所以，在以后的學習和工作中我們應該更加努力地學習專業(yè)知識，培養(yǎng)一個藥學工作人員應具備的基本素質(zhì)。
我深深體會到了積累知識的重要性。有些題目書本上沒有提及，所以我就沒有去研究過，做的時候突然間覺得自己真的有點無知，雖所現(xiàn)在去看依然可以解決問題，但還是浪費了許多時間，這一點是我必須在以后的學習中加以改進的。另外一點，也是在每次實訓中必不可少的部分，就是同學之間的互相幫助，有些東西感覺自己做的是時候明明沒什么錯誤，偏偏老師點評的時候就是能揪出錯誤，讓其同學幫忙看了一下，發(fā)現(xiàn)其實是個很小的錯誤。所以說，相互幫助是很重要的一點。這在以后的工作或生活中也很關(guān)鍵的。
臨床藥師醫(yī)德個人總結(jié)15
時光任冉，日月如梭。在藥劑科這個崗位上已經(jīng)有12年了。如何把工作做得“病人滿意，領導放心”，是我工作以來一直追求的目標和重心。
在日常工作中較好地完成了本職工作，嚴格遵守處方調(diào)配制度，按照“四查十對”處方審查制度，嚴格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，能及時與醫(yī)生聯(lián)系，準確調(diào)配，認真復核，數(shù)年來發(fā)放藥品準確，沒有出現(xiàn)任何差錯，提供優(yōu)良的藥學服務。
對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對特殊人群用藥注意事項作耐心解答，提高患者用藥的依從性。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強藥學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，每個月和院領導一起巡查臨床科室，了解各科室常用藥品的使用情況，跟蹤藥品使用是否合理，掌握藥學界的學術(shù)新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業(yè)知識與有關(guān)臨床醫(yī)護人員共同探討治療方案，促進合理用藥。
對臨床科室科普萬古霉素知識，萬古霉素是首個臨床應用的糖肽類抗生素，亦是糖肽類抗生素的代表藥物。腎功能不全患者使用時都有哪些注意事項呢？
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