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中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案（通用6套）
考試想要拿高分，多做練習(xí)是少不了的，下面是小編為大家收集整理的中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案，希望對(duì)大家有所幫助。
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 1
1、某男性患者，26歲，因反復(fù)發(fā)作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒癥，1日前持續(xù)硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)程順利，麻醉滿意，術(shù)后安返病房。
1、 腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的表現(xiàn)不包括
A、體溫突然升高
B、移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛
C、尿量顯著減少
D、血壓下降
E、B超示移植腎明顯腫大
正確答案：D
答案解析：排異反應(yīng)表現(xiàn)：①體溫突然升高;②移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛;③尿量顯著減少，體重增加;④血壓升高;⑤B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大。
2、 腎移植后的并發(fā)癥不包括
A、感染
B、出血或血腫
C、消化道出血
D、腎積水
E、尿瘺
正確答案：D
答案解析：腎移植后的并發(fā)癥包括感染、出血或血腫、消化道出血、尿瘺。
3、 腎移植術(shù)后少尿或無(wú)尿，首先應(yīng)考慮的原因
A、全身血容量問(wèn)題
B、腎后性梗阻
C、尿外滲
D、移植腎動(dòng)、靜脈栓塞
E、排斥反應(yīng)
正確答案：A
答案解析：移植術(shù)后尿量小于30ml/h，要密切觀察患者的血壓、脈搏，首先應(yīng)排除血容量不足，如果在短時(shí)間內(nèi)增加輸液量，尿量略增，則為血容量不足。
4、 腎移植移植術(shù)后健康教育要點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、根據(jù)自身狀況，隨時(shí)調(diào)整免疫抑制劑的劑量
B、預(yù)防感染
C、保護(hù)移植腎免受外力傷害
D、注意觀察尿液的性狀
E、定期復(fù)查
正確答案：A
答案解析：移植后患者需要終身服用免疫抑制藥物，應(yīng)指導(dǎo)患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)的觀察。
某男性患者，26歲，因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛、反跳痛。
5、 該患者可能的診斷是
A、高滲性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、氣胸
D、導(dǎo)管性膿毒癥
E、咽部感染
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
6、 觀察8小時(shí)如仍有高熱，應(yīng)采取的措施為
A、腸外營(yíng)養(yǎng)液中加胰島素
B、霧化吸入
C、胸腔穿刺抽氣
D、拔除中心靜脈導(dǎo)管
E、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
7、 如果24小時(shí)后仍發(fā)熱，應(yīng)該
A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽氣
C、停止腸外營(yíng)養(yǎng)
D、氣管切開(kāi)
E、增加胰島素用量
正確答案：A
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無(wú)異常表現(xiàn)，找不到原因的寒戰(zhàn)、高熱考慮導(dǎo)管性膿毒癥。
某男性患者，36歲，主因車(chē)禍致左腹部損傷5小時(shí)，經(jīng)急診入院。查體：意識(shí)模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次/分，血壓70/55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。
8、 此時(shí)給與的.處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、建立靜脈通道，快速補(bǔ)液
B、氧氣吸入
C、頭低腳高位
D、定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸
E、觀察單位時(shí)間內(nèi)尿量
正確答案：C
9、 為了合理補(bǔ)液，最有效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、血常規(guī)
D、中心靜脈壓
E、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
正確答案：D
10、 入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×109/L，中性核左移，血壓仍為90/70mmHg，脈搏108次/分，無(wú)尿。患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、肺感染
B、感染性休克
C、神經(jīng)源性休克
D、心源性休克
E、過(guò)敏性休克
正確答案：B
某男性患者，51歲，乙肝病史10年，近3個(gè)月來(lái)自覺(jué)右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質(zhì)硬，無(wú)腹水、無(wú)黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見(jiàn)一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無(wú)嚴(yán)重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 2
第一大題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題(總分：80分)
1、正常6歲兒童體重約為
A.18KG B.19--20KG C..21--22KG D.23-24KG
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
2、小兒藥物劑量計(jì)算法錯(cuò)誤的是
A.成人劑量的.一半 B.按年齡計(jì)算 C.按體重計(jì)算 D.按體表面積計(jì)算
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
3、不是新生兒寒冷綜合癥主要致病因素是
A.寒冷 B.感染 C.敗血癥 D.早產(chǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
4、新生兒窒息復(fù)蘇步驟正確的是
A.通暢氣道—建立呼吸—藥物治療—恢復(fù)循環(huán)—評(píng)價(jià) B.通暢氣道—建立呼吸—恢復(fù)循環(huán)—藥物治療—評(píng)價(jià) C.評(píng)價(jià)—通暢氣道—建立呼吸—恢復(fù)循環(huán)—藥物治療 D.評(píng)價(jià)—建立呼吸—通暢氣道—藥物治療—恢復(fù)循環(huán)
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
5、小兒細(xì)菌性肺炎的最主要病原是
A.金黃色葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.肺炎鏈球菌 D.肺炎桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
6、一正常4歲兒童的身高為
A.95CM B.96CM C.97CM D.98CM
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
7、新生兒出現(xiàn)生理性黃疸主要原因是
A.新生兒膽道狹窄 B.新生兒膽囊較小 C.出生后過(guò)多的紅細(xì)胞破壞 D.肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
8、下列小兒動(dòng)作發(fā)育中哪項(xiàng)正確
A.2個(gè)月時(shí)會(huì)翻身 B.4個(gè)月時(shí)會(huì)滾動(dòng) C.8個(gè)月時(shí)穩(wěn)坐且會(huì)爬 D.18個(gè)月獨(dú)立行走
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
9、嬰兒上呼吸道感染早期突發(fā)高熱最易引起
A.驚厥 B.中耳炎 C.支氣管炎 D.哮喘
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
10、長(zhǎng)期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易放生
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血 C.再生障礙性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
11、出現(xiàn)生理性流涎的年齡為
A.5-6個(gè)月 B.3-4個(gè)月 C.2-3個(gè)月 D.6個(gè)月以后
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
12、小兒受結(jié)核感染至出現(xiàn)PPD陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間是
A.12—24h B.24—48h C.2—4w D.4—8w
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
13、嬰兒顱內(nèi)壓增高主要的頭部體征是
A.煩躁或嗜睡 B.前囟隆起 C.頻繁噴射性嘔吐
D.驚厥
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
14、女孩第二個(gè)生長(zhǎng)高峰期是
A.1—2歲 B.3—5歲 C.6—12歲 D.12—18歲
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
15、典型結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查可見(jiàn)
A.糖和氯化物含量降低 B.糖和氯化物含量升高 C.糖含量正常，氯化物含量降低 D.糖含量正常，氯化物含量升高
標(biāo)準(zhǔn)答案：A
16、口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于
A.頻繁嘔吐者 B.新生兒腹瀉者 C.輕、中度脫水者 D.重度脫水者
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 3
一、單選題
1、 屬于被動(dòng)免疫的措施是 ()
A.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙種球蛋白
D.注射麻疹疫苗E.注射流腦疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
解 析：未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力，稱(chēng)之為被動(dòng)免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。
2、 兒科治療室消毒的間隔時(shí)間()
A.每日一次B.每日二次C.兩日一次D.三日一次E.一周一次
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
解 析：一般病室每周消毒一次，新生兒室、重癥病室每日一次，治療室每日2次，按時(shí)用消毒水清潔臺(tái)面、床欄桿及地面。
3、 一般患兒新住院3天后，每日測(cè)量體溫( )
A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
解 析：給患兒測(cè)體溫、脈搏、呼吸，新入院患兒3日內(nèi)每日測(cè)3次，以后每日測(cè)2次;危重、發(fā)熱、低體溫者則每四小時(shí)測(cè)一次，經(jīng)退熱處理后的小兒，應(yīng)半小時(shí)重測(cè)體溫一次。
4、 為患兒測(cè)血壓時(shí)，袖帶的寬度為小兒上臂的( )
A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
解 析：袖帶的寬度為小兒上臂的2/3，袖帶過(guò)寬。可使測(cè)得的血壓數(shù)值偏低，過(guò)窄可使測(cè)得的血壓偏高。
5、 患尿布皮炎的局部皮膚皮疹潰破、脫皮，屬于( )
A. 輕度B. 重度：1度C. 重度：2度D. 重度：3度E. 重度：4度
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
解 析：重度尿布皮炎根據(jù)紅爛程度分3度：一度局部皮膚潮紅伴皮疹;二度皮疹潰破脫皮;三度局部有大片糜爛或表皮剝脫，有時(shí)繼發(fā)感染。
6、 約束法的種類(lèi)不包括( )
A.膝部約束法B.手足約束C.肘部約束法D.全身約束法E. 手部約束法
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
解 析：約束法的種類(lèi)包括：全身約束法、手足約束法、肘部約束法、手部約束法。
7、 臀紅用紅外線或燈泡照射時(shí)，燈泡距離臀部患處距離為( )
A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
解 析：采用紅外線或白熾燈照射皮炎局部時(shí),功率為40瓦,燈泡距局部患處30-40cm，每日2次。
8、 為低體重兒進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)床內(nèi)溫度為( )
A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
解 析：治療時(shí)，光療床內(nèi)溫度為30-32℃(早產(chǎn)兒和低體重兒32-36℃)，濕度保持55%-65%，燈管距離患兒為30-50cm。
9、 以下不屬于患兒住院護(hù)理的.內(nèi)容( )
A. 清潔衛(wèi)生護(hù)理B. 對(duì)患兒進(jìn)行健康體檢，采集健康史
C. 測(cè)量生命體征D. 對(duì)靜脈輸液患兒加強(qiáng)巡視E. 為患兒補(bǔ)課
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
解 析：對(duì)患兒進(jìn)行健康體檢，采集健康史屬于入院護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。
10、 接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗時(shí)，正確的是( )
A. 接種對(duì)象是新生兒B.初種次數(shù)為1次C. 用熱水送服D.需要復(fù)種加強(qiáng)
E.接種方法為肌內(nèi)注射
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
解 析：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸需用冷開(kāi)水送服或含服，服后1小時(shí)內(nèi)禁飲熱開(kāi)水，初種年齡是2個(gè)月，初中次數(shù)是3次，間隔一個(gè)月，4歲時(shí)加強(qiáng)口服三型混合糖丸疫苗。
11、 光照療法的禁忌癥不包括：( )
A.直接膽紅素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能損害C.有出血傾向D.有嘔吐癥狀
E.發(fā)熱
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
解 析：光照療法的禁忌癥為：直接膽紅素大于68.4umol/L，心、肺或肝功能損害，有出血傾向，嘔吐或腹瀉表現(xiàn)。
12、 小兒腹瀉時(shí)，以下處理不正確的有：( )
A.確定病因，針對(duì)病因治療B.采用口服補(bǔ)液C.首選止瀉藥治療D.應(yīng)用活菌制劑
E.通過(guò)靜脈補(bǔ)充液體
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
解 析：小兒腹瀉時(shí)，可由多種原因引起，其治療方法除針對(duì)致病原因外，多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體，以滿足身體所需;同時(shí)加用活菌制劑，以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境，而不將止瀉藥作為首選治療方法。
13、 小兒肺炎應(yīng)用抗菌藥物治療時(shí)，其停藥時(shí)間一般是
A.體溫正常，咳嗽消失B.體溫正常后3-4天，癥狀消失
C.體溫正常后6-10天，癥狀消失D.體溫正常后5-7歟尾刻逭饗?/P>
E.體溫正常后5-7天，臨床癥狀基本消失后3天
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
14、 嬰幼兒上感的并發(fā)癥不包括
A.中耳炎B.急性腎炎C.喉炎D.鼻竇炎E.頸淋巴結(jié)炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
15、 小兒，1.5歲，已確診為肺炎，現(xiàn)有明顯的缺氧癥狀，現(xiàn)使用面罩給氧，應(yīng)給予吸入的氧流量和氧濃度為：
A.1L/min，30%B.2L/min，25%C.2L/min，30%
D.3L/min，40%E.3L/min，50%
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
16、 屬于典型肺炎常見(jiàn)病原體的是
A. 肺炎支原體B. 衣原體C. 肺炎鏈球菌D. 病毒E. 軍團(tuán)菌
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
17、 小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為
A.起病緩慢B.多為低熱C.肺部體征出現(xiàn)較晚D.較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡
E.氨芐西林有特效
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
18、 下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是
A. 哮喘持續(xù)狀態(tài)B. 心力衰竭C. 中毒性腸麻痹D. 休克E. 腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
19、 多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是
A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.2歲
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
20、X線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)征
標(biāo)準(zhǔn)答案： E 11、 患兒男，7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過(guò)3次肺炎。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。診斷考慮為 ()
A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
解 析：根據(jù)從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過(guò)3次肺炎的病史，考慮患兒有可能患有先天性心臟病，再通過(guò)查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。綜上所述，不難判斷該小兒的診斷為：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 4
一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
1.下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是（C ）
A.老年公寓B.日間護(hù)理院C.養(yǎng)老院D.臨時(shí)托老所
2.老年人沐浴時(shí)的浴室溫度應(yīng)保持在（C ）
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的指標(biāo)之一是運(yùn)動(dòng)后的心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平所需的時(shí)間超過(guò)
（B ）
A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘
4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是（C ）
A.陣發(fā)性腹部絞痛B.無(wú)痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含義是（A ）
A.無(wú)子女共處，只剩老年人獨(dú)自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過(guò)世，只一人獨(dú)自生活的家庭D.無(wú)父母，只剩子女單獨(dú)生活的家庭
6.支氣管哮喘發(fā)作期的典型體征是（A ）
A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費(fèi)力B.桶狀胸C.胸部叩診過(guò)清音D.呼吸音減弱
7.引起支氣管哮喘的最常見(jiàn)誘因是（D ）
A.吸入刺激性煙霧B.接觸過(guò)敏原C.藥物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數(shù)的含義是（C ）
A.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)B.平均每小時(shí)通氣次數(shù)C.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)D.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)-低通氣次數(shù)
9.洋地黃中毒反應(yīng)中最常見(jiàn)的心律失常是（A ）
A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯
10.為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時(shí)，適宜的排便時(shí)間為（ B）
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前
11.一位65歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長(zhǎng)時(shí)間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿，該老人出現(xiàn)的尿失禁類(lèi)型為（D ）
A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.關(guān)于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（C ）
A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應(yīng)激情況下，骨髓造血儲(chǔ)備功能不足
13.一位72歲患有痛風(fēng)的男性老人突發(fā)局部關(guān)節(jié)的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙，表明其痛風(fēng)的病程處于（B ）
A.無(wú)癥狀期B.急性關(guān)節(jié)炎期C.痛風(fēng)石期D.慢性關(guān)節(jié)炎期
14.我國(guó)界定臨終病人的條件是其僅能存活的時(shí)間為（B ）
A.不足1個(gè)月B.2—3個(gè)月C.6個(gè)月以?xún)?nèi)D.1年以?xún)?nèi)
15.一位68歲女性老人右眼出現(xiàn)漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退，并出現(xiàn)復(fù)視，畏光，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質(zhì)吸水腫脹，最可能的診斷是（B ）
A.青光眼B.白內(nèi)障C.老年性黃斑變性D.老視
16.關(guān)于老年期運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)，陳述不正確的是（D ）
A.肌力和彈性下降B.骨有機(jī)物退化C.運(yùn)動(dòng)能力下降D.肢體畸形
17.為老年人進(jìn)行皮膚健康問(wèn)題的護(hù)理評(píng)估時(shí)，需做皮膚劃痕試驗(yàn)，判斷為皮膚劃痕征陽(yáng)性的指證為（A ）
A.1—3分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)B.3—5分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)C.5—7分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)D.7—9分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)
18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現(xiàn)的癥狀是（ A）
A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難
19.女性，74歲，既往無(wú)高血壓史，記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說(shuō)不出名稱(chēng)，只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無(wú)共濟(jì)失調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是（D ）
A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病
20.老年腫瘤病人飲食護(hù)理的總原則是（D ）
A.高蛋白低熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)B.高熱量低蛋白輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質(zhì)D.高蛋白高熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)
二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。
21.適用于截癱老人的助行器具包括（BC ）
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅
22.跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估時(shí)，需進(jìn)行平衡能力的評(píng)定，主要評(píng)定的方法有（ABC ）
A.觀察法B.功能性評(píng)定C.姿勢(shì)圖D.體格檢查E.自我評(píng)定
23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC ）
A.阻止癥狀發(fā)展和防治反復(fù)急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動(dòng)能力D.控制感染E.防治并發(fā)癥
24.較適宜老年糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)形式有（ADE ）
A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳
25.為老年臨終病人提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括（ABE ）
A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽(tīng)D.滿足合理要求E.死亡教育
三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
26.腫瘤：是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長(zhǎng)期作用下，失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，發(fā)生過(guò)度增生及異常分化而形成的新生物。
27.壓瘡：是機(jī)體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。
28.偏執(zhí)性精神障礙：又稱(chēng)為持久妄想性障礙，是一組以長(zhǎng)期持續(xù)性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類(lèi)障礙的.妄想內(nèi)容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周?chē)P(guān)節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變，特征是病程長(zhǎng)、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)畸形逐步形成。
30.痛風(fēng)：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。
四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，共25分）
31.簡(jiǎn)述我國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)。
1.老年人口絕對(duì)數(shù)世界第一。2人口老化進(jìn)展迅速。3人口老化的地域分布呈現(xiàn)地區(qū)發(fā)展不平衡、東南沿海快于西部地區(qū)，且城鄉(xiāng)倒置。4.老年人口的人口學(xué)特征：①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度。
32.簡(jiǎn)述危重哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
1.病史：危重發(fā)作史、經(jīng)常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀：嚴(yán)重氣促（經(jīng)吸入藥物無(wú)改善）、失去活動(dòng)能力。3體征：呼吸急促（〉30次/分）、語(yǔ)句斷續(xù)、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調(diào)哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動(dòng)過(guò)速（〉120次/分）、發(fā)紺、疲乏或嗜睡。4.血?dú)夥治觯篠aO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查：胸骨中下段有無(wú)壓痛及叩擊痛，肺部有無(wú)啰音及其分布情況，心率快慢及節(jié)律是否規(guī)則，腹部外形的變化，局部有無(wú)包快，肝脾大小。6.其他：有無(wú)局部肌肉、骨及關(guān)節(jié)的壓痛或觸痛等。
33.老年心律失常病人預(yù)防猝死的護(hù)理措施有哪些？
1.絕對(duì)臥床休息，做好生活護(hù)理。2心電監(jiān)護(hù)。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準(zhǔn)備。
34.對(duì)老年人合理用藥指導(dǎo)應(yīng)著重于哪幾個(gè)方面？
1.強(qiáng)調(diào)用經(jīng)驗(yàn)替代專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)用藥的危險(xiǎn)性、并通過(guò)討論、說(shuō)服來(lái)改變病人不合理用藥的行為。2.強(qiáng)調(diào)在治療過(guò)程中，需根據(jù)具體疾病、個(gè)體差異等綜合因素選擇藥物。3強(qiáng)調(diào)在使用非處方藥時(shí)，應(yīng)在藥師的指導(dǎo)下，了解藥物的成分，以避免重復(fù)用藥。4.強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單用藥原則，用藥種類(lèi)越多、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率越高。5.強(qiáng)調(diào)理性用藥,避免在沒(méi)有明確適應(yīng)癥的情況下隨意用藥、特別是預(yù)防性使用抗感染藥，應(yīng)合理應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎藥。
35.簡(jiǎn)述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點(diǎn)。
1.臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點(diǎn)，尚未發(fā)作。2.發(fā)作期：眼壓迅速升高，隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況：①典型大發(fā)作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼，也可雙眼同時(shí)發(fā)作。②不典型發(fā)作：病人自覺(jué)癥狀輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現(xiàn)象。3.間歇緩解期：閉角型青光眼發(fā)作經(jīng)及時(shí)治療或自行緩解、眼壓下降，關(guān)閉的房角重新開(kāi)放，病情得到暫時(shí)的緩解或穩(wěn)定相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。4.慢性進(jìn)展期：房角永久關(guān)閉，眼壓持續(xù)升高。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
36.試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評(píng)估和身體評(píng)估內(nèi)容。
（1）病史①患病及治療經(jīng)過(guò)：主要了解病人起病時(shí)的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)明確誘因或病因。②過(guò)去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關(guān)疾病史的詢(xún)問(wèn)對(duì)病因判斷意義重大。③心理社會(huì)資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應(yīng)及社會(huì)支持情況。④生活史：包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無(wú)特殊的嗜好。（2）身體評(píng)估①一般狀態(tài)：包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面部表情、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和體位有無(wú)異常。②皮膚黏膜：有無(wú)蒼白、黃染、瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié)：有無(wú)腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等。④五官檢查：瞼結(jié)膜有無(wú)蒼白，球結(jié)膜有無(wú)充血或出血；雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對(duì)光反射是否存在；鼻腔有無(wú)出血；口腔黏膜有無(wú)潰瘍、白斑、出血點(diǎn)或血泡形成，牙齦有無(wú)出血、滲血、溢膿或增生；有無(wú)齲齒、缺齒、義齒；咽后壁有無(wú)充血，雙側(cè)扁桃體有無(wú)腫大，表面有無(wú)膿性分泌物。
37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護(hù)理要點(diǎn)。
（1）中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施：應(yīng)給予溫水濕敷胸腹并加強(qiáng)通風(fēng)、高熱的病人給予溫水擦浴、同時(shí)肌內(nèi)或靜脈注射復(fù)方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應(yīng)，增強(qiáng)降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質(zhì)平衡。根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補(bǔ)液量、成分和速度，使尿量保持在每小時(shí)50ml以上。④?chē)?yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無(wú)出血等。⑤加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)，加強(qiáng)生活護(hù)理，對(duì)意識(shí)障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。（2）低
體溫綜合征①將病人置于溫暖的環(huán)境。②采取復(fù)溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復(fù)溫。也可以用多個(gè)熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側(cè)幫助復(fù)溫，將提問(wèn)升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時(shí)，應(yīng)將液體加溫至35-36℃。③給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物，病情較輕或意識(shí)恢復(fù)的病人，給予少量多餐、溫?zé)帷⒏叩鞍住⒏咛妓衔锏牧髻|(zhì)食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時(shí)觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應(yīng)處理。對(duì)意識(shí)障礙和活動(dòng)不便的病人，應(yīng)給予定時(shí)翻身。
六、病例分析題(10分)
38.張大媽?zhuān)?9歲，有高血壓病史15年，并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”，1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，并有言語(yǔ)不清。無(wú)大小便失禁。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2～3級(jí)。頭顱CT檢查可見(jiàn)低密度梗死灶。
問(wèn)題：(1)張大媽的主要護(hù)理診斷／問(wèn)題有哪些?
1.軀體活動(dòng)障礙：與偏癱有關(guān)。2語(yǔ)言溝通障礙：與語(yǔ)言中樞功能受損有關(guān)。
(2)該病可能有哪些并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?
該病常見(jiàn)的并發(fā)癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質(zhì)疏松等。具體預(yù)防措施如下：1靜脈血栓形成：應(yīng)抬高下肢15-30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，避免膝下墊枕；穿彈力長(zhǎng)襪；減少在患肢輸血輸液；進(jìn)行早期癱瘓肢體的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng)；觀察病人有無(wú)患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發(fā)紅、發(fā)紺等。2.直立性低血壓：應(yīng)定時(shí)改變病人的體位，鼓勵(lì)盡早開(kāi)始做起訓(xùn)練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應(yīng)；病人改變體位時(shí)，注意觀察有無(wú)眩暈、耳鳴，惡心、眼的發(fā)黑、意識(shí)喪失等癥狀。3.失用性骨質(zhì)疏松：由于長(zhǎng)期臥床，骨質(zhì)疏松發(fā)生率很高，而骨質(zhì)疏松很容易導(dǎo)致骨折而影響病人康復(fù)，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展負(fù)重站立訓(xùn)練；力量，耐久度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。
(3)在病情恢復(fù)后，如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?
恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練主要包括床上抑制肌痙攣訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、偏癱肢體訓(xùn)練、站立位平衡訓(xùn)練等，上肢功能訓(xùn)練一般采用運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法相結(jié)合，下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主，具體方法有踝關(guān)節(jié)選擇性背屈和趾屈運(yùn)動(dòng)，患側(cè)下肢負(fù)重及平衡能力訓(xùn)練等。
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 5
1.特異性感染傷口換藥應(yīng)注意?
A.專(zhuān)人換藥,不可與一般傷口連續(xù)換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
答案：A
2.不宜進(jìn)行一期縫合的傷口?
A.腹腔開(kāi)放性傷27小時(shí);
B.口唇割傷20小時(shí);
C.胸腔開(kāi)放性傷14小時(shí);
D.前額刀傷16小時(shí);
E.足底玻璃劃傷12小時(shí)。
答案：E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案：B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經(jīng)過(guò)清創(chuàng)處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無(wú)菌手術(shù)切口;
D.傷后6~8小時(shí)內(nèi)的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案：C
5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關(guān)節(jié)上方;
E.小腿中部。
答案：A
6.換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;
B.敷料應(yīng)倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時(shí);
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案：E
7.上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案：D
8.厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過(guò)氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案：A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項(xiàng)是正確的?
A.與身體長(zhǎng)軸一致;
B.與身體長(zhǎng)軸垂直;
C.與傷口長(zhǎng)軸垂直;
D.與傷口長(zhǎng)軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案：B
10.穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項(xiàng)?
A.術(shù)后3天;
B.敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;
C.術(shù)后1天早晨;
D.術(shù)后2天;
E.術(shù)后1天下午。
答案：B
11.關(guān)于傷口引流的敘述,下列不正確的是?
A.留置引流管時(shí),應(yīng)注意觀察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條,不可轉(zhuǎn)動(dòng)或拔出;
C.感染越重,引流時(shí)間需越長(zhǎng);
D.一般術(shù)后1~2天無(wú)明顯引流時(shí)可拔除引流物;
E.對(duì)于污染或感染傷口,應(yīng)預(yù)防性使用引流物。
答案：B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點(diǎn)為?
A.稠厚、黃色無(wú)臭;
B.稠厚、無(wú)臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色,有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案：A
13.傷后12小時(shí)污染傷口經(jīng)過(guò)徹底清創(chuàng)后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案：B
14.肉芽組織水腫創(chuàng)面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案：E
15.四肢手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創(chuàng)面?
A.肉芽水腫創(chuàng)面濕敷;
B.正常肉芽創(chuàng)面外敷;
C.創(chuàng)面清潔、濕潤(rùn);
D.感染創(chuàng)面濕敷;
E.膿腔及創(chuàng)面沖洗。
答案：A
17.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚(yú)石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案：C
18.下列哪項(xiàng)不是換藥的注意事項(xiàng)?
A.換藥前分鐘內(nèi)需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說(shuō)明換藥可能帶來(lái)的不適;
E.向患者解釋換藥的目的和必要性。
答案：A
19.減張縫線用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會(huì)陰部切口。
答案：D
20.對(duì)于肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)的創(chuàng)面,換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚(yú)石脂軟膏。
答案：A
21.下腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應(yīng)全部塞入傷口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過(guò)深,深部應(yīng)留有較大空間以利組織生長(zhǎng);
C.凡±林油紗塞入傷口應(yīng)達(dá)底部,但不可太過(guò)緊密以利引流膿液;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015
D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。
答案：C
23.胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪一項(xiàng)最重要?
A.取半臥位;
B.禁食,靜脈輸液;
C.準(zhǔn)確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時(shí)應(yīng)用抗生素。
答案：D
24.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?
A.直接浸潤(rùn);
B.腹膜種植轉(zhuǎn)移;
C.淋巴轉(zhuǎn)移;
D.血行轉(zhuǎn)移;
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
答案：C
25.下列哪項(xiàng)是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的`早期表現(xiàn)?
A.上腹部突發(fā)劇痛,有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰(zhàn)、高熱;
D.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案：A
26對(duì)胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案：D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長(zhǎng)短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強(qiáng)弱;
E.出血部位。
答案：B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進(jìn)食梗死感;
E.消化不良,噯氣。
答案：E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點(diǎn)是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張,無(wú)壓痛;
D.腹肌輕度緊張,無(wú)反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案：E
30.胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項(xiàng)?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案：D
31.幽門(mén)梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案：B
32.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項(xiàng)不正確?
A.常發(fā)生于幽門(mén)附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發(fā)的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現(xiàn)膈下游離氣體。
答案：E
33.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案：B
34.胃大部切除術(shù)后行胃空腸RouX-
En-Y吻合的優(yōu)點(diǎn)是?
A.防止術(shù)后膽胰液進(jìn)入殘胃;
B.防止術(shù)后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止?jié)儚?fù)發(fā);
E.防止傾倒綜合征。
答案：A
35.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是?
A.發(fā)生于飲食后2~4小時(shí);
B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴(yán)重者可引起休克。
答案：E
36.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進(jìn)食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn);
B.病情好轉(zhuǎn);
C.傷口拆線后;
D.術(shù)后3天;
E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣。
答案：E
37.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無(wú)刺激性。
答案：B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理應(yīng)特別注意?
A.輸血輸液同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。
答案：A
39.在我國(guó)治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術(shù)方式?
A.全胃切除術(shù);
B.胃大部切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù);
D.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。
答案：B
40.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,最常見(jiàn)發(fā)生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門(mén);
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案：B
41.下列哪項(xiàng)是胃腺主細(xì)胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案：A
42.對(duì)瘢痕性幽門(mén)梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?
A.胃大部切除術(shù);
B.胃竇切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù);
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.胃-空腸吻合術(shù)。
答案：E
43.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門(mén)梗阻;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015(2)
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案：C
44.Ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案：B
45. X線鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
A.4小時(shí);
B.6小時(shí);
C.8小時(shí);
D.12小時(shí);
E.24小時(shí)。
答案：E
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補(bǔ)液;
D.糾正電解質(zhì)紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案：A
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
A.補(bǔ)充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應(yīng)用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案：E
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案：E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發(fā)生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案：D
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;
B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案：B
中級(jí)護(hù)理學(xué)試題及答案 6
一、單選題
1、心臟的正常起搏點(diǎn)位于(A)。
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、房室束
B、蒲肯野纖維
2、由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱(chēng)為(B)。
A、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥
B、阿-斯綜合征
C、休克
D、預(yù)激綜合征
3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運(yùn)動(dòng)等，其適用于(A)。
A、全部高血壓病患者
B、輕度高血壓病患者
C、中度高血壓病患者
D、高血壓病的預(yù)防
4、大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是(A)。
A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血
5、支氣管哮喘重度急性發(fā)作期患者使用藥物不正確的是(D)。
A、霧化吸人——2激動(dòng)劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑
6. 腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括( C)。
A 多于安靜狀態(tài)下起病 B. 多無(wú)意識(shí)障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常
7. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是(C )。
A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲
8、我國(guó)最常見(jiàn)的貧血是(C、)。
A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血
9、最常見(jiàn)的導(dǎo)致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)
C、甲狀腺癌 D、隊(duì)亞急性甲狀腺炎伴甲亢
10、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲(chóng) D、引用水污染
11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)50ml B、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)100ml
C、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150ml D、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)200ml
13. 女性，24 歲，突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)熱，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白C+) ，紅細(xì)胞5 -- 7 個(gè)/ HP ，白細(xì)胞2 0 -- 3 0個(gè)/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的診斷依據(jù)是(C)。
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 B、肝脾淋巴結(jié)不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細(xì)胞減少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞
16、關(guān)于Graves病，描述錯(cuò)誤的是(B)。
A、20-50歲女性顯著高發(fā) B、與遺傳無(wú)關(guān) C、抗甲狀腺藥物是基礎(chǔ)治療 D、本病有三種轉(zhuǎn)歸
17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。
A、無(wú)論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療
C、有并發(fā)癥者不用飲食治療 D、用藥治療時(shí)可以不用飲食治療
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)
A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟
19、腦出血最常見(jiàn)的原因是(B)。
A、腦動(dòng)脈炎 B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化 C、腦動(dòng)脈瘤 D、腦血管畸形
20、腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是(B、)。
A、高血壓 B、鬧動(dòng)脈粥樣硬化 C、腦動(dòng)脈炎 D、紅細(xì)胞增多癥
二、名詞解釋
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病
3、缺鐵性貧血：是由于體內(nèi)存儲(chǔ)鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。
4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥：是指甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多而引起的一組臨床綜合征
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，血清中出現(xiàn)多種自身抗體，并有明顯的免疫紊亂
6、心臟驟停:指在原來(lái)全身或心臟較好的情況下，意外地發(fā)生心臟射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能?chē)?yán)重?fù)p害，以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
8、腎孟腎炎：由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥
9、再生障礙性貧血：是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類(lèi)貧血5、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢)：是指甲狀腺本身產(chǎn)生見(jiàn)狀先激素過(guò)多引起的一組臨床綜合征
10、高血壓腦病：血壓突然或短期內(nèi)明顯升高，同時(shí)伴有中樞神經(jīng)功能障礙征象。其機(jī)制可能為過(guò)高的血壓導(dǎo)致腦灌注過(guò)多，出現(xiàn)腦水腫所致。臨床有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識(shí)模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一類(lèi)原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤(rùn)破壞體內(nèi)臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。
12、糖尿病足：為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的跺關(guān)節(jié)或躁關(guān)節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。
13、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病
三、簡(jiǎn)答題
1、簡(jiǎn)述冠心病的主要易患因素(危險(xiǎn)因素)。
(1)血脂異常z動(dòng)脈粥樣硬化形成關(guān)系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血壓病z動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率明顯增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸煙:吸煙可造成動(dòng)脈壁氧含量不足，促使動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
(5)年齡:常在40歲以后易發(fā)生。
(6)性別:男性多見(jiàn)，女性常在絕經(jīng)期后發(fā)生。
(7)肥胖及體力活動(dòng)減少者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化幾率極高。
(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率比無(wú)此類(lèi)家族史有明顯的增多。
2、簡(jiǎn)述對(duì)肝硬化患者腹水的護(hù)理。
(1)輕度腹水者可采取平臥位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。(2分)
(2)腹水患者應(yīng)做好皮膚護(hù)理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)
(3)經(jīng)常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)
3、簡(jiǎn)述肺心病急性加重期氧療護(hù)理措施及理論依據(jù)。
氧療護(hù)理措施:給予持續(xù)低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經(jīng)鼻持續(xù)吸人，必要時(shí)可通過(guò)面罩或呼吸機(jī)給氧，吸人的氧氣必須濕化。(4分)
理論依據(jù)①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷。(2分)
4、簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。
(1)大血管病變:主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈粥樣硬化，常侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。
(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神經(jīng)病變:常見(jiàn)周?chē)窠?jīng)炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、簡(jiǎn)述冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。
答：(1)典型的心絞痛常因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)而誘發(fā)，也有在飽餐或休息時(shí)發(fā)病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或?yàn)榫o縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)，病人被迫停止原有動(dòng)作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內(nèi)緩解。(1分)(4)發(fā)作時(shí)，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。
四、論述題
1、試述對(duì)慢性腎衰患者"有感染的危險(xiǎn)：與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)"的護(hù)理措施。
(1)評(píng)估引起病人感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)狀況、貧血程度等)及部位(有無(wú)咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)
(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)不良、粒細(xì)胞功能低)、易感部位(肺部常見(jiàn)，其次泌尿道、皮膚)、預(yù)防措施(克服納差，主動(dòng)進(jìn)食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，用餐前后漱口、定期室內(nèi)空氣消毒、勤洗澡換內(nèi)衣褲)0(3分)
(3)增加營(yíng)養(yǎng)，透析病人攝人蛋白質(zhì)量為1、2gj(kg心，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。
(4)透析治療時(shí)嚴(yán)格元菌操作，家庭腹膜透析時(shí)必須每日進(jìn)行家庭房間空氣消毒。
(5)指導(dǎo)并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護(hù)理。
(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(7)長(zhǎng)期臥床的`病人，應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，以預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護(hù)理措施。
答：主要病因:
1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見(jiàn)的病因。(2分)
2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內(nèi)壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內(nèi)壓力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要護(hù)理措施:
1、病情監(jiān)測(cè):密切監(jiān)護(hù)病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2分)
2、休息與體位:應(yīng)臥床休息，可協(xié)助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應(yīng)注意患者的保護(hù)，防止墜床。(2分)
3、飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質(zhì)和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進(jìn)食少量碳水化合物類(lèi)流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無(wú)不適反應(yīng)，則可改為半流食，以后逐步過(guò)渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(每日供25g左右)以利膜腺的修復(fù)。忌油膩飲食，以免加重膜腺負(fù)擔(dān)。(3分)
4、口腔護(hù)理:禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤(rùn)口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時(shí)為病人做口腔護(hù)理，以增加舒適感。(2分)
5、藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，疼痛較重時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥
3、患者男性，50歲，油漆廠技術(shù)員，多年與苯接觸密切，3個(gè)月來(lái)自感乏力，經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院就診，經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。請(qǐng)寫(xiě)出威脅病人生命的護(hù)理診斷一潛在并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。
1、囑患者多臥床休息，頭部少活動(dòng)，(2分)有不適及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，(2分)觀察有無(wú)劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，(2分)若出現(xiàn)讓病人保持安靜并通知醫(yī)生。
2一旦發(fā)生腦出血，處理如下:
①即刻將病人頭偏向一側(cè)，隨時(shí)吸出分泌物，保持呼吸道通暢;(2分)
②開(kāi)放靜脈遵醫(yī)囑用藥;(1分)
③觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率，并記錄。(2分)
評(píng)價(jià):患者發(fā)生腦出血，得到及時(shí)處理，病情平穩(wěn)。(2分)
4、患者女性，24，計(jì)算機(jī)程序員，近日連續(xù)加班后出現(xiàn)乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對(duì)稱(chēng)性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)。化驗(yàn)檢查顯示:游離T3個(gè)、游離T4個(gè)、促甲狀腺激素測(cè)不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進(jìn)癥，Graves病。
回答下列問(wèn)題:
(1)該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
答:1、該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(1)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量，與甲亢代謝率增高有關(guān)。(3分)
(2)護(hù)理措施:
①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎(chǔ)代謝，疾病會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。(2分)
②飲食護(hù)理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素?zé)o碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應(yīng)多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。(2分)
③用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)服抗甲狀腺藥物。(2分)
④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測(cè)體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療，護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
向病人說(shuō)明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3-}-4個(gè)月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個(gè)月每周復(fù)查白細(xì)胞，定期門(mén)診復(fù)查，一個(gè)月后可兩周查白細(xì)胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴(kuò)張，患者咳大量膿痰，擬進(jìn)行體位引流，請(qǐng)寫(xiě)出對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的措施。
(1)確定引流體位:根據(jù)身體評(píng)估時(shí)濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分)，再結(jié)合病人自身的體驗(yàn)(何種姿勢(shì)有利于咳痰)(2分)，來(lái)確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開(kāi)口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)
(2)引流時(shí)間:引流通常在餐前進(jìn)行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持續(xù)5、15分鐘(1分)。
(3)加強(qiáng)引流效果:引流前應(yīng)給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時(shí)應(yīng)輔以胸部扣擊等(2分)。
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