賠償調解協議書(匯編15篇)

　　在社會一步步向前發展的今天，大家逐漸認識到協議的重要性，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。協議到底怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的賠償調解協議書，希望對大家有所幫助。

賠償調解協議書1

　　甲方：__________

　　身份證號：_________

　　乙方：__________

　　身份證號：__________

　　甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜，本著平等、自愿、公平的`原則，經友好協商，達成如下協議：__________

　　一、甲方愿于本協議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養費、護理費等合計_____元(大寫：__________ )。

　　二、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　三、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，不存在受有欺詐脅迫等情形，且雙方一致認為協議內容公平合理。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字生效。

　　甲方(簽字捺印)：__________

　　_____年_____月_____日

　　乙方(簽字捺印)：__________

　　_____年_____月_____日

賠償調解協議書2

　　甲方：____，男，漢族，身份證號碼：________

　　乙方：____，男，漢族，身份證號碼：________

　　丙方：____，男，漢族，身份證號碼：________

　　鑒于丙方屬乙方的雇員，于20______年1月11日在重慶市渝北區______項目工地工作過程中，丙方不慎造成右手臂骨折。

　　甲、乙方積極送丙方去醫院救治，并支付了醫療費等，現丙方傷情穩定。

　　根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規、規章的規定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償，在三完全理解和認知，經過多次協商，均在真實意思表達下達成如下協議：

　　一、此次糾紛采取一次性協商處理的方式，三方承諾對該協議書的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

　　三方不得再以此為由主張任何民事權利，三方自愿放棄對本協議的撤銷權。

　　本協議簽訂后，三方均應按本協議約定嚴格約定義務，任何一方不得反悔。

　　二、三方一致確認：丙方屬乙方的雇員，丙方不屬于重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方的雇員。

　　乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業。

　　此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償，由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。

　　丙方受傷與重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方無關，丙方不得要求重慶市渝北區______項目部及其他任何第三方給予任何賠償。

　　三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識，三方協商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣元整（￥____元）。

　　該款項包括由此次損害賠償糾紛已產生的或將產生的醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。

　　鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣____元整（￥____元）支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除，在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣____元整（￥____元）。

　　在本協議簽署之日起二日內，甲方向丙方支付此賠償金。

　　鑒于甲方承擔的系部分賠償責任，其余的大部份賠償責任由乙方承擔，

　　乙方對丙方的賠償由其自行協商處理，另行簽訂賠償協議，與甲方無關。

　　四、本協議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

　　丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無關，丙方放棄再向甲方索賠的權利，即放棄一切訴權。

　　甲方：________乙方：________丙方：________

　　____年____月____日

賠償調解協議書3

　　甲方： xxx，男，漢族， 年 月 日，住 省 市 路3號院，身份證地址： 省 縣 鎮 村 9號。系受害人丈夫。

　　xxx，男，漢族， 年 月 號，住址同上。系受害人兒子。 乙方： ，女， 年 月 號，身份證 。

　　xx年 月 日， 駕駛豫 8號寶馬牌小型越野客車沿 路北行至 路口，因操作失誤，先后共撞十輛車輛，后撞上 等六人，其中 經醫院搶救無效死亡�，F甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。

　　一、乙方需賠償甲方 萬賠償金，前期需先行支付 萬，現已支付 萬，剩余 于協議簽訂后當即結清，剩余 0萬作為押金，本押金押于 律師事務所。

　　賠償金6 萬元是甲方的全部損失，包括但不限于：喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，以及財產損失等。

　　此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款后，不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

　　二、乙方支付46.5萬元后，甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款，甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證，應雙倍返還乙方支付的費用。

　　三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續，提供有關證明資料(如：診斷證明、社區居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明)。

　　四、乙方將 0萬元押金交于 律師事務所后 0日內，甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料， 0萬元押金歸乙方，賠償協議書甲方所收費用也應返還乙方。

　　五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效，若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金，而按農村標準計算的，乙方有權要求甲方退回多計算部分。

　　六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證，并當庭表示諒解乙方，要求法院對乙方處于緩刑，如有違背 0萬元押金歸乙方。

　　七、甲方出具諒解書，乙方立即將 0萬元押金打到 律師事務所賬戶后，甲方將諒解書交給乙方。

　　八、甲方收到乙方5 萬之后，給乙方開出收據證明，以證明5 萬已收到。本案終結后，剩余 0萬由 律師事務所轉交給甲方;甲方收到 0萬元后給乙方開出收據。案件終結同時本調解賠償協議聲明作廢

　　九、以上本協議書甲乙雙方須嚴格共同遵守，如有一方違約，后 果自負，承擔全部法律責任。

　　十、本協議一式4分，甲乙雙方各一份，雙方律師各一份。

　　甲方簽字生效： 乙方簽字生效： 律師簽字生效： 律師簽字生效：

　　律師事務所(蓋章) 律師事務所(蓋章)

　　年 月 日

賠償調解協議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方為甲方聘為職工，___年___月____日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費、醫藥費、護理費、交通費，共計_____元(_____元整)，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、醫療費、交通食宿費、營養費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計____元(____元整);該款于本協議簽訂日內一次性付清。

　　四、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。

　　七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協議一式兩份，雙方各持一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

賠償調解協議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的'相關規定規定，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下：

　　一、乙方為甲方聘為職工，20xx年9月8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經治療現在已經花費住院費、醫藥費、護理費、交通費，共計16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整)，上述款項已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

　　三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂后的后續治療中發生的掛號費、醫療費、交通食宿費、營養費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協議簽訂日內一次性付清。

　　四、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系即為解除，雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛，因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。

　　五、乙方領取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢，以后互不相擾。

　　六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的其他各項權利。

　　七、以上協議的達成，完全出于甲乙雙方的`自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協議一式兩份，雙方各持一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　年月日

賠償調解協議書6

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月___日，甲方在工作過程中，被切割機將左手小拇指及無名指夾傷，后至西安市___醫院住院治療，診斷為無名指第二關節處脫位、動脈及神經斷裂。根據相關法律規定，乙方與甲方達成下列協議：

　　一、本協議簽訂時，乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬伍仟元整(包括但不限于醫藥費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、傷殘賠償金等)。

　　二、甲方同意接收上述款項后，應將身份證復印件，此次事故產生的住院病例原件交與乙方，雙方就此事件的賠償事宜就此終結，甲方不再向乙方請求其他任何賠償。

　　三、本協議簽訂生效后，甲方自行辦理___法院受理的孫___訴西安______有限公司人身損害賠償案件的撤訴事宜，并保證就此事件不再提起訴訟。

　　四、本協議一式三份，自雙方簽字后生效，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

賠償調解協議書7

　　甲方：_____________醫院

　　乙方：_______________

　　風險告知：解決醫療事故爭議、醫療糾紛的三條途徑：一是醫、患兩方自行協商解決(鼓勵按此方式解決)，由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫方(醫方代表應是經治醫師、經治科室主任、該機構醫務部門人員)提出處理意見并說明相關理由，醫方同意的協商完成;醫方不同意的可以提出醫方處理意見并說明理由，患方同意的協商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫、患方均有權提出不同意繼續協商，宣布協商不成，另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請醫療事故爭議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。

　　鑒于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條本協議相關數據如下：

　　某市200×年度職工平均工資：___________元

　　某市200×年度城鎮居民平均生活費：_______________元

　　某市城鎮居民最低生活保障金：______________元

　　第二條賠償項目及計算方法

　　第三條甲方同意于本協議生效后_______日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：______________乙方_____________

　　代表：_______________代表:______________

　　日期：______________日期：______________

賠償調解協議書8

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　對于20xx年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣（包括已經支付的20xx.00元）；

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償；

　　三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元；

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任；

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔；

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額；

　　七、本協議自雙方當事人簽字后生效；

　　八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　____年_____月_____日

賠償調解協議書9

　　_______________年_______________月_______________日，雙方發生糾紛，致使_______________受傷。根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成以下協議：

　　一、_______________同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣_______________元（大寫：_______________元整）給_______________。

　　二、今后出現其他問題，雙方不在承擔相應的責任。

　　三、賠償后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　當事人簽字：_______________

　　當事人簽字：_______________

　　_______________年_______________月_______________日

賠償調解協議書10

賠償協議書 甲方：深圳市迪美迦科技有限公司 乙方：張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》，約定甲方因生產需要，外發深圳市迪美迦科技有限公司相關面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣，由于乙方在沒有經甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下，與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關事宜，減少甲方因此而造成的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協議：

　　第一條 關于《委托加工合同》的問題：

　　由于乙方在未經甲方就單價價格同意額情況下，與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價為27元/件，加工費總金額為27000元的全部加工費。

　　1.短褲數量1000件，加工單價為27元/件。加工費總金額27000元

　　第二條 關于短褲面料問題：

　　由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯，乙方承擔面料費11040元

　　第三條 關于短褲輔料問題：

　　由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢，乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。

　　第四條 爭議的解決

　　本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議，則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　第五條 其他

　　本協議可根據各方意見進行書面修改或補充，由此形成的補充協議，與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協議一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________ 代表人（簽字）：_______

　　_________年____月____日 _________

　　代表人（簽字）：_______ 年____月____日

賠償調解協議書11

　　賠償人：汪x，男，26歲，漢族，車主，現住__鄉__村，身份證號碼：__

　　被賠償人：__，男，56歲，漢族，農民，現住__市____縣__村，身份證號碼：__

　　20__年__月__日，汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由于騎著自行車看牛導致岔道，不小心和汪x駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后于20__年__月__日好轉出院。

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由汪x賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__元—已經支付的醫療費__元)=現在還需給付的金額__元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究汪x的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)_____被賠償人：(簽名)_____

賠償調解協議書12

　　甲方：___醫院

　　乙方：_________

　　鑒于患者_________曾于20___年___月___日至20___年___月___日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條 本協議相關數據如下：

　　___市20___年度職工平均工資： 元。

　　___市20___年度城鎮居民平均生活費： 元。

　　___市城鎮居民最低生活保障金： 元。

　　第二條 賠償項目及計算方法(略)

　　第三條 甲方同意于本協議生效后___日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：北京_________醫院

　　乙方：

　　代表：

　　日期：

賠償調解協議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方到甲方家梳絨，于20xx年5月22日上午十時左右，梳絨時因不慎至右手中指受傷，事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于 年 月 日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經雙方協調，甲方與乙方家屬及本人友好協商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協議：

　　一、經甲、乙雙方協商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元（大寫：）。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

　　二、甲乙雙方簽署本協議后，雙方一切關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

　　為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議，本協議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協議，任何一方如違犯協議應承擔違約責任，本協議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。

　　本協議一式兩分，甲乙雙方各執一份，協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

賠償調解協議書14

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　事故經過：________________________

　　現______、______雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。

　　2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

　　3、本協議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　�。�1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　�。�2）醫療費收據（共計張，金額為元）。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　___年__月__日

賠償調解協議書15

　　甲xx方：__，x，__歲，__村人。

　　乙xx方：__，x，__歲，__村)。

　　交通事故基本事實及雙方責任：

　　__年x月x日x時x分，甲方__駕駛__與乙方__駕駛的__在__村北__路段發生相撞導致交通事故，造成乙方__受傷，__車損害。經__市公安局交通警察支隊__大隊第__號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

　　一、xx甲方__自愿賠償給乙方__各項損失共計__元人民幣(包括已經支付的__元)。

　　二、xx第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、xx本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的__元。

　　四、xx本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、xx本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、xx本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：

　　甲方：

　　乙方：

　　年xx月xx日

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