心理咨詢師個人實習報告怎么寫

時間：2021-06-15 11:35:07 實習報告我要投稿

心理咨詢師個人實習報告怎么寫

　　對于我個人來說，通過實習，我希望有以下收獲：

心理咨詢師個人實習報告怎么寫

　　第一，將學習過程中所學的實務技能進行演練，使之更熟練。

　　第二，在督導的幫助下，對個人的咨詢觀、人性觀及對來訪者變化的機制、理論進行梳理和審視。

　　第三，對人際歷程治療模式進行應用，并在督導的幫助下更加熟練地應用。

　　第四，將團體咨詢的實操水平，由模仿別人到獨立編制方案，并進行全程演練，補齊自己在咨詢能力結構上的短板。

　　第五，熟悉實習有關的流程和制度要求，為將來開展當地咨詢師的實習培訓工作奠定基礎。

　　我自2017年6月開始實習。實習前，在辦學機構的統一安排下，確定了督導老師為曾文志老師，并建立了工作聯系;填報了相關文件、并制定了計劃，由總督導和個案督導老師分別審察、簽字;并在選定的實習機構——沈陽原點心理咨詢工作室進行實習。

　　下面是我實習期間接案的統計數字：

　　至2017年10月，共完成個別或家庭婚姻接案咨詢累計47人次;團體咨詢4次，合計24小時;接受個別督導8次;出席個案研討會6次;針對某醫院醫護人員，開展心理輔導技能培訓累計20小時;開設針對新手咨詢師的培訓項目2個，培訓學員30人。以上內容的完成，實現了實習計劃要求。

　　01 已有30余年從業經驗，為什么還說實習很重要?

　　1.實習是踐行職業倫理的重要步驟。只有通過實習，才能最大程度地保證咨詢師執業行為的規范、科學、嚴謹，保證以來訪者福祉為核心，預防對來訪者的二次傷害。

　　2.實習是消化理解培訓內容的重要環節。實習過程就是將參加培訓的內容進行驗證，在督導情境下進行反思和審視，對發現的問題及時改進，保證應用于實踐中的效果。

　　3.實習是全面提升職業勝任力的有力保證。實習是對知識、技能和敬業精神的全面考察和評估。這種考察和評估具有指導性和規范性。通過實習，咨詢師的成長也是全方位的、綜合性的，是職業勝任力的一次全面提升。

　　02 在個案咨詢及其督導的過程中，得到了什么?

　　我的個體咨詢主要結合人際歷程治療模式進行實習，同時精進基本實務技能。在接受督導過程中，向曾文志老師提交了一例基于人際歷程治療模式進行的咨詢個案。該個案進行了26次咨詢，針對該個案共接受了3次案例督導。

　　1.心理咨詢師，要站在自己的人性觀和咨詢觀的高度，去覺察自己、發現自己。

　　第一次接受督導時，曾文志老師沒有從提交的案例直接進入討論，而是聚集于我的人性觀、咨詢觀、對來訪者改變機制的理解，等三個主題來進行討論。這種討論讓我第一次專注于審視自己，審視這么多年來開展心理咨詢工作中，一些重大而基礎性的問題。

　　我在討論中也發現了自己有兩類問題：一，有些問題的回答是模糊的，如我的咨詢觀。二，有些問題的思考可能是片面的，如一個人的改變機制。而這些問題的存在，則影響著我心理咨詢的深度和方向。

　　由此，我在接受督導中，開始審視這些重大問題對于個案的影響。這些影響集中在以下具體問題上：“要聚焦于來訪者的感覺”、“要專注于來訪者的情感流動”、“要讓來訪者感覺到自己，而不只是咨詢師發現來訪者”。

　　第一次督導結束后，曾老師針對討論主題，向我推薦了有關腦神經可塑性研究的專題文章。我進行了深入的閱讀和思考，這次閱讀和思考讓我有如下收獲：

　　1)人際歷程治療為什么首先關注人的情感和情緒?那是因為早年的經歷是以情緒方式進行儲存的，而心理咨詢中對情緒的不斷活化，會使來訪者將早期的情緒在當前情境下，以語言的方式進行描述，從而產生領悟。

　　2)對于來訪者的概念化，不僅要進行認知和行為模式的概念化，還要對來訪者的情緒和情感模式進行概念化。這樣才能將來訪者的歷史與現在聯結起來，促進來訪者的改變。

　　3)心理咨詢促進來訪者的改變有很多維度，其中“幫助來訪者厘清問題，看清問題的本來面目”也是一種改變。

　　2.心理咨詢師要圍繞來訪者故事的主題和面對的矛盾，不斷深化對來訪者的理解，不斷完善對來訪者的概念化。

　　在來訪者(女，17歲)的敘述中，其主題是人際交往，而人際交往又集中在與異性大齡男人的交往上。在交往中，來訪者是主動的，但又不會與他們發生性關系，僅限于身體的接觸(親吻、撫摸)。

　　在考察來訪者的家庭教養模式時，我們看到了家庭對來訪者的控制和冷漠。在對來訪者的概念化過程中，我原來只是從認知模式上進行建構(我是不可愛的)。經過和督導老師討論，結合人際歷程治療模式，我又對來訪者的情感模式(羞恥感)和來訪者的行為模式(距離=安全)等方面完善了對來訪者的認識。

　　也就是在這種不斷的全方位概念化的基礎上，我開始理解來訪者對性的態度、對咨詢關系的移情等矛盾。在督導老師的建議下，我和來訪者探索了一些重大的`話題，如“我到底是誰?”、“我喜歡自己的，不喜歡自己的 ”，促進了來訪者的自我覺察。

　　另外，基于概念化的不斷深入，我也意識到認知行為介入雖然必要，但要注意把握時機。

　　3.實務技能的基礎是一輩子的功夫，要不斷精進。

　　由于各種原因，自己在修習中很重視理論取向的學習，缺少實務技能的扎實訓練。在1879項目的學習過程中，我發現了這個問題的重要性，在實務技能學習和督導環節也做了大量功課。

　　總結起來，我發現自己在三個主要問題上需要進一步加強：一是同理，自己只在初級同理上進行了一些探索和實踐，高級同理不足。二是詢問，自己對詢問有一定偏見，甚至有一些抵觸。三是面質，我只是將面質看成是一種“硬”的技術，缺少對溫和面質的探索。

　　為此，在提交的案例中，我也關注了這方面的問題，并與督導老師進行有益的討論。

　　在此基礎上，我全面梳理了實務技能的學習收獲，編寫了關于實務技能的講義，準備對當地學員開展實務技能培訓。在編寫講義過程中，我對以上三個技術進行了大量的學習和再思考，借助督導，基本上糾正了自己過去的一些偏見，在個案咨詢中也有了很大的改進。

　　4.在咨詢關系中，實現來訪者的改變。

　　心理咨詢中，咨詢關系的建設是我很重視的問題。但在接受督導過程中，我有了更深的認識，尤其是在來訪者的移情面前，應該如何真誠、尊重地對待來訪者，讓來訪者看到一種“她沒有感受過，但又是安全和溫暖的關系”，進而將這種關系遷移到自己的生活中，產生新的體驗。這也是人際歷程治療模式的一個重要內容。

　　在接受督導過程中，曾老師不斷地關注這個問題，不斷地通過討論讓我加深這種體驗，讓我更清晰地意識到關系對于咨詢效果的作用。這種關注和討論一直在提示我，也強化了我的意識，在案例中更注意對咨詢關系的覺察。

　　我意識到，咨詢關系不是一種技能，而是咨詢師的人格和態度，它高于技能，超越技能，是咨詢歷程深入和深刻的重要保證。

　　在個案中，我逐漸做到了與來訪者坦率地交流咨詢關系，討論咨詢關系中出現的困擾，通過這種討論與來訪者的問題和目標相聯接。當咨詢關系出現問題時，我自己能面對，能真誠地表達自己的感覺，這讓來訪者也變得更真誠和更積極。

　　因此，從某種意義上來說，咨詢關系中出現的困擾，反倒成了促進咨詢進程的機會。也成為咨詢師個人成長的機會，它促使我們放下防御，體驗關系，直面問題，促進變化。

　　5.接受督導的準備過程，就是咨詢師成長過程。

　　準備接受督導需要很長時間和大量精力，其中提交的個案報告中，有幾項內容是一種對個案的再審視、再思考過程。

　　如第四次督導前，曾文志老師提出了案例報告提綱，要求就以下問題進行說明：“對***問題的理解”、“個案接受咨詢以來的變化”、“本次提交的案例介紹”、“我需要在督導中討論的問題”。以上問題，涉及到概念化、咨詢效果評估、對案例的反思等幾個重大問題。

　　在準備這幾個問題的過程中，很多看似很好回答的問題，卻讓我無從下筆，不得不一遍一遍地重新聽案例，重新審視自己的工作。有時，這種準備很痛苦，因為你必須要承認你在工作中，沒有認真地思考甚至曾忽略了這些重大的問題。

　　因此，這種準備過程讓我開始養成一種嚴謹的工作態度和思維習慣。也讓我又一次回顧我們1879的精神——科學、專業、嚴謹，精致、優雅、從容。

　　經過這樣的督導，我發現了自己的變化，并開始更嚴格地要求自己，咨詢記錄更全面和詳細。這些反過來對咨詢工作的開展，打下了更好的基礎。

　　03 不靠一招走遍天下，實習讓我補全短板

　　團體咨詢方面，我主要編制和試驗了“認知行為治療團體咨詢方案”，并選擇在遼寧省丹東市進行了兩輪試驗。共進行24小時，約40人參加。

　　團體咨詢一直是我的一個短板，雖然也進行了一些實踐，但底氣不足。后來在督導老師的支持和鼓勵下，我決定借助這次實習的機會實現一下突破。

　　突破點選在認知行為治療團體上，原因是我本人雖然進行九年的認知行為治療學習和培訓，但始終以個體咨詢技能培訓為主，沒有團體咨詢的培訓項目，更沒有這方面的應用。

　　本次團體咨詢的實習中，我借鑒了廖老師認知團體的培訓模式，結合認知行為治療的學習和以往的實踐經驗，編制了一個認知行為治療團體的方案。通過實習和督導，體驗了認知團體的特點，完善了工作方案，也為自己的培訓工作又增添了一個較為成熟的項目。

　　1.團體咨詢，必須遵循團體發展的歷程和規律。

　　本次試驗中，我深刻感覺到，領導者對于團體的期望要實時保持覺察，防止由于過高的期望而“著急”，在推進團體過程中忽視初創期的團體建設，沒有形成很強的團體動力，這會導致工作期動力不足。

　　這種情況容易在兩個環節中出現：一是在計劃設計環節上，咨詢師有時會忽略暖身、團體規則制定、調整成員期望等問題。二是在實施中，即便有了很細致的計劃，也會因領導自身的著急而在實施中打折扣。

　　2.要把握好領導者的角色和作用，以成員為中心推進團體前進。

　　雖然由于理論取向不同，領導者的角色和作用也不盡相同，但團體發揮作用的機制就是互動，尤其是成員間的互動。這種互動不僅是行為上的動，還有心理上的動。

　　因此，領導者要切忌成為領跑者和指揮者，更不能成為宣教者和拯救者。要善于利用成員之間的互動來達成目標。

　　在具體實施中，我注意設計了大量的小組討論、情境模擬、體驗分享等活動。然后通過運用團體咨詢技術，催化團體動力，向成員體驗到成功、自尊、積極和開放給他們帶來的心靈擾動，促進他們的變化。

　　3.要靈活實施團體方案，抓住時機催化團體動力。

　　在以前的實踐中，我一直對催化這個機制體驗不足。本次的試驗中，我通過團體進行中出現的“小插曲”，運用立即性技術，真正體驗到了催化的作用。

　　在一次團體中，一位成員大聲抱怨團體活動對她沒有任何作用，這種表達也擾動了其他成員。我真誠地對成員的開放式表達給予肯定，并鼓勵大家也以同樣的真誠開展討論。

　　結果，那位成員很感動，表示這種討論的氣氛就是她感受到的收獲，并決定繼續留在團體中，后來這位成員成為積極的參與者。而通過討論，成員們又一次厘清了團體的目標和自己在團體中的責任，更重要的是他們真正體驗到了成員互動帶給他們的收獲。

　　04 實習在拓展職業發展方向上的啟發

　　1.有效的實習來源于制度和基地的保障。

　　心理咨詢的實習在國內并沒有一個公認的、科學的制度與流程。成功之道在這個方面做出了開創性的貢獻。在總督導廖老師及其團隊的努力下，推出了非常嚴謹的實習制度及流程。

　　這不僅對學員成長本身有好處，更重要的是，學員們會將這些制度和流程帶回到自己的工作中，通過開展培訓，將實習制度和流程應用于基層培訓。因此實習制度和流程的建設是一個火種，必將形成燎原之勢。

　　同時，在基地建設上，成功之道是零起步，廖老師奔走各地，進行考察和指導，以學員自己的機構為主，備案和批準了一批實習基地，并規范了實習接待行為。這都是基礎性的和開創性的。

　　2.督導團隊的工作精神本身就是一種督導力量。

　　我的督導老師是曾文志老師。建立督導關系后，他一心為學員利益著想。在了解了我的工作情況后，提出可否創造條件進行面對面的督導，提高督導效果。在后來的督導中，我們創造機會完成了兩次面對面督導。

　　這種為學員利益著想的精神本身，就是專業人員敬業精神的體現，督導老師在用自己的行動為我們上“職業倫理課”。

　　在督導中，曾老師針對督導中的實際問題，為我推薦了幾本著作和專題資料，以幫助我拓展咨詢能力，這種熱情其實是一種人格力量，讓學員感覺溫暖。

　　針對咨詢中存在的問題，曾老師總是會看到學員的優點和進步，保護學員的信心。同時，會以討論、啟發的方式與學員一起分析和反思，引導學員得出結論，并將這種進步歸功于學員，讓學員感覺到力量。

　　督導老師的人格本身就是一種力量，良好的督導關系更是一種力量。

　　3.實習與督導過程中，我作了很多筆記，深有感觸的地方很多，隨手寫下一些感悟，摘錄如下：

　　基本功非常重要。基礎不意味著低級。

　　咨詢師職業成長的過程非常重要，要注重規律，不能追求跨越式發展。

　　一個人的改變有多種表現方式，有時停止、退行和前進一樣，都有意義。

　　咨詢師職業的“天花板”不是技術，而是咨詢師的人格。包括咨詢觀、人生觀。

　　咨詢師要對各種理論和學派持開放態度。

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