大學生醫院實習報告

時間：2021-06-10 18:23:21 實習報告我要投稿

大學生醫院實習報告范文

　　目的：作為一名大二的醫學生走進醫院去觀察學習，及早熟悉醫院的工作環境，了解自己以后從事的工作的方方面面，來知道自己現階段的學習。

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　　調查方法及內容：暑假期間（月日— 月日），我到孝感始終醫院康復科見習。在接近的時間里，我從老師那里學到了不少知識。早上8點交接班儀式，各值班醫生，護士要將前一天病人情況作一總結交代以明確今天的工作。之后，我跟隨老師查房時醫生的言行舉止，如何運用中醫四大療法“望，聞，問，切”，了解病人目前的情況，基于病人當前的情況如何給病人開處方等等。

　　結論：這次見習，我到康復科了解到了一些康復科常見疾病的理論知識及相關治療，同時這次見習對我今后的學習給予指導。下面就略談我的感想。

　　一、傳統醫學在康復醫學中具有重要的地位。

　　我國傳統醫學在研究疾病康復方面，歷史悠久，著述眾多，在漫長的歲月里形成了獨具一格的調攝情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法，并積累了寶貴的臨床實踐經驗.與西方康復醫學相比，自有其優勢和特色，如它強調天人相應、燮理陰陽、形神兼養、動靜適宜、協調臟腑、通調經絡、扶正祛邪、綜合調護等.其康復方法豐富多彩，簡便易行，費用低廉，療效可靠。總之，中醫康復法在康復醫學中占有重要的地位和作用。

　　二、康復科常見疾病的治療：

　　1--腦栓塞患者可能同時伴發代償性高血壓，但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發病24小時后ct才能顯示，而mri會在六小時后就能更早提示。在治療方面，應盡早實施頭針，體針，電針并且配合適當的肢體運動治療效果會比較好。在頭針方面，頂顳前斜線——前神聰到懸厘（運動區），頂顳后斜線——百會到曲鬢（感覺區）加上頂旁一線和頂旁二線，但是腦出血急性期是禁止針刺，以免加速大腦內部出血。

　　2----面肌痙攣的患者早期針刺治療效果好，對面部腧穴應是輕刺和淺刺激，不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。

　　3---三叉神經痛的`患者面部穴位扎針時應輕刺而久留針。遠部穴位取四關穴(雙合谷和雙太沖）強刺激。多發于四十歲以上的女性，往往其首發癥狀是伴有牙痛和鼻痛，舌頭痛，以上可以用來考慮是否是三叉神經痛的癥相。

　　4----交感性頸椎病，是常見的頸椎病之一，表現為心慌，易怒，發脾氣頻繁等，頸椎平時無不適，患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查，要拍mri（核磁共振）才能確立具體的病變情況。但有時項韌帶鈣化會引起疼痛，壓迫硬膜囊，最終壓迫內的交感神經引起。

　　5----減肥，說到針灸的減肥效果確實立竿見影，堅持一個星期每天扎針后，平均每周會瘦2到3斤。第一周不能接電針，后幾周治療時才接電針，選穴：臨床多選擇臍周八穴，臍上下各一穴，左右各三穴，各相距一寸，分屬脾經，胃經和帶脈，效穴——利尿穴（肚臍下2.5寸），四肢穴位（雙側），曲池，支溝，合谷，足三里，三陰交，內庭，豐隆。一個小時后取針，再換成俯臥位，取病人背腧穴快速針刺捻針強刺激后取針，不留針。最后在背部做適當的按摩即可。但同時也要配上減肥者在飲食規律和習慣方面有所適當的改變，療效都會較顯著。筆者見過的一月就成功減掉8斤。至于其它藥物反彈的問題，如果減肥者能注意飲食規律和適當的忌口，針灸治療后是不會有明顯反彈的。

　　6-----肩周炎，患者有固定的疼痛點且不多，可以采取小針刀的治療方式，療效較好。如肱骨結節間溝的韌帶損傷，會在“肩貞”穴處有壓痛點，如三角肌滑囊炎，則會在肩峰三角肌外側處有疼痛點。

　　7-----面神經麻痹，俗稱“面癱”，是針灸臨床治療的主要病癥之一，針灸治療具有良好療效，是目前治療本病安全有效的首選方法，但一定要注意針刺操作。此病呈現年輕化趨勢，病情成拋物線發展，在發病后的5到7天，是病情發展高峰期，不管接受治療與否，病情會發展到最重，所以這就是有些人會覺得針灸治療后為什么看不出明顯好轉的原因。但堅持治療，一周到兩周后就會病情好轉，在七天前面部腧穴要輕刺激，不用電針，選穴要精要少，7天后改用電針，強刺激，疏密波，注意選穴時不要忘了對側的合谷——面口合谷收。

　　8----痛風，有些患者在足部趾跖關節，舟狀骨附件有明顯的壓痛點，血常規檢查中有尿酸含量過高，西藥對于身體副作用較大，打消炎針會來的快，一般是青霉素加地塞米松。患者應當注意對一下食物忌口：啤酒，蝦，皮蛋，海鮮等含蛋白質豐富的食物。

　　9------眩暈，患者近來突然時感頭暈，起床，蹲起時更見明顯，平時血壓不高，無頸椎疼痛和不適感。但此時有可能是由頸椎病引起，需要拍片檢查，看是否壓迫椎動脈引起腦部供血不足，也有必要做個腦血流圖（tcd）更加明確病因。治療眩暈，關鍵在于找出治病原因，對癥下藥。

　　這次見習活動讓我受益頗多，既學習了相關疾病的理論知識，也鍛煉了我的動手能力，增強了自信心，在以后的學習中我講繼續將理論和實踐相結合，努力提高自己的醫學水平。

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