調查問卷模板（通用18篇）
從小學、初中、高中到大學乃至工作，我們都要用到試題，借助試題可以檢測考試者對某方面知識或技能的掌握程度。大家知道什么樣的試題才是規范的嗎？以下是小編幫大家整理的調查問卷模板（通用18篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
調查問卷 1
一、調查問卷
1.你是不是近視
A. 是的 B、 不是
2.你是如何近視的(不近視的可不答)
A、看電視過度 B、坐姿不端 C. 其它
3 你近視多少度
A. 100以下 B. 500以下 C. 更高
二、調查分析：導致眼睛近視的原因：
大多數人都是平時不注意保護眼睛而導致近視的。研究結果表明，近視眼是人眼對當代環境的適應性改變，它的發生與發展與日益增加的近距離用眼活動的環境密切相關，與攝入營養成分的失衡密切相關。而不正確用眼，不注意用眼衛生(如看電視和上網過長等)是現代兒童近視大增的主因。
1 看電視距離太近
2 看電視的時間太長
3 所看電視的畫面濃度太深
4 寫作業時的姿勢不正確
5 在光線太強的陽光下看書
6 在光線太弱的光下看書
7 長時間的.在電腦前
8 不合理飲食
9 看激光
10 在車廂里看書
11 遺傳因素
12 不認真做眼保健操
三、調查結果：
通過調查發現，在當今的中學生近視率不斷上升，而中學生們對近視這一現象并不加以重視。甚至有人認為近視怎樣，戴副眼鏡不就得了。還對近視無所謂，錯上犯錯。許多人常將其歸咎于不良的用眼習慣，如看書距離不當、光太暗、持久用眼等。但近年來的醫學研究表明，飲食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是誘發青少年近視的重要因素。
四、建議
(一)看書時作姿要端正，光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。
(二)不要在坐車或行走的時候看書，不要躺下看書。讀寫1小時要遠眺10分鐘或到戶外走動，調節眼睛肌肉。
(三)在課間十分鐘堅持做眼保健操。
(四)盡可能少上網或看其他輻射性強的東西。注意作息時間的安排，不能讓眼睛長期處于疲勞狀態。
調查問卷 2
這份調查卷的目的是了解你在作文學習過程中的一些情況和想法、摸清你在寫作方面的困惑，答案無所謂對錯，真實最重要。希望你認真作答。
1、你是少數民族嗎？（ ）
A 、是 B 、不是
2、你平時常常用以下哪種語言和同學們交流嗎？（ ）
A 、民族語言 B 、地方方言 C 、普通話
3、你閱讀的書籍多嗎？（ ）
A 、非常多、豐富 B 、單一的作文書 C 、很少讀
4、你喜歡寫作文嗎？（ ）
A 、非常喜歡 B 、喜歡 C 、有時候喜歡 D 、不喜歡
5、你經常寫日記嗎（ ）
A 、經常主動地寫 B不主動地寫 C 、被迫寫 D 、壓根不寫
6、你的作文寫得怎么樣（ ）
A 、還不錯經常得老師表揚B 、一般般中等分數C 、有點差考試不理想
7、你覺得的寫作文的目的是什么？（ ）
A 、應對考試，獲得高分 B 、展現自己非凡的才華 C 、展現自己的.內心世界
8、寫作時，面對作文題目的第一感覺是：（ ）
A 、腦中空空，無從下筆 B 、稍作思索，便“成竹在胸，一揮而就”。
9、你在寫作時經常會出現“心中有，筆下無的”情況嗎？（ ）
A 、經常出現 B 、偶爾出現 C 、從來沒有出現過
10、你平時是否能夠經常留意觀察身邊的人和事件（ ）
A 、經常 B 、很少 C 、老師叮囑后才留意 D 、從不
11、你平時寫作文時，所寫的內容大部分是（ ）
A多數時候寫真話 B 、少數時候寫真話 C 、幾乎都是“編的內容”
12、請你寫出一學期寫作文的篇數（ ）
A 、5篇以下 B 、10篇以下, C 、10-20篇， D 、20篇以上。
13、你語文老師重視一周的作文教學課嗎？（ ）
A 、非常重視B 、比較重視 C 、根本就不上
14、你覺得老師的作文教學對你有幫助嗎？（ ）
A 、有很大幫助 B 、有一定幫助 C 、有點幫助 D 、沒有幫助
15、平時你有沒有養成積累名言警句優美文章的習慣？
A 、經常積累 B 、偶爾積累 C 、應付 D 、從未。
16、你寫作前搜集寫作素材嗎？（ ）
A 、每次都搜集 B 、偶爾搜集 C 、不搜集 D 、不知道要搜集
17、你都通過哪些方式獲得寫作素材？（ ）
A 、老師、家長提供 B 、借鑒同學資料 C 、查書、找報紙、上網 D 、回憶自己的生活學習經歷
18、你喜歡讀課外書嗎？（ ）
A 、很喜歡 B 、一般 C 、不太喜歡 D 、很不喜歡
19、你每天用于課外閱讀的時間大約是多少分鐘？( )
A 、十來分鐘 B 、半個小時左右 C 、一個小時左右 D 、超過一個半小時
20、你最喜歡讀哪一類書籍？（ ）
A 、文學名著 B 、科普類 C 、神話、寓言、童話故事 D 、卡通類 E 、體育類 F 、歷史類 G 、哲學類 H 、名人傳記 L 、學習輔導資料 M 、報紙 N 、其他
21、你擅長寫那類文章？（ ）
A 、記敘文 B 、說明文 C 、議論文 D 、其它
22、是否經常訂閱報刊、購買圖書。（ ）
A 、經常 B 、從未。
23、你是否經常到圖書室借閱圖書。（ ）
A 、經常借 B 、偶爾去借 C 、未借過圖書。
24、你覺得你的寫作能力是否在提高？（ ）
A 、有提高 B 、無提高 C 、不知道。
25、平時你是否積極參加了校級以上的征文比賽活動？（ ）
A 、參加 B 、沒有
26、你遇到的作文困難主要是哪方面的？（ ）（可多選）
A 、不知寫什么 B 、知道寫什么，不知該怎么表達 C 、覺得所寫文章沒思想 D 、作文語言不夠生動 E 、不知怎么開頭 F 、不知怎么擬題 G 、寫不出新意來 H 、其它
27、請寫出你所讀過的一些課外讀物的書名：
28、你認為怎樣才能提高自己的作文水平？
29、你喜歡哪種方式的作文課？
30、請你對今后的作文課提出好的建議。
調查問卷 3
一、個人信息。
1、您的性別是什么？
A、男 B、女
2、您在卓航集團工作的時間有多久？
A、6個月以內 B、6—12月 C、1—3年 D、3年以上
3、您的文化程度如何？
A、初中 B、高中 C、中專或技校 D、大專 E、本科 F、碩士以上學歷
二、企業現狀。
1、您認為卓航集團最大的優勢是什么？（備注：多選題）
A、領導遠見卓識，決策能力強 B、員工向心力強、士氣高
C、規模大 D、擁有優秀的人才
E、設備設施先進 F、具有拳頭產品（培訓或學歷）
G、行業品牌優勢H、經濟實力強
I、管理獨特、水平高 J、具有良好的企業文化建設基礎
K、創新意識強 L、其他
2、您認為制約集團發展的主要因素有哪些？（備注：多選題）
A、管理效率比較低 B、制度不健全
C、思想觀念轉變比較慢 D、管理粗放，且不規范
E、員工素質有待提高 F、成本意識比較薄弱
G、產品（培訓與學歷）研發能力不足 H、市場開發強度不足
I、形象宣傳與推廣力度不夠 J、缺乏系統、先進的企業文化
K、缺乏高質量的管理人才L、缺少團隊學習的氛圍
M、競爭與危機意識比較淡薄 N、其它
3、您認為集團在哪些方面急需提高與改善？（備注：多選題）
A、形象塑造與品牌建設 B、管理模式與管理水平
C、人才建設 D、執行力和戰斗力
E、凝聚力 F、創新精神
G、觀念轉變 H、其它
三、企業信念。
1、您認為卓航集團發展的長遠目標應是什么？（備注：多選題）
A、行業旗艦，百年企業 B、企業可持續發展和人的全面發展
C、實施文化管理，全面提升競爭力
D、追求社會效益和企業效益最大化 E、創國內一流的現代化集團公司
2、您認為卓航集團存在與發展的根本目的是什么？（備注：多選題）
A、崇人興企，興業報國 B、創新發展，造福社會
C、共創輝煌，改變人生 D、以文興企，創造價值
E、著眼人的成長，致力企業的繁榮F、至優品質，惠益員工
G、基業長青，傳播文明H、其它
3、您認為卓航集團應奉行什么樣的管理思想？（備注：多選題）
A、以人為本，與時俱進 B、聚焦目標，精細協調
C、高效率創造高效益 D、優化機制，制度管理
E、結果導向，過程精品 F、優質服務，精益求精
G、全員、全過程、全方位 H、其它
四、發展方略。
1、您認為卓航集團在未來5—10年將發展成為一個什么樣的企業？（注：多選題）
A、國內行業一流的現代化集團 B、行業的引領者
C、養生行業NO.1 D、主業優強、多元發展的大型集團
2、對于卓航集團未來3—5年的發展，您最關注哪些方面的內容？
A、卓航集團向何處發展 B、卓航集團的企業形象
C、卓航集團的管理 D、人才的評定、培養和選拔
E、卓航集團的經營規模進一步擴大 F、卓航集團的改革方略和相關政策
G、個人收入 H、其它
3、目前卓航集團在強調“以制管企”，加強內控，重心在完善制度基礎，您認為其意義何在？
A、加快卓航集團的管理發展速度 B、為打造行業地位奠定基礎
C、強化卓航集團的內控管理 D、優化管理，全面提升服務品質
E、強化“核心”，打造絕對競爭力F、為多元化擴張儲備能量
G、打造集團制度體系，修整集團企業文化H、其它
五、組織管理。
1、您在工作中是否受人尊重？
A、非常受尊重 B、比較受尊重 C、受尊重
D、不受尊重 E、不知道，也沒想過
2、您所在的部門對員工的評定是否有一套客觀標準？
A、有，而且不錯 B、沒有 C、不知道
D、有，但不科學，不利于人才的評定與選拔
3、您認為目前卓航集團的組織管理屬于哪幾類？（備注：多選題）
A、現代的、科學的 B、扁平化的
C、制度化、程序化 D、落后的、低效的
E、以人為本，尊重員工、客戶及合作者F、隨意的
G、高效運轉H、決策與執行脫節
六、員工素質。
1、您認為員工的合理化建議（在集團）是否受到重視？
A、很受重視 B、受重視 C、一定程度上重視 D、不受重視
2、您認為目前集團員工的整體素質是否能適應未來卓航集團發展的需要？
A、能適應 B、不能適應 C、不太適應
D、差距很大 E、不知道
3、目前卓航集團員工的.素質，您認為哪些方面還需要提升？（備注：多選題）
A、凝聚力和向心力 B、學習力與技能
C、創新精神 D、溝通能力
E、追求與進取精神F、團隊合作精神
G、工作效率與靈活性 H、思想觀念的轉變
4、作為卓航集團的員工，您是否有強烈的自豪感？
A、有 B、時而有 C、沒有 D、不知道
七、溝通與士氣。
1、您是否清楚卓航集團日常發生的大事？
A、清楚 B、不很清楚 C、不清楚
2、平時您了解卓航集團各類信息主要的渠道是什么？（備注：多選題）
A、會議傳達B、文件通告 C、同事傳達 D、宣傳欄 E、其它
3、您認為卓航集團現有的文化活動（含：員工教育培訓、業余文娛生活等）足夠嗎？
A、足夠 B、不太夠 C、不夠 D、不清楚
4、如果不夠，您認為還需要增加哪類活動？
A、教育培訓 B、交流溝通
C、外出參加考察 D、技術研討
E、主題教育 F、文體活動
5、卓航集團領導在作出有關員工切身利益的決策時，您認為是否征求員工意見？
A、征求 B、經常征求 C、有時征求 D、不征求
6、您認為對重大問題的決策，卓航集團是否遵循有關規定的程序？
A、遵循 B、有時遵循 C、基本遵循 D、不規則遵循 E、不遵循
7、您認為卓航集團的領導者最起碼應具備以下哪些條件？（備注：多選題）
A、創業精神 B、社會責任感
C、民主作風 D、關愛員工
E、企業價值觀信念F、遠見卓識
G、決策能力 H、堅持原則
I、組織管理能力 J、事業心
8、您為什么在卓航集團工作？
A、生存賺錢 B、工作輕松
C、工作環境良好 D、學習新知識、新技術
E、興趣F、待遇好
G、為卓航集團的形象與魅力所吸引 H、為了實現自我價值 I、熱愛所選擇的事業 J、其它
9、您認為卓航集團員工的士氣如何？
A、很高 B、較高 C、一般 D、不太理想
10、您認為如何能更進一步提高卓航集團員工的士氣？（備注：多選題）
A、薪酬合理 B、增強負激勵
C、文化凝聚 D、目標激勵
E、加強溝通F、增加教育培訓投入，創造學習型組織
G、不知道 H、創造合理的人才評定體系，培養晉升途徑
八、文化傳承。
1、您認為卓航集團應該繼承中國歷史文化中的哪些內容？（備注：多選題）
A、經世致用 B、厚德載物
C、以人為本 D、創新求變
E、與時俱進 F、甘于奉獻
G、自強不息 H、其它
2、您認為影響卓航集團文化形成的主要因素有哪些？（備注：多選題）
A、集團的發展歷史 B、市場經濟的發展
C、領導思想與風格 D、政治思想教育
E、中國傳統文化 F、同行業文化
G、地域文化 H、其它
3、您認為卓航集團現有文化對集團發展有多大的促進作用？
A、有很大作用 B、有一定作用 C、沒有作用 D、不清楚
4、您認為中國傳統文化對卓航集團文化的影響有哪些？（備注：多選題）
A、仁愛互助、同心同德 B、忠心為國、自強不息
C、講究誠信、取信于人 D、以誠待人、相互尊重
調查問卷 4
1.您是幾年級？
A、一年級( )
B、二年級( )
C、三年級( )
D、四年級( )
2.您的皮膚屬于什么類型的？
A、油性( )
B、中性( )
C、干性( )
D、不清楚( )
3.您現在用的什么牌子的化妝品？ [多選題]
G、韓伊( )
B、自然堂( )
E、菲詩小鋪( )
A、佰草集( )
H、丹姿( )
K、百雀羚( )
J、資生堂( )
F、相宜本草( )
I、韓后( )
C、珀萊雅( )
L、歐詩漫( )
D、泊美( )
M、韓束( )
N、其它請寫下來
4.您是通過什么途徑了解這些化妝品的？ [多選題]
A、電視廣告( )
B、網絡廣告( )
C、商場廣告( )
D、雜志( )
E、朋友介紹( )
F、推銷員推銷( )
G、其它( )
5.您一般買洗面奶的價位是多少？
A、10-30 ( )
B、30-50( )
C、50-80( )
D、80以上( )
6.您一般買爽膚水的價位在多少？
A、20-50( )
B、50-80( )
C、80-100( )
D、100以上( )
7.您一般買乳液的.價位在多少？
A、20-50( )
B、50-80( )
C、80-100( )
D、100以上( )
8.您一般買的面膜貼價位在多少錢一貼？
A、3-5( )
B、5-10( )
C、10-20( )
D、20以上( )
9.您平時是根據什么購買化妝品？
A、品牌( )
B、品質( )
C、價格( )
10.您平時一般在哪購買化妝品？ [請選擇1-2項]
A、大型商場( )
B、超市( )
C、專賣店( )
D、聚美、樂蜂( )
E、淘寶旗艦店( )
F、其它( )
11.您認為現在市場上的化妝品存在什么缺陷？
A、品目繁多，不宜選購 ( )
B、價格偏高，多花在品牌上( )
C、功效不夠，廣告虛假( )
D、售后服務不夠( )
12.化妝品促銷你喜歡的方式？
A、現場打折( )
B、送實物禮品( )
C、現金返還( )
D、送貴賓卡、抵價券( )
13.您一般都會用什么產品？ [多選題]
A、面奶( )
B、爽膚水( )
C、柔膚水( )
D、乳液( )
E、霜( )
F、精華( )
G、眼霜( )
H、BB霜( )
I、其它( )
14.您對化妝品行業有什么建議?
調查問卷 5
調查課題：
社會公德問題
調查時間：
4月29日——5月1日
調查對象：
社會所有人員
調查類型：
問卷調查形式
調查地點：
貴陽市境內
社會公德 (social ethics; social morals) 簡稱“公德”。是指在人類長期社會實踐中逐漸形成的、要求每個社會公民在履行社會義務或涉及社會公眾利益的活動中應當遵循的道德準則。在本質上是一個國家，一個民族或者一個群體，在歷史長河中、在社會實踐活動中積淀下來的道德準則，文化觀念和思想傳統。它對維系社會公共生活和調整人與人之間的關系具有重要作用。 社會公德作為維護社會關系秩序最基本的道德規范，在社會主義現代化建設的進程中，社會公德的主要內容主要表現為文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境和遵紀守法這5個方面。我們小組就這5個方面做了問卷調查并作出以下報告：
本次社會公德問卷調查我們第五小組共發放問卷105份，回收103份，有效問卷103份，回收率為98.1%。其中男士52份，占50.5%，女士51份，占49.5%。通過對回收問卷的統計、分析、計算，我們對數字進行處理并進行以下書面說明。
在文明禮貌方面，被接受調查的民眾中，認為文明禮貌在現實生活中重要的占99.02%，其中98.1%的民眾認為自己平時做到對別人講文明，有禮貌。但是當問及您平時會不會說臟話和粗話時，8.74%的民眾表示會說，33%的民眾表示不會說，58.3%的民眾表示偶爾會說。另外就平時見到師長會不會主動問好方面，81.6%的民眾都表示會主動問好。在文明禮貌方面相對做的不好的就是臟話和粗話方面，其他方面也還帶進一步的提高!
在助人為樂方面，被調查人群中，79.6%的民眾都有過助人為樂的經歷，只有少部分民眾表示沒有過助人為樂的經歷。在公交車上，68%的民眾表示愿意為老弱病殘孕等弱勢群體讓座，還有29.1%的民眾會看情況而決定為不為別人讓座，只有2.9%的民眾表示不愿為弱勢群體讓座。在當問及馬路上有人學要幫助，你會不會伸出援手時，只有31.1%的民眾表示會伸出援手，6.8%的民眾表示這種情況是不會伸出援手，看情況來定的民眾占63.1%，就這個問題，當繼續追問如果您決定不上前幫忙時的理由時，大多數的民眾都表示怕給自己帶來不必要的麻煩，世界太復雜，好心辦壞事的事件太多了。結果表明，在助人為樂方面，最嚴重的主要是當今的誠信問題缺失，導致許多人需要幫助，但沒人敢去幫。要解決這類問題還得從誠信方面做起。
在愛護公物方面，就看到有人破壞公物你會不會去阻止時，34%的民眾表示會上前阻止，在這方面，主要是60歲以上的老年人和一些退休人員更為主動一些。看情況再決定的民眾占了51.5%，他們表示當時情況下能阻止盡量阻止，不在能力范圍就算了。還有14.6%的民眾表示這種情況自己不會去阻止。當碰倒標語牌時，絕大多數的民眾表示會把它撿起來放好，面對生活中的公共財產物品，73.8%的民眾表示會好好珍惜，23.3%的民眾表示有時會珍惜，低于2.9%的民眾不會珍惜公共物品。根據調查結果，說明在愛護公物方面還在存在很多的不足，民眾的公共財產意識不強，還將有待進一步的加強。
在保護環境方面，只有22.3%的民眾認為自己的環境保護意識強，75.7%的民眾表示自己的環境保護意識只是一般，甚至還有1.9%的人表示自己基本沒有任何環境保護意識。在公共場合，還有6.8%的民眾表示會亂扔垃圾，偶爾會會亂扔的民眾也還高達38.8%，只有54.4%的民眾在公共場合是不會亂扔垃圾的。民眾針對我國的環境保護做得怎么樣的問題，普遍都認為不好，其中，69.9%的民眾認為做得一般，24.3%民眾表示做得很差。在垃圾處理問題上，68%的民眾表示都是直接就傾倒了，會分類在處理的民眾只占1/3。就當今我國的保護環境問題，已經是一個相當嚴峻的問題。保護環境是必要且重要的。對于我們每個人也是一樣。也許微不足道，但是每個人的努力會匯成全人類的努力，憑借著等同于征服自然的信心，來還自然環境一份清白。
在遵紀守法方面，調查顯示，僅有41.7%民眾做到從來不闖紅燈，絕大多數民眾都會不同程度的闖紅燈。在提到道德對公民的制約作用時，只有33%的民眾認為道德規范對民眾的制約作用很大，絕大多數的民眾都表示道德本身的作用應該是很大的，但是在當今誰會，它的作用不大，甚至還有0.97%的.民眾認為道德對公民沒有作用。在公共場合，61.2%的民眾表示不會插隊，6.8%的民眾有時會插隊，4.9%的民眾經常插隊，27.2%的民眾表示會偶爾插隊。在生活中，完全做到學法、知法、守法、用法的民眾僅占17.5%，絕大部分民眾表示不完全做到，甚至還有0.97%的民眾表示自己完全沒做到。就遵紀守法方面而言，從調查數據上來看，我們這方面確實存在許多的問題。
通過此次的問卷調查，我們對當今的社會公德意識有了一定的理解。從調查中可以看出，當今民眾大部分都不具有較強的社會公德意識，對社會公德的五個主要內容(文明禮貌，助人為樂，愛護公物，保護環境，遵紀守法)都存在一定的問題，大部分民眾都還不能夠意識到加強社會公德的重要性。特別是面對一些社會中的不良現象時，能夠主動指出并制止的為數甚少，大多數民眾僅能做到自律，而在社會責任感方面有待提高，在實際行動上，還需進一步加強。
在五千年源遠流長的歷史文化長河中，“禮”即公德，《論語》中孔子告訴世人“不學禮，無以立”簡簡單單幾個字，足以說明公德的重要性。作為當代大學生的我們，更應該關注社會公德問題，擁有一顆公德心，親身力行成為社會公德的實踐者。隨著我國社會主義經濟和現代化進程的不斷發展，社會公德教育與道德建設的核心內容，已經成為當前影響經濟和社會和諧發展的一個不容忽視的問題。當今社會物質財富正在極大地豐富人們的生活，但卻在一定程度上貧乏了我們的精神世界。當然，目前雖然存在著一些不盡人意甚至令人擔憂的現象，但是，社會公德總體上是好的，相信在不久的將來，人民的精神財富也能像物質財富一樣不斷豐富。 黨的十八大報告提出，要堅持依法治國和以德治國相結合，加強社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德教育，弘揚中華傳統美德，弘揚時代新風。這充分說明提高公民道德素質的重要性和必要性。這其中，每位公民不僅是參與者和享受者，更應是示范者和監督者。“全面提高公民道德素質，這是社會主義道德建設的基本任務”，“推進公民道德建設工程，弘揚真善美，貶斥假惡丑”，“推動學雷鋒活動，學習宣傳道德模范常態化”這一系列十八大報告中關于道德建設的重要論述，不斷的引起社會的廣泛關注。當中國夢的話題熱議之后，社會公德更與它更是密不可分，在去年12月18日到今年2月10日展開的“中國夢，中華情大型征文活動”中，許多學者就提出中國夢離不開社會道德的支撐的論述。到后來“中國夢，我的夢”，無數的人都提到了社會公德的重要作用。
總之，我們還應該清醒地認識到，社會公德是整個民族的艱巨工程。單獨依靠一個教師、一所學校亦或是某個地區是無法完成歷史重托和社會所賦予的重任的。這需要全體民眾共同投身于社會公德的建設中去，更需要政府發揮其巨大的引導作用，這既是對中華民族五千年燦爛文化的繼承和發展，更是為我們的子孫后代繼續創造這筆巨大而寶貴的精神財富。
附件一：
社會公德問卷調查表
請在您所選問題答案的“□”內打“√”。
一.基本情況：
1.您的性別? □ 男 □ 女
2.您的年齡? □ 18歲以下 □ 18-40歲 □ 41-60歲 □ 60歲以上
3.您的文化程度?
□ 本科以上 □ 大專 □ 高中 □ 初中 □ 小學及以下
4.您的職業?
□ 學生 □ 教師，醫務，科研人員 □ 公司職員 □ 個體經營者
□ 自由職業者 □ 其他
二.選擇題：
1. 文明禮貌在現實生活中是否重要? □ 是 □ 否
2.您平時是否做到對別人講文明，有禮貌? □ 是 □ 否
3.您平時會不會說臟話，粗話? □ 會 □ 不會 □ 偶爾會
4.您平時遇到老師或長輩，會不會主動問好? □ 會 □不會 □ 偶爾會
5.您有助人為樂的經歷嗎? □ 有 □ 沒有
6.在馬路上，如果看到有人需要幫助，您會伸出援手嗎?
□ 會 □ 不會 □ 看情況
7. 如果您決定不上前幫忙，理由是?
□ 趕時間 □ 沒必要 □ 這與我無關 □ 其他：
8. □ 會 □不會 □ 看情況
9.看到有人破壞公物時，您會不會上去阻止? □ 會 □不會 □ 看情況
10.當您碰倒公共標語牌時，您會怎么做?□ 撿起放好 □ 視而不見 □ 看情況
11.公共財產物品，您會好好珍惜嗎? □ 會 □不會 □ 有時會
12.有愛護公物的志愿活動您會參加嗎? □ 會 □ 不會 □ 看情況
13.您認為自己的環境保護意識怎樣? □ 強 □ 一般 □ 基本沒有
14.在公共場所，您會亂扔垃圾嗎? □ 會 □ 不會 □ 偶爾會
15.您認為我國的環境保護做得怎樣? □ 好 □ 一般 □ 很差
16.您平時怎么處理生活垃圾? □ 分類后再倒 □ 直接就倒
17.您平時會闖紅燈嗎? □ 會 □ 不會 □ 經常 □ 偶爾
18.您認為道德對公民的制約作用如何?
□ 作用很大 □ 作用不大 □ 沒有作用
19.在公共場合，您會插隊嗎? □ 會 □ 不會 □ 經常 □ 偶爾
20.您在生活中做到學法，知法，守法，用法了嗎?
□ 完全做到 □ 不完全做到 □ 完全沒做到
合作愉快，非常感謝您的參與!
調查問卷 6
本問卷調查為畢業論文的一部分，采用不記名方式，您所填寫的內容僅作為本人論文研究且絕對保密，預計占用您三分鐘的時間。請根據您的情況如實填寫，我對您的幫助表示誠摯的謝意并祝您工作愉快！
一、基本情況
1、您的性別（ ）
A、男 B、女
2、您的學歷（ ）
A大專以下 B大專 C本科 D研究生及以上
3、您的婚姻狀況（ ）
A、未婚 B、已婚
4、您所在的崗位（ ）
A一線員工 B基層管理者 C中層及以上管理者
5、您的月收入（ ）
A、1000～2000元 B、20xx～3000元C、3000元以上
6、您在酒店的工作時間（ ）
A、1年以下 B、1～3年 C、3～5年 D、5年以上
7、您的工作強度（ ）
A非常大 B比較大 C 一般 D比較小 E非常小
8、您對該酒店的'薪酬是否滿意（ ）
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
9、您對該酒店的福利是否滿意（ ）
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
10、您對該酒店的加班制度是否滿意（ ）
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
11、您對酒店選拔晉升制度( )
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
12、您同意酒店的休假制度( )
A非常同意 B同意 C基本同意 D不同意
13、您同意該酒店的獎罰制度( )
A非常同意 B同意 C基本同意 D不同意
14、您對酒店的工作環境（ ）
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
15、您對自己直屬上司的管理方式（ ）
A非常滿意 B滿意 C基本滿意 D不滿意
15、您與同事相處（ ）
A非常融洽 B比較融洽 C一般 D比較不融洽 E非常不融洽
16、酒店給您提供的培訓機會( ）
A非常多 B比較多C一般D比較少E非常少
17、酒店能為您提供良好的職業生涯（ ）
A非常同意 B同意 C一般 D不同意
18、您的工作對您日常生活及社交影響（ ）
A積極影響 B消極影響 C一般 D無影響
19、您覺得現在的工作是否能實現自我價值（ ）
A完全贊成 B贊成 C不贊成
20、您是否覺得酒店行業地位不高（ ）
A、是 B、否
21、您對該酒店是否有歸屬感（ ）
A強烈 B較強 C較弱 D沒有
22、您是否比較愿意在大城市高星級酒店工作（ ）
A是 B否 C無所謂
23、您是否想去尋求更好的工作機會（ ）
A、是 B、否
24、您當初來酒店的原因（ ）
A暫時找個工作 B發展空間大 C所學專業沒別的工作機會 D熱愛酒店行業
二、離職傾向
您目前是否有離職的想法？（ ）
A有 B沒有 （注：如果有，請回答左欄問題；如果沒有，請回答右欄問題）
1、您想離開該酒店主要的原因有哪些？（ ） 多選
A、工資待遇低 B、工作強度大C、人際關系復雜D、發展空間小E、行業地位不高 F、個人或家庭原因 G、住宿及環境差 H、管理不到位
2、您最想要選擇什么行業（ ）
A、教師 B、公司 C、酒店 D、旅行社 E、外貿 F、其他
3、您覺得該酒店哪一方面最吸引你( )
A薪酬及福利
B晉升空間
C朋友多
D食宿條件好
E培訓機會多
4、您會不會受其他人的離職影響（ ）
A 會 B有一點 C不會
調查問卷 7
一、調查目的：
讓學生遵循小學語文課堂管理原則。
二、調查方法及時間：
本次調查采用問卷調查。調查時間是20xx年5月
三、調查對象及范圍：
我一年級一班學生，收回有效問卷58份。
四、調查情況:
問卷共設置了十二問題，從調查可以看出：
1、我所在的年級有80%選擇喜歡，20%選擇異同，由此可見年齡越小的孩子對學習語文，甚至是對學習的認識性和積極性不夠。
2、 2一年級80%學生選擇老師講我聽，20%人選擇同學之間互助學習；一年級80%選擇自己自學，無人選擇同學之間互助學習。由此可見低段學生更喜歡自學或者老師帶領他們去學習。
3、一年級70%人選擇喜歡；一年級20%人選擇比較喜歡，10%人選不喜歡。由此可見年齡越小的孩子對小組合作學習的方式更不容易接受。
4、一年級90%人選擇可以；一年級60%人選擇可以。可見年齡越小的孩子不適合通過小組合作學習來培養他們對語文課的興趣。
5、一年級80%人選擇知道；。由此可見一年級的學生不是很清楚小組合作學習的要求和目的。
6、一年級80%人選擇老師叫我回答時我才答，20%人選擇主動思考積極回答；一年級50%人選擇老師叫我回答時我才答，20%人選擇不想回答。由此可見低段學生在回答老師提問時是被動的，而不是積極主動的。
7、一年級50%人選擇經常，50%人選擇偶爾回答；一年級60%人選擇經常，30%人選擇幾乎不回答。由此可見在小組合作學習過程中學生參與發表觀點的積極性不是很高。
8、一年級60%人選自己想自己的，30%人選和同學一起討論，10%人選聽學習優秀同學的；一年級90%人選自己想自己的，10%人選和同學一起討論。由此可見在小組合作學習過程中，低年級學生不能與其他同學進行有效的討論交流，而是各自想各自的。
9、一年級70%人選能；一年級70%人選能；由此可見部分學生還是認為小組合作學習不能使他們輕松地掌握當堂的`語文知識。
五、調查結論
從問卷的數據及分析中，可以得出以下結論及學生中存在的困惑：
1、年齡越小的學生對學習的認識度還不是很明確，對小組合作探究的學習
方式認識就更加薄弱，他們甚至不是很明確什么是小組合作學習，不清楚小組合作學習的目的和要求，這或許與他們的年齡有關，所以教師在教學中要多加培養學生進行小組合作學習。
2、當教師提出問題時，大部分學生是被動的回答老師的提問，只有少數學生積極思考主動回答問題，在小組合作學習過程中很多學生是自己想自己的，出現爭論時很少參加討論，各自想各自的，所以對低年齡段學生實施“餐桌式”小組合作學習模式，學生能夠真實的參與其中是個值得思考的問題。
總之，大部分的學生認為合作學習、融洽、活躍而有序的課堂是理想的課堂，經常預習，喜歡完成作業，而且大部分作業獨立完成、偶爾需要家長指導。少數同學的想法異同，在以后的教育教學中有待加強。
調查問卷 8
小學生的零花錢究竟有多少他們是如何話自己的零花錢的呢小學生的價值觀要從小養成，要養成節約的習慣，家長不能縱容孩子亂花零花錢，對小學生零花錢做出調查，對于社會具有很大的好處，下面就是一篇小學生零花錢調查問卷分析報告。
我們學校門口有幾家買炒米線和零食、玩具的商店。以前去買的同學不太多，而此刻，去買的同學越來越多。因此，我對這個現象進行了調查。
調查
我走訪了我的幾個朋友、同學，問了一下這一兩年來父母給他們零用錢的狀況，他們都說，爸爸媽媽給他們的錢越來越多，所以就常常帶錢去學校買東西。
我還在電腦上查了一部分資料，上面說一部分小學生一個月的零花錢居然高達幾百元。
分析
一、隨著國家的富強，許多父母的工資也上漲了，除了家庭的日常開銷外，還能積攢一些錢，家里有錢，父母就會多給孩子一些錢。
二、部分同學的爺爺奶奶領著退休工資，爺爺奶奶們生活節簡慣了，手頭也會積攢到一些錢，這些老人愛孫子、孫女心切，會把自己省吃簡用的錢給孫子孫女一些。
三、同學們錢多了，但是不明白合理使用零花錢，不必要的、無好處的玩具都由著自己的性子亂買，零花錢給多少用多少，基本留不到第二天，而且沒有存錢觀念，不明白每一天節約一部分錢就能夠積少成多。這樣一來，就出現了我們學校門口的零食攤、玩具店前同學們在爭先恐后購買零食、玩具的場面。
結論
一、此刻的家長為了盡量滿足孩子的'需要，給孩子許多錢，想讓孩子過得好一點，這樣一來，小學生亂花錢的現象就越來越多了。
二、由于同學們一天到晚惦記著口袋里的錢如何花，所以學習情緒多數變得較差，無法專心學習，加之學習時還要把注意力分散到玩玩具上，所以學習成績多多少少會受到影響。
推薦
期望各位家長控制好給孩子零花錢的數目，另外讓孩子體會到大人賺錢的辛苦，教育好孩子并讓他(她)們明白:知識、潛力、氣質、性格等好多東西是用錢買不到的，而一個人再有錢也買不完世界上所有的好東西，只有勞動、知識、經驗、潛力才是每個人不可少的財富，擁有了這些才能擁有幸福。
調查問卷 9
前言
一.調查背景
在這秋高氣爽的季節，也是大一新生剛剛步入大學不久的時候，學校超市正是一個人流量很大的時候，了解超市的服務質量以及對超市商品的滿意程度，不僅更有便于滿足學生的需求也更有利于提升學生對學校的滿意度。
二.調查目的
1.通過對學校超市的滿意度的調查，找出存在的問題，提出解決
方案，提高學生對超市的滿意度。
2.靈活運用公共關系的有關知識，提高學校超市的服務質量。
三.調查方法
問卷調查法，實地考察法。
四.問卷調查過程
1.本次調查采用問卷調查法，小組成員各自將制作好的問卷在校園內向學校同學隨機發放。問卷有效回收100份。
2.通過小組成員到超市實地考察，觀察，詢問;在不同時段記錄結果，匯總。
問卷分析
隨著現代社會經濟和科技的不斷發展，人們對于生活水品的要求也越來越高。他們不僅需要有好的生活環境，好的生活條件，更在追求一種舒適的生活的方式。對于經常購物的人來說，超市的購物環境，售貨員的服務態度，商品的質量，收費的方式都是他們用來衡量超市的購物條件是否滿意的指標。對于超市的經營者來說，他們要提高營業額，增加市場份額，最為重要的就是讓自己的服務得到顧客的滿意。
問卷調查結果如下：
1、被調查對象的性別分析：
在調查的群體中，52%為男性，48%為女性。男女比例相差不大，相對而言男生更愿意到學校超市，由于其便捷性，男生喜歡日用品。女生多去買零食。
2、超市產品的分析：產品包括產品的質量和產品的種類
(1)7.69 %消費者覺得超市品牌種類齊全;42.31%的消費者覺得品牌種類還算齊全;34.62 %的消費者覺得商場的品牌種類不齊全;15.38 %的消費者覺得商場品牌種類非常缺乏。49.64%的學生感到了不滿意，滿意度評分為2.4231，平均值為3，消費者對品種滿意度欠佳。
(2) 不滿意占到了42.31%，而感覺一般水平的占到了57.69%，產品品質評分為2.4615.同樣小于滿意度平均值3，消費者對產品質量的滿意度也欠佳。
總的來說：學生對于學校超市的滿意度不高。超市銷售的商品大多是生活日用品和食品，主要滿足消費者基本的生活需要。學生消費者主要關注商品是否實用和購買成本的高低。因此，消費者不用像購買奢侈品和豪華商品那樣關心外部效用的滿足，商品的價格和質量是消費者購物時考慮的主要因素。學生對于商品的品質更注重品牌效應，對于商品的多樣化更有需求，特別是女生，喜歡零食，口味，品牌種類很多。
在我們實地考察中發現：
(1)超市很多常見品牌品類缺乏，規格不全。
(2)超市很多品牌沒有，一些大型超市都有的必需產品沒有。
(3)超市里很多品牌是在其他地方沒有見過的，一些小零食的包裝極為簡陋，封口，漏袋產品是有發生。
4.學校超市促銷活動的滿意度分析
我們學校60%的學生，對學校超市的促銷活動不滿意，只有4%的同學表示滿意，幾乎沒有同學達到很滿意。
這說明學校超市的促銷活動沒有起到很好的`效果，沒有達到通過
展開活動從而吸引學生購買的促銷目的。
通過問卷調查法和現場觀察法，我們總結了學校超市促銷活動存在的幾個問題：
1、促銷的產品很單一，總是方便面和一些銷售不好的產品，長期如此，學生就會誤認為這些產品本來就是這個價錢，促銷根本就沒有降價。
2、促銷人員不夠熱情
3、除了促銷現場，其他宣傳方面做得不足。
4、促銷策略過于簡單，只有低價促銷
5、沒有了解到學生的購買心理，每次促銷購買人數很少，很多學生其實想買，但是礙于面子，沒有勇氣在眾目睽睽下去購買促銷的產品。
5.學校超市價格的滿意度分析
57.69%的學生認為學校超市價格比較偏高，學生對學校超市的價格滿意度很低。通過結合現場觀察法，我們總結了學校超市商品價格存在的幾個問題：
產品價格偏高，比周遍攤販及小超市相比，同類商品的價格要相對高出一些。
(1)不知名品牌產品價格和知名品牌價格相當，學生的感知價值偏高。
(2)價簽擺放不合理，經常出現多個商品只有一個價簽或多個價簽上只有一個商品。刷卡是價格感覺很高。
(3)超市工作人員不及時更換價簽，個別促銷商品也不表明價格。
(4)部分商品為產品質量堪憂，主要體現在辣條，火腿腸等食品。 6.學校超市服務的滿意度分析
服務主要要從服務人員態度和速度上滿意度分析
(1)調查結果顯示滿意僅僅為3.85%，一般為34.62%，不滿意高達42.31%，很不滿意也占到了19.23%。說明收銀效率很低。
(2) 是否在超市遇到過退貨或需換貨問題，若是，當時服務員的態度
是：調查結果說明有退換貨的情況下，售后的服務滿意度不高，不滿意達到了42.78%，僅僅12，27%基本滿意。由于都是大學生，也是日常小物品，34.95%的學生沒有去退換過物品。
總結來說;問卷顯示的服務滿意度不高，無論售中還是售后，學校超市的服務態度不盡人意，需要改進。通過問卷調查法和現場觀察法，總結了學校超市服務中的幾個問題：
(1)買東西 需要超市服務人員幫忙 其愛理不理!讓人非常反感!
(2)有時都找不到服務人員導購。
(3)服務人員有時也不知道商品情況。
(4)收銀臺利用率不高，結賬效率不高。
7.學校超市產品陳列與上貨的滿意度分析
調查結果顯示超市貨品的貨架陳列還算滿意。有52.3%的學生容易找到產品，但也有47.7%的不容易找到，還有待提高。
調查結果顯示超市缺貨情況對學生影響不大的僅占到30.77%，影響一般的占到了46.15%，影響比較大的也有23.07%，說明超市缺貨現象時有發生。
在實地考察與建議中提到的問題為：
(1) 超市貨品擺放不固定，時常有變動。
(2) 補貨不及時，時常缺貨。
(3) 貨品陳列太滿，有時不方便選購。
(4)貨品陳列不美觀，產品混合。
附件：
校園超市滿意度的調查問卷
尊敬的老師、親愛的同學：
您好!我們是來自12級物流一班的學生。我們現在正在進行一項關于學生對學校超市滿意度的調查。很想聽聽您寶貴的意見，目的是要更好地了解校園超市的商品、服務、購物環境等方面是否能滿足大家的日常生活需要，從而進一步地服務于在校師生，對于您的回答我們可以完全保密。希望您能積極參與，調查要耽誤您一些時間，請您諒解。謝謝您的支持與合作!
問卷開始：
1、請問你去過我們學校的超市嗎?
□A、去過 □B、沒有去過(原因： )
2、請問你一周平均光顧超市多少次?
□A、0—1次 □B、2—4次 □C、5—7次 □D、7次以上
3、您平時是什么時間去超市購物呢?
□A、早上上課之前 □B、中午下課之后 □C、下午下課之后 □D、晚自習之后 □E、課間時間 □F、不確定
4、您在超市主要購買什么商品呢?(可多選)
□A、面包、泡面等速食 □B、奶制品 □C、飲料 □D、零食 □E、生活用品 □F、學習用品 □G、其它
5、您在選擇商品的時候考慮的因素是什么呢?
□A、商品的價格 □B、商品的質量 □C、商品品牌
6、您覺得超市工作人員的服務態度怎樣?
□A、好 □B、一般 □C、不好
7、您對收銀員的工作效率有何評價?
□A、非常滿意 □B、滿意 □C、一般 □D、不滿意
8、您對超市水果價格定價有什么看法?
□A、合理 □B、一般 □C、過高
9、您覺得超市提供的以下哪種商品種類過少而不能滿足您的需求?(可多選)
□A、泡面 □B、面包 □C、水果 □D、飲料
調查問卷 10
班級是我們的家，班級是我們成長的搖籃。讓我們一同關心、思考班級建設、班集體發展問題。請你認真回答下面問題——
1、你喜歡你們的班級嗎？①是；②否；③很一般。
2、你喜歡什么樣的班主任？
①隨和、寬厚；②嚴格、嚴厲；③親切、呵護；④放任；⑤愛溝通、重視聽取學生意見的'；
3、以下幾種班級風氣你喜歡哪一種？
①團結友愛；②既競爭，又不傷和氣；③安靜、有秩序；④混亂，不團結。⑤每個人都有表現自己的機會；⑥其他類型：
4、你喜歡班級由誰管理？
①班主任直接管理；②學生自己管理；③在班主任指導下由班干部來管理；④在班主任指導下，同學輪流當班干部；
5、你想當班長（班干部）嗎？①想；②不想；③不太想。你認為班干部競選有意義嗎？①有；②沒有；③不一定。你認為你們班可以開展班干部（班長）競選嗎？①是；②否：
6、你覺得當班干部最主要的職責是什么？
①做好表率；②當好小助手；③給老師當參謀④在老師的指導下，管好自己的份內事。
7、你認為什么樣的人當班干部最合適。（多選題）
①性格開朗熱情②學習成績好③道德人品好④人際關系好
8、你對你們班的班干部滿意嗎？
①不滿意②滿意③一般
9、對于班主任分給大家的任務，如果同學不聽班干部的話，班干部應該怎么做？①報告給老師②責問、批評③以身作則來說服④不管不問
10、你們班的班干部是如何產生的？
①班主任指定法②無記名投票選舉法③全班輪流
調查問卷 11
一、調查目的：
自主學習是學習的最高境界，而會學和學會是學的落腳點。傳統的教學模式日益凸顯出教學中的弊端，某種程度上壓抑了學生的發展，影響了學生潛能的發揮，開展了自主學習模式的研究，是為了培養學生強烈的自主學習意識，能夠自主自發的學習，在課前能自主的預習，在課中能高度參與課堂的展示，確定目的，自覺支配學習時間，最重要的是學會學習的方法，達到節節課又收獲。
二、調查時間：
20xx年10月—20xx年4月
三、調查對象：
課題研究老師相對應的實驗班，分別是八年級、七年級、六年級等，樣本的選擇針對學生自主學習習慣，學習方法，學習效果進行問卷。
四、調查結果：
（一）自主學習習慣
1、97.8％的學生能獨立完成語文家庭作業，2.7％的學生在家長的監督下能完成。遇到不懂的問題，23.9％的學生能從書上找答案，23.9％的學生能問老師，對于學過的內容，34.8％的學生能及時復習，58.7％的學生能及時復習。
2、學習新內容前，只有63％的學生能主動預習，對于課后的作業，17.4％的學生有時能完成，有時不能。作業本用到一半時，21.7％的學生反映，作用本破損嚴重，而且很臟。
3、課堂學習展示中，有75％的參與度，能主動的參與展示討論，并提出問題。
（二）自主學習方法
1、對當前的課堂發言問題，學生的看法頗有見地。對于老師實現設置的學習目標和學習重難點了解和理解的比較透徹，能夠自主的探究，并且不拘泥于要求，而是有所提升的去理解，配合老師的教學設想。
2、家庭教育有待發展。其實家庭教育是學校教育的延伸，學生除了學校生活，第二個教育陣地就是家庭教育，恰恰相反的是有的家長一味的依賴學校，給孩子家庭教育產生漏洞的機會，而自主學習模式的踐行就可以讓孩子在家里主動去學，比如現在學生在家里主動去閱讀課外書籍涉獵更多的課外知識，讓學校教育有更好的效果。
（三）自主學習的'效果
1、自主學習中學生自主預習的習慣養成好的的學生由最初的只有46％的，中期自主學習習慣養成較好的有65％，后期自主學習習慣養成中有98％。目前已經達到最佳效果，每結束一課后，學會都會主動的提出預習第二課的任務，按要求去實現目標預習。
2、學生自主預習后作業的完成效率高。以前會出現抄作業，補作業，不寫作業的惡習，而且屢禁不止，而開展自主學習模式后就大為改觀了，幾乎沒有抄作業的，都能夠在一課后自主的完成作業。
3、自主學習模式讓學生的思維更加靈活。傳統的教學模式以填鴨式為主，老師講學會被動的接受，根本沒有實現讓學生去思，去悟，更談不上達了，踐行了自主學習模式后，學生的自主性改善了以往的被動接受，有了更多的獨立思考和獨特見解，敢于去獨樹一幟，別出心裁。很好的發展了學生的思維能力。
調查問卷 12
此次實習活動已經結束，回顧那段難忘的日子，我感慨良多。對比以前，感覺自己成長了不少，變得更加成熟、勇敢、自信。我在付出的同時收獲了很多，學會了很多為人處事的道理，這些都成為我人生不可或缺的財富。為了讓此次“三進三同”社會實習活動更加豐富和有意義，我做了充分的準備，主要內容涉及以下4個方面：
1.口腔宣傳 身邊做起。一個人的力量微薄，因此我設計了一次既簡單又有效的“口腔知識”宣傳活動。首先，制作好一份簡單易懂的“口腔基本知識宣傳單”，收錄了一些常見口腔問題和常識，并動員兄弟姐妹組成宣傳小隊，向親朋好友宣傳和講解。
2.深入農村。我們選擇了就近的老虎口（地名），沿途發放宣傳單。部分居民不識字，宣傳小隊的隊員就耐心地為他們講解。我們一路爬到山頂，在做口腔知識宣傳的同時，還欣賞了美麗的風景，品嘗了當地鄉鎮的特色小吃，真是一次不錯的體驗！
3.調查問卷。由于大二有過社會實習經驗，為進一步了解家鄉的口腔健康問題和醫療衛生狀況，我收集資料后制作了“口腔醫療衛生問卷調查表”、“口腔健康的調查問卷”各50份。為提高問卷的有效率，只抽樣調查彭水縣漢葭鎮濱江居委25到40歲范圍內的人。之后，我將數據進行了統計和歸納，兩份問卷各收回47份。
3.醫院見習。我在彭水縣中醫院的見習為期一周，因為還沒有學習專業知識，所以對臨床的操作不太了解，不過為期一星期的見習，讓我懂得了很多知識。了解醫生這個職業的同時，也了解了病人。我想，“三進三同”的精神就是讓我們用自己的力量去感受農民，感受他們的生活，讓他們更好的與社會融合。雖然我沒有機會去與他們同吃同住，但是在醫院也可以看到他們的身影，看到他們的需要。
4.心得體會。此次問卷發出50份，收回47份。通過對濱江居委市民的抽樣調查，以及對調查問卷進行統計和分析后，從“醫療衛生調查表”中可以看出一些現象和問題。
接近60%的人愿意到大型公立醫院，而23%的人選擇私人診所，說明隨著經濟和社會的發展，人們在選擇就診醫院時，并不是把價錢選在第一位，而醫院的口碑、名氣和醫生醫術的水平對人們的選擇產生很大影響。
79%的人參加了合作醫療保險，其中69%感覺“醫保”會相對減輕國民負擔。這一點，我也深有體會。有時父母讓我去藥店買藥，就讓我帶上醫保卡直接刷卡。要是以前，他們寧愿不買藥進行治療，拖延幾天，這樣肯定是對身體不好的。但是也有一些不好的現象，人們覺得所在地區醫療水平一般，服務態度一般。而且多數人覺得國家下令降低藥品價格之后，并沒有感受到這一政策的作用。
這是為什么呢？我想，醫療水平是受很大方面限制的'，地方小，相對的醫療投入就不多。而服務態度則是可以人為改變的，需要醫院的培養和規范，這也是改善醫患關系的關鍵點之一。國家下令調低部分藥品價格，就是為了讓百姓買得起藥。調價的藥品基本都是一些常用藥，但是現在的制藥商也是很“聰明”的，他們將調價的藥品減產或者停產，然后換湯不換藥，換個包裝以更高的價格投入市場。不過，要抵制這類現象不是短時間能完成的，所以也需要各方的理解。
在“口腔健康的調查問卷”的結果分析中，不難看出居委市民口腔問題普遍存在，如牙齒發黃、口腔異味、牙齦出血等等，大部分人也承認這與自己對所知口腔知識有限密切相關。例如對口腔衛生的意識方面不是很強，多數人早晚刷牙一次，而且刷牙時間較短，只注重表面的清潔。
吸煙不僅危害身體健康，而且引起多種疾病。說明很多人都能意識到這一點。同樣的，人們對牙刷的常識也較清楚：如用完刷頭向上，放在通風干燥處；刷毛高度適當，防止擦傷牙齦；刷完應盡量甩去水分。這些其實是一些生活細節，但是只要我們愿意和堅持去做，就一定會有效果。另外人們在了解口腔護理方面，更想知道怎樣解決口腔異味，怎樣選擇合適的口腔護理用品和保健食品。這說明人們對維護口腔健康有更多要求和疑問，而不是單純停留在以前的簡單清潔和應付了事。這點也需要我們現在的醫學工作者投入更多精力，激勵我們在為病人治療疾病的同時，鼓勵他們主動參與。
調查問卷 13
同學們，在緊張地學習中你是否需要暫時停下來，認真思考一下自己的職場人生，為今后的事業發展作全面、長遠的打算？認真規劃一下你的職業生涯？此次調查所得資料僅用于學術研究，不會涉及到個人隱私。感謝百忙之中抽空填寫。 請在符合您情況的選項上面打“√”
1、你選擇現在專業的依據是
A自己喜好 B就業前景 C他人期望 D隨便選的
2、你是否滿意目前自己所就讀的專業
A喜歡 B一般般 C不喜歡 D沒想過
3、你在大學的學習和生活中有明確的目標嗎？
A 有清晰而長遠的目標 B 有清晰但比較短期的目標 C 目標模糊 D 沒有目標
4、你是否了解本專業未來的職業發展方向：（ ）
A非常了解 B了解 C不是很了解 D一點也不了解
5、從學校畢業后的打算是
A直接工作 B繼續深造 C呆在家里 D自主創業
6、你了解自己適合往哪些職業方向去發展嗎？
A非常了解 B一般了解 C不了解 D沒想過
7、你對自己的興趣、性格、特長和能力都了解嗎？
A非常了解 B一般了解 C 不了解 D 沒想過
8、過去是否有過實習或兼職經驗：（ ）
A曾經有過多次 B有過一兩次 C從未有過但有此打算 D從未想過
9、你認為“職業生涯規劃”對于正在就讀大學的我們
A非常重要 B比較重要 C不重要 D不太確定
10、你有無對自己的職業生涯進行過規劃
A 有，非常清晰；遠期（人生奮斗方向）、中期（人生職業規劃）、短期（3-5年的階段性目標)；
B 有，還比較清晰，但只有近期的并沒有做長期規劃；
C 有，但還沒有考慮清楚；
D想做，但不知道怎么規劃；
E 從來沒有想過；
11、你對自己的職業生涯規劃，更多地來自于：（ ）
A、父母親友的期望 B、學校教育和培養 C、周圍同學等
D、社會輿論評價 E、自己 F、國家政策 G、學校就業中心的指導
12、你認為當前何種方式的指導真正有助于職業生涯規劃
A學校專門的指導機構 B自己閱讀書籍期刊等 C專門的指導講座 D向第三方專業職業生涯規劃指導機構咨詢
13、你認為職業生涯規劃的最關鍵的依據是什么？
A興趣愛好 B特長技能 C所學專業 D性格 E其他
14、在你的內心中，對“職業生涯規劃”的指導服務的需求程度有多大？
A 非常需要 B需要 C無所謂 D不太需要 E完全不需要
15、你愿意參加有關的職業咨詢或相關活動嗎
A 愿意 B 可以考慮 C 不愿意 D 無所謂
16、你所在的學校或區域是否有職業生涯規劃的中介或服務機構？
A有，數量比較多 B有，數量很少 C沒有 D不清楚
17、你對學校的服務機構提供的職業生涯規劃課程就業指導服務：
A 非常滿意 B滿意 C一般 D不滿意 E 很不滿意
18、你認為應該采取何種措施以推進大學生職業規劃的發展
A 開設職業規劃課程 B 在學校網站開通職業規劃測評系統 C學校職業指導中心提供專業的職業指導和咨詢
D 舉辦職業規劃講座 E其他
19、對于將職業生涯規劃作為大一必修課程，你的態度是
A贊同，很需要 B不贊同，學校不專業 C不贊同，設為任選為宜 D無所謂
20、如果學校有提供指導咨詢服務，你最希望得到哪些方面的.服務
A企業人力資源專家提供的職業生涯規劃、就業指導、求職技巧等
B成功職業經理人講座、成功心理學訓練課程
C潛能提升課程
D到企業實習鍛煉，和更多名企業新人互動，溝通
21、如果接受學校進行的職業生涯規劃指導，你更喜歡何種方式進行職業咨詢？（ ）
A 一對一當面咨詢 B電話咨詢 C網絡咨詢 C同學互助 D團體咨詢
22、你將來求職的態度是
A先就業后擇業 B能找到工作就不錯了 C經過考慮和挑選才最終確定的
23、在選擇就業時，你認為什么是最重要
A 興趣愛好 B 薪酬福利 C 晉升發展空間 D工作的穩定性
24、在就業時你認為企業最看中的是什么
A 專業 B學校的知名度 C 個人能力 D 學歷
25、假如你在求職時遇到問題時你會尋求哪種幫助
A老師 B家人 C朋友 D專業咨詢機構 E自己解決
26、如果是自主創業，你認為最重要的是
A 資金 B 政策 C技術 D機遇 E 創意
27、在畢業前，您對目前的就業形勢和自己未來就業的前景如何看待，最擔心哪些問題
A就業壓力較大，擔心找不到工作
B缺乏清晰的職業規劃，導致找不到合適的工作
C自身的能力、技能水平不符合企業用人的標準
D對自己很有信心，相信自己的能力能找到合適的工作
28、在準備求職之前，您覺得自己應該培養哪些能力，具備哪些素質
A職業能力 B專業技術 C社會實踐經驗 D綜合素質
29、（假設）你現在是大四的學生馬上面臨就業問題，有信心找到一份合適的工作嗎？
A有，相信能找到一份合適的工作
B雖然找到的工作不一定很喜歡，但是就業應該沒問題
C找不到合適的工作，只能做些臨時性的工作勉強維持生活
D一點信心都沒有，一畢業就要失業
調查到此結束，非常感謝您的合作！
調查問卷 14
性別：
年級：
1、放學后能自由支配的時間有（ ）
A、半小時
B、半小時到一小時
C、一小時以上
2、每天的作業花去你多少時間？
A、半小時
B、半小時到一小時
C、一小時以上
3、你有參加學校的興趣小組活動嗎？
A 、有
B、沒有
4、每天自由支配的時間你一般做什么呢？（ ）
A、看電視
B、與同學交往
C、上網打游戲
D、參加父母安排的興趣班學習
E、看書
5、在課外參加的課外班是父母要求的還是自愿的？（ ）
A、自愿的
B、父母要求的`
6、你覺得課外班活動是否增加了你的學習壓力？（ ）
A、是
B、不是
7、你希望由父母安排你的課外生活還是自己支配？（ ）
A、自己支配
B、父母安排
C、父母安排不太多，自己也有自己的時間
8、你周末是否經常參加力所能及的勞動（ ）
A、是
B、不是
9、你周末是否經常參加體育活動（ ）
A、是
B、不是
選B的同學請做第9題，選A的跳過第九題繼續做第10題
10、不能經常參加體育活動的原因是（ ）
A、不感興趣
B、學習緊張，沒有時間
C、其他
11、課余時間，你一般去哪些地方度過（ ）
A、圖書館
B、娛樂場所
C、 在家里，哪也不去
D、逛街、買東西
12、在家一般閱讀什么書（ ）
A、老師布置的教材課文
B、歷史或科學類
C、童話故事類
D、娛樂新聞類
E、我不看書
13、有沒有經常上網（ ）
A、經常
B、偶爾
C、不上網
14、父母有沒有給你請家教（ ）
A、有
B、 沒有
選A的同學請做第16題，選B的跳過第九題繼續第17題
15、一周有多少次家教（ ）
A、三次或三次以內
B、四次或五次
C、多于五次
16、你希望擁有怎樣的課外生活呢？
調查問卷 15
各位家長：
你們好！我們是上海師范大學教育學院大四學生，想了解“小學生參加興趣班”的各種真實情況。我們將充分尊重您的個人隱私，并對您的答案保密。您的意見和建議會對此次的研究提供重大的幫助，在此向您致以誠摯的謝意。
1.您的性別：
男
女
2.您的學歷：
小學
初中
中專或技校
高中
大專
本科
碩士、博士
3.您的年齡：
20~24
25~29
30~34
35~39
40~44
45~49
50及其以上
4.您的每月家庭總收入
1~1000
1001~3000
3001~5000
5001~7000
7001~9000
9000以上
5..您的孩子每月課外學習支出的費用為：
500以內
500~1000
1001~1500
1501~2000
2001~2500
2501~3000
3000以上
6.您的'孩子從何時開始參加興趣班：
2~3歲
3~4
4~5
5~6
6~7
7~8
8~9
10歲及其以上
7.您的孩子報了幾種興趣班：
1
2~3
3以上
8.您的孩子參加以下哪些興趣班：
舞蹈 歌唱 鋼琴（其他樂器） 美術 棋類
英語 寫作 算數 手工 其他
9.您孩子參加興趣班的時間是？
周一至周五放學后
周末
10.您孩子每周參加興趣班的頻率時間為：
1次
2次
3次及其以上
11.您給孩子報興趣班是出于誰的意愿？
孩子自己喜歡
家長覺得有用
別人報我也報
其他
12.在報名前你有征詢過孩子的意見嗎？
有
沒有
13.您讓孩子參加興趣班的首要目的是什么？
發揮孩子的興趣特長
鍛煉孩子各方面發展
為將來進入更好的學校
為了考證、考級
結實更多的小伙伴
培養完善孩子的人格
其他
14.您在選擇興趣班的時候首要考慮的因素是什么？
孩子對課程是否感興趣
課程對孩子將來發展是否有用
您的主觀愿望
別人報我也報
15.您的孩子喜歡現在的興趣班嗎？
喜歡
比較喜歡
一般
不太喜歡
不喜歡
16.您孩子對興趣班所學內容接受程度如何
好
不好
一般
17.您對孩子所在興趣班的滿意程度如何？
滿意
不滿意
還湊合
18.孩子對興趣班的滿意程度
滿意
不滿意
還湊合
19.您認為參加興趣班學習是越早越好嗎？
是
不是
20.您認為興趣班是孩子成長、獲得成功的必經之路嗎？
是
一定程度上是
不是
21.您對現在的興趣班有什么意見或看法？
調查問卷 16
尊敬的小朋友家長：
您好！為進一步了解教師師德師風、依法從教情況，為孩子營造良好的教育、學習氛圍，請您根據對幼兒園的了解，本著實事求是的態度填寫本問卷調查表，并把問卷按時送回！感謝您的參與幫助！
1、您的`孩子今年歲，就讀班（小、中、大）。
2、老師對工作盡責盡職，責任感（ ）
A、強B、較強C、一般D、差
3、老師對您孩子的關心、愛護程度（ ）
A、關心愛護B、較關心愛護C、一般D、差
4、老師對您孩子的了解程度（ ）
A、深B、較深C、一般D、不了解
5、您孩子喜歡老師的程度（ ）
A、喜歡B、較喜歡C、一般D、害怕
6、老師對您孩子是否有體罰及變相體罰行為（ ）
A、沒有B、偶爾有C、經常有
7、老師和您交換孩子在園表現情況的態度（ ）
A、好B、較好C、一般D、差
8、老師是否利用工作之便讓您幫助辦私事（ ）
A、沒有B、偶爾C、有
9、老師對幼兒園教育活動方案設計認真程度（ ）
A．很重視B.較重視C.重視D.不重視
10、老師要求過您的孩子參加有償興趣班或各類輔導班？（ ）
A．要求過B.隱含提過C、沒提過
11、老師利用職務之便接受或索取家長禮品、禮卡的情況？
A．沒有B.偶爾C.經常有
12、老師向您的孩子銷售或強制推銷玩具或圖書的情況？（ ）
A.沒有B.偶爾C.經常有
13、您對您孩子所在學校教師師德師風的總體評價是（ ）
A.好B.較好C.一般D.差
14、您對學校教師師德師風建設的意見建議。
調查問卷 17
一、基本信息
性別：
男
女
年齡范圍：
18歲以下
18-25歲
26-35歲
36-45歲
46歲及以上
教育程度：
初中及以下
高中/中專
本科
碩士及以上
二、消費習慣
月生活消費大致范圍：
1000元以下
1000-2000元
2000-3000元
3000-5000元
5000元以上
購買手機時主要考慮的因素（多選）：
價格
款式
性能
售后服務
品牌知名度
其他：
能接受的手機價格范圍：
1000元以下
1000-2000元
2000-3000元
3000-5000元
5000元以上
三、手機使用與品牌偏好
您目前使用的手機品牌：
華為
小米
VIVO
蘋果
OPPO
其他：
對國產手機的.了解程度：
不了解
稍微了解
了解
非常了解
對國產手機的滿意度：
不滿意
一般
滿意
非常滿意
是否固定選擇某一國產手機品牌：
是
否
無所謂
若國產手機與國外品牌手機在質量、價格上相同，您會選擇：
國產手機
國外品牌手機
無所謂
四、手機問題與改進建議
您目前使用的手機存在哪些問題（多選）：
內存不足
運行卡頓
散熱功能差
揚聲器故障
電量耗損快
觸感較差
其他：
對國產品牌手機的改進建議：
五、其他
您認為影響您接受國產手機的因素有哪些（多選）：
手機品牌雜亂
品質沒有保障
知名度不足
技術競爭力跟不上
其他：
您對國產品牌手機未來的市場期望：
期待其繼續發展壯大
保持現狀即可
不太看好其未來發展
其他：
六、聯系信息（非強制填寫）
聯系方式（郵箱/手機）：
調查問卷 18
一、引言
尊敬的受訪者，您好！我們正在進行一項關于消費者偏好和市場趨勢的調查研究。您的寶貴意見將對我們的研究產生重要影響。本次調查將嚴格遵守隱私保護原則，確保您的信息安全。請您抽出幾分鐘時間，認真填寫以下問卷。感謝您的配合與支持！
二、基本信息
性別：[ ] 男 [ ] 女
年齡范圍：[ ] 18歲以下 [ ] 18-25歲 [ ] 26-35歲 [ ] 36-45歲 [ ] 46歲以上
職業：[ ] 學生 [ ] 企業員工 [ ] 公務員/事業單位 [ ] 自由職業者 [ ] 其他
教育程度：[ ] 初中及以下 [ ] 高中/中專 [ ] 本科 [ ] 碩士及以上
三、產品與服務偏好
您通常通過什么渠道了解新產品或服務信息？（多選）
[ ] 電視廣告 [ ] 網絡平臺 [ ] 朋友推薦 [ ] 實體店 [ ] 其他
在購買產品或服務時，您最看重的因素是什么？（多選，并按重要程度排序）
[ ] 價格 [ ] 質量 [ ] 品牌 [ ] 售后服務 [ ] 口碑評價
您通常購買什么類型的.產品？（多選）
[ ] 電子產品 [ ] 服裝鞋帽 [ ] 家居用品 [ ] 化妝品 [ ] 其他
您對線上購物的態度如何？
[ ] 非常喜歡，經常在線購物 [ ] 一般，偶爾在線購物 [ ] 不太喜歡，更喜歡實體店購物
四、市場趨勢
您認為未來一年內，哪些產品或服務將更受歡迎？（多選）
[ ] 智能家居 [ ] 綠色環保產品 [ ] 定制化服務 [ ] 虛擬現實/增強現實技術 [ ] 其他
您是否愿意嘗試新興科技產品，如智能穿戴設備、無人駕駛汽車等？
[ ] 非常愿意 [ ] 愿意嘗試 [ ] 持保留態度 [ ] 不愿意
您認為未來消費市場的主要趨勢是什么？
[ ] 個性化消費 [ ] 品質消費 [ ] 綠色消費 [ ] 體驗式消費 [ ] 其他
五、開放性問題
請描述一下您理想中的購物體驗是怎樣的？
您對本次調查有何建議或意見？
六、結束語
再次感謝您的參與和支持！您的寶貴意見將為我們提供重要參考。如有需要，我們將與您聯系以獲取更多信息。祝您生活愉快！
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